Maayo nga paglihok sa pagsusi sa tambal nga insulin

Nagsugod ang paglihok sa tawhanon nga kusog nga insulin sa sulod sa 30-45 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, moderno nga ultra-mubo nga mga klase sa insulin (Apidra, NovoRapid, Humalog) - bisan labi ka paspas, kinahanglan nila ang mga minuto nga minuto. Apidra, NovoRapid, Humalog - dili kini insakto nga tawhanon nga insulin, apan maayo ra ang mga analogo.

Dugang pa, kung itandi sa natural nga insulin, kini nga mga tambal mas maayo tungod kay kini giusab. Salamat sa gipauswag nga pormula niini, kini nga mga tambal, human sila makasulod sa lawas, dali nga makunhuran ang konsentrasyon sa asukal sa dugo.

Ang mga ultra-short-acting nga mga analogs sa insulin napaayo sa piho nga paagi aron mapugngan ang mga pag-agas sa glucose sa dugo. Kini nga kahimtang kanunay nga mahitabo kung ang usa ka pasyente nga pasyente gusto nga mokaon sa dali nga carbohydrates.

Sa pagpraktis, ikasubo, kini nga ideya wala magpakamatarung sa iyang kaugalingon, sanglit ang paggamit sa mga produkto nga gidili alang sa diabetes, bisan unsang kaso, nagpataas sa asukal sa dugo.

Bisan kung ang mga tambal sama sa Apidra, NovoRapid, ang Humalog magamit sa arsenal sa pasyente, kinahanglan pa nga ang usa ka pasyente sa diyeta nga adunay diyeta nga ubos-ubos. Ang Ultrafast analogs sa insulin gigamit sa mga sitwasyon kung diin gikinahanglan aron mahatagan ang lebel sa asukal sa labing madali.

Ang usa pa nga hinungdan ngano nga kinahanglan ka us aka us aka us aka ultrashort insulin kung imposible nga maghulat alang sa gireseta nga 40-45 minuto sa dili pa mokaon, nga kinahanglan magsugod sa paglihok sa naandan nga insulin.

Ang pagpuasa o ultrafast nga pag-inject sa insulin sa wala pa pagkaon ang gikinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay hyperglycemia pagkahuman sa pagkaon.

Dili kanunay sa diyabetes, ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug tablet nga mga tambal adunay husto nga epekto. Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga lakang naghatag sa pasyente nga bahin lamang sa paghupay.

Ang mga tipo nga 2 nga mga diabetes adunay kamut sa pagsulay sa pagtambal sa dugay nga insulin sa panahon sa pagtambal. Mahimo nga ang oras nga mohunong gikan sa mga pagpangandam sa insulin, ang pancreas nagkadako ug magsugod sa independente nga pagpatunghag insulin ug pagpahawa sa paglukso sa glucose sa dugo nga wala’y pasiuna nga mga iniksyon.

Sa bisan unsang klinikal nga kaso, ang desisyon sa klase sa insulin, ang mga dosage niini ug ang mga oras sa pag-angkon gihimo lamang pagkahuman ang gibuhat sa pasyente sa hingpit nga pag-monitor sa glucose sa dugo sa labing menos pito ka adlaw.

Aron maipon ang pamaagi, ang doktor ug ang pasyente kinahanglan nga magtrabaho og maayo.

Pagkahuman sa tanan, ang sulundon nga therapy sa insulin kinahanglan dili managsama sa sumbanan nga pagtambal (1-2 nga mga injections matag adlaw).

Kadali ug katapusan nga pagtambal sa insulin

Ang sinugdanan nga ultrashort nga sinugdanan nagsugod sa paglihok niini labi pa kaysa sa tawo nga nagdumala sa pagguba ug pagsuhop sa mga protina, nga ang pipila niini nabag-o nga glucose. Tungod niini, kung ang pasyente nagsunod sa diyeta nga adunay gamay nga karbohid, diyutay nga paglihok nga insulin, nga gidumala sa wala pa pagkaon, mas maayo kaysa:

Ang pagpuasa nga insulin kinahanglan nga ipangalagad 40-45 minuto sa dili pa mokaon. Kini nga panahon gipaila, ug alang sa matag pasyente kini labi ka tukma nga gibutang sa tinagsa. Ang gidugayon sa paglihok sa mga short insulins mga lima ka oras. Kini ang panahon nga ang lawas sa tawo kinahanglan nga hingpit nga matunaw ang pagkaon nga gikaon.

Ang Ultrashort nga insulin gigamit sa wala damha nga mga kahimtang kung ang lebel sa asukal kinahanglan mahulog dayon. Ang mga komplikasyon sa diabetes labi nga tukma sa panahon kung ang pagdako sa glucose sa agianan sa dugo nagdugang, busa kinahanglan nga ipaubos kini sa normal sa labing madali. Ug sa kini nga bahin, ang hormone sa aksyon sa ultrashort hingpit nga angay.

Kung ang pasyente nag-antos gikan sa "hinay" nga diabetes (ang asukar nag-normalize sa iyang kaugalingon ug kini nahitabo sa madali), dili kinahanglan ang dugang nga pag-inject sa insulin sa kini nga kahimtang. Posible kini bisan sa type 2 diabetes.

Ultrafast nga insulin

Ang mga ultra-fast insulins naglakip sa Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Kini nga mga tambal gihimo pinaagi sa tulo nga nagpadagan nga mga kompanya sa parmasyutika. Ang ordinaryo nga tawhanon nga insulin mubo, ug ang mga mini-mubo mao ang mga analogue, nga mao, gipauswag kon itandi sa tinuud nga insulin sa tawo.

Ang lintunganay sa pagpaayo mao nga ang mga kusog nga tambal nga kusog sa tibuuk nga lebel mas daghang lebel sa asukal nga mas paspas kaysa mga ordinaryong mubu. Ang epekto nahitabo 5-15 minutos pagkahuman sa indeyksiyon. Ang mga insulins sa Ultrashort gihimo nga piho aron mahatagan ang mga diabetes sa matag karon ug unya nga magbusog sa mga digestive carbohydrates.

Apan kini nga plano wala molihok sa praktis. Sa bisan unsa nga kaso, ang mga karbohidrat nagdugang nga asukal nga mas kusog kaysa bisan ang labing moderno nga ultra-short-acting nga insulin mahimo nga makapaubos niini. Bisan pa sa pagtungha sa bag-ong mga klase sa insulin sa merkado sa parmasyutiko, ang panginahanglan alang sa diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat alang sa diabetes nagpabilin nga may kalabutan. Kini lamang ang paagi aron malikayan ang mga seryoso nga komplikasyon nga naapil sa usa ka makahilo nga sakit.

Alang sa mga diabetes sa tipo 1 ug 2, nga nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ang tawhanong insulin gikonsiderar nga labing angay sa inpeksyon sa wala pa mokaon, inay sa mga analog nga ultrashort. Tungod kini sa kamatuoran nga ang lawas sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, nga nag-ubos sa pipila nga mga karbohidrat, una nga nagkalot sa mga protina, ug ang bahin niini pagkahuman mabag-o ang glucose.

Kini nga proseso hinay kaayo, ug ang paglihok sa ultrashort nga insulin, sa sukwahi, dali nga nahitabo. Sa kini nga kaso, gigamit lang ang short insulin. Ang pagpuga sa insulin kinahanglan 40-45 minuto sa dili pa mokaon.

Bisan pa niini, ang mga paspas nga paglihok nga mga insulins mahimo usab nga magamit alang sa mga pasyente nga nagdili sa paggamit sa carbohydrate. Kung ang pasyente nakasulat sa usa ka taas nga lebel sa asukal sa diha nga nagkuha og usa ka glucometer, sa kini nga kahimtang makatabang ang mga insulin nga ultrafast.

Ang Ultrashort nga insulin mahimo’g maayo sa wala pa ang panihapon sa usa ka restawran o sa usa ka pagbiyahe kung wala’y paabuton nga paghulat alang sa gigahin nga 40-45 minuto.

Hinungdanon! Ang mga ultra-short insulins molihok labi ka kusog kaysa mga naandan. Niini, ang mga dosis sa mga ultrashort analogs sa hormone kinahanglan nga labi ka ubos sa katumbas nga mga dosis sa mubo nga insulin sa tawo.

Dugang pa, ang mga pagsulay sa klinikal nga mga droga nagpakita nga ang epekto sa Humalog nagsugod 5 minuto sa sayo pa kaysa sa paggamit sa Apidra o Novo Rapid.

Mga bentaha ug disbentaha sa ultrafast nga insulin

Ang labing bag-o nga mga ultrafast analogs sa insulin (kung itandi sa mubu nga mga hormone sa tawo) adunay mga bentaha ug pipila nga mga kakulangan.

• Usa ka mas sayo nga tugkaran sa paglihok. Ang bag-ong mga lahi sa ultrashort nga insulin nagsugod sa pagtrabaho nga labi ka paspas - pagkahuman sa indeyksiyon pagkahuman sa 10-15 minutos.
• Ang hapsay nga paglihok sa usa ka mubo nga pag-andam naghatag mas maayo nga asimilasyon sa pagkaon pinaagi sa lawas, kung gihatagan ang pasyente nga adunay diyutay nga diyutay nga karbohidrat.
• Ang paggamit sa ultrafast nga insulin maayo kaayo kung ang pasyente dili mahibal-an sa tukmang oras sa sunod nga pagkaon, pananglitan, kung siya moadto na.

Uyon sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, girekomenda sa mga doktor nga ang ilang mga pasyente, sama sa naandan, mogamit mubo nga tawhanon nga insulin sa wala pa mokaon, apan ipadayon ang ultra-short nga tambal nga andam sa mga espesyal nga okasyon.

1. Ang lebel sa glucose sa dugo mikunhod sa pagkahuman sa sagad nga mubo nga pagpa-inject sa insulin.
2. Ang mubu nga mga insulins kinahanglan ipangalagad 40-45 minuto sa dili ka pa magsugod sa pagkaon.Kung dili nimo makita ang kini nga yugto sa panahon ug pagsugod sa kan-anan sa sayo pa, ang mubo nga pagpangandam wala’y panahon sa pagsugod sa paglihok, ug ang asukal sa dugo molukso.
3. Tungod sa kamatuoran nga ang mga paghanda sa ultrafast nga insulin adunay usa ka labi ka labi ka kalisud, lisud kaayo nga husto nga makalkula ang gidaghanon sa mga karbohidrat nga kinahanglan nga pagaut-uton sa panahon sa pagkaon aron ang konsentrasyon sa glucose sa dugo normal.
4. Ang pagpraktis nagpamatuod nga ang mga naulahi nga tipo sa insulin naglihok nga dili lig-on sa glucose sa dugo kaysa mga mubu. Ang epekto niini dili kaayo matupngan bisan kung gi-injection sa gagmay nga mga dosis. Dili kinahanglan nga hisgutan ang daghang mga dosis sa kini nga bahin.

Ang mga pasyente kinahanglan nga hinumduman nga ang mga naulahi nga tipo sa insulin labi ka kusgan kaysa mga tulin. Ang 1 nga yunit sa Humaloga makunhuran ang asukal sa dugo 2.5 nga beses nga mas kusog kaysa 1 nga yunit sa mubo nga insulin. Ang Apidra ug NovoRapid mga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa mubo nga insulin.

Nahiuyon niini, ang dosis sa Humalog kinahanglan katumbas sa 0.4 dosis sa paspas nga insulin, ug ang dosis sa Apidra o NovoRapida - mga ⅔ dosis. Kini nga dosis giisip nga nagpaila, apan ang tukmang dosis gitino sa matag kaso sa eksperimento.

Ang nag-unang katuyoan nga kinahanglan paningkamutan sa matag diabetes mao ang pagkunhod o paglikay sa hingpit nga postprandial hyperglycemia. Aron makab-ot ang katuyoan, ang usa ka indeyksiyon sa wala pa mokaon kinahanglan nga buhaton uban ang usa ka igo nga panahon, nga mao, maghulat alang sa paglihok sa insulin ug unya magsugod sa pagkaon.

Sa usa ka bahin, ang pasyente nagtinguha aron masiguro nga ang tambal nagsugod sa pagkunhod sa asukal sa dugo nga eksakto sa oras nga ang pagkaon nagsugod sa pagdugang niini. Bisan pa, kung ang pagpa-ineksiyon maayo nga gihimo sa una, ang asukal sa dugo mahimo nga mag-anam kadali kay sa pagkaon nga madugang kini.

Sa pagpraktis, napamatud-an nga ang mga pag-inject sa mubu nga insulin kinahanglan buhaton 40-45 minuto sa dili pa mokaon. Kini nga lagda wala magamit sa mga diabetes nga adunay usa ka kasaysayan sa gastroparesis sa diabetes (hinay nga pagkubkob nga gasto pagkahuman sa pagkaon).

Usahay, apan adunay mga pasyente nga ang mga mubo nga mga insulins nga nasulod sa agos sa dugo labi na sa hinay tungod sa pipila nga hinungdan. Kini nga mga pasyente kinahanglan nga maghimo injections sa insulin mga 1.5 oras sa wala pa mokaon. Siyempre, dili gyud kini masamok. Alang sa ingon nga mga tawo nga ang paggamit sa mga ultrashort nga mga analogue sa insulin labi nga may kalabutan. Ang labing kadasig kanila mao ang Humalog.

Mekanismo sa paglihok

Ang mga sakit sa metaboliko hinungdan sa pagkahugno sa mga proseso sa pagsuyup ug pagpagawas sa glucose. Kasagaran, kini magsilbing usa ka gigikanan sa enerhiya alang sa lawas. Ang insulin, usa ka hormone nga gihimo sa pancreas, nalakip sa pag-apod-apod ug transportasyon sa glucose. Sa diabetes, ang endocrine system dili makahimo sa pagporma niini sa igo nga gidaghanon.

Ang synt-acting nga sintetikon nga insulin gipalambo mga 20 ka tuig ang milabay. Ang tawhanong hormone analogue nakuha sa duha ka paagi. Ang una pinaagi sa genetic engineering: ang synthesis sa genetically nga gibag-o nga bakterya ug ang pagporma sa usa ka hormone gikan sa proinsulin nga nakuha gikan kanila. Ang ikaduha mao ang paghimo sa usa ka hormone nga gibase sa insulin sa hayop - baboy o bovine.

Pagkahuman sa administrasyon, ang mubo nga insulin nagbugkos sa mga receptor sa cell lamad, dayon mosulod. Gi-aktibo sa hormone ang mga proseso sa biochemical. Kini labi ka dayag sa mga selula sa pagsalig sa insulin sa atay, adipose ug kaunuran sa kaunuran.

Ang insulin nag-regulate sa metabolismo, nakaapekto sa asukal sa dugo. Ang hormone nga nahilambigit sa paglihok sa glucose pinaagi sa cell lamad, nagpasiugda sa pagkakabig sa asukal sa enerhiya. Glycogen giumol gikan sa glucose sa atay.

Ang gidugayon sa pagsuyup ug paglihok sa insulin nag-agad sa lugar sa indeyksiyon, dosis ug konsentrasyon sa solusyon. Usab, ang sirkulasyon sa dugo ug kaunuran sa kaunuran makaapekto sa proseso. Ang epekto sa mga tambal nagdepende sa indibidwal nga mga kinaiya sa matag pasyente.

Ang pagpaila sa insulin nagtugot sa mga diabetes sa pagkontrol sa timbang sa lawas, pagpaayo sa metabolismo sa tambok, ug mapugngan ang paglungtad sa mga komplikasyon gikan sa mga cardiovascular ug mga sistema sa nerbiyos.

Ngaa kinahanglan naton ang mga injections?

Ang type 2 diabetes gihulagway sa pagkunhod sa pancreas ug pagkunhod sa kalihokan sa mga beta cells, nga mao ang responsable sa paghimo sa insulin.

Kini nga proseso dili mahimo’g makaapekto sa lebel sa glucose sa dugo. Masabtan kini salamat sa glycated hemoglobin, nga nagpakita sa average nga lebel sa asukal sa miaging 3 ka bulan.

Hapit tanan nga mga diabetes kinahanglan maampingon ug kanunay nga pagtino sa indikasyon niini. Kung kini labi nga molabaw sa mga limitasyon sa pamatasan (batok sa background sa dugay nga terapiya nga adunay labing taas nga posible nga mga dosis sa mga papan), nan kini usa ka tin-aw nga kinahanglanon alang sa pagbalhin sa pagdumala sa subcutaneous sa insulin.

Ang among mga kababayan nga nag-antos gikan sa usa ka sakit sa asukal, nagpadayon sa mga pag-inject 12-15 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa sakit. Nahitabo kini uban ang usa ka hinungdan nga pagtaas sa lebel sa asukal ug pagkunhod sa glycated hemoglobin. Dugang pa, ang kadaghanan sa kini nga mga pasyente adunay mahinungdanong mga komplikasyon sa dagan sa sakit.

Gipatin-aw sa mga doktor ang kini nga proseso pinaagi sa kawala nga makab-ot ang giila nga mga sumbanan sa internasyonal, bisan pa sa presensya sa tanan nga modernong teknolohiya sa medisina. Usa sa mga hinungdan nga hinungdan niini mao ang pagkahadlok sa mga diabetes alang sa tibuok kinabuhi nga mga injection.

Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes wala mahibal-an kung unsa ang labi ka maayo nga insulin, nagdumili sa paglihok sa mga iniksyon o mohunong sa paghimo niini, nan kini puno sa taas nga lebel sa asukal sa dugo. Ang ingon nga kahimtang mahimo’g hinungdan sa pagpauswag sa mga komplikasyon nga peligro sa kahimsog ug kinabuhi sa usa ka diabetes.

Ang husto nga gipili nga hormone makatabang sa pagsiguro sa pasyente nga adunay usa ka tibuuk nga kinabuhi. Salamat sa moderno nga de-kalidad nga magamit nga mga aparato, nahimo nga posible nga mapaminusan ang kahasol ug kasakit gikan sa mga injection.

Mga tipo sa pagpangandam sa insulin

Ang tawhanong insulin nagtumong sa mga hormone nga maporma sa pancreas. Gigamit kini sa pagtambal sa diabetes. Aron mahimutang ang normal nga kalihokan sa pancreas, ang pasyente giindyeksyon sa insulin:

• mubo nga epekto
• padayon nga impluwensya
• average nga gidugayon sa paglihok.

Ang matang sa tambal gitino pinasukad sa kaayohan sa pasyente ug sa matang sa sakit.

Mga tipo sa insulin

Ang insulto unang gihimo gikan sa pancreas sa mga iro. Usa ka tuig ang milabay, ang hormone gibutang na sa praktikal nga paggamit. Milabay ang 40 ka tuig, ug nahimo’g posible nga ipasibo ang chemically nga insulin.

Pagkahuman sa pila ka oras, gihimo ang taas nga mga produkto sa paglinis. Pagkahuman sa pila pa ka tuig, gisugdan sa mga espesyalista ang pag-uswag sa synthesis sa tawhanong insulin. Sukad sa 1983, ang insulin nagsugod sa paghimo sa us aka industriyal nga sukod.

15 ka tuig ang milabay, ang diabetes gitambal sa mga produkto nga gihimo gikan sa mga hayop. Karon, gidili. Sa mga parmasya, makit-an ra nimo ang mga pagpangandam sa genetic engineering, ang paghimo niini nga mga pondo pinasukad sa pagbalhin sa usa ka produkto sa gene ngadto sa selyula sa usa ka microorganism.

Ang kalainan tali sa tanan nga mga medikal nga aparato nga magamit karon mao:

• sa panahon sa pagkaladlad, dugay nga paglihok, ultra-mubu nga paglihok nga mga insulins ug mga short-acting nga insulin.
• sa pagkasunud sa amino acid.

Adunay usab mga hiniusa nga mga tambal nga gitawag nga "pagsagol", kini adunay sulud nga dugay nga paglihok ug short-acting nga insulin. Ang tanan nga 5 nga matang sa insulin gigamit alang sa ilang katuyoan.

Ang mubu nga paglihok nga mga insulins, usahay ang ultrashort, mao ang mga solusyon sa crystalline zinc-insulin sa komplikado nga adunay usa ka neyutral nga pH type. Kini nga mga pondo adunay dali nga epekto, bisan pa, ang epekto sa mga tambal wala madugay.

Ingon nga usa ka lagda, ang ingon nga mga tambal ipangalagad subkutaneus 30-45 minuto sa wala pa mokaon.Ang parehas nga mga tambal mahimong ipangalagad parehong intramuscularly ug intravenously, ingon usab sa dugay nga paglihok nga insulin.

Kung ang usa ka ahente sa ultrashort mosulod sa usa ka ugat, ang lebel sa asukal sa plasma nahulog sa taas, ang epekto mahimong ma-obserbahan pagkahuman sa 20-30 minuto.

Sa mga paglapas sa paghimo sa mga hormone nga kontra-hormonal, ang lebel sa asukal sa dugo dili mouswag sa daghang oras pagkahuman sa indeyksiyon sa produkto sa tambal, tungod kay kini adunay epekto sa lawas ug pagkahuman sa pagtangtang sa dugo.

Ang short-acting nga hormone kinahanglan ma-injected sa usa ka ugat:

1. sa panahon sa intensive care ug intensive care,
2. mga pasyente nga adunay diabetes ketoacidosis,
3. kung ang lawas dali nga magbag-o sa panginahanglan niini alang sa insulin.

Sa mga pasyente nga adunay lig-on nga kurso sa diabetes mellitus, ang ingon nga mga tambal nga sagad nga gihiusa sa mga epekto sa dugay nga panahon ug medium nga gidugayon sa paglihok.

Aron ma-charge ang dispenser, gigamit ang mga buffered product. Wala kini pagtugot sa insulin nga mahimong kristal sa ilawom sa panit sa catheter sa panahon nga medyo hinay nga administrasyon.

Karon, ang hormone sa mubo nga impluwensya gipresentar sa porma sa mga hexamers. Ang mga molekula sa kini nga sangkap mga polimer. Ang hexamers hinay-hinay nga masuhop, nga dili motugot sa pagkab-ot sa lebel sa konsentrasyon sa insulin sa plasma sa usa ka himsog nga tawo pagkahuman sa pagkaon.

Daghang mga pagsulay sa klinika ang gihimo, ingon usa ka resulta, ang labing epektibo nga mga himan, ang mga ngalan sa labing inila

1. Ang insulin nga aspeto
2. Lizpro-insulin.

Kini nga mga matang sa insulin nasuhop gikan sa ilawom sa panit sa 3 ka beses nga mas paspas kumpara sa tawhanong insulin. Nagdala kini sa kamatuoran nga ang labing kataas nga lebel sa insulin sa dugo naabot sa madali, ug ang tambal alang sa pagpaubos sa glucose mas paspas.

Sa pagpaila sa usa ka semisynthetic nga pagpangandam 15 minuto sa wala pa mokaon, ang epekto parehas sa usa ka injectation sa insulin alang sa usa ka tawo 30 minuto sa wala pa mokaon.

Kini nga mga hormone nga kusog kaayo nga impluwensya naglakip sa lyspro-insulin. Kini usa ka gigikanan sa tawhanong insulin nga nakuha pinaagi sa pagbinayloay sa proline ug lysine sa 28 ug 29 B chain.

Tungod niini nga hinungdan, ang lipro-insulin adunay dali nga epekto, apan ang epekto molungtad sa usa ka mubo nga panahon. Ang lipro-insulin nagdaug kon itandi sa uban nga mga tambal sa kini nga klase alang sa mga mosunud nga mga hinungdan:

• gipahinabo nga mapakunhod ang hulga sa hypoglycemia sa 20-30%,
• makahimo sa pagpakunhod sa kantidad sa A1c glycosylated hemoglobin, nga nagpaila ang epektibo nga pagtambal sa diabetes.

Sa pagporma sa aspart nga insulin, usa ka hinungdan nga bahin ang gihatag sa pag-ilis kung ang aspartic acid gipulihan sa Pro28 sa kadena B. Sama sa lyspro-insulin, kini nga tambal, nga masuhop sa lawas sa tawo, sa wala madugay gibulag sa mga monomer.

Sa diabetes mellitus, mahimong lahi ang mga pharmacokinetic nga kabtangan sa insulin. Ang labing taas nga panahon sa lebel sa insulin sa plasma ug ang labing kadako nga epekto sa pagkunhod sa asukal mahimong magkalainlain sa 50%. Ang pila ka kadak-an sa ingon nga pagkausab nagdepende sa lainlaing kadako sa assimilation sa tambal nga gikan sa subcutaneous tissue. Bisan pa, ang oras alang sa dugay ug mubu nga insulin lainlain kaayo.

Depende sa insulin, gikinahanglan nga kanunay nga mag-inject sa hormone sa subcutaneous tissue.

Kini magamit usab sa mga pasyente nga dili makunhuran ang kantidad nga glucose sa plasma tungod sa usa ka pagkaon ug mga tambal nga nagpaubos sa asukal, maingon man sa mga babaye nga adunay diabetes sa panahon sa pagmabdos, ang mga pasyente nga adunay usa ka sakit nga naporma base sa pacreatectomy.

Ang pagtambal sa insulin kinahanglanon alang sa mga sakit sama sa:

1. coma sa hyperosmolar,
2. ketoacidosis sa diabetes,
3. pagkahuman sa operasyon alang sa mga pasyente nga adunay diabetes,
4. samtang ang pagtambal sa insulin makatabang sa pag-normalize sa daghang asukal sa plasma,
5. pagwagtang sa ubang mga metabolic pathologies.

Ang labing kaayo nga sangputanan mahimong makab-ot uban ang komplikado nga mga paagi sa pagtambal:

Ang usa ka tawo nga adunay maayo nga kahimsog ug normal nga lawas naghimo og 18-40 nga mga yunit matag adlaw, o 0.2-0.5 nga yunit / kg sa dugay nga panahon nga insulin.Dul-an sa katunga sa kini nga volume mao ang gastric secretion, ang nahabilin gipagawas human mokaon.

Gihimo ang hormone nga 0.5-1 nga mga yunit matag oras. Pagkahuman sa asukal mosulod sa dugo, ang rate sa pagtipig sa hormone nagdugang sa 6 nga mga yunit matag oras.

Ang mga tawo nga sobra sa timbang ug adunay resistensya sa insulin nga wala mag-antos sa diabetes adunay 4 nga mga panahon nga mas kusog nga produksiyon sa insulin pagkahuman sa pagkaon. Adunay usa ka koneksyon sa hormone nga naumol sa sistema sa portal sa atay, diin ang usa ka bahin naguba ug wala maabot ang agos sa dugo.

1. Kasagaran, kini nga indikasyon magkalainlain gikan sa 0.6 hangtod 0.7 nga mga yunit / kg.
2. Sa daghan nga gibug-aton, ang panginahanglan alang sa insulin nagdugang.
3. Kung ang usa ka tawo kinahanglan lamang sa mga yunit nga 0.5 / kg matag adlaw, siya adunay igo nga paggama sa hormone o maayo kaayo nga kahimtang sa lawas.

Ang kinahanglan alang sa hormone nga insulin adunay 2 nga tipo:

Hapit sa katunga sa adlaw-adlaw nga panginahanglan nga nahisakop sa basal nga porma. Nalangkit kini nga hormone aron malikayan ang pagkahugno sa asukal sa atay.

Sa post-prandial form, ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon gihatag pinaagi sa mga injections sa wala pa mokaon. Ang hormone nga nahilambigit sa pagsuyup sa mga sustansya.

Pagkahuman gigamit ang regimen sa pagtambal nga labi ka komplikado, diin ang medium-duration nga insulin nga adunay short-acting nga insulin o short-acting nga insulin nga adunay short-acting gigamit sa kombinasyon.

Kasagaran ang pasyente gitambal sumala sa usa ka sagol nga regimen sa pagtambal, kung maghatag usa ka indeyksiyon panahon sa pamahaw, ug usa sa panahon sa panihapon. Ang hormone sa kini nga kaso gilangkuban sa insulin nga mubo nga gidugayon ug medium nga gidugayon.

Ang bili sa insulin gitino sa tinagsa, pinasukad sa lebel sa asukal sa dugo. Sa pag-abut sa mga glucometer, mas dali karon nga sukdon ang lebel sa glycosylated hemoglobin sa plasma, ug kini nahimong labi ka dali nga mahibal-an ang kadak-an sa hormone, nga nakasalig sa mga hinungdan:

• nagkasumpaki nga mga sakit
• mga lugar ug kahiladman sa indeyksiyon,
• kalihokan sa tisyu sa injection zone,
• sirkulasyon sa dugo
• nutrisyon
• pisikal nga kalihokan
• tipo sa medisina
• ang kantidad sa tambal.

Ang pagpaila sa insulin ingon usa ka kapuli nga therapy alang sa diabetes karon mao lamang ang pamaagi alang sa pagpugong sa hyperglycemia sa sakit nga tipo 1, ingon usab sa gikinahanglan nga insulin nga type 2 diabetes.

Ang therapy sa insulin gihimo sa ingon nga paagi aron mapadako ang pagdala sa ritmo sa hormone sa physiological sa dugo.

Busa, gigamit ang mga tambal sa lainlaing mga duration sa pagsuyup gikan sa subcutaneous tissue. Ang mga dugay nga insulins nga nagsundog sa basal nga pagpagawas sa hormone, nga wala’y kalabutan sa ingestion sa pagkaon ngadto sa mga tinai, ug ang mubo ug mga ultrashort insulins makatabang sa pagpaubos sa glycemia pagkahuman sa pagkaon.

Ang insulin nagtumong sa mga hormone nga adunay siklo sa edukasyon sa daghang yugto. Sa sinugdan, sa mga pancreatic islets, nga mao ang mga beta cells, adunay usa ka kadena nga 110 nga mga amino acid ang giumol, nga gitawag preproinsulin. Ang protina sa senyas gibulag gikan niini, makita ang proinsulin. Kini nga protina nakabalda sa mga grano, diin gibahin kini sa C-peptide ug insulin.

Ang labing duol nga pagkasunod-sunod nga amino acid nga pagkasunud sa baboy nga insulin. Imbis nga threonine dinhi, ang chain B naglangkob sa alanine. Ang sukaranan nga kalainan tali sa bovine insulin ug ang insulin sa tawo mao ang 3 nga mga residue sa amino acid.

Ang synthesis sa usa ka modernong pag-andam sa insulin sa mga kondisyon sa laboratoryo nga gigamit gamit ang genetic engineering. Ang biosynthetic nga insulin parehas sa komposisyon sa amino acid, gihimo kini gamit ang teknolohiya nga recombinant DNA. Adunay 2 ka punoan nga pamaagi:

1. Synthesis sa genetically nga gibag-o nga bakterya.
2. Gikan sa proinsulin nga giporma sa usa ka genetically nga gibag-o nga bakterya.

Mga Pagkahilo sa Diabetic Nutritional

Dili kanunay ang insulin therapy mahimong irekomenda kung nahurot ang imong kaugalingon nga insulin hormone. Ang isa pa ka rason mahimo nga amo sini nga mga kahimtangan:

• pulmonya
• komplikado nga trangkaso
• uban pang grabe nga sakit nga somatic,
• ang kawala nga magamit ang mga tambal sa mga papan (nga adunay reaksyon nga alerdyi sa pagkaon, mga problema sa atay ug kidney).

Ang paglansad sa mga injections mahimo’g buhaton kung ang gusto sa diabetes magdumala sa usa ka labi ka labi nga pamaagi sa kinabuhi o, kung wala’y katakus sa pagsunod sa usa ka pangatarungan ug kompleto nga diyeta nga ubos-ubos.

Ang mga pag-injection dili makahimo sa bisan unsang paagi nga makadaot sa kahimtang sa kahimsog. Ang bisan unsang mga komplikasyon nga mahimo’g nahitabo sa panahon sa paglipat sa pag-ineksiyon mahimo’g isipon usa lamang nga sulagma ug sulagma. Hinuon, ayaw palabi sa higayon nga adunay sobra nga dosis sa insulin.

Ang hinungdan sa kini nga kahimtang dili ang insulin, apan ang dugay nga paglungtad nga adunay dili madawat nga lebel sa asukal sa dugo. Sa kasukwahi, sumala sa mga istatistika sa medikal nga internasyonal, kung ang pagbalhin sa mga injections, ang average nga pagpaabut sa kinabuhi ug pagtaas sa kalidad niini.

Sa pagkunhod sa lebel sa glycated hemoglobin sa 1 porsyento, ang kalagmitan sa mga mosunod nga mga komplikasyon mikunhod:

• myocardial infarction (14 porsyento),
• amputation o kamatayon (43 porsyento),
• komplikasyon sa microvascular (37 porsyento).

Mga panudlo nga gamiton

Ang short-term nga insulin nagtumong sa mga compound sa mga solusyon sa z--insulin sa neyutral nga mga kristal nga pH. Kini nga mga tambal kusog kaayo nga nagtrabaho, apan ang gidugayon sa epekto sa lawas medyo mubo.

Gipangalagad sila subcutaneously tunga sa oras sa wala pa mokaon, tingali intramuscularly. Kung mahutdan, gipauswag nila ang lebel sa glucose. Ang labing kadako nga epekto sa mubo nga insulin nakab-ot sa sulud sa tunga sa oras pagkahuman sa pagpanambal.

Ang tambal dali nga gipagawas sa mga kontra-hormonal hormone sama sa glandagon, catecholamine, cortisol ug STH. Ingon usa ka sangputanan, ang lebel sa asukal mabanhaw sa iyang orihinal nga kahimtang. Kung ang mga kontra-hormonal hormone sa lawas wala’y gihimo nga husto, ang sulud nga asukal dili mobangon sa taas nga panahon. Ang daklit nga paglihok nga insulin nagtrabaho sa lebel sa cellular bisan human sa pagtangtang sa dugo.

Pag-apply sa ingon nga insulin sa presensya sa mga mosunod nga mga hinungdan:

• pasyente ketoacidosis sa pasyente,
• kung gikinahanglan ang resuscitation ug intensive care,
• dili lig-on nga lawas nga gikinahanglan alang sa insulin.

Sa kanunay nga gipataas nga asukal, ang mga tambal sa kini nga klase gihiusa sa mga tag-as nga paglihok sa gamot ug medium nga pagkaladlad.

Girekomenda nga ipaila ang mga droga lang sa wala pa mokaon. Pagkahuman ang insulin mas dali nga masuhop, nagsugod kini nga magtrabaho dayon. Ang pipila ka mga tambal sa niini nga matang natunaw sa tubig ug gikuha sa binaba. Ang mga suntikan sa subutan gihimo sa tunga sa oras sa wala pa mokaon. Ang mga dosis sa tambal pinili nga tagsa-tagsa.

Ibutang ang mubu nga mga insulins sa espesyal nga dispenser Alang sa ilang bayad, gigamit ang usa ka pag-andam sa buffer. Gipakunhod niini ang peligro sa crystallization sa tambal kung hinay hinay nga gihatag sa pasyente nga subcutaneously. Ang mga hexamer karon kasagaran.

Kini nga kamatuuran nagdala sa mga siyentipiko sa paghimo og semisynthetic analogous nga mga sangkap sa porma sa mga monomer ug dimer. Tungod sa mga pagtuon, daghang mga compound ang nahimulag nga gitawag nga lyspro-insulin ug aspart-insulin.

Kini nga mga pagpangandam sa insulin tulo ka beses nga labi ka epektibo tungod sa mas daghang pagsuyup sa pagdumala sa subcutaneous. Ang hormone dali nga nakaabut sa labing kataas nga konsentrasyon sa dugo, ug ang asukar dali nga mikunhod. Ang pagpahulay sa usa ka semisynthetic nga pagpangandam 15 minuto sa wala pa ang pagkaon gipulihan ang pagdumala sa tawhanong insulin tunga sa oras sa wala pa mokaon.

Ang mga insulin sa Lizpro mga ultrashort hormone nga nakuha pinaagi sa pagbag-o sa ratio sa lysine ug proline. Ang mga hexamers, nga masulud sa plasma, madunot ngadto sa mga monomer. Niini, ang epekto sa tambal labi ka kusog kaysa sa mga insulins nga dali nga ninglihok. Ikasubo, ang yugto sa impluwensya sa lawas labi ka gamay.

Ang mga bentaha sa tambal naglakip sa pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia ug ang abilidad nga dali nga makunhuran ang glycosylated hemoglobin.Salamat sa kini, ang diabetes mas maayo nga makabayad.

Ang labing inila nga mga tambal nga molihok sa sulod sa 15 minutos pagkahuman sa pagpanamilit. Kini sila Apidra, Humalog ug Novorapid. Ang pagpili sa tambal magdepende sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ang lugar sa indeyksiyon, dosis.

Gipunting sa doktor ang tipo ug dosis sa tambal, nga gikonsiderar ang mga indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente, edad, indikasyon ug kinaiya sa sakit. Sa wala pa gamiton ang insulin, siguruha nga basahon ang mga panudlo. Ang mubu nga mga insulins mahimong gireseta ingon monotherapy o inubanan sa mga tag-as nga tambal nga dugay.

Ang adlaw-adlaw nga dosis sa short-acting nga insulin alang sa mga hamtong mao ang 8-24 nga yunit, alang sa mga bata - dili molabaw sa 8 nga mga yunit. Tungod sa nagkadako nga pagpagawas sa pagtubo nga hormone sa dugo, nadugangan ang dosis alang sa mga tin-edyer. Ang pasyente mahimo nga independente nga makalkula sa dosis.

Ang 1 nga dosis sa hormone naglangkob sa dosis nga gikinahanglan aron ma-assimilate ang unit sa tinapay, ug ang dosis aron ipaubos ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang parehas nga sangkap parehas sa zero. Alang sa mga diabetes nga adunay sobra nga gibug-aton, ang koepisyentina gipakubus sa 0.1, uban ang dili igo nga gibug-aton nadugangan kini sa 0.1.

Mahimo mabag-o ang dosis. Gikinahanglan ang pagtaas niini sa indibidwal nga pagbatok sa hormone, inubanan sa corticosteroids, contraceptives, antidepressants ug pipila nga mga diuretics.

Gipahamtang ang tambal gamit ang usa ka espesyal nga syringe o pump sa insulin. Gitugotan sa ingon nga usa ka aparato ang pamaagi nga himuon sa labing kadaghan nga katukma, nga dili mahimo sa usa ka naandan nga syringe. Mahimo ka makasulod lamang sa usa ka tin-aw nga solusyon nga wala kapoy.

Gipamub-an nga paglihok sa insulin gipahamtang 30-40 minuto sa wala pa mokaon. Pagkahuman sa indeyksiyon, ayaw laktawa ang mga pagkaon. Ang pag-alagad human sa matag dosis nga gipangalagad kinahanglan parehas. 2-3 oras human sa pagkuha sa main dish, kinahanglan nimo nga adunay usa ka snack. Kini makatabang sa pagpadayon sa lebel sa glucose sa dugo.

Aron mapadali ang proseso sa pagsuyup sa insulin, ang napili nga lugar kinahanglan nga gipainit sa wala pa injection. Dili ma-massaging ang injection site. Ang indeyksiyon nahimo nga subcutaneously sa lungag sa tiyan.

Sa pagtaas sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, gikinahanglan ang dugang nga dosis sa insulin bisan unsa pa ang gimando nga kurso.

Dugay o mubo?

Aron mahimaya ang basal nga pagtatago, naandan nga magamit ang mga pinahigda nga mga insulins nga naglihok. Karon, ang pharmacology mahimo’g magtanyag duha ka matang sa ingon nga mga tambal. Mahimo kini nga insulin sa medium nga gidugayon (nga molihok hangtod sa 16 ka oras nga paglakip) ug ultra-long exposure (ang gidugayon niini labaw pa sa 16 ka oras).

Ang mga hormone sa una nga grupo naglakip sa:

1. Gensulin N,
2. Humulin NPH,
3. Insuman Bazal,
4. Protafan HM,
5. Biosulin N.

Si Levemir ug Lantus magkalainlain gikan sa tanan nga uban nga mga tambal nga sila adunay usa ka hingpit nga magkalainlain nga panahon sa pagkaladlad sa lawas sa usa ka diabetes ug hingpit nga transparent. Ang insulin sa una nga grupo medyo maputi.

Sa wala pa magamit, ang ampoule sa kanila kinahanglan nga maampingon nga gihiusa sa taliwala sa mga palad aron makakuha usa ka managsama nga madulom nga solusyon. Ang kini nga kalainan mao ang resulta sa lainlaing mga pamaagi sa paghimo mga tambal.

Ang mga insulins gikan sa una nga grupo (medium nga gidugayon) ang peak. Sa ato pa, ang taluktok sa konsentrasyon mahimong masubay sa ilang lihok.

Ang mga tambal gikan sa ikaduha nga grupo wala mailhi niini. Kini ang kini nga mga bahin nga kinahanglan nga tagdon kung gipili ang tama nga dosis sa basal insulin. Bisan pa, ang kinatibuk-an nga mga lagda alang sa tanan nga mga hormone managsama.

Ang gidaghanon sa paglungtad sa paglungtad sa insulin kinahanglan nga mapili aron kini makapadayon sa lebel sa glucose sa dugo tali sa mga kan-anan sa sulod sa mga madawat nga mga limit. Ang pagtambal nagalakip sa gamay nga pagbag-o sa us aka 1 hangtod 1.5 mmol / L.

Ang gidugayon nga insulin kinahanglan nga ipa-injection sa subcutaneously sa hita o pantalan.Tungod sa panginahanglan alang sa hapsay ug hinay nga pagsuyup, gidili ang mga injection!

Ang mga injection sa kini nga mga zone maghatag sa kaatbang nga sangputanan. Ang mubu nga paglihok nga insulin, gipadapat sa tiyan o bukton, naghatag usa ka maayo nga rut sa eksakto sa oras sa pagsuyup sa pagkaon.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Ang short-acting nga insulin sagad gigamit sa mga atleta nga nalambigit sa pagpalig-on sa lawas. Ang epekto sa usa ka tambal nga katumbas sa epekto sa mga ahente sa anabolic. Ang mubo nga insulin nag-aktibo sa pagdala sa glucose sa tanan nga mga selyula sa lawas, labi na sa kaunuran sa kaunuran.

Naghatag kini hinungdan sa pagdugang ug pagmentinar sa tono sa kaunuran. Sa kini nga kaso, ang dosis nga gitino sa doktor nga indibidwal. Ang kurso sa pagsulod molungtad 2 ka bulan. Pagkahuman sa 4-bulan nga pahulay, ang tambal mahimong balik-balik.

Sa sulud nga adunay sulud nga glucose, 16 mmol / L, dili mahimo ang bug-at nga pisikal nga ehersisyo. Kung ang mga indikasyon dili molapas sa 10 mmol / l, sa sukwahi, ang pagdula nga dula makatabang sa pagpakunhod sa konsentrasyon sa asukal.

Usahay, uban ang kakulang sa mga karbohidrat sa nahurot nga pagkaon, ang lawas nagsugod sa paggamit sa reserba nga adipose tissue ingon usa ka gigikanan sa enerhiya. Kung gibahin kini, ang mga lawas sa ketone nga gitawag acetone gibuhian.

Sa kaso sa taas nga glucose sa dugo ug ang presensya sa mga keton sa ihi, ang pasyente nanginahanglan dugang nga pagdumala sa mubo nga insulin - 20% sa adlaw-adlaw nga dosis. Kung wala’y pag-uswag ang nakit-an pagkahuman sa 3 nga oras, balika ang pagpa-inject.

Ang mga diabetes sa taas nga temperatura sa lawas (hangtod sa 37 ° C) kinahanglan nga mohimo sa glucometry ug pagkuha sa insulin. Sa kasagaran, ang adlaw-adlaw nga dosis nadugangan sa 10%. Sa temperatura nga hangtod sa 39 ° C, ang adlaw-adlaw nga dosis gipataas sa 20-25%.

Giunsa pagsamad sa gabii?

Girekomenda sa mga doktor nga ang mga diabetes magsugod sa dugay nga paglihok sa injections sa insulin usa ka gabii. Dugang pa, siguruha nga mahibal-an kung diin mag-inject sa insulin. Kung ang pasyente wala pa mahibal-an kung giunsa kini buhaton, kinahanglan siya mag-espesyal nga pagsukod matag 3 ka oras:

Kung ang usa ka pasyente nga mellitus sa diabetes nakasinati usa ka paglukso sa asukal sa usa ka yugto sa panahon (mikunhod o nagdugang), nan ang dosis nga gigamit kinahanglan ipasibo.

Sa ingon nga kahimtang, kinahanglan isipon nga ang pagdugang sa lebel sa glucose dili kanunay ang sangputanan sa kakulangan sa insulin. Usahay kini mahimong ebidensya sa hilaw nga hypoglycemia, nga gibati sa pagtaas sa lebel sa glucose.

Aron mahibal-an ang hinungdan sa matag gabii nga pagtaas sa asukal, kinahanglan nga imong hunahunaon nga maayo ang agwat matag oras. Sa kini nga kaso, kinahanglan nga monitor ang konsentrasyon sa glucose gikan sa 00.00 hangtod 03.00.

Kung adunay pagminus sa kini nga panahon, nan kini lagmit nga adunay usa ka gitawag nga tinago nga "pro-bending" nga adunay usa ka rollback. Kung mao kana, nan ang dosis sa nocturnal insulin kinahanglan nga maminusan.

Ang matag endocrinologist mag-ingon nga ang pagkaon dako nga makaapekto sa pagsuta sa mga nag-unang insulin sa lawas sa usa ka diabetes. Ang labing tukma nga pagbanabana sa kantidad sa basal nga insulin posible lamang kung wala’y glucose sa dugo nga moabut uban ang pagkaon, ingon man ang insulin nga adunay mubo nga gidugayon nga pagkaladlad.

Alang sa kini nga yano nga hinungdan, sa wala pa pagtimbangtimbang ang imong insulin sa gabii, hinungdanon nga laktawan ang imong panihapon sa gabii o pag-andam sa panihapon nga labi ka sayo kaysa kaniadto.

Alang sa pag-monitor sa kaugalingon, hinungdanon nga biyaan ang konsumo sa mga protina ug tambok sa panahon sa panihapon ug sa wala pa monitor ang asukal sa dugo. Labing maayo nga hatagan ang pagpalabi sa mga produkto sa karbohidrat.

Kini tungod kay ang protina ug tambok masuhop sa lawas labi ka hinay ug mahimo nga madugangan ang lebel sa asukal sa gabii. Ang kahimtang, sa baylo, mahimong usa ka babag sa pag-angkon sa usa ka igo nga sangputanan sa matag gabii nga basal nga insulin.

Mga epekto

Ang pagporma sa mga antibodies sa insulin mahimong mosangput sa usa ka mapalambo nga reaksyon sa pakigsulti sa mga protina. Kini ang hinungdan sa resistensya sa insulin. Kasagaran, ang pagsukol sa hormone naobserbahan sa pagpaila sa baboy o insulin sa bovine.

Daghang epekto sa mga tambal nga magdugay. Ang mga reaksiyon sa alerdyi kasagarang mahitabo sa porma sa galisud sa panit, kapula. Usahay ang iring sa site sa indeyksiyon namatikdan.

Uban sa sobrang pagkasamad o dili husto nga paggamit sa mubo nga insulin, posible ang hypoglycemic syndrome, nga gihulagway sa usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose sa dugo. Mga simtomas sa hypoglycemia: pagkahilo, sakit sa ulo, grabe nga kagutom, kusog nga rate sa kasingkasing, pagtaas sa singot, pagkabalaka ug pagkasuko.

Aron mapugngan ang mga timailhan, kinahanglan nimo nga moinom usa ka solusyon sa glucose, pagkahuman sa 15-20 minuto - pagkuha usa ka bahin nga adunay usa ka igo nga kantidad sa protina ug carbohydrates. Ayaw pag-adto sa higdaanan: mahimo kini nga mag-aghat sa pagsugod sa hypoglycemic coma.

Ang daklit nga paglihok nga insulin dali ug epektibo nga nag-normal sa lebel sa glucose sa dugo. Ang ingon nga therapy sa substitution nagtugot sa mga diabetes nga mabuhi sa tibuuk nga kusog ug malikayan ang posible nga mga komplikasyon.

Adlaw sa insulin

Aron masulayan ang basal nga insulin sa maadlaw, ang usa sa mga pagkaon kinahanglan iapil. Maayo na lang, mahimo ka usab gutumon sa tanan nga adlaw, samtang gisukod ang konsentrasyon sa glucose matag oras. Maghatag kini usa ka higayon nga tin-aw nga makita ang oras sa pagkunhod o pagtaas sa asukal sa dugo.

Alang sa mga bata, kini nga pamaagi sa pagdayagnos dili angay.

Sa kaso sa mga bata, ang baseline nga insulin kinahanglan nga susihon sa piho nga mga oras. Pananglitan, mahimo nimong laktawan ang pamahaw ug sukda ang pag-ihap sa dugo matag oras:

• gikan sa panahon nga ang bata nahigmata,
• sugod sa indeyksiyon sa batakang insulin.

Nagpadayon sila sa pagkuha sa mga sukod sa wala pa ang paniudto, ug pagkahuman sa pipila ka adlaw kinahanglan nga laktawan nimo ang paniudto, ug pagkahuman sa pagkaon sa gabii.

Hapit tanan nga gipadayon nga paglihok nga insulin kinahanglan nga gi-injection kaduha sa usa ka adlaw. Ang usa ka eksepsiyon mao ang tambal nga Lantus, nga gi-injected kausa sa usa ka adlaw.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang tanan nga mga insulins sa itaas, gawas ni Lantus ug Levemir, adunay usa ka matang sa pagtago sa kinatumyan. Ingon nga usa ka lagda, ang ranggo sa kini nga mga tambal nga nahitabo sa sulod sa 6-8 ka oras gikan sa oras nga pagsugod sa pagkayag.

Girekomenda sa mga doktor ang pagsubli sa basal nga mga tseke sa insulin sa matag pagbag-o sa dosis. Kini igo nga 3 adlaw aron mahibal-an ang dinamika sa usa ka direksyon. Depende sa mga resulta, ang doktor magreseta angay nga mga lakang.

Aron ma-evaluate ang adlaw-adlaw nga baseline nga insulin ug masabtan kung unsa ang labi ka maayo, maghulat labing menos 4 ka oras gikan sa imong kan-anan kaniadto. Ang kamalaumon nga agwat mahimong matawag nga 5 ka oras.

Kinahanglanon kini tungod sa pipila nga mga bahin sa impluwensya sa kini nga insulin sa lawas sa usa ka masakiton. Ang mga insulins sa Ultrashort (Novorapid, Apidra ug Humalog) wala magsunod sa kini nga lagda.

Mahimo ba nako kung wala ang injections sa insulin alang sa diabetes?

Ang mga diabetes, nga medyo malumo nga metabolismo sa glucose nga adunay sakit, nagdumala nga normal nga asukal nga wala mogamit og insulin. Bisan pa, kinahanglan nilang hawakan ang therapy sa insulin, tungod kay bisan unsang kaso kinahanglan sila maghimo sa mga injections sa panahon sa katugnaw ug uban pang mga makatakod nga mga sakit. Sa mga panahon sa nagkadaghan nga tensiyon, ang pancreas kinahanglan nga ipadayon sa pagdumala sa insulin. Kay kon dili, pagkahuman nag-antos sa usa ka mubo nga sakit, ang dagan sa diabetes mahimong mograbe sa nahabilin sa imong kinabuhi.

Teorya: Kinahanglan nga Minimum

Sama sa nahibal-an nimo, ang insulin usa ka hormone nga gihimo sa pancreatic beta cells. Gipaubos niini ang asukal, hinungdan nga ang mga tisyu makasuhop sa glucose, nga hinungdan sa pagkunhod sa konsentrasyon sa dugo. Kinahanglan ka usab mahibal-an nga kini nga hormone nagdasig sa pagpahimutang sa tambok, gibabagan ang pagkahugno sa adipose tissue. Sa ato pa, imposible nga mawad-an sa kadaghan ang insulin.
Antas
Ang Lalaki nga Asukal Sugar Gipunting ang imong asukal o pilia ang gender alang sa mga rekomendasyon Antas 5.8 Ipakita Ipakita ang edad sa lalaki edad 45 Ipakita Ipakita ang edad sa babaye Edad 45 Ipakita

Giunsa ang paglihok sa insulin sa lawas?

Kung ang usa ka tawo nagsugod sa pagkaon, ang pancreas nagtago sa daghang mga dosis sa kini nga hormone sa 2-5 minuto. Gitabangan nila nga dali nga ma-normalize ang asukar sa dugo pagkahuman mokaon aron dili kini magpadayon sa taas nga taas ug ang mga komplikasyon sa diabetes wala’y panahon aron maugmad.

Hinungdanon! Ang tanan nga pag-andam sa insulin hilabihan ka dali, dali nga madunot. Hibal-i ang mga lagda sa pagtipig ug sunda kini pag-ayo.

Usab sa lawas sa bisan unsang oras ang usa ka gamay nga insulin nag-agay sa usa ka walay sulod nga tiyan ug bisan kung ang usa ka tawo gigutom sa daghang mga adlaw nga sunud-sunod. Kini nga lebel sa hormone sa dugo gitawag nga background. Kung kini zero, ang pagkakabig sa mga kaunuran ug internal nga organo sa glucose magsugod. Sa wala pa ang pag-imbento sa mga injection sa insulin, ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes namatay gikan niini. Gihubit sa karaang mga doktor ang kurso ug pagtapos sa ilang sakit ingon nga "ang pasyente natunaw sa asukal ug tubig." Karon wala kini nahitabo sa mga diabetes. Ang panguna nga hulga mao ang mga komplikado nga komplikasyon.

• Sa unsang mga timailhan sa asukal sa dugo nagsugod sila sa paglitik
• Unsa ang labing kadaghan nga dosis sa insulin matag adlaw
• Kung unsa kadaghan ang kinahanglan sa insulin matag 1 unit sa tinapay (XE) sa carbohydrates
• Unsa kadaghan ang 1 nga yunit sa insulin makapakunhod sa asukal
• Giunsa ang UNIT sa insulin nga gikinahanglan aron maminusan ang asukal sa 1 mmol / l
• Kung ang resulta sa indeyksiyon makita ug ang asukal magsugod mahulog
• Pila ang kinahanglan nga masugatan kung ang diabetes adunay taas nga asukal
• Pila ka beses sa usa ka adlaw nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa insulin, kung unsang oras sa adlaw
• Pila ka oras pagkahuman masusukat ang asukal
• Unsa ang mga dagway sa pagkalkula sa dosis sa insulin alang sa mga bata
• Unsa ang mahitabo kung mag-inject ka sa daghang dosis
• Kinahanglan ba nga maglitik kung ang asukar normal o manubo
• Ngano nga ang asukal dili mahulog pagkahuman sa usa ka injection sa insulin

Daghang mga diabetes nga gitambalan sa insulin nagtoo nga ang ubos nga asukar sa dugo ug ang makalilisang nga mga sintomas dili malikayan. Sa tinuud, mahimo nimong ipadayon ang labi ka normal nga asukal bisan sa mga kaso sa grabe nga sakit sa autoimmune. Ug bisan pa, uban sa medyo malumo nga type 2 diabetes. Dili kinahanglan nga dugangan ang artipisyal nga lebel sa glucose sa dugo aron makasiguro sa delikado nga hypoglycemia.

Tan-awa ang usa ka video diin gihisgutan ni Dr. Bernstein kini nga isyu sa amahan sa usa ka bata nga adunay type 1 diabetes. Hibal-i kung unsaon pagbalanse ang mga dosis sa nutrisyon ug insulin.

Gusto sa video?
Mahimo nimong makit-an ang labi ka makapaikag sa among channel sa Youtube. Maayong magamit sa pag-subscribe sa balita sa Vkontakte ug Facebook.

Aron dali nga paghatag usa ka dako nga dosis sa insulin alang sa asimilasyon sa pagkaon, ang mga beta cells naghimo ug nakolekta kini nga hormone sa taliwala sa mga kan-anan. Ikasubo, sa bisan unsang diyabetes, kini nga proseso gibalda sa una nga lugar. Ang diyabetis gamay o wala’y mga tindahan sa insulin sa pancreas. Ingon usa ka sangputanan, ang asukal sa dugo human makakaon nagpabilin nga gibayaw sa daghang oras. Kini hinayhinay nga hinungdan sa mga komplikasyon.

Ang lebel sa insulin sa pagpuasa nga gitawag og baseline gitawag nga baseline. Aron mapadayon kini nga angay, buhata ang mga injections sa mga tag-as nga tambal sa gabii ug / o sa buntag. Kini ang mga pondo nga gitawag Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba ug Protafan.

Basaha ang bahin sa mga pagpangandam sa paglihok sa insulin: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

Ang Tresiba usa ka maayo kaayo nga tambal nga giandam sa administrasyon sa site usa ka video clip bahin niini.

Usa ka dako nga dosis sa hormone, nga kinahanglan nga dali nga gihatag alang sa asimilasyon sa pagkaon, gitawag nga usa ka bolus. Aron mahatag kini sa lawas, mga injections sa mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa mokaon. Ang dungan nga paggamit sa taas ug tulin nga insulin gitawag nga baseline-bolus nga regimen sa insulin therapy. Kini gikonsiderar nga problema, apan naghatag labing kaayo nga mga sangputanan.

Basaha ang mahitungod sa mubo ug ultrashort nga pagpangandam sa insulin: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Ang gitakdang mga laraw dili magtugot sa pagkontrol sa maayo nga diabetes. Tungod niini, dili girekomenda ni Dr. Bernstein ug endocrin-patient.com.

Giunsa pagpili ang husto, labing kaayo nga insulin?

Dili mahimo nga magdali ang diabetes uban ang insulin nga nagdali.Kinahanglan nga mogahin ka daghang mga adlaw aron mabinantayon nga masabtan ang tanan, ug unya magpadayon sa mga injections. Ang mga nag-unang buluhaton nga kinahanglan nimo nga masulbad:

1. Susihon ang usa ka lakang sa lakang nga tipo sa 2 nga plano sa pagtambal sa diabetes o type 1 nga programa sa pagkontrol sa diabetes.
2. Pagbalhin sa usa ka diyeta nga wala’y unod. Ang sobra nga gibug-aton nga mga diabetes kinahanglan usab nga magkuha sa mga tablet nga metformin sumala sa iskedyul nga adunay anam-anam nga pagtaas sa dosis.
3. Pagsunod sa dinamikong asukal sa 3-7 ka adlaw, gisukat kini sa usa ka glucometer labing menos 4 nga beses sa usa ka adlaw - sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan sa wala pa pamahaw, sa wala pa ang paniudto, sa wala pa ang panihapon, ug bisan sa gabii sa wala pa matulog.
4. Sa kini nga panahon, magkat-on sa pagkuha sa mga injections sa insulin nga dili masakit ug mahibal-an ang mga lagda sa pagtipig sa insulin.
5. Ang mga ginikanan sa mga bata nga adunay type 1 diabetes kinahanglan magbasa kung giunsa matunaw ang insulin. Daghang hamtong nga mga pasyente sa diabetes mahimo’g kinahanglan’g usab.
6. Hibal-i kung unsaon pagkalkula ang dosis sa taas nga insulin, ingon man ang pagpili sa mga dosis sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon.
7. Pagtuon sa artikulong "Hypoglycemia (Ubos nga Asukal sa Dugo)", ibutang sa mga tablet nga glucose sa glucose ug pares kini gamiton.
8. Hatagi ang imong kaugalingon sa 1-3 nga mga matang sa insulin, syringes o usa ka syringe pen, usa ka tukma nga gi-import nga glucometer ug mga tintal sa pagsulay alang niini.
9. Pinasukad sa natipon nga datos, pilia ang usa ka regimen sa therapy sa insulin - hibal-i kung unsang mga pag-inject ang mga tambal nga imong kinahanglan, unsang orasa ug kung unsa ang mga dosis.
10. Usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon. Sa paglabay sa panahon, kung ang kasayuran natipon, pun-a ang lamesa sa ubos. Kadaghan ang kadaot matag karon ug unya.

Mahitungod sa mga hinungdan nga nag-impluwensya sa pagkasensitibo sa lawas sa insulin, basaha dinhi. Hibal-i usab:

• Sa unsang mga timailhan sa asukal sa dugo ang gireseta sa pag-inject sa insulin
• Unsa ang labing kadaghan nga dosis sa kini nga hormone alang sa mga diabetes matag adlaw
• Kung unsa kadaghan ang kinahanglan sa insulin matag 1 unit sa tinapay (XE) sa carbohydrates
• Unsa kadaghan ang 1 nga yunit sa insulin makapakunhod sa asukal
• Kung unsa kadaghan ang kinahanglan nga hormone aron maibanan ang asukal sa 1 mmol / l
• Kung unsang orasa mas maayo ang pag-inject sa insulin
• Ang asukal dili mahulog pagkahuman sa usa ka indeyksiyon: posible nga mga hinungdan

Mahimo ba nga mawala ang administrasyon sa taas nga insulin nga wala gigamit ang mubo ug ultrashort nga mga tambal?

Ayaw pag-inject sa daghang mga dosis sa dugay nga insulin, naglaum nga malikayan ang pagtaas sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Dugang pa, kini nga mga tambal dili makatabang kung kinahanglan nimo nga dali nga mapaubos ang lebel sa glucose. Sa laing bahin, ang mga mubo ug ultra-mubo nga paglihok nga mga tambal nga nag-inject sa wala pa mokaon dili makahatag usa ka lig-on nga kahimtang sa background alang sa pag-regulate sa metabolismo sa usa ka walay sulod nga tiyan, labi na sa gabii. Makakuha ka pinaagi sa usa ka tambal lamang sa labi ka malumo nga mga kaso sa diabetes.

Unsang matanga sa mga iniksyon sa insulin matag usa ka adlaw?

Ang mga tag-as nga tambal nga Lantus, Levemir ug Tresiba opisyal nga gitugutan nga ipangalagad usa ka adlaw. Hinuon, kusganong girekomenda ni Dr. Bernstein sila Lantus ug Levemir nga mag-inject kaduha sa usa ka adlaw. Sa mga diabetes nga nagsulay sa pagkuha usa ka shot sa kini nga mga matang sa insulin, ang pagkontrol sa glucose kasagaran dili maayo.

Ang Tresiba mao ang labing bag-o nga gipalapdan nga insulin, matag usa ka indeyksiyon nga molungtad hangtod sa 42 ka oras. Mahimo kini mabuak sa makausa sa usa ka adlaw, ug kini kanunay nga naghatag maayong mga sangputanan. Bernstein milingi sa insulin Levemir, nga iyang gigamit sa daghang mga tuig. Bisan pa, iyang gi-inject ang Treshiba insulin kaduha sa usa ka adlaw, ingon nga gigamit kaniadto si Levemir. Ug ang tanan nga uban pang mga diabetes gitambagan sa pagbuhat sa susama.

Basaha ang bahin sa mga pagpangandam sa paglihok sa insulin: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

Pipila sa mga diabetes ang misulay sa pagpuli sa pagpaila sa paspas nga insulin sa wala pa mokaon daghang beses sa usa ka adlaw nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga indeyksiyon sa usa ka daghang dosis sa usa ka taas nga tambal. Kini dili malikayan nga mosangput sa makadaot nga mga sangputanan. Ayaw lakaw sa kini nga paagi.

Basaha kung giunsa ang pagkuha sa insulin shots painlessly. Human nimo ma-master ang tama nga pamaagi sa injection, dili igsapayan kanimo kung pila ang mga injection kada adlaw. Ang sakit gikan sa mga injection sa insulin dili usa ka problema, dili kini praktikal.Dinhi aron mahibal-an nga husto ang pagkalkula sa dosis - oo. Ug bisan pa, aron mahatagan ang imong kaugalingon sa maayo nga gi-import nga mga droga.

Ang iskedyul sa mga injections ug dosis sa insulin kinahanglan pilion matag usa. Aron mahimo kini, pag-obserbar ang pamatasan sa asukal sa dugo sa daghang mga adlaw ug ipahimutang ang mga balaod. Ang pancreas gisuportahan sa pagdumala sa insulin sa mga oras nga dili kini makaya sa kaugalingon.

Unsa man ang pipila ka maayong mga klase sa pagsagol sa insulin?

Wala girekomenda ni Dr. Bernstein ang paggamit sa mga andam na nga sagol - Humalog Mix 25 ug 50, NovoMix 30, Insuman Comb ug uban pa. Tungod kay ang katimbang sa taas ug kusog nga insulin sa kanila dili managsama sa usa nga imong kinahanglan. Ang mga diabetes nga nag-inject sa ilang andam na nga pagsagol dili makalikay sa mga pako sa glucose sa dugo. Paggamit duha nga lainlaing mga tambal sa parehas nga oras - gipalawig ug mubo ra o nag-ultrashort. Ayaw tapolan ug ayaw kini tipigi.

Hinungdanon! Ang mga indeyksiyon sa parehas nga insulin sa parehas nga dosis, nga gikuha sa lainlaing mga adlaw, mahimo’g paglihok nga lahi kaayo. Ang kalig-on sa ilang aksyon mahimo’g lainlain sa ± 53%. Nagdepende kini sa lokasyon ug giladmon sa indeyksiyon, pisikal nga kalihokan sa diabetes, balanse sa tubig sa lawas, temperatura, ug daghang uban pang mga hinungdan. Sa ato pa, ang parehas nga injection adunay gamay nga epekto karon, ug ugma mahimo’g makahatag kini og low sugar sa dugo.

Kini mao ang usa ka dako nga problema. Ang paagi lamang aron malikayan kini mao ang pagbalhin sa diyeta nga adunay gamay nga carb, tungod sa kung diin ang gikinahanglan nga dosis sa insulin gipaubos sa 2-8 ka beses. Ug ang pagkunhod sa dosis, pagkunhod sa pagkatibulaag sa paglihok niini. Kini dili girekomenda nga mag-inject labaw pa sa 8 nga mga yunit matag higayon. Kung kinahanglan nimo ang mas taas nga dosis, bahinon kini sa 2-3 nga gibana-bana nga managsama nga mga injections. Himua sila matag usa sa lainlaing mga lugar, layo sa usag usa, nga adunay parehas nga syringe.

Giunsa makuha ang sukdanan sa insulin?

Natun-an sa mga siyentipiko nga himuon ang Escherichia coli nga genetically nga pagbag-o sa E. coli nga naghimo og insulin nga angay alang sa mga tawo. Niining paagiha, usa ka hormone nga gihimo aron mub-an ang asukar sa dugo sukad kaniadtong 1970s. Sa wala pa nila ma-master ang teknolohiya gamit ang Escherichia coli, ang mga pasyente nga giindyeksyon sa mga pasyente nga adunay insulin gikan sa mga baboy ug baka. Bisan pa, kini gamay nga lahi sa tawo, ug adunay usab dili maayo nga mga hugaw, tungod sa kung diin kanunay ug grabe nga mga reaksiyon sa alerdyik nakita. Ang hormon nga nakuha gikan sa mga hayop dili na gigamit sa Kasadpan, sa Russian Federation ug mga nasud sa CIS. Ang tanan nga moderno nga insulin usa ka produkto nga GMO.

Kinsa ang labing kaayo nga insulin?

Walay tubag sa kadaghanan sa kini nga pangutana alang sa tanan nga mga diabetes. Nagdepende kini sa indibidwal nga mga kinaiya sa imong sakit. Dugang pa, pagkahuman sa pagbalhin sa diyeta nga ubos ang karot, ang mga kinahanglanon sa insulin nausab pag-ayo. Ang mga dosis siguradong mokunhod ug tingali kinahanglan ka magbalhin gikan sa usa ka tambal ngadto sa lain. Dili girekomenda nga gamiton ang medium nga Protafan (NPH), bisan kung gihatagan nga wala’y bayad, apan ang uban nga mga droga nga adunay dugay nga paglihok - dili. Ang mga hinungdan gipatin-aw sa ubos. Adunay usab usa ka lamesa nga girekomenda nga mga klase sa dugay na nga insulin.

Alang sa mga pasyente nga nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carb, ang mga short-acting nga mga tambal (Actrapid) mas maayo nga nahiangay sama sa bolus nga insulin kaysa mga pagkaon kaysa mga ultra-short. Ang mga pagkaon nga low-carb masunud nga hinay, ug ang mga tambal sa ultrashort dali nga nagtrabaho. Gitawag kini nga usa ka mismatch profile nga aksyon. Kini dili girekomenda nga pagpuga ang Humalog sa dili pa mokaon, tungod kay kini dili molihok, dili kanunay nga hinungdan sa mga pagtaas sa asukal. Sa laing bahin, ang Humalog nga mas maayo kaysa sa uban makatabang sa pagpaubos sa asukal, tungod kay nagsugod kini nga molihok nga labi ka kusog sa ubang mga matang sa ultrashort ug, labi na, mubo nga insulin.

Bernstein adunay grabe nga type 1 diabetes ug malampuson nga nakontrol kini sa sobra sa 70 ka tuig. Gigamit niya ang 3 nga matang sa insulin:

1. Gipaabut - Hangtud karon, ang Tresiba mao ang labing kaayo
2. Mubo - alang sa mga injections sa wala pa mokaon
3. Ultrashort - lasaw nga Humalog - alang sa mga emerhensiyang sitwasyon kung kinahanglan nimo nga dali nga mapuo ang taas nga glucose sa dugo

Pila ka ordinaryong mga diabetes ang gusto nga molihok uban ang tulo nga mga tambal. Tingali ang usa ka maayo nga pagkompromiso limitado sa duha - taas ug mubo. Imbis mubo, mahimo nimong sulayan ang pagpitik sa NovoRapid o Apidra sa dili pa mokaon. Ang Tresiba mao ang labing kaayo nga kapilian alang sa taas nga insulin, bisan kung taas ang presyo niini. Ngano - basaha sa ubos. Kung gitugot sa panalapi, gamita kini. Ang gi-import nga mga tambal tingali labi ka maayo kaysa sa mga domestic. Ang pipila sa kanila gipintalan sa gawas sa nasud, ug dayon gidala sa Russian Federation o sa mga CIS nga nasud ug giputos sa lugar. Sa pagkakaron, wala'y kasayuran kung giunsa ang ingon nga laraw nakaapekto sa kalidad sa nahuman nga produkto.

Unsang mga pagpangandam ang insulin nga dili kaayo makaingon sa mga reaksiyon sa alerdyi?

Ang mga hormone nga nakuha gikan sa pancreas sa mga baboy ug baka kanunay nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi. Busa, wala na sila gigamit. Sa mga forum, ang mga diabetes usahay nagreklamo nga kinahanglan nila nga usbon ang mga pagpangandam sa insulin tungod sa mga alerdyi ug intoleransa. Ang ingon nga mga tawo kinahanglan una sa tanan moadto sa usa ka pagkaon nga ubos ang-carb. Ang mga pasyente nga nagpugong sa mga carbohydrates sa ilang pagkaon nanginahanglan kaayo nga mga dosis. Ang mga alerdyi, hypoglycemia, ug uban pa nga mga problema mahitabo kanunay sa mga kini kaysa sa mga nag-inject sa mga sukdanan nga dosis.

Ang tinuud nga insulin sa tawo mao ra nga mga hilit nga mga tambal nga Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R ug uban pa. Ang tanan nga mga matang sa gipalapdan ug paglihok sa ultrashort mga analogue. Ang mga siyentipiko gamay nga gibag-o ang ilang istraktura aron mapaayo ang mga kabtangan. Ang mga analog hinungdan sa reaksiyon sa alerdyi dili kanunay labi sa tawo nga mubu nga insulin. Ayaw kahadlok nga gamiton kini. Ang bugtong eksepsiyon mao ang usa ka medium-acting hormone nga gitawag protafan (NPH). Gihulagway kini sa detalye sa ubos.

Basaha ang bahin sa paglikay ug pagtambal sa mga komplikasyon: Mga mata (retinopathy) Mga Bato (nephropathy) Diyabetis nga tiil Sakit: mga tiil, mga lutahan, ulo

Kinsa ang insulin nga mas maayo: Lantus o Tujeo?

Ang Tujeo parehas nga Lantus (glargin), sa usa ka konsentrasyon nga nadugangan sa 3 ka beses. Isip bahin sa kini nga tambal, ang 1 nga yunit sa taas nga glargine sa insulin mao ang mas barato kaysa sa pag-inject sa Lantus. Sa prinsipyo, makatipig ka kwarta kung magbalhin ka gikan sa Lantus sa Tujeo sa parehas nga dosis. Kini nga himan gibaligya nga kompleto sa espesyal nga sayon ​​nga syringe pen nga wala magkinahanglan usa ka pagbag-o sa dosis. Gitakda sa diabetesan ang gikinahanglan nga dosis sa UNITS, dili milliliters. Kung mahimo, mas maayo nga dili magbalhin gikan sa Lantus sa Tujeo. Ang mga pagrepaso sa mga diabetes bahin sa ingon nga pagbalhin kasagaran labi ka negatibo.

Karon, ang labing kaayo nga taas nga insulin dili ang Lantus, Tujeo o Levemir, apan ang bag-ong tambal nga Tresib. Mas taas ang iyang pagkilos kay sa iyang mga kakompetensya. Sa paggamit niini, kinahanglan nga mogahin ka gamay nga paningkamot sa pagpadayon sa normal nga asukar sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Ang Tresiba usa ka bag-ong patente nga tambal nga nagkantidad og mga 3 ka beses nga mas mahal kaysa sa Lantus ug Levemir. Bisan pa, mahimo nimong sulayan ang pagbalhin niini, kung gitugutan ang panalapi. Bernstein miliso sa Tresib ug nalipay sa resulta. Bisan pa, nagpadayon siya pagsaksak kaniya 2 beses sa usa ka adlaw, sama sa gigamit kaniadto ni Levemir. Ikasubo, wala niya gipaila kung unsa ang katimbang sa adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan gibahin sa 2 nga mga injections. Tingali, ang kadaghanan kinahanglan nga ipangalagad sa gabii, ug usa ka gamay nga bahin kinahanglan nga ibilin sa buntag.

Mga lahi sa kusog nga paglihok nga insulin

Ang paspas nga paglihok sa insulin usa ka mubo ug tambal sa ultrashort. Gi-printa kini sa wala pa pagkaon, ug usab, kung kinahanglan, dali nga bayran ang pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo. Naglihok dayon sila aron malikayan ang usa ka dugay nga pagtaas sa asukal pagkahuman sa pagkaon.

Ikasubo, kung ang pagkaon sa usa ka diabetes adunay sobra nga gidili nga pagkaon, nan ang mga paspas nga tipo sa insulin dili molihok nga maayo.Bisan ang labing kadali nga ultra-mubo nga tambal nga Humalog dili makalahutay sa mga carbohydrates nga makit-an sa mga sweets, cereal, mga produktong harina, patatas, prutas ug berry. Ang nadugangan nga asukal sulod sa pipila ka oras human sa pagkaon makapadasig sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa diabetes. Masulbad ra kini nga problema pinaagi sa hingpit nga pagbiya sa mga gidili nga mga produkto. Kung dili, ang mga pag-inject wala’y kapuslanan.

Basaha ang mahitungod sa mubo ug ultrashort nga pagpangandam sa insulin: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Hangtud sa 1996, ang mga lakang nga pagpangandam sa insulin nga hinayhinay giisip nga labing paspas. Pagkahuman moabut ang ultrashort Humalog. Ang istruktura niini gamay nga gibag-o kon itandi sa tawhanong insulin aron mapadali ug mapalambo ang paglihok. Sa wala madugay, ang susamang mga tambal nga Apidra ug NovoRapid gipagawas human niya.

Ang opisyal nga tambal nag-ingon nga ang mga diabetes mahimo’g luwas nga makakaon sa bisan unsang pagkaon sa kasarangan. Ang mga paspas nga mga tambal sa ultrashort gihunahuna nga mag-amping sa pagkaon nga gikuhaan sa carbohydrates.

Ikasubo, sa praktis kini nga pamaagi dili molihok. Human makonsumo ang gidili nga mga pagkaon, ang lebel sa glucose sa dugo nagpabiling taas sa taas nga panahon. Tungod niini, adunay mga komplikasyon sa diabetes. Ang isa pa ka problema: ang taas nga dosis sa insulin naglihok nga wala’y hinungdan, hinungdan sa mga spike sa asukal ug hypoglycemia.

Ang diyabetis nga nagbutang sa paspas nga insulin sa wala pa ang pagkaon kinahanglan mokaon 3 beses sa usa ka adlaw, nga adunay agwat sa 4-5 ka oras. Ang panihapon kinahanglan nga hangtod sa 18-19 nga oras. Dili gusto ang snacking. Ang nutrisyon nga fractional dili makabenepisyo kanimo, apan makadaot kini.

Aron masaligan ang pagpanalipod batok sa mga komplikasyon sa diabetes, kinahanglan nimo nga huptan ang asukal sa sakup nga 4.0-5.5 mmol / l 24 nga oras matag adlaw. Mahimo lamang kini pinaagi sa pagbalhin ngadto sa diyeta nga adunay ubos nga carb. Ang nutrisyon sa klinika maampingon nga gidugangan uban ang mga injection sa insulin sa mubu, tukma nga pagkalkula sa mga dosis.

Ang mga diabetes nga nagsunod sa mubu nga diyeta nga adunay karbohidrat mas maayo alang sa administrasyon sa wala pa mokaon kaysa sa Humalog, Apidra, o NovoRapid. Ang gitugotan nga mga pagkaon hinay hinay. Gipalabi nila ang asukal sa dugo dili sayo sa 1.5-3 ka oras pagkahuman nangaon. Nahiuyon kini sa paglihok sa mubu nga insulin, pananglitan, Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT o Biosulin R. Ug ang mga tambal sa ultrashort nagsugod nga molihok nga mas paspas kaysa gusto naton.

Mga matang sa ultra-short-acting nga insulin

Basaha usab ang mga tubag sa kanunay nga gipangutana sa mga diabetes.

Unsa man ang kalainan tali sa mubo nga insulin ug ultrashort?

Ang gihatag nga dosis sa mubo nga insulin nagsugod sa paglihok pagkahuman sa 30-60 minuto. Ang aksyon niini hingpit nga natapos sa sulod sa 5 ka oras. Nagsugod ang Ultrashort nga insulin ug natapos nga labi ka dali kaysa mubo. Nagsugod siya sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa 10-20 minuto.

Ang Actrapid ug uban pang mga droga sa mubo nga insulin usa ka eksaktong kopya sa hormone sa tawo. Ang mga molekula sa pag-andam sa ultrashort Humalog, Apidra ug Novorapid gamay nga gibag-o kung itandi sa tawhanong insulin aron mapadali ang ilang paglihok. Gihatagan namon gibug-aton nga ang mga tambal sa ultrashort hinungdan sa mga alerdyi dili kanunay labi ka mubu nga insulin.

Kinahanglan ba nga mokaon pagkahuman mag-injections sa mubo o sa ultrashort nga insulin?

Gipakita sa pangutana nga wala ka nahibal-an sa paggamit sa paspas nga insulin alang sa diabetes. Basaha og maayo ang artikulong "Pagkalkula sa dosis sa mubo ug ultrashort nga insulin". Potensyal nga tambal alang sa paspas nga insulin - dili kini usa ka dula! Sa wala’y kamot nga mga kamot, namutang sila sa usa ka peligro nga adunay peligro.

Ingon nga usa ka lagda, gihatag ang mga injection sa mubu ug ultrashort nga insulin sa wala pa mokaon aron ang pagkaon nga kan-on dili madugangan ang asukal sa dugo. Kung nag-inject ka sa kusog nga insulin ug unya laktawan ang mga pagkaon, ang asukal mahimong mahulog ug mga sintomas sa hypoglycemia mahimo nga mag-abut.

Usahay ang mga diabetes ang nag-inject sa ilang kaugalingon sa usa ka talagsaon nga dosis sa paspas nga insulin, kung ang lebel sa glucose niini molukso ug kinahanglan nga dali sila nga maubos sa normal. Sa ingon nga mga kaso, dili kinahanglan nga mokaon pagkahuman sa indeyksiyon.

Ayaw pag-inject sa imong kaugalingon, ug bisan labi pa niana, alang sa usa ka bata nga may diyabetes, mubo o ultrashort nga insulin, hangtod mahibal-an nimo kung giunsa ang pagkalkulo sa dosis niini. Kay kon dili, grabe nga hypoglycemia, pagkawala sa panimuot, ug bisan ang kamatayon mahimong mahitabo. Basaha dinhi sa detalyado bahin sa pagpugong ug pagtambal sa ubos nga asukar sa dugo.

Kinsa sa insulin ang labi ka maayo: mubo o ultra mubo?

Ang ultrashort nga insulin nagsugod sa paglihok nga mas paspas kaysa mubo. Gihimo kini nga posible alang sa mga diabetes sa pagsugod sa pagkaon sa hapit dayon pagkahuman sa indeyksiyon, nga wala mahadlok nga ang asukal sa dugo molukso.

Bisan pa, ang ultra-mubo nga insulin dili maayo nga nahiuyon sa usa ka pagkaon nga low-carb. Kini nga diyeta sa diyabetes mao ang, nga wala’y pagpasulabi, milagroso. Diabetics nga nagbalhin sa kini, mas maayo nga mosulod sa usa ka mubo nga Actrapid sa wala pa mokaon.

Kini mao ang labing maayo aron sa pagpitik sa mubo nga insulin sa wala pa pagkaon, ug usab gamiton ang ultrashort kung kinahanglan nimo nga dali nga magdala og taas nga asukal. Bisan pa, sa tinuud nga kinabuhi, wala’y bisan kinsa sa mga diabetes ang naghupot sa tulo nga mga matang sa insulin sa ilang gabinete sa medisina sa parehas nga oras. Pagkahuman niini, kinahanglan nimo gihapon ang usa ka taas nga tambal. Pagpili tali sa mubo ug ultrashort nga insulin, kinahanglan nimo nga ikompromiso.

Basaha ang mahitungod sa mubo ug ultrashort nga pagpangandam sa insulin: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Kanus-a paabuton ang pag-inject sa paspas nga insulin?

Ingon usa ka lagda, ang gipadapat nga dosis sa mubo o ultrashort nga insulin mihunong nga mahimong epektibo pagkahuman sa 4-5 ka oras. Daghang mga diabetes ang nag-inject sa ilang kaugalingon sa paspas nga insulin, maghulat 2 oras, gisukat ang asukal, ug dayon maghimo og lain nga jab. Bisan pa, wala girekomenda ni Dr. Bernstein kini.

Ayaw pagtugot nga duha ka dosis sa paspas nga insulin molihok nga dungan sa lawas. Pagtan-aw sa usa ka agwat sa 4-5 ka oras tali sa mga injection. Mahimo kini nga makunhuran ang kadaghan ug kabug-at sa mga pag-atake sa hypoglycemia. Magbasa pa bahin sa pagpugong ug pagtambal sa ubos nga asukar sa dugo dinhi.

Alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga diabetes nga napugos nga mag-inject og mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa mokaon, maayo nga mokaon 3 ka beses sa usa ka adlaw ug mangulo sa usa ka hormone sa wala pa mokaon. Sa wala pa ang mga injection, kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa glucose sa pagpaayo sa dosis sa insulin.

Pagkahuman sa kini nga rehimen, matag higayon nga mosulod ka sa dosis sa insulin nga gikinahanglan alang sa asimilyang pagkaon, ug usahay dugangan kini aron mapalong ang taas nga asukal. Ang dosis sa paspas nga insulin nga magtugot kanimo sa pagsuhop sa pagkaon gitawag nga usa ka bolus sa pagkaon. Ang dosis nga gikinahanglan aron ma-normalize ang usa ka taas nga lebel sa glucose nga gitawag usa ka bolus sa pagtul-id.

Dili sama sa usa ka bolus sa pagkaon, ang usa ka bolus sa pagtulud dili ipangalagad matag oras, apan kung gikinahanglan. Kinahanglan nimo nga husto nga makalkula ang bolus sa pagkaon ug pagtul-id, ug dili pag-inject sa usa ka pirma nga dosis sa matag oras. Magbasa pa sa artikulo nga "Pagkalkula sa dosis sa mubo ug ultrashort nga insulin".

Aron mahuptan ang girekomenda nga agwat sa 4-5 nga mga oras tali sa mga injections, kinahanglan nimo nga sulayan nga sayo og pamahaw sa sayo. Aron makamata sa normal nga asukal sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan, kinahanglan nga mag-andam ka sa gabii dili sa 19:00. Kung gisunod nimo ang rekomendasyon alang sa usa ka sayo nga panihapon, nan makabaton ka nindot nga gana sa buntag.

Ang mga diyabetiko nga nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carb nanginahanglan kaayo nga mga dosis sa paspas nga insulin, kon itandi sa mga pasyente nga gitambalan sumala sa mga standard regimens. Ug ang pagpaubos sa dosis sa insulin, labi ka lig-on ug dili kaayo problema.

Humalog ug Apidra - unsa ang aksyon sa insulin?

Ang Humalog ug Apidra, ingon man ang NovoRapid, mga klase sa ultrashort nga insulin. Nagsugod sila nga magtrabaho nga mas paspas ug molihok nga labi ka kusog sa mga tambal nga magdugay, ug ang Humalog mas paspas ug kusgan kaysa sa uban. Ang mubo nga pagpangandam mao ang tinuod nga insulin sa tawo, ug ang ultrashort gamay nga nabag-o nga mga analogue.Apan dili kini kinahanglan hatagan igsapayan. Tanan nga mubu ug ultrashort nga mga tambal adunay parehas nga pagkunhod sa peligro sa mga alerdyi, labi na kung sundon nimo ang usa ka diyeta nga adunay ubos nga carb ug ihap kini sa mga ubos nga dosis.

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Magamit kini pareho sa usa ka pagsuspinde alang sa administrasyon sa subcutaneous sa mga panaksan ("Humulin" NPH ug MZ), ug sa porma sa mga cartridges nga adunay usa ka syringe pen ("Humulin Regular"). Ang suspensyon alang sa administrasyon sa sc gipagawas sa usa ka gidaghanon nga 10 ml. Ang kolor sa pagsuspinde madulom o milky, usa ka gidaghanon nga 100 IU / ml sa usa ka pen nga syringe nga 1.5 o 3 ml. Sa usa ka hugpong sa karton nga 5 mga syringes nga nahimutang sa usa ka plastik nga paleta.

Ang komposisyon naglakip sa insulin (tawo o biphasic, 100 IU / ml), mga excipients: metacresol, glycerol, protamine sulfate, fenol, zinc oxide, sodium hydrogen phosphate, tubig alang sa indeyksiyon.

Mga tiggama sa INN

Ang internasyonal nga ngalan mao ang insulin-isophan (human genetic engineering).

Panguna kini gihimo sa Lilly France SAAS, France.

Representasyon sa Russia: "Eli Lilly Vostok S.A."

Ang "Humulin" magkalainlain sa presyo depende sa porma sa pagpagawas: mga botelya gikan sa 300-500 nga mga rubles, mga cartridge gikan sa 800-1000 nga mga rubles. Ang gasto mahimong magkalainlain sa lainlaing mga lungsod ug parmasya.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang "Humulin NPH" usa ka insulin insulin sa tawo. Gikontrol niini ang glucose sa glucose, pagkunhod sa lebel niini pinaagi sa pagdugang sa pag-alsa sa mga selula ug tisyu, ug pagpadali sa anabolismo sa protina. Ang transportasyon sa glucose sa mga tisyu gikan sa dugo nagdugang, diin ang konsentrasyon mahimo nga mubu. Naa usab kini mga anabolic ug anti-catabolic effects sa mga tisyu sa lawas. Kini usa ka medium nga naglihok nga pag-andam sa insulin. Ang terapyutik nga epekto gipakita 1 ka oras pagkahuman sa administrasyon, hypoglycemic - molungtad og 18 ka oras, pagka-epektibo sa peak - pagkahuman sa 2 ka oras ug hangtod sa 8 nga oras gikan sa oras sa pag-undang.

Ang Humulin Regular usa ka pagpangandam nga pagpaayo sa paglihok sa insulin.

Ang Humulin MZ usa ka sinagol nga mubo ug medium nga paglihok sa insulin. Gi-aktibo niini ang epekto sa pagpaubos sa asukal sa lawas. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon tunga tunga ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang gidugayon nga 18-24 oras, depende sa mga kinaiya sa lawas ug dugang nga mga hinungdan sa gawas (nutrisyon, pisikal nga kalihokan) Kini usab adunay anabolic nga epekto.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang rate sa pagpakita sa epekto direkta nga nagsalig sa lugar sa indeyksiyon, gidumala ang dosis ug gipili nga droga. Giapod-apod kini nga dili parehas sa mga tisyu, wala mosulod sa gatas sa dughan ug inunan. Kini gilaglag sa panguna sa mga kidney ug atay pinaagi sa enzyme nga insulinase, nga gipagawas sa mga kidney.

• Ang pagsalig sa insulin nga matang sa diabetes.
• Pagbuntis sa mga pasyente nga adunay advanced diabetes mellitus (nga adunay dili epektibo nga pagkaon).

Overdose

Ang labing kasagaran nga reaksyon sa overdosing mao ang hypoglycemia. Ang mga simtomas niini mao ang:

• pagkaluya, kahuyang,
• bugnaw nga singot
• ang panit sa panit,
• mga palpitations sa kasingkasing,
• pagkurog
• paresthesia sa mga kamot, tiil, ngabil, dila,
• sakit sa ulo.

Sa presensya sa kini nga mga timailhan sa usa ka kahimtang sa malumo nga hypoglycemia, ang glucose o asukal kinahanglan nga ihilom binaba. unya pakigkita sa usa ka espesyalista alang sa pag-adjust sa dosis o pagbag-o sa pagkaon.

Kung adunay grabe nga mga kahimtang, usa ka solusyon nga glucagon ipangalagad - intramuscularly / subcutaneously, o usa ka konsentrasyon nga solusyon sa glucose - intravenously. Human mapasig-uli ang kahimatngon, hatagi ang pagkaon nga dato sa dali nga natunaw nga carbohydrates. Siyempre, gikinahanglan ang dugang nga pagtumong sa nagatambong nga doktor.

Pakigsulti sa droga

Ang mga aksyon ni Humulin nagpalig-on:

• Mga pagpaubos sa asukar,
• mga inhibitor sa MAO, ACE, carbonic anhydrase,
• imidazoles
• mga anabolic steroid
• antidepressants - mga monoamine oxidase inhibitor,
• Mga antibiotics sa tetracycline,
• B bitamina,
• pagpangandam sa lithium
• hypotonic drug gikan sa grupo sa mga ACE inhibitor ug beta blockers,
• theophylline.

Ang mga tambal diin dili managsama ang managsama nga administrasyon:

• tabletas sa pagpugong sa pagpanganak
• narkotiko nga analgesics,
• Ang mga blocker sa channel sa calcium,
• mga hormone sa thyroid
• glucocorticosteroids,
• diuretics
• tricyclic antidepressants,
• pagpa-aktibo sa mga nagkalipay nga mga sangkap sa sistema sa nerbiyos.

Tanan sila nakabalda sa epekto sa "Humulin", gipahuyang ang epekto niini. Gidili usab ang paggamit sa uban pang mga solusyon sa mga tambal.

Espesyal nga mga panudlo

Ang usa ka espesyalista lamang ang makapabalhin sa pasyente sa laing tambal nga adunay insulin. Ang paghan-ay sa dosis kinahanglan nga matag karon, busa kinahanglan nga kanunay ka nga magsulay ug mokonsulta sa imong doktor. Ang panginahanglan alang sa insulin mahimo’g modako o madugangan depende sa daghang mga hinungdan nga hinungdan sa lawas ug sa gawas niini.

Kasagaran, ang mga reaksiyon sa alerdyi dili hinungdan sa Humulin mismo, apan pinaagi sa dili husto nga indeyksiyon o paggamit sa dili angay nga mga ahente sa paghinlo.

Sa usa ka pasyente sa panahon sa hypoglycemia, ang konsentrasyon ug rate sa reaksyon mahimong mokunhod, busa, ang mga nagmaneho nga mga sakyanan dili gusto.

Pregnancy ug lactation

Gikinahanglan pagpahibalo sa nagatambong doktor bahin sa pagplano sa pagmabdos o sa pagsugod niini. Gikinahanglan kini aron pagtul-id ang pagtambal. Ang panginahanglan alang sa insulin sa mga mabdos nga pasyente nga adunay diabetes kasagaran nga pagkunhod sa una nga trimester, apan nagdugang sa ikaduha ug ikatulo. Panahon sa lactation, kinahanglanon usab ang pagtambal ug pag-adjust sa pagkaon. Sa kinatibuk-an, ang Humulin wala magpakita usa ka epekto sa mutagenic sa tanan nga mga pagsulay, busa ang pagtambal sa inahan luwas alang sa bata.

Biosulin o kusog: hain ang mas maayo?

Kini ang mga sangkap nga nakuha pinaagi sa biosynthetic (DNA recombinant) nga agianan ingon usa ka sangputanan sa pagbag-o sa enzymatic nga porcine insulin. Ingon kaduol sila kutob sa mahimo sa tawhanong insulin. Parehong adunay kamubo nga mga epekto, mao nga lisud isulti kung kinsa ang mas maayo. Ang desisyon sa appointment gihimo sa usa ka espesyalista.

Pagtandi sa mga analogue

Aron mahibal-an kung unsang tambal ang labi ka angay nga gamiton, hunahunaa ang mga analogue.

Protafan. Aktibo nga sangkap: tawhanon nga insulin.

Production: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Denmark.

Gastos: solusyon gikan sa 370 nga mga rubles, mga cartridge gikan sa 800 nga mga rubles.

Aksyon: hypoglycemic ahente sa medium nga gidugayon.

Kauswagan: pipila ka mga contraindications ug mga side effects, nga angay alang sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye.

Ang Cons: dili magamit kauban ang thiazolidinediones, tungod kay adunay peligro nga pagkapakyas sa kasingkasing, ug gipangalagad usab intramuscularly, subkutaneus lamang.

Actrapid. Aktibo nga sangkap: tawhanon nga insulin.

Tagagawa: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880" Baggswerd, Denmark.

Gastos: solusyon gikan sa 390 nga mga rubles, mga cartridges - gikan sa 800 nga mga rubles.

Aksyon: hypoglycemic nga sangkap sa mubo nga gidugayon.

Ang mga pros: angay alang sa mga bata ug mga tin-edyer, mga mabdos ug mga babaye nga lactating, mahimong ipangalagad sa parehas nga subcutaneously ug intravenously, dali gamiton sa gawas sa balay.

Ang Cons: mahimo’g magamit lamang sa mga managsama nga compound, dili magamit nga kauban ang thiazolidinediones.

Ang bisan unsang katuyoan sa analogo kinahanglan mahiuyon sa usa ka espesyalista. Ang nagatambong doktor lamang, base sa mga resulta sa mga pagsulay, ang magdesisyon kung gibag-o ang tambal sa pasyente. Ang independente nga paggamit sa ubang mga produkto sa insulin gidili!

Olga: "Maayo kaayo nga kini moabut sa porma sa mga cartridges. Ang biyenan nga babaye dugay nang adunay diabetes, kinahanglan nimo ang kanunay nga pag-monitor sa kondisyon ug ang abilidad nga maghatag usa ka indeyksiyon dili lang sa balay. Gikalipay sa resulta, gibati niya ang labi ka maayo.

Svetlana: “Gireseta nila ang Humulin sa panahon sa pagmabdos. Makalilisang ang pagdawat, kalit nga maapektuhan ang bata. Apan gipasaligan sa doktor nga kini luwas nga tambal, bisan ang mga bata nga gi-preseta. Ug makatabang ang kamatuoran, ang asukar nabalik sa normal, wala’y mga epekto! ”

Igor: “May type ako nga diabetes. Mahal ang pagtratar sa bisan unsang kaso, mao nga gusto ko ang tambal nga tino makatabang. Gireseta sa doktor ang "Humulin", unom na ka bulan akong gigamit karon.Mas barato ang suspensyon, apan labi ka dali alang nako ang paggamit sa mga cartridge. Sa kinatibuk-an, ako natagbaw: gipakubus ko ang asukal ug ang presyo tama. ”

Panapos

Ang "Humulin" mao ang labing epektibo ug luwas alang sa pagtambal sa lawas alang sa diabetes. Ang paggamit sa kini nga tambal makatabang sa pagpadayon sa normal nga asukar sa dugo ug paggahin og dili kaayo nga oras sa mga injection. Kadaghanan sa mga tawo nga mogamit niini nga tambal nagabilin ra sa positibo nga mga pagsusi, nga nagpaila usab sa pagkakasaligan ug kalidad niini.

Natural ug gipintalan nga insulin

Ang insulin nagtumong sa mga hormone nga adunay siklo sa edukasyon sa daghang yugto. Sa sinugdan, sa mga pancreatic islets, nga mao ang mga beta cells, adunay usa ka kadena nga 110 nga mga amino acid ang giumol, nga gitawag preproinsulin. Ang protina sa senyas gibulag gikan niini, makita ang proinsulin. Kini nga protina nakabalda sa mga grano, diin gibahin kini sa C-peptide ug insulin.

Ang labing duol nga pagkasunod-sunod nga amino acid nga pagkasunud sa baboy nga insulin. Imbis nga threonine dinhi, ang chain B naglangkob sa alanine. Ang sukaranan nga kalainan tali sa bovine insulin ug ang insulin sa tawo mao ang 3 nga mga residue sa amino acid. Ang mga antibiotics gihimo sa mga insulins sa hayop sa lawas, nga mahimong hinungdan sa pagbatok sa gidumala nga tambal.

Ang synthesis sa usa ka modernong pag-andam sa insulin sa mga kondisyon sa laboratoryo nga gigamit gamit ang genetic engineering. Ang biosynthetic nga insulin parehas sa komposisyon sa amino acid, gihimo kini gamit ang teknolohiya nga recombinant DNA. Adunay 2 ka punoan nga pamaagi:

1. Synthesis sa genetically nga gibag-o nga bakterya.
2. Gikan sa proinsulin nga giporma sa usa ka genetically nga gibag-o nga bakterya.

Ang Phenol usa ka preserbatibo alang sa pagpanalipod batok sa kontaminasyon sa mikrobyo alang sa mubo nga insulin; ang taas nga insulin adunay paraben.

Katuyoan sa insulin
Nagpadayon ang paggama og hormone sa lawas ug gitawag nga basal o background nga pagtago. Ang tahas niini mao ang pagpadayon sa normal nga lebel sa glucose sa gawas sa pagkaon, ingon man ang pagsuyup sa umaabot nga glucose gikan sa atay.

Human makakaon, ang mga carbohydrates misulod sa agos sa dugo gikan sa mga tinai ingon glucose. Aron ma-assimilate kini nanginahanglan dugang nga kantidad sa insulin. Kini nga pagpagawas sa insulin sa dugo gitawag nga pagkaon (postprandial) pagtago, tungod kay kung, pagkahuman sa 1.5-2 nga oras, ang glycemia mibalik sa orihinal nga lebel, ug nakadawat glucose sa mga selyula.

Sa type 1 nga diabetes, ang insulin dili ma-synthesize tungod sa kadaot sa autoimmune sa mga beta cells. Ang pagpakita sa diabetes nahitabo sa panahon nga hapit hingpit nga pagkaguba sa islet tissue. Sa una nga tipo sa diabetes, ang insulin giindyeksyon gikan sa unang mga adlaw sa sakit ug alang sa kinabuhi.

Ang ikaduha nga klase sa diabetes mahimong sa sinugdan makabayad sa mga pills, nga adunay usa ka dugay nga kurso sa sakit, ang pancreas nawad-an sa kaarang sa pagporma sa kaugalingon nga hormone. Sa ingon nga mga kaso, ang mga pasyente giindyeksyon sa insulin kauban ang mga tablet o ingon nga nag-unang tambal.

Gireseta usab ang insulin alang sa mga samad, operasyon, pagbuntis, impeksyon, ug uban pang mga kahimtang diin ang lebel sa asukal dili mapakunhod gamit ang mga papan. Ang mga katuyoan nga nakab-ot sa pagpaila sa insulin:

• Pag-normalize ang glucose sa dugo sa pagpuasa, ug malikayan usab ang sobra nga pagdugang human mokaon og carbohydrates.
• Pagmubo ang asukal sa ihi.
• Wala ibaliwala ang mga away sa hypoglycemia ug koma sa diabetes.
• Hupti ang labing kaayo nga gibug-aton sa lawas.
• Pag-normalize ang metabolismo sa tambok.
• Pauswaga ang kalidad sa kinabuhi alang sa mga tawo nga adunay diabetes.
• Aron malikayan ang mga komplikasyon sa vascular ug neurological nga diabetes.

Ang ingon nga mga timailhan kinaiya sa usa ka maayo nga bayad nga kurso sa diabetes. Uban ang makontento nga bayad, ang pagwagtang sa mga nag-unang mga sintomas sa sakit, hypo- ug hyperglycemic coma, ug ketoacidosis.

Kasagaran, ang insulin gikan sa pancreas moagi sa sistema sa ugat sa portal ngadto sa atay, diin gibuak ang katunga, ug ang nahabilin nga kantidad giapod-apod sa tibuuk nga lawas. Ang mga bahin sa pagpaila sa insulin sa ilawom sa panit gipakita sa kamatuoran nga kini mosulod sa agos sa dugo sa ulahi, ug sa atay bisan sa ulahi. Busa, ang asukal sa dugo gibayaw sa taas nga panahon.

Bahin niini, ang lainlaing mga klase nga insulin gigamit: paspas nga insulin, o paglihok nga mubo nga insulin, nga kinahanglan nimo nga mag-inject sa wala pa mokaon, ingon usab mga pagpangandam nga pag-andam sa insulin (taas nga insulin), gigamit 1 o duha ka beses alang sa lig-on nga glycemia taliwala sa mga kan-anan.

Giunsa ang paglihok sa insulin?

Ang lebel sa asukalManWomenSipili ang imong asukal o pilia ang usa ka gender alang sa mga rekomendasyonLevel0.58 Pagpangita nga wala makit-an Hibal-an ang edad sa lalakiAge45 PagpangitaNga nakit-anPagtudlo sa edad sa babayeAge45 PagpangitaNga nakit-an

Ang mga pagpangandam sa insulin, sama sa natural nga hormone, mobugkos sa mga receptor sa cell lamad ug motuhop uban kanila. Sa selyula, sa ilawom sa impluwensya sa hormone, gilansad ang mga biochemical reaksyon. Ang ingon nga mga receptor nakit-an sa tanan nga mga tisyu, ug adunay daghang mga labaw pa sa mga target cell. Sa pagsalig sa insulin maglakip ang mga selula sa atay, adipose ug tissue sa kaunuran.

Ang insulin ug ang mga tambal niini nag-regulate sa hapit tanan nga mga link sa metaboliko, apan ang epekto sa asukal sa dugo usa ka prayoridad. Gihatag sa hormone ang paglihok sa glucose pinaagi sa membrane sa cell ug gipasiugda ang paggamit niini alang sa labing hinungdanon nga paagi aron makuha ang enerhiya - glycolysis. Ang glycogen giumol gikan sa glucose sa atay, ug ang synthes sa bag-ong mga molekula usab gipahinay.

Kini nga mga epekto sa insulin gipakita sa kamatuoran nga ang lebel sa glycemia mahimong ubos. Ang regulasyon sa synthesis ug pagtago sa selyo gisuportahan sa konsentrasyon sa glucose - usa ka dugang nga lebel sa glucose ang nag-aktibo, ug ang usa nga gamay nagpugong sa pagtago. Dugang sa glucose, ang synthesis apektado sa sulud sa sulud sa mga hormone sa dugo (glucagon ug somatostatin), calcium ug amino acid.

Ang metaboliko nga epekto sa insulin, ingon man ang mga tambal nga adunay sulud niini, gipakita sa kini nga paagi:

1. Nagpakita sa pagkahugno sa tambok.
2. Gipugngan niini ang pagporma sa mga lawas sa ketone.
3. Ang dili kaayo mga fatty acid mosulod sa agos sa dugo (nagdugang ang risgo sa atherosclerosis).
4. Sa lawas, ang pagbungkag sa mga protina gipugngan ug ang ilang synthesis gipadali.

Pagsuyup ug pag-apod-apod sa insulin sa lawas

Ang mga pagpangandam sa insulin gi-injected sa lawas. Aron mahimo kini, gamita ang mga syringes nga gitawag nga mga insulins, syringe pen, usa ka pump sa insulin. Mahimo ka mag-inject sa mga droga sa ilawom sa panit, sa kaunuran ug sa ugat. Alang sa intravenous administration (sa kaso sa usa ka coma), ang mga shulins nga mga short-acting (ICD) lang ang angayan, ug ang pamaagi sa subcutaneous kasagaran gigamit.

Ang mga pharmacokinetics sa insulin nag-agad sa site sa indeyksiyon, dosis, konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa tambal. Ingon usab, ang pag-agos sa dugo sa lugar sa indeyksiyon, ang kalihokan sa kaunuran mahimong makaapekto sa rate sa pagsulod sa dugo. Ang paspas nga pagsuyup gihatag pinaagi sa usa ka indeyksiyon sa dingding sa anterior nga tiyan; ang tambal nga gisudlod sa pantalan o sa ilawom sa blade sa abaga labing grabe nga nasuhop.

Sa dugo, ang 04-20% sa insulin gihigot sa mga globulins, ang dagway sa mga antibody sa tambal mahimo nga hinungdan sa usa ka mapalambo nga reaksyon sa pakigsulti sa mga protina, ug, ingon sangputanan, pagsukol sa insulin. Ang resistensya sa hormone labi ka posibilidad kung ang presensya sa baboy o insulin nga gireseta.

Ang profile sa tambal dili mahimong parehas sa lainlaing mga pasyente, bisan sa usa ka tawo kini gipailalom sa pagbag-o.

Busa, kung ang mga datos sa panahon sa paglihok ug pagtangtang katunga sa kinabuhi gihatag, ang mga pharmacokinetics gikalkulo sumala sa mga average nga indikasyon.