Ang drug Lipantil: panudlo alang magamit
Mga Capsules | 1 ka takup. |
micronized fenofibrate | 200 mg |
mga excipients: sodium lauryl sulfate, lactose, pregelatinized starch, crospovidone, magnesium stearate, titanium dioxide, iron oxide, gelatin |
sa usa ka blister 10 pcs., sa usa ka sako nga karton 3 blisters.
Mga Pharmacodynamics
Nagpaubos sa triglycerides ug, sa labing gamay nga lebel, kolesterol sa dugo. Nakatabang kini sa pagpakunhod sa sulud sa VLDL, sa labi ka gidak-on - LDL, pagdugang sa sulud sa anti-atherogenikong HDL. Gi-aktibo niini ang lipoprotein lipase ug, busa, nakaapekto sa metabolismo sa triglycerides, gibabagan ang synthesis sa fatty acid ug kolesterol, ug makatabang sa pagdugang sa gidaghanon sa mga LDL receptor sa atay. Ang Fenofibrate nagpakunhod sa pagsagol sa platelet, gipakunhod ang lebel sa fibrinogen nga lebel, mahimo nga ipaubos ang lebel sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ug gipakunhod ang lebel sa uric acid sa dugo.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang nag-unang metabolite mao ang fenofibroic acid. Human sa pagkuha sa tambal sa sulod Cmax sa plasma nakab-ot pagkahuman sa oras nga 5. Kung gikuhaan og usa ka dosis nga 200 mg, ang average nga konsentrasyon sa plasma mao ang 15 μg / ml. Ang konsentrasyon sa plasma sa tambal lig-on. T1/2 fenofibroic acid - mga oras nga 20. Kini gipagawas labi sa ihi (fenofibroic acid ug glucuronide) pagkahuman sa 6 ka adlaw. Dili kini makolekta kung magdala usa ka dosis ug lungtad nga paggamit. Ang Fenofibroic acid dili gipagawas sa hemodialysis.
Contraindications
Ang grabe nga pagpaminus sa atay ug kidney function, kasaysayan sa mga phototoxic o photoallergic nga reaksyon sa pagtambal nga adunay fenofibrates o uban pang mga tambal nga parehas sa istruktura, labi na ang ketoprofen, kombinasyon sa uban pang mga fibrates, mga bata nga wala’y 18 ka tuig ang edad, pagmabdos, lactation, congenital galactosemia, kakulangan sa lactase.
Mga epekto
Makalibog nga myalgia, sakit sa kaunuran, kahuyang, ug (sa talagsa nga mga kaso) rhabdomyolysis, usahay grabe. Kung nahunong ang pagtambal, kini nga mga katingad-an kasagarang mabalik.
Gikan sa gastrointestinal tract: dyspepsia. Ang dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases sa serum.
Mga reaksiyon sa alerdyik: panagsa ra - panit rashes, galis, urticaria, photosensitivity. Sa pipila ka mga kaso (pagkahuman sa daghang bulan nga gigamit), ang usa ka reaksyon sa photosensitivity mahimong molambo sa porma sa erythema, papules, vesicle, o mga eczematous rashes.
Pakigsulti
Mga kombinasyon nga kontorno: sa uban pang mga fibrates, usa ka dugang nga peligro sa mga epekto (pagkadaot sa kaunuran).
Dili angay nga kombinasyon: uban ang HMG-CoA reductase inhibitors - usa ka dugang nga peligro sa mga side effects (kadaot sa kaunuran).
Ang mga kombinasyon nga gamiton uban ang pag-amping - sa dili direkta nga anticoagulants (peligro sa pagdugo). Ang labi ka kanunay nga pagkontrol sa PV gikinahanglan sa panahon sa pagpili sa usa ka dosis sa usa ka dili direkta nga anticoagulant sa panahon sa pagtambal nga adunay fibrates ug sulod sa 8 nga adlaw pagkahuman sa ilang pag-undang.
Ang Fenofibrate dili gigamit nga nahiuyon sa mga inhibitor sa MAO.
Pag-amping sa kaluwasan
Adunay mga taho sa epekto sa fibrates sa kaunuran sa kaunuran, lakip ang talagsaong mga kaso sa nekrosis. Kini nga mga proseso nga kanunay nga mahitabo sa usa ka pagkunhod sa lebel sa plasma albumin. Ang gipaila nga epekto kinahanglan nga gikonsiderar sa tanan nga mga pasyente nga adunay nagkadaghan nga myalgia, sakit sa kaunuran ug usa ka hinungdan nga pagtaas sa lebel sa creatine phosphokinase (5 ka beses nga mas taas kaysa sa normal). Sa kini nga mga kaso, ang pagtambal kinahanglan hunongon.
Dugang pa, ang risgo sa kadaot sa kaunuran mahimong madugangan kung ang tambal nga gimando sa HMG-CoA reductase inhibitors.
Tungod sa presensya sa lactose, ang drug kontorno sa congenital galactosemia, sa kaso sa glucose ug galactose malabsorption syndrome o kung adunay kakulangan sa lactase.
Kung ang usa ka makatagbaw nga pagkunhod sa serum lipid wala makuha sa panahon sa paggamit sa tambal alang sa 3-6 nga bulan, kinahanglan nga usa ka lainlaing terapyutik nga pamaagi ang kinahanglan ihatag.
Ang usa ka sistematikong pag-monitor sa lebel sa mga hepatic transaminases sa serum sa dugo matag 3 ka bulan sa una nga 12 nga bulan sa pagtambal gikinahanglan. Kung ang lebel sa AST ug ALT nadugangan labaw pa sa 3 ka beses kon itandi sa VGN, ang pagtambal kinahanglan hunongon.
Kung gihiusa sa dili direkta nga mga anticoagulant, kinahanglan ang maampingon nga pag-monitor sa sistema sa koagulasyon sa dugo.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang ahente sa hypolipidemic, adunay epekto sa uricosuric ug antiplatelet. Gipamub-an ang tibuuk nga kolesterol sa dugo nga 20-25%, dugo TG sa 40-45% ug uricemia sa 25%. Sa malungtaron nga epektibo nga pagtambal, gipaubos ang sobrang deposit sa kolesterol.
Gipamub-an ang konsentrasyon sa TG, VLDL, LDL (sa us aka gamay nga sukod), nagdugang - ang HDL, gibalda ang synthesis sa fatty acid. Pagpakunhod sa pagsagol sa platelet, pagkunhod sa taas nga sulud sa plasma nga fibrinogen. Sa mga pasyente nga adunay diabetes adunay pipila ka epekto sa hypoglycemic.
Espesyal nga mga panudlo
Ang pagtambal kinahanglan himuon nga dungan sa usa ka pagkaon sa kolesterol ug ubos sa pagdumala sa usa ka doktor.
Kung wala’y usa ka makatagbaw nga epekto pagkahuman sa 3-6 nga bulan sa pagdumala, mahimong itakda ang pagtakdo o kapilian nga pagtambal.
Girekomenda nga bantayan ang kalihokan sa mga "hepatic" transaminases matag 3 ka bulan sa una nga tuig sa pagtambal, usa ka temporaryo nga pahulay sa pagtambal kung ang ilang kalihokan nagdugang, ug ang pagsalikway gikan sa dungan nga pagtambal sa mga tambal nga hepatotoxic.
Porma sa komposisyon ug dosis
Ang tambal nga Lipantil 200 m sakop sa grupo sa parmasyutiko sa mga produkto nga fibroic acid. Ang nag-unang aktibo nga sangkap mao ang fenofibrate. Naglihok kini sa mga receptor sa PPA-α, pagpa-aktibo sa paglihok sa lipoprotein lipase. Kini nga proseso makapadali sa proseso sa pagbahin sa tambok ug pagtangtang sa mga partikulo sa triglyceride gikan sa dugo. Sa ingon, ang lebel sa mga low density nga lipoproteins dili direkta nga pagkunhod, ug ang gidaghanon sa mga high density nga lipoproteins, sa sukwahi, nagdugang. Ang Fibrate usab dili direkta nga nagpaubos sa asukal sa dugo. Ang tambal makatabang sa normal nga kantidad sa fibrinogen, nga nagpugong sa pagporma sa mga clots sa dugo.
Ang pagpagawas sa porma sa Lipantil usa ka gahi nga brownish nga gelatin nga kapsula nga adunay sulud nga kaputi. Ang tambal magamit sa usa ka dosis nga 200 mg, 30 ka piraso matag pack. Nasud nga gigikanan - Pransiya. Mahimo nimo mapalit ang tambal pinaagi lamang sa reseta.
Mga timailhan alang sa paggamit
Ang nakataas nga kolesterol sa una ug ikaduha nga degree sumala ni Fredrickson mao ang nag-unang timailhan alang sa pagtudlo sa Lipantil. Sa hiniusa nga hyperlipidemia, girekomenda nga ilakip ang mga papan nga Lipantil sa laraw sa terapyutik. Ang taas nga triglycerides kinahanglan usab nga fenofibrate. Ang padayon nga atherosclerosis nagdugang sa peligro sa myocardial infarction ug stroke. Bahin niini, alang sa paglikay, girekomenda sa mga doktor ang Lipantil.
Sa dili pagpugong sa uban pang mga tambal nga hypolipidemic, pananglitan, ang mga statins, gigamit ang fenofibrate ingon usa ka kapilian.
Mga epekto
Kasagaran, ang mga pasyente nagreklamo sa mga digestive upets. Usahay ang sakit sa kaunuran mahimong mahitabo, sa labing sakit nga kaso, pagkaguba sa mga kaunuran nga kaunuran. Ang mga reaksiyon sa hypersensitive sa mga indibidwal nga sangkap sa Lipantil makita usab. Ang usa ka pantal ug itching mahimong makita. Sama sa kadaghanan nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid, ang fenofibrate nagdugang sa lebel sa mga enzyme sa atay sa dugo. Pagkahuman sa pagtapos sa kurso sa pagtambal, ang mga sangputanan sa kilid kanunay nawala nga wala’y pagsubay.
Sa talagsa ra nga mga kaso sa sobrang pagkasensitibo, gihimo ang sintomas nga sintomas.
Dosis ug administrasyon
Ang kamalaumon nga dosis mahimo’g mapili sa imong doktor, nga gikonsiderar ang imong indibidwal nga kasaysayan sa medisina. Ang sagad nga dosis mao ang 200 mg sa tambal kada adlaw. Sa pagsugot sa doktor, usahay ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga gibahin sa tulo nga dosis. Ang kapsula gikuha pinaagi sa pagkaon, gihugasan og tubig. Sa grabe nga mga pathologies, ang adlaw-adlaw nga panginahanglan alang sa usa ka tambal mahimong moabot sa 400 mg. Sa kini nga kaso, ang pasyente naa sa ilalom sa mabinantayon nga pagpugong sa mga medikal nga kawani.
Mga bahin sa aplikasyon
Ayaw paggamit usa ka produkto sa parmasyutiko alang sa malabsorption nga glucose, galactose. Kung ang pagpreseta sa mga derivatives sa fibroic acid, kinahanglan nga sistematikong pag-monitor sa mga transaminases sa atay. Ang mga hinungdan sa coagulation sa dugo gipailalom sa permanente nga pag-monitor. Sa bisan unsa nga kaso mahimong magkahiusa ang fibrates ug alkohol. Ang ingon nga kombinasyon adunay daghang makahilo nga epekto sa mga selyula sa atay, sa labing grabe nga kaso, nga adunay dili mabag-o nga mga sangputanan.
Panahon sa pagmabdos ug lactation
Ang panahon sa pagmabdos dili maapil sa paggamit sa tambal. Sa tinuud, sama sa pagpasuso. Tungod kay pinaagi sa dughan nga gatas, ang medisina mahimo’g negatibo nga makaapekto sa bata.
Wala’y datos sa panukiduki bahin sa epekto sa mga parmasyutiko sa lawas sa mga bata. Bahin niini, kini gi-contraindicated sa mga bata.
Presyo sa tambal
Ang Fenofibrate, ngalan sa pamaligya nga Lipantil 200 M, sa Ukraine mahimong mapalit sa presyo nga hapit 520 UAH alang sa 30 papan. Sa mga parmasya sa Russian Federation, ang tambal gasto kanimo usa ka average nga 920 nga mga rubles alang sa parehas nga package. Ayaw kalimti nga ipakita sa imong parmasyutiko ang usa ka reseta gikan sa usa ka doktor sa wala pa pagpalit. Siguruha nga susihon kung nahuman na ang tambal.
Mga Analog Lipantil
Kung ang dosis sa Lipantil labi ka taas alang sa pasyente, adunay mga substitutes nga adunay usa ka us aka ubos nga fibrate content. Pananglitan, ang Tricor, nga gihimo sa usa ka dosis nga 145 mg sa usa ka papan sa parehas nga tanum nga adunay Lipantil. Ang labi pa nga mga katugbang sa badyet naglakip sa Fenofibrat Canon, hinimo sa Russia, ug Exlip, Turkey. Ang imong doktor ra ang makatabang aron sa katapusan mahibal-an ang kadaghan sa mga ahente sa pharmacological batok sa kolesterol. Ayaw paggiya pinaagi sa kasayuran gikan sa Internet.
Mga Review sa Paggamit
Ang mga pahayag sa mga doktor bahin sa tambal nga tin-aw - adunay positibo nga epekto. Sa unang bulan sa pagtambal, posible nga masusi ang una nga mga sangputanan ug, kung gikinahanglan, ayohon ang dosis. Ang Lipantil mahimong gamiton ingon monotherapy, o sa kombinasyon sa uban pang mga parmasyutiko.
Ang mga pasyente mao ang labing nabalaka mahitungod sa epekto sa tambal sa atay. Apan ang usa ka epektibo nga pagkunhod sa kolesterol hingpit nga nagbayad alang sa presensya sa mga epekto. Kadaghanan sa mga tawo nakamatikod nga ang negatibo nga mga epekto sa pagkuha sa mga pildoras mahimong makontrol ug mapala. Ug siyempre, ang presyo dili angay alang sa tanan. Bisan pa, daghan ang mouyon nga ang usa ka kalidad ug lisensyado nga produkto ang kantidad.
Pormula sa dosis
Ang usa ka kapsula adunay sulud
aktibo nga sangkap - micronized fenofibrate 200 mg,
mga excipients: lactose, sodium lauryl sulfate, pregelatinized starch, crospovidone, magnesium stearate,
kapsula sa kapsula: titanium dioxide (E 171), Iron (III) oxide yellow E172, Iron (III) oxide red E172, gelatin.
Ang mga kapsula sa Opaque light brown No. 1. Ang sulud sa mga kapsula mao ang puti o hapit puti nga powder
Sakit sa sobrang dosis ug tambal
Sa klinikal nga praktis, ang ingon nga usa ka kahimtang sa patolohiya talagsaon kaayo. Usa ka sobra nga overdose sa Lipantil ang gipakita pinaagi sa pagduka, kalibog, pagkahilo, pag-upos sa digestive. Gikinahanglan ang lavage sa gastric, nga gisundan sa paggamit sa bisan unsang enterosorbent - gipalihok ang carbon, Smecta, Enterosgel. Gikinahanglan nga dayon mangayo medikal nga tabang alang sa detoxification ug sintomas sa pagtambal.
Ang hypoglycemic nga epekto sa mga tambal nga adunay sulud nga sulfonylurea labi nga gipauswag sa ilang dungan nga paggamit sa Lipantil. Gidugang usab niini ang pagpaayo sa terapyutik nga dili direkta nga mga coagulants, nga dili kanunay madasig. Ang kombinasyon sa cyclosporine ug usa ka ahente nga nagpaubos sa lipid mahimo makapahugot sa pagkunhod sa pagpaandar sa kalihokan sa mga organo sa ihi, labi na ang mga kidney.
Ang kombinasyon sa mga therapeutic schemes sa Lipantil nga adunay bisan unsang tambal gikan sa grupo nga statin posible lamang kung ang pasyente adunay grabe nga sinagol nga dyslipidemia nga adunay risgo nga risgo sa cardiovascular, sa pagkawala sa usa ka kasaysayan sa mga degenerative pathologies sa kalamnan. Ang pagtambal kinahanglan nga himuon sa mga kondisyon sa pag-amping sa medikal nga pagdumala nga nagtumong sa pag-ila sa mga timailhan sa makahilo nga kadaot sa mga kaunuran sa kalansay.
Mgaalog ug presyo
Gireseta sa mga Cardiologist ang mga analogue sa Lipantil nga adunay indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap niini. Ang pag-ilis usab gidala uban ang usa ka ubos nga kaepektibo sa paggamit niini sulod sa daghang mga bulan, usa ka dili igo nga pagkunhod sa lebel sa mga triglycerides ug low density lipoproteins sa sistemikong sirkulasyon.
Ang batasan sa paggamit og mga tambal nga adunay mas taas nga kaarang sa pag-abog sa mga bloke sa kolesterol ug kuhaon kini gikan sa lawas. Sa mga analogue sa istruktura sa Lipantil, ang Fenofibrate mas kanunay nga gilatid. Ang clofibrate ug gemfibrozil adunay parehas nga kalihokan sa terapyutik.
Ang gasto sa Lipantil magkalainlain sa lainlaing mga rehiyon sa nasud. Sa Moscow, ang usa ka pakete sa mga tablet No. 30 sa usa ka dosis nga 200 mg mahimo mapalit alang sa 780 nga mga rubles. Sa Nizhny Novgorod nagkantidad kini 800 rubles, ug sa Volgograd ang presyo niini 820 nga mga rubles.
Ang pagpili sa pagpili sa maayo ug taas nga kalidad nga tambal aron mapaubos ang lebel sa mga triglycerides sa agianan sa dugo medyo yano. Sa mga medikal ug pharmacological nga mga site adunay daghang positibo nga pagsusi bahin sa Lipantil. Giingon sa mga pasyente sa Cardiologist nga ang tambal nagwagtang sa tanan nga mga timaan sa hyperlipidemia sulod sa 2-3 ka bulan. Gihatagan nila og gibug-aton ang kaluwasan sa droga, usa ka talagsa nga pagpakita sa lokal ug systemic nga mga epekto.
Si Maria Dmitrievna, 64 anyos, Ryazan: ang akong lebel sa kolesterol nagsugod sa pagsaka gikan sa 50 anyos. Sa sinugdan, wala’y mga simtomas, apan unya nagkasubo ang iyang kahimsog. Ang akong ulo nagsugod sa gibati nga pagkahilo, ang hinay nga pagginhawa mitungha bisan sa mubo nga mga paglakaw. Girekomenda sa cardiologist nga kuhaon ang Lipantil capsule sulod sa tulo ka bulan. Ang kahimsog nagsugod sa pag-uswag sa mga usa ka bulan.
Nikolay, 49 ka tuig ang panuigon, Zheleznovodsk: Adunay usa ka panulundon nga predisposisyon sa pagpalambo sa sakit sa coronary sa kasingkasing. Busa, gireseta sa cardiologist ang pagtambal dayon pagkahuman nakita ang usa ka taas nga lebel sa triglycerides. Sa una gikuha ko ang mga droga gikan sa grupo nga statin, apan ang sangputanan mas grabe kaysa gipaabut. Girekomenda sa doktor ang pagkuha sa Lipantil sa usa ka dosis nga 200 mg. Paglabay sa tulo ka bulan, maayo kaayo ang datos sa biochemical.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Pagsuyop. Pagkahuman sa oral administration sa Lipantil 200M Cmax capsule (maximum nga konsentrasyon) sa fenofibroic acid nakamit pagkahuman sa mga oras nga 4-5. Pinaagi sa dugay nga paggamit, ang konsentrasyon sa fenofibroic acid sa plasma nagpabilin nga malig-on, bisan pa sa mga indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente. Ang cmax sa plasma sa dugo ug ang kinatibuk-ang epekto sa micronized fenofibrate nagdugang uban ang pagkaon.
Ang Fenofibroic acid lig-on ug labi pa sa 99% nga gigapos sa plasma albumin.
Ang metabolismo ug pagpaila
Pagkahuman sa oral administration, ang fenofibrate paspas nga gi-hydrolyzed sa mga esterases ngadto sa fenofibroic acid, nga kini ang panguna nga aktibo nga metabolite. Ang Fenofibrate dili makita sa plasma. Ang Fenofibrate dili usa ka substrate alang sa CYP3A4, wala nalakip sa microsomal metabolismo sa atay.
Ang Fenofibrate gipagawas labi sa ihi sa dagway sa fenofibroic acid ug glucuronide conjugate. Sulod sa 6 ka adlaw, ang fenofibrate gipagawas sa hapit bug-os. Sa mga tigulang nga pasyente, ang kinatibuk-an nga clearance sa fenofibroic acid dili mausab. Ang katunga sa kinabuhi sa fenofibroic acid (T1 / 2) hapit mga oras nga 20. Kung ang hemodialysis dili gipakita. Gipakita sa mga pagtuon sa kinetic nga ang fenofibrate wala makolekta human sa usa ka dosis ug uban ang dugay nga paggamit.
Usa ka hypolipidemic ahente gikan sa grupo sa mga naggikan sa fibroic acid.Ang Fenofibrate adunay abilidad sa pagbag-o sa lipid content sa lawas sa tawo pinaagi sa pagpaaktibo sa mga receptor sa PPAR-α (mga alpha receptor nga gi-aktibo sa peroxisome proliferator).
Gipadako sa Fenofibrate ang plasma lipolysis ug pagpagawas sa mga atopogenous lipoproteins nga adunay taas nga sulud sa triglycerides pinaagi sa pagpaaktibo sa mga receptor sa PPAR-α, lipoprotein lipase ug pagkunhod sa synthesis sa apoprotein C-III (apo C-III). Ang mga epekto nga gihubit sa taas nagdala sa pagkunhod sa tipik sa low density lipoprotein (LDL) ug kaayo nga low density nga lipoprotein (VLDL), nga naglakip sa apoprotein B (apo B), ug pagdugang sa tipik sa taas nga density nga lipoprotein (HDL), nga naglakip sa apoprotein A-I ( apo A-I) ug apoprotein A-II (apo A-II). Dugang pa, tungod sa pagtul-id sa synthesis ug catabolism disorder sa VLDL, ang fenofibrate nagdugang sa clearance sa LDL ug gipamub-an ang sulud sa gagmay ug siksik nga mga partikulo sa LDL (usa ka pagtaas sa kini nga LDL naobserbahan sa mga pasyente nga adunay usa ka atherogenic lipid fenotype ug giubanan sa taas nga peligro sa sakit sa kasingkasing sa coronary-IHD).
Sa mga pagtuon sa klinika, nahibal-an nga ang paggamit sa fenofibrate nagpakunhod sa lebel sa kinatibuk-ang kolesterol (Ch) sa 20-25% ug triglycerides sa 40-55% nga adunay pagtaas sa lebel sa HDL-C sa 10-30%. Sa mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia, diin ang lebel sa Chs-LDL mikunhod sa 20-35%, ang paggamit sa fenofibrate nga hinungdan sa pagkunhod sa mga ratios: total Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL ug apo B / apo A-I, nga mga timaan sa atherogenic peligro
Giisip ang epekto sa fenofibrate sa lebel sa LDL-C ug triglycerides, ang paggamit sa tambal epektibo sa mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia, giubanan ug wala giubanan sa hypertriglyceridemia, lakip na ang ikaduha nga hyperlipoproteinemia, pananglitan, sa type 2 nga diabetes mellitus.
Adunay ebidensya nga ang fibrates mahimong makunhuran ang insidente sa coronary heart disease, apan wala’y ebidensya sa usa ka pagkunhod sa kinatibuk-ang pagka-mortal sa panguna o ikaduha nga paglikay sa sakit sa cardiovascular.
Panahon sa pagtambal nga adunay fenofibrate, ang mga extravascular deposit sa XC (tendon ug tuberous xanthomas) mahimo nga pagkunhod ug bisan hingpit nga mawala. Sa mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa fibrinogen nga gitambalan sa fenofibrate, usa ka hinungdan nga pagkunhod sa kini nga indikasyon ang nakit-an, ingon man usab sa mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa lipoproteins. Sa pagtambal sa fenofibrate, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa C-reaktibo nga protina ug uban pang mga timaan sa panghubag nakita.
Alang sa mga pasyente nga adunay dyslipidemia ug hyperuricemia, ang dugang nga bentaha mao nga ang fenofibrate adunay usa ka uricosuric nga epekto, nga nagdala sa pagkunhod sa konsentrasyon sa uric acid nga hapit sa 25%.
Sa mga pagtuon sa klinika ug sa mga eksperimento sa mga hayop, gipakita ang fenofibrate aron makunhuran ang pagkubkob sa platelet nga gipahinabo sa adenosine diphosphate, arachidonic acid, ug epinephrine.
Pakigsulti sa droga
Ang oral anticoagulants dili girekomenda sa parehas nga panahon sama sa Lipantil 200M. Ang Fenofibrate nagpalambo sa epekto sa oral anticoagulants ug mahimo nga madugangan ang risgo sa pagdugo. Sa sinugdanan sa pagtambal nga adunay fenofibrate, girekomenda nga makunhuran ang dosis sa anticoagulants mga hapit usa ka ikatulo, gisundan sa usa ka hinay-hinay nga pagpili sa dosis. Girekomenda ang pagpili sa dosis nga himuon ubos sa kontrol sa lebel sa MHO (international normalized ratio).
Cyclosporin. Daghang grabe nga mga kaso sa mabag-o nga pagkunhod sa function sa pantog sa dungan nga pagtambal nga adunay fenofibrate ug cyclosporine. Tungod niini, gikinahanglan nga bantayan ang kahimtang sa pantog sa mga pasyente ug kanselahon ang Lipantil 200M kung adunay usa ka grabe nga pagbag-o sa mga parameter sa laboratoryo.
Ang co-A reductase inhibitors ug uban pang mga fibrates. Kung ang pagkuha fenofibrate sa parehas nga oras ingon nga HMG-CoA reductase inhibitors o uban pang mga fibrates, ang peligro sa grabe nga makahilo nga epekto sa mga lanot sa kalamnan nadugangan. Gikinahanglan nga mogamit sa mga tambal sa kini nga grupo nga adunay Lipantil 200M nga mag-amping, ang mga pasyente kinahanglan nga mag-amping sa pag-monitor alang sa mga timailhan sa pagkahilo sa kaunuran
Glitazones. Adunay mga taho bahin sa usa ka kabalhinan nga pagbag-o nga pagkunhod sa HDL kolesterol samtang nagkuha sa fenofibrate inubanan sa usa ka tambal gikan sa grupo nga glitazone. Busa, girekomenda nga bantayan ang lebel sa HDL nga kolesterol uban ang hiniusa nga paggamit sa mga tambal o pagwagtang sa usa niini, nga adunay usa ka ubos kaayo nga lebel sa kolesterol HDL.
Ang Cytochrome P450 Enzymes. Sa mga pagtuon sa vitro sa mga microsome sa atay sa tawo nagpakita nga ang fenofibrate ug fenofibroic acid dili mga inhibitor sa mga isoenzymes CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 o CYP1A2. Sa mga therapeutic concentrations, kini nga mga compound mga huyang nga mga inhibitor sa CYP2C19 ug CYP2A6 isoenzyma ug mahuyang o kasarangan nga mga inhibitor sa CYP2C9.
Ang mga pasyente nga nagkuha mga tambal nga adunay usa ka pig-ot nga therapeutic index dungan nga adunay fenofibrate, sa metabolismo diin ang mga enzyme nga CYP2C19, CYP2A6 ug, labi na, ang CYP2C9 moapil, kinahanglan nga mag-amping sa pag-monitor. Kung gikinahanglan, girekomenda ang usa ka dosis nga pag-adjust sa kini nga mga tambal.