Pagbantay sa tambal alang sa pagtambal sa pancreas sa modernong tambal

Gitanyagan ka namon nga basahon ang artikulo sa hilisgutan: "mga tambal alang sa pagtambal sa pancreas, usa ka pagrepaso sa mga droga" nga adunay mga komento gikan sa mga propesyonal. Kung gusto nimo mangutana o magsulat mga komento, dali nimo kini buhaton sa ubos, pagkahuman sa artikulo. Ang among espesyalista nga endoprinologist siguradong motubag kanimo.

Pagtambal sa pancreas nga adunay mga tambal: usa ka pagsusi sa mga himan ug mga pagsusi

Video (i-klik aron magdula).

Ang pancreas giisip nga usa sa pinakadako nga organo sa tawo. Dinhi niini ang mga enzyme nga gikinahanglan alang sa hingpit nga pagtunaw, maingon man ang insulin, gihimo. Uban sa pagpalambo sa mga proseso sa panghubag, gikinahanglan nga magsugod pagtambal sa pancreas nga adunay mga tambal. Maghisgot kami bahin sa karon.

Mag-istoryahanay kami sa pagtambong sa espesyalista

Sama sa nahisgutan na, ang pancreas adunay dakong papel sa bug-os nga paglihok sa lawas sa tawo. Sa kaso sa mga kapakyasan sa buhat niini nga organ, ang usa ka tawo mahimo’g makaugmad sa lainlaing mga patolohiya, labi na, diabetes mellitus.

Video (i-klik aron magdula).

Ang pancreas naghimo og insulin sa husto nga kantidad, ug ang mga enzyme usab nga gihimo nga gikinahanglan alang sa pagkahugno sa pagkaon. Sama sa gipakita sa medikal nga praktis, ang pancreatitis giisip nga labing kasagaran nga patolohiya sa pancreatic. Kini nga sakit nga direkta nga may kalabutan sa dagan sa mga nagpahubag nga proseso sa glandula.

Ang pancreatic dysfunction mahimo usab nga hinungdan sa mga pathologies sa digestive tract, cholelithiasis, o dyskinesia. Ang pagtambal, ingon nga usa ka lagda, gireseta sa tagsa-tagsa, depende sa hinungdan sa pag-uswag sa sakit.

Ayaw pagsulay sa pagpangita sa husto nga produkto sa parmasyutiko sa imong kaugalingon. Ang pagtambal sa pancreas nga adunay mga tambal nga gidala sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka batid nga doktor. Sama sa gipakita sa pagpraktis, ang mahait nga pancreatitis gitambal sa usa ka ospital, ug usa ka laygay nga sakit nga gitambalan sa balay.

Mao nga, ingon sa nahisgutan na, sa medikal nga praktis, usa ka sakit sama sa pancreatitis kanunay nga makita. Ang iyang pagtambal dili mapaabut nga nalangkit sa hinungdan sa pag-uswag sa patolohiya. Ang mga tambal alang sa pancreas sa pagtambal sa pancreatitis gilaraw aron buhaton ang mga musunud nga buluhaton:

giwagtang ang nagpakitag sakit nga sindrom,

normalize ang paglihok sa digestive tract,

dugangi usab ang suplay sa mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa pagkaon,

ibalik ang microflora sa tinai,

pagwagtang sa kakulang sa tipo sa endocrine.

Hangtud karon, sa kasubo, wala’y unibersal nga ahente sa pharmacological, ang pagdawat nga mahimo matuman ang tanan nga mga buluhaton sa ibabaw. Mao kana ang hinungdan nga ang kurso sa pagtambal kinahanglan komprehensibo ug balanse.

Kompleto nga pagtambal: pagtuon sa reseta sa doktor

Ang mga tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa pancreas mahimong bahinon sa daghang mga grupo:

pagpangandam alang sa paghupay sa kasakit nga iya sa klase sa analgesics ug antispasmodics,

mga ahente sa pharmacological nga magbayad alang sa konsentrasyon sa mga enzyme,

ang mga tambal nga ang aksyon nagtumong sa pagpahiuli sa lebel sa kaaslaw sa gastric ug pag-normalize sa function sa digestive,

Una sa tanan, ang mga espesyalista nga nagpatambal mihimo mga lakang aron mahanaw ang sakit syndrome. Ang pagpili sa ahente sa parmasyutiko nagdepende sa lebel sa pagpauswag sa pancreatitis, ingon man usab sa kusog sa kasakit. Ang labing kanunay nga gireseta nga mga tambal mao ang:

Sa kaso sa dili mabalhin nga kasakit, ang pasyente mahimo nga gireseta sa pagkuha mga narkotiko nga mga butang, pananglitan, Tramal o Promedol.

Sa panahon sa pagpalambo sa mga proseso sa panghubag sa pancreas, ang dysfunction kini aktibo nga gipakita, nga adunay kalabotan diin gikinahanglan ang pagkuha sa mga ahente sa pharmacological nga normalize ang konsentrasyon sa mga enzyme. Ang pagtratar sa mga espesyalista mahimong magreseta sa ingon nga mga tambal:

Kini nga mga tambal makatabang dili lamang ibalik ang hingpit nga paglihok sa pancreas ug pagtunaw sa tibuuk, apan usab mapugngan ang dugang nga pag-uswag sa patolohiya, lakip ang pagkalbo niini. Sumala sa ilang epekto ug sangkap sa sangkap, ang mga parmasyutiko nga nahisakop sa kini nga grupo gibahin usab sa daghang mga lahi, labi na:

tambal nga naglangkub sa apdo, pananglitan, "Enzyme", "Ferestal",

ang mga produkto sa parmasyutiko nga gilangkuban lamang sa mga enzyme, pananglitan, Pancreatin, Mezim, etc.

Ang nakalista nga mga tambal naghimo usa ka maayo kaayo nga trabaho sa sakit, apan dili kini kinahanglan nga kuhaon sa dugay nga panahon. Ang pag-inom sa ingon nga mga tambal kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka espesyalista nga espesyalista, kung dili mahimo nga magdala kini sa kapakyas nga paglihok sa pancreas ug ang pagpalambo sa mga komplikado nga sangputanan.

Ingon sa gipakita sa medikal nga pagbansay, kanunay ang pancreatitis sa mahait o laygay nga yugto mahimong makapukaw sa dagway sa gitawag nga segundaryong mga sintomas. Ang mga pasyente adunay usa ka paglapas sa konsentrasyon sa acid sa tiyan, dysbiosis, pagkadaot sa tinai nga motility, ug uban pa.

Ang nagtambong nga espesyalista kinahanglan nga magtagana ug magreseta sa mga parmasyutiko nga sakop sa grupo nga antacid. Ang mosunud nga mga pagpangandam sa pharmacological mahimong ipahinungod sa kini nga klase:

Duspatalin, ug uban pa

Nagpili kami usa ka tambal aron mahanaw ang mga simtomas sa kombinasyon

Sama sa nahisgotan na, ang mga proseso sa panghubag sa pancreas mahimong makapukaw sa pagpakita sa dili maayo nga mga simtomas sama sa pagsuka ug usa ka paglapas sa paglihok sa mga tinae, sa partikular, pagtambal. Niini nga mga kaso, ang mga espesyalista nga doktor nagpili usa ka tambal aron matambal ang atay ug pancreas. Ang aksyon sa tambal nga tambal kinahanglan nga gipunting sa pag-normalize sa pagtago sa apdo ug pagpahiuli sa mga selula sa atay.

Ingon nga usa ka lagda, uban ang pag-uswag sa mahait nga pancreatitis pagkahuman nagsuka, ang usa ka tawo dili mobati nga kahupayan, ug ang pagduka kanunay nag-uban kaniya. Tungod kini sa dili maayo nga pagtunaw sa pagkaon nga nahutda. Sa paglabay sa panahon, ang bile mahimong buhian nga nagsuka-suka. Sa kini nga kaso, ang usa ka tawo nga gireseta mga tambal nga nagpadali sa pag-agos sa apdo ug nag-aghat sa pagsuka. Apil niini ang "Metucal", "Cerucal", "Metoclopramide hydrochloride".

Kasagaran ang pag-uswag sa panghubag sa pancreas nga giubanan sa mga lagwerta. Kini nga kahimtang dili mahimong ibaliwala, tungod kay ang paglapas sa natural nga proseso sa defecation mahimong mosangput sa dehydration o grabe nga pagkalasing. Sa kini nga kaso, ang profile sa doktor mahimo magreseta sa paggamit sa mga tambal nga normalize sa ulohan, labi na, Polysorb, Regidron, ug uban pa.

Kami namati sa opinyon sa mga "eksperyensiyadong" mga pasyente

Ang modernong tawo sa daghang mga paagi nagsugod sa pagsalig sa kasayuran nga iyang gipakita sa pangkalibutanon nga network. Siyempre, mahimo nimong pamilyar ang imong kaugalingon sa mga kinaiya nga kinaiya ug ang mga nag-unang aspeto sa pagtambal sa pancreas nga adunay mga tambal sa mga espesyalista nga site. Mahimo usab nimo nga mabasa ang mga pagsusi sa mga pasyente nga nakabuntog sa pancreatitis o uban pang mga pathologies. Bisan pa, ang kasayuran nga nadawat dili igo aron matambal ang sakit.

Hinumdomi nga ang usa ka dili maayo nga sakit sa pancreas mahimong tungod sa lainlaing mga hinungdan, ug busa ang pagtambal ang piho.

Sa imong kabinete sa tambal sa balay, mahimo ka magtipig og mga ahente sa pharmacological nga adunay mga enzyme, ingon man mga tambal nga adunay epekto sa pagpakasakit. Bisan pa, ang ilang dili makontrol nga pag-inom mahimong mosangput sa mga komplikado nga sangputanan.

Sumala sa usa ka gidaghanon sa mga pagsusi, daghang mga tawo ang mogamit sa Papaverine o Baralgin alang sa paghupay sa kasakit sa panahon sa pagpalambo sa pancreatitis. Mahitungod sa mga tambal nga makatabang sa pagpahiuli sa pancreatic function, ang mga tawo nag-ingon nga ang labing kaayo nga tambal mao ang Pancretinol. Naglangkob kini sa mga natural nga sangkap nga gigikanan sa tanum, busa kini dili hingpit nga dili makadaot sa lawas sa tawo.

Atubanga ang tanan. Ang kapakyas nga paglihok sa pancreas kanunay giubanan sa kasakit ug dugang, ug usahay makadaot sa mga simtomas sa kinabuhi. Bahin niini, ang pagtambal kinahanglan nga himuon ilalom sa pagdumala sa usa ka doktor. Mahimsog!

Ang mga pancreatic tablet mahimong mapalit hapit sa bisan unsang botika. Apan unsaon pagpili sa mga husto ug pagtino sa husto nga dosis sa imong kaugalingon? Ang mga tubag sa kini ug uban pang mga pangutana nga may kalabutan sa pagtambal sa pancreas ug atay makita sa kini nga pagrepaso.

Ang pancreas misanong sa stress, dili maayo nga nutrisyon, alkohol (labi na ang mga kalidad nga ilimnon), kinatibuk-ang kakapoy. Kini mahimong inflamed, bisan pa sa kamubo sa pagdako sa gidak-on. Tungod sa kaduol sa lawas sa tawo sa pancreas ug atay, ang paglapas nakaapekto sa pasundayag sa parehong mga organo. Ang gipadako nga glandula nagpugos sa atay, nga nakababag sa proseso sa metaboliko, lakip na ang pagkatago sa apdo.

Ang kadako nga gidak-on nga gihimo sa puthaw nga iron adunay epekto sa iyang kaarang sa paghimo sa mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pagproseso sa pagkaon nga gikaon ug ang dugang nga pagsuyup sa sistema sa digestive.

Pinasukad niini, tin-aw kung unsa ka hinungdan ang pancreas sa lawas sa tawo. Busa, kini kinahanglan nga pagtratar nga walay paglangan, ug dili paglaum nga ang sakit mopaagi sa kaugalingon nga. Sa kasukwahi, kini nga sakit makahimo sa usa ka laygay nga porma, makamatay alang sa usa ka masakiton.

Sa wala pa isulti kung giunsa ibalik ang pancreas, gikonsiderar namon ang mga sintomas sa sakit. Ang mosunud nga mga simtomas usa ka ilhanan nga panahon na aron pagkuha sa mga pildoras:

  • kakulang sa gana
  • nagsuka-suka
  • kalibanga
  • kinatibuk-ang kahuyang.

Ang nag-unang timailhan nga ang pancreas nanginahanglan tabang sa porma sa mga tambal nga mahimong mga pag-atake sa kasakit sa wala nga hypochondrium. Gipalambo sila pinaagi sa pagkaon sa mga tambok nga pagkaon, pritong pagkaon, mga pagkaon nga maanghang, ug alkohol.

Ang pancreas sensitibo sa alkohol

Ang sakit mahimo’g maglihok sa mga seizure o magpadayon kanunay (ang gitawag nga dili maayo nga sakit). Nagdepende kini sa kung unsang mga pagkaon ang gikaon sa usa ka tawo, ug kung unsa ka daotan ang iyang pancreas nahimong inflamed tungod niini.

Ang mga eksperto nakamatikod nga sa laygay nga pancreatitis, ang kasakit nga gipahinabo sa kanunay nga panghubag sa mga tisyu mahimong kanunay. Ang panghinabo niini gihagit sa hapit bisan unsang pagkaon, pagsuka ug pagkalibang pagkahuman daghang oras human mokaon.

Ang sakit sa Gland kinahanglan nga pagtratar dayon, nga malikayan ang sakit nga molambo ug moagi sa laygay nga yugto. Aron mahimo kini, kuhaa ang panghubag pinaagi sa pagkuha sa tama nga mga pildoras. Atong hisgotan sa ubos kung unsang mga tambal ang makatabang sa pagsulbad sa sakit.

Unsa ang mga pildoras nga girekomenda alang sa pagtambal sa pancreas

Sa mga sintomas sa ibabaw, ang usa ka tawo kinahanglan nga mokonsulta dayon sa doktor alang sa tambag. Apan adunay mga kahimtang kung ang doktor dili duol, ug ang tambal kinahanglan nga gamiton sa labing madali. Aron mahimo kini, mahimo nimong makontak ang labing duol nga parmasya, diin gibaligya adunay hapit tanan nga gikinahanglan nga mga tambal.

Ang epekto sa tambal sa makapahubag nga mga sakit sa pancreas ug atay gibahin sa 2 nga bahin:

  • paghupay sa kasakit sa spasm
  • pagpahiuli sa gimbuhaton sa lawas.

Kung adunay sakit nga mahait, nga nagpaila sa pagsugod sa usa ka pag-atake sa sakit, mahimo nimo ang usa ka antispasmodic, pananglitan, mga tambal Drotaverin, No-Shpa ug Wala’y Shpa Forte. Pahayagan nila ang kaunuran ug mapadali ang pagtangtang sa spasm.

Gitugotan ang dosis sama sa mga musunud:

  • Drotaverin o No-Shpa - 2 papan,
  • No-Shpa Forte - 1 papan.

Ingon usab, ang bisan unsang analgesic, pananglitan, makatabang sa pagtambal sa usa ka mahait nga pag-atake sa pancreatic inflammation. Paracetamol o Aspirin. Maibanan ang kasakit ug hatagan ka higayon nga normal nga makaadto sa tambalanan o paramedic point.

Sa kini nga kaso, ang mga tambal sama sa Tylenol ug sulfonamidesnga makahilo sa atay sa mga hilo. Ang ulahi adunay usa ka higpit nga panghubag, busa dili nimo kinahanglan nga i-load kini usab.

Gawas pa sa kini nga mga tambal, ang mga antibiotiko gireseta sa nagtambong doktor sumala sa mga sangputanan sa pagsusi ug pagtuki sa mga pagsulay. Sila gipili nga tagsa-tagsa alang sa matag tawo, nga gikonsiderar ang indibidwal nga pagtugot ug ang presensya sa mga reaksiyon sa alerdyi.

Mga antibiotiko sama sa Ceftriaxone, gikinahanglan aron mapugngan ang pagsugod nga proseso sa panghubag sa tisyu ug ang dugang nga pagbalhin niini sa yugto sa pagkaguba. Nagsugod kini tungod sa usa ka dili normal nga reaksyon sa mga enzyme nga gipatungha sa pancreas. Ang sunod nga hugna mahimong ang pagkamatay (nekrosis) sa mga tisyu ug impeksyon sa lawas pinaagi sa mga produkto sa pagkadunot (sepsis).

Apan ang mga antibiotics, sama sa uban pang pamaagi, gireseta sa usa ka doktor, dili girekomenda nga pilion ug kuhaon kini.

Giunsa matabangan ang pancreas? Gikuha ang usa ka sakit nga pag-atake ug nakita ang mga pagdili sa pagdiyeta, ang pasyente nagsugod sa pagkuha sa mga droga nga nakaamot sa paghimo sa espesyal nga mga enzyme. Gikinahanglan sila aron mapadali ang proseso sa pagtunaw sa pagkaon ug pagsakup sa mga sangkap niini sa lawas.

Ang pagpasig-uli sa pancreatic mahimong magsugod sa Festala. Kini nga mga papan hapit sa bisan unsang parmasya. Ang komposisyon sa tambal nga naglakip sa mga sangkap nga nagpadali sa pagtunaw sa pagkaon ug paghupay sa pagkarga gikan sa glandula ug uban pang mga organo nga nahilambigit sa proseso. Ang dosis sa tambal sagad nga gipaila sa mga kauban nga panudlo.

Ang usa ka labi nga gilitok nga droga mao Pancreatin. Ang kini nga tambal usa ka enzyme, kini adunay mga sangkap nga makatabang sa mga internal nga organo nga mosuhop sa mga protina, karbohidrat ug taba nga gipagawas sa panahon sa pagtunaw sa pagkaon.

Ang gidaghanon sa mga papan nga gikuha sa kasagaran sa pagkaon nagsalig sa kagrabe sa sakit ug sa gidugayon sa sakit. Ang kurso sa pagkuha sa tambal nagdepende usab niini. Ang mga papan nahubog gikan sa 1 nga semana hangtod 1 ka bulan. Kini mao ang hinungdan nga timan-an nga ang pagkuha Pancreatin labing maayo nga nakig-uban sa imong doktor.

Ang tambal adunay susamang epekto. Mezim ug Creon, nga hinungdan usab sa pagsuyup sa pagkaon ug mahupay ang tensiyon gikan sa pancreas. Ang ilang dosis makita sa gilakip nga mga panudlo.

Ang tanan nga mga pildoras nga gilista sa ibabaw makatabang sa lawas sa pagtunaw mismo. Ug sama sa bisan unsang tambal, mahimo kini nga hinungdan sa mga epekto. Ang ilang kusog ug gidugayon nagsalig sa personal nga pagtugot sa mga sangkap nga naghimo sa tambal.

Ang mga eksperto nakamatikod nga kini nga mga pondo adunay kusog nga epekto sa lawas, mao nga dili ka angay mag-abuso kanila. Sa pagtambal sa pancreatic inflammation, dili dayon mawala ang sakit nga adunay shock dosis sa mga papan. Kini makadaot lamang sa imong kaugalingon.

Busa, lig-on nga girekomenda nga magbisita ka sa usa ka doktor sa una nga timaan sa sakit ug pagkuha tambag gikan kaniya, lakip ang pagkuha sa mga tambal.

Naghisgot bahin sa kung unsa ang pagpasig-uli sa pancreas sa tabang sa mga tambal, pipila ka mga pulong kinahanglan isulti kung giunsa pagpalambo ang epekto sa mga tambal.

Sa usa ka mahait nga pag-atake, mas maayo nga isalikway ang pagkaon sa usa ka adlaw

Sa usa ka mahait nga pag-atake, labing maayo nga isalikway ang bisan unsang pagkaon sulod sa usa ka adlaw ug pag-inom lamang sa dili carbonated nga tubig. Nakatabang kini nga mahupay ang panghubag sa glandula. Sa misunod nga 3-5 ka adlaw, kinahanglan ka magkuha simple, dali matunaw nga pagkaon, pananglitan, oatmeal. Ang pagtunaw niini batok sa background sa gikuha nga mga tablet dali nga molabay, nga walay mga problema sa mga enzyme.

Gikuha ang pag-atake ug nakahukom sa mga tambal sa tabang sa mga doktor, kinahanglan nga ipadayon nimo ang pagdiyeta. Niini nga panahon, ang alkohol, matambok ug maanghang nga pagkaon, piniritong pagkaon, pasta nga ganting durum, ug presko nga tinapay hugot nga gidili. Sa kinatibuk-an, ang tanan nga mga produkto nga nanginahanglan mga paningkamot gikan sa lawas sa pasyente aron matunaw ug molihok.

Ang menu kinahanglan nga maglakip sa mga gaan nga sabaw sa utanon, mga cereal, usa ka gamay nga linat-an nga karne nga unod. Sa pipila ka mga kaso, mahimo nimong gamiton ang gamay nga tambok nga gatas sa gamay nga kantidad. Ang tinapay mahimo ra nga mokaon kagahapon, nga nagtangtang sa mga muffins ug sweets.

Kauban sa pagkuha sa mga pildoras, ang mga doktor nagreseta sa kalinaw alang sa mga pasyente. Ang komplikado sa kini nga mga lakang makatabang sa pag-establisar sa paghimo sa mga enzyme ug pag-normalize sa paglihok sa pancreas. Kung nagsugod ang sakit, kinahanglan nga moadto ka sa ospital aron moagi sa usa ka hingpit nga kurso sa pagtambal ug pagkaayo.

Kinahanglan nimo mahibal-an nga samtang nagkuha sa mga papan kinahanglan dili nimo dugangan ang dosis, paglapas sa mga rekomendasyon sa mga panudlo. Ug sa una nga oportunidad, ang pasyente kinahanglan nga moadto sa ospital aron makakuha og tambag gikan sa usa ka espesyalista. Gireseta sa doktor ang mga tambal ug pilion ang labing kamalaumon nga dosis, nga makatabang sa usa ka dali nga pagkaayo.

Ang pagtambal sa pancreas usa ka kugihan ug taas nga proseso nga kinahanglan gamiton ang espesyal nga tambal nga makatabang sa paghupay sa panghubag, paghupay sa kasakit ug uban pang mga sintomas sa sakit. Karon hisgotan naton ang usa ka lista sa mga tambal nga kanunay nga gigamit sa ingon nga mga kahimtang. Bisan pa, kini kinahanglan nga hinumdoman nga ang tanan nga mga tambal alang sa pagtambal sa pancreas mahimong makuha lamang ingon nga gimando sa doktor. Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo’g mosangput sa dili hitupngan nga sangputanan.

Sa usa ka pagpadako sa pancreatitis, kinahanglan nimong tawgon dayon ang usa ka ambulansya! Wala’y kapuslanan ang paghimo sa independente nga mga pagsulay aron mapugngan ang mahait nga panghubag, tungod kay dili kini makahatag positibo nga mga sangputanan ug mosangput sa lainlaing mga komplikasyon, lakip niini ang steatosis ug necrosis.

Busa, aron mapugngan ang pagkahitabo sa negatibo nga mga sangputanan, sa una nga mga timailhan sa usa ka pagpalala sa sakit, kinahanglan nimo nga tawagan ang usa ka pundok sa mga doktor. Sa kasamtangan, makaabut siya sa lugar, ang pasyente kinahanglan nga hatagan sa una nga tabang. Naglangkob kini sa mga musunud:

  • kinahanglan nimo nga buhaton ang usa ka intramuscular injection sa No-shpa (kini makatabang sa paghupay sa mga spasms sa pancreatic ducts, ingon usa ka sangputanan diin ang pasyente magsugod nga mobati nga labi ka maayo).
  • gikinahanglan ang paglingkod sa pasyente, pagpilit sa iyang mga bitiis sa iyang tiyan, ug ihigot ang atubang sa lawas sa unahan sa unahan (kini nga mga aksyon nga makunhuran ang kagrabe sa kasakit ug mga pag-agay sa utok)
  • kinahanglan nimo nga ma-apply ang usa ka bugnaw nga compress sa epigastric nga rehiyon sulod sa 10-15 minuto (kini usab makunhuran ang kasakit).

Sa ospital, mahatagan ang pasyente sa tanan nga kinahanglanon nga tabang, nga mapugngan dayon ang kasakit ug mahupay ang panghubag sa pancreas. Alang niini, ang mga antispasmodic ug analgesic nga mga tambal kanunay nga gigamit, ingon man mga tambal nga nagpamenos sa pagkatago sa mga digestive enzymes. Kini nga mga tambal ipangalagad intravenously o intramuscularly. Sa kahanas niini, ang usa ka pagkaon nga gigutom gireseta.

Hinumdumi nga ang usa ka pagpalala sa pancreatitis dili mahimong mahitabo kung wala’y hinungdan ug usa ka temporaryo nga pagpaayo sa maayong kahimtang pagkahuman sa pag-atake dili kinahanglan isipon nga pagbalik sa normal. Kung nagdumili ka sa propesyonal nga pag-atiman sa medisina sa kini nga panahon, mahimo’g magresulta kini sa pag-uswag sa lainlain nga mga sakit nga dili tingali magpakita sa ilang kaugalingon sa dugay nga panahon, nga anam-anam nga nanguna sa pagkompleto sa gland dysfunction.

Bisan pa, uban ang tukma nga pagtambal sa exacerbation, adunay mga peligro usab sa ilang paglungtad. Busa, sa presensya sa usa ka sakit sama sa pancreatitis, ang mga pasyente kinahanglan nga mohimo sa ultrasound ug histology matag karon ug unya. Kini nga mga pamaagi sa pag-diagnose dili lamang mahibal-an ang mga komplikasyon sa pancreatitis, apan gibantayan usab ang kurso sa sakit, aron ang doktor makahimo sa pag-adjust sa pagtambal sa oras.

Pagpangandam alang sa pagtambal sa laygay nga pancreatic pathologies

Ang laygay nga dalan sa pancreatitis dili labi ka peligro nga mahait, tungod kay kini mahimong mosangput sa kapakyasan sa pag-function. Ug tungod niini nga hinungdan, ang mga doktor nagreseta sa mga pagpangandam sa enzyme nga nagsuporta sa pancreas. Lakip sa kini nga mga tambal, ang labing inila nga:

Ang pagtambal sa ingon nga mga tambal kinahanglan nga himuon sa taas nga panahon (labing menos 6 nga bulan). Adunay kini nga mga enzyme nga makatabang sa pagpalambo sa mga gimbuhaton sa digestive. Nagsugod sila sa paglihok dayon human sila makasulod sa tiyan. Ug aron malikayan ang pagkagrabe sa sakit, girekomenda nga kuhaon kini sa panahon o pagkahuman sa pagpangaon.

Ingon nga dugang nga therapy aron mapasig-uli ang mga function sa digestive ug normalize ang microflora sa mga tinae gitudlo usab:

Ang klasipikasyon sa mga tambal alang sa pagtambal sa pancreas

Nagtanyag ang mga moderno nga parmasyutiko sa usa ka halapad nga arsenal sa mga tambal nga girekomenda alang sa pagtambal sa pancreatic inflammation. Tanan sila adunay kaugalingon nga kabtangan ug, sa usa ka degree o lain, makatabang sa pagpahiuli sa pancreatic function. Bisan pa, ang katapusan nga desisyon kung giunsa pagtratar ang gland, nagpabilin gihapon sa doktor.

Kini nga mga tambal wala makatabang sa pagpahiuli sa glandula, apan makatabang kini nga mahupay ang kasakit, nga kanunay nga mahitabo sa cancer sa pancreatic ug pancreatitis. Kini nga mga sakit nahimo nga hinungdan sa pag-uswag sa mga nagpahubag nga proseso sa lawas, nga nagdala sa pagbabag sa sistema sa ductal. Ingon usa ka sangputanan, ang pag-agos sa pancreatic juice natanggong ug ang mga proseso sa pagtunaw sa kaugalingon gi-aktibo sa parenchyma sa glandula, nga hinungdan sa grabe nga kasakit. Ug aron mapugngan sila, gigamit sa mga doktor ang mosunod nga mga droga:

Kung kini nga mga tambal wala makatabang sa paghupay sa kasakit ug pagpaayo sa kahimtang sa pasyente, gigamit ang labing kusog nga tambal sa kasakit - Morphine, nga adunay epekto sa narkotiko.

Naghisgot bahin sa unsang mga tambal nga kinahanglan nga pagtratar sa pancreas, dili kita makasulti bahin sa mga pagpangandam sa enzyme. Naghatag sila dili lamang sa pagtangtang sa mga proseso sa panghubag, apan usab gipakunhod ang pagkarga sa sakit nga organ, nga nagtugot kanimo nga dali nga mapasig-uli ang pagpaandar niini.

Ang mga pagpangandam nga naglangkob sa mga digestive enzymes sa ilang komposisyon adunay hinungdanon kaayo nga papel sa pagtambal sa pancreatitis, tungod kay naghatag sila nga normalisasyon sa pagtunaw ug pag-regulate sa karbohidrat, protina ug tambok nga metabolismo.

Ang ingon nga mga pondo adunay sulud nga pancreatin nga gigikanan sa mga hayop, nga adunahan sa lipase, amylase ug protease, ang synthesis nga naa sa lawas sa panahon sa pag-uswag sa pancreatitis. Ug kung gihisgutan namon kung unsang mga droga nga mapaayo ang sistema sa pagtunaw kinahanglan nga makuha sa kini nga kaso, nan ang mga mosunud nga tambal kinahanglan mailhan:

Sa pag-uswag sa mga proseso sa panghubag sa pancreatic parenchyma, ang mga pasyente kanunay nga nakasinati pagduka, nga kanunay nga naghagit sa pagbukas sa pagsuka sa biliary. Ug tungod kay dili mahimo nga makontrol ang tiyan sa panahon sa mahait nga panghubag, girekomenda sa mga doktor ang pagkuha espesyal nga tambal nga makatabang sa pagwagtang sa kasukaon ug pagsuka. Sa kini nga kaso, ang mga mosunud nga tambal kanunay nga gigamit:

Kini nga mga tambal mahimo usab nga wala mailhi sa mga tambal nga makapauswag sa pancreas. Apan sila usab makahimo sa pagwagtang sa sintomas nga kinaiya sa exacerbated pancreatitis - diarrhea. Kung dili kini hunongon sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, mahimo kini mosangput sa dehydration ug grabe nga mga problema sa kahimsog.

Tungod niini, kung adunay diarrhea, ang mga doktor nagreseta sa mga mosunud nga mga tambal sa ilang mga pasyente:

Ang panghitabo sa mahait nga kasakit sa ibabaw nga tiyan nagpaila usa ka pagdugang sa presyon sa intraductal sa glandula ug pagtaas sa pagka-produktibo sa pancreatic juice. Ingon usa ka sangputanan, usa ka paglapas sa balanse nga acid-base ang nahitabo, ang dili natural nga mga proseso nagsugod sa pag-aktibo sa tiyan, nga mga antacid lamang ang makapugong. Ingon nga usa ka lagda, girekomenda nga kuhaon sila sa pipila lang ka adlaw, hangtod ang pasyente mogawas gikan sa usa ka kritikal nga kahimtang.

Lakip sa mga antacids, ang labing sagad nga:

Sama sa nahisgutan na, uban ang pagkagrabe sa pancreatitis, ang pancreatic parenchyma swells, nga hinungdan sa usa ka pig-ot nga mga ducts sa glandula ug pagkadaut sa pag-agos sa pancreatic juice. Ug samtang ang pancreas nagpadayon sa pag-synthesize sa mga digestive enzymes, ang kahimtang sa pasyente dili molambo. Busa, sa ingon nga mga kahimtang, ang mga doktor mogamit sa tabang sa mga antenzyme nga pagpangandam nga nagbabag sa paghimo sa mga digestive enzymes. Taliwala kanila, kanunay nga gilatid:

Sa pagkadaghan sa pancreatitis, gigamit ang mga antispasmodics tungod kay makatabang kini nga mahupay ang mga spasms sa mga ducts sa glandula ug mapalambo ang pagpagawas sa pancreatic juice. Alang sa kini nga katuyoan, ang mga mosunud nga tambal gigamit:

Ang mga NSAID adunay daghang mga aksyon nga dungan - ilang normal ang temperatura, hunong ang panghubag, ug mahupay ang kasakit. Dili sama sa mga tambal nga glucocorticoid nga adunay parehas nga mga epekto, ang mga dili tambal nga droga makapakunhod sa peligro sa pagkahubog sa daghang beses, tungod niini nga hinungdan, gihatagan sa mga doktor ang ilang gusto sa kini nga mga tambal. Taliwala niini, ang labing epektibo mao ang:

Ang mga hormonal nga tambal alang sa pagtambal sa pancreas gigamit lamang kung ang function sa endocrine sa glandula wala’y epekto ingon nga sangputanan sa mga proseso sa panghubag, diin adunay kakulangan sa insulin (ang hormone nga responsable sa paglapas ug pagsipsip sa glucose). Sa kini nga kaso, ang pasyente adunay usa ka taas nga lebel sa asukal sa dugo, nga peligro usab alang sa iyang kahimtang sa kahimsog.

Sa kini nga kaso, gigamit ang mga espesyal nga injections sa insulin, nga adunay sintetikong mga hormone sa pancreatic. Dali nila nga ginapa-normal kini nga lebel sa asukal sa dugo, sa ingon naminusan ang peligro sa usa ka krisis nga hyperglycemic ug usa ka hulga sa kinabuhi sa pasyente. Ang ingon nga paagi gigamit sumala sa usa ka piho nga pamaagi, nga gipili nga hugot nga tag-usa.

Kinahanglan nimong sabton nga ang dili angay nga tambal mahimong hinungdan sa mga grabe nga problema sa kahimsog. Busa, sa presensya sa mga sakit sa pancreatic, tanan nga mga tambal kinahanglan nga gikuha lamang pagkahuman sa una nga konsulta sa imong doktor.

Pagtambal sa pancreas nga adunay mga tambal: ang labing kaayo nga paagi

Ang mga sakit sa sistema sa digestive kaylap karon. Daghan sa kanila ang dili makita sa mga tawo, ug busa magpabilin nga wala’y pagtambal. Dili bili ang pagpasagad sa mga sakit sa pancreatic. Aron dili madala ang kahimtang sa usa ka kritikal nga punto, kung kinahanglan nimo nga tawagan ang usa ka ambulansya ug moadto sa ospital, hinungdanon nga makaagi sa pagdayagnos sa oras. Sa tinuud, daghang mga patolohiya sa sayo nga yugto ang malampuson nga nahunong sa mga droga.

Usa sa hinungdanon nga mga organo nga nalambigit sa proseso sa digestive mao ang pancreas. Naghimo kini og espesyal nga mga digestive enzymes alang sa pagputol sa mga carbohydrates, tambok ug protina, insulin, alang sa pagpugong sa glucose, ug adunay bahin sa lipid ug protina nga metabolismo. Ang mga timailhan sa mga sakit sa pancreatic mahimong moabut gikan sa lainlaing mga sistema sa lawas. Kasagaran kini nga lawas nag-antus sa makapahubag ug makadaot nga mga proseso, lakip niini:

Ang mga kompanya sa pharmaceutical nagtanyag sa daghang mga tambal nga aktibo nga gigamit sa pagtratar sa pancreas. Mahimo mapalit ang mga tambal sa porma sa mga papan, kapsula, injections, powder alang sa pag-andam sa mga solusyon. Tanan sila nabahin sa mga grupo, depende sa mekanismo sa paglihok:

Ang pagpili sa labing kaayo nga kapilian sa pagtambal kanunay magpabilin sa doktor. Naghimo siya usa ka desisyon nga gipasukad sa kinatibuk-ang litrato sa sakit. Ang medikal nga pagtambal sa pancreas gidala lamang pagkahuman sa paglabay sa mga pagsulay ug paghimo usa ka tukma nga diagnosis. Sa laygay nga pancreatitis, antispasmodics, fermented drug, antacids gireseta. Ang komplikado nga mga sakit sama sa cancer, cysts, acute pancreatitis gitambalan ra sa usa ka ospital. Ang kalampusan sa therapy nag-agad sa pasyente. Kinahanglan niya nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon ug ipasibo ang iyang estilo sa kinabuhi.

Ang sobra nga pagkatago sa gastric juice makadaot sa gastric mucosa, hinungdan sa mga ulser sa peptic, reflux esophagitis, gastritis. Ang mga tambal nga antisecretory nagpugong sa paghimo og hydrochloric acid pinaagi sa mga parietal cells sa tiyan. Depende sa komposisyon, tulin nga pagkaladlad, ang gidaghanon sa mga epekto, mga droga sa kini nga grupo gibahin sa daghang mga kaliwatan:

  • unang henerasyon - Losek, Omez, Gastrozole, Cimetidine, Omeprazole,
  • ikaduha nga kaliwatan - Nizatidine, Ranitidine,
  • ang ikatulo nga henerasyon - Famotidine, Esomeprazole, Pantoprazole.

Ang Esomeprazole giisip nga katapusan nga prodrug sa kaliwatan ug kanunay nga gigamit sa pagtambal sa pancreatitis. Sama sa ubang mga tambal nga antisecretory, nakaapekto kini sa paghimo og hydrochloric acid. Ang terapyutik nga epekto gipakita usa ka oras pagkahuman sa oral administration nga 20-40 mg sa tambal ug molungtad hangtod 24 oras. Ang tambal wala’y kontorno, gawas sa mga pagdili sa edad nga hangtod sa 12 ka tuig. Samtang nagkuha sa mga papan, ang mga epekto dili hinungdan, panagsa ra nga mahitabo:

  • kalibanga o constipation
  • pagkunhod sa lebel sa hemoglobin,
  • sakit sa ulo
  • nadugangan nga pagporma sa gas sa mga tinai,
  • kasukaon
  • nangangati, pantal, urticaria ug uban pang mga reaksiyon sa alerdyi.

Ang mga antispasmodics dili makatabang sa pagtambal sa salabutan nga sakit sa pancreatic, apan labi ka makapauswag ang kahimsog sa pasyente. Ang mga tambal sa sakit makahupay sa spasm sa hapsay nga kaunuran, sphincter sa Oddi ug bile duct, pagwagtang sa kasakit. Ang labing popular nga antispasmodics mao ang No-shpa ug Papaverine. Kung grabe ang sakit, gamita ang nagsagol nga tambal, sama sa:

Ang pagtambal sa pancreas usa ka kugihan ug taas nga proseso nga kinahanglan gamiton ang espesyal nga tambal nga makatabang sa paghupay sa panghubag, paghupay sa kasakit ug uban pang mga sintomas sa sakit. Karon hisgotan naton ang usa ka lista sa mga tambal nga kanunay nga gigamit sa ingon nga mga kahimtang. Bisan pa, kini kinahanglan nga hinumdoman nga ang tanan nga mga tambal alang sa pagtambal sa pancreas mahimong makuha lamang ingon nga gimando sa doktor. Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo’g mosangput sa dili hitupngan nga sangputanan.

Sa usa ka pagpadako sa pancreatitis, kinahanglan nimong tawgon dayon ang usa ka ambulansya! Wala’y kapuslanan ang paghimo sa independente nga mga pagsulay aron mapugngan ang mahait nga panghubag, tungod kay dili kini makahatag positibo nga mga sangputanan ug mosangput sa lainlaing mga komplikasyon, lakip niini ang steatosis ug necrosis.

Busa, aron mapugngan ang pagkahitabo sa mga negatibo nga sangputanan, sa una nga mga timailhan sa usa ka pagpalala sa sakit, kinahanglan nimo nga tawagan ang usa ka pundok sa mga doktor. Sa kasamtangan, makaabut siya sa lugar, ang pasyente kinahanglan nga hatagan sa una nga tabang. Naglangkob kini sa mga musunud:

  • kinahanglan nimo nga buhaton ang usa ka intramuscular injection sa No-shpa (makatabang kini nga mahupay ang mga spasms sa pancreatic ducts, ingon usa ka sangputanan diin ang pasyente magsugod nga mobati nga labi ka maayo).
  • gikinahanglan ang paglingkod sa pasyente, pagpilit sa iyang mga bitiis sa iyang tiyan, ug pag-ikog sa atubang sa lawas sa unahan sa unahan (kini nga mga aksyon nga makunhuran ang kagrabe sa kasakit ug mga pag-agay sa utok)
  • kinahanglan nimo nga ma-apply ang usa ka bugnaw nga compress sa epigastric nga rehiyon sa mga 10-15 minuto (kini usab makunhuran ang kasakit).

Sa ospital, mahatagan ang pasyente sa tanan nga kinahanglanon nga tabang, nga mapugngan dayon ang kasakit ug mahupay ang panghubag sa pancreas. Alang niini, ang mga antispasmodic ug analgesic nga mga tambal kanunay nga gigamit, ingon man mga tambal nga nagpamenos sa pagkatago sa mga digestive enzymes. Kini nga mga tambal ipangalagad intravenously o intramuscularly. Sa kahanas niini, ang usa ka pagkaon nga gigutom gireseta.

Hinumdumi nga ang usa ka pagpalala sa pancreatitis dili mahimong mahitabo kung wala’y hinungdan ug usa ka temporaryo nga pagpaayo sa maayong kahimtang pagkahuman sa pag-atake dili kinahanglan isipon nga pagbalik sa normal. Kung nagdumili ka sa propesyonal nga pag-atiman sa medisina sa kini nga panahon, mahimo’g magresulta kini sa pag-uswag sa lainlain nga mga sakit nga dili tingali magpakita sa ilang kaugalingon sa dugay nga panahon, nga anam-anam nga nanguna sa pagkompleto sa gland dysfunction.

Bisan pa, uban ang tukma nga pagtambal sa exacerbation, adunay mga peligro usab sa ilang paglungtad. Busa, sa presensya sa usa ka sakit sama sa pancreatitis, ang mga pasyente kinahanglan nga mohimo sa ultrasound ug histology matag karon ug unya. Kini nga mga pamaagi sa pag-diagnose dili lamang mahibal-an ang mga komplikasyon sa pancreatitis, apan gibantayan usab ang kurso sa sakit, aron ang doktor makahimo sa pag-adjust sa pagtambal sa oras.

Unsa man ang pancreatitis?

Ang pancreatitis usa ka mahait o laygay nga panghubag ug makadaot nga proseso sa pancreatic tissue, nga gihulagway sa mga katingad-an sa autolysis (pagtunaw sa kaugalingon) ug ang pag-uswag sa mga proseso sa dystrophic.

Ang pancreatitis kinahanglan nga gibahin sa usa ka mahait nga proseso (nga nahitabo sa una nga higayon, sa pagkawala sa usa ka kasaysayan sa kaniadto nga parehas nga mga hitabo) ug laygay (karon sa dugay nga panahon sa tibuuk nga kinabuhi). Ang pancreatitis sa akut hinungdanon usab aron mahibal-an gikan sa pagpalala sa laygay, tungod kay ang pamaagi sa pagtambal sa kini nga kaso dili parehas. Dinhi sa bahin, ang mga yugto sa sakit gipalahi: pagpadako, kapasayloan ug pagkubkob sa pagkadaut, o dili mapugngan nga pagpasaylo.

Dugang pa, depende sa mga hinungdan, ang mga panguna nga porma (kasagaran sa gigikanan sa alkohol) ug sekundary (mga sakit sa pag-andar sa sistema sa hepatobiliary) gipalahi.

Giunsa pagtambal ang pancreatic pancreatitis: ang paggamit sa mga tambal sa lainlaing mga grupo sa pharmacological

Ang pancreatitis usa ka sakit nga polysymptomatic, ug gihulagway kini sa ningdaot nga paglihok dili lamang sa mga pancreas, kundi sa uban pang mga organo ug sistema. Sa partikular, sa pancreatitis, ang mga sakit sa pag-andar nahitabo sa buluhaton sa atay ug apdo, apdo sa biliary tract, cardiovascular nga sistema, ang buhat sa tiyan ug mga tinai nga natugaw, ug ang mga komplikasyon sa mga sistema sa respiratory ug ihi kanunay nga mahitabo. Mao kana kung ngano nga sa karon, ang mga komunidad sa operasyon sa mga naugmad nga mga nasud nagrekomenda sa mga integrated nga pamaagi sa pagtambal sa mga sakit nga panghubag sa pancreas. Kini nagpasabut nga ang usa o duha nga mga tambal dili mahimo nga gimando; etiotropic, pathogenetic ug symptomatic therapy gimando.

Mga grupo sa mga tambal nga tambal nga nagtambal sa pancreatitis:

  1. Ang mga tambal nga Detoxification.
  2. Analgesics ug pipila nga mga dili anti-makapahubag nga mga tambal (dili lamang komplikado nga porma sa pancreatitis.
  3. Myotropic antispasmodics.
  4. Mga gigikanan sa somatostatin ug direkta somatostatin.
  5. Ang mga tambal nga Enzyme.
  6. Antibiotic nga pagtambal.
  7. Mga tambal nga antisecretory.
  8. Carminative nga mga tambal.
  9. Mga Farminolysis Inhibitors
  10. Cholagogue ug mga pagpangandam sa apdo.
  11. Mga pagpangandam sa bitamina A, B, D, E ug K.

Ingon sa nakita sa nahauna na, ang usa ka integrated nga pamaagi mao ang paggamit sa usa o duha nga mga tambal gikan sa daghang mga grupo sa pharmacological, nga maayo nga makaapekto sa pagtambal sa pancreatitis ug makatabang aron malikayan ang mga komplikasyon.

Panambal alang sa pancreatitis: mga tambal nga detoxification

Tungod sa kamatuuran nga sa pancreatitis adunay paglapas sa homeostasis sa lawas ug ang usa ka gilitok nga intoxication syndrome, makita nga gamiton ang mga detoxifier. Lakip sa mga niini, ang mga tambal sama sa Dextran 40 ug crystalloid solution mahimong mamatikdan. Ingon usa ka lagda, ang solusyon sa dextran ug koloid gigamit nga dungan, ug ang pagkansela sa crystalloid gipakita sa kaso sa pag-normalize sa mga parameter nga tubig-electrolyte.

  1. Ang Dextran 40 - nagtumong sa mga pagpangandam sa plasma sa dugo ug gigamit ingon usa ka detoxifier. Pinaagi sa pagsala niini sa glomeruli, gipasiugda niini ang pagpaaktibo sa diuresis ug ang pagpadali sa pagwagtang sa makahilong mga metaboliko nga produkto gikan sa lawas.

Ang dosis sa tambal nga gitakda sa nagatambong doktor, mao nga ang gikinahanglan nga gidaghanon sa mga pagbakuna sa pagpuga ug ang ilang gidaghanon nagdepende sa mga timailhan sama sa presyon sa dugo, ang presensya sa hilanat, tachycardia, mga timailhan sa kinatibuk-an ug biochemical nga mga pagsusi sa dugo. Sa usa ka sumbanan nga dosis - mga 1000 ml sa dextran sulod sa 1-1,5 nga mga oras.

  1. Ang mga solusyon sa crystalloid usa ka tambal nga detoxification alang sa mahait nga pancreatitis, ingon man usab sa grabe nga pagpalala. Taliwala kanila, ang kadaghanan nga gigamit nga solusyon nga isotonic ug 5% nga solusyon sa dextrose.

Ang ilang gidaghanon ug ang gidaghanon sa mga pagpuga gipunting usab sa siruhano o resuscitator. Gipangalagad sila intravenously drip o jet.

Ingon usab, taliwala sa mga tambal nga detoxification alang sa pancreatitis, mahimo mailhan sa usa ang "Hemodez", "Neocompensan", "Polydez", "Reoglyuman". Tanan sila adunay mga kabtangan sa pagbugkos sa mga hilo, pag-neutralize sa kini nga mga makahilo nga mga produkto ug makatampo sa ilang dali nga pagtangtang sa lawas. Lakip sa kanila, ang Hemodez gigamit sa usa ka gamay nga gidak-on tungod sa usa ka halapad nga mga limitasyon ug mga side effects; Polydez ug ang German Neocompensan mas kanunay nga gigamit.

Giunsa pagtambal ang pancreatitis - mga analgesic nga tambal: mga tipo ug dosis sa mga tambal

Ang mga analgesics kinahanglan ipasabut alang sa grabe nga kasakit, nga nagdala dili lamang sa kapakyasan sa kaayohan sa pasyente, apan usab sa pagdugang sa mga pathological nga reaksyon sa pancreas mismo.

Unsang matanga sa tambal ang kinahanglan nga makuha alang sa pagpadako sa pancreatic pancreatitis? Ang labing kasagaran mao ang: "Paracetamol", "Ketorolac" ug "Dexalgin".

  1. Ang Paracetamol - sumala sa WHO, ang paggamit niini tungod sa kusog nga analgesic ug anti-inflammatory effects. Bisan pa, mahimong magamit lamang kini sa mga kaso diin wala’y epekto sa atay sa atay, tungod kay adunay hepatotoxic adverse reaksyon, nga talagsa ra sa pancreatitis (90% sa mga pagbag-o nga nagpahubag sa pancreas nga nalangkit sa pag-abuso sa alkohol ug ang dugang nga epekto sa tisyu sa atay).

Gikuha kini sa binaba pinaagi sa 1 tablet (500 mg) 2 nga beses sa usa ka adlaw - ang sagad nga dosis, nga gitakda sa nagtambong nga doktor.

  1. Ang Ketorolac, usa nga hinungdan nga ethanoic acid (NSAIDs), usa pa nga tambal alang sa pancreatic pancreatitis. Kini adunay kusog nga analgesic nga epekto, gitangtang ang panghubag, febrile syndrome ug gipahupay ang pagbaga sa glandula. Mahimo kini magamit kung wala’y grabe nga sakit sa hepatic-renal disorder ug mga proseso sa erosive-ulcerative sa tiyan ug duodenum. Gipasiugda sa tambal ang pagpalambo sa pagdugo gikan sa mga ulser, busa ang paggamit niini limitado sa taas nga peligro sa mga komplikasyon sa gastritis ug gastroduodenitis, labi na batok sa usa ka background sa ulcerative history.

Ang Ketorolac ipangalagad intramuscularly sa usa ka dosis nga 30 mg matag 7 ka oras. Ang dosis ug oras sa paggamit mahimo’g mabag-o depende sa kahimtang sa tawo.

  1. Ang Dexalgin - usa ka gigikanan sa methylacetic acid (NSAIDs), ang aktibo nga sangkap nga dexketoprofen - usa ka tambal alang sa laygay nga pancreatitis. Gipugngan niini ang cyclooxygenase sa parehas nga type I ug type II, nga nagdala sa pagkunhod sa temperatura, kasakit ug mga timailhan sa edema. Ang bentaha niini usa ka dali nga aksyon - pagkahuman sa 20 minuto, ug usa ka taas nga gidugayon - labaw pa sa 5 ka oras.

Ang mga contraindications mao ang pagpalala sa mga gastric sa duyan ug duodenal, pagdugo sa gastroduodenal, ug grabe nga mga sakit sa hepatic-renal.

Hinumdomi! Usa ka analogue sa "Dexalgin" mao ang "Flamadex" - sumala sa mga panudlo sa tambal, ang paggamit sa panahon sa pagmabdos contraindicated.!

Ang pagdumala sa intravenous o intramuscular niini sa usa ka dosis nga 50 mg matag 10-11 nga oras usa ka sumbanan nga dosis. Alang sa pangatarungan nga paggamit, ang dosis ug kadaghan sa pagdumala mahimo nga mapaayo sa mga doktor sa mga departamento sa operasyon ug pag-resuscitation.

Pagtambal sa pancreas nga adunay mga tambal alang sa mahait ug laygay nga sakit.

Analgesics sa pagtambal sa mahait ug laygay nga pancreatitis

Giunsa nimo pagtratar ang sakit nga adunay pancreatic pancreatitis? Dugang sa mga narkotiko nga droga, mahimo nga gireseta ang opioid analgesics: Ang Tramadol mahimo nga usa ka pananglitan.

Ang "Tramadol" mahimo nga gireseta lamang sa mga kaso nga kulang sa pagkaepektibo sa mga NSAID nga gipresentar sa itaas ug sa mubo ra nga panahon nga adunay kalabotan sa pagsalig sa droga. Dugang pa, kung ang kasakit dili mohunong, kusog kaayo nga mga opioid, sama sa Morphine, mahimo nga gilatid.

Ang pagpili sa opioid gitino sa mananambal ug kinahanglan nga kuhaon ubos sa pagdumala sa mga kawani sa medikal.

Ang sagad nga dosis ug kadaghan sa pagdumala alang sa "Tramadol" mao ang 0,05 g 2 nga beses sa usa ka adlaw pinaagi sa baba, gihugasan gamit ang linuto nga tubig. Dili kini magamit alang sa mahait nga makahilo nga alkohol, sa una nga trimester sa pagmabdos, ingon usab sa presensya sa kapakyasan sa atay ug kidney.

Unsa ang mga tambal nga nagtambal sa pancreatitis: myotropic antispasmodics

Ang myotropic antispasmodics mao ang labing kanunay nga gireseta nga tambal alang sa mahait ug laygay nga pancreatitis. Ang labing inila nga mga representante sa kini nga grupo mao ang 3 nga tambal: Sparex, Ditsetel ug Drotaverin.Ang mga antispasmodics sagad nga tambal dili lamang alang sa pancreatitis, kundi usab sa cholecystitis, ingon man usab sa uban pang mga sakit sa mga organo sa tiyan.

  1. Ang "Sparex" usa ka medyo bag-ong antispasmodic, ang panguna nga aktibo nga sangkap nga ang mebeverin. Uban sa pancreatitis, kini nga antispasmodic naglihok sa hapsay nga kaunuran sa kaunuran sa tinai, sa ingon giwagtang ang spasm ug wala’y pathological nga epekto sa peristalsis.

Gi-apply kini sa sulod, gihugasan gamit ang normal nga kantidad sa likido, 1 kapsula (0.2 g) 2 beses sa usa ka adlaw. Gikinahanglan nga tagdon ang kamatuuran nga gikuha kini tunga sa oras sa wala pa mokaon, kasagaran sa wala pa pamahaw ug panihapon.

  1. "Dicetel" - ang panguna nga aktibo nga sangkap mao ang pinaverium bromide, adunay usab antispasmodic nga epekto. Gipugngan niini ang spasm sa mga hapsay nga kaunuran sa kaunuran sa tanan nga mga organo sa lungag sa tiyan, ug usab gipugngan ang paghimo sa hydrochloric acid ug gipalambo ang paglihok sa tiyan.

Gigamit usab kini sa binaba, gihugasan nga tubig sa 50 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw. Dili girekomenda nga moinom dayon sa Dietetel sa wala pa matulog.

  1. Ang Drotaverin, o No-Shpa, usa pa nga tambal sa kaso sa pagpalala. Agig dugang sa paghupay sa spasm ug pagpahayahay sa hapsay nga kaunuran, ang Drotaverin nag-agaw sa mga ugat sa dugo ug gipauswag ang pahumot sa pancreatic.

Gikuha kini intramuscularly / intravenously sa 3 ml sa usa ka 2% nga solusyon, kung naghisgot kami bahin sa No-shpe, ug usab sa sulod, 1 tablet 3 nga beses sa usa ka adlaw. Contraindicated sa presensya sa kapakyasan sa atay ug grabe nga pagkadaot sa pantog, maingon man ang mga bata nga wala pay 5 ka tuig ang edad.

Unsa pa ang ubang mga tambal nga kinahanglan makuha sa pancreatitis?

Dugang sa nahisgutan sa ibabaw, ang somatostatin derivatives medyo bag-o nga mga tambal, busa ang duha nga labing epektibo nga mga tambal alang sa pancreatitis kinahanglan nga mailhan: "Octreotide" ug "Lanreotide".

  1. "Octreotide" - nakit-an nga kanunay sa pag-ensayo sa klinika ug adunay epekto nga sama sa somatostatin, apan daghang beses nga kini molihok. Ang tambal bug-os nga nagtangtang sa pagtago sa insulin, glucagon ug gastrin, nga nagtugot sa pancreas nga magtrabaho autonomously ug mapugngan ang mga proseso sa autolysis. Dugang pa, ang Octreotide usa ka maayo kaayo nga tambal alang sa paglikay sa mga komplikasyon sa pancreatitis, labi na sa panahon nga postoperative: gipakunhod niini ang mga peligro sa pagpalambo sa mga abscesses, pseudocysts ug pancreatic fistulas. Ang bugtong disbentaha niini mao ang paggamit sa mga bata - kini kontorno hangtod sa edad nga 18, bisan kung sa pipila ka mga klinika magamit kini kung makita ang kaepektibo.

Sa kaso sa mahait nga pancreatitis, 100 mcg 3 nga beses sa usa ka adlaw kinahanglan nga ipangalagad sa subcutaneously. Ang dagan sa pagtambal 4-5 ka adlaw. Ubos sa pagdumala sa usa ka doktor, mahimo nga madugangan ang dosis, bisan pa, sa kini nga kaso, ang tambal ipangalagad intravenously.

  1. Ang "Lanreotide" usa usab ka analogue sa somatostatin, nga gigamit ingon usa ka tambal nga "nagtambal" sa pancreatitis. Ang paglihok niini gibase sa parehas nga mekanismo sama sa Octreotide, bisan pa, ang panahon sa lactation ug pagmabdos mao ang mga contraindications.

Gigamit kini bisan sa subcutaneously o intravenously ug STRICTLY subay sa mga panudlo, kasagaran ang usa ka kwalipikado nga doktor mahimo nga gikinahanglan. Ang sagad nga dosis mao ang 15-30 mg, ug ang kanunay nga pagdumala usa ka oras sa 14 ka adlaw.

Pagpangandam sa kalabotan - tambal alang sa pagtambal sa cholecystitis ug pancreatitis.

Ang labing inila sa kini nga grupo mao ang Pancreatin. Gigamit kini alang sa laygay nga pancreatitis, ingon man usab alang sa hypofunction sa pancreas tungod sa mga proseso sa dystrophic dinhi ug ang subacute nga kurso sa pancreatitis.

  1. Ang pag-andam sa kaugalingon usa ka "pag-concentrate" sa mga pancreatic enzymes sama sa lipase, amylase ug proteolytic nga mga enzyme.

GUSTO! Ang "pancreatin" dili makuha uban ang pagpalala sa laygay nga pancreatitis ug uban ang mahait nga porma sa pancreatitis! Kini tungod sa pagpaayo sa mga proseso sa autolytic ug necrobiotic sa panahon sa pagdumala niini.

Sa kaso sa usa ka subacute ug laygay nga kurso, ang Pancreatin gikuha uban ang mga kan-anan (nga wala’y chewing), 1 papan sa matag kan-anan. Mahimo mabag-o ang dosis sa usa ka doktor depende sa mga parameter sa biochemical.

Antibacterial therapy alang sa mahait pancreatitis: nga mga tambal nga ilimnon ug sa ilang mga dosis

Ang paggamit sa mga antibiotics sa mahait ug pagkagrabe sa laygay nga panghubag hinungdanon nga nalambigit sa paglikay sa makatakod nga mga komplikasyon, sama sa usa ka abscess sa pancreas, fistulas ug cysts, retroperitoneal cellulitis ug ang pagpalambo sa purulent pancreatitis nga adunay posible nga pagbalhin sa sistema sa hepatobiliary. Bisan pa, sumala sa mga pagtuon kaniadtong 2013, nahibal-an nga sa una nga hugna sa mahait nga makadaot nga pancreatitis, ang paggamit sa antibiotics dili praktikal sa mga kaso diin wala’y grabe nga sakit sa atay ug paresis sa gastrointestinal tract. Sa kapahulayan, ang mga antibiotiko gipakita alang sa pareho nga prophylactic ug etiotropic therapy.

Ang mga dosis sa bisan unsang antibiotiko ug ang kanunay nga pagdumala mahimo nga mapili lamang sa nagtambong nga doktor ug ang independente nga paggamit niini gidili.

Giunsa ang pagtambal sa pancreatitis kung adunay impeksyon ug unsang mga tambal ang magamit? Lakip sa daghang mga grupo sa mga antibiotics, sa kaso sa pancreatitis gikinahanglan nga makilala ang 3 nga mga antibiotics gikan sa lainlaing mga grupo: Metronidazole, Ofloxacin ug Azithromycin.

  1. Ang Metronidazole adunay daghang mga aksyon sa parmasyutiko, ang panguna niini mao ang mga antibacterial ug anti-alkohol. Kini iya sa grupo nga mga nitrofurans. Uban sa dakong pag-amping, ang tambal gigamit sa ika-2 ug ika-3 nga trimester sa pagmabdos tungod sa pagpaagi sa agi sa placental, sa 1st trimester kini hingpit nga kontorno. Adunay usab usa ka limitasyon nga adunay mga sakit sa atay nga nahiangay.

Kini gikuha sa binaba, gihugasan nga adunay igo nga kantidad nga 1500 mg kada adlaw. Ang kadugayon gikan sa 5 hangtod 10 ka adlaw. Ang mga dosis mahimong bahinon sa 3 nga dosis nga 500 mg sa Metronidazole.

  1. "Ofloxacin" - usa ka droga gikan sa grupo sa mga fluoroquinolones, adunay usa ka halapad nga kolor sa paglihok sa mikrobyo nga flora ug gisakup ang kadaghanan sa mga lahi sa bakterya. Contraindicated sa tanan nga mga trimesters sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation.

Sa malumo nga pancreatitis, ang standard nga mga dosis 800 mg kada adlaw sa 2 nga gibahin nga dosis. Ang gidugayon sa ingon nga terapiya mga 10 ka adlaw.

  1. Ang "Azithromycin" usa ka halapad nga spektrum nga macrolide nga nagpugong sa pagtubo ug pag-usab sa mga microorganism (bacteriostatic effect), ug sa daghang mga dosis mahimo’g adunay usa ka bactericidal nga epekto.

Ang regimen sa pagtambal alang sa mga porma sa hyper-enzymatic nga malumo nga pancreatitis mao ang mga musunud: sa unang adlaw, ang pasyente gireseta 500 mg, sa ika-2 - 5 - 250 mg.

Sa kaso sa pagpalala sa kondisyon, ang dosis sa "Azithromycin" moabot 1-2 g / adlaw.

Ang mga tambal nga antisecretory sa pagtambal sa pancreatitis

Ang usa ka managsama nga pamaagi usab nagpasabut sa pagtudlo sa mga tambal nga antisecretory. Tulo ka labing sagad nga grupo ang nailhan: mga proton pump inhibitors (Omeprazole), H2-histamine receptor inhibitors (Famotidine) ug anticholinergics (Atropine sulfate). Ang kini nga mga tambal usa ka hinungdan nga bahin sa pagtambal sa pancreatitis, tungod kay gipugngan nila ang pag-andar sa secretory sa tiyan ug gigamit kauban ang tunog nga nasogastric ug pagbakwit sa mga sulud sa tiyan.

Ang tibuuk nga diwa sa paggamit sa mga tambal nga antisecretory gipasukad sa usa ka pagkunhod sa pagpaandar sa pagpaandar sa pancreas, tungod kay ang paggama sa gastric juice ingon nga kini moagi sa duodenum modala ngadto sa pagpaaktibo sa pagpaandar sa exocrine pancreatic ug makapalala sa kurso sa pancreatitis.

  1. Ang Omeprazole adunay epekto sa pagbabag sa mga parietal cells sa tiyan, nga nagdala sa usa ka tibuuk nga pagbalda sa synthesis sa hydrochloric acid. Gigamit nga mabinantayon sa mga mabdos nga babaye ug mga bata.

Kini gigamit 1 nga oras matag adlaw sa 1 kapsula sa usa ka dosis nga 0,02 g sa tibuuk nga pagtambal sa pancreatitis.

  1. Giwagtang usab sa "Famotidine" ang pagkatago sa hydrochloric acid pinaagi sa pagpugong sa mga receptor sa H2-histamine, nga molihok sa sulod sa usa ka adlaw pagkahuman sa usa ka aplikasyon.

Gigamit kini kaduha sa usa ka adlaw alang sa 0,02 g.Ang gidugayon sa therapy parehas sa gidugayon nga pagtambal alang sa pancreatitis.

  1. Ang "Atropine sulfate" gigamit alang sa parehas nga katuyoan ug gipadumala sa subcutaneously sa 1 ml 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Ang mga inhibitor sa Fibrinolysis - mga tambal nga nagtambal sa pancreatitis

Kini nga grupo sa parmasyutiko adunay usa ka gidaghanon sa mga representante, ang labing epektibo diin girekomenda sa "Contrical". Gawas sa pagdili sa fibrinolysis, kini nga tambal adunay antiproteolytic nga epekto, nga mao, gibabagan ang synthesis sa mga proteinase sa pancreas. Kini nagdala sa kamatuoran nga ang mga proseso sa autolytic ug "pagtunaw sa kaugalingon" sa pancreatic tissue mohunong ug magsugod ang mga proseso sa pagbag-o. Sa ingon, gipugngan sa Contrical ang aksyon sa trypsin, chymotrypsin, kallikrein ug plasmin.

  1. Ang "Contrical" kontra sa panahon sa lactation, ingon man sa mga mabdos nga babaye sa una nga trimester. Mahimo kini gamiton sa pareho sa acute ug exacerbation sa chronic pancreatitis, ug aron mapugngan ang pagpalambo sa postoperative pancreatitis sa kaso sa mga interbensyon sa operasyon sa mga pancreas ug mga organo sa tiyan (cholecystectomy, gastric resection, papillosphinctetrotomy).

Gigamit kini nga magulang (intravenously) alang sa 250,000 nga yunit antitrypsin, hinay kaayo, ug dayon usa ka dugang nga 250,000 nga mga injections ang gipakita hinay sa usa ka 24-oras nga panahon. Aron mapugngan ang postoperative pancreatitis, ang 200,000 nga mga yunit antitrypsin hinay-hinay nga gi-injection intravenously sa 24 oras.

Unsa ang uban nga mga tambal nga mahimo nga gireseta alang sa pagpalala sa laygay nga pancreatitis?

Gawas sa panguna nga pagtambal nga gipresentar sa ibabaw, kinahanglan hinumdoman sa usa ang mga nagpahiping sintomas ug pagwagtang sa mga simtomas nga mahitabo sa panahon sa pagpalala sa pancreatitis o sa mahait nga pancreatitis. Kinahanglan nga maglakip kini sa 3 nga nag-unang grupo sa mga tambal nga auxiliary:

  1. Cholagogue ug mga pagpangandam sa apdo.

  1. Mga pagpangandam sa bitamina A, B, D, E ug K.

Carminative nga mga tambal

Ang mga gamot nga Carminative mao ang mga tambal nga gigamit alang sa mga sakit sa gastrointestinal nga may kalabutan sa sobra nga pagporma sa gas sa mga tinai ug pagdugo. Ang ingon nga mga sakit sa tinai kanunay nga adunay pancreatitis ug makatampo sa pagdugang sa presyur sa duodenum 12 nga adunay ningdaot nga paglihok sa sphincter sa Oddi. Taliwala niini, ang Simethicon ug Espumisan kanunay nga gigamit.

Ang "Dimethicone" nagwagtang sa flatulence ug gipugngan ang pag-uswag sa mga sakit sa aerophagic. Gigamit kini nga 1 tablet 2 nga beses sa usa ka adlaw pagkahuman sa pagkaon m sa wala pa matulog, ang gidugayon sa paggamit niini gitino sa nagtambong nga doktor, apan dili molapas sa oras sa oras alang sa mga simtomas sa flatulence.

Ang Simethicone nagpakunhod sa tensiyon sa ibabaw sa utlanan sa yugto tali sa likido nga sulud sa gastrointestinal tract ug mga bula sa gas, sa ato pa, gilaglag kini nga mga bula sa gas. Ang mga bata ug mga hamtong gireseta alang sa 40-125 mg sa binaba pagkahuman sa pagkaon ug sa pagkatulog.

Cholagogue ug mga pagpangandam sa apdo

Pag-andam sa cholagogue ug apdo - gigamit aron madugangan ang pagtago sa apdo sa mga hepatocytes. Ang labing inila nga si Allohol ug Nicodin. Ang mga extract sa bile naglihok isip mga emulsifier, nga nagpamenus sa tensiyon sa nawong ug pagdugmok sa mga tinulo sa tambok sa gagmay nga mga partikulo. Tungod kay ang mga bitamina nga matunaw sa tambok (A, D, E ug K) masuhop lamang kauban ang mga tambok, kinahanglan ang apdo alang sa ilang pagsuyup ug paglikay sa kakulangan sa bitamina. Uban sa pancreatitis, ang edema sa pancreas mahitabo, nga nagdala sa compression sa kasagarang hepatic o bile ducts. Sa baylo, giubanan kini sa usa ka pagminus sa kantidad sa apdo sa duodenum. Niini nga kaso nga ang mga pagpangandam sa apdo ug mga tambal nga choleretic gigamit duyog sa antispasmodics.

Ang mga epekto sa mga tambal sa choleretic mahitabo kung magdala daghang dagko nga dosis: ang kalibanga molihok ug adunay kapansanan sa function sa atay. Dugang pa, ang bile nagdugang sa pagkasensitibo sa gastrointestinal mucosa sa hydrochloric acid, nga mahimong mosangput sa ulceration (alang niini, gigamit ang mga tambal nga antisecretory, tan-awa sa itaas).

  1. Ang "Allohol" gigamit 2 papan 3 beses sa usa ka adlaw pagkahuman sa pagkaon. Ang kurso sa ingon nga pagtambal mga 1 bulan, ug unya ang parehas nga pagtambal kinahanglan nga gisubli pagkahuman sa 3 ka bulan.

  1. "Nicodine", o "hydroxymethylnicotinamide" - gigamit sa binaba nga 500 mg (1 tablet) 3 nga beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon. Pagtambal sa kurso mao ang 2.5 ka semana.

Mahimo ka usab mogamit mga tambal aron mapauswag ang pagpagawas sa apdo, sama sa "Magnesium sulfate." Gipunit niini ang mucous membrane sa duodenum 12, nga nagdugang sa pagtago sa cholecystokinin, nga naghatag hinungdan sa pagpugong sa gallbladder ug ang pagpahayahay sa sphincter sa Oddi. Nagdala kini sa pagwagtang sa intraductal hypertension ug pagpaayo sa pag-agos sa paglihok sa pancreatic secretion sa daplin sa Wirsung.

Ang "Magnesium sulfate" gihimo sa porma sa usa ka powder ug gigamit ingon usa ka 20-25% nga solusyon sa 1 kutsara 3 beses sa usa ka adlaw 15 minuto sa wala pa mokaon.

Pag-andam sa bitamina A, B, D, E ug K

Ang mga pagpangandam sa mga bitamina A, B, D, E, ug K alang sa pancreatitis gigamit sa mga kaso diin dili mahimo nga ibalik ang pagkahugno sa mga bitamina nga matunaw sa tambok pinaagi sa pag-preseta sa mga extrile sa bile. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pagtul-id sa kakulang sa bitamina pinaagi sa pagreseta sa mga bitamina gikan sa gawas pinaagi sa oral o intravenous administration.

Gireseta ang bitamina K sa usa ka dosis nga 10 mg matag adlaw, dugang pa niini, ang bitamina A nga gireseta sa usa ka dosis nga 25,000 internasyonal nga yunit matag adlaw + bitamina D sa usa ka dosis sa 2000 nga mga yunit sa internasyonal matag adlaw, ug kinahanglan usab nga dugang nga ipakilala ang bitamina E sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw. Ang bitamina D sagad nga gikuha pinaagi sa baba, samtang ang mga bitamina E ug A mahimo nga ipangalagad sa intramuscularly. Ang mga bitamina sa grupo nga B kinahanglan nga gireseta alang sa alkohol nga genesis sa mahait ug laygay nga pancreatitis.

Ang labing kaayo nga mga tambal alang sa mahait ug laygay nga pancreatitis: regimen sa pagtambal

Mao nga, ang laraw alang sa labing kaayo nga pagtambal sa pancreatitis sa mahait nga yugto ug mahait nga pancreatitis, ingon man usab sa laygay, mao ang mosunod:

- mga inhibitor sa mga proteolytic enzymes (Kontrikal),

- intravenous infusion sa lainlaing mga solusyon alang sa rehydration ug pagpadayon sa balanse sa electrolyte (kombinasyon sa pagkalasing), lab-as nga frozen nga plasma, nutrisyon sa parenteral ug peritoneal lavage nga nasogastric nga pagbakwit sa mga sulud sa tiyan,

- M-anticholinergics (Atropine), nga nagpugong sa pagtago sa tanan nga mga glandula sa exocrine, lakip ang pancreas,

- H2-blockers (Famotidine, Ranitidine) - pagpakunhod sa pagtago sa glandula,

- opioid ug non-opioid analgesics (Promedol, Ketorolac) - pagwagtang sa kasakit,

- antibiotics (Metronidazole, Azithromyci, Ofloxacin) - malikayan ang impeksyon sa mga nadaot nga tisyu,

-miotropic antispasmodics (Drotaverinum) - pagwagtang sa hapsay nga kaunuran sa kaunuran.

- Mga analogue sa somatostatin (Octreotide) - pagpugong sa paglihok sa glandula ug pagpahulay.

Sa grabe nga mga kaso, kung imposible nga tangtangon ang proseso sa panghubag sa pancreas, ingon usab kung ang uban nga mga regimen sa pagtambal alang sa mahait ug laygay nga pancreatitis dili epektibo, glucocorticoids (Prednisolone, Methylprednisolone) gireseta - sila dali nga nagsugpo sa panghubag sa pancreatic tissue, gitangtang ang pagbuga ug malikayan ang pagsugod sa usa ka shock shock.

Biyai Ang Imong Comment