Ang mga sangputanan ug komplikasyon sa type 2 diabetes mellitus, tipo 1: mahait ug laygay, ang ilang paglikay

Ang diabetes mellitus usahay gitawag nga panguna nga sakit sa atong panahon - matag tuig ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis nga nagtubo ra. Sumala sa report sa WHO alang sa 2016, 8.5% sa populasyon sa kalibutan sa kalibutan - hapit usa sa napulo'g duha nga tawo - nag-antos gikan sa usa ka grabe nga pagtaas sa asukal sa dugo. Bisan pa, ang mga ordinaryong tawo kanunay wala makaamgo kung unsa ka grabe kini nga sakit ug unsa ang hinungdan sa kakulang sa pagtambal. Ingon usa ka resulta, ang diabetes usa sa tulo nga "mga nagpatay" sa mga residente sa mga nasud nga industriyalisado, kauban ang mga sakit sa kasingkasing ug kanser.

Diabetes mellitus: mga tipo ug sintomas sa sakit

Ang diabetes usa ka sakit nga may kalabutan sa ningdaot nga metabolismo sa glucose sa lawas. Ang insulin, usa ka hormone nga gisulud sa pancreas, mao ang responsable sa pagsuyup sa kini nga sangkap. Kung tungod sa pipila ka hinungdan ang insulin dili igo o ang mga tisyu mohunong sa pagtubag niini, nan ang asukal nga makuha gikan sa pagkaon nga naipon sa mga sudlanan ug pipila ka mga organo (sa taliwala nila mao ang nerbiyos nga tisyu, kidney, mucous membrane sa gastrointestinal tract, ug uban pa). Adunay usa ka disproporsyon: "kagutom sa taliwala sa kadagaya." Samtang ang pipila nga mga tisyu nag-antus nga walay glucose, ang uban nadaot tungod sa sobra.

Ngaa nagakatabo ang diabetes? Ang usa ka tin-aw nga tubag sa kini nga pangutana wala pa, bisan pa, ang mga siyentipiko matag tuig nagpatin-aw sa mga mekanismo sa pag-uswag sa sakit. Kini gitukod aron sigurado nga ang sakit nag-uswag sa duha ka paagi:

  • kung ang pagkamatay sa mga selyula nga naggama og insulin nahitabo (tungod sa sayup sa resistensya diin ang mga tisyu sa lawas sa tawo nakita nga usa ka langyaw ug gilaglag),
  • kung ang tisyu sa lawas mahimong resistensya sa kini nga hormone - resistensya sa insulin, nga adunay kalabotan sa daghang mga nahinabo nga pagkaon nga karbohidrat (kini naobserbahan sa mga tambok nga tawo).

Sa una nga kaso, gisusi sa mga doktor ang type 1 diabetes. Kini usa pa ka dili maayo nga sakit, nga kung wala’y oras nga medikal nga atensyon dali nga mosangpot sa pagkamatay sa pasyente. Ang ikaduha nga senaryo sagad alang sa type 2 nga diabetes mellitus, ang sakit sa mga tigulang ug tambok.

Ubos sa 10% sa mga pasyente nga adunay kini nga patolohiya nag-antos gikan sa type 1 nga diabetes. Kasagaran kini nahitabo sa mga batan-on, ug ang mga sintomas niini dali nga gipakita. Ang labing sukaranan sa kanila:

  • kanunay ug makapasubo nga pag-ihi,
  • walay puas nga pagkagutom ug kauhaw,
  • kalit nga pagkawala sa timbang (ang pasyente mahimo nga mawad-an sa labaw pa kay sa 10 kg sa pipila lang ka adlaw),
  • kahuyang, pagduka, pagkalubog sa biswal,
  • baho sa solvent gikan sa baba.

Ang tanan nga kini nga mga timailhan nalangkit sa sobra nga asukal sa mga sudlanan: ang lawas nagsulay sa kawang aron ipaubos ang konsentrasyon sa glucose, pagwagtang sa ihi. Kung ang pasyente dili matabangan sa pag-inject sa insulin, usa ka makamatay nga sangputanan ang lagmit.

Ang usa ka kinaiyahan sa type 2 diabetes usa ka taas nga hilaw nga kurso sa sakit: ang mga tawo nga adunay resistensya sa insulin sulod sa daghang mga tuig mahimo nga wala makamatikod sa sakit ug wala magtagad niini. Ingon usa ka sangputanan, sa panahon nga makakita sila usa ka doktor, ang ilang kahimtang lagmit nga mahimong komplikado sa mga pathologies sa mga kasingkasing ug mga ugat sa dugo, sistema sa nerbiyos, mata, kidney, ug panit.

Ipakita ang presensya sa type 2 nga diabetes mellitus sa mga mosunud nga mga timailhan:

  • mas kanunay nga kini nga sakit makit-an sa mga tigulang nga tambal nga tawo, busa, ang kombinasyon niining duha nga mga kinaiya sa kaugalingon mismo usa ka okasyon alang sa regular nga mga pagsusi sa dugo alang sa asukal,
  • grabe nga mga simtomas - kauhaw, diabetes, kahuyangan - labing lagmit dili maobserbahan, ang panguna nga reklamo sa pasyente mao ang sakit sa panit ug kahuyang,
  • makatakod nga samad sa panit nga wala pa nahitabo: mga furuncles, carbuncles, mga samad sa mga bitiis ug - hinay nga pag-ayo sa mga samad,
  • kanunay ang hinungdan sa pagduda sa type 2 nga diabetes gipadayag mga komplikasyon: mga katarata, kasakit sa mga tiil ug mga lutahan, angina pectoris, etc.

Type 1 diabetes

Gikan sa adlaw nga gikumpirma sa doktor ang diagnosis - type 1 nga diabetes mellitus - ang kinabuhi sa usa ka tawo dili mabag-o nga pagbag-o. Sukad karon, aron malikayan ang kamatayon, kinahanglan siyang mag-inject sa insulin matag adlaw, nga magbayad sa kakulang sa produksiyon sa hormone sa iyang kaugalingon nga lawas. Gawas pa, ang pasyente makamatikod sa gireseta nga mga lagda sa pamatasan hangtod sa katapusan sa iyang kinabuhi, nga, sa husto nga disiplina, magtugot kaniya sa paglikay sa mga komplikasyon sa sakit ug luwas nga mabuhi hangtod sa pagkatigulang.

  • Pagkinabuhi . Aron mapugngan ang usa ka kritikal nga pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo (pareho ang pagtaas ug pagminus makamatay ug mahimo’g hinungdan ang coma), usa ka tipo nga pasyente nga 1 nga diabetes ang napugos sa pag-amping sa nutrisyon, pisikal ug emosyonal nga kahigwaos, nga gikonsiderar ang mga stress, sakit ug uban pang mga hinungdan nga mahimong makaapekto sa sa kaayohan. Aron makontrol ang mga ihap sa dugo, ang matag pasyente mogamit sa usa ka metro sa glucose sa dugo sa balay - usa ka aparador nga nagtugot kanimo sa pagsukod sa konsentrasyon sa asukal sa balay. Usab, kanunay nga susihon sa mga diabetes ang ihi glucose sa paggamit sa mga test strips ug mobisita sa ilang doktor matag bulan.
  • Mga tambal . Ang nag-unang tambal alang sa usa ka diabetes mao ang insulin, nga gibuhian sa porma sa syringe pens alang sa balikbalik nga paggamit. Pinaagi sa sumbanan, ang pasyente adunay duha nga ingon nga mga aparato: ang usa adunay us aka dugay nga paglihok nga hormone (alang sa administrasyon sa ilawom sa panit 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw), ug ang lain - "ultra-short" nga insulin, mga iniksyon nga gikinahanglan human sa matag kan-anan ug uban ang pipila nga mga pagbag-o sa kaayohan. Dugang pa, ang mga pasyente nagkuha mga kurso sa mga tambal nga makapugong sa posible nga mga komplikasyon sa sakit (pananglitan, mga tambal alang sa paglikay sa atherosclerosis o kadaot sa mga peripheral nerves).
  • Pagkaon nga adunay type 1 diabetes, gikinahanglan, apan ang tahas niini mao ang pag-optimize sa pagkaon (pag-obserbar sa tama nga katimbang sa mga sustansya). Ang mga pasyente nagtipig sa usa ka talaan sa mga karbohidrat nga gigamit ang usa ka sistema sa tinapay (XE), nga gibanabana kung unsang kadaghan ang asukal nga ilang gikaon sa pagkaon. Gikinahanglan kini nga pilion ang mga dosis sa insulin.

Type 2 nga diabetes

Kini nagsalig dili lamang ug dili kaayo sa pag-access sa mga tambal, apan sa kahimtang sa pasyente mismo. Ang usa ka kinahanglanon alang sa pagpadayon sa asukar sa dugo mao ang pagsunod sa tambag sa endocrinologist bahin sa estilo sa kinabuhi ug pagkaon. Bisan pa, kini dili sayon, gihatagan sa edad ug batasan sa kadaghanan sa mga pasyente.

  • Pagkaon - Ang labing hinungdanon nga elemento sa pagtambal sa kini nga sakit. Ang pagdumili sa mga tam-is ug uban pang mga pagkaon nga dato sa carbohydrates nagpabalik sa normal nga lebel sa glucose sa dugo (ang kasayuran sa gitugotan ug gidili nga mga pagkaon ug pinggan alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus gihiusa sa Talaan 9 sa Pevzner Clinical Nutrisyon System). Dugang pa, ang usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya nagdala sa pagkawala sa timbang, nagpadali sa metabolismo ug nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu ug mga organo sa lawas sa insulin.
  • Pagkinabuhi . Ang mga eksperto nakamatikod nga kanunay sa mga diabetes nga nawad-an sa gibug-aton, adunay kapasayloan (temporaryo nga pagkahanaw sa mga sintomas). Kung ang lebel sa asukal nagpalig-on sa daghang mga tuig, ang mga doktor mahimong maghisgot bahin sa usa ka kompleto nga pagkaayo. Apan ang usa ka hinungdanon nga kahimtang alang sa ingon nga sangputanan mao ang pagpakigbatok sa hilabihang katambok. Tungod niini, kinahanglan nga hunahunaon usab sa mga diabetes ang ilang mga batasan - paggahin daghang panahon sa pisikal nga edukasyon adlaw-adlaw, mohunong sa pagpanigarilyo, pagpadayon sa pagkaon. Uban sa patolohiya nga sobra nga katambok, nga dili mobiya sa usa ka higayon alang sa independente nga pagkawala sa timbang, girekomenda ang operasyon sa bariatric - pagkunhod sa operasyon sa gibug-aton sa tiyan.
  • Mga tambal . Bisan pa sa panguna nga papel sa pagdiyeta, ang therapy sa tambal nanalipod sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes gikan sa mga epekto sa mga sayup sa nutrisyon. Gihisgutan namon ang mahitungod sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, nga sa kasagaran gibaligya sa porma sa tablet. Gitabangan nila ang pagkunhod sa pagsuyup sa asukal gikan sa pagkaon, pagpaayo sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa glucose ug pukawon ang endocrine pancreas. Kung kini nga pamaagi dili molihok, gisulat gihapon sa doktor ang usa ka reseta alang sa insulin sa iyang ward.

Sa tinuud gituohan nga ang diabetes dili maayo ug ang mga tawo nga adunay kalagmitan sa hyperglycemia (taas nga glucose sa dugo) gamay nga higayon sa usa ka taas, malipayon nga kinabuhi. Bisan pa, dili kini mao. Kasagaran, ang mga pasyente nag-ingon nga sila mapasalamaton sa diabetes sa ilang kaugalingon nga pamaagi alang sa pagtudlo kanila nga mahimong responsable alang sa ilang kahimsog, pagpadayon sa maayong lawas, ug mapugos sila sa pagbiya sa paggamit sa makadaot nga mga pagkaon, alkohol ug tabako. Siyempre, ang sakit kanunay makapasubo, apan ang usa ka makatarunganon nga pamaagi sa pagtambal naghatag higayon nga mahimo nga kaalyado ang sakit ug pagwagtang sa daghang mga grabe nga problema sa kahimsog sa daghang mga tuig nga moabut.

Ang mekanismo sa pagpauswag sa mga komplikasyon

Sa diabetes mellitus, glucose, nga kinahanglan motuhop sa mga selyula (labi na ang mga selula sa kalamnan ug tambok, nga managsama nga naglangkob sa hapit 2/3 sa tanan nga mga selula) ug naghatag kanila sa enerhiya, nagpabilin sa dugo. Kung pagabayawon kini kanunay, nga wala’y hait nga “paglukso,” nan, ingon usa ka sangkap nga nagmugna sa hyperosmolarity (tungod niini, ang pluwido mobiya sa mga tisyu ug mosapaw sa mga ugat sa dugo), kini mosangput sa kadaot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ug mga organo sa suplay sa dugo. Ingon niini kung giunsa ang "hinay-hinay", ulahi nga mga sangputanan. Kung ang insulin nagsugod nga dili na makalimtan, ang mga mahait nga mga komplikasyon nag-uswag nga kinahanglan sa pag-atiman sa emerhensiyang pag-atiman, kung wala kung wala’y katapusan kini makatapos.

Sa type 1 nga diyabetes, ubos ang insulin. Kung kini nga kakulangan wala mapuno sa us aka analogue sa kaugalingon nga hormone, nga gi-injected, ang mga komplikasyon dali nga molihok ug mubo ang kinabuhi sa usa ka tawo.

Sa kaso sa pag-uswag sa type 2 diabetes, adunay kaugalingon nga insulin, apan dili maayo nga "gibati" sa mga selyula nga kinahanglan molihok niini. Dinhi, gipatuman ang pagtambal sa tabang sa mga tambal sa tablet, nga kinahanglan "ipasabut" ang kinahanglan nga mga tisyu alang sa insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang metabolismo mahimong normal alang sa gidugayon nga paglihok sa kini nga mga tambal. Dinhi, ang mga mahait nga komplikasyon dili kaayo mahimo nga molambo. Kanunay nga nahibal-an nga ang usa ka tawo nahibal-an bahin sa iyang diabetes dili sa mga nahibal-an nga mga simtomas kung giuhaw o tungod sa kadaghan sa tubig nga nahurot siya moadto sa banyo sa gabii, ug kung sa ulahi ang mga komplikasyon naugmad.

Sa type 2 nga diabetes, ang tisyu sa tawo dili makatambal sa kaugalingon nga insulin. Ang pagpaila sa hormone sa mga injections nag-normal sa metabolismo. Tungod niini, kung ang usa ka espesyal nga tambal ug pagpabubo sa asukal dili makapadayon sa asukal sa dugo sa ubos sa 7 mmol / l, hinumdomi: mas maayo nga magpili usa ka dosis sa exogenous (gipagawas sa gawas nga pagkaon) nga insulin ug kanunay nga nagdumala sa tambal kaysa sa pagpamubu sa gitas-on sa kinabuhi ug pagkunhod sa kalidad gikan sa dili kinahanglan nga pagkagahi. Siyempre, ang ingon nga pagtambal kinahanglan nga gireseta sa usa ka takus nga endocrinologist, kinsa kinahanglan una nga siguruha nga ang pagkaon wala gyud makatabang, ug dili lamang gisunod.

Ang mga komplikasyon sa akut

Ang kini nga termino nagtumong sa mga kondisyon nga nag-uswag ingon usa ka resulta sa usa ka mahait nga pagtaas o pagkunhod sa glucose sa dugo, nga kinahanglan pagwagtang sa mubo nga panahon aron malikayan ang kamatayon. Gibahinbahin sila sa kondisyon nga:

  1. hypoglycemic (kung ang lebel sa asukal ubos) kang kinsa,
  2. hyperglycemic nga mga kahimtang.

Mga hinungdan sa hypoglycemia

Kasagaran, kining mahait nga komplikasyon naglambo ingon nga sangputanan sa:

  • usa ka sobra nga dosis sa insulin (pananglitan, kung ang mga yunit sa insulin gibanabana sa usa ka 100-point scale, ug gi-injection sa usa ka syringe nga gimarkahan sa 40 nga mga yunit, nga mao, ang dosis sa 2.5 nga beses pa) o mga tablet nga nagpaubos sa asukal.
  • kung ang usa ka tawo nakalimot o dili gusto mokaon pagkahuman masunog ang insulin, o pagkahuman mokaon, adunay nagsuka-suka,
  • adunay usa ka gipahayag nga pisikal nga pagpadapat sa usa ka tawo nga nag-antos sa diabetes, lakip na ang pagpanganak,
  • ang usa ka tawo nga adunay diabetes nag-inom og usa ka ilimnon nga adunay alkohol,
  • ang dosis sa insulin wala mabag-o samtang nagkuha mga tambal nga dugang nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo: mga beta-blockers (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), calcium, lithium, salicylic acid, bitamina B2, fluoroquinolone antibiotics (Levofloxacin , Serye sa Ofloxacin) ug tetracycline.

Ang hypoglycemia nga labing kanunay nga nahitabo sa unang trimester sa pagmabdos, pagkahuman sa pagpanganak, uban ang pagpalambo sa pagpalya sa pantog ingon usa ka sangputanan sa sakit sa kidney, uban ang usa ka kombinasyon sa diabetes mellitus nga adunay kakulang sa adrenal o adunay kahimtang sa hypothyroid, ingon sangputanan sa pagpalala sa laygay nga hepatitis o hepatosis nga adunay diabetes.

Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa diabetes mellitus, labi na ang tipo 1, kinahanglan nga klaro nga mahibal-an ang mga sintomas sa hypoglycemia aron matabangan dayon ang ilang kaugalingon pinaagi sa pagkuha sa usa ka dosis nga yano ug dali nga matunaw nga mga karbohidrat (sweets, asukal, dugos). Kung dili, kung dili nimo kini buhaton samtang nahibal-an ang tawo, ang usa ka pagbalatian sa panimuot molihok dayon sa usa ka coma, nga kinahanglan nimo nga tangtangon gikan niini sa 20 minuto lamang sa wala pa mamatay ang cerebral cortex (labi ka sensitibo sa pagkawala sa glucose ingon usa ka kusog nga enerhiya).

Sintomas sa hypoglycemia

Delikado kaayo ang hypoglycemia, busa, ang tanan nga mga trabahante sa kahimsog gitudloan nga kung wala ang usa ka glucometer ug kung ang usa ka tawo nakit-an nga wala’y panimuot ug wala’y mga saksi nga makasulti kung unsa ang sakit sa tawo, kung unsa ang mahimo niya, ang una nga butang nga buhaton mao ang mag-inject sa usa ka konsentrasyon nga solusyon sa glucose gikan sa mga ampoules sa iyang ugat.

Ang hypoglycemia nagsugod sa dagway sa:

  • grabe nga kahuyang
  • pagkahilo
  • nangurog nga mga kamot
  • kagutom
  • bugnaw nga singot
  • pamamanhid sa mga ngabil
  • kahumok sa panit.

Kung ang pagkunhod sa glucose sa dugo mahitabo sa gabii, ang mga bangungot sa gabii nagsugod sa usa ka tawo, siya nagsiyagit, nagbagulbol sa usa ka butang nga dili masabtan, mga pag-awat. Kung dili nimo pukawon siya ug mapugngan ang matam-is nga solusyon nga mahubog, siya "matulog" nga mas lawom ug lawom, nahulog sa usa ka koma.

Ang pagsukod sa glucose sa dugo nga adunay usa ka glucometer ang magpakita nga ang lebel niini ubos sa 3 mmol / l (mga diabetes nga adunay "kasinatian" magsugod sa pagbati mga sintomas bisan sa normal nga mga numero, 4.5-3.8 mmol / l). Usa ka yugto ang mopuli sa lain nga labi ka dali, mao nga kinahanglan nimo nga masabtan (sa sulud - gamit ang usa ka tawag sa telepono sa imong therapist, endocrinologist, o bisan ang nagpadala sa ambulansya) sa 5-10 minuto.

Kung sa kini nga yugto dili ka moinom sa matam-is nga tubig, tsaa, ayaw pagkaon sa mga karbohidrat (dili mabutang ang matam-is nga mga prutas, tungod kay wala kini glucose, apan fructose) sa dagway sa asukal, dugos, sweets o glucose, nga gibaligya sa parmasya sa dagway sa pulbos o papan , sa sunod nga hugna nga naugmad, diin ang tabang mas lisud:

  • agresyon o sobra nga pagkamadinauton,
  • mabuang nga mga pulong
  • paglapas sa koordinasyon
  • mga reklamo sa doble nga panan-awon, ang dagway sa "gabon" o "langaw" sa atubangan sa mga mata,
  • mga reklamo sa usa ka "nagdakup" nga kasingkasing kung, kung nagsulay sa usa ka pulso, ang taas usab nga frequency niini gipadayag usab.

Kini nga yugto nga mubo kaayo. Dinhi mahimo’g makatabang pa ang mga paryente pinaagi sa pagpugos sa usa ka tawo nga moinom og gamay nga matam-is nga tubig. Apan mahimo ra kini kung adunay kontak uban kaniya ug ang posibilidad nga iyang matulon ang solusyon mas taas kaysa posibilidad nga mabugalan siya. Kini tukma tungod sa posibilidad nga ang pagkaon mosulod sa "respiratory throat" nga dili ka angay hatagan mga sweets o asukal nga adunay ingon nga mga sintomas, mahimo ra nimo matunaw ang mga carbohydrates sa gamay nga kantidad.

Ang mga ulahi nga simtomas mao ang:

  • pagkawala sa panimuot
  • cramp
  • ang panit luspad, bugnaw, gitabunan sa madanihon nga singot.

Sa kini nga kahimtang, ang tabang mahimo ra mahatagan sa ambulansya team o bisan kinsa nga tigtrabaho sa kahimsog nga adunay first-aid kit nga adunay 4-5 ampoules sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose. Ang mga injection kinahanglan himuon sa usa ka ugat, ug ang labing taas nga 30 minuto ang gihatag aron mahatagan ang ingon nga tabang.Kung wala ka’y oras sa paghimo sa mga injections sa kini nga agianan, o kung nagpasok ka us aka igo nga kantidad nga glucose sa 40% aron madugangan sa mas ubos nga numero sa pamatasan, adunay higayon nga ang personalidad sa tawo mahimong mabag-o sa umaabot: gikan sa makanunayon nga kawala ug kawala sa usa ka tanaman (“sama sa tanom”) nga estado. Uban sa hingpit nga kapakyasan sa paghatag tabang sa sulod sa 2 oras gikan sa pag-uswag sa coma, taas ang higayon nga mamatay ang tawo. Ang hinungdan niini mao ang kagutom sa enerhiya, nga nagdala sa pagbaga sa mga selyula sa utok ug ang dagway sa mga hemorrhage sa kanila.

Ang pagtambal sa hypoglycemia nagsugod sa balay o sa lugar kung diin ang tawo "nadakup" pinaagi sa pagkunhod sa glucose. Ang terapiya nagpadayon sa ambulansya ug natapos sa yunit sa intensive care sa labing duol nga multidisciplinary (nga adunay usa ka departamento sa endocrinology). Delikado ang pagdumili sa ospital, tungod kay pagkahuman sa hypoglycemia, ang usa ka tawo kinahanglan pareho nga pagdumala sa medisina ug usa ka pagrepaso sa dosis nga gikuha sa insulin.

Paglikay sa Hypoglycemia

Kung ikaw adunay diabetes, wala kini gipasabut nga ang pag-ehersisyo kontra sa imo. Sa wala pa sila, kinahanglan nimo nga madugangan ang kantidad sa mga karbohidrat nga gigunitan sa 1-2 nga yunit sa tinapay, ang parehas nga butang kinahanglan nga buhaton pagkahuman sa pagbansay. Kung nagplano ka nga moadto sa kamping o pagbalhin mga muwebles, nga molungtad labaw pa sa 2 oras, kinahanglan nimo nga makunhuran ang dosis sa "mubo" nga insulin nga gipangalagad sa usa ka quarter o bisan ang katunga. Sa ingon nga kahimtang, kinahanglan usab nga kontrolon ang imong kaugalingon nga lebel sa glucose sa dugo gamit ang usa ka glucometer.

Ang usa ka panihapon sa diabetes kinahanglan nga maglakip sa mga protina. Kini nga mga substansya mahimo’g magbag-o sa glucose, ug buhaton nila kini sa dugay nga panahon, nga naghatag usa ka gabii nga walay hypoglycemia.

Ang alkohol mao ang kaaway sa usa ka pasyente nga diabetes. Ang labing taas nga posible nga kantidad alang sa pagsagop sa adlaw mao ang 50-75 gramo.

Hyperglycemic nga mga kahimtang

Naglakip kini sa tulo nga mga matang sa coma (ug kaniadto, mga kondisyon sa precomatous):

  1. ketoacidotic,
  2. acid lactate,
  3. hyperosmolar.

Ang tanan niini nga mga komplikado nga komplikasyon nahitabo batok sa us aka background sa pagdugang sa glucose sa dugo. Gitambal sila sa usa ka ospital, sa yunit sa pag-atiman sa intensive.

Ketoacidosis

Usa kini sa kasagaran nga mga komplikasyon sa type 1 diabetes. Kasagaran kini nagpalambo:

  • pagkahuman sa usa ka taas nga agianan sa pagkuha sa insulin o mga papan nga nagpaubos sa asukal, nga kasagaran mahitabo sa pagkawala sa gana, hilanat, kasukaon o pagsuka,
  • human sa pagkansela sa kaugalingon sa mga tambal sa ibabaw, nga nag-una nga mahitabo sa parehas nga mga hinungdan,
  • ang pagtubo sa mga sakit nga nagpahipus sa sakit, labi na ang mga hinungdan sa usa ka makatakod nga ahente,
  • dili igo nga dosis sa insulin,
  • pagpadako sa bisan unsang sakit nga sakit,
  • administrasyon sa insulin o usa ka expired nga ahente sa pagpaubos sa asukal,
  • atake sa kasingkasing
  • baratohon
  • trauma
  • shock state (ingon sangputanan sa pagkawala sa likido, pagkawala sa dugo, alerdyi - anaphylaxis, pagkabulok sa masa sa mga mikrobyo kung gikuha ang una nga dosis sa usa ka antibiotic).
  • sepsis
  • bisan unsang, labi na sa emerhensya, operasyon.

Batok sa background sa usa ka mahait nga kakulangan sa insulin, glucose, ang nag-unang kusog nga substrate) wala’y pagsulod sa mga selyula, nga natipig sa dugo. Ang mga selyula gikan sa kini nga kasinatian "kusog nga gutom sa enerhiya", nga gipasiugda sa lawas. Agig tubag sa stress, ang "mga hormone sa stress" daghan nga gibuhian sa dugo: adrenaline, cortisol, glucagon. Dugangan pa nila ang glucose sa dugo. Ang kadaghan sa likido nga bahin sa dugo nagdugang. Tungod kini sa hinungdan nga ang aktibo nga sangkap nga osmotically, nga mao ang glucose, "nag-drag" sa tubig gikan sa mga selyula ngadto sa dugo.

Ang usa ka hinungdanon nga konsentrasyon sa glucose dili gihapon mahimo nga daghang pagkunhod sa nagkadaghan nga gidaghanon sa dugo, mao nga ang mga kidney nalambigit sa pagkuha sa kini nga carbohydrate. Apan giorganisar kini aron, kauban ang glucose, electrolytes (sodium, chlorides, potassium, fluorine, calcium) mosulod usab sa ihi. Gipagawas sila pinaagi sa pagdani sa tubig sa ilang kaugalingon. Ingon usa ka sangputanan, ang pagkatuyang nagakatabo sa lawas, ang mga kidney ug utok nagsugod sa pag-antos gikan sa dili igo nga suplay sa dugo. Ang "Oxygen gutom" naghatag usa ka signal alang sa pagporma sa lactic acid, ingon usa ka sangputanan diin ang pH sa dugo nagbalhin sa acidic nga bahin.

Sa parehas nga oras, ang lawas kinahanglan nga maghatag sa iyang kaugalingon sa enerhiya, sukad, bisan kung adunay daghang glucose, dili kini makuha sa mga selyula. Pagkahuman gi-aktibo niini ang pagkahugno sa tambok sa adipose tissue. Ang "kiliran nga epekto" sa pagsuplay sa mga selyula nga adunay enerhiya gikan sa tambok mao ang hitsura sa mga istruktura sa ketone (acetone). Labi pa nga gi-oxidize nila ang pH sa dugo, ug adunay makahilo nga epekto sa mga internal nga organo:

  • sa utok - hinungdan sa pagkasubo sa panimuot,
  • sa kasingkasing - pagsira sa ritmo,
  • sa digestive tract, hinungdan sa pagsuka ug pagduka sa tiyan nga sama sa apendisitis,
  • pagginhawa, paghagit sa nahitabo

Sintomas sa Ketoacidosis

Ang Ketoacidosis nagpadayon sa dagway sa 4 nga sunud-sunod nga mga yugto:

  1. Ketosis Ang uga nga panit ug mga mucous membranes naobserbahan, ikaw giuhaw kaayo, ang pagkahuyang ug pagduka nagdugang, mikunhod ang gana sa pagkaon, ang sakit sa ulo makita. Kini nahimo nga daghang mga ihi.
  2. Ketoacidosis. Ang usa ka tawo nga "natulog sa wala pa", wala sa lugar nagtubag sa mga pangutana, ang baho sa acetone nadungog gikan kaniya sa kahanginan. Ang presyon sa dugo mikunhod, ang palpitations pagtaas, pagsuka makita. Ang kantidad sa ihi gipaubos.
  3. Precoma. Lisud ang pagpukaw sa usa ka tawo, samtang kanunay siyang nagsuka sa pula nga kolor pula nga masa. Sa taliwala sa pagsuka, mahimo nimong namatikdan nga ang ritmo sa pagginhawa nabag-o: kini kanunay nga nagbagulbol. Usa ka blush ang nagpakita sa mga aping. Ang paghikap sa tiyan hinungdan sa masakit nga reaksyon.
  4. Coma Pagkawala sa panimuot. Ang tawo maluspad, ang iyang mga aping mapula, ang iyang gininhawa maingay, siya nakapanimaho sa acetone.

Ang pagdayagnos sa kini nga kondisyon gipasukad sa determinasyon sa pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo, samtang ang mga lawas sa asukal ug ketone gitino sa ihi. Ang ulahi mahimong mailhan sa balay nga adunay espesyal nga mga tintal sa pagsulay nga gituslob sa ihi.

Gihimo ang therapy sa intensive care unit sa ospital ug gilangkuban ang pagpuno sa kakulangan sa insulin nga adunay usa ka mubo nga paglihok nga tambal, nga gipadayon sa pagdumala, sa mga micro dosis, ngadto sa ugat. Ang ikaduha nga "balyena" sa pagtambal mao ang pagbalik sa usa ka tawo nga likido nga iyang nawala, sa dagway sa mga solusyon nga puno sa ion, intravenously.

Coma nga Hyperosmolar

Kini usa ka sangputanan sa diabetes sa mga lalaki ug babaye, kasagaran sa mga tigulang, nga adunay type 2 diabetes. Kini naggawas ingon usa ka sangputanan sa pagtapok sa glucose ug sodium sa dugo - mga sangkap nga hinungdan sa pag-uga sa mga selyula ug pag-agaw sa vascular bed nga adunay "likido" nga gikuha gikan sa mga tisyu.

Ang Hyperosmolar coma nahitabo batok sa usa ka background sa kombinasyon sa dehydration ingon sangputanan sa pagsuka ug pagkalibang tungod sa impeksyon sa tinai, pagkahilo, mahait nga cholecystitis, pancreatitis, pagkawala sa dugo, ug mga diuretic nga tambal. Sa kini nga kaso, kinahanglan adunay kakulangan sa insulin, nga gipalala sa mga kadaut, pagpangilabot, mga hormone.

Kini nga kahimtang anam-anam nga naugmad - pila ka adlaw o us aka dosena ka adlaw. Sa una, ang mga sintomas sa diabetes mellitus gipakusog: kauhaw, usa ka dugang nga gidaghanon sa ihi, ug pagkunhod sa gibug-aton sa lawas. Ang twitching sa gagmay nga mga kalamnan makita, nga anam-anam nga pagdugang ug nahimo nga mga cramp. Ang ulohan nabuak, pagduka ug pagsuka nagpakita, tungod niini

Sa unang adlaw o sa ulahi, nakurat ang panimuot. Sa sinugdan, kini usa ka disorientasyon sa wanang, pagkahuman ang mga halangdon ug pangisip. Sa ulahi, ang mga timailhan nga parehas sa mga adunay stroke o encephalitis maugmad: pagkalumpo, pagkalibang sa sinultihan, dili tinuyo nga mga paglihok sa mata. Sa hinay-hinay, ang usa ka tawo nahimo nga labi ka “dili matarug”, ang iyang pagginhawa kanunay labi ka mabangis, ug dili siya amoy sa acetone.

Ang Therapy naglangkob sa pagpuno sa kakulangan sa insulin, fluid ug electrolytes, ingon man pagtambal sa kondisyon nga hinungdan sa komplikasyon sa hyperosmolar sa diabetes. Gihimo kini sa intensive care unit sa ospital.

Lactic Acid Coma

Kini nga komplikasyon kanunay nga nag-uswag sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes, labi na sa mga tigulang (50 ka tuig pataas). Ang hinungdan niini usa ka pagdugang sa sulud sa lactic acid (lactate) sa dugo. Kini nga kahimtang gihagit sa mga sakit sa sistema sa cardiovascular ug baga, diin nag-uswag ang talamnan nga pagkagutom sa oxygen sa mga tisyu.

Ang patolohiya nagpadayag sa iyang kaugalingon ingon usa ka decompensation sa diabetes mellitus:

  • nagdugang kauhaw
  • kahuyang, kakapoy,
  • usa ka dako nga kantidad sa ihi.

Mahimong nagduda ka sa lactic acidosis tungod sa sakit sa kaunuran nga nahitabo tungod sa pagtipon sa lactic acid sa kanila.

Unya, dali kaayo (apan dili sa pipila ka minuto, sama sa hypoglycemia), usa ka paglapas sa estado ang nag-uswag:

  • pagbag-o sa kahimatngon
  • pagbag-o sa ritmo sa pagginhawa,
  • kasamok sa ritmo sa kasingkasing,
  • pagpaubos sa presyon sa dugo.

Sa kini nga kahimtang, ang kamatayon mahimong mahitabo tungod sa pag-aresto sa respiratoryo o pagkapakyas sa kasingkasing, mao nga ang pag-ospital kinahanglan dayon.

Diagnosis ug pagtambal

Ang kini nga tipo sa hyperglycemic coma mahimong mailhan lamang sa usa ka ospital, samtang sa samang higayon nga gitabangan ang usa ka tawo pinaagi sa pagdumala sa insulin, mga solusyon nga adunay sulud nga likido ug electrolytes, ingon usab usa ka napamatud-an nga kantidad sa usa ka alkaline nga solusyon sa soda ug mga droga nga nagsuporta sa kalihokan sa cardiac.

Kaniadtong mga komplikasyon

Kini nga mga sangputanan hinungdan usab nga nagpalala sa kalidad sa kinabuhi, apan kini anam-anam nga gihimo nila, nga anam-anam nga nagtubo.

Ang mga sakit nga komplikasyon naglakip sa duha ka dagko nga mga grupo sa mga patolohiya:

  1. Ang mga vascular lesyon sa lainlaing mga organo.
  2. Ang kadaot sa mga istruktura sa sistema sa nerbiyos.

Kasagaran, kini nga mga komplikasyon nagsugod sa 20 o kapin pa nga mga tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit. Nahitabo kini sa sayo pa, mas dugay ang kanunay nga pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo.

Retinopathy

Kini usa ka komplikasyon nga labi pa o dili kaayo hinay sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes ug nagdala sa pagkadaot sa panan-aw. Ang kanunay nga retinopathy sa diabetes labi pa sa ubang mga ulahi nga sangputanan modala sa kapansanan, nawad-an sa usa ka tawo nga panan-awon. Alang sa usa ka buta nga tawo, sa uban pang mga hinungdan, 25 nga bulag ingon sa usa ka resulta sa kadaot sa diabetes sa vascular.

Ang dugay nga hataas nga konsentrasyon sa glucose sa mga sudlanan sa retina mosangput ngadto sa ilang pagkusog. Ang mga capillary misulay sa pagbayad alang sa kini nga kahimtang, mao nga sa pipila ka mga lugar makita ang sama sa mga protrusions, nga pinaagi niini ang dugo naningkamot sa pagbinayloay sa mga kinahanglanon nga mga sangkap sa retina. Kini daotan, ug ang retina nag-antos sa kakulang sa oxygen. Ingon usa ka sangputanan, ang mga asing-gamot sa calcium ug lipid gibutang sa sulod niini, unya giporma ang mga scars ug mga patik sa ilang lugar. Kung malayo na ang proseso, ang retinal detachment mahimong moresulta sa pagkabuta. Ingon man usab, ang daghang mga hemorrhage o glaucoma mahimong mosangput sa pagkabuta.

Ang sakit nagpadayag sa iyang kaugalingon sa hinay-hinay nga pagkadaut sa panan-aw, usa ka pagkunhod sa biswal nga kapatagan (kini mahimong dili maayo makita sa mga kilid). Mas maayo nga mailhan kini sa mga una nga yugto, busa hinungdanon nga ipailawom sa usa ka pagsusi sa ophthalmologist, usa ka pag-scan sa ultrasound sa mga mata, usa ka pagsusi sa mga sudlanan sa retina matag 6-12 nga bulan.

Nephropathy

Kini nga komplikasyon nahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes ug nagpasabut sa usa ka piho nga sakit sa bato, nga sa katapusan modala ngadto sa pag-uswag sa laygay nga pagpalya sa pantog. Kasagaran ang mga tawo nga nag-antos gikan sa type 1 diabetes mamatay gikan niini.

Ang una nga mga timailhan sa kadaot sa kidney sa diabetes mahimong makita sa pag-analisar sa ihi 5-10 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit.

Sa pag-uswag niini, ang nephropathy moagi sa 3 nga yugto:

  1. Microalbuminuria Adunay hapit wala’y mga subjective sensations; ang presyur sa dugo gamay ra nga madugangan. Sa ihi nga nakolekta sa 24 nga oras, ang mga enzyme immunoassay, radioimmune ug immunoturbidimetric nga mga pamaagi.
  2. Proteinuria Sa kini nga yugto, daghang kantidad sa protina ang nawala sa ihi. Ang usa ka kakulangan sa protina nga kaniadto adunay nagpahubas nga likido sa mga sudlanan modala sa pagpagawas sa tubig sa tisyu. Ingon niini ang pagtubo sa edema, labi na sa nawong. Ingon man, sa 60-80% sa mga tawo, parehong "taas" ug "mas ubos" nga pagtaas sa presyur.
  3. Ang kapakyasan sa pantog nga kapakyasan. Ang gidaghanon sa ihi mikunhod, ang panit nahimong uga ug luspad, ug nakita ang taas nga presyon sa dugo. Kasagaran adunay mga yugto sa kasukaon ug pagsuka, ug ang pag-antos usab nag-antus, tungod diin ang usa ka tawo mahimo nga dili kaayo orientado ug kritikal.

Macroangiopathy

Kini ang kahimtang kung ang diabetes mellitus nagmugna og mga kondisyon sa daghang mga sudlanan alang sa pagpalambo sa mga atherosclerotic plaques sa kanila. Mao nga ang mga sudlanan nga nagdalag dugo sa kasingkasing naapektuhan (unya ang angina pectoris ug myocardial infarction mahitabo), mas ubos nga mga paa (kini ang hinungdan sa gangrene), utak (kini ang hinungdan sa pag-uswag sa encephalopathy ug stroke), tiyan (mesenteric thrombosis nag-uswag).

Mao nga, ang diabetes nga encephalopathy gipakita pinaagi sa pag-uswag nga kahuyangan ug pagkunhod sa katakos sa pagtrabaho, pag-usab sa mood, nadaut nga pagtagad, panghunahuna ug panumduman, mga sakit sa ulo sa clench.

Ang Macroangiopathy sa mga ubos nga tumoy gipadayag pinaagi sa kalisud sa paglihok sa mga tiil sa buntag, nga dayon milabay, pinaagi sa dugang nga kakapoy sa mga kaunuran sa tiil, usa ka pagbati sa kabugnaw sa kanila ug sobra nga singot. Labut pa, ang mga bitiis bugnaw kaayo, manhid, ang ibabaw sa mga lansang mahimong labi kabaw, maputi. Pagkahuman sa kini nga yugto, ang sunod nga us aka us aka us aka, sa diha nga ang usa ka tawo nagsugod sa pagkubak tungod kay kini masakit nga maglakaw. Kini nga mga kasakit mahimong mahitabo sa usa ka kalma nga kahimtang. Sa mga bitiis, ang panit mahimong pula ug nipis. Ang katapusan nga yugto sa kini nga komplikasyon mao ang gangrene sa tiil, tudlo, ubos nga bitiis.

Uban sa dili kaayo grabe nga kasamok sa suplay sa dugo sa mga bitiis, ang mga talamak nga ulser sa trophic makita sa kanila.

Ang kadaot sa sistema sa nerbiyos

Ang ingon nga patolohiya, kung ang mga bahin sa sentral ug peripheral nervous system apektado, gitawag nga diabetes neuropathy. Kini usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa usa ka makuyaw nga komplikasyon - usa ka tiil sa diabetes, nga kanunay nga nagdala sa mga amputation sa bitiis.

Ang panghinabo sa diabetes nga neuropathy wala’y klaro nga pagpatin-aw. Ang pipila ka mga siyentista nagtuo nga ang usa ka taas nga lebel sa glucose nagdala sa edema ug makadaot sa mga fibre sa nerbiyos, samtang ang ikaduha - nga ang mga terminal sa nerbiyos nag-antos tungod sa ilang dili igo nga nutrisyon tungod sa vascular nga kadaot.

Ang Neuropathy mahimo nga magpakita sa iyang kaugalingon sa lainlaing mga paagi, depende sa klase niini:

  • Ang sensory neuropathy modala sa pagkasensitibo sa pagkasensitibo, usa ka pagbati sa "goosebumps" o kabugnaw, labi na sa mga ubos nga tumoy. Samtang sila nag-uswag, kini nga mga sintomas gipasa sa mga kamot (sa "guwantes" nga lugar), dughan ug tiyan. Tungod sa paglapas ug pagkasensitibo sa kasakit, ang usa ka tawo mahimo nga dili makamatikod sa mga samad sa panit, nga sa diabetes adunay kalagmitan sa pag-ayo ug pagsiguro nga dili maayo.
  • Ang porma sa cardiovascular gipakita pinaagi sa usa ka paspas nga tibok sa kasingkasing sa pagpahulay, nga nakalapas sa pagpahiangay sa kasingkasing sa pisikal nga kalihokan.
  • Pormula sa gastrointestinal. Ang agianan sa pagkaon pinaagi sa esophagus guba, ang motility sa tiyan gipadali o hinay, nga nakaapekto sa pagproseso sa pagkaon. Adunay usa ka kapuli sa diarrhea ug constipation.
  • Ang porma sa urogenital mahitabo kung mag-antos ang mga nerbiyos sa sacral plexus. Gipakita niini ang iyang kaugalingon ingon usa ka paglapas sa kooperasyon sa mga ureter ug pantog, pagsira sa pagbutang ug ejaculation sa mga lalaki, sa mga babaye - uga nga vagina.
  • Ang porma sa panit gipadayag pinaagi sa kadaot sa mga glandula sa singot, ingon usa ka sangputanan diin ang mga integumento mahimo nga uga.

Ang Neuropathy usa ka makuyaw nga komplikasyon, tungod kay ang usa ka tawo mihunong sa pagbati sa hypoglycemia tungod sa usa ka paglapas sa pag-ila sa mga signal gikan sa iyang lawas.

Neuropathic nga porma

Nagpalambo kini sa 60-70% sa mga kaso sa tiil nga adunay diabetes; nahinabo kini ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa mga nerbiyos nga peripheral, nga mohunong sa normal nga pagpadala sa mga impulses sa tisyu o tiil.

Nagpakita kini ingon nga pagpadako sa panit sa mga lugar nga adunay dugang nga tensiyon (kasagaran sa nag-inusara ug tali sa mga tudlo), ang hitsura sa panghubag didto, ug unya ang mga depekto sa ulcerative. Ang tiil mahimong labi ug mas mainit sa paghikap, ang mga bukog ug mga lutahan sa paa apektado usab, tungod sa kung diin ang mga sagad nga mga fracture naugmad. Dili lamang mga ulser, apan usab ang mga bali dili kanunay nga giubanan sa hitsura sa kasakit tungod sa usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa kasakit.

Giunsa ang pagtratar sa ulahing mga epekto sa diabetes

Ang pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes gibase sa "tulo nga mga haligi":

  1. Ang pagminus sa lebel sa glucose, pagdala ug pagpadayon niini sa lebel sa pamatasan sa pamatasan dili ubos sa 4.4, apan dili labi ka taas sa 7 mmol / l. Alang sa kini nga katuyoan, gigamit ang insulin - mubo ug dugay nga paglihok (sa kaso sa type 1 diabetes) o mga tablet nga nagpaubos sa asukal (alang sa sakit nga tipo 2).
  2. Ang bayad sa mga proseso sa metaboliko nga "nahisalaag" ingon sangputanan sa kakulangan sa insulin. Alang sa kini nga katuyoan, ang mga pagpangandam sa alpha-lipoic acid gireseta (Berlition, Dialipon), mga pagpangandam sa vascular: Pentoxifylline, Actovegin, Nicotinic Acid. Sa presensya sa usa ka taas nga index sa atherogenic (kini gitino pinaagi sa pag-analisar sa profile sa lipid), ang mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol gireseta: mga statins, fibrates, o usa ka kombinasyon niini.
  3. Pagtambal sa usa ka piho nga naugmad nga komplikasyon:
    • Uban sa retinopathy, labi na sa una nga mga yugto, ang laser photocoagulation sa retina gigamit aron malikayan ang pagkawala sa panan-aw. Mahimo usab ang Vitrectomy - pagtangtang sa mga vitreous.
    • Kung gireseta ang nephropathy nga mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo ("Lisinopril", "Enalapril"), ang usa ka diyeta nga adunay asin nga gireseta, usa ka pagtaas sa kantidad sa karbohidrat nga gireseta sa pagkaon aron itago ang mga gasto sa enerhiya. Uban sa pagpalambo sa kapakyasan sa pantog nga kapakyasan sa bato, ang peritoneal o hemodialysis gipakita sumala sa mga timailhan. Mahimo usab nga himuon ang usa ka transplant sa kidney.
    • Ang Neuropathy nagkinahanglag pagtambal nga adunay mga bitamina B, nga makapauswag sa pagpaayo gikan sa nerbiyos ngadto sa kaunuran. Dugang mga sentral nga paglihok sa kalamnan sa aksyon: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
    • Uban sa usa ka tiil sa diabetes, gikinahanglan ang pagtratar sa mga samad, pagkuha mga systemic antibiotics, pagsul-ob espesyal nga mga sapatos alang sa dili kaayo sakit nga mga sakit sa panit, ug pag-adto sa dosed nga kalihokan sa lawas.

Mga komplikasyon sa diabetes sa mga bata

Tungod kay usa ka matang nga sakit nga 1, diin adunay kakulangan sa insulin, kanunay nga nag-uswag sa pagkabata, ang panguna nga komplikasyon sa diabetes sa mga bata mao ang ketoacidosis ug hypoglycemia. Kini makita sa parehas nga paagi sama sa mga hamtong. Sa hypoglycemia, makita ang pagkurog, ang lawas natabunan sa bugnaw nga sticky pawis, ang bata mahimo’g mangayo alang sa pagkaon.

Usahay ang una nga simtomas nga nahibal-an ang diabetes mao ang sakit sa tiyan ug nagsuka-suka, tungod niini ang bata gi-ospital bisan sa usa ka makatambal o sa usa ka ospital nga operasyon (ang kasakit susama sa apendisitis). Dugang pa, human matino ang lebel sa asukal, ingon man pagpahigayon sa pipila nga dugang nga mga pagsulay, natukod ang diagnosis sa diabetes.

Ang aktract nga lactic acidotic ug hyperosmolar nga komplikasyon alang sa mga bata dili kinaiyanhon, nga talagsa ra nga nagpalambo.

Apan adunay mga sangputanan nga piho sa mga bata:

  • laygay nga kakulangan sa insulin. Nagpalambo kini gamit ang dili husto nga gipili nga dosis o ang dili pagtugot nga pagkunhod niini. Gipakita niini ang iyang kaugalingon ingon nga pagdako sa pagtubo, pagkabata, pag-uswag, pagsugod sa mga problema sa mga ugat sa dugo. Pagtambal: pagsusi sa dosis,
  • laygay nga overdose sa insulin. Gipakita kini sa nagkadako nga gana, sobra nga katambok, sayo nga pagkabata ug kusog nga pagtubo. Sa buntag, ang bata mobati mga simtomas sa hypoglycemia (kagutom, kahuyang, singot, pagkurog, nagkagrabe nga kahimtang). Pagtambal: pagribyu sa dosis.

Ang ulahing mga komplikasyon, labi na ang macroangiopathies, labi nga kinaiya sa mga hamtong nga 2 nga mga pasyente nga diabetes nga adunay kasinatian nga 10 ka tuig o kapin pa, ug panagsa ra nga molambo sa mga bata.

Ang pag-uswag sa diabetes sa usa ka bata usa ka peligro nga siya makahimo og microangiopathy, kadaot sa mga kidney, kasingkasing, sayo nga atherosclerotic vascular nga kadaut, angina pectoris ug talamnan nga pagpalya sa pantog sa usa ka mas tigulang nga edad /

Giunsa malikayan ang pag-uswag sa mga sangputanan sa diabetes

Ang panguna nga paglikay sa mga komplikasyon sa diabetes mao ang pagpadayon sa normal nga lebel sa glucose ug glycated hemoglobin sa dugo. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo ang pag-inom sa usa ka hypoglycemic therapy, nga gipili sa usa ka doktor, nagsunod sa usa ka diyeta nga low-carb, kontrolon ang imong kaugalingon nga gibug-aton, gibiyaan ang dili maayo nga mga batasan sa ngalan sa kalidad sa kinabuhi. Kinahanglan usab nimo hinumdoman nga ang presyon sa dugo kinahanglan dili molapas sa mga numero 130/80 mm Hg.

Mahinungdanon nga moagi sa mga naandan nga pagtuon: mga pagsusi sa dugo, mga pagsusi sa ihi, dopplerograpiya sa mga ugat sa dugo, pagsusi sa pondo, konsultasyon sa mga siruhano sa vascular, mga cardiologist ug neuropathologist alang sa gitakdang oras nga pagtuki sa mga komplikasyon. Ayaw ihatag ang adlaw-adlaw nga pag-inom sa aspirin aron makapagaan ang dugo: mapugngan niini ang usa ka atake sa kasingkasing, daghang dugo thrombosis o stroke.

Hinungdanon usab nga hatagan og espesyal nga pagtagad ang pagsusi sa imong kaugalingon nga lawas, labi na ang mga tiil alang sa sayo nga pagsusi ug pagtambal sa mga samad, liki ug ulser. Alang sa paglikay sa tiil nga diabetes:

  • aron ipainit ang imong mga tiil dili sa mga gamit sa kuryente o mainit nga kaligoanan, apan sa mga medyas sa balhibo,
  • Pagsul-ob sa komportable nga sapatos
  • nagabuhat nga ehersisyo sa tiil matag adlaw
  • pagtratar sa mga kuko sa usa ka file,
  • Human mahugasi, hugasi ang imong tiil nga hinay sa usa ka humok nga materyal, moisturize ang imong panit sa usa ka bitamina cream.

Mahimong interesado ka nga basahon kini:

Giunsa mahuptan ang kahimsog: ang tambag sa bantugan nga doktor nga si Nikolai Amosov

Diabetes sa mga lalaki, ug kung unsa ang kinahanglan nimo mahibal-an bahin niini

Alkohol ug humok nga mga ilimnon alang sa diabetes

Labing Maayo nga Mga Prutas sa Diabetes Alang sa Pagpadayon sa Sugar sa Dugo

Ang talagsaon nga kaayohan sa kahimsog sa rooibos tsa

KATUNGDANAN SA CATASTROPHIK NGA MGA PORTE

Pagkonsumo sa Asukal ug ang Organisasyon sa Kalusugan sa Kalibutan

Ang pagsalig sa insulin ug di-nagsalig sa insulin: mga kalainan

Ang modernong medisina nagpaila sa duha nga mga matang sa diabetes.

Ang una nga tipo gitawag nga insulin-dependant.

Sa niini nga sakit, ang pancreas dili makahimo sa paghimo sa kaugalingon nga hormone sa insulin. Sa ikaduha nga tipo, ang pancreas dili makahatag igo nga insulin, o ang lawas dili mosanong sa kini nga sangkap. Ang katapusan nga tipo usa pa nga lahi sa diabetes - gestational.

Kasagaran kini mahitabo sa mga gipaabut nga mga inahan ug nawala pagkahuman natawo ang bata. Ang gender ug edad sa pasyente adunay usa ka piho nga kahulogan. Kung ang kasarian dili gyud makaapekto sa pagpauswag sa type 1 diabetes, sa ikaduha nga kaso kini kasagarang mahitabo sa mga babaye. Kasagaran kini nahitabo pagkahuman sa 40 ka tuig.

Mga Sintomas sa Kinaiya sa Type 2 Diabetes

Wala’y gipahayag nga mga timailhan sa gawas nga magamit sa pagdayagnos sa type 2 nga diabetes uban ang kini nga sakit. Kini usa sa mga kalainan tali sa kini nga sakit ug type 1 diabetes.

Ang pasyente nakasinati usa ka sakit, nga usahay gipahinungod sa sobrang pagtrabaho ug labi nga pagpaningkamot sa lawas. Sa tinuud, ang lawas nakaagi na sa usa ka proseso sa patolohiya, ingon usa ka sangputanan diin ang metabolismo natanggong, ug ang mga toxin magsugod sa pagporma.

Ania ang mga nag-unang sintomas nga nakasinati sa daghang mga pasyente:

  • uga nga baba ug kanunay nga kauhaw,
  • itum nga panit
  • kanunay nga gikapoy ug pagkahadlok
  • Ang mga problema sa panan-awon: ang tanan mahimong magaan sa atubangan sa imong mga mata,
  • tingling sa limbs
  • kanunay nga pag-ihi
  • kanunay nga pagbati sa kagutom nga dili mawala bisan human mangaon.

Ang usa ka tawo mahimo’g makabaton og gibug-aton o, sa baylo, mawala kini. Kasagaran sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang mga problema nagsugod sa usa ka suod nga kinabuhi. Ang mga babaye usahay adunay impeksyon sa vaginal. Ang usa pa nga timaan sa sakit mao ang uga nga panit ug mga mucous membrane.

Sanglit ang usa ka tawo nawad-an sa daghang gidaghanon sa likido nga adunay ihi, ang iyang mausab nga mga lamad mahimong uga. Ang panit usab nawad-an sa pagkamaunat, makakuha sa usa ka yutan-on nga tint. Makit-an man kini nga hugaw, labi na sa mga armpits.


Tungod kay lisud ang pagdayagnos sa diabetes pinaagi sa mga timailhan sa gawas, gikinahanglan ang mga pagsulay sa laboratoryo. Una sa tanan, kini usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose, apan adunay uban.

Pananglitan, usa ka pagsulay sa ihi alang sa mga lawas sa ketone. Ang lainlaing mga hinungdan mahimong hinungdan sa pag-uswag sa type 2 diabetes.

Lakip sa kanila - ang taas nga presyon sa dugo, pag-abuso sa alkohol ug sigarilyo, sobra sa timbang, kanunay nga pagkinabuhi, paghigugma sa pagpuasa. Ang sakit mahimong ibalhin pinaagi sa kabilin.

Ang kakulangan sa insulin dili ingon ka hinungdan sama sa type 1 diabetes. Sa iyang dugo, kini mahimo nga labi pa ka normal, apan ang mga tisyu nawad-an sa ilang pagkasensitibo sa niini.

Mga pagsulay sa asukar ug uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos


Bisan kung adunay daghang mga sintomas nga gihisgutan sa ibabaw, sayo ra kaayo aron mahibal-an ang usa ka tawo nga adunay type 2 diabetes. Ang pag-analisar lamang ang makahimo pagtino sa sakit.

Ang labi ka yano nga niini mao ang usa ka ihi ug dugo pagsulay alang sa asukal, nga gidala sa usa ka laboratory. Alang sa usa ka tawo nga himsog, ang pamatasan nagpakita gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / L. Ang panghiling kinahanglan nga gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Aron mahibal-an ang pagtugot sa glucose ug ang hilaw nga mga porma sa diabetes, ang pasyente gihatagan og gitawag nga stress test. Ang pag-sampling sa dugo sa ingon nga mga kaso gihimo sa daghang beses.

Una, ang pagdayagnos gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa sunod nga panahon human sa paggamit sa matam-is nga syrup. Kung ang lebel sa glucose ingon usa ka sangputanan sa pag-inom sa glucose molabaw sa 11 mmol / l, nadayagnos ang diabetes.

Kinahanglan walay asukal sa ihi. Kung kini makit-an, mahimong makahinapos kita nga ang pagdayagnos gihimo sa una nga higayon, o ang pagtambal sa pasyente kinahanglan ipasibo.

Ang kompleto nga pagtambal sa type 2 diabetes

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...


Ang type 2 diabetes gihusay sa lainlaing direksyon. Ang kompleto nga pagtambal sa kini nga sakit nagdala maayo nga mga sangputanan.

Ang pasyente kinahanglan magbantay kanunay sa iyang kahimtang: pag-monitor sa gibug-aton, presyur, ug glucose sa dugo. Labi nga hinungdanon ang pagkaon.

Aron mahuptan nga himsog ang mga sudlanan ug mga arterya, kinahanglan nimo likayan ang pritong ug tambok nga mga pagkaon, ingon man ang mga pagkaon nga taas sa kolesterol (mga itlog, butter). Ang paggamit sa asin ug asukal kinahanglan maminusan. Kung ang pasyente gibati nga siya adunay timbang, ang pagkaon kinahanglan nga susihon dayon.

Ang pisikal nga kalihokan adunay usab hinungdanon nga papel. Daghang mga sakit sa usa ka tawo naggikan sa kawala, busa kinahanglan nimo nga moapil sa pisikal nga pag-ehersisyo, magpahigayon nga mahimo’g ehersisyo. Siguruha nga moagi sa usa ka kanunay nga pagsusi sa usa ka doktor.

Dugang pa, gireseta sa doktor ang mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa asukal ug gipukaw ang paghimo sa insulin pinaagi sa mga tisyu. Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal mao ang Starlix, Metformin, thiazolidinone derivatives ug uban pa.

Dili ka kinahanglan magsugod sa pagkuha sa insulin dili kinahanglan. Kini lisud kaayo nga isalikway kini sa ulahi. Ang kanunay nga paggamit niini nga sangkap kauban ang pisikal nga kalihokan mahimo’g makunhuran ang lebel sa glucose ug mosangpot sa pag-uswag sa hypoglycemia.

Mga panudlo alang sa paggamit sa mga gilis sa metro ug pagsulay

Ang labing hinungdanon nga aparato nga kinahanglan adunay matag tawo nga adunay diabetes mao ang usa ka glucometer. Gitugotan ka nga sukdon ang lebel sa glucose sa dugo ug ipahiangay ang pagkaon nga nahiuyon sa kini nga mga indikasyon. Mahimo nimo kini paliton sa matag parmasya, ug daghang mga kompanya sa seguro ang nagbayad alang sa pagpalit sa ingon nga usa ka aparato ug mga sapin sa pagsulay.

Ania ang usa ka dali nga giya sa paggamit sa meter:

  1. gikinahanglan nga maampingon nga magtuon sa mga lagda alang sa paggamit niini, ug dayon hugasan ang imong mga kamot sa hingpit. Una sa tanan, magamit kini sa lugar diin gikan ang pasyente magkuha dugo. Ingon nga usa ka lagda, kini gikuha gikan sa tudlo, apan ang bag-ong henerasyon nga mga glucometers nagtugot kanimo sa paggamit sa bisan unsang bahin sa kamot,
  2. Ang usa ka gapas nga bola kinahanglan ibabad sa alkohol. Pagkahuman usa ka hugpong sa minasa isulud sa sukaranan sa metro,
  3. gikinahanglan ang pagpahid sa bahin nga kung diin ang sampol gituohan nga ipahid sa usa ka gapas nga tela. Dili kinahanglan nga maghulat hangtud nga kini mohubas: kini makatabang sa pagsiguro sa kalig-on,
  4. unya kinahanglan kang maghulat hangtud nga ang aparato mohangyo sa pagpahid sa usa ka tinulo nga dugo sa us aka pagsulay,
  5. nga adunay espesyal nga lancet, nga kanunay nga gilakip, kinahanglan nimo nga magpakuha usa ka tinulo nga dugo. Pagkahuman gipahimutang kini sa test strip.

Karon kini nagpabilin nga maghulat lamang sa resulta. Kung ang sample nagsulod sa belus ug nakit-an sa metro, nagsugod ang pag-ihap. Ang oras sa paghulat nagdepende sa klase sa aparato. Ang mga aparato sa karaang henerasyon kasagaran nga 20-30 segundo, ang mga bag-o igo igo lima hangtod unom. Kung nadawat ang resulta, pugngan ang aparato.

Glucometer nga Optium Omega

Sa mga parmasya makit-an nimo ang daghang halapad nga mga aparato. Sa diha nga pagpili, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang pareho nga presyo sa aparato mismo ug ang gasto sa mga gilis sa pagsulay. Usa sa labing kasaligan ug labing kamalaumon alang sa presyo mao ang Optium Omega glucometer.

Lakip sa mga bentaha niini - ang katulin sa pagtuon, nga dili molapas sa 5 segundos, kadali sa paggamit, ug katakus nga makaluwas sa mga sangputanan sa katapusan nga kalim-an nga mga pagsulay.

Ang mga datos nga nakuha nakuha nga madanihon nga irekord. Bisan pa sa daghang kamatuoran sa daghang mga lalang nga adunay katakus sa pagtipig sa kasayuran, ang usa ka notebook nga adunay mga timailhan mahimong labi ka dali alang sa usa ka diabetes. Ang kanunay nga sampling alang sa usa ka pasyente nga diabetes kinahanglan hisgutan uban sa usa ka doktor.

Mga Hinungdan sa Type 2 Diabetes

Ang piho nga mga hinungdan sa type 2 diabetes wala pa natukod. Ang mga siyentipiko sa kalibutan nga nagpanukiduki bahin sa kini nga hilisgutan nagpatin-aw sa hitsura sa sakit pinaagi sa usa ka paglapas sa pagkasensitibo ug gidaghanon sa mga receptor sa cell alang sa insulin: ang mga receptor nagpadayon sa pagtubag sa insulin, apan ang pagkunhod sa ilang gidaghanon nagpakunhod sa kalidad sa kini nga reaksyon. Ang mga paglapas sa paghimo og insulin dili mahitabo, apan ang abilidad sa mga selyula nga makig-uban sa hormone sa pancreas ug pagsiguro nga mawala ang tibuuk nga pagsuyup sa glucose.

Daghang mga hinungdan alang sa pagpalambo sa type 2 diabetes ang nahibal-an:

  • ang risgo nga makuha ang type 2 diabetes mas taas sa panahon sa pagkabinata sa mga tin-edyer tungod sa mga pagbag-o sa lebel sa hormone,
  • Sumala sa estadistika, ang mga babaye labi ka kaayo nga nagpalambo sa dili-nagsalig nga diyabetes nga dili sa insulin kaysa sa mga lalaki,
  • mas kanunay nga ang sakit nakit-an sa mga representante sa lahi sa African American,
  • ang tambal nga mga tawo labi ka dali nga mataptan og diabetes.

Usahay ang sakit mahimong mamatikdan sa mga suod nga paryente, bisan pa, ang tin-aw nga ebidensya sa panulundon sa kini nga patolohiya wala karon madawat.

, , , , , , ,

Kauban sa uban pang mga hinungdan nga nakaamot sa pagpauswag sa type 2 diabetes, usa ka dako nga papel sa etiology sa sakit nga gipadula sa dili maayo nga batasan: kakulang sa pisikal nga kalihokan, sobrang pag-inom, pagpanigarilyo, ug uban pa. Ang alkohol makahalit sa kadaot sa mga tisyu sa pancreatic, makapugong sa pagtago sa insulin ug pagdugang sa pagkasensitibo niini, pagbalda sa mga proseso sa metaboliko, ug modala sa ningdaot nga atay ug kidney function.

Napamatud-an sa eksperimento nga sa mga tawo nga nag-antos gikan sa usa ka laygay nga porma sa alkoholismo, ang pancreas hinungdanon nga pagkunhod sa gidak-on, ug ang mga beta-cells nga nagpatungha sa hormone nga insulin gi-atrophied.

Ang katakos sa ethanol sa pagpaubos sa glucose sa dugo usa ka dako nga katalagman sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes. Sumala sa estadistika, 20% sa mga kaso sa hypoglycemic coma ang nahitabo ingon nga sangputanan sa pag-inom sa alkohol.

Makapainteres, ang pagsakup sa sakit mahimo’g magdepende sa dosis nga nahurot sa alkohol. Mao nga, kung ang pag-inom sa usa ka gamay nga alkohol (6-48 g kada adlaw), ang peligro sa pagkuha sa diabetes mikunhod, ug kung ang pag-inom labaw pa sa 69 g nga mga alkohol nga ilimnon matag adlaw, sa sukwahi, nagdugang.

Sa pagtingub, gitino sa mga eksperto ang prophylactic rate sa pag-inom sa alkohol:

  • vodka 40 ° - 50 g / adlaw,
  • uga ug semi-uga nga bino - 150 ml / adlaw,
  • beer - 300 ml / adlaw.

Ang bino sa dessert, champagne, ilimnon, sabaw ug uban pang mga ilimnon nga adunay sulod nga asukal gidili.

Ang mga pasyente nga nakadawat sa insulin kinahanglan nga ipaubos ang dosis niini pagkahuman sa alkohol.

Sa yugto sa decompensated, ang paggamit sa bisan unsang alkohol nga ilimnon gisugyot.

Dili girekomenda ang pag-inom og alkohol sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Mas maayo ang beer sa pagpili sa mga light varieties nga adunay usa ka ubos nga degree sa alkohol.

Human sa pag-inom og alkohol, dili ka angay nga matulog nga wala’y pagkaon. Gikan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa kantidad sa asukal, ang hypoglycemic coma mahimong mahitabo bisan sa panahon sa pagkatulog.

Ang alkohol ug type 2 nga diabetes mahimong magkahiusa sa usa ka diwa, apan hunahunaa kung kinahanglan ba kini?

, , , , , ,

Posible nga mga komplikasyon sa diabetes ug mga sangputanan

Sa niini nga sakit, ang metabolismo sa karbohidrat nasamok, ug ingon usa ka sangputanan sa ingon nga patolohiya, ang mga internal nga organo nagsugod sa pagkadaot.

Ang usa ka kasagarang komplikasyon sa type 2 diabetes mao ang diabetes ketoacidosis. Nahitabo kini tungod sa kamatuoran nga ang mga lawas sa ketone o mga produkto sa pagsira sa tambok nga natipon sa lawas.

Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo matag karon ug unya mawad-an sa panimuot, ug sa talagsa nga mga kaso ang usa ka coma nga adunay diabetes. Sa usa ka dili husto nga gipili nga dosis ug sa pipila nga ubang mga kaso, ang hypoglycemia mahimong molambo.

Ang utok nanginahanglan glucose sa normal nga ninglihok, ug ang sentral nga sistema sa nerbiyos nag-antos gikan sa kakulangan niini. Ang Hygglycemia mahimong usa nga komplikasyon sa diabetes kung adunay daghan nga glucose sa lawas.


Sa pipila ka mga kaso, ang ubang mga grabe nga problema sa kahimsog mitumaw:

  • tiil sa diabetesdiin ang mga bitiis sa usa ka tawo naapektuhan. Ang mga kinahanglanon mahimo'g makita, usahay mosangput sa gangrene,
  • usa ka stroke, nga usa ka sangputanan sa kapakyasan sa sirkulasyon,
  • atake sa kasingkasingtungod sa kadaot sa coronary vessel,
  • polyneuropathynga nahitabo sa hapit katunga sa mga diabetes.

Kung ang mga komplikasyon mitumaw sa usa ka mahait nga porma, ang mga pasyente nanginahanglan sa pagpa-ospital. Ang pasyente gireseta mga tambal, bitamina, ug kung gikinahanglan, gihimo ang operasyon.

Mga simtomas sa Type 2 Diabetes

Ang panguna nga pagpakita nga nagpaila sa pag-uswag sa type 2 diabetes mao ang:

  • kanunay nga tinguha nga moinom,
  • kanunay nga pag-ihi
  • Gana nga pagkaon
  • gipahayag pagbag-o sa gibug-aton sa lawas sa usa ka direksyon o sa lain,
  • pagbati sa pagkaluya ug kakapoy.

Ang mga senyales sa ikaduha nga

  • huyang nga resistensya, kanunay nga mga sakit sa bakterya,
  • sa kanunay nga pagdisturbo sa kalisud sa mga bukton, pruritus,
  • biswal nga pagkadaotan
  • ang pagporma sa mga external ulcers ug erosion, nga lisud tambal.

Ang type 2 nga diabetes mahimong mahitabo sa lainlaing mga kapilian sa kagrabe:

  • malumo nga degree - mahimo’g mapauswag ang kahimtang sa pasyente pinaagi sa pagbag-o sa mga prinsipyo sa nutrisyon, o pinaagi sa paggamit sa labing taas nga usa ka kapsula sa ahente nga nagpaubos sa asukal matag adlaw,
  • medium degree - ang pag-uswag mahitabo kung gigamit ang duha o tulo nga mga kapsula sa tambal nga nagpaubos sa asukar matag adlaw,
  • grabe nga porma - dugang sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal, kinahanglan nga mogamit ka sa pagpaila sa insulin.

Depende sa katakus sa lawas aron maimpas ang karamdaman nga adunay metabolismo sa karbohidrat, adunay tulo nga mga yugto:

  1. Kompetisyon nga yugto (mausab).
  2. Ang entablado sa subcompensatory (bahin mabalik).
  3. Yugto sa decompensation (dili mabag-o nga mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat).

, , , ,

May kalabutan nga mga video

Bahin sa mga simtomas ug mga timailhan sa diabetes mellitus type 1, 2 sa video:

Imposible nga hingpit nga maayo ang hingpit nga tipo nga 2 nga wala magsalig sa insulin, apan kung maayo nga pagtratar, ang tawo mobati nga himsog. Ang usa ka husto nga gipili nga pagkaon, pisikal nga kalihokan, himsog nga pagkinabuhi makatabang sa pagkuha mga dili maayo nga mga simtomas ug malikayan ang mga komplikasyon.

Mga komplikasyon ug sangputanan

Ang vascular nga sistema labing kadaghan sa mga komplikasyon sa type 2 diabetes. Gawas pa sa patolohiya sa vascular, daghang mga uban pang mga simtomas ang mahimong molambo: pagkawala sa buhok, uga nga panit, pagkadaot sa kahimtang sa mga lansang, anemia ug thrombocytopenia.

Lakip sa grabe nga mga komplikasyon sa diabetes, ang mosunod kinahanglan ipasiugda:

  • padayon nga atherosclerosis, nga nagpahinabog paglapas sa coronary nga suplay sa dugo, ingon man mga bukton ug tisyu sa utok,
  • baratohon
  • ningdaot nga pantog function,
  • nadaot ang retina
  • mga proseso sa pagkabulok sa mga lanot ug tisyu,
  • erosive ug ulcerative pinsala sa mga labing ubos nga mga tumoy,
  • makatakod nga mga sakit (impeksyon sa bakterya ug fungal nga lisud tambalan),
  • hypoglycemic o hyperglycemic coma.

, , , , ,

Ang mga sangputanan

Tungod sa kamatuoran nga ang mga pamaagi sa pagtambal sa mellitus sa diabetes kasagarang gipunting aron malikayan ang usa ka kahimtang sa pagkadunot ug pagpadayon sa usa ka estado nga gantihan, pamilyar naton ang kini nga hinungdanon nga mga konsepto aron mahibal-an ang mga sangputanan.

Kung ang lebel sa asukal sa dugo sa pasyente medyo taas kaysa normal, apan wala’y kalagmitan sa mga komplikasyon, nan kini nga kondisyon giisip nga bayad, kana mao, ang lawas mahimo’g makasagubang sa usa ka sakit nga metabolismo sa karbohidrat.

Kung ang lebel sa asukal mas taas kaysa sa gitugutan nga mga kantidad, ug ang kiling sa pagpauswag sa mga komplikasyon tin-aw nga naobserbahan, nan kini nga kondisyon giingon nga na-decompensated: ang lawas dili na makaya kung wala’y suporta medikal.

Adunay usab usa nga ikatulo, intermediate nga bersyon sa kurso: ang estado sa subcompensation. Alang sa usa ka mas tukma nga pagbulag sa kini nga mga konsepto, gigamit namon ang mosunud nga pamaagi.

, , , , , , , , ,

Ang bayad alang sa type 2 diabetes

  • asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan - hangtod sa 6.7 mmol / l,
  • asukar sulod sa 2 ka oras pagkahuman nangaon - hangtod sa 8.9 mmol / l,
  • kolesterol - hangtod sa 5.2 mmol / l,
  • ang kantidad sa asukal sa ihi 0%,
  • gibug-aton sa lawas - sa sulod sa normal nga mga limitasyon (kung kalkulado sumala sa pormula nga "pagtubo minus 100"),
  • Mga indikasyon sa presyon sa dugo - dili labi ka taas sa 140/90 mm RT. Art.

, , , , , , , , ,

Pagkahuman sa type 2 diabetes

  • Ang lebel sa asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan - hangtod sa 7.8 mmol / l,
  • lebel sa asukal sa 2 oras human sa pagkaon - hangtod sa 10.0 mmol / l,
  • timailhan sa kolesterol - hangtod sa 6.5 mmol / l,
  • ang kantidad sa asukal sa ihi dili mubu sa 0.5%,
  • gibug-aton sa lawas - nadugangan sa 10-20%,
  • Mga indikasyon sa presyon sa dugo - dili labaw sa 160/95 mm RT. Art.

Nausik nga Type 2 Diabetes

  • lebel sa asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan - labaw pa sa 7.8 mmol / l,
  • lebel sa asukal pagkahuman sa pagkaon - labaw sa 10.0 mmol / l,
  • timailhan sa kolesterol - labaw pa sa 6.5 mmol / l,
  • ang kantidad sa asukal sa ihi labi pa sa 0.5%,
  • gibug-aton sa lawas - labaw pa sa 20% sa pamatasan,
  • Mga indikasyon sa presyon sa dugo - gikan sa 160/95 ug pataas.

Aron mapugngan ang paglipat gikan sa usa ka bayad sa usa ka decompensated nga estado, hinungdanon nga husto nga gamiton ang mga pamaagi sa pagkontrol ug mga pamaagi. Naghisgot kami bahin sa regular nga mga pagsulay, sa balay ug sa laboratoryo.

Ang sulundon nga kapilian mao ang pagsusi sa lebel sa asukal sa daghang beses sa usa ka adlaw: sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman sa pamahaw, paniudto ug panihapon, ug usab sa wala pa matulog. Ang minimum nga gidaghanon sa mga tseke sa buntag sa buntag sa pamahaw ug dayon sa wala pa matulog.

Ang presensya sa asukal ug acetone sa usa ka pagsulay sa ihi girekomenda nga bantayan labing menos kausa matag 4 ka semana. Uban sa usa ka decompensated nga kahimtang - kanunay kanunay.

Posible nga mapugngan ang mga sangputanan sa type 2 diabetes kung hugot nga gisunod ang mga panudlo sa doktor.

Sa diabetes, mahimo ka mabuhi sa bug-os nga kinabuhi kung sundon nimo ang mga espesyal nga lagda sa nutrisyon ug estilo sa kinabuhi, ingon man pagkuha sa mga tambal nga gimando sa imong doktor, pagsunod lang sa regimen sa pagtambal.

Pag-amping nga bantayan ang imong kahimtang, kanunay nga susihon ang lebel sa asukar sa serum sa dugo ug presyon sa dugo, ug pag-monitor sa imong gibug-aton.

, , , , , , , ,

Diagnosis sa Type 2 Diabetes

Ang mga timailhan sa klinikal nga patolohiya mahimo nang mag-una sa ideya nga ang usa ka tawo adunay type 2 diabetes. Bisan pa, kini dili igo aron makumpirma ang pagdayagnos; ang mga pamaagi sa pagdayagnos sa laboratoryo kinahanglan usab nga himuon.

Ang nag-unang buluhaton sa kini nga matang sa pagdayagnos mao ang pag-ila sa mga paglapas sa pag-andar sa β-cell: kini ang pagdugang sa lebel sa asukal sa wala pa ug pagkahuman sa pagkaon, ang presensya sa acetone sa ihi, ug uban pa usahay ang mga pagsulay sa laboratoryo mahimo’g positibo bisan sa pagkawala sa mga klinikal nga mga timailhan sa sakit: sa ingon nga mga kaso, naghisgot sila sa sayo detection sa diabetes.

Ang lebel sa asukar sa serum mahimong matino gamit ang mga auto-analyzer, mga tintal sa pagsulay, o mga metro sa glucose sa dugo. Pinaagi sa pamaagi, sumala sa mga pamatasan sa World Health Organization, kung ang mga indikasyon sa asukal sa dugo, kaduha, sa lainlaing mga adlaw, labaw pa sa 7.8 mmol / litro, ang pagdayagnos sa diyabetis mahimong ikonsidera. Alang sa mga eksperto sa Amerikano, ang mga pamatasan medyo magkalainlain: dinhi nagtukod sila usa ka pagdayagnos nga adunay mga indikasyon nga labaw pa sa 7 mmol / litro.

Ang usa ka 2-oras nga pamaagi sa pagsulay sa pagtugot sa glucose nga glucose gigamit kung adunay pagduhaduha bahin sa katukma sa pagdayagnos. Giunsa kini nga pamaagi gihimo:

  • sulod sa tulo ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, ang pasyente nakadawat mga 200 g nga pagkaon nga karbohidrat kada adlaw, ug mahimo ka makainom og likido (kung wala ang asukal) nga wala’y mga pagpugong,
  • ang pagsulay gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug labing menos napulo ka oras ang milabay sukad sa katapusan nga pagkaon,
  • Ang dugo mahimong makuha gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo,
  • ang pasyente gihangyo sa pagkuha sa usa ka solusyon sa glucose (75 g matag baso nga tubig),
  • Ang pag-sampling sa dugo gidala 5 beses: una - sa wala pa ang paggamit sa glucose, ingon man tunga sa oras, usa ka oras, usa ka oras ug tunga ug 2 nga oras pagkahuman gigamit ang solusyon.

Usahay ang pagkunhod sa pagtuon pinaagi sa pagpahigayon sa usa ka sampol sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 2 ka oras pagkahuman gigamit ang glucose, kana, duha ra ka beses.

Ang usa ka pagsulay sa ihi alang sa asukal dili kaayo gigamit sa pagdayagnos sa diabetes, tungod kay ang kadaghan sa asukal sa ihi dili kanunay nga katumbas sa kantidad sa glucose sa serum sa dugo. Dugang pa, ang asukal sa ihi mahimo nga makita alang sa uban pang mga hinungdan.

Ang usa ka piho nga papel mahimo'g himuon sa mga pagsulay sa ihi alang sa presensya sa mga lawas sa ketone.

Unsa man ang kinahanglan buhaton sa usa ka masakiton nga wala mapakyas, dugang sa pagpugong sa asukar sa dugo? Pagsubay sa presyon sa dugo ug matagana nga magpakuha sa usa ka pagsulay sa kolesterol sa dugo. Ang tanan nga mga timailhan sa kinatibuk-an mahimong magpakita sa presensya o pagkawala sa sakit, maingon man ang kalidad sa pagbayad alang sa kahimtang sa pathological.

Ang mga pagsulay alang sa type 2 nga diabetes mahimo nga himuon kauban ang dugang nga mga diagnostic nga naghatag higayon nga mahibal-an ang pagpalambo sa mga komplikasyon. Alang sa kini nga katuyoan, girekomenda sa pasyente nga tangtangon ang ECG, excretory urography, pagsusi sa pondo.

, , , , , , , , ,

Pagtambal alang sa Type 2 Diabetes

Sa pasiunang yugto sa pag-uswag sa sakit, usahay igo nga sundon ang mga lagda sa nutrisyon ug moapil sa espesyal nga pisikal nga ehersisyo, nga wala’y gamit nga tambal. Hinungdan nga pabalikon ang normal nga timbang sa lawas, kini makatabang sa pagpahiuli sa metabolismo sa karbohidrat ug mapalig-on ang lebel sa asukal.

Ang pagtambal sa mga sunod nga yugto sa patolohiya nanginahanglan pagtudlo sa mga tambal.

Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus kanunay kanunay nga gireseta nga mga tambal nga antidiabetic alang sa internal nga paggamit. Ang pagdawat sa ingon nga mga tambal gidala sa labing menos 1 nga oras matag adlaw. Depende sa kagrabe sa kondisyon, dili magamit ang doktor dili usa ka tambal, kundi usa ka kombinasyon sa mga tambal.

Ang labing sagad nga tambal nga antidiabetic:

  • tolbutamide (pramidex) - makahimo sa paglihok sa pancreas, pagpa-aktibo sa pagtago sa insulin. Labing angay alang sa mga tigulang nga pasyente nga adunay compensatory ug subcompensatory nga kahimtang sa type 2 diabetes. Ang posible nga mga side effects nagalakip sa usa ka reaksiyon sa alerdyi ug kanunay nga paninilaw,
  • glipizide - gigamit uban ang pag-amping alang sa pagtambal sa mga tigulang, naluya ug nagpadako sa mga pasyente nga adunay dili igo nga paglihok sa adrenal ug pituitary,
  • mannil - gipalambo ang pagkasensitibo sa mga receptor nga nakakita sa insulin. Nagpadugang sa paghimo sa kaugalingon nga insulin nga pancreatic. Ang tambal kinahanglan magsugod sa usa ka papan, kung kinahanglan, hinayhinay nga pagdugang sa dosis,
  • metformin - dili makaapekto sa lebel sa insulin sa lawas, apan makahimo sa pag-usab sa mga pharmacodynamics pinaagi sa pagkunhod sa ratio sa gapos nga insulin aron libre ang insulin. Mas kanunay nga gireseta alang sa mga pasyente nga adunay sobra nga timbang ug katambok. Dili gigamit sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function,
  • acarbose - gipugngan ang panghilis ug pagsuyup sa mga karbohidrat sa gamay nga tinai ug, sa bahin niini, gipakunhod ang pagdugang sa konsentrasyon sa asukal sa dugo pagkahuman sa pagsubli sa mga pagkaon nga karbohidrat. Ang usa ka tambal dili kinahanglan nga gireseta alang sa laygay nga sakit sa tinae, ingon man usab sa panahon sa pagmabdos,
  • Pag-andam sa magnesiyo - pukawon ang paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas, i-regulate ang lebel sa asukal sa lawas.

Ang mga kombinasyon sa mga tambal gitugutan usab, pananglitan:

  • ang paggamit sa metmorphine nga adunay glipizide,
  • ang paggamit sa metamorphine nga adunay insulin,
  • usa ka kombinasyon sa metamorphine nga adunay thiazolidinedione o nateglinide.

Ikasubo, sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus, ang mga tambal sa itaas anam-anam nga nawala ang pagkaepektibo. Sa ingon nga mga kahimtang, kinahanglan ka magbalhin sa paggamit sa mga pondo sa insulin.

Ang pagsulud sa type 2 nga diabetes mellitus mahimong temporaryo nga mahimong gireseta (alang sa pipila ka masakit nga kahimtang) o kanunay, kung ang wala’y pagtambal nga adunay tambal nga tablet dili epektibo.

Siyempre, ang therapy sa insulin kinahanglan nga magsugod lamang kung ang usa ka doktor nagreseta sa usa ka tambal. Gipili niya ang gikinahanglan nga dosis ug plano ang regimen sa pagtambal.

Ang insulin mahimong gireseta aron mapadali ang kabayaran sa lebel sa asukal sa dugo kutob sa mahimo aron mapugngan ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa sakit. Sa mga kaso nga mahimo ibalhin sa doktor ang pagtambal sa tambal nga terapiya sa insulin:

  • nga wala mahuman ang kusog nga tulin,
  • uban sa pagpalambo sa komplikado nga pagpakita sa sakit,
  • nga adunay dili igo nga bayad alang sa patolohiya nga adunay naandan nga pag-inom sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal.

Ang pag-andam sa insulin gitino sa nagtambong nga doktor. Mahimo kini labi ka dali, tigpataliwala o dugay nga insulin, nga gidumala pinaagi sa subcutaneous injection uyon sa regimen sa pagtambal nga gisugyot sa espesyalista.

Mga ehersisyo

Ang katuyoan sa mga ehersisyo alang sa type 2 nga diabetes mao ang maimpluwensyahan ang pagpalig-on sa asukal sa dugo, pagpaaktibo sa paglihok sa insulin, pagpaayo sa pagpaandar sa mga sistema sa cardiovascular ug respiratory, ug pukawon ang paghimo. Dugang pa, ang ehersisyo usa ka maayo kaayo nga paglikay sa mga vascular pathologies.

Ang mga ehersisyo mahimong gireseta alang sa tanan nga mga porma sa diabetes. Sa pag-uswag sa coronary heart disease o pag-atake sa kasingkasing uban ang diabetes, nagbag-o ang mga ehersisyo sa gymnastic, gihatagan kini nga mga sakit.

Ang mga kontra sa pisikal nga kalihokan mahimong maglakip sa:

  • taas nga asukal sa dugo (labaw sa 16.5 mmol / litro),
  • acetone sa ihi
  • estado sa precomatous.

Ang mga pisikal nga ehersisyo sa mga pasyente nga anaa sa pahulay sa higdaanan, apan wala sa yugto sa pagkabulok, gidala sa usa ka posisyon nga supine. Ang nahabilin nga mga pasyente nagpahigayon klase samtang nagbarug o naglingkod.

Nagsugod ang mga klase sa naandan nga ehersisyo alang sa mga kaunuran sa taas ug ubos nga mga tumoy ug punoan nga walay gibug-aton. Pagkahuman makonekta ang mga klase gamit ang resistensya ug gibug-aton, gamit ang usa ka expander, dumbbells (hangtod sa 2 kg) o fitness bola.

Ang usa ka maayo nga epekto naobserbahan gikan sa mga ehersisyo sa pagginhawa. Ang nalayo nga paglakat, pagbisikleta, pagbaod, kalihokan sa pool, ug pag-ski usab gidawat.

Kini hinungdanon nga ang pasyente, nga nakigsangka sa kaugalingon nga edukasyon sa kaugalingon, nagtagad sa iyang kahimtang. Sa pag-uswag sa mga pagbati sa kagutom, kalit nga kahuyang, pagkurog sa mga bukton, kinahanglan nimo nga tapuson ang ehersisyo ug siguruha nga kaonon. Human sa pag-normalize, ang sunod nga adlaw gitugotan nga magpadayon sa mga klase, bisan pa, gamay nga pagkunhod sa luwan.

, , , , , , , ,

Bisan pa sa pagkuha sa mga tambal sa asukal sa dugo, hinungdanon ang pamaagi sa nutrisyon alang sa diabetes.Usahay ang malumo nga mga porma sa sakit mahimo ra kontrolado sa pagdiyeta, nga wala usab gigamit ang paggamit sa tambal. Lakip sa nabantog nga mga lamesa sa pagtambal, ang pagkaon alang sa type 2 diabetes gihubit ingon nga diet No. 9. Ang mga reseta sa kini nga pagkaon gitumong sa pagpahiuli sa mga kapakyasan nga proseso sa metaboliko sa lawas.

Ang pagkaon alang sa tipo nga diabetes 2 kinahanglan nga timbangon ug isipa ang kaloriya nga pagkaon. Ang kamalaumon nga adlaw-adlaw nga kaloriya nga paggamit nag-agad sa gibug-aton sa lawas:

  • normal nga gibug-aton - gikan sa 1600 hangtod 2500 kcal,
  • sobra nga gibug-aton - gikan sa 1300 hangtod 1500 kcal,
  • hilabihang katambok sa degree nga II-III - gikan sa 1000 hangtod sa 1200 kcal,
  • Ang sobra nga katambok sa degree sa IV - gikan sa 600 hangtod 900 kcal.

Apan dili nimo kanunay nga limitahan ang imong kaugalingon sa mga kaloriya. Pananglitan, sa mga sakit sa kidney, grabe nga mga arrhythmias, sakit sa pangisip, gout, grabe nga mga sakit sa atay, ang pagkaon kinahanglan sustansya.

Gisugyot nga biyaan ang paspas nga carbohydrates, limitahan ang pag-inom sa tambok ug asin.

, , , , , , , , ,

Kakulangan

Naghatag man o dili ang pagkasayup alang sa type 2 nga diabetes gipili sa organisasyon sa medikal ug sosyal, diin ang pasyente gipasabut sa iyang nagtambong nga doktor. Kana mao, mahimo nimo nga mapaabut ang doktor nga kinahanglan nimo nga mag-aplay alang sa kakulangan, apan mahimo nimo ipamugos kini sa imong kaugalingon, ug ang doktor walay katungod sa pagdumili kanimo.

Basta ang kamatuoran nga ikaw adunay sakit sa diabetes dili hatagan nimo kahigayunan nga makakuha usa ka kakulangan. Ang kini nga kahimtang gihatag lamang kung adunay paglapas sa pipila ka mga function sa lawas, nga makahimo sa paglimite sa tibuuk nga kalihokan sa kinabuhi sa pasyente. Hunahunaa ang mga pamatasan sa pag-assign sa kapansanan:

  • Gihatag ang Grupo III alang sa malumo hangtod sa kasarangan nga kurso sa sakit nga adunay presensya sa kasarangan nga mga sakit nga nagpugong sa tibuuk nga paglihok o sa abilidad nga molihok. Kung ang diabetes naa sa proseso sa pagbayad ug dili ka magakuha og insulin, dili tugutan ang kakulangan.
  • Gihatag ang Grupo II sa mga pasyente nga adunay grabe nga mga sakit (retinopathy sa II-III degree, pagkapakyas sa pantog, neuropathy sa II degree, encephalopathy, ug uban pa),
  • Ang grupo Ako mahimo nga gihatagan sa mga grabe nga mga pasyente nga adunay hingpit nga pagkabulag, pagkaparalisado, grabe nga sakit sa pangisip, grabe nga kakulang sa kasingkasing, ug ang presensya sa mga amputated limbs. Ang ingon nga mga pasyente sa adlaw-adlaw nga kinabuhi dili makahimo kung wala ang tabang sa gawas.

Gihatag ang grupo sa kapansanan pagkahuman sa pagsusi sa pasyente sa mga eksperto sa mga espesyalista (gitawag nga komisyon), nga magdesisyon kung itudlo ang grupo kung kanus-a, ug gihisgutan usab ang mga kapilian alang sa mga kinahanglanon nga mga lakang sa rehabilitasyon.

Usa ka sagad nga pag-apelar bahin sa kakulangan sa usa ka eksperto nga komite kinahanglan nga maglakip sa:

  • ang sangputanan sa usa ka kinatibuk-ang pagtuon sa ihi ug dugo,
  • ang resulta sa usa ka pagsusi sa asukar sa serum sa dugo sa wala pa ug pagkahuman sa usa ka pagkaon.
  • pagsulay sa ihi alang sa acetone ug asukar,
  • biochemistry sa pantog ug hepatic,
  • ECG
  • Ang pagtapos sa ophthalmologist, neuropathologist, terapiya, siruhano.

Gikan sa kinatibuk-an nga dokumento mahimo nimong kinahanglan:

  • usa ka sinulat nga pahayag nga gisulat alang sa pasyente,
  • pasaporte
  • ang direksyon nga gimando sa doktor,
  • usa ka kard medikal nga naglangkob sa tibuuk nga kasaysayan sa imong sakit,
  • sertipiko sa edukasyon,
  • photocopy sa libro sa trabaho
  • paghulagway sa mga kahimtang sa pagtrabaho.

Kung nag-aplay ka alang sa re-probisyon sa pagkabalda, ang usa ka sertipiko nga nagpahayag nga ikaw usa ka tawo nga adunay kapansanan gikinahanglan usab, ingon man usa ka programa sa rehabilitasyon nga gihatag kanimo kaniadto.

, , , ,

Dili igsapayan kung gihatagan ka bag sakit o wala, mahimo ka mag-aplay alang sa libre nga mga tambal sa insulin ug uban pang mga benepisyo alang sa type 2 diabetes.

Unsa pa may katungod ka sa:

  • nakadawat mga libre nga syringes ug mga tambal nga nagpaubos sa asukal,
  • labi ka maayo nga pagkasunod-sunod sa mga pagsulay sa glucose ug mga aparato alang sa pagsukod sa asukal sa dugo,
  • pag-apil sa rehabilitasyon sa sosyal (pagpadali sa mga kahimtang sa pagtrabaho, pagbansay sa lain nga propesyon, pag-usab),
  • Pagtambal sa spa.

Kung adunay ka baldado, makadawat ka nga benepisyo sa salapi (pension).

Giingon nila nga ang diabetes dili usa ka sakit, apan usa ka pamaagi sa kinabuhi. Busa, ang mga pasyente kinahanglan nga ipasibo sa patolohiya, hatagan pagtagad ang nutrisyon, pag-monitor sa gibug-aton sa lawas, kanunay nga bantayan ang ilang kahimtang ug magsulud. Aw, ang type 2 diabetes usa ka komplikado kaayo nga sakit, ug ang imong pag-atiman sa imong kaugalingon lamang ang makatabang kanimo nga magkinabuhi nga puno ug aktibo nga kinabuhi kutob sa mahimo.

Biyai Ang Imong Comment