Glimepiride drug aron pagpakunhod sa asukal sa diabetes

Glimepiride (sa Latin nga resipe - Glimepiride) - Kini usa ka dili patas nga nakalimtan nga tambal karon. Sa tanan nga mga tambal nga antidiabetic nga nagrepresentar sa klase nga mga tambal nga sulfonylurea, kini usa ka dali nga tambal. Sa una nga nagpakita ang mga pildoras sa network sa parmasya, kini usa sa labing inila nga mga tambal. Apan pagkahuman nga nahibal-an ang usa ka bag-ong klase sa mga droga (mga incretins), nagsugod sila nga dili makalimtan nga makalimtan kini.

Ang tambal usab adunay mga posibilidad nga sobra sa pancreatic: pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa pag-endogenous nga insulin, pagkunhod sa produksyon sa glucose sa atay, pagpugong sa mga clots sa dugo, ug pagkunhod sa lebel sa mga libre nga radikal.

Pormula sa dosis

Ang domestic nga taghimo sa PHARMSTANDART naghimo og Glimepiride sa dagway sa 4 nga kapsula nga kapsula:

Kahayag nga pink - 1 mg,
Kahayag nga berde nga hue - 2 mg,
Kahayag dilaw - 3 mg,
Kahayag asul nga kolor - 4 mg.

Ang mga capsule giputos sa mga blisters sa aluminyo nga 10 pcs., Ang mga plato gibutang sa packaging sa papel. Tipigi ang tambal sa orihinal nga kahon niini sa temperatura sa kwarto nga dili sobra sa 3 ka tuig. Alang sa Glimepiride, ang presyo sa mga botika sa online gikan sa 153 nga mga rubles. hangtod sa 355 nga rub. depende sa dosis. Ang kategoriya sa dispensasyon ang reseta.

Glimepiride - mga analogue ug sinonente

Ang orihinal nga tambal, ang labing una, nga labing gitun-an, mao si Amaril gikan sa kompanya nga Sanofi Aventis. Ang tanan nga uban pang mga tambal, lakip ang glimepiride, mao ang mga analogue, ang mga kompanya sa parmasyutika nga naghimo niini sumala sa patente. Lakip sa labing inila:

Glimepiride (Russia),
Diamerid (Russia),
Diapirid (Ukraine),
Glimepirid Teva (Croatia),
Glemaz (Argentina),
Glianov (Jordan),
Glibetik (Poland),
Amaril M (Korea),
Glairi (India).

Komposisyon sa drug Glimepiride

Ang Glimepiride usa ka ahente nga antidiabetic oral nga adunay potensyal nga hypoglycemic. Ang tambal iya sa grupo nga sulfonamides, derivatives sa urea.

Ang batakan nga aktibo nga sangkap sa tambal mao ang glimepiride. Sa usa ka papan, ang gibug-aton niini 1 hangtod 4 mg. Ang aktibo nga sangkap gidugangan uban sa mga sangkap nga auxiliary: sodium starch, povidone, polysorbate, microcrystalline cellulose, lactose, magnesium stearate, indigo aluminum varnish.

Pharmacology

Ang Glimepiride usa ka tambal nga antidiabetic gikan sa grupo nga sulfonylurea nga aktibo kung gikuha sa binaba. Gidisenyo kini aron makontrol ang type 2 nga diabetes. Ang mekanismo sa paglihok sa tambal pinasukad sa pagpukaw sa mga β-cells nga responsable sa paghimo sa endogenous insulin. Ang tambal nagbugkos sa protina sa lamad nga mga selula nga dali kaayo.

Sama sa tanan nga mga tambal sa kini nga grupo, ang tambal nagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa pagpukaw sa glucose. Kini adunay tambal ug extrapancreatic nga epekto. Ang paggama og insulin sa ilawom sa impluwensya sa tambal nga nahitabo tungod sa maayo nga pag-access sa mga kanal sa calcium: usa ka pagdugang sa pagdagsa sa calcium nagpasiugda sa pagpagawas sa insulin.

Lakip sa mga epekto nga extrapancreatic, ang usa ka pagkunhod sa pagsukol sa mga selyula sa hormone ug ang pagkunhod sa rate sa paggamit niini sa atay mahimo nga namatikdan. Sa mga kaunuran ug tambok sa lawas, ang glucose nasunog sa tabang sa mga protina sa transportasyon, ang kalihokan diin nagdako ang labi pagkahuman sa pagkuha sa tambal.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang bioavailability sa glimepiride mao ang 100%. Ang kaayon nga pag-inom sa mga sustansya makapahinay sa gamay nga pagsuyup. Ang labing kadaghan nga sulud sa plasma nga naobserbahan 2.5 ka oras human madawat ang tambal sa digestive tract. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa tambal ubos (8.8 L), kini gapuson sa mga protina sa serum kutob sa mahimo (99%), ang paghawan sa tambal nga 48 ml / min.

Uban sa balikbalik nga regimen sa pagdugang, ang kasagaran nga katunga sa kinabuhi nga 5-8 ka oras. Uban sa usa ka pagtaas sa terapyutik nga dosis, kini nga panahon nagdugang. Ang mga metabolite natural nga gitangtang: 58% sa usa ka dosis nga gimarkahan sa isotopon nga radioactive nakaplagan sa ihi ug 35% sa mga feces. Ang katunga sa kinabuhi sa mga produkto sa pagkadunot 3-6 ka oras.

Wala’y sukaranan nga mga kalainan sa mga pharmacokinetics nga glimepiride sa mga diabetes sa bata o hamtong nga edad, babaye o lalaki. Sa mga diyabetis nga adunay mubu nga clearance sa creatinine, wala’y katalagman nga adunay pagsagol sa tambal. Ang mga parameter nga pharmacokinetic sa 5 nga mga pasyente pagkahuman ang cholecystectomy parehas sa mga adunay himsog nga mga diabetes bahin niini.

Sa 26 nga mga tin-edyer nga 12-17 anyos, ingon man usab sa 4 nga mga bata nga 10-12 anyos, ang mga pasyente nga adunay tipo nga diabetes 2, usa ka dosis nga minimum (1 mg) nga dosis nagpakita sa mga resulta nga susama sa mga hamtong.

Kinsa ang wala gipakita glimepiride

Ang tambal dili angay alang sa mga diabetic nga adunay ika-1 nga tipo sa sakit, wala kini gigamit alang sa ketoacidosis sa diabetes, koma ug precoma, ingon man alang sa grabe nga mga sakit sa kidney ug atay.

Sama sa bisan unsang tambal, ang glimepiride wala gireseta alang sa mga pasyente nga adunay taas nga pagkasensitibo sa mga sangkap sa pormula, maingon man sa ubang mga tambal nga sulud sa sulud.

Ang Glimepiride kontra sa pagmabdos ug lactation.

Giunsa magamit ang tama nga Glimepiride

Aron masiguro ang 100% nga kontrol sa glycemic, dili igo ang pagtambal sa tambal.

Ang usa ka pagpaila nga plano sa pagkarga sa kaunuran sa diabetes sa ika-2 nga tipo sa kahayag ug medium nga porma mahimong sama sa mosunod:

Pag-ehersisyo sa kusog - 2-3 p. / Semana.,
Makusog nga paglakat - 3 p. / Semana.,
Paglangoy, pagbisikleta, tennis o pagsayaw,
Mga lakang sa paglakaw, hilum nga lakaw - adlaw-adlaw.

Kung ang ingon nga komplikado dili angay, mahimo nimo nga himuon ang therapy sa ehersisyo matag adlaw. Sa usa ka posisyon sa paglingkod, ang usa ka diabetes mahimo nga walay pahulay sa dili molabaw sa 30 ka minuto.

Ang kamalaumon nga dosis sa therapeutic gipili sa doktor, nga gikonsiderar ang yugto sa sakit, mga patukma nga mga pathologies, kinatibuk-ang kahimtang, edad sa pasyente, reaksyon sa iyang lawas sa tambal.

Ang mga panudlo sa Glimepiride alang sa paggamit nagrekomenda sa paggamit sa 1 mg / adlaw. (sa sinugdanan nga dosis). Uban sa usa ka frequency sa 1-2 nga mga semana, kung mahimo na nga susihon ang resulta, mahimo kini titrated kung ang miaging regimen sa pagtambal dili pa epektibo. Ang lagda labaw pa sa 4 mg / adlaw. gigamit sa espesyal nga mga kaso. Ang maximum nga kantidad sa tambal hangtod sa 6 mg / adlaw.

Kung ang labing kadaghan nga dosis sa metformin dili maghatag sa 100% nga kontrol sa glycemic, ang Glimepiride mahimong makuha ingon usa ka nagpaluyo nga therapy sa parehas nga oras, kini hingpit nga gisagol sa kini nga tambal, bisan ang mga kombinasyon nga mga tambal sa kining duha nga aktibo nga sangkap gibuhian. Ang komprehensibo nga pagtambal nagsugod sa labing gamay nga dosis sa glimepiride (1 g), ang adlaw-adlaw nga pag-monitor sa mga panudlo sa glucometer makatabang sa pagtul-id sa pamatasan. Ang tanan nga pagbag-o sa algorithm gihimo ilalom sa pagdumala sa medisina.

Tingali ang usa ka kombinasyon sa glimepiride ug sa pagpangandam sa insulin. Ang dosis sa mga papan, sa kini nga kaso, kinahanglan nga labing gamay. Pinasukad sa mga resulta sa mga pagsusi, matag duha ka semana ang dosis sa tambal mahimo nga mabag-o.

Kasagaran, ang pagkuha sa tambal usa. Pagsagol kini sa usa ka solidong pamahaw o pagkaon nga nagsunod niini, kung ang pamahaw sa usa ka diabetes usa ka simboliko.

Labing maayo nga kuhaon ang pildora pila ka minuto sa dili pa mokaon, tungod kay gikinahanglan ang oras aron makalihok. Kung nakalimtan nimo ang oras aron makuha ang Glimepiride, ang tambal kinahanglan nga makuha sa una nga oportunidad, nga wala’y pagbag-o sa dosis.

Kung ang labing gamay nga dosis sa glimepiride hinungdan sa mga sintomas sa hypoglycemia, ang pagtambal giwagtang, tungod kay igo na alang sa pasyente nga kontrolon ang iyang asukal sa husto nga nutrisyon, maayong kahimtang, pagsunod sa pagtulog ug pahulay, igong pisikal nga kalihokan.

Kung nakumpleto ang hingpit nga pagkontrol sa diabetes, ang pagbatok sa hormone mahimong maminusan, nga nagpasabut nga sa kadugayon, kinahanglan ang tambal. Kinahanglanon usab nga susihon ang dosis nga adunay kalit nga pagkawala sa timbang, usa ka pagbag-o sa kinaiyanhon nga pagpanlimbasug sa lawas, pagdugang nga pagkakapoy sa stress ug uban pang mga hinungdan nga nagpukaw sa mga krisis sa glycemic.

Posible ang pagbalhin gikan sa ubang mga ahente nga antidiabetic hangtod sa glimepiride

Kung ang pagbalhin gikan sa mga kapilian sa pagtambal alang sa type 2 diabetes uban ang oral agents, ang katunga sa kinabuhi sa nangaging mga tambal giisip. Kung ang tambal adunay kadugay niini nga panahon (sama sa chlorpropamide), usa ka paghunong sa daghang mga adlaw kinahanglan nga ipadayon sa wala pa moliso sa glimepiride. Mahimo kini nga makunhuran ang mga higayon sa pagpalambo sa hypoglycemia tungod sa pagdugang nga epekto sa mga ahente sa 2. Kung giusab ang mga tambal, girekomenda ang pagsugod nga dosis sa labing menos 1 mg / adlaw. Ang titration gidala sa ilalum sa parehas nga mga kondisyon.

Ang pagbuut sa Glimepiride nga insulin sa mga diabetes nga adunay type 2 nga sakit gihimo sa grabe nga mga kaso ug ubos sa kanunay nga pagdumala sa medisina.

Mga epekto

Alang sa glimepiride, ingon man uban pang mga tambal nga sulfa, usa ka lig-on nga ebidensya nga basehanan sa pagkaepektibo ang natipon. Ang mga pagtuon sa klinika usab nagsusi sa ilang kaluwasan. Nahiuyon sa mga rekomendasyon sa WHO, ang peligro sa pagpalambo sa mga dili gusto nga mga epekto gisusi sa mosunud nga sukod:

Kasagaran ≥ 0.1,
Kasagaran: gikan sa 0.1 hangtod 0,01,
Kasagaran: gikan sa 0.01 hangtod sa 0.001,
Talagsa ra: gikan sa 0.001 hangtod 0.0001,
Talagsa ra kaayo nga Tabang sa Overdose

Ang panguna nga katalagman sa usa ka overdose sa Glimepiride mao ang hypoglycemia nga molungtad hangtod sa 72 ka oras, pagkahuman sa pag-normalize, mahimo’g mawala. Ang una nga mga timailhan sa usa ka overdose mahimong mahitabo ra usa ka adlaw pagkahuman sa pagsuyup sa drug. Sa ingon nga mga simtomas (dyspeptic disorder, sakit sa dughan), ang biktima kinahanglan nga obserbasyon sa usa ka pasilidad sa medikal. Sa hypoglycemia, ang mga sakit sa neurological posible usab: ningdaot nga panan-awon ug koordinasyon, pagkurog sa kamot, pagkabalaka, isomnia, kaunuran sa kaunuran, coma.

Unang tabang sa kaso sa overdose mao ang paglikay sa pagsuyup sa sobra nga droga pinaagi sa paghugas sa tiyan. Kinahanglan nimo nga hinungdan ang usa ka gag reflex sa bisan unsang paagi, unya pag-inom sa gi-activate nga uling o lain nga adsorbent ug pila ka laxative (pananglitan, sodium sulfate). Sa parehas nga oras, kinahanglan nga tawgon ang usa ka ambulansya alang sa dinaliang pag-ospital.

Ang biktima paga-injected uban ang glucose intravenously: una, 50 ml sa usa ka 50% nga solusyon, unya - 10%. Ingon ka kanunay kutob sa mahimo, kinahanglan nimo nga susihon ang lebel sa asukal sa plasma. Dugang sa piho nga therapy, gigamit usab ang simtomatiko.

Kung ang bata aksidente nga mikuha sa glimepiride, ang dosis sa glucose napili nga naghunahuna sa posibilidad nga maugmad ang hypoglycemia. Ang lebel sa peligro matag karon nga gisusi sa usa ka glucometer.

Glimepiride sa panahon sa pagmabdos

Ang mga paglihis gikan sa pamatasan sa komposisyon sa dugo sa panahon sa pagmabdos mahimo nga hinungdan sa mga pagkadaut sa fetal ug bisan ang pagkamatay sa perinatal, ug mga parameter sa glycemic sa niining bahin wala’y eksepsiyon. Aron makunhuran ang peligro sa teratogenic, ang usa ka babaye kinahanglan kanunay nga magbantay kanunay sa iyang profile sa glycemic.

Kung nagmabdos - usa ka diabetes nga adunay type 2 nga sakit, kini temporaryo nga gibalhin sa insulin. Ang mga babaye nga naa sa yugto sa pagplano sa usa ka bata kinahanglan magpasidaan sa ilang endocrinologist bahin sa umaabot nga mga pagbag-o aron matul-id ang regimen sa pagtambal.

Wala’y kasayuran sa mga epekto sa fetus sa tawo nga glimepiride. Kung gipunting naton ang mga sangputanan sa usa ka pagtuon sa mga mabdos nga hayop, ang tambal adunay makahilo nga reproduktibo nga may kalabutan sa hypoglycemic nga epekto sa glimepiride.

Wala kini matino kung ang tambal nakasulod ba sa gatas sa inahan, apan ang tambal nga nasulod sa gatas sa inahan sa mga ilaga, busa ang mga tablet gipansahan usab sa panahon sa lactation. Tungod kay ang ubang mga tambal sa serye sa sulfonylomide moagi sa gatas sa suso, ang katalagman sa hypoglycemia sa usa ka bata tinuod.

Wala’y kasayuran sa paggamit sa tambal alang sa mga bata nga diabetes sa edad nga 8 anyos. Alang sa pagkatigulang (hangtod sa 17 ka tuig), adunay pipila nga mga rekomendasyon alang sa paggamit sa tambal ingon monotherapy. Ang gipatik nga kasayuran dili igo alang sa kaylap nga paggamit sa tambal sa kini nga kategorya sa mga diabetes, busa

Features sa Glimepiride Pagtambal

Nagkuha silag pila ka minuto sa wala pa mokaon aron ang tambal masuhop ug magsugod sa pagtrabaho. Sa dili igo nga bayad alang sa kapabilidad sa tambal nga adunay carbohydrates, mahimo’g maghagit ang mga kondisyon sa hypoglycemic. Ang usa ka pag-atake mahimong mailhan sa panagsama sa mga mosunud nga mga simtomas: sakit sa ulo, pagkagut sa lobo, pagkalibang sa dyspeptic, isomnia, dili kasagaran nga pagbawi, mga pagpakita sa pagsulong, pagpugong sa reaksyon, pagdugang nga kabalaka, pagkabalda, kakulangan sa panan-aw ug sinultihan, nalibog nga panimuot, pagkawala sa pagkasensitibo ug pagpugong, mga utok sa utok, pagkaluya , precom ug koma. Ang Adrenergic counterregulation gipakita pinaagi sa nagkadako nga singot, basa nga palad, dugang nga kabalaka, kasamok sa ritmo sa kasingkasing, hypertension, sakit sa coronary.

Ang kasinatian sa pagtambal sa mga diabetes uban ang mga analogue sa serye sa sulfonylomide nagpakita nga, bisan pa sa dayag nga pagka-epektibo sa mga lakang aron mapahunong ang pag-atake, adunay peligro nga mahitabo kini pag-usab. Ang usa ka grabe ug lungtad nga kahimtang sa hypoglycemic, nga regular nga nag-normal sa ilawom sa impluwensya sa ordinaryo nga asukal, naglangkit sa dinalian nga pagtambal, lakip ang mga nagpugong nga kahimtang. Ang mga mosunud nga hinungdan hinungdan sa risgo sa hypoglycemic:

Wala magtagad sa tambag medikal, dili makahimo sa pagtinabangay,
Mga pagkaon nga gigutom, dili pagkaon nga pagkaon, dili igo nga pagkaon tungod sa dili maayo nga kahimtang sa sosyal,
Ang pagkapakyas sa pagtuman sa mga prinsipyo sa nutrisyon sa low-carb,
Kakulang sa balanse tali sa pagkarga sa kaunuran ug paggamit sa carbohydrate,
Ang pag-abuso sa alkoholiko, labi na sa malnutrisyon,
Mga disfunction sa Renal ug hepatic,
Glimepiride overdose
Ang mga agianan sa endocrine nga endocrine nga makaapekto sa mga proseso sa metaboliko (pituitary o adrenal kakulang, thyroid disfunction),
Ang kanunay nga paggamit sa uban nga mga tambal.

Sa therapy sa tambal, gikinahanglan ang kanunay nga pag-monitor sa glycemia. Aron malikayan ang mga komplikasyon, kinahanglan nga kanunay nga moagi sa ubang mga pagsusi:

Pagsusi sa glycated hemoglobin - 1 nga oras / 3-4 ka bulan,
Mga konsultasyon sa usa ka ophthalmologist, nephrologist, cardiologist, neurologist - kung gikinahanglan,
Microalbuminuria - 2 nga mga panahon / tuig,
Pagsusi sa profile sa lipid + BH - 1 nga oras / tuig,
Pagsusi sa mga bitiis - 1 nga oras / 3 ka bulan,
HELL - 1 oras / bulan,
ECG - 1 nga oras / tuig,
Kasagaran nga pag-analisar - 1 nga oras / tuig.

Mahinungdanon nga regular nga bantayan ang pasundayag sa atay ug komposisyon sa dugo, partikular ang ratio sa mga platelet ug leukocytes.

Kung ang lawas nakasinati og grabe nga stress (mga samad, pagkasunog, mga operasyon, grabe nga impeksyon), mahimo nga temporaryo nga kapuli sa mga papan nga adunay insulin.

Wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay grabe nga hepatikal nga mga pathologies, ingon man mga pasyente nga hemodialysis. Sa kidney o hepatic dysfunctions, ang diabetes gibalhin sa insulin.

Ang Glimepiride adunay lactose. Kung ang usa ka diabetes adunay genetic intolerance sa galactose, usa ka kakulangan sa lactase, malabsorption sa galactose-glucose, gihatagan siya kapuli nga therapy.

Ang epekto sa glimepiride sa abilidad nga makontrol ang komplikado nga mga mekanismo

Ang mga espesyal nga pagtuon sa glimepiride sa abilidad sa pagdala sa mga salakyanan o pagtrabaho sa paghimo sa high-risk zone wala pa gihimo. Apan, tungod kay ang tambal adunay epekto sa porma sa hypoglycemia, adunay peligro nga pagkunhod sa katulin sa mga reaksyon ug konsentrasyon sa atensyon tungod sa pagkadaot sa panan-aw ug uban pang mga sintomas sa hypoglycemic.

Kung nagreseta sa usa ka tambal, ang usa ka diabetes kinahanglan mapasidan-an bahin sa peligro sa grabe nga mga sangputanan sa pagdumala sa mga komplikadong mekanismo. Tinuod kini labi na alang sa mga kanunay nga adunay mga kahimtang sa hypoglycemic, ingon usab sa mga dili makaila sa mga simtomas sa usa ka umaabot nga problema.

Mga sangputanan sa pakigsulti sa ubang mga tambal

Ang managsama nga paggamit sa mga tambal mahimo nga hinungdan sa usa ka diabetes sa pagdugang sa hypoglycemic potensyal sa glimepiride ug pagbalhin sa mga kabtangan niini. Ang pipila ka mga tambal dili neutral kung gigamit nga dungan. Ang usa ka espesyalista lamang ang makahatag sa usa ka tukma nga pagsusi sa pagkahiangay, busa, sa paghimog usa ka regimen sa pagtambal, kinahanglan nga pasidan-an ang endocrinologist bahin sa tanan nga mga tambal nga nakuha na sa diabetes aron matambal ang mga nagkakasumpaki nga mga sakit.

Ang pagpalig-on sa hypoglycemic nga epekto sa Glimepiride nag-awhag sa dungan nga paggamit sa phenylbutazone, azapropazone ug oxyphenbutazone, insulin ug oral hypoglycemic drug, dugay-epekto sulfanilamides, metformin, tetracyclines, MAO inhibitors, salicylic aminocyclinolefenolonofolic , miconazole, fenfluramine, disopyramide, pentoxifylline, fibrates, tritocvalian, ACE inhibitors, fluconazole , Fluoxetine, allopurinol, simpatolitikov, cyclo, Trojan ug phosphamide.

Ang pagsudlan sa potensyal sa hypoglycemic sa glimepiride posible uban sa therapy sa estrogen, saluretics, diuretics, glucocorticoids, thyroid stimulants, mga phenothiazine nga derivatives, adrenaline, chlorpromazine, sympathomimetics, nicotinic acid (labi na sa taas nga dosis), laxatives (uban ang dugay) , glucagon, barbiturates, rifampicin, acetosolamide.

Ang dili hitupngan nga epekto gihatag sa komplikado nga therapy sa mga β-blockers, clonidine ug reserpine, ingon man ang pag-inom sa alkohol.

Ang Glimepiride makahimo sa pagpakunhod o pagdugang sa epekto sa lawas sa mga derivatives sa Coumarin.

Mga Review sa Glimepiride

Sumala sa mga doktor ug mga pasyente, ang glimepiride usa ka epektibo nga tambal. Ang kasigurohan niini gihatag sa gagmay nga mga dosis, adunay usab daghang mga dugang nga mga bahin nga dili makapalipay. Apan, sama sa tanan nga mga tambal nga antidiabetic, ang amaril analogue epektibo lamang kung ang diyabetis mismo ang motabang kaniya.

Olga Grigoryevna, Rehiyon sa Moscow. Nag-inom ako usa ka tablet nga Glimepiride (2 mg) sa wala pa pamahaw, ug pagkahuman nangaon - usab usa ka dugay nga Metforminum sa buntag ug gabii nga 1000 mg. Kung ako dili makasala sa usa ka pagkaon, nan ang mga tambal gitipigan sa asukal. Wala ko mahibal-an kung kinsa ang labi ka labi, apan sa mga pista opisyal, kung lisud nga malikayan ang usa ka pista ug sobrang pagkaon, moinom ako 3 mg sa Glimepiride. Gireseta ako nga tambal sa usa ka polyclinic sumala sa pagkunhod sa reseta, kana ang hinungdan nga ang tanan naa sa akon.
Andrey Vitalievich, Yekaterinburg. Sulod sa mga 3 nga tuig gimando ko sa Amaril, miinom 4 mg sa buntag. Pagkahuman sa klinika wala’y libre nga Amaril, gipulihan nila kini ni Glimepirid, usa ka generic sa badyet. Gisulayan ko nga kuhaon kini sa parehas nga dosis - ang asukal milukso ngadto sa 12 mmol / l (kaniadto dili mas taas kaysa 8). Ang doktor nagdugang sa dosis sa 6 mg, ang tanan daw maayo, apan gipalit ko pa usab si Amaril. Ug usab, 4 mg kada adlaw igo na alang kanako. Apan tingali kinahanglan nga mobalik ako sa usa ka libre nga analogue, tungod kay nagpalit pa ako sa mga tambal sa kasingkasing ug mga tabletas nga kolesterol. Usa nga kaluy-an nga gikanselar ang libre nga Amaril.
Nagtuo ang mga tradisyunal nga mga mananambal nga ang type 2 diabetes dili lamang usa ka sakit gikan sa dili maayong nutrisyon ug usa ka paghunong nga pagkinabuhi, apan usab gikan sa dili kawala nga makatagamtam sa kinabuhi, gikan sa tensiyon. Aron husto nga mosanong kanila, kinahanglan ka nga usa ka nahiuyon nga tawo, nga gitumong sa gugma.

Panudlo alang sa paggamit sa mga papan

Ang usa ka reseta gikan sa espesyalista sa pagtambal mao ang nag-unang kondisyon diin mahimo nimo mapalit ang tambal nga Glimepiride. Kung nagpalit usa ka tambal, kostumbre nga hatagan og pagtagad ang paghulagway nga gipiho sa gilakip nga panudlo.

Ang dosis sa tambal ug ang gidugayon nga pagtambal gitino sa endocrinologist, pinasukad sa lebel sa glycemia sa pasyente ug sa iyang kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog. Kung gikuha ang Glimepiride, ang mga panudlo alang sa paggamit adunay kasayuran nga sa una kinahanglan nga moinom 1 mg kausa sa usa ka adlaw. Pagkab-ot nga labing kaayo nga aksyon sa pharmacological, mahimo kini nga dosis aron mapadayon ang normal nga lebel sa asukal.

Kung ang labing ubos nga dosis (1 mg) dili epektibo, ang mga doktor nagreseta nga anam-anam nga 2 mg, 3 mg o 4 mg sa tambal kada adlaw. Sa talagsa nga mga kaso, ang dosis mahimo nga madugangan sa 3 mg kaduha sa usa ka adlaw sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Kinahanglan kuhaon ang mga tableta nga hingpit, dili chewed ug hugasan gamit ang likido. Kung laktawan nimo ang pagkuha sa tambal, dili nimo mahimo’g doble ang dosis.

Ang paghiusa sa glimepiride sa insulin, ang dosis sa tambal nga gipangutana dili kinahanglan usbon. Ang therapy sa insulin girekomenda nga adunay usa ka minimum nga dosis, sa hinayhinay nga pagdugang niini. Ang hiniusa nga paggamit sa duha nga mga drugas kinahanglan nga espesyal nga pagtagad gikan sa doktor.

Kung giusab ang regimen sa pagtambal, pananglitan, ingon usa ka sangputanan sa pagbalhin gikan sa lain nga ahente sa antidiabetic sa glimepiride, nagsugod sila sa labing gamay nga dosis (1 mg).

Ang mga kaso sa pagbalhin gikan sa therapy sa insulin hangtod sa pagkuha sa Glimepiride posible, kung ang pasyente nagpabilin ang kalihukan sa mga pancreatic beta cells sa type 2 diabetes. Ubos sa pagdumala sa usa ka doktor, ang mga pasyente nag-1 mg sa tambal kausa sa usa ka adlaw.

Kung nagpalit usa ka tambal nga antidiabetic, kinahanglan nga hatagan nimo og pagtagad ang petsa sa pagkaluwas niini. Alang sa glimepiride, 2 ka tuig kini.

Contraindications ug dili maayo nga mga reaksyon

Sama sa bisan unsang lain nga tambal, ang tambal nga Glimepiride contraindications ug negatibo nga mga epekto mahimo’g ang hinungdan ngano nga ang paggamit niini gidili alang sa pipila ka mga grupo sa mga pasyente.

Tungod kay ang komposisyon sa mga papan naglakip sa mga sangkap nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi, usa sa mga nag-una nga contraindications sa kini nga hypoglycemic nga drug mao ang pagkasensitibo sa ingon nga mga sangkap.

Dugang pa, ang pagdawat sa pondo gidili kung:

ketoacidosis sa diabetes,
Diabetes nga adunay pagsalig sa insulin
coma sa diabetes, precoma,
kidney o atay dysfunction,
nanganak sa usa ka bata
pagpapasuso.

Ang mga nag-develop sa kini nga tambal nga gihimo daghan nga mga pagtuon sa klinika ug post-marketing. Ingon usa ka sangputanan, nakahimo sila paghimo usa ka lista sa mga epekto, nga naglakip sa:

Sa kaso sa usa ka overdose, ang hypoglycemia nahitabo, nga molungtad gikan sa 12 ngadto sa 72 nga oras. Ingon usa ka sangputanan sa pagkuha usa ka dako nga dosis, ang pasyente adunay mga mosunod nga mga simtomas:

kasakit sa tuo nga kilid,
mga sakit sa kasukaon ug pagsuka,
kahinam
boluntaryo nga pagpugong sa kaunoran (kusog),
nagkadaghan nga pagkahadlok
pagkombinser ug kapakyasan koordinasyon,
pagpalambo sa coma.

Ang mga sintomas sa ibabaw sa kadaghanan nga mga kaso hinungdan sa pagsuyup sa tambal sa digestive tract. Ingon pagtambal, gikinahanglan ang gastric lavage o pagsuka. Aron mahimo kini, pagkuha usa ka aktibo nga carbon o uban pang mga adsorbents, ingon man mga laxatives. Mahimong adunay mga kaso sa pagpa-ospital sa pasyente ug intravenous glucose.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Alang sa daghang mga diabetes, ang pangutana mitungha kung mahimo ba nga makuha ang Glimepiride kauban ang uban pang mga tambal gawas sa mga injection sa insulin. Dili gyud kadali maghatag tubag. Adunay daghang lista sa mga tambal nga mahimong adunay lainlaing mga epekto sa pagka-epektibo sa glimepiride. Mao nga, ang pipila nagdugang sa epekto niini nga hypoglycemic, samtang ang uban, sa sukwahi, mikunhod niini.

Bahin niini, kusganong girekomenda sa mga doktor nga ireport sa ilang mga pasyente ang tanan nga mga pagbag-o sa kahimtang sa ilang kahimsog, ingon man adunay kalabutan nga mga sakit sa diabetes.

Gipakita sa lamesa ang mga nag-unang mga tambal ug mga sangkap nga nakaapekto sa glimepiride. Ang ilang dungan nga paggamit dili kaayo gusto, apan sa pipila ka mga kaso mahimo kini nga gireseta sa ilalum sa higpit nga pagdumala sa usa ka espesyalista sa pagtambal.

Ang mga tambal nga makapauswag sa epekto sa hypoglycemic mao ang:

mga injection sa insulin
Fenfluramine,
Pagbalhin
derivatives sa Coumarin,
Disopyramides,
Allopurinol,
Chloramphenicol
Cyclophosphamide,
Feniramidol
Fluoxetine,
Guanethidine,
Mga inhibitor sa MAO, PASK,
Phenylbutazone
Sulfonamides,
Ang mga inhibitor sa ACE
anabolika
Ang Probenicide,
Isophosphamides,
Miconazole
Pentoxifylline
Azapropazone
Tetracycline
quinolones.

Ang mga tambal nga makapakunhod sa epekto sa pag-asukar sa asukal kung gihiusa uban ang glimepiride:

Acetazolamide.
Corticosteroids.
Diazoxide.
Mga Diuretics.
Sympathomimetics.
Mga Laxatives
Progestogens.
Phenytoin.
Mga hormone sa thyroid.
Mga Estrogen.
Phenothiazine.
Glucagon.
Rifampicin.
Barbiturates
Nicotinic acid
Adrenaline.
Mga derivatives sa Coumarin.

Kinahanglan usab nga mag-amping ka sa mga sangkap sama sa alkohol ug histamine H2 receptor blockers (Clonidine ug Reserpine).

Ang pagkuha sa mga derivatives sa Coumarin mahimo’g modako ug makunhuran ang lebel sa glycemia sa mga pasyente.

Ang gasto, mga pagsusi ug mga analogue sa tambal

Mahimo nimo mapalit kini nga tambal sa usa ka regular nga parmasya o sa opisyal nga website sa tiggama, pagkahuman makita ang litrato sa usa ka talagsaon nga pakete.

Posible bisan makadawat nga glimepiride sa pinalabi nga mga termino.

Alang sa Glimepiride, ang presyo magkalainlain depende sa porma sa dosis ug ang gidaghanon sa mga papan sa pakete.

Sa ubos mao ang kasayuran bahin sa gasto sa tambal (Pharmstandard, Russia):

Glimepiride 1 mg - gikan sa 100 hangtod 145 nga rubles,
Glimepiride 2 mg - gikan sa 115 ngadto sa 240 nga mga rubles,
Glimepiride 3 mg - gikan sa 160 ngadto sa 275 nga mga rubles,
Glimepepiride 4 mg - gikan sa 210 hangtod 330 nga mga rubles.

Sama sa imong nakita, ang presyo nga gidawat alang sa matag pasyente, bisan unsa pa ang ilang lebel sa kinitaan. Sa Internet makit-an nimo ang lainlaing mga pagsusi bahin sa medisina. Ingon sa usa ka lagda, ang mga diabetes nakatagbaw sa aksyon sa kini nga tambal, ug gawas pa, kinahanglan nimo nga imnon kini sa makausa ra sa usa ka adlaw.

Tungod sa mga side effects o contraindications, mahimo nga magreseta ang doktor sa daghang mga kapuli. Taliwala niini, ang magkasingkahulugan nga mga tambal (adunay sulud nga aktibo nga sangkap) ug mga tambal nga analog (adunay lainlaing mga sangkap, apan ang adunay parehas nga therapeutic effect) nailhan.

Ang labing popular nga mga produkto nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap mao ang:

Pills Glimepiride Teva usa ka epektibo nga tambal nga nagpaubos sa glucose sa dugo. Ang mga nag-unang mga tiggama mao ang Israel ug Hungary. Sa Glimepirid Teva, ang panudlo adunay halos parehas nga panudlo nga may kalabutan sa paggamit niini. Bisan pa, ang mga dosage lahi sa domestic drug. Ang kasagaran nga presyo sa 1 nga pakete sa Glimepiride Teva 3 mg No. 30 mao ang 250 nga rubles.
Ang Glimepiride Canon usa ka masaligan nga tambal sa away batok sa taas nga glycemia ug mga sintomas sa diabetes. Ang paggama sa Glimepiride Canon nahitabo usab sa Russia sa kompanya nga parmasyutiko nga Canonpharma Production. Ang Glimepiride Canon wala'y espesyal nga mga kalainan, ang mga panudlo gipakita sa parehas nga mga contraindications ug potensyal nga kadaut. Ang kasarangang gasto sa Glimepiride Canon (4 mg No. 30) mao ang 260 nga mga rubles. Ang tambal nga Glimepirid Canon adunay daghang gidaghanon sa mga analogue ug mahimong magamit kung ang tambal dili angay alang sa pasyente.

Adunay daghang mga tambal nga adunay parehas nga terapyutik nga epekto, pananglitan:

Ang Metformin usa ka popular nga ahente sa hypoglycemic. Ang panguna nga sangkap sa parehas nga ngalan (metformin), hinayhinay nga nagpaubos sa lebel sa glucose ug hapit dili modala sa hypoglycemia. Bisan pa, ang Metformin adunay daghang lista sa mga contraindications ug mga epekto. Ang kasagaran nga gasto sa tambal nga Metformin (500 mg Num. 60) mao ang 130 nga rubles. Tungod kay kini nga sangkap bahin sa daghang daghang mga tambal, makit-an nimo ang lainlaing mga tatak - ang Metformin Richter, Canon, Teva, BMS.
Uban pang mga tambal nga hypoglycemic - Siofor 1000, Vertex, Diabeton MV, Amaril, ug uban pa.

Mao nga, kung sa pila ka hinungdan ang glimepiride dili angay, ang mga analogue mahimong kapuli niini. Bisan pa, kini nga himan epektibo sa pagpalambo sa hyperglycemia.

Ang kasayuran sa labing epektibo nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal gihatag sa video sa kini nga artikulo.

Glimepiride - tambal antidiabetic, hypoglycemic.
Ang Glimepiride usa ka sangkap nga hypoglycemic nga aktibo kung gikuha sa binaba, nga nahisakop sa grupo nga sulfonylurea. Mahimo kini gamiton alang sa insulin-independente nga diabetes mellitus.
Ang Glimepiride naglihok sa panguna pinaagi sa pagpukaw sa pagpagawas sa insulin gikan sa pancreatic beta cells.
Sama sa ubang mga sulfonylureas, kini nga epekto gibase sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga selula sa pancreatic sa pagduso sa physiological sa glucose. Dugang pa, ang glimepiride adunay usa ka gilitok nga transpancreatic nga epekto, mao usab ang kinaiya sa ubang mga sulfonylureas.
Ang mga pagpangandam sa Sulfonylurea nag-regulate sa pagkatago sa insulin pinaagi sa pagsira sa kanal nga saligan nga potassium sa ATP nga nahimutang sa pancreatic beta cell lamad. Ang pagsira sa channel sa potassium hinungdan sa pagwagtang sa beta cell ug, ingon usa ka sangputanan sa pag-abli sa mga kanal nga calcium, nagdala sa pagdugang sa pag-agos sa calcium ngadto sa selula, nga, sa baylo, modala sa pagpagawas sa insulin pinaagi sa exocytosis.
Ang Glimepiride, nga adunay taas nga rate sa pag-ilis, nagbugkos sa usa ka protina sa beta-cell lamad nga may kalabotan sa kanal nga saligan nga ATP nga potassium, bisan pa, ang lokasyon sa nagbugkos nga site lahi gikan sa naandan nga nagbugkos nga lugar sa pag-andam sa sulfonylurea.
Kalihokan sa Posapancretic
Ang mga epekto sa post-pancreatic, pananglitan, pagpalambo sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa insulin ug gipaubos ang paggamit sa insulin sa atay.

Mga timailhan alang sa paggamit:
Gamot Glimepiride Gigamit kini sa pagtratar sa dili-dependensya nga type II nga diabetes sa mellitus kung ang asukal sa dugo dili mahimo nga mapadayon pinaagi sa pagdiyeta, pag-ehersisyo ug pagkawala sa timbang.

Paagi sa paggamit:
Ang malampuson nga pagtambal sa diabetes nagsalig sa mga pasyente nga nagsunod sa usa ka angay nga pagkaon, regular nga pisikal nga kalihokan, ug kanunay nga pagbantay sa lebel sa glucose sa dugo ug ihi. Ang dili pag-obserbar sa pagkaon sa mga pasyente dili mabayran pinaagi sa pagkuha sa mga pildoras o insulin.
Gamot Glimepiride gigamit sa mga hamtong.
Ang dosis nagdepende sa mga resulta sa pag-analisar sa glucose sa dugo ug ihi. Ang pasiuna nga dosis mao ang 1 mg sa glimepiride kada adlaw. Kung ang ingon nga dosis nagtugot alang sa pagpugong sa sakit, kinahanglan kini gamiton alang sa pagpadayon sa pagtambal.
Kung ang pagkontrol sa glycemic dili kamalaumon, ang dosis kinahanglan nga madugangan sa 2, 3 o 4 mg sa glimepiride matag adlaw sa mga hugna (sa mga agwat sa 1-2 nga semana).
Ang usa ka dosis nga labi pa sa 4 mg matag adlaw naghatag sa labing kaayo nga mga sangputanan sa mga indibidwal nga mga kaso. Ang labing taas nga girekomenda nga dosis mao ang 6 mg sa glimepiride matag adlaw.
Kung ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa metformin wala maghatag igong pagkontrol sa glycemic, ang pagsubu nga terapiya nga adunay glimepiride mahimong magsugod.
Pagkahuman sa pasiuna nga dosis sa metformin, ang glimepiride kinahanglan nga magsugod sa usa ka gamay nga dosis, nga mahimo’g hinay-hinay nga nadugangan sa labing daghang adlaw-adlaw nga dosis, nga naka-focus sa gitinguha nga lebel sa pagkontrol sa metaboliko. Ang therapy sa kombinasyon kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor.
Kung ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa glimepiride wala maghatag igong pagkontrol sa glycemic, ang pagkasumpaki nga insulin therapy mahimong magsugod kung kinahanglan. Pagkahuman sa pasiuna nga dosis sa glimepiride, ang pagtambal sa insulin kinahanglan magsugod sa usa ka gamay nga dosis, nga mahimo’g modugang, nga magtutok sa gusto nga lebel sa pagkontrol sa metaboliko. Ang therapy sa kombinasyon kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor.
Kasagaran, usa ka dosis sa glimepiride matag adlaw igo na. Gisugyot nga kuhaon kini kadali sa wala pa o sa panahon sa usa ka makapalipay nga pamahaw o - kung wala’y pamahaw - sa wala madugay o sa panahon sa una nga nag-una nga pagkaon. Ang mga sayup sa paggamit sa tambal, pananglitan, paglaktaw sa sunod nga dosis, dili gyud matul-id sa sunud-sunod nga paggamit sa usa ka labi ka taas nga dosis. Ang tablet kinahanglan nga itulon nga wala’y chewing, hugasan sa likido.
Kung ang pasyente adunay hypoglycemic nga reaksyon sa pagkuha glimepiride sa usa ka dosis nga 1 mg kada adlaw, kini nagpasabut nga ang sakit mahimo ra makontrol pinaagi sa pagsunod sa usa ka pagkaon.
Ang pagpauswag sa pagkontrol sa diabetes giubanan sa dugang nga pagkasensitibo sa insulin, busa ang panginahanglan alang sa glimepiride mahimong mokunhod sa panahon sa pagtambal. Aron malikayan ang hypoglycemia, ang dosis kinahanglan nga hinay-hinay nga pagkunhod o ang therapy kinahanglan nga hunongon sa tibuuk. Ang panginahanglan alang sa pagribyu sa dosis mahimo usab nga mobangon kung ang gibug-aton sa lawas sa lawas o pagbag-o sa kinabuhi o uban pang mga hinungdan nagdugang sa peligro sa hyp- o hyperglycemia.
Pagbalhin gikan sa oral nga mga ahente nga antidiabetic hangtod sa glimepiride.
Gikan sa uban pang mga oral antidiabetic nga tambal, sagad nga mahimo’g magbalhin sa glimepiride. Atol sa ingon nga pagbalhin, ang kusog ug katunga sa kinabuhi sa miaging ahente kinahanglan nga tagdon. Sa pipila ka mga kaso, labi na kung ang tambal nga antidiabetic adunay taas nga katunga sa kinabuhi (pananglitan, chlorpropamide), girekomenda nga maghulat pipila ka adlaw sa dili pa magsugod ang glimepiride. Mahimo kini nga makunhuran ang risgo sa mga reaksyon sa hypoglycemic tungod sa dugang nga epekto sa duha nga mga ahente.
Ang girekomenda nga pagsugod nga dosis mao ang 1 mg sa glimepiride kada adlaw. Ingon sa nahisgutan sa ibabaw, ang dosis mahimo nga madugangan sa mga yugto, nga giisip ang mga reaksyon sa tambal.
Pagbalhin gikan sa insulin hangtod sa glimepiride.
Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang mga pasyente nga adunay type II diabetes nga nagdala sa insulin mahimong gipakita aron pulihan kini sa glimepiride. Ang ingon nga pagbalhin kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor.

Mga epekto
Sa pagkonsiderar sa kasinatian sa paggamit sa glimepiride ug uban pang mga derivatives sa sulud nga sulfonylurea, kinahanglan nga tagdon ang posibilidad sa dili maayo nga mga reaksyon nga gihubit sa ubos sa mga klase sa mga sistema sa organ aron pagkunhod sa ilang kadaghan: kanunay nga ≥ 1/10, kanunay: ≥ 1/100 sa Glimepiride usa ka tambal alang sa pagkunhod sa asukal sa diyabetes