Cefepim - mga panudlo alang sa paggamit, mga analogue, pagribyu ug pagpagawas sa mga porma (mga injections sa ampoules alang sa mga injections sa usa ka antibiotic matag 1 gramo, mga tablet) nga tambal alang sa pagtambal sa bronchitis, pneumonia, cystitis sa mga hamtong, mga bata ug pagmabdos

Sa kini nga artikulo, mahimo nimong mabasa ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal Cefepim. Naghatag feedback gikan sa mga bisita sa site - mga konsumedor sa kini nga tambal, ingon man usab ang mga opinyon sa mga eksperto sa medikal sa paggamit sa cefepime antibiotic sa ilang praktis. Ang usa ka dako nga hangyo mao ang aktibo nga pagdugang sa imong mga pagsusi bahin sa tambal: ang tambal nakatabang o wala makatabang sa pagkuha sa sakit, kung unsa ang mga komplikasyon ug mga epekto nga nakita, tingali dili gipahibalo sa taghimo sa annotation. Mga analog sa cefepime sa presensya sa adunay nga mga istruktura nga istruktura. Gigamit alang sa pagtambal sa bronchitis, pneumonia, cystitis ug uban pang mga makatakod nga mga sakit sa mga hamtong, mga bata, ingon usab sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Ang komposisyon sa tambal.

Cefepim - antibiotic cephalosporin gikan sa grupo sa ika-4 nga kaliwatan alang sa paggamit sa parenteral. Kini adunay epekto nga bakterya, gibalda ang synthesis sa cell pader sa mga microorganism.

Aktibo batok sa kadaghanan nga mga bakterya nga negatibo, adunay paghimo mga beta-lactamases, lakip ang Pseudomonas aeruginosa. Mas aktibo kaysa mga cephalosporins 3 nga kaliwatan, batok sa gramo nga positibo sa cocci.

Dili aktibo batok sa Enterococcus spp. (enterococcus), Listeria spp. (Listeria), Legionella spp. (Legionella), pipila ka mga anaerobic bacteria (Bacteroides fragilis, Clostridium difficile).

Ang Cepepime gihulagway sa taas nga kalig-on batok sa lainlaing mga plasmid ug chromosomal beta-lactamases.

Komposisyon

Cefepima hydrochloride + mga taghimatuud.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang pagbugkos sa protina sa plasma dili moubos sa 19% ug kini independente sa konsentrasyon sa serum cefepime. Ang terapyutik nga konsentrasyon sa cefepime nakit-an sa ihi, apdo, peritoneal fluid, exudate sa blister, mucous secretion sa bronchi, sputum, prostate tissue, apendise ug apdo, cerebrospinal fluid sa meningitis. Sa mga himsog nga mga tawo, nga adunay intravenous nga administrasyon sa cefepime sa usa ka dosis nga 2 g nga adunay usa ka agwat sa 8 nga oras sa 9 nga adlaw, wala’y cumulation sa lawas ang naobserbahan. Ang cefepime gipagawas sa mga kidney, nag-una sa glomerular filtration (average renal clearance - 110 ml / min). Sa ihi, gibana-bana nga 85% sa gipadako nga cefepime ang nakita nga wala nagbag-o. Sa mga pasyente nga nag-edad og 65 ka tuig o pataas nga adunay normal nga function sa pantog, mas gamay ang clearance sa pantog kaysa sa mga batan-ong pasyente. Ang mga pharmacokinetics sa cefepime sa mga pasyente nga adunay epekto sa atay sa atay, ang cystic fibrosis wala giusab.

Mga timailhan

Pagtambal sa makatakod ug makapahubag nga mga sakit nga gipahinabo sa cefepime-sensitive microorganism:

impeksyon sa ubos nga respiratory tract (lakip na ang pneumonia ug bronchitis),
impeksyon sa ihi tract (parehas nga komplikado ug dili komplikado),
impeksyon sa panit ug humok nga mga tisyu,
impeksyon sa tiyan sa tiyan (lakip ang peritonitis ug impeksyon sa tract sa tract),
impeksyon sa gynecological
septicemia
neutropenic hilanat (sama sa empasis nga terapiya),
meningitis sa bakterya sa mga bata.

Paglikay sa mga impeksyon sa panahon sa operasyon sa tiyan.

Mga Pormula sa Pagbalhin

Ang powder alang sa pag-andam sa usa ka solusyon alang sa pagdumala sa intravenous ug intramuscular nga 1 gramo (mga injections sa ampoule alang sa indeyksiyon).

Ang ubang mga porma sa dosis, bisan mga papan o mga kapsula, wala maglungtad.

Panudlo alang sa paggamit ug dosis

Tagsa-tagsa, depende sa pagkasensitibo sa pathogen, ang kagrabe sa impeksyon, maingon man sa kahimtang sa pantog nga function.

Ang usa ka intravenous nga ruta sa administrasyon gipalabi alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga makadaot nga mga impeksyon sa kinabuhi, labi na sa peligro sa pagkabig.

Sa intramuscular o intravenous nga administrasyon sa mga hamtong ug mga bata nga may gibug-aton nga sobra sa 40 kg nga adunay normal nga function sa pantog, usa ka dosis nga 0.5-1 g, ang agwat tali sa mga administrasyon 12 ka oras. Alang sa grabe nga mga impeksyon, kini gidumala sa intravenously sa usa ka dosis nga 2 g matag 12 ka oras.

Aron mapugngan ang mga impeksyon panahon sa operasyon sa tiyan, gigamit kini nga kombinasyon sa metronidazole sumala sa laraw.

Alang sa mga bata gikan sa 2 ka bulan ang edad, ang labing taas nga dosis kinahanglan dili molapas sa girekomenda nga dosis alang sa mga hamtong. Kasagaran nga dosis alang sa mga bata nga may gibug-aton nga 40 kg nga adunay komplikado o dili komplikado nga mga impeksyon sa ihi sa lagay (lakip na ang pyelonephritis), dili komplikado nga mga impeksyon sa panit ug humok nga mga tisyu, pneumonia, ug empirical nga pagtambal sa neutropenic fever, 50 mg / kg matag 12 ka oras.

Pasyente nga adunay neutropenic hilanat ug meningitis sa bakterya - 50 mg / kg matag 8 ka oras.

Ang kasagaran nga gidugayon sa pagtambal mao ang 7-10 ka adlaw. Sa grabe nga impeksyon, kinahanglan nga mas dugay ang pagtambal.

Sa kaso sa ningdaot nga pantog function (CC mas gamay sa 30 ml / min), kinahanglan ang pagtul-id sa regimen sa dosis. Ang una nga dosis sa cefepime kinahanglan parehas sa mga pasyente nga adunay normal nga pantal sa paglihok. Ang mga dosis sa pagpadayon gitino depende sa mga kantidad sa konsentrasyon sa QC o serum sa creatinine.

Sa hemodialysis sa 3 nga oras, gibana-bana nga 68% sa kinatibuk-ang kantidad sa cefepime gikuha gikan sa lawas. Sa katapusan sa matag sesyon, gikinahanglan nga ipaila ang usa ka balik-balik nga dosis nga katumbas sa pasiuna nga dosis. Sa mga pasyente nga nagpailalom sa padayon nga ambulatory peritoneal dialysis, ang cefepime mahimong magamit sa kasagaran nga girekomenda nga mga dosis, i.e. 500 mg, 1 g o 2 g, depende sa kagrabe sa impeksyon, nga adunay usa ka agwat tali sa mga administrasyon sa usa ka dosis nga 48 ka oras

Alang sa mga bata nga adunay kapansanan sa pantog nga function, ang parehas nga mga pagbag-o sa regimen sa dosis girekomenda alang sa mga hamtong, tungod kay ang mga pharmacokinetics sa cefepime sa mga hamtong ug ang mga bata parehas.

Ang epekto

kalibanga, constipation,
kasukaon, nagsuka-suka,
colitis (lakip ang pseudomembranous colitis),
kasakit sa tiyan
pagbag-o sa lami
pantal
itching
urticaria
mga reaksiyon sa anaphylactic,
sakit sa ulo
pagkahilo
paresthesia
cramp
pagkapula sa panit
anemia
nagdugang nga kalihokan sa ALT, AST, alkalina nga phosphatase,
pagtaas sa tibuuk nga bilirubin,
eosinophilia, kanunay nga thrombocytopenia, kanunay nga leukopenia ug neutropenia,
pagtaas sa panahon sa prothrombin,
usa ka positibo nga pagsulay sa Coomb nga walay hemolysis,
hilanat
vaginitis
erythema
genital itching
dili piho nga kandidiasis,
phlebitis (sa pagdumala sa intravenous),
nga adunay administrasyon sa intramuscular, panghubag o sakit sa lugar sa indeyksyon posible.

Contraindications

sobrang pagkasensitibo sa cefepime o L-arginine, ingon man sa cephalosporin antibiotics, penicillins o uban pang mga antibiotics nga beta-lactam.

Pregnancy ug lactation

Ang igo ug hugot nga pagpugong nga mga pagtuon sa kaluwasan sa cefepime sa panahon sa pagmabdos wala gipatuman, ang paggamit mahimo ra sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor.

Ang Cepepime gipagawas sa gatas sa dughan sa ubos kaayo nga konsentrasyon. Panahon sa lactation, paggamit uban ang pag-amping.

Sa mga eksperimento nga pagtuon, wala’y epekto sa paglihok sa pagsanay ug mga epekto sa fetotoxic sa cefepime.

Paggamit sa mga bata

Ang kaluwasan ug kaepektibo sa cefepime sa mga bata nga wala’y 2 ka bulan ang edad wala pa matukod. Alang sa mga bata nga mas tigulang sa 2 ka bulan (lakip na ang mga masuso), ang paggamit mahimo sumala sa regimen sa dosis. Alang sa mga bata nga adunay kapansanan sa pantog nga function, ang parehas nga mga pagbag-o sa regimen sa dosis girekomenda alang sa mga hamtong, tungod kay ang mga pharmacokinetics sa cefepime sa mga hamtong ug ang mga bata parehas.

Espesyal nga mga panudlo

Kung gigamit sa mga pasyente nga adunay dugang nga peligro sa impeksyon tungod sa sagol nga aerobic / anaerobic microflora (lakip na sa mga kaso diin ang Bacteroides fragilis usa sa mga pathogens), girekomenda nga magreseta sa usa ka tambal nga aktibo batok sa Cefepim dungan nga kauban ang pathogen anaerobes.

Paggamit uban ang pag-amping sa mga pasyente nga nameligro nga mapalambo ang mga reaksiyon sa alerdyi, labi na sa mga droga.

Sa pagpauswag sa mga reaksiyon sa alerdyi, ang cefepime kinahanglan hunongon.

Sa grabe nga mga reaksyon sa sobrang pagkasensitibo, kinahanglan ang epinephrine (adrenaline) ug uban pang mga porma sa pagsuporta sa pagtambal.

Kung ang pagkalibang mahitabo sa panahon sa pagtambal, ang posibilidad sa pagpalambo sa pseudomembranous colitis kinahanglan nga tagdon. Sa ingon nga mga kaso, ang cefepime kinahanglan nga i-atras dayon ug angay nga pagtambal kinahanglan nga ireseta kung kinahanglan.

Uban sa pagpalambo sa superinfection, ang Cefepim kinahanglan nga kanselahon dayon ug gireseta ang angay nga pagtambal.

Kung mogamit sa uban pang mga antibiotics sa grupo nga cephalosporin, urticaria, Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme, makahilo nga epidermis nerolysis, colitis, dili maayo nga paglihok sa pantog, makahilo nga nephropathy, aplastic anemia, hemolytic anemia, pagdugo, pagkombikto, sakit sa atay nga gimbut-an, lakip ang cholestasis, sayop nga positibo nga mga sangputanan nakita. glucose sa ihi.

Sa espesyal nga pag-atiman, gigamit ang cefepime kauban ang aminoglycosides ug "loop" diuretics.

Pakigsulti sa droga

Sa dungan nga pagdumala sa usa ka solusyon sa cefepime nga adunay solusyon sa metronidazole, vancomycin, gentamicin, tobramycin sulfate ug netilmicin sulfate, posible ang interaksyon sa parmasyutiko.

Mga kasayuran sa drug Cefepim

Ang mga istruktura nga istruktura sa aktibo nga sangkap: