Mga panudlo alang sa paggamit sa mga tambal, mga analogue, mga pagsusi

Ang tambal nga gihimo pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang usa ka gibug-aton sa Saccharomyces cerevisiae. Ang tambal, nga nakig-ugnay sa piho nga mga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa selyula, nag-umol sa usa ka komplikado nga insulin receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa sulod sa selyula, lakip na ang paggama sa pipila nga hinungdan nga mga enzyme (pyruvate kinase, hexokinase, glycogen synthetase ug uban pa). Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nahitabo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa sulod sa mga selyula, pagdugang uptake ug pagsuyup sa mga tisyu, ug pagkunhod sa rate sa pagporma sa glucose sa atay. Ang tambal nagpadasig sa glycogenogenesis, lipogenesis, synthesis nga protina.
Ang gidugayon sa aksyon sa tambal nag-una tungod sa rate sa pagsuyup, nga nakasalig sa dosis, lugar ug ruta sa administrasyon ug uban pang mga hinungdan, busa, ang profile sa aksyon sa tambal mahimong magkalainlain dili lamang sa lainlaing mga pasyente, apan usab sa parehas nga tawo. Sa kasagaran, sa pagdumala sa subkutaneus sa tambal, ang pagsugod sa paglihok naobserbahan pagkahuman sa 1.5 nga oras, ang labing taas nga epekto nakit-an pagkahuman sa 4 hangtod 12 nga oras, ang gidugayon sa paglihok hangtod sa usa ka adlaw. Ang pagsugod sa epekto ug ang pagkompleto sa pagsuyup sa droga nagdepende sa dosis (kadaghan sa gidumala nga tambal), ang lugar sa indeyksiyon (hita, tiyan, butalan), ang konsentrasyon sa insulin sa tambal, ug uban pang mga hinungdan. Ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin sa plasma sa dugo nakab-ot sa sulod sa 2 hangtod 18 ka oras pagkahuman sa administrasyon sa subkutan. Wala’y gipahayag nga pagbugkos sa mga protina sa plasma nga nakit-an, gawas sa mga nagpalihok nga mga antibody sa insulin (kung adunay). Ang tambal dili parehas nga gipang-apod-apod sa tibuuk nga mga tisyu, wala mosulod sa dughan sa dughan ug pinaagi sa pagbabag sa pagbutang sa ngil. Kasagaran sa mga kidney ug atay, ang drug gilaglag sa insulinase, ingon man, lagmit, protina disulfide isomerase. Ang mga metabolite sa insulin dili aktibo. Ang katunga sa kinabuhi sa insulin gikan sa sapa sa dugo pila ra ka minuto. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi gikan sa usa ka organismo naghimo mga 5 - 10 ka oras. Gipagawas kini sa kidney (30 - 80%).
Wala’y piho nga peligro sa droga sa mga tawo nga gipadayag sa mga pagtuon sa preclinical, nga gilakip ang mga pagtuon sa pagkahilo nga adunay balikbalik nga dosis, mga pagtuon sa kaluwasan sa pharmacological, mga potensyal nga pagtuon sa carcinogenic, genotoxicity, ug makahilo nga mga epekto sa reproductive sphere.

Type 1 diabetes mellitus, type 2 diabetes mellitus: partial nga pagbatok sa mga tambal nga hypoglycemic (sa panahon sa hiniusa nga pagtambal), yugto sa pagsukol sa mga tambal nga hypoglycemic drug, mga sakit nga intercurrent, type 2 diabetes mellitus sa mga mabdos nga babaye.

Ang pamaagi sa paggamit sa sangkap sa tawhanong insulin-isophan genetic engineering ug mga dosis

Ang drug gidumala lamang sa subcutaneously. Ang dosis sa matag kaso gitino sa matag usa sa doktor base sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, kasagaran ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal gikan sa 0.5 hangtod 1 IU / kg (depende sa lebel sa glucose sa dugo ug sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente). Kasagaran, ang tambal nga giindyeksyon subkutaneus sa tiyan. Ingon usab, ang tambal mahimo nga ipangalagad sa mga subcutaneously sa puwit, anterior nga kuta sa tiyan, ug ang rehiyon sa deltoid nga kaunuran sa abaga. Ang temperatura sa gidumala nga tambal kinahanglan nga sa temperatura sa kwarto.
Ayaw pagdumala sa intravenously.
Ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa insulin mahimong mas mubu sa mga pasyente nga adunay nahabilin nga produksiyon sa endogenous nga insulin ug mas taas sa mga pasyente nga adunay resistensya sa insulin (pananglitan, sa mga pasyente nga tambal sa pagkabata).
Aron malikayan ang pag-uswag sa lipodystrophy, kinahanglan nga usbon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon.
Kung gigamit ang insulin, gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Dugang sa usa ka sobra nga dosis sa tambal, ang mga hinungdan sa hypoglycemia mahimong: paglaktaw sa pagkaon, pag-ilis sa tambal, pagtambal, pagsuka, pagdugang sa pisikal nga kalihokan, pagbag-o sa lugar sa indeyksiyon, mga sakit nga makapamenus sa panginahanglan sa insulin (ningdaot nga pantog ug / o function sa atay, pituitary pituitary, adrenal cortex, thyroid gland), pakigsulti sa uban nga mga tambal.
Ang pagkasamad sa administrasyon sa insulin o dili husto nga doses, labi na sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, mahimong mosangput sa hyperglycemia. Ingon usa ka lagda, ang una nga mga timailhan sa hyperglycemia hinay-hinay nga milambo, sa daghang mga oras o adlaw. Lakip niini ang dugang nga pag-ihi, kauhaw, kasukaon, pagkalipong, pagsuka, pagkalaya ug pagkulang sa panit, pagkawala sa gana sa pagkaon, uga nga baba, baho sa acetone sa ginhawa nga hangin. Kung wala’y espesyal nga pagtambal, ang hyperglycemia mahimo’g manguna sa pag-uswag sa diabetes nga ketoacidosis, nga peligro sa kinabuhi.
Ang dosis sa insulin kinahanglan nga ipahiangay alang sa sakit nga Addison, ningputol nga thyroid function, ningdaot nga pantog ug / o function sa atay, hypopituitarism, impeksyon ug kondisyon nga giubanan sa hilanat, sa edad nga 65 ka tuig. Usab, ang pagbag-o sa dosis sa tambal mahimo nga gikinahanglan kung ang pasyente nagbag-o sa naandan nga pagkaon o nagdugang ang kusog sa kalihokan sa lawas.
Ang tambal makapamenus sa pagtugot sa alkohol.
Sa wala pa ang biyahe, nga may kalabotan sa pagbag-o sa mga time zone, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa nagtambong doktor, tungod kay kung giusab ang time zone nagpasabut nga ang pasyente mag-inject sa insulin ug mokaon sa pagkaon sa laing oras.
Gikinahanglan ang pagpadayon sa pagbalhin gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain ubos sa pagpugong sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.
Atol sa paggamit sa tambal (labi na alang sa pasiuna nga katuyoan, pagbag-o sa usa ka klase sa insulin ngadto sa lain, makahuluganon nga mental stress o pagpaayo sa lawas), ang kaarang nga makontrol ang lainlaing mga mekanismo, magmaneho sa usa ka awto ug makiglambigit sa uban pang mga makadaot nga mga kalihokan nga nanginahanglan katulin sa motor ug mga reaksyon sa panghunahuna mahimo nga maminusan ug nagdugang pagtagad.

Pregnancy ug lactation

Wala’y mga pagdili sa paggamit sa insulin sa panahon sa pagmabdos ug sa pagpanganak, tungod kay ang insulin dili motuhop sa inunan ug sa gatas sa dughan. Ang hypoglycemia ug hyperglycemia, nga mahimo’g mapalambo sa dili igo nga gipili nga pagtambal, nagdugang sa peligro sa pagkamatay sa fetal ug ang dagway sa mga pagkadaut sa fetal. Ang mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan nga ilalum sa pagdumala sa medisina sa tibuuk nga pagmabdos, kinahanglan nga susihon nila pag-ayo ang lebel sa glucose sa dugo, ug ang parehas nga mga rekomendasyon magamit sa mga babaye nga nagplano sa usa ka pagmabdos. Sa una nga trimester sa pagmabdos, ang panginahanglan sa insulin kanunay nga mikunhod ug hinay-hinay nga pagtaas sa ikaduha ug ikatulo nga mga trimester. Pagkahuman sa pagpanganak, ang panginahanglan sa insulin sagad nga mobalik sa lebel nga naobserbahan sa wala pa pagmabdos. Panahon sa pagpapasuso, ang mga babaye nga dunay diabetes mahimo’g kinahanglan nga ayohon ang ilang pagkaon ug / o regimen sa dosis.

Ang mga kilid nga epekto sa sangkap nga insulin-isophan tawo genetic engineering

Tungod sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: Mga kondisyon sa hypoglycemic (nagkadako ang singot, singot, pagkapoy, pagkapula sa panit, ningdaot nga panan-aw, kasukaon, palpitations, kagutom, dili kasagaran nga pagkapoy o pagkahuyang, pagkurog, pagkulbaan, labad sa ulo, kabalaka, pagkabalaka, pagkatago sa baba, pagkunhod sa konsentrasyon. atensyon, pagkalibang, pagkahinanok, pagkawala sa panimuot, cramp, temporaryo o dili mabag-o nga pagkadaot sa function sa utok, kamatayon), lakip ang hypoglycemic coma.
Mga reaksiyon sa alerdyik: pantal sa panit, urticaria, edema ni Quincke, anaphylactic shock, anaphylactic reaksyon (lakip na ang mga sagol nga panit sa panit, pagtaas sa singot, pagkunhod sa presyon sa dugo, pangangati, pagkalagot sa tiyan, angioedema, kalisud sa pagginhawa, kusog nga tibok sa kasingkasing, pagkaluya / pagkaluya).
Uban pa: ang mga sayup nga pagbalhin nga mga sayup (kasagaran sa sinugdanan sa pagtambal), mahait nga sakit sa neuropathy (peripheral neuropathy), retinopathy sa diabetes, edema.
Mga lokal nga reaksyon: paghubag, panghubag, pamamaga, hyperemia, sakit, nangangati, hematoma, lipodystrophy sa site sa indeyksiyon.

Ang pakig-uban sa sangkap nga insulin-isophan nga genetic engineering sa tawo uban pang mga butang

: glucocorticoids, oral contraceptives, thyroid hormone, heparin, thiazide diuretics, tricyclic antidepressants, danazole, clonidine, sympathomimetics, calcium channel blockers, phenytoin, morphine, diazoxide, nikotine.
: Monoamine oxidase inhibitor, oral hypoglycemic drugas, angiotensin pagkabig sa enzyme inhibitor, selective beta-blockers, carbonic anhydrase inhibitor, octreotide, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, anabolic steroid, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, theophylline, drugas Lithium fenfluramine.
Ubos sa impluwensya sa salicylates, reserpine, mga pagpangandam nga adunay sulud nga ethanol, parehong makapahuyang ug mapalambo ang paglihok sa insulin mahimo.
Ang Octreotide, lanreotide mahimo nga magtaas o makunhuran ang panginahanglan sa lawas alang sa insulin.
Ang mga beta-blocker mahimong masulud ang mga simtomas sa hypoglycemia ug hinay nga pagkaayo human sa hypoglycemia.
Sa hiniusa nga paggamit sa mga tambal sa insulin ug thiazolidinedione, posible nga mapalambo ang laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing, labi na sa mga pasyente nga adunay mga risgo nga hinungdan sa paglambo niini. Kung ang gihiusa nga pagtambal gireseta, kinahanglan nga susihon ang mga pasyente aron mahibal-an ang mga sakit sa kasingkasing nga pagkapakyas, ang presensya sa edema, ug pagtaas sa timbang. Kung ang mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing nagkagrabe sa mga pasyente, ang thiazolidinedione therapy kinahanglan nga hunongon.

Overdose

Uban sa sobra nga dosis sa drug, ang hypoglycemia naugmad.
Pagtambal: ang pasyente makawagtang sa malumo nga hypoglycemia sa iyang kaugalingon, tungod kay kini kinahanglan nga mokuha sa pagkaon nga dato sa karbohidrat o asukal sa sulod, busa girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga kanunay magdala og asukal, cookies, Matamis, katam-is nga fruit juice. Sa grabe nga hypoglycemia (lakip na ang pagkawala sa panimuot), usa ka 40% nga solusyon sa dextrose nga gipanguna sa intravenously, intramuscularly, subcutaneously o intravenously - glucagon. Human mahibalik ang panimuot, ang pasyente kinahanglan nga mokuha sa mga pagkaon nga puno sa carbohydrate aron mapugngan ang pagpauswag sa hypoglycemia.

Pharmacology

Kini nakig-uban sa piho nga mga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa selyula ug nagporma usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ug uban pa). Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa iyang intelellular, dugang nga pagsuyup ug pagsuyup sa mga tisyu, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay. Nagpadasig sa lipogenesis, glycogenogenesis, synthes nga protina.

Ang gidugayon sa paglihok sa mga pagpangandam sa insulin labi nga gitino pinaagi sa rate sa pagsuyup, nga nagsalig sa daghang mga hinungdan (lakip ang dosis, pamaagi ug lugar sa pagdumala), ug busa ang profile sa aksyon sa insulin gipailalom sa daghang mga pagbag-o sa lainlaing mga tawo, ug sa usa parehas ra ang tao. Sa kasagaran, pagkahuman sa administrasyon sa sc, ang pagsugod sa paglihok pagkahuman sa 1.5 nga oras, ang maximum nga epekto molambo sa taliwala sa 4 ug 12 nga oras, ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 24 ka oras.

Ang pagkompleto sa pagsuyup ug pagsugod sa epekto sa insulin nagsalig sa lugar sa indeyksiyon (tiyan, hita, pantalan), dosis (kadaghan sa giindyeksyon nga insulin), ang konsentrasyon sa insulin sa tambal, ug uban pa Giapod-apod kini nga dili patas sa tibuuk nga mga tisyu, ug wala mosulod sa pagbutang sa inisyatiba ug sa gatas sa suso. Kini gilaglag sa insulinase nag-una sa atay ug kidney. Gipagawas kini sa mga kidney (30-80%).

Mga epekto sa sangkap nga Insulin-isophan nga genetic engineering sa tawo

Tungod sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: Ang mga kahimtang sa hypoglycemic (pallor sa panit, pagtaas sa singot, palpitations, pangurog, kagutom, pagkabalisa, paresthesia sa baba, sakit sa ulo). Ang grabe nga hypoglycemia mahimong mosangput sa pagpalambo sa hypoglycemic coma.

Mga reaksiyon sa alerdyik: panagsa ra - panit sa panit, edema ni Quincke, talagsa ra kaayo - shock anaphylactic.

Uban pa: pagpanghubag, kanunay nga mga pagkulang nga mga sayup (kasagaran sa sinugdanan sa pagtambal).

Mga lokal nga reaksyon: hyperemia, pamamaga ug galis sa lugar sa indeyksiyon, nga adunay dugay nga paggamit - lipodystrophy sa lugar sa indeyksiyon.

Pagpangandam alang sa sangkap nga Insulin-isophan nga genetic engineering sa tawo

Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy.

Batok sa background sa therapy sa insulin, kinahanglan ang kanunay nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo. Ang mga hinungdan sa hypoglycemia, dugang sa sobra nga dosis sa insulin, mahimong: kapuli sa droga, paglaktaw sa pagkaon, pagsuka, pagtambal, pagdugang sa kalihokan sa lawas, mga sakit nga makapakunhod sa panginahanglan sa insulin (ningdaot nga atay ug kidney function, hypofunction sa adrenal cortex, pituitary o thyroid gland), pagbag-o sa lugar injections, ingon man usab sa interaksyon sa uban nga mga tambal.

Ang dili maayo nga dosing o pagkaguba sa pagdumala sa insulin, labi na sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, mahimong mosangput sa hyperglycemia. Kasagaran, ang una nga mga sintomas sa hyperglycemia nga hinayhinay nga naugmad sa daghang oras o adlaw. Lakip niini ang kauhaw, dugang nga pag-ihi, pagduka, pagsuka, pagkalipong, pagkalus ug pagkala sa panit, uga nga baba, pagkawala sa gana, baho sa acetone sa hangin nga gininhawa. Kung wala matambalan, ang hyperglycemia sa type 1 nga diabetes mahimong mosangput sa pag-uswag sa kinabuhi nga naghulga sa ketoacidosis sa kinabuhi.

Ang dosis sa insulin kinahanglan nga itakda kung adunay kapansanan nga thyroid function, sakit sa Addison, hypopituitarism, kapakyasan sa atay ug kidney function ug diabetes mellitus sa mga pasyente nga sobra sa 65 ka tuig ang edad. Ang pagbag-o sa dosis sa insulin mahimo’g kinahanglanon kung ang pasyente nagdugang sa kusog sa kalihokan sa lawas o nagbag-o sa naandan nga pagkaon.

Ang mga nagkasumpaki nga mga sakit, labi na ang mga impeksyon ug mga kondisyon nga giubanan sa hilanat, nagdugang ang panginahanglan sa insulin.

Ang pagbalhin gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain kinahanglan nga buhaton ubos sa pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang tambal nagpaubos sa pagtugot sa alkohol.

May kalabotan sa panguna nga katuyoan sa insulin, usa ka pagbag-o sa tipo o sa presensya sa mahinungdanon nga mga stress sa lawas o mental, posible nga mapakunhod ang katakus sa pagmaneho sa usa ka awto o aron makontrol ang lainlaing mga mekanismo, ingon man pag-apil sa uban pang potensyal nga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa mental ug motor.

Mga kinaiya sa sangkap nga Insulin-isophan nga genetic engineering sa tawo

Ang medium nga naglihok nga insulin. Ang insulin sa tawo nga nakuha gamit ang teknolohiya nga recombinant DNA.

Kini nakig-uban sa piho nga mga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa selyula ug naghimo usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, ug uban pa).Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa iyang intelellular, dugang nga pagsuyup ug pagsuyup sa mga tisyu, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay. Nagpadasig sa lipogenesis, glycogenogenesis, synthes nga protina.

Video (i-klik aron magdula).

Ang paghulagway sa aktibo nga sangkap nga Insulin-isophan genetic engineering / Insulinum isophanum humanum biosyntheticum.

Pormula, ngalan sa kemikal: walay datos.
Grupo sa pharmacological: mga hormone ug ilang mga antagonist / insulins.
Aksyon sa pharmacological: hypoglycemic.

Isofan insulin: panudlo alang sa paggamit ug presyo sa tambal

Ang pagtambal sa insulin adunay usa ka puli nga kinaiya, tungod kay ang nag-unang gimbuhaton sa pagtambal mao ang pag-compense sa mga pagkadaut sa metabolismo sa karbohidrat pinaagi sa pagpaila sa usa ka espesyal nga tambal sa ilawom sa panit. Ang ingon nga tambal makaapekto sa lawas ingon man ang natural nga insulin nga gipatubo sa pancreas. Sa kini nga kaso, ang pagtambal sa bug-os o bahin.

Lakip sa mga tambal nga gigamit alang sa diabetes, usa sa labing kaayo nga ang insulin Isofan. Ang tambal naglangkob sa genetically engineered insulin sa tawo nga medium nga gidugayon.

Ang himan magamit sa lainlaing mga porma. Gipangalagad kini sa tulo nga paagi - subcutaneously, intramuscularly ug intravenously. Gitugotan niini ang pasyente nga makapili sa labing kaayo nga kapilian alang sa pagpugong sa lebel sa glycemia.

Mga timailhan alang sa paggamit ug ngalan sa pamaligya sa droga

Ang paggamit sa tambal gipakita alang sa usa ka porma sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Dugang pa, ang pagtambal kinahanglan nga tibuok kinabuhi.

Ang insulin ingon si Isofan usa ka inpormasyong hinimo sa genetically engine nga gireseta sa ingon nga mga kaso:

type 2 diabetes (nagsalig sa insulin),
mga pamaagi sa pag-opera
pagbatok sa mga ahente sa hypoglycemic nga gikuha sa binaba isip bahin sa komplikado nga pagtambal,
gestational diabetes (sa pagkawala sa pagka-epektibo sa therapy sa pagkaon),
sumpay nga patolohiya.

Ang mga kompanya sa parmasyutiko nagpatunghag insenso nga hinimo sa genetically human sa lainlaing ngalan. Ang labing kaila nga Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N.

Ang ubang mga lahi sa isofan insulin gigamit usab sa mga mosunud nga ngalan sa pamatigayon:

Insumal
Humulin (NPH),
Pensulin,
Isofan insulin NM (Protafan),
Actrafan
Insulidd N,
Biogulin N,
Protafan-NM Penifill.

Angay nga matikdan nga ang paggamit sa bisan unsang kasingkahulugan alang sa Insulin Isofan kinahanglan nga mahiuyon sa doktor.

Ang insulin sa tawo adunay usa ka hypoglycemic nga epekto. Ang tambal nakig-ugnay sa mga receptor sa cytoplasmic cell lamad, nga nagporma usa ka komplikado nga insulin-receptor. Gi-aktibo niini ang mga proseso nga nahitabo sa sulod sa mga selula ug gipahiangay ang mga nag-unang mga enzyme (glycogen synthetase, pyruvate kinase, hexokinase, ug uban pa).

Ang pagpaubos sa konsentrasyon sa asukal gihimo pinaagi sa pagdugang sa iyang intracellular nga transportasyon, pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose pinaagi sa atay, pagpukaw sa pagsuyup ug dugang nga pagsuyup sa glucose sa mga tisyu. Ingon usab, ang tawo nga insulin nag-aktibo sa synthesis nga protina, glycogenogenesis, lipogenesis.

Ang gidugayon sa paglihok sa tambal nag-agad sa katulin sa pagsuyup, ug kini tungod sa lainlaing mga hinungdan (lugar sa pagdumala, pamaagi ug dosis). Busa, ang pagka-epektibo sa Isofan insulin mahimong baha sa usa ka pasyente ug uban pang mga diabetes.

Kasagaran pagkahuman sa indeyksiyon, nakita ang epekto sa mga tambal human sa 1.5 ka oras. Ang labing kataas nga peak sa pagkaepektibo mahitabo sa 4-12 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang gidugayon sa paglihok - usa ka adlaw.

Mao nga, ang pagkompleto sa pagsuyup ug pagsugod sa paglihok sa ahente nagdepende sa mga hinungdan sama sa:

lugar sa indeyksiyon (pantal, paa, tiyan),
aktibo nga sangkap sa konsentrasyon
dosis.

Ang mga pagpangandam sa tawhanong insulin giapod-apod sa mga tisyu. Dili sila motuhop sa inunan ug dili masuhop sa gatas sa dughan.

Kini gilaglag sa insulinase sa panguna sa mga kidney ug atay, nga gipagawas sa kantidad nga 30-80% sa mga kidney.

Ang mga panudlo nga gamiton uban sa insulin Isofan nag-ingon nga kini kanunay nga ipangalagad sa subcutaneously hangtod sa 2 beses sa usa ka adlaw sa wala pa pamahaw (30-45 minuto). Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga usbon ang lugar sa indeyksiyon matag adlaw ug tipigi ang gigamit nga syringe sa temperatura sa kwarto, ug usa ka bag-o sa ref.

Usahay ang drug gipangalagad intramuscularly. Ug ang intravenous nga pamaagi sa paggamit sa medium-acting nga insulin halos wala gigamit.

Ang dosis nga gibug-aton matag usa alang sa matag pasyente, pinasukad sa lebel sa konsentrasyon sa asukal sa mga likido nga biolohiko ug ang piho nga sakit. Ingon usa ka lagda, ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 8-24 IU.

Kung ang mga pasyente adunay sobrang pagkasensitibo sa insulin, nan ang labing kamalaumon nga adlaw-adlaw nga kantidad sa tambal mao ang 8 IU. Sa dili maayo nga pagkasayon sa hormone, nagdugang ang dosis - gikan sa 24 IU matag adlaw.

Kung ang adlaw-adlaw nga gidaghanon sa tambal nga labaw pa sa 0.6 IU kada 1 kg nga masa, nan 2 nga mga injection ang gihimo sa lainlaing mga bahin sa lawas. Ang mga pasyente nga adunay usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 100 IU o daghan pa kinahanglan nga ma-hospital kung mapalit ang insulin.

Dugang pa, kung gibalhin gikan sa usa ka klase nga produkto sa lain, gikinahanglan nga bantayan ang sulud sa asukal.

Ang paggamit sa tawhanong insulin mahimong hinungdan sa mga pagpakita sa alerdyi. Kasagaran, kini ang angioedema (hypotension, kakulangan sa gininhawa, hilanat) ug urticaria.

Usab, ang sobra sa dosis mahimo’g mosangput sa hypoglycemia, nga gipakita sa mga mosunud nga mga simtomas:

insomnia
panit nga blanching,
depresyon
hyperhidrosis
kahadlok
excited nga kahimtang
mga palpitations
sakit sa ulo
kalibog,
mga sakit sa vestibular
kagutom
pangurog ug butang.

Apil sa mga epekto ang diabetes acidosis ug hyperglycemia, nga gipakita pinaagi sa pag-flush sa nawong, pagkahubog, dili kaayo gana ug kauhaw. Kasagaran, ang ingon nga mga kondisyon molambo kontra sa background sa makatakod nga mga sakit ug hilanat, kung ang usa ka injection dili makit-an, dili husto ang dosis, ug kung ang pagkaon wala gisunod.

Usahay mahitabo ang paglapas sa panimuot. Sa lisud nga mga sitwasyon, ang usa ka precomatous ug coma state palambo.

Sa sinugdanan sa pagtambal, ang kanunay nga mga pagkadaot sa biswal nga function mahimong mahitabo. Ang pagdugang sa titer sa mga lawas nga anti-insulin nakita usab sa dugang nga pag-uswag sa glycemia ug immunological nga reaksyon sa usa ka cross cross uban ang tawhanong insulin.

Kasagaran mag-swelling ang site sa injection. Sa kini nga kaso, ang mga subcutaneous fatty tissue hypertrophies o atrophies. Ug sa pasiuna nga yugto sa pagtambal, ang mga temporaryo nga pagkulang sa mga sayup ug edema mahimong mahitabo.

Sa kaso sa usa ka sobra nga dosis sa mga droga sa hormonal, ang lebel sa asukal sa dugo nag-anam og kamahinungdanon. Kini ang hinungdan sa hypoglycemia, ug usahay ang pasyente mahulog sa usa ka koma.

Kung ang dosis gamay nga molabaw, kinahanglan ka mokaon sa mga pagkaon nga high-carb (tsokolate, puti nga tinapay, usa ka linukot, kendi) o pag-inom sa usa ka kaayo nga ilimnon. Sa kaso sa pagkaluya, usa ka solusyon sa dextrose (40%) o glucagon (s / c, v / m) ipangalagad sa usa ka pasyente sa / sa.

Kung ang pasyente mahibalik sa panimuot, kinahanglan nga pakan-on siya sa pagkaon nga dato sa carbohydrates.

Kini mapugngan ang pag-urong sa hypoglycemic ug glycemic coma.

Ang pagsuspinde sa administrasyon sa sc wala gigamit sa mga solusyon sa ubang mga tambal. Usa ka co-administrasyon uban sa sulfonamides, ACE / MAO / carbonic anhydrase, NSAIDS, ethanol inhibitor, anabolic steroid, Chloroquine, androgens, quinine, bromocriptine, pirodoksin, tetracyclines, lithium pagpangandam, clofibrate, fenfluramine, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, theophylline, mebendazole pausbaw hypoglycemic epekto.

Ang pagpahuyang sa paglihok sa hypoglycemic nakatampo sa:

H1 histamine receptor blockers,
Glucagon
Somatropin
Epinephrine
GKS,
Phenytoin
oral kontraseptibo
Epinephrine
Mga Estrogen
antagonistang calcium.

Dugang pa, ang usa ka pagkunhod sa asukal hinungdan sa hiniusa nga paggamit sa Isofan insulin nga adunay loop ug thiazide diuretics, Klondin, BMKK, Diazoxide, Danazol, mga hormone sa thyroid, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, Heparin ug sulfinpyrazone. Ang nikotina, marijuana ug morphine nagdugang usab sa hypoglycemia.

Ang Pentamidine, beta-blockers, Octreotide ug Reserpine makapalambo o makapahuyang sa glycemia.

Pag-amping alang sa paggamit sa Isofan insulin mao nga ang usa ka tawo nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga magbag-o sa mga lugar diin igahatag ang usa ka injection sa insulin. Pagkahuman, ang bugtong paagi aron mapugngan ang dagway sa lipodystrophy.

Batok sa background sa insulin therapy, kinahanglan nimo nga kanunay nga monitor ang konsentrasyon sa glucose. Sa tinuud, dugang sa co-administrasyon sa uban nga mga tambal, ang uban nga mga hinungdan mahimong hinungdan sa hypoglycemia:

diarrhea diarrhea ug pagsuka,
pagpuli sa droga
nagdugang pisikal nga kalihokan
mga sakit nga nakamenus sa panginahanglan sa usa ka hormone (pantog ug atay nga pagkapakyas, hypofunction sa thyroid gland, pituitary gland, ug uban pa),
dili mahunahuna nga pagkaon,
pagbag-o sa lugar sa injection.

Ang sayup nga dosis o dugay nga paghunong sa taliwala sa mga injections sa insulin mahimo’g makatampo sa pagpauswag sa hyperglycemia, labi na sa type 1 diabetes. Kung ang pagtambal wala mabag-o sa oras, nan ang pasyente usahay adunay us aka ketoacidotic coma.

Dugang pa, gikinahanglan ang pagbag-o sa dosis kung ang pasyente labaw pa sa 65, siya adunay kapansanan nga naglihok sa thyroid gland, kidney o atay. Kinahanglanon usab alang sa hypopituitarism ug sakit ni Addison.

Dugang pa, ang mga pasyente kinahanglan nga nahibal-an nga ang pag-andam sa tawo nga insulin makapamenus sa pagtugot sa alkohol. Sa mga nahauna nga yugto sa pagtambal, kung adunay usa ka puli sa tambal, mga kahimtang sa stress, lig-on nga pisikal nga pagpaayo, dili kinahanglan nga magdala sa usa ka awto ug uban pang mga komplikado nga mekanismo o moapil sa mga peligro nga peligro nga mga kalihokan nga nanginahanglan dugang nga konsentrasyon ug katulin sa mga reaksyon.

Ang mga pasyente nga mabdos kinahanglan maghunahuna nga sa una nga trimester ang panginahanglan sa pagminus sa insulin, ug sa 2 ug 3 kini nagdugang. Usab, ang usa ka gamay nga kantidad sa hormone mahimo nga kinahanglanon sa panahon sa pagtrabaho.

Ang mga bahin sa parmasyutiko sa Isofan pagahisgutan sa video sa kini nga artikulo.

Diabetes - M.: Panambal, 1964. - 603 p.
Mga sakit sa Rudnitsky L.V. Tiro Pagtambal ug paglikay, Peter - M., 2012. - 128 c.
Kennedy Lee, Basu Ansu Diagnosis ug pagtambal sa endocrinology. Ang problemang pamaagi, GEOTAR-Media - M., 2015. - 304 p.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Mga panudlo nga gamiton

Ang mga panudlo nga gamiton ipasiugda ang nag-unang tipo sa sakit diin gigamit ang engine nga inhinyero nga insulin - ang diyabetes nga gisaligan sa insulin. Ang pagtambal sa kini nga kahimtang gihimo sa tibuuk nga kinabuhi. Sa kini nga kaso, hinungdanon nga sundon ang sundanan sa indeyksiyon. Dugang pa, gigamit si Isofan alang sa type 1 ug type 2 diabetes.

Mahimo magreseta ang doktor sa tambal kung adunay kakulang sa epekto sa mga tambal nga adunay epekto sa pagpaubos sa asukal. Pagkahuman gireseta ang insulin ingon usa ka kombinasyon nga kombinasyon.

Ang pagdugang sa asukal sa dugo mahimo usab nga usa ka sangputanan sa mga komplikasyon, pananglitan, pagkahuman sa operasyon. Sa kini nga kaso, ang insulin mahimo usab nga gilaraw ingon usa ka komplikado nga pagtambal. Gireseta kini alang sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes.

Ang Isofan gigamit lamang alang sa type 1 ug type 2 diabetes!

Ang tambal sa kontaminasyon sa mga pasyente nga dali nga adunay mga reaksiyon sa alerdyi ug adunay hypoglycemia.

Makadaot nga epekto

Ang mga nag-unang epekto sa pagkuha Isofan mao ang:

Ang daotang mga epekto sa metabolismo sa karbohidrat. Gipahayag kini sa porma sa usok sa panit, pagpatuyang sa singot, paspas nga pagpitik sa kasingkasing, dagway sa pagkurog, usa ka tawo nga kanunay nga gusto mokaon, makasinati ang gikulbaan nga kahinam, kanunay nga sakit sa ulo.
Alerdyi nga gipahayag sa pantal sa panit, edema ni Quincke. Sa talagsa nga mga kaso, ang tambal hinungdan sa anaphylactic shock.
Mahimong mahitabo ang paghubag.
Human sa usa ka indeyksiyon, galisud o pagbuak, mahimong madunot. Kung ang therapy molungtad og dugay, naporma ang lipodystrophy.

Niini, sa sinugdanan sa pagtambal, ang therapy sa insulin mahimo’g gidala lamang pagkahuman sa pagtudlo sa usa ka doktor ug sa ilawom sa iyang pagdumala.

Ang sobra nga dosis

Sa kaso sa pagpaila sa usa ka dugang nga dosis sa tambal, ang pasyente mahimo nga makasinati mga timailhan sa hypoglycemia. Sa kini nga kaso, kinahanglan ka mokaon sa usa ka piraso nga asukal o mga pagkaon nga puno sa carbohydrates. Mahimo kini mga cookies, duga sa prutas, mga tam-is.

Ang pagpaila sa sobra nga Isofan mahimo’g magdala sa pagkawala’y panimuot. Gisugyot nga maghatag ka usa ka intravenous injection sa usa ka 40% nga dextrose solution. Ang Glucagon mahimong ipangalagad intramuscularly, intravenously o subcutaneously.

Pakigsulti sa cross

Ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal paghulagway sa detalye sa mga kinaiya sa tambal ug ang mga nuances sa paggamit niini.

Masami nga aktibo ang isofan human genetic engineering kung ang mga mosunud nga tambal gikuha sa parehas nga oras:

Hypoglycemic oral nga mga ahente.
Ang mga inhibitor sa MAO ug ACE, carbonic anhydrase.
Sulfonamides.
Mga anabolika.
Tetracyclines.
Ang mga tambal nga adunay ethanol.

Ang pagka-epektibo sa Isofan mikunhod kon gigamit: oral kontraseptibo, mga drug nga glucocorticoid, mga thyroid hormone, antidepressants, morphine. Kung dili mahimo nga kanselahon ang mga droga nga makaapekto sa aksyon sa insulin, gikinahanglan nga pasidan-an ang nagtambong sa doktor bahin niini.

Susama nga mga tambal

Ang mga pasyente sa diabetes interesado sa pangutana kung unsang paagi mahimong kapuli ang insulin. Girekomenda nga gamiton ang mosunud nga mga analogue sa Isofan alang sa pagtambal: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Sa wala pa magbag-o ang Isofan sa usa ka analog, gikinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor. Ang therapy sa insulin usa ka grabe nga pagtambal. Gikinahanglan ang disiplina sa bahin sa pasyente ug pag-obserbar sa doktor.