Unsa ang gihimo sa insulin alang sa mga pasyente nga diabetes: moderno nga produksiyon ug pamaagi sa pagkuha
Ang insulin mao ang nag-unang tambal alang sa pagtambal sa type 1 nga diabetes. Usahay gigamit usab kini aron mapalig-on ang pasyente ug mapauswag ang iyang kaayohan sa ikaduha nga matang sa sakit. Kini nga sangkap pinaagi sa kinaiyahan niini usa ka hormone nga makahimo sa makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat sa gagmay nga mga dosis.
Kinahanglan mahibal-an ang diabetes! Ang asukar normal alang sa tanan.Igo igo ang pagkuha duha nga kapsula matag adlaw sa dili pa mokaon ... Dugang nga mga detalye >>
Kasagaran, ang pancreas naghimo og igo nga insulin, nga makatabang sa pagpadayon sa lebel sa physiological nga asukar sa dugo. Apan sa grabe nga mga sakit nga endocrine, ang bugtong higayon aron matabangan ang pasyente nga kanunay mao ang eksakto nga pagkasunud sa insulin. Ikasubo, imposible nga kuhaon kini sa binaba (sa porma sa mga papan), tungod kay kini hingpit nga nalaglag sa digestive tract ug nawala ang biolohikal nga kantidad niini.
Mga pagpangandam nga nakuha gikan sa hilaw nga materyales nga gigikanan sa hayop
Ang pagkuha sa kini nga hormone gikan sa pancreas sa mga baboy ug baka usa ka daan nga teknolohiya nga talagsa na gigamit karon. Kini tungod sa ubos nga kalidad sa tambal nga nadawat, ang tendensya nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi ug dili igo nga lebel sa paglimpiyo. Ang tinuod mao nga tungod kay ang hormone usa ka sangkap nga protina, gilangkuban kini sa usa ka piho nga hugpong sa mga amino acid.
Sa sinugdanan ug tungatunga sa ika-20 nga siglo, kung ang wala’y susamang mga tambal wala na, bisan ang ingon nga insulin usa ka pagkahugno sa medisina ug gitugotan ang pagkuha sa pagtambal sa mga diabetes sa usa ka bag-ong lebel. Ang mga Hormone nga nakuha pinaagi sa kini nga pamaagi nakamenus sa asukar sa dugo, bisan pa, kini kanunay nga hinungdan sa mga epekto ug mga alerdyi. Ang mga kalainan sa komposisyon sa mga amino acid ug mga hugaw sa tambal nakaapekto sa kahimtang sa mga pasyente, labi na sa labi ka mas huyang nga mga kategoriya sa mga pasyente (mga bata ug mga tigulang). Ang usa pa nga hinungdan sa dili maayo nga pagtugot sa ingon nga insulin mao ang presensya sa dili aktibo nga nag-una niini sa tambal (proinsulin), nga imposible nga makuha gikan sa kini nga pag-usab sa droga.
Karon, adunay mga advanced nga mga insulins sa baboy nga wala sa kini nga mga kakulangan. Nakuha kini gikan sa pancreas sa usa ka baboy, apan human niana sila gipailalom sa dugang nga pagproseso ug paglimpyo. Daghang mga multicomponent sila ug adunay sulud nga mga excipients.
Ang ingon nga mga tambal gitugotan sa mga pasyente nga labi ka labi ka maayo ug sa praktikal dili hinungdan sa dili maayo nga mga reaksyon, dili nila malikayan ang resistensya ug epektibo nga pagkunhod sa asukal sa dugo. Ang insulin nga bitamina wala gigamit sa tambal karon, tungod kay tungod sa langyaw nga istraktura nga negatibo kini nakaapekto sa resistensya ug uban pang mga sistema sa lawas sa tawo.
Genetic Engineering Insulin
Ang insulin sa tawo, nga gigamit alang sa mga diabetes, sa usa ka indigay sa industriya nakuha sa duha ka paagi:
- paggamit sa enzymatic nga pagtambal sa porcine insulin,
- gamit ang genetic nga nabag-o nga mga baho sa Escherichia coli o lebadura.
Sa usa ka pagbag-o sa usa ka kemikal nga kemiko, ang mga molekula sa porcine insulin ubos sa paglihok sa mga espesyal nga mga enzyme mahimo nga managsama sa insulin sa tawo. Ang komposisyon sa amino acid sa sangputanan sa pag-andam dili lahi sa komposisyon sa natural nga hormone nga gihimo sa lawas sa tawo. Atol sa proseso sa paghimo, ang tambal nagpailalom sa hataas nga paglimpyo, busa wala kini hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi o uban pang dili maayong mga pagpakita.
Apan sa kanunay, ang insulin makuha gamit ang nausab (giusab sa genetiko) nga mga microorganism. Ang paggamit sa mga pamaagi sa biotechnological, ang bakterya o lebadura giusab sa paagi nga sila mismo makahimo og insulin.
Adunay 2 nga pamaagi alang sa ingon nga paggama og insulin. Ang una sa mga niini gipasukad sa paggamit sa duha nga lainlaing mga lahi (species) sa usa ka microorganism. Ang matag usa kanila nag-synthes sa usa ra ka kadena sa molekula sa hormone sa hormone (adunay duha ra niini, ug sila magkahiusa nga gibag-on). Pagkahuman kini nga mga kadena nga konektado, ug sa sangputanan nga solusyon mahimo’g gibulag ang aktibo nga mga porma sa insulin gikan sa mga wala’y hinungdan nga hinungdanon.
Ang ikaduha nga paagi aron makuha ang tambal gamit ang Escherichia coli o lebadura pinasukad sa kamatuoran nga ang mikrobiyo una nga naghimo sa dili aktibo nga insulin (nga mao, ang nag-una niini mao ang proinsulin). Pagkahuman, gamit ang pagtambal sa enzymatic, kini nga porma gi-aktibo ug gigamit sa tambal.
Ang tanan nga kini nga mga proseso sagad nga awtomatiko, hangin ug tanan nga mga nawong nga adunay kontak sa mga ampoule ug mga panaksan nga sterile, ug ang mga linya nga adunay kagamitan nga hermetically selyado.
Ang mga pamaagi sa Biotechnology nakapahimo sa mga siyentista nga maghunahuna bahin sa mga kapuli nga solusyon sa diabetes. Pananglitan, hangtod karon, ang mga preclinical nga pagtuon sa paghimo sa artipisyal nga mga selula sa pancreatic beta gipahigayon, nga makuha gamit ang mga pamaagi sa engineering sa genetic. Tingali sa umaabot nga paagi sila magamit aron mapauswag ang paglihok sa kini nga organo sa usa ka masakiton nga tawo.
Mga barayti
Ang mga pagpangandam sa modernong insulin lahi sa mga mosunud nga pamaagi:
- Ang gigikanan sa gigikanan
- Ang gidugayon sa paglihok
- pH sa solusyon (acidic o neyutral)
- Ang presensya sa mga preservatives (fenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
- Ang konsentrasyon sa insulin mao ang 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.
Kini nga mga timailhan nakaapekto sa kalidad sa tambal, gasto ug ang lebel sa epekto sa lawas.
Depende sa gigikanan, ang mga pagpangandam sa insulin gibahin sa duha nga nag-unang mga grupo:
Mga Hayop. Nakuha kini gikan sa pancreas sa mga baka ug baboy. Mahimo sila dili luwas, tungod kay sila kanunay nga hinungdan sa grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi. Tinuod kini labi na sa bovine insulin, nga adunay tulo nga mga amino acid nga dili mapatubo sa tawo. Ang baboy nga insulin mas luwas kay kini lahi sa usa lamang ka amino acid. Busa, kini kanunay nga gigamit sa pagtambal sa diabetes.
Tawo Kini adunay duha nga mga klase: parehas sa tawo o semi-synthetic, nakuha gikan sa porcine insulin pinaagi sa pagbag-o sa enzymatic ug human o recombinant nga DNA, nga nagpatungha sa E. coli bacteria nga salamat sa mga nahimo sa genetic engineering. Kini nga mga pagpangandam sa insulin hingpit nga parehas sa hormone nga gitago sa pancreas sa tawo.
Karon, ang insulin, parehas sa tawo ug hayop, kaylap nga gigamit sa pagtambal sa diabetes. Ang moderno nga paggama sa mga hayop nga insulin nag-apil sa labing kataas nga lebel sa paglimpyo sa tambal.
Nakatabang kini aron mahilayo ang mga dili maayong mga pangisip sama sa proinsulin, glucagon, somatostatin, protina, polypeptides, nga mahimong hinungdan sa grabe nga mga epekto.
Ang labing kaayo nga tambal sa gigikanan sa hayop giisip nga us aka moderno nga monopolyo nga insulin, nga mao, gihimo uban ang pagpagawas sa usa ka "peak" sa insulin.
Ang gidugayon sa paglihok
Ang paggama og insulin gihimo sumala sa lainlaing teknolohiya, nga nagtugot sa pagkuha mga droga nga lainlain ang mga duration sa paglihok, nga mao:
- ultra mubo nga paglihok
- mubo nga lihok
- malungtaron nga aksyon
- medium nga gidugayon sa paglihok
- dugay nga paglihok
- managsama nga aksyon.
Ultrashort nga insulin. Ang kini nga mga pagpangandam sa insulin magkalainlain nga nagsugod sila sa paglihok dayon pagkahuman sa indeyksiyon ug naabut sa ilang rutog human sa 60-90 minuto. Ang ilang kinatibuk-ang gidugayon nga paglihok dili molapas sa 3-4 ka oras.
Adunay duha ka punoan nga matang sa ultra-short nga paglihok sa insulin - Lizpro ug Aspart. Gihimo ang paghimo sa insulin sa Lizpro pinaagi sa paghan-ay sa duha ka residu sa amino acid sa molekula sa hormone, nga mao ang lysine ug proline.
Salamat sa kini nga pagbag-o sa molekula, posible nga malikayan ang pagporma sa mga hexamers ug mapadali ang pagkadunot niini sa mga monomer, nga nagpasabut nga mapauswag ang pagsuyup sa insulin. Gitugotan ka nga makakuha usa ka pag-andam sa insulin nga mosulod sa dugo sa pasyente tulo ka beses nga mas paspas kaysa natural nga tawhanon nga insulin.
Laing ultra-short-acting nga insulin mao ang Aspart. Ang mga pamaagi alang sa pagpatunghag aspart nga insulin sa daghang mga paagi nga susama sa paghimo sa Lizpro, lamang sa kini nga kaso, ang proluli gipulihan sa usa ka negatibo nga gisang-at nga aspartic acid.
Ingon usab sa Lizpro, ang Aspart dali nga nahugno sa mga monomer ug busa gisulod sa dugo nga hapit dayon. Ang tanan nga mga pag-andam sa ultra-short-acting nga pagtugot sa insulin gitugutan nga ipangalagad gilayon sa wala pa o dayon pagkahuman sa pagpangaon.
Mubo nga paglihok sa mga insulins. Kini nga mga insulinsya mga solusyon nga neutral sa pH buffered (6.6 hangtod 8.0). Girekomenda sila nga ipangalagad ingon subcutaneously sa insulin, apan kung gikinahanglan, gitugotan ang mga intramuscular injection o pagtulo.
Kini nga mga pagpangandam sa insulin nagsugod sa paglihok sa sulod sa 20 minutos pagkahuman sa pagpanambal. Ang ilang epekto molungtad sa dili madugay - dili molabaw sa 6 ka oras, ug nakaabut sa labing taas nga pagkahuman sa 2 ka oras.
Ang mga ginagmay nga mga insulins nga una gihimo alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay diabetes sa usa ka ospital. Epektibo nila nga matabangan ang mga pasyente nga adunay diabetes nga koma ug koma. Dugang pa, gitugotan ka nila nga labing tukma nga mahibal-an ang gikinahanglan nga dosis sa insulin alang sa pasyente.
Mga medium nga gidugayon nga mga insulins. Kini nga mga droga nagwagtang sa labi ka labi ka mubu nga paglihok nga mga insulins. Tungod niini, mas hinay ang pagsulod sa dugo, nga labi nga nagdugang ang ilang hypoglycemic nga epekto.
Pagkuha sa insulin sa medium nga gidugayon sa paglihok nga nakab-ot pinaagi sa pagpaila sa ilang komposisyon usa ka espesyal nga tagalipay - zinc o protamine (isophan, protafan, basal).
Ang ingon nga mga pagpangandam sa insulin magamit sa porma sa mga suspensyon, nga adunay usa ka piho nga gidaghanon sa mga kristal sa zinc o protamine (kanunay nga protamine Hagedorn ug isophane). Ang mga tagal sa kamahinungdanon nagdugang sa oras sa pagsuyup sa tambal gikan sa subcutaneous tissue, nga labi nga nagdugang ang oras sa pagsulod sa insulin sa dugo.
Dugay nga paglihok mga insulins. Kini ang labing moderno nga insulin, ang pagpangandam nga nahimo posible nga salamat sa pag-uswag sa teknolohiya sa pag-usab sa DNA. Ang una nga una nga paglihok nga paglihok sa insulin mao ang Glargin, nga usa ka eksakto nga pagkakatulad sa hormone nga gihimo sa pancreas sa tawo.
Aron makuha kini, gihimo ang usa ka komplikado nga pagbag-o sa molekula sa insulin, nga adunay kalabotan sa pagpuli sa asparagine nga adunay glycine ug ang kasunod nga pagdugang sa duha nga nahabilin nga arginine.
Ang glargin magamit sa porma sa usa ka tin-aw nga solusyon nga adunay usa ka kinaiya nga acidic pH nga 4. Kini nga pH nagtugot sa mga hexamers sa insulin nga mas lig-on ug sa ingon masiguro ang dugay ug mahibal-an nga pagsuyup sa tambal ngadto sa dugo sa pasyente. Bisan pa, tungod sa acidic pH, ang Glargin dili girekomenda nga mag-uban sa mga short-acting insulins, nga kasagaran adunay neyutral nga pH.
Kadaghanan sa mga pagpangandam sa insulin adunay usa ka gitawag nga "peak of aksyon", sa pag-abot diin ang labing kataas nga konsentrasyon sa insulin nakita sa dugo sa pasyente. Bisan pa, ang nag-unang bahin sa Glargin nga wala siya usa ka tin-aw nga rutyon sa paglihok.
Ang usa ka indeyksiyon sa tambal kada adlaw igo na aron mahatagan ang pasyente sa kasaligan nga pagkontrol sa glycemic sa wala’y katapusan sa sunod nga 24 ka oras. Kini tungod sa kamatuoran nga ang Glargin nasuhop gikan sa subcutaneous tissue sa parehas nga rate sa tibuuk nga yugto sa paglihok.
Ang mga pagpangandam nga dugay na nga nag-andam sa insulin gihimo sa lainlaing mga porma ug makahatag sa pasyente sa usa ka epekto sa hypoglycemic hangtod sa 36 ka oras nga sunud-sunod. Nakatabang kini aron mabug-os ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga injections sa insulin matag adlaw ug sa ingon labi ka makapagaan sa kinabuhi sa mga pasyente nga adunay diabetes.
Mahinungdanon nga timan-an nga ang Glargin girekomenda alang sa paggamit lamang alang sa mga subcutaneous ug intramuscular injection. Kini nga tambal dili angay alang sa pagtambal sa mga kondisyon sa comatose o precomatous sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.
Ang mga hiniusa nga droga. Kini nga mga tambal magamit sa porma sa suspensyon, nga adunay sulud nga neyutral nga solusyon sa insulin nga adunay usa ka mubo nga aksyon ug medium-acting insulins nga adunay isofan.
Ang ingon nga mga tambal nagtugot sa pasyente nga mag-inject sa insulin sa lainlaing mga duration sa paglihok sa iyang lawas nga adunay usa lamang ka iniksyon, nga nagpasabut nga paglikay sa dugang nga mga injections.
Mga sangkap nga adunay impeksyon
Ang pagdaut sa mga pagpangandam sa insulin hinungdanon kaayo alang sa luwas sa pasyente, tungod kay gi-injection kini sa iyang lawas ug gidala sa tibuuk nga mga organo ug tisyu nga adunay daloy sa dugo.
Ang usa ka piho nga epekto sa bakterya nga gipanag-iya sa pipila nga mga sangkap nga gidugang sa komposisyon sa insulin dili lamang ingon usa ka disimpektante, apan ingon usab mga preservatives. Lakip niini ang cresol, fenol ug methyl parabenzoate. Dugang pa, usa ka gipahayag nga antimicrobial nga epekto usab nga kinaiya sa mga zinc ions, nga bahin sa pipila nga mga solusyon sa insulin.
Ang pagpanalipod sa multilevel batok sa impeksyon sa bakterya, nga nakab-ot pinaagi sa pagdugang preservatives ug uban pang mga antiseptiko nga ahente, makapugong sa pag-uswag sa daghang mga seryoso nga komplikasyon. Sa tinuud, ang gibalik-balik nga pagpaila sa usa ka dagum sa syringe sa usa ka panaksan sa insulin mahimo’g hinungdan sa impeksyon sa tambal nga adunay pathogen bacteria.
Bisan pa, ang mga kabtangan sa bactericidal sa solusyon makatabang sa paglaglag sa mga makadaot nga mga microorganism ug magpadayon sa pagkaluwas niini alang sa pasyente. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pasyente nga adunay diabetes mahimong mogamit sa parehas nga syringe aron ipahigayon ang mga subcutaneous injections sa insulin hangtod sa 7 beses sa usa ka laray.
Ang usa pa nga bentaha sa presensya sa mga preservatives sa komposisyon sa insulin mao ang kakulang sa panginahanglan nga dili masunog ang panit sa wala pa usa ka indeyksiyon. Apan kini mahimo ra sa espesyal nga mga syringes sa insulin nga adunay sulud nga manipis nga dagum.
Kinahanglan ipasabut nga ang presensya sa mga preservatives sa insulin dili makadaot sa mga kabtangan sa tambal ug hingpit nga luwas alang sa pasyente.
Karon, ang insulin, nga nakuha gamit ang pancreas sa mga hayop ug moderno nga pamaagi sa genetic engineering, kaylap nga gigamit aron makahimo usa ka daghang mga tambal.
Labing labi ka gusto alang sa adlaw-adlaw nga therapy sa insulin labi nga nahinloan nga mga insulins nga human sa DNA, nga gihulagway sa labing ubos nga antigenicity, ug busa halos dili hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi. Dugang pa, ang mga tambal nga gibase sa mga analogue sa tawhanong insulin adunay taas nga kalidad ug kaluwasan.
Ang mga pagpangandam sa insulin gibaligya sa mga botelya nga botelya sa lainlaing mga kapasidad, hermetically selyado sa mga stopper nga goma ug adunay sapaw sa aluminyo. Dugang pa, mahimo kini mapalit sa mga espesyal nga syringes sa insulin, ingon man mga syringe pens, nga labi ka dali alang sa mga bata.
Sa panugdan ang mga bag-ong porma sa mga pagpangandam sa insulin gipauswag, nga gipaila-ila sa lawas pinaagi sa pamaagi sa intranasal, nga mao, pinaagi sa ilong mucosa.
Napamatud-an nga pinaagi sa paghiusa sa insulin sa usa ka sabong, ang usa ka pag-andam sa aerosol mahimong makamugna nga makuha ang gikinahanglan nga konsentrasyon sa dugo sa pasyente ingon ka dali sa usa ka intravenous injection. Dugang pa, ang labing bag-o nga oral nga pagpangandam sa insulin gipamuhat nga mahimo’g kuha sa baba.
Hangtod karon, kini nga mga matang sa insulin anaa bisan pa sa pag-uswag o nakaagi sa mga kinahanglan nga mga pagsulay sa klinikal. Bisan pa, klaro nga sa umaabot nga panahon adunay mga pag-andam sa insulin nga dili kinahanglan nga masugatan sa mga syringes.
Ang labing bag-o nga mga produkto sa insulin makuha sa porma sa mga sprays, nga kinahanglan nga igawas ra sa mucous ibabaw sa ilong o baba aron makatagbaw nga hingpit ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin.
Ang paghulagway sa drug
Ang Insulin Lizpro (Humalog) usa ka gamot nga ultra-short-acting nga mahimo’g gamiton bisan sa pagtubo sa lebel sa asukal sa mga pasyente nga lainlain nga mga grupo sa edad. Kini nga himan usa ka analogue sa insulin sa tawo, apan adunay gagmay nga mga pagbag-o sa istruktura, nga nagtugot kanimo sa pagkab-ot sa labing paspas nga pagsuyup sa lawas.
Ang himan usa ka solusyon nga naglangkob sa duha ka hugna, nga gipaila sa lawas nga subkutanus, intravenously o intramuscularly.
Pinaagi sa prinsipyo sa paglihok niini, ang Insulin Lizpro nahisama sa ubang mga tambal nga adunay sulod nga insulin. Ang aktibo nga sangkap motuhop sa lawas sa tawo ug magsugod sa paglihok sa mga lamad sa selyula, nga makapauswag sa pag-alsa sa glucose.
Ang epekto sa tambal nagsugod sa sulod sa 15-20 minuto human sa pagdumala, nga nagtugot kanimo nga gamiton kini direkta sa panahon sa pagpangaon. Kini nga indikasyon mahimong magkalainlain depende sa lugar ug pamaagi sa paggamit sa tambal.
Ang panguna nga porma mao ang hyperinsulinemia nga dungan nga adunay usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose. Kini nga porma gitawag usab nga pancreatic hyperinsulinism, tungod kay ang patolohiya milambo batok sa background sa dili husto nga synthesis sa insulin antagonist hormone glucagon (kini nga panghitabo gitawag nga glucagon hyposecretion). Gikontrol niini ang kantidad sa insulin ug kung napakyas ang produksiyon sa glucagon, adunay daghang insulin.
Ang ikaduha nga porma mao ang hyperconcentration sa insulin sa parehas nga panahon sama sa normal o taas nga lebel sa asukal. Kini nga patolohiya giubanan sa mga dysfunctions sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug gipalambo nga synthesis sa ingon nga mga sangkap:
- Corticotropin (adrenocorticotropic hormone),
- Pag-uswag sa hormone ug pagtubo nga hormone (gihugpong sa pituitary gland)
- Ang Glucocorticosteroids (tanan nga mga hormone sa adrenal cortex).
Adunay daghang mga panguna nga mga hinungdan ngano nga ang sobra nga kantidad sa insulin mahimo’g synthesize sa usa ka tawo. Tungod kay ang proseso sa paghimo niini nga hormone mismo wala pa hingpit nga gitun-an, lisud kaayo aron mahibal-an ang tanan nga mga hinungdan sa hyperinsulinemia. Sa parehas nga oras, gipaila sa mga eksperto ang daghang mga katingad-an, tungod kay kung diin mas daghang insulin ang mosulod sa dugo kaysa kinahanglan.
Grabe nga stress | Ubos sa stress, ang adrenal gland nagpalihok ug ang paghimo sa adrenaline nagdugang. Ang aksyon sa kini nga hormone nagtumong sa paghigot sa mga ugat sa dugo, pagpukaw sa presyur, pagdasig sa paghimo sa pula nga mga selyula sa dugo ug insulin. Kung ang konsentrasyon sa insulin nagdugang tukma tungod sa paglihok sa adrenaline, nan ang pasyente wala magkinahanglan espesyal nga therapy. Kung ang kahimtang sa stress nangagi, ang konsentrasyon sa hormone nagpalig-on. |
Kusog nga ehersisyo | Ang tanan nga parehas nga mga proseso nahitabo sama sa usa ka stress shock. Sa kini nga kahimtang, hinungdanon usab nga ang mga molekula sa glycogen ug glucose aktibo nga gipuno sa mga kaunuran, tungod nga kung diin ang konsentrasyon sa asukal mahimong mokunhod bisan pa. |
Makatakud nga mga sakit nga virus, bakterya | Sa panahon sa paglihok sa makatakod nga mga sakit sa mga tawo, ang paggama sa ubay-ubay nga mga hormone gipukaw, nga mahimong makapalihok sa paggama ug pag-obra sa insulin. Ang Hyperconcentration giwagtang pinaagi sa pagtambal sa mga apektadong organo. Sa pipila ka mga kaso, ang pasyente mahimong ipasabut alang sa operasyon. |
Sobrang timbang (sobra nga katambok) | Ang pagdugang sa usag-usa sa timbang ug konsentrasyon sa hormone mahitabo. Ang ingon nga mga proseso gipahinabo sa usa ka dili balanse sa metabolismo sa mga tambok, protina ug carbohydrates. Kung daghan ang insulin, ang pagsuyup sa mga compound sa karbohayntay nahalitan ug nahimo silang tambok. Ug vice versa. Kung ang usa ka tawo magtigum og daghang mga tambok ug asukal sa lawas, ang insulin magsugod nga himuon nga labi ka aktibo. |
Dako sa pancreatic | Ang dili normal nga buhat sa kini nga lawas (lakip ang diabetes mellitus) mahimong makaapekto sa paghimo sa insulin. Ang sobra nga kantidad sa hormone mahimo ipahiangay, ingon usab usa ka dili igo nga gidaghanon. |
Ang mga proseso sa tumor sa pancreas mahimo usab nga mapukaw ang hyperinsulinemia. Ang edukasyon mahimong makit-an sa lainlaing mga bahin sa lawas, lakip ang mga isla sa Langerhans (pancreatic). Sa ingon nga kahimtang, ang operasyon mahimo ra nga kapilian sa pagtambal.
Sa una nga mga pagpangandam uban ang insulin sa 1 ml sa solusyon nga adunay 1 UNIT lamang. Uban lamang sa panahon ang pagtaas sa konsentrasyon. Ang mga panudlo nga adunay mga simbolo nga marka - Ang U-40 o 40 nga mga yunit / ml kasagaran sa teritoryo sa Russian Federation. Kini nagpasabut nga sa 1 ml nga solusyon masagol ang 40 PIECES.
Ang mga modernong syringes gipuno sa usa ka tin-aw, maayo nga hunahuna nga pagkakalibrate, nga magtugot kanimo sa pagsulod sa gikinahanglan nga dosis, paglikay sa peligro sa usa ka wala damha nga overdose. Ang tanan nga mga nuances bahin sa paggamit sa mga syringes nga adunay pagkalibrar gipatin-aw sa nagtambong nga doktor, nga nagpili sa tambal alang sa diabetes sa una nga higayon o sa oras sa pagtul-id sa daan nga regimen sa pagtambal.
Ang mga kalainan tali sa lainlaing lahi sa insulin
Ang mga droga lahi sa usag usa sa daghang bahin:
- Degree sa paglimpyo
- Ang gigikanan (paghimo sa insulin naglangkit sa paggamit sa mga kahinguhaan sa tawo ug mga hayop),
- Ang presensya sa mga sangkap sa pag-auxiliary,
- Aktibo nga konsentrasyon sa substansiya
- PH sa solusyon
- Usa ka potensyal nga oportunidad nga paghiusa sa daghang mga droga nga dungan. Kini labi ka problema sa pagkombinar sa mubu ug dugay nga paglihok sa insulin sa pipila ka mga therapeutic regimens.
Sa kalibutan matag tuig, ang mga nanguna nga mga kompanya sa parmasyutiko nagpatunghag daghang kantidad nga "artipisyal" nga hormone. Ang mga prodyuser sa insulin sa Russia nakaamot usab sa pagpauswag sa kini nga industriya.
Ang insulin usa ka tambal nga makatabang sa mga tawong dunay diabetes nga adunay tibuuk nga kinabuhi. Karon, ang merkado sa parmasyutiko nagtanyag daghang mga tambal alang sa mga diabetes. Bisan kung sila adunay susamang epekto, bisan pa niana adunay usa ka lahi nga bahin:
- Balanse sa solusyon sa asido-base
- Aktibo nga sangkap sa konsentrasyon
- Ang presensya sa dugang nga mga sangkap
- Ang gigikanan (nakuha ang insulin gamit ang usa ka tawhanong kapanguhaan o pagkaon sa hayop)
- Ang lebel sa paglimpiyo.
- Ang mekanismo sa paglihok (dugay, medium nga pagdugay, mubo, ultra-mubo nga paglihok sa insulin).
Angay nga hunahunaon nga ang usa ka kombinasyon sa daghang mga droga posible. Medyo may problema kini aron ipatuman ang hiniusa nga pagporma sa mga short-acting ug long-acting injections nga nagsunod sa gireseta nga terapyutik nga regimen. Kini nga mga tambal kinahanglan nga gidala sa usag usa ubos sa pagdumala sa usa ka doktor.
Pagkat-on og dugang bahin sa mga tipo sa insulin dinhi.
Klasipikasyon
Ubos sa normal nga kahimtang, ang pancreas naghimo 50-100 nga mga yunit sa paglihok sa hormone, nga sa mga termino sa gibug-aton sa lawas 0.5-1 matag 1 kilogram. Ang usa ka aktibo nga yunit katumbas sa 36 nga micrograms. Hapit sa katunga sa kini nga kantidad basal.
Gikontrol niini ang metabolismo sa carbohydrate sa gawas sa pagkaon. Ang ikaduha nga bahin gitawag nga pagkaon, ang kantidad nga direkta nagdepende sa mga nadawat nga carbohydrates nga adunay pagkaon.
Sa lainlaing mga oras sa adlaw, lainlain nga kantidad sa insulin ang gigama, kadaghanan sa tanan nga lawas kinahanglan niini pagkahuman sa pamahaw, ug labing gamay sa buntag.
Ang mga modernong klase sa insulin ug ang epekto niini magkalainlain sa gidugayon nga paglihok, pagkasunud sa pagtukod sa gene, ug komposisyon sa amino acid. Gibahin usab sila sumala sa lebel sa paglimpyo:
- tradisyonal
- monocomponent
- multicomponent.
Ang gidugayon sa pagklasipikar sa pagkaladlad naglakip sa:
- ultra mubo
- mubo (pagkaon)
- medium ug dugay (basal).
Si Apidra adunay managsama nga lakang nga ultra-short (sa pipila ka mga nasud gitawag kini nga Epidera), Humalog. Mubo nga paglihok sa mga tambal nga Actrapid, Humodar R, Farmasulin N, Insuman R.
Ang aksyon sa medium o dugay nga panahon nakit-an sa mga droga nga sagad nga gireseta sa mga sagol nga mga insulins - Protafan, Lantus, Insuman B, Farmasulin HNP, Insuman B.
Ang therapy sa insulin mahimo nga gidala sa mga hiniusa nga mga insulins, sa kasagaran ang usa ka panginahanglan nga motumaw uban ang ikaduha nga matang sa sakit nga adunay pagsalig sa insulin.
Ang ultra-short nga insulin gidisenyo aron dali nga makunhuran ang glycemia. Giandam ang paggamit niini sa mahait nga mga kahimtang, sama sa encephalopathy, o kini gigamit ingon nga pagkaon. Kini kinahanglan ipangalagad sa wala pa mokaon. Ang gidugayon sa paglihok mao ang 4-6 nga oras, ang kalihokan sa peak naggikan sa 60-90 minuto pagkahuman sa administrasyon. Ang labing inila nga mga representante mao ang:
Ang mga pagpangandam sa modernong insulin lahi sa mga mosunud nga pamaagi:
- Ang gigikanan sa gigikanan
- Ang gidugayon sa paglihok
- pH sa solusyon (acidic o neyutral)
- Ang presensya sa mga preservatives (fenol, cresol, phenol-cresol, methyl paraben),
- Ang konsentrasyon sa insulin mao ang 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.
Kini nga mga timailhan nakaapekto sa kalidad sa tambal, gasto ug ang lebel sa epekto sa lawas.
Mga bahin sa therapy sa insulin alang sa mga bata ug mga mabdos
Ang mga mabdos nga babaye, mga inahan nga nagapasuso, ug mga bata nga wala’y 12 ka tuig ang edad nga nadayagnos nga type II diabetes mellitus gireseta nga adunay therapy sa insulin nga adunay pipila ka mga limitasyon.
Ang mga bata giindyeksyon sa insulin, gikonsiderar ang mosunod nga mga kinahanglanon:
- aron mahanaw ang adlaw-adlaw nga gidaghanon sa mga injections, gilaraw ang mga managsama nga injections, kung diin ang ratio tali sa mga droga nga adunay mubo ug medium nga tagal usa nga gipili.
- Girekomenda ang grabe nga pagtambal nga gireseta pagkahuman sa edad nga napulog duha,
- sa panahon sa usa ka gibag-o nga pagbag-o sa dosis, gitudloan niya ang nagkalainlain nga mga pagbag-o tali sa kaniadto ug sunud-sunod nga mga pag-inject aron manghimutang sa range nga 1.0 ... 2.0 IU.
Kung nagpahigayon usa ka kurso sa insulin therapy alang sa mga buntis nga babaye, kinahanglan nga sundon ang mga mosunod nga mga lagda:
- mga injections sa mga tambal sa aga, sa wala pa pamahaw, ang lebel sa glucose kinahanglan nga naa sa han-ay sa 3.3-5.6 mmol / litro,
- pagkahuman mokaon, ang molarity sa glucose sa dugo kinahanglan nga naa sa sulud nga 5.6-7.2 milimetro / litro,
- aron malikayan ang hyperglycemia sa buntag ug hapon sa type I ug type II diabetes, labing menos duha nga mga injection ang gikinahanglan,
- sa wala pa ang una ug katapusan nga pagkaon, gihimo ang mga injection gamit ang mubo ug medium nga paglihok,
- aron dili ibulag ang nocturnal ug "nauna nga" hyperglycemia, gitugotan niini ang pag-ineksiyon sa tambal nga hypoglycemic sa wala pa ang panihapon, nga gi-injection dayon sa wala pa matulog.
Sintomasiko nga litrato
Sa nadugangan nga insulin, ang tanan nga mga pasyente nakasinati sa mga mosunod nga mga simtomas:
- Bisag unsa ka kanunay ug kaon ang imong kan-on, kanunay ka adunay pagbati sa kagutom,
- Ikaw dali ra gikapoy
- Bisan sa usa ka gaan nga luwan, nawala ka sa singot ug pantalon,
- Ang imong panit kanunay nga gipuno,
- Ang mga samad nagaayo sa hinay, fester,
- Grabe nga myalgia (sakit sa kaunuran ug cramp).
Ang hinungdan sa ingon nga mga pagpakita mahimo’g dili lamang usa ka sobra nga lebel sa insulin, mahimo usab nga matakdan sa ubang mga sakit. Kung ang ingon nga mga simtomas namatikdan, dili kinahanglan nga pagsulay sa kaugalingon nga mag-tambal sa kaugalingon.
Mas maayo nga bisitahan ang usa ka doktor nga mahimong mahibal-an ang eksaktong hinungdan sa patolohiya ug magreseta sa husto nga mga lakang sa pagtambal.
Mga bahin sa pagtuki
Ang Venous nga dugo gikolekta sa usa ka walay sulod nga tubo sa pagsulay nga adunay usa ka split gel. Ang site sa injection gilusbutan gamit ang usa ka gapas nga bola aron mahunong ang pagdugo. Wala’y komplikado nga pagpangandam alang sa ingon nga pagtuon, apan, sama sa kadaghanan sa ubang mga pagsulay, labing maayo nga mag-donate og dugo sa aga.
Adunay daghang mga rekomendasyon:
- Gikan sa katapusang pagkaon hangtod sa paghatud sa biomaterial, labing menos 8 nga oras kinahanglan nga molabay,
- Ang mga inum nga adunay alkohol, maanghang ug pritong pagkaon kinahanglan iapil gikan sa pagkaon sa mga usa ka adlaw,
- Mahimo nga girekomenda sa doktor ang pagdumili sa pisikal nga kalihokan,
- Dili ka makapanigarilyo usa ka oras sa wala pa pagkuha sa biomaterial,
- Dili malikayan nga mag-inom og biomaterial samtang nag-tambal ug nagpailalom sa mga pamaagi sa physiotherapeutic.
Kung ang pag-analisar gikinahanglan aron makontrol ang mga timailhan sa dinamika, nan matag oras kinahanglan kini nga himuon sa parehas nga mga kondisyon.
Alang sa kadaghanan sa mga pasyente, hinungdanon: kinahanglan nga adunay bisan unsang mga antibodies sa insulin. Ang normal mao ang lebel kung ang ilang kantidad gikan sa 0 ngadto sa 10 nga yunit / ml. Kung adunay daghang mga selyula, nan mahimo naton hunahunaon dili lamang ang pagporma sa tipo nga diabetes mellitus, kondili usab:
- Ang mga sakit nga gihulagway sa nag-unang autoimmune nga kadaot sa mga glandula sa endocrine,
- Autoimmune insulin syndrome,
- Alerdyi sa giindyeksyon nga insulin.
Sa usa ka dugang nga gidaghanon sa mga antibodies sa insulin, mahimo naton mapaabut ang uban nga mga sakit sa autoimmune: lupus erythematosus, mga sakit nga sistema sa endocrine. Busa, sa wala pa maghimo usa ka pagdayagnos ug pagpreseta sa usa ka pagdayagnos, gikolekta sa doktor ang tanan nga kasayuran bahin sa mga sakit ug heredity, ug nagdala sa uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos.
Ang mga simtomas nga mahimong hinungdan sa usa ka pagduda sa type 1 nga diabetes adunay:
- Ang grabe nga kauhaw
- Nagpataas sa ihi
- Ang pagkawala sa timbang
- Nagkadaghan nga gana
- Nagkalainlain nga visual acuity ug uban pa.
Giingon sa mga doktor nga ang 8% sa usa ka himsog nga populasyon adunay mga antibodies. Ang usa ka negatibo nga sangputanan dili usa ka timaan sa pagkawala sa sakit.
Ang usa ka pagsulay nga antibody sa insulin dili girekomenda ingon usa ka screening alang sa type 1 diabetes. Apan ang pagsusi mapuslanon alang sa mga bata nga adunay gipabug-atan nga panudlo. Sa mga pasyente nga adunay positibo nga resulta sa pagsulay ug sa pagkawala sa sakit, ang mga gilayon nga paryente adunay parehas nga peligro sama sa ubang mga hilisgutan sa sulod sa parehas nga populasyon.
Insulin sa pagtambal sa diabetes
Usa ka unibersal nga pagtambal alang sa tanan nga mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat mao ang insulin. Ang mga tambal sa kini nga hormone gigamit sa pagtratar sa diabetes:
- 1 tipo
- 2 nga tipo
- gestational
- pancreatogenic
- uban pang mga lahi.
Sa tanan nga mga kaso, ang therapy sa insulin naghatag lig-on nga epekto. Sa mga sakit sa pancreatogenic ug type 1, kini nga solusyon mao lamang ang kapilian sa pagtambal. Sa ubang mga kahimtang, ang insulin gigamit sumala sa mga timailhan, nag-inusara o sa kombinasyon sa uban pang mga pamaagi.
- kompleto nga regimen (duha ka klase sa insulin),
- usa ka regimen sa insulin (kasagaran basal insulin, dili kaayo sagad nga postprandial insulin)
- usa ka kombinasyon sa mga tablet ug insulin (basal nga insulin ug mga tablet nga nagdugang sa pagtago sa mga beta cells).
Sa sakit nga type 2, ang insulin maayo sa metformin. Ang mga papan gireseta alang sa ingon nga mga pasyente bisan sa tibuuk nga laraw (kung wala’y mga contraindications).
Ang iskedyul ug dosis sa sinugdanan gipili sa doktor sa ospital. Ang pasyente gitudloan sa mga espesyal nga klase sa School of Diabetes. Ang pasyente kinahanglan agalon ang pamaagi sa pag-inject ug ang mga prinsipyo sa pag-adjust sa dosis.
Kasaysayan sa kagikan
Ingon ka sayo sa pagsugod sa ika-20 nga siglo, ang tipo nga 1 diabetes usa ka hingpit nga makamatay nga sakit. Ang mga doktor dili makahatag bisan unsang epektibo nga pagtambal. Busa, gikan sa panahon sa debut sa sakit hangtod sa pagkamatay sa pasyente, pipila ka bulan ang milabay.
Sa mga napulog duha ka tuig sa miaging siglo, ang mga doktor sa Canada naghimo usa ka rebolusyonaryong lakang sa pagtambal sa diabetes. Gibalibad nila ang usa ka butang nga makapaubos sa asukar sa dugo.
Ang mga doktor nakadawat usa ka solusyon gikan sa materyal nga mga hayop (mga pancreas sa nating baka). Pinasukad sa bukas nga sangkap, ang una nga mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes pagkahuman gibuhat.
Sugod sadto, ginhatagan ang mga doktor sing oportunidad sa pagreseta sa pag-ilis og hormone nga therapy alang sa mga pasyente nga adunay sakit.
- adunay dili mapaabut nga profile sa aksyon,
- paghagit sa mga kahimtang sa hyp- ug hyperglycemic,
- hinungdan sa resistensya sa insulin,
- nakatampo sa pagpauswag sa mga lokal nga komplikasyon (lipohypertrophy),
- kanunay nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi.
Sa mga kalim-an ka tuig sa ika-20 nga siglo, ang industriya sa parmasyutiko nagsugod sa paghimo og bag-ong pagpangandam sa pancreatic hormone. Kini nga mga solusyon nakuha sa genetic engineering.Ang ingon nga mga insulins gihimo sa espesyal nga giusab nga kolonya sa mga bakterya o fungi.
Ang mga microorganism naa sa usa ka komportable nga palibot ug makahimo og daghang mga hormone sa tawo. Pagkahuman ang solusyon malimpyohan, mapreserbar ug maputos. Kung gikinahanglan, ang mga protina o zinc idugang sa pag-andam.
Kini nga mga kemikal nagbag-o sa profile sa tambal.
Karon, sa kadaghanan nga mga nasud sa kalibutan, ang mga pagpangandam sa hayop sa hormone sa pancreas wala gigamit. Ang mga engine nga insulin nga genetically mao ang labing inila. Ug ang mga analogue sa hormone sa tawo gigamit sa usa ka limitado nga sukod (tungod sa taas nga gasto).
Usa ra ang insulin nga nagtrabaho sa lawas sa tawo. Gihimo kini sa mga selula sa pancreatic beta. Ang bahin sa insulin diha-diha dayon mosulod sa agos sa dugo, lain - natipon ug gitago sa ulahi. Ang mga beta cell nakahimo sa pag-ila sa lebel sa glucose sa dugo. Tubag usab sila sa uban pang pag-aghat.
Sa usa ka hilum nga mode, kung ang usa ka tawo nakapahulay, ang pancreas naglihok o natulog, nagpagawas kini usa ka gamay nga gidaghanon sa insulin sa dugo. Kini nga klase nga pagtago gitawag nga basal. Sa aberids, kini katumbas sa 0.5-1.5 nga mga yunit matag oras sa usa ka hamtong.
Human makakaon ang usa ka tawo, gibuhian sa mga beta cell ang mga tindahan sa insulin. Usa ka dako nga kantidad sa hormone nga dayon mosulod sa agos sa dugo. Kini nga matang sa pagtago gitawag nga postprandial (pagkahuman nangaon).
Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa hormone naobserbahan sa mga tawo nga adunay metaboliko nga sindrom ug sa pasiuna nga yugto sa type 2 diabetes.
Ang numero 1 - Physiological ritmo sa pagkatago sa insulin.
Ang katuyoan sa therapy sa pagpuli sa insulin mao ang pagsundog sa parehas nga mga pagtago. Kini makab-ot nga sumbanan sa tabang sa mga tambal nga adunay lainlaing mga profile sa aksyon.
Adunay 4 nga matang sa tambal:
- mubo (yano) nga insulin,
- medium-acting insulin
- ultrashort nga insulin
- dugay nga insulin.
Gawas pa, ang industriya sa parmasyutiko nagpatunghag sinagol nga mga pagpangandam (adunay sulod kini nga insulin dayon sa 2 nga mga porma).
Table 1 - Duration sa paglihok sa labing sagad nga gigamit nga pagpangandam sa insulin sa tawo (gipasimple nga mga rekomendasyon).
Unsa man ang hinungdan sa kakulangan sa insulin sa diabetes?
Sulod sa daghang mga tuig nga wala molampos nakigbisog sa DIABETES?
Ulo sa Institute: "Mahingangha ka kung unsa kadali kini maayo ang diabetes pinaagi sa pagkuha niini matag adlaw.
Ang pancreatic hormone insulin adunay daghang epekto sa metaboliko nga proseso sa hapit tanan nga tisyu. Kini usa ra ang hormone sa lawas nga mikunhod ang konsentrasyon sa glucose sa bloodstream.
Ang insulin naghimo sa mga selula sa selula nga labi ka maubos sa glucose, gipukaw ang synthesis sa glycogen polysaccharide, ang panguna nga porma sa pagtipig sa mga reserba sa glucose.
Ang paglapas sa pagtago sa hormone hinungdan sa kakulang sa lawas.
Ang hingpit nga kakulangan sa insulin usa ka hinungdanon nga hinungdan sa pagpauswag sa tipo nga diabetes mellitus (diabetes sa pagsalig sa insulin).
Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, adunay usa ka paryente nga kakulangan sa insulin, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa usa ka paglapas sa paglihok sa kini nga hormone sa tisyu.
Mga Matang sa Insulin Kakulang
Adunay duha ka porma sa kakulangan sa insulin:
- Ang pancreatic (tungod sa mga pagbag-o sa mga selula sa pancreas).
- Non-pancreatic (wala nalangkit sa malfunctioning sa pancreas).
Sa mga pasyente nga adunay dili porma sa pancreatic, ang synthesize sa insulin sa normal ug usahay sa sobra nga kantidad, bisan pa, bisan ang kaugalingon nga kalihokan niini gubot, o ang pagsantop sa lebel sa cellular ug tissue.
Ang mga beta cells usa ka bahin sa mga pancreatic islets (islet sa Langerhans) o pag-iipon sa gagmay nga mga pungpong. Ang pagguba sa mga beta cells mao ang resulta sa mga proseso sa autoimmune ug ang hinungdan sa diabetes.
Mga hinungdan sa sakit
Ang mga hinungdan sa kakulangan sa insulin mao ang:
- Ang predisposisyon sa henerasyon, patolohiya sa kongenital nga mga receptor sa beta-cell).
- Pag-antos sa pancreas o apdo nga pantog.
- Pag-opera sa pancreatic, ang trauma niini.
- Ang mga pagbag-o sa sclerotic sa mga sudlanan (nagdala sa mga sakit sa sirkulasyon sa pancreas, nga hinungdan sa usa ka dili maayo nga function sa mga function niini).
- Paglapas sa synthesis sa mga enzyme.
- Mga impeksyon, laygay nga mga sakit nga nagdala sa usa ka mahuyang nga resistensya.
- Ang kakulangan sa insulin sa tensiyon sa nerbiyos, stress. Sa samang higayon, ang sulud sa glucose sa dugo mobangon.
- Kakulang sa ehersisyo o, sa baylo, nindot kaayo nga kalihokan sa lawas. Ang pareho nga sobra ug kakulang sa pisikal nga kalihokan nakaamot sa pagdugang sa asukal sa dugo ug usa ka pagkahinay sa synthesis sa insulin.
- Ang presensya sa mga hubag sa pancreas.
Ang dili igo nga pag-inom sa mga protina ug zinc inubanan sa dugang nga paggamit sa iron mahimo usab nga hinungdan sa kakulangan sa insulin. Tungod kini kay ang zinc, kauban ang uban pang mga substansiya, nag-amot sa pagtigum sa insulin ug pagdala niini sa dugo.
Nag-ambag sa pagpauswag sa kakulangan sa insulin nga paggamit sa mga produkto nga adunay cyanides (sorghum, yams, cassava ugat).
Patolohiya
Ang kakulangan sa insulin (pareho nga hingpit ug paryente) nagdala ngadto sa kapakyasan nga metabolismo sa glucose, nga hinungdan sa hyperglycemia (taas nga asukal sa dugo - usa ka artikulo bahin niini).
Gipataas sa Hygglycemia ang colloid osmotic pressure sa plasma sa mga selula ug ang balanse sa electrolytes, ingon usa ka sangputanan diin ang "sobra" nga tubig gidala gikan sa mga tisyu hangtod sa dugo. Ang mga tisyu kulang sa tubig, ug ang usa ka tawo giuhaw, nagreklamo sa uga nga panit ug mga mucous membrane.
Sa hyperglycemia, ang asukal nakit-an sa ihi (kini sagad alang sa mga pasyente nga adunay diabetes), ug duyog niini usa ka mahinungdanong kantidad sa tubig ug mineral nga gipagawas (ang "glucose" nga mga drag "nga tubig kauban niini).
Ang kakulangan sa insulin nagpakita sa kaugalingon sa dagway sa daghang mga sintomas:
- Nagkadaghan nga konsentrasyon sa glucose sa dugo (hyperglycemia).
- Ang dugang nga diuresis (labi na sa gabii), tungod kay ang asukal makatabang sa pagtangtang sa likido gikan sa lawas (polyuria).
- Uhaw (polydipsia). Kini gipahinabo sa kamatuoran nga ang lawas nagtinguha aron mabawi ang pagkawala sa tubig nga gipagawas sa ihi.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang pagtambal alang sa kakulangan sa insulin nagtumong sa pagpadayon sa lebel sa insulin, aron ang pagbag-o sa konsentrasyon sa asukal sa dugo maanaa sa mga mahimo nga limitasyon.
Ang mga nag-unang lakang aron mapugngan ang kakulangan sa insulin sa diabetes mao ang therapy sa insulin ug husto nga nutrisyon.
Ang doktor mahimo magreseta mga droga:
- Sibil (nagpasiugda sa pagbag-o sa mga selula sa pancreatic), ang tambal gibase sa usa ka kinuha nga mga utanon.
- Ang Livitsin (usa ka vasodilator) usa ka kinuha sa hawthorn, motherwort, rose hip, peppermint.
- Ang Medcivin (usa ka ahente nga nakabase sa immunomodulatory nga tanum).
Aron mas maayo nga makabayad sa kakulangan sa hormone, ang pagkuha sa mga tambal mahimo nga inubanan sa physiotherapy, electrophoresis.
Ang kasarangan nga pisikal nga kalihokan adunay mapuslanon nga epekto sa proseso sa paghimo sa insulin. Panahon sa pisikal nga edukasyon ug sports, ang kusog sa pagsulod sa glucose sa mga tisyu sa kaunuran nagdugang, ug ang sulud niini sa agos sa dugo mikunhod.
Medikal nga nutrisyon
Ang hinungdanon sa kakulangan sa insulin mao ang pagkaon. Girekomenda ang partial nga nutrisyon (pagkaon 5 nga beses sa usa ka adlaw sa gagmay nga mga bahin).
Ang karbohidrat nga karga ug kaloriya kinahanglan nga ipanghatag parehas sa mga kan-anan.
Unsa man ang akong kan-on uban ang kakulangan sa insulin:
- Adunay mga pagdili sa pagkonsumo sa asukal, mga produkto sa harina, mga taming. Imbis asukar, gigamit ang mga kapuli sa asukar (sorbitol, xylitol, stevia, ug uban pa)
- Dili gusto nga gamiton ang piniritong, kusog nga mga sabaw sa karne. Limitado ang intake sa tambok.
- Mapuslanon nga mga pagkaon nga adunay bitamina A, B, C.
- Siguruha nga adunay mga pagkaon nga puno sa protina sa imong pagkaon.
- Ang mga produkto nga makapadasig sa pancreatic kinahanglan nga ilakip sa pagkaon: unod nga karne, mansanas, blueberries, perehil, kefir.
Pagkahuman sa usa ka pagkaon alang sa diabetes uban ang pagkuha sa mga tambal ug mga suplemento sa pagdiyeta mahimo’g normal ang paggama og insulin sa lawas ug pag-compensate sa kakulangan niini.
Ngano nga ang asukal sa dugo mobangon gawas sa diabetes?
Ang Glucose ang panguna nga gigikanan sa enerhiya sa lawas. Gihimo kini pinaagi sa mga enzyme nga gikan sa carbohydrates nga nakuha gikan sa pagkaon. Ang dugo nagdala niini sa tanan nga mga selyula sa lawas.
Ang paglapas sa pagkakabig sa mga carbohydrates, ingon man ang proseso sa paghatud sa glucose, mahimong mosangpot sa pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo.
Ang pagkakabig sa mga karbohidrat ngadto sa glucose gidala sa daghang mga proseso sa biolohiko, ang insulin ug uban pang mga hormone nag-impluwensya sa sulud niini sa lawas. Dugang sa diabetes, ang mga hinungdan sa pagdugang sa asukal sa dugo mahimo’g lain.
Pag-rate sa Dugo
Ang lebel sa asukal sa dugo dili makanunayon, lainlain nga mga hinungdan ang nakaimpluwensya sa kantidad niini. Ang lagda gikonsiderar nga mga indikasyon sa 3.5-5.5 mmol / litro. Ang dugo nga gikuha gikan sa usa ka tudlo adunay us aka ubos nga rate kaysa sa venous.
Ang timailhan sa normatibo sa mga bata mao ang 2.8-4.4 mmol / litro.
Labaw sa gitugotan nga limitasyon sa mga tigulang, ingon man sa mga mabdos nga babaye. Ang lebel sa asukal sa dugo nagbag-o sa tibuok adlaw ug depende sa pagkaon. Ang pipila ka mga kahimtang sa lawas mahimong mosangput sa pagtaas sa lebel sa asukal (hyperglycemia), adunay mga sakit nga lahi sa diabetes, diin kini kinaiya.
Physiological nga pagtaas sa asukal
Daghang mga hinungdan ang makapukaw sa glucose.
Mahitabo kini sa usa ka hingpit nga himsog nga tawo sa mga mosunod nga mga kaso:
- Sa usa ka dili balanse nga pagkaon nga taas sa karbohidrat. Sa usa ka himsog nga lawas, ang pagdugang sa indikasyon nga temporaryo, ibalik sa insulin ang tanan nga normal. Sa sobrang pagkagusto sa mga singot, angay nga hunahunaon ang dili kalabotan sa hilabihang katambok, ang pagkubus sa mga ugat sa dugo.
- Sa diha nga pagkuha sa pipila nga mga tambal. Kinahanglan nga maglakip kini mga dili-napili nga mga beta-blockers, pipila nga mga diuretics, glucocorticoids.
- Ang mga kabug-at, sobra nga pisikal ug mental nga tensiyon nagdala sa pagkawala sa imyunidad, pagkadaut sa produksiyon sa mga hormone ug paghinay sa proseso sa metaboliko. Nahibal-an nga adunay kahinam ug kakurat, ang paghimo sa glucagon, usa ka antagonist sa insulin, nagdugang.
- Ang dili igo nga kalihokan sa lawas (kakulang sa ehersisyo) hinungdan sa mga sakit nga metaboliko.
- Sa grabe nga kasakit, labi na, sa mga paso.
Sa mga kababayen-an, ang us aka pagtaas sa asukal sa dugo mahimo’g kauban sa premenstrual syndrome. Ang paggamit sa alkohol nga makahilo sa hyperglycemia.
Video sa mga hinungdan sa pagdugang glycemia:
Mga hinungdan sa pathological nga pagtaas sa glucose sa dugo
Ang glucose nga nakuha sa mga organo sa digestive dili lamang mosulod sa mga selyula, apan makatigum usab sa atay ug cortical nga bahin sa mga kidney. Kung kinahanglan, kini gikuha gikan sa mga organo ug mosulod sa agos sa dugo.
Ang regulasyon sa lebel sa glucose nagdala sa nerbiyos, mga endocrine system, mga glandula sa adrenal, pancreas ug bahin sa utok - ang sistema sa hypothalamic-pituitary. Busa, lisud nga tubagon ang pangutana kung unsang organ ang responsable alang sa taas nga indeks sa asukal.
Ang pagkapakyas sa tanan niining komplikado nga mekanismo mahimong mosangput sa patolohiya.
- mga sakit sa digestive tract diin ang mga karbohidrat wala mabungkag sa lawas, labi na, mga komplikasyon sa postoperative,
- makatakod nga samad sa lainlaing mga organo nga nakalapas sa metabolismo,
- kadaot sa atay (hepatitis ug uban pa), ingon pagtipig sa glycogen,
- ningdaot nga pagsuyup sa glucose sa mga selyula gikan sa mga ugat sa dugo,
- panghubag ug uban pang mga sakit sa pancreas, adrenal glandula, utok,
- mga samad sa hypothalamus, lakip ang nakuha sa mga medikal nga manipulasyon,
- mga sakit sa hormonal.
Ang usa ka mubo nga panahon sa pagtaas sa timailhan nahitabo uban ang mga pag-agaw sa epilepsy, pag-atake sa kasingkasing ug pag-atake sa angina pectoris. Kung ang lebel sa asukal sa dugo nabanhaw labaw sa normal, wala kini kanunay gipasabut sa diabetes.
Alang sa pagtambal sa mga hiniusa, malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang DiabeNot. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
Ang pila ka mga tawo adunay makanunayong pagtaas sa glucose. Bisan pa, kini nga kantidad wala maabut sa numero kung diin gi-diagnose ang diabetes. Kini nga kahimtang gitawag nga pagkunhod sa pagtugot sa glucose (gikan sa 5.5 hangtod 6.1 mmol / l).
Kini nga kahimtang kaniadto gi-classified ingon prediabetic. Sa 5% sa mga kaso, natapos kini sa type 2 diabetes. Sa peligro kasagarang tambal ang mga tawo.
Sintomas sa Hyperglycemia
Unsaon nako mahibal-an kung ang usa ka tawo adunay daghang asukal sa dugo?
- Nagkadaghan nga urination ug output sa ihi.
- Nagkalainlain nga panan-awon.
- Ang kanunay nga tinguha sa pag-inom, uga nga baba. Kinahanglan nga moinom bisan sa gabii.
- Suka ug labad sa ulo.
- Usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa gana sa pagkaon ug ang gidaghanon sa pagkaon nga nahurot. Sa kini nga kaso, ang gibug-aton sa lawas mikunhod, usahay sa hilabihan.
- Ang pagkaluya ug pagduka, kanunay nga kahuyang ug dili maayo nga kahimtang.
- Ang panit nga panit ug panitan, hinay nga pag-ayo sa mga samad ug samad, bisan ang pinakagamay. Ang mga samad sa sagad nga fester, furunculosis mahimong molambo.
Ang mga babaye nga adunay pagtaas sa lebel sa asukal kanunay nga nagpalambo sa makatakod nga mga samad sa kinatawo, nga lisud itambal. Usahay adunay dili mahadlok nga itching sa vagina ug sa mucous membrane. Ang mga lalaki nakahatag ug kakulang sa kalaay.
Ang usa ka mahait nga pagtaas sa indigay (hangtod sa 30 mmol / L) mosangpot sa usa ka paspas nga pagkadaot. Ang mga kombiksyon, pagkawala sa orientation ug reflexes naobserbahan. Nagkagrabe ang function sa kasingkasing, imposible ang normal nga pagginhawa. Mahimong moabut ang usa ka koma.
Ang mga pasyente kanunay wala makasabut, tungod kay adunay pagkubus sa kaayohan. Usba usahay mas maayo nga namatikdan nga mga pagbag-o nga nahitabo sa usa ka tawo.
Giunsa ang pagkalainlain nga sakit?
Ang mga hinungdan ug mga timailhan sa taas nga glucose sa dugo gitino sa usa ka pagsulay sa laboratoryo nga gitawag nga usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose (TSH). Sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nagkuha sila usa ka sample sa dugo aron mahibal-an ang indikasyon. Pagkahuman niana, usa ka solusyon sa glucose ang gihatag sa tawo, pagkahuman sa 2 nga oras sa usa ka ikaduha nga pagsulay sa dugo nahuman.
Kasagaran hatagi ra ang mahal nga tubig aron imnon. Usahay ang glucose ipangalagad intravenously. Gisulay ang pagsulay sa mga biochemical laboratories. Adunay usab higayon ang pagpahigayon sa usa ka pagtuon nga adunay usa ka glucometer sa balay.
Sa wala pa ang pamaagi, gikinahanglan ang espesyal nga pag-andam, tungod kay daghang mga hinungdan sa kinabuhi ug nutrisyon ang makatuis sa husto nga litrato.
Aron makakuha mga kasayuran nga resulta, kinahanglan nimo:
- pagkuha usa ka pag-analisar sa usa ka walay sulod nga tiyan, dili ka makakaon sulod sa 8-12 nga oras, dili molabaw sa 14,
- ayaw pag-inom og alkohol sa daghang mga adlaw, ayaw pagpanigarilyo sa wala pa magtuon,
- sunda ang girekomenda nga pagkaon sa pipila ka mga panahon,
- paglikay sa sobrang kabug-at ug stress,
- pagdumili sa pagkuha mga tambal - mga hormone, pagsunog sa asukal ug uban pa.
Human makuha ang glucose, kinahanglan nga mogahin ka ug 2 oras sa wala pa ang sunod nga pag-sample sa dugo sa pagpahulay. Ang usa ka pagtuon wala matuman kung ang usa ka yano nga pagsulay sa dugo nagpakita sa lebel sa asukal nga labaw sa 7.0 mmol / L. Ang usa ka taas nga marka nagpaila sa diabetes.
Ang pagtuon wala gihimo alang sa mahait nga mga sakit sa somatic ug, kung gikinahanglan, ang kanunay nga paggamit sa pipila nga mga tambal, labi na, diuretics, glucocorticosteroids.
Ang mga sakit sa metabolismo sa glucose mahimo usab nga mahibal-an ang mga timailhan sa ubang mga compound nga makatabang nga masabtan kung nganong adunay pagtaas sa lebel sa asukal:
- amylin - nag-regulate sa lebel sa glucose kauban ang insulin,
- incretin - nag-regulate sa produksiyon sa insulin,
- glycogemoglobin - nagpakita sa paghimo sa glucose sa tulo ka bulan,
- Ang glucagon usa ka hormone, usa ka antagonist sa insulin.
Ang pagsulay sa pagtugot dili hinungdanon, apan nanginahanglan og mabinantayon nga pagsunod sa tanan nga mga lagda sa pamatasan sa wala pa pagsulud sa dugo.
Mga pamaagi aron maminusan ang rate
Kung ang diyabetes dili mataptan, gikinahanglan nga mahibal-an ang mga hinungdan sa pagtaas sa lebel sa glucose. Kung ang mga problema gipahinabo sa pagkuha sa mga tambal, ang doktor kinahanglan nga mopili sa ubang mga tambal alang sa pagtambal.
Sa mga sakit sa digestive tract, atay o hormonal disorder, gihimo ang mga pamaagi sa therapy nga, kauban ang pagtambal sa nahiuyon nga sakit, nagpalig-on sa asukal ug gidala kini sa normal. Kung imposible nga ipaubos ang rate, gireseta ang mga tambal nga nagdilaab sa asukal.
Ang mga pamaagi sa pagpakunhod sa asukal usa ka piniling espesyal nga pagkaon, pisikal nga kalihokan ug tambal.
Ang pag-uswag sa usa ka pagkaon makatabang sa pag-normalize sa komposisyon sa dugo, ug usahay hingpit nga makuha ang problema. Aron mapadayon ang glucose, gipakita ang diyeta nga 9. Ang girekomenda sa nutrisyon sa gagmay nga mga bahin sa 5-6 nga beses sa usa ka adlaw. Dili ka angay gutumon. Kinahanglan makontrol ang mga produkto ang indeks sa glycemic ug ang sulud sa kaloriya.
Mahimo ka mokaon sa ubos nga tambok nga lahi sa karne, manok ug isda. Makatabang ang mga pagkaon nga puno sa fibre. Gikinahanglan nga dili maapil sa alkohol.
Adunay mga grupo sa mga produkto nga kinahanglan iapil gikan sa menu, ang pipila - aron magamit nga kanunay ug uban ang pag-amping.
- sausages (tanan, lakip na ang mga lutong sausage ug sausages),
- buns, biscuit,
- tam-is, asukal, mapreserbar,
- tambok nga karne, isda,
- mantikilya, keso, tambok nga keso sa keso.
Mahimo nimong gamiton kini nga moderately, pagkunhod sa bahin sa 2 nga beses:
- tinapay, tinapay,
- mga prutas, nga gusto sa sour,
- pasta
- patatas
- lugaw.
Girekomenda sa mga doktor ang pagkaon nga daghang mga utanon sa usa ka lab-as, linuto ug steamed nga porma. Sa mga lugas, angay nga biyaan ang semolina ug bugas. Ang labing mapuslanon mao ang lugaw sa barley. Hapit tanan nga mga lugas mahimong magamit. Bisan pa, dili ka makakaon usa ka instant cereal, granola, kinahanglan nimo gamiton ang natural nga mga lugas.
Ang mga dato nga sabaw gikontorno, mas maayo nga mokaon sa mga utanon. Ang mga karne ug isda nga low-fat mahimong lutoon nga gilain ug idugang sa sabaw. Bisan pa sa daghang mga pagdili, mahimo ka makakaon lainlain.
Video bahin sa mga prinsipyo sa pagdiyeta:
Pisikal nga edukasyon
Ang kasarangan nga pag-ehersisyo sa makalipay nga isport makatabang sa pagpaayo sa mga proseso sa metaboliko sa lawas. Kini kinahanglan dili mapalambo nga pagbansay.
Kinahanglan nga mopili ka usa ka makapahimuot ug dili lisud nga pamaagi:
- Pag-adtoan
- paglangoy - sa ting-init sa bukas nga tubig, sa ubang mga higayon sa pool,
- ski, bisikleta, sakayan - sumala sa panahon ug interes,
- Paglakaw o pagdagan sa Sweden
- Yoga
Ang mga klase dili kinahanglan nga grabe, apan kanunay nga regular. Gidugayon - gikan sa tunga sa oras hangtod sa tunga.
Ang pagpili sa mga tambal aron mapaubos ang glucose isugo kung kinahanglan sa usa ka doktor.
Medisina nga tambal
Ang pipila ka mga tanum, prutas ug gamot makatabang nga malampuson nga mapaubos ang lebel sa asukal:
- Ang mga sheet sa laurel (10 nga piraso) ibubo sa usa ka thermos ug ibubo ang 200 ml nga tubig nga nagbukal. Magbiya sa 24 oras. Pag-inom og usa ka tasa nga mainiton 4 beses sa usa ka adlaw.
- 1 tbsp. usa ka kutsara nga tinadtad nga tinadtad nga horseradish gibubo sa 200 ml nga yogurt o kefir. Pag-inom usa ka kutsara sa tulo ka beses sa usa ka adlaw sa dili pa mokaon.
- Ang 20 gramo sa mga pader sa partisyon sa walnut nga gilat-an sa usa ka baso nga tubig sulod sa usa ka oras nga sobra sa kainit. Pagbaton - usa ka kutsara sa tulo ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon. Mahimo nimong tipigan ang sabaw sa daghang mga adlaw sa ref.
- Ang mga berry ug blueberries naghatag maayo nga epekto. 2 tbsp. mga kutsara sa hilaw nga materyales ibubo usa ka baso nga Nagabukal nga tubig, igpilit sa usa ka oras. Kuhaa ang ½ tasa sa wala pa mokaon.
Kinahanglan nga hinumdoman nga human sa unang mga kaso sa pagpakita sa patolohiya, kinahanglan nimo nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal. Kinahanglan nga regular ang pagbisita sa doktor ug sa laboratoryo. Ang timailhan hinungdanon alang sa pagtino sa kalig-on ug katul-id sa mga proseso sa metaboliko sa lawas. Ang usa ka mahinungdanon nga sobra o pagkunhod sa glucose nagdala sa grabe nga mga sangputanan alang sa pasyente.
Unsa ang gihimo sa insulin alang sa mga pasyente nga diabetes: moderno nga produksiyon ug pamaagi sa pagkuha
Ang insulin usa ka hormone nga adunay hinungdanon nga papel sa pagsiguro sa normal nga paglihok sa lawas sa tawo. Gihimo kini sa mga selula sa pancreatic ug gipasiugda ang pagsuyup sa glucose, nga mao ang panguna nga gigikanan sa kusog ug ang nag-unang nutrisyon alang sa utok.
Apan usahay, sa usa ka hinungdan o sa lain, ang pagkatago sa insulin sa lawas mikunhod nga pag-ayo o mohunong sa tibuuk, kung giunsa ug kung giunsa ang pagtabang. Misangpot kini sa grabe nga pagkadaot sa metabolismo sa karbohidrat ug pag-uswag sa usa ka makuyaw nga sakit sama sa diabetes.
Kung wala’y oras ug igo nga pagtambal, kini nga sakit mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan, lakip ang pagkawala sa panan-aw ug mga bukton. Ang bugtong paagi aron mapugngan ang pagpalambo sa mga komplikasyon mao ang mga regular nga pag-inject sa artipisyal nga nakuha nga insulin.
Apan unsay gihimo sa insulin alang sa mga diabetes ug kung giunsa kini nakaapekto sa lawas sa pasyente? Kini nga mga pangutana nakapaikag sa daghang mga tawo nga nadayagnos nga adunay diabetes. Aron masabtan kini, kinahanglan nimo nga ikonsiderar ang tanan nga mga pamaagi sa pag-angkon og insulin.
Dugang nga mga sangkap
Ang paggama sa insulin nga wala’y mga mahilig sa modernong kalibutan halos imposible nga mahanduraw, tungod kay mahimo nila nga mapaayo ang mga kabtangan sa kemikal, gipalapdan ang oras sa paglihok ug pagkab-ot sa usa ka taas nga lebel sa kaputli.
Pinaagi sa ilang mga kabtangan, tanan nga mga dugang nga sangkap mahimong bahinon sa mga mosunud nga klase:
- ang mga tagalugay (mga sangkap nga gigamit aron makahatag usa ka taas nga gidugayon sa paglihok sa tambal),
- mga sangkap nga disimpektante
- mga stabilizer, tungod sa diin ang labing kaarang nga acidity gipadayon sa solusyon sa tambal.
Pagpadayon sa mga Dugang
Adunay mga dugay nga paglihok nga mga insulins kansang biological nga kalihokan molungtad og 8 ngadto sa 42 nga oras (depende sa grupo sa tambal). Kini nga epekto nakab-ot tungod sa pagdugang sa mga espesyal nga sangkap - mga tagalugway sa solusyon sa indeyksiyon. Kasagaran, usa sa mga mosunud nga compound gigamit alang sa kini nga katuyoan:
Ang mga protina nga nagpalugway sa aksyon sa tambal nagpailalom sa detalyado nga paglimpyo ug mga low-allergenic (e.g. protamine). Ang mga zinc salts dili usab makaapekto sa kalihokan sa insulin o sa tawhanon nga kaayohan.
Mga sangkap sa antimicrobial
Ang mga disimpektante sa komposisyon sa insulin kinahanglanon aron ang microbial flora dili modaghan sa panahon sa pagtipig ug paggamit niini. Kini nga mga substansiya mga preserbatibo ug gisiguro ang pagpreserbar sa biological nga kalihokan sa tambal. Dugang pa, kung ang pasyente nagdumala sa hormone gikan sa usa ka panaksan lamang sa iyang kaugalingon, nan ang tambal mahimong molungtad sa daghang mga adlaw. Tungod sa taas nga kalidad nga sangkap sa antibacterial, dili na niya kinahanglan nga itapon ang wala gigamit nga tambal tungod sa posibilidad sa teoretikal nga pagpanganak sa usa ka solusyon sa mga microbes.
Ang mga mosunud nga sangkap mahimong gamiton ingon nga mga disimpektante sa paghimo og insulin:
Alang sa paggama sa matag matang sa insulin, ang pipila nga mga sangkap sa disimpektante ang angay. Ang ilang pakigsulti sa hormone kinahanglan nga usisaon sa yugto sa preclinical nga mga pagsulay, tungod kay ang preservative kinahanglan dili makabalda sa biological nga kalihokan sa insulin o kung dili man negatibo nga makaapekto sa mga kabtangan niini.
Ang paggamit sa mga preservatives sa kadaghanan nga mga kaso nagtugot sa hormone nga ipangalagad sa ilawom sa panit nga wala’y pagdumala nga adunay alkohol o uban pang mga antiseptics (ang tiggama sagad nagtumong niini sa mga panudlo). Gipasimple niini ang pagdumala sa tambal ug pagkunhod sa gidaghanon sa mga manipulasyon sa pag-andam sa wala pa ang injection mismo. Apan kini nga rekomendasyon molihok lamang kung ang solusyon ipadumala gamit ang usa ka indibidwal nga syringe sa insulin nga adunay usa ka manipis nga dagum.
Mga Stabiliser
Gikinahanglan ang mga stabilizer aron ang pH sa solusyon mahuptan sa usa ka gihatag nga lebel. Ang pagpreserbar sa tambal, ang kalihokan niini ug ang kalig-on sa mga kabtangan sa kemikal nagdepende sa lebel sa kaasiman. Sa paghimo sa injection hormone alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang mga phosphate kasagarang gigamit alang sa kini nga katuyoan.
Alang sa insulin nga adunay zinc, ang mga stabilizer sa solusyon dili kinahanglan kanunay, tungod kay ang mga metal ion makatabang sa pagpadayon sa gikinahanglan nga balanse. Kung sila gigamit bisan pa, ang ubang mga kemikal nga compound gigamit imbis nga mga posporo, tungod kay ang kombinasyon sa mga sangkap niini mosangput sa ulan ug dili kasaligan sa tambal. Ang usa ka hinungdanon nga kabtangan nga gipakita sa tanan nga mga stabilizer mao ang luwas ug ang kawala nga makasulod sa bisan unsang mga reaksyon sa insulin.
Ang usa ka takus nga endocrinologist kinahanglan maghisgot sa pagpili sa mga injectable nga tambal alang sa diabetes alang sa matag indibidwal nga pasyente. Ang buluhaton sa insulin dili lamang aron magpadayon ang usa ka normal nga lebel sa asukal sa dugo, apan dili usab makadaot sa ubang mga organo ug sistema. Ang tambal kinahanglan nga dili neutral sa kemikal, ubos nga allergenic ug labing gusto. Ingon usab ka dali kung ang napili nga insulin mahimong isagol sa uban pang mga bersyon sumala sa gidugayon nga paglihok.