Posible nga komplikasyon sa therapy sa insulin

Ang tanan nga sulud nga iLive gisusi sa mga eksperto sa medikal aron masiguro ang labing kataas nga posible nga katukma ug pagkamakanunayon sa mga kamatuoran.

Kami adunay higpit nga mga lagda sa pagpili sa mga gigikanan sa kasayuran ug gipasabut lamang namon ang mga dungganon nga mga site, mga akademikong panukiduki sa akademiko ug, kung mahimo, napamatud-an nga medikal nga panukiduki. Palihug timan-i nga ang mga numero sa mga bracket (, ug uban pa) mga interactive nga link sa ingon nga mga pagtuon.

Kung sa imong hunahuna nga ang bisan kinsa sa among mga materyal dili tukma, pagkalawig o kung dili man kwestiyonable, pilia kini ug ipadayon ang Ctrl + Enter.

Ang pagkapakyas sa pagsunod sa mga lagda sa insulin therapy nagdala ngadto sa lainlaing mga komplikasyon. Tagda ang labing kasagarang:

Mga reaksiyon sa alerdyi - kasagaran kanunay nga nahitabo sa site sa indeyksiyon, apan mahimo nga gipakita pinaagi sa generalized urticaria, anaphylactic shock. Ang ilang panagway adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa teknolohiya sa pag-injection, ang paggamit sa mabaga nga dagum o ilang gibalikbalik nga gamit. Usa ka masakit nga kahimtang ang mahitabo kung ang solusyon bugnaw o ang site sa indeyksiyon dili husto nga napili. Ang usa ka pahulay sa pagtambal alang sa daghang mga semana ngadto sa mga bulan usab nga hinungdan sa panghinabo sa mga alerdyi. Aron mapugngan kini, pagkahuman sa usa ka pahulay sa pagtambal, gigamit lamang ang hormone sa tawo.
Ang hypoglycemia usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo. Kini nga komplikasyon giubanan sa mga kinaiya nga kinaiya niini: ang labi nga pagpamatuud, pagkurog sa mga kinatumyan, palpitations, kagutom. Nagpatubo ang hypoglycemia nga adunay sobra nga dosis sa droga o adunay dugay nga pagkagutom. Mahimong mahitabo ang komplikasyon batok sa background sa emosyonal nga mga kasinatian, stress, human sa sobrang pagtrabaho.
Lipodystrophy - nagpalambo sa mga lugar nga kanunay nga gisubli nga mga injection. Nangulo kini sa pagkahugno sa adipose tissue ug ang pagporma sa site sa samad sa compaction (lipohypertrophy) o pag-deepening (lipoatrophy).
Ang pagtaas sa timbang - kini nga komplikasyon adunay kalabutan sa pagdugang sa kaloriya nga pagkaon sa pagkaon ug pagdugang nga gana sa pagkaon tungod sa usa ka pagbati sa kagutom sa pagpukaw sa lipogenesis pinaagi sa insulin. Ingon usa ka lagda, ang ganansya sa timbang adunay 2-6 kg, apan kung gisundan nimo ang tanan nga mga lagda sa maayong nutrisyon, ang kini nga problema malikayan.
Ang pagkadaot sa panan-aw usa ka temporaryo nga komplikasyon nga mahitabo sa sinugdanan sa pagdumala sa hormone. Ang panan-awon gipahiuli nga independente pagkahuman sa 2-3 ka semana.
Ang pagpabilin sa sodium ug tubig sa lawas - pagbuak sa mga ubos nga tumoy, ingon man ang pagdugang sa presyon sa dugo nalangkit sa pagpadayon sa likido sa lawas ug temporaryo.

Aron maminusan ang peligro sa mga kahimtang sa patolohiya sa itaas, kinahanglan nga maampingon nga pagpili og usa ka lugar alang sa indeyksiyon ug pagsunod sa tanan nga mga lagda sa therapy sa insulin.

Posible nga mga problema sa pasyente nga may kalabutan sa therapy sa insulin

Karon, ang diabetes nga nagsalig sa insulin pagtratar lamang sa insulin sa tawo o mga analogue niini. Kaniadto, sa klinikal nga batasan, gigamit ang mga insulins nga gigikanan sa hayop - baka o baboy - gigamit. Bisan kung makuha ang hormone sa tawo pinaagi sa teknolohiya nga recombinant DNA, kini adunay sulud nga parehas nga pagkasunud sa amino acid ingon usa ka tawo, busa kini parehas nga kemikal.

Ang mga analogue sa insulin nakuha usab pinaagi sa mga genetic nga pamaagi, apan ang pipila nga mga amino acid gipulihan niini. Ang Ultrashort, mubo, medium, taas, dugay nga paglihok insulins magamit sa merkado sa parmasyutika.

Ang bugtong epekto sa therapy sa insulin, nga usa ka grabe nga hulga sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, mao ang hypoglycemia. Sa pipila ka mga kaso, ang hypoglycemia mahimong mosangput sa pagkadaot. Ang hypoglycemia mahimong ipahinabo sa dili regular nga pagkaon, kakugi sa pisikal nga pagtrabaho, o pag-inom og alkohol.

Pipila ka mga tambal - beta blockers - o pag-ayo sa diabetes nga neuropathy ang mga simtomas sa usa ka pag-atake sa hypoglycemic. Ingon usa ka sangputanan, ang mga pasyente dili makamatikod sa usa ka pag-atake ug mahimo nga mamatay sa mubo nga panahon.

Labing taas nga glucose sa dugo (hyperglycemia) molambo tungod sa mga sayup sa pagdiyeta, dili husto nga dosis sa insulin o mga sakit sa lainlaing mga etiology.

Ang pipila ka mga pasyente mahimo nga makasinati sa grabe nga pagkadaot sa panan-aw, kini nga epekto epekto labi na sa pagsugod sa pagtambal pagkahuman sa kusog nga pag-normal sa glycemia. Bisan pa, kini hingpit nga dili makadaot ug dali nga mawala.

Sa talagsa nga mga kaso, ang edema o pagpadayon sa tubig sa lawas mahimo usab usa ka dili maayo nga reaksyon sa therapy sa insulin. Ang epekto hinungdan sa pagkunhod sa sodium excretion gikan sa lawas, usa ka dili maayong epekto nahitabo labi na sa pagsugod sa therapy nga adunay usa ka paspas nga pagbag-o sa glycemia.

Kasagaran, ang therapy sa insulin hinungdan sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas. Bisan pa, ang epekto kung gigamit ang mga analogue sa hormone talagsa ra.

Kung gigamit ang labi ka paglimpyo sa insulin, talagsa ra ang reaksiyon sa mga alerdyik. Ang usa ka alerdyi sa insulin o usa ka nahiuyon nga solusyon mahimo nga gipakita pinaagi sa pruritus o pantal. Kung ang mga seryoso nga reaksyon sa solusyon nahitabo, mahimo sila nga ubanan sa mga reaksiyon sa panit sa tibuuk nga lawas, paghubag, kalisud sa pagginhawa, pagpaubos sa presyon sa dugo, o bisan pagkabig. Sa mga ingon nga kaso, gikinahanglan aron mahibal-an ang hinungdan sa anaphylaxis. Sa kadaghan nga mga kaso, aron masulbad ang problema, igo na nga magbalhin sa usa ka pag-andam sa insulin nga adunay uban nga mga hugaw.

Panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang mga mabdos nga babaye nga kinahanglan kanunay nga magdumala usa ka hormone nga nagpaubos sa asukal kinahanglan nga mogamit sa insulin sa kadaghanan. Tungod sa kakulang sa datos, kinahanglan nga mag-amping kung gamiton ang mga analogue sa panahon sa pagmabdos ug pagsuso.

Ang mga mabdos nga babaye nga kaniadto mikuha og mga shulins nga adunay gamay nga paglihok (aspart o lispro) mahimong magpadayon sa paggamit niini. Ang mga tag-as nga tambal (glargine ug detemir) dili kinahanglan gamiton sa panahon sa pagmabdos tungod sa kakulang sa igo nga datos sa kaluwasan. Tungod sa mga pagbag-o sa metabolismo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang mga inahan nga nagpaabut nga mabdos kinahanglan kanunay nga moagi sa mga pagsulay ug pagsusi.

Gisugyot nga dughan ang girekomenda alang sa mga inahan nga dunay diabetes. Sa lactation, ang usa ka babaye nanginahanglan labi ka gamay nga insulin. Kung ang type 2 diabetes kinahanglan gihapon nga tambal bisan human matapos ang pagmabdos, ang mga babaye kinahanglan magpadayon sa therapy sa insulin.

Ang overdosis sa insulin ug coma

Ang hypoglycemia kanunay nga mahitabo sa pagpaila sa usa ka taas nga dosis sa mga sangkap sa insulin. Kasagaran kaayo pagkunhod sa usa ka konsentrasyon sa mga sangkap sa asukal sa dugo hinungdan sa usa ka tubag gikan sa lawas: dugang nga pagtago sa mga hormone nga nagpukaw sa pagbuto sa glycogen sa glucose. Sa pila ka mga diabetes, kini nga mga mekanismo mahimo’g adunay kapakyasan tungod kay ang regulasyon sa hormonal dili molihok, o tungod kay wala’y mga tindahan sa glycogen.

Hypoglycemia - sobra nga stress sa lawas. Ang sentral nga sistema sa nerbiyos (CNS) naapektuhan sa panguna, tungod kay ang mga neuron wala magtipig sa daghang tindahan sa glucose. Aron mapadali ang glycogenolysis ug ang pagporma sa bag-ong asukal, ang mga glandula sa adrenal nagpagawas sa daghang mga hormone sa stress - cortisol ug adrenaline - ngadto sa agos sa dugo, nga nagdala sa tipikal nga mga sintomas:

Grabe nga pagkasuko,
Bigla nga singot
Pagpangurog
Pallor
Lokal nga pagkapula sa panit,
Tachycardia ug taas nga presyon sa dugo,
Nagkadako nga gana, kasukaon ug nagsuka-suka.

Samtang nag-uswag ang hypoglycemia, ang mga simtomas sa neurological nga lainlain nga kabug-usan mitungha:

Ulo
Kakapoy ug kahuyang
Gikonsulta nga konsentrasyon,
Mga Kalainan sa Pagsulti,
Abnormal nga mga sensasyon - parasthesia o paralysis.

Ang hypoglycemic shock gihulagway sa usa ka kalit nga pagsugod sa coma, usa ka kahimtang nga naghulga sa kinabuhi nga kinahanglan dayon nga pagtambal. Ang pagtambal gilangkuban sa pagdumala sa usa ka solusyon sa glucose ug glucoseagon. Dugang pa sa coma, adunay kalagmitan sa mga cramp. Ang mga pasyente adunay grabe nga pagpauga ug kaumog sa panit. Dugang pa, ang ubang posible nga mga komplikasyon mitumaw - usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing ug arrhythmia. Apan, dili sama sa usa ka coma sa diabetes, wala’y dehydration.

Tungod kay ang hypoglycemic shock lainlain sa usa ka koma sa diabetes, mahimo ra nga mailhan pinaagi sa tabang sa mga pagsulay sa laboratoryo. Sa mga pagsusi sa laboratoryo, ang mubu nga mga konsentrasyon sa mga saccharides makita. Ang hypoglycemic coma gihulagway sa lainlaing mga simtomas. Bisan pa, kini nga mga simtoma mahimo usab nga naa sa ubang mga sakit.

Lakip sa mga simtomas ang kalit nga pagkabalaka, dugang nga gana, kalisud sa pag-concentrate, pagkahilo, pagkulba, kaburong sa panan-aw, kalisang, pagkurog, o palpitations. Usahay adunay mga kasamok usab sa pagsabot, mga kalisud sa pagsulti ug usa ka lami nga lami sa baba. Pagkahuman sa administrasyon sa usa ka solusyon sa glucose, dali nga mawala ang mga simtomas.

Ang mga sintomas sa hypoglycemic mahimong molungtad sa daghang oras o adlaw. Kung ang sulud sa saccharide sa dugo mikunhod bisan sa dugang, mahimo kini nga mosangpot sa mga seryoso nga mga seizure. Pagkahuman, ang mga pagsamok sa sinultihan, dobleng panan-awon, paralisis ug mga problema sa pagginhawa ug paglihok sa dugo mahitabo. Sa katapusan nga yugto sa pagkabig, mahimo nga mahulog ang usa ka pasyente. Ang dagan sa mga sintomas dali kaayo. Tungod niini nga hinungdan, ang mga diabetic kinahanglan mag-amping sa ilang kaugalingon. Na sa una nga timailhan gikinahanglan ang pagkuha mga carbohydrates.

Kasagaran kini nga pagkabigla hinungdan sa daghang lainlaing mga sakit ug sintomas. Ang usa ka tawo mahimo’g nag-uswag sa grabe nga pagduka ug pagsuka. Ang apektadong tawo kanunay nag-antus gikan sa ningdaot nga koordinasyon ug konsentrasyon. Sa umaabot, ang pasyente mahimo usab nga mawad-an sa panimuot kung grabe ang mga sintomas. Kung ang pagkabig dili matambalan, ang tawo namatay. Ang pagtambal sa pagkabig sa kasagaran naglangkit sa pagdumala sa daghang glucose.

Unsa ang buhaton kung pagkahuman sa administrasyon sa usa ka injection sa insulin, ang kahimtang sa diabetes kalit nga nagkagrabe

Ang tinuud nga hypoglycemia kinahanglan nga pagtratar dayon, tungod kay kini mahimong peligro sa kinabuhi. Kung adunay pagduha-duha, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa doktor. Sa una nga mga sintomas, labing maayo nga mokaon sa puro nga dextrose - mga 5-20 gramos. Kung ang asukal nagpadayon sa pagkahulog, ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot. Sa kini nga kaso, dinalian nga pagtawag sa usa ka emergency nga doktor.

Bisan kung ang hypoglycemia maayo kaayo o wala mubalik, girekomenda nga moagi sa medikal nga pagsusi. Ang pipila ka mga sakit, gawas sa diabetes, mahimo usab nga hinungdan sa mga pag-atake sa asukal. Usahay ang hinungdan sa sakit mahimong dili husto nga pagkaon. Ang usa ka sulundon nga espesyalista makatabang sa pag-adjust sa menu sa pagkaon ug malikayan ang mga komplikasyon. Ang hypoglycemic syndrome mahimo nga makunhuran ang kalidad sa kinabuhi sa usa ka diabetes, mao nga kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang maayo, kung dili, ang sakit mahimong mosangput sa makamatay nga mga sangputanan.

Ang sukaranan nga mga lakang sa pagpugong

Diabetics, nga kanunay nag-antus gikan sa hypoglycemia, kinahanglan mogamit sa mosunud nga mga lakang sa pagpugong:

Sukda kanunay ang imong asukal sa dugo kanunay
Imbis nga mokaon pipila ka dagko nga kaon, pagkuha og gagmay nga bahin sa pagkaon sa tibuok adlaw,
Kanunay nga magdala ka usa ka piraso nga sukol sa imo,
Ayaw pag-abuso sa alkoholikong ilimnon
Ipahiangay ang pag-inom sa pagkaon ug dosis sa insulin sa wala pa ehersisyo,
Pagsukod glycemia, kung gikinahanglan, sa gabii.

Ang wala’y pagsabut nga kahimtang sa mga diabetes mahimo’g hinungdan sa usa ka ubos nga saccharide content o usa ka taas nga (ketoacidosis coma, o diabetes nga koma). Bisan pa, ang hypoglycemic coma labi ka delikado, busa, kung adunay pagduha-duha, kinahanglan ka kanunay mokaon og asukal ug mohunong sa paggamit sa insulin nga temporaryo.

Tambag! Ingon nga usa ka lagda, nga adunay tama nga daghang pagdumala sa tambal, ang mga komplikasyon dili mobangon. Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga komplikasyon hinungdan sa dili husto, dili maayo nga pagdumala sa tambal o grabe nga pagkaubos sa lawas. Kung nagahimo og bisan unsang ehersisyo, ang pasyente (labi na ang bata) kinahanglan nga magakuha og carbohydrates. Ang tukma nga bayad sa gipaila nga substansiya makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa mahimo ug peligro nga mga sangputanan sa kinabuhi. Sa talagsa nga mga kahimtang, ang pasyente mahimo nga mamatay nga ingon sa usa ka kusgan nga kahimtang sa hypoglycemic. Dili girekomenda nga pasagdan ang tambag sa usa ka doktor.

Lipodystrophy nga adunay therapy sa insulin

Usa sa mga talagsaong komplikasyon sa therapy sa insulin nga mahitabo uban ang dugay ug regular nga trauma sa gagmay nga mga nerbiyos nga peripheral ug mga ugat sa dugo nga adunay dagum mao ang lipodystrophy. Ang usa ka masakit nga kahimtang nag-uswag dili lamang tungod sa pagpaila sa tambal, apan usab kung mogamit nga dili klaro nga mga solusyon.

Ang peligro sa mga komplikasyon mao nga gibalda niini ang pagsuyup sa hormone nga gipadumala, hinungdan sa sakit ug panit nga mga depekto sa panit. Kini nga mga matang sa lipodystrophy nailhan:

Tungod sa pagkahanaw sa tisyu sa subcutaneous, usa ka fossa naporma sa site sa indeyksiyon. Ang hitsura niini nalangkit sa immunological nga reaksyon sa lawas sa dili maayo nga paglimpyo sa pagpangandam sa gigikanan sa hayop. Ang pagtambal sa kini nga problema naglangkob sa paggamit sa gagmay nga mga dosis sa mga injections sa usa ka labi ka putli nga hormone sa daplin sa periphery sa mga apektadong lugar.

Kini ang pagporma sa mga infiltrates sa panit, nga mao, mga patik. Kini mahitabo uban ang usa ka paglapas sa teknik sa pagdumala sa tambal, maingon man human sa anabolic lokal nga aksyon sa mga injections. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka depekto sa kosmetiko ug malabsorption sa tambal. Aron mapugngan kini nga patolohiya, ang site sa indeyksiyon kinahanglan kanunay nga gibag-o, ug kung gigamit ang usa ka lugar, pagbiya sa usa ka gilay-on tali sa mga puncture nga labing menos 1 cm. Ang photherapyotherapy sa phonophoresis nga adunay hydrocortisone nga pahid adunay therapeutic nga epekto.

Ang paglikay sa lipodystrophy gipakubsan sa pagsunod sa mga mosunod nga mga lagda: alternating injection sites, pagdumala sa insulin nga gipainit sa temperatura sa lawas, hinay ug lawom nga pagdumala sa droga sa ilalum sa panit, gamit ang mga hait nga mga dagum, bug-os nga pagtambal sa site sa pag-inject sa alkohol o uban pang antiseptiko.