Surgery sa Diabetes > Pagtambal ug paglikay

Ang diabetes usa ka sakit nga laygay nga adunay pipila nga mga komplikasyon nga usahay kinahanglan nga interbensyon sa operasyon. Busa, ang operasyon alang sa diabetes mellitus (DM) nanginahanglan dugang nga pagtagad ug pag-amping sa pag-andam, tungod kay ang bisan unsang pamaagi sa pag-opera makaapekto sa asukal sa dugo. Apan ang diabetes wala giisip nga usa ka hingpit nga contraindication alang sa operasyon. Ang nag-unang katuyoan mao ang pagkab-ot sa bayad alang sa sakit.

GUSTO NGA MAHIMO! Bisan ang advanced advanced nga diabetes mahimo’g makaayo sa balay, wala’y operasyon o ospital. Basaha lang ang gisulti ni Marina Vladimirovna. basaha ang rekomendasyon.

Ang mga prinsipyo sa pagpataliwala sa operasyon sa diabetes

Pag-operate sa pasyente sa panahon sa giplano nga operasyon kutob sa mahimo.
Kung mahimo, naglihok sila sa bugnaw nga panahon.
Gikinahanglan nga mangolekta kutob sa mahimo nga kasayuran bahin sa dagan sa diabetes sa usa ka partikular nga pasyente.
Aron malikayan ang pag-uswag sa usa ka impeksyon sa ikaduha, kinahanglan ang antibiotic therapy.

Ang mga proseso sa purulent ug mga nekrosis sa tisyu labi nga maampingon nga kontrolado, nga nagpukaw sa diabetes. Ingon usab, ang ingon nga mga kondisyon gihulagway ingon nga us aka salabutan nga sindrom. Ang kakulangan sa hormone nga insulin nagdala sa pagtipon sa acetone, dehydration ug ischemia, nga hinungdan sa kusog nga pagkaylap sa mga pathogenic microorganism ug pagdugang sa lugar sa gangrene o necrosis. Ang maong mga pasyente dali nga naospital. Buhata ang operasyon sa labing madali.

Ang asukal mahanaw dayon! Ang mga diabetes sa daghang oras mahimong mosangput sa daghang mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, kahimtang sa panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian aron ma-normalize ang ilang lebel sa asukal. basaha sa.

Pagpangandam

Ang pagpangandam alang sa operasyon alang sa diabetes lahi sa uban nga posible nga mga sakit. Daghang mga kinahanglanon ug kinahanglanon ang bayad sa DM.

Ang mga yugto sa siklo sa pag-andam mao ang mga musunud:

Pagtinguha sa asukal sa dugo aron itakda ang mga piho nga dosis sa giindyeksyon nga mga tambal.
Pagkaon:
- Ang pagbulag gikan sa pagdiyeta sa mga pagkaon nga dato sa saturated fats ug kolesterol.
- Paglimit sa karbohidrat.
- Pag-apil sa alkoholikong ilimnon.
- Usa ka pagtaas sa adlaw-adlaw nga paggamit sa fiber.
Sa wala pa ang operasyon, kinahanglan nimo nga ibalik ang lebel sa glucose sa dugo.

Sa type 1 nga diabetes, ang pagtambal sa insulin mao ang panguna nga pagtambal. Ang sagad nga eskedyul sa pagdumala nga 4-5 ka beses matag adlaw nga adunay kanunay nga pag-monitor sa lebel sa asukal.
Sa type 2 nga diabetes mellitus, ang pagtambal gihimo sa basehan sa insulin o lamang sa tabang sa mga papan aron makunhuran ang lebel sa asukal. Apan ang pagpangandam alang sa operasyon gikinahanglan ang pagpaila sa insulin, bisan unsa pa ang gihubit kaniadto nga pamaagi sa pagtambal.

Diha-diha dayon sa wala pa ang operasyon, kinahanglan ka nga mosulod sa tunga nga dosis sa insulin, ug pagkahuman sa tunga sa oras - 20 ml nga 40% glucose.

Balik sa talaan sa sulud

Ang lebel sa operasyon ug asukar

Sa wala pa ang operasyon sa ubos nga pagkakomplikado, ang pagpuga sa insulin gipalabi sa mga tambal nga tablet. Kung nagplano og grabe nga operasyon, girekomenda nga madugangan ang mga sumbanan nga dosis sa yano nga hormone, apan dili molapas sa 6-8 nga mga yunit kada oras. Nagsugod ang operasyon 2 ka oras pagkahuman sa pagpaila sa hormone, tungod kay kini nga epekto nga labing gipahayag. Kung ang pasyente gidili sa pagkaon sa wala pa ang operasyon, gihatagan siya usa ka tunga nga dosis sa insulin, ug pagkahuman sa usa ka panahon (30 minuto) usa ka solusyon sa glucose nga adunay konsentrasyon nga 40%, apan dili sobra sa 20-40 ml.

Adunay anesthesia alang sa diabetes. Kinahanglan ang pagpaila sa anesthesia nga adunay higpit nga pagpugong sa lebel sa glycemia ug hemodynamics. Imposible nga ipadayon ang lebel sa asukal sa kanunay nga mga timailhan, apan kinahanglan nga malikayan ang hyperglycemia (jump) o hypoglycemia (pagtulo). Kasagaran gigamit nako ang kinatibuk-anesthesia, tungod kay ang paglanghap nagdugang glycemia. Dugang pa, gihimo ang dugay nga mga interbensyon sa operasyon gamit ang multicomponent anesthesia, ang mga positibo nga kalidad nga wala’y epekto sa lebel sa asukal.

Panahon sa Pag-ayo sa Diabetic

Pagkahuman sa operasyon, ang lainlaing mga pamaagi sa therapy sa insulin posible, apan ang nag-unang lagda mao nga bisan kung unsa ang matang sa diabetes o sa miaging regimen sa pagtambal, kinahanglan nga kuhaon sa pasyente kini nga hormone sa 6 nga adlaw. Pagkahuman sa operasyon sa pancreas, ang pasyente hingpit nga gibalhin sa insulin nga walay mga papan.

Hinungdanon usab kini sa postoperative nga panahon nga gitugtog ang nutrisyon sa pasyente. Ang mga nahauna nga mga adlaw sa pagkaon naglakip mga cereal (oatmeal, bugas), jelly, juices. Ang pagpaila sa mga nag-unang dosis sa insulin nga gidala sa wala pa ang pagkaon. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa. Agi og dugang nga pag-monitor sa lebel sa asukal sa sayo nga panahon sa paglihok, hinungdanon nga mahibal-an ang lebel sa ihi acetone daghang beses sa usa ka adlaw matag adlaw. Ang intens nga terapiya sa therapy sa insulin natapos sa mga mosunod nga mga sangputanan:

gitumbas nga diabetes
lig-on nga lebel sa asukal
kakulang sa panghubag ug normal nga rate sa pag-ayo sa suture.

Balik sa talaan sa sulud

Ang postoperative nga panahon nga adunay mga proseso nga purulent

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus pagkahuman ang mga operasyon nga adunay mga proseso sa purulent nga naobserbahan sa usa ka intensive mode sa panahon sa rehabilitasyon. Glycemia ang nabantayan matag oras sulod sa 3 ka adlaw. Ang therapy sa insulin lahi sa naandan nga regimen:

ang hormone gidumala dili lamang subcutaneously, apan usab intravenously,
ang adlaw-adlaw nga dosis 60-70 nga mga yunit.

Ang operasyon nga adunay dyutay nga peligro posible kaysa sa background sa padayon nga pagbayad alang sa diabetes. Kung ang interbensyon gikinahanglan uban ang dili kompleto nga bayad, dugang nga mga lakang ang gikuha aron makuha ang ketoacidosis tungod sa hugot nga gipiho nga mga dosis sa insulin. Ang Alkalis wala ipangalagad tungod sa dugang nga peligro sa grabe nga mga komplikasyon.

Sa wala pa ug pagkahuman sa operasyon, ang mga nakurat sa mga dosis sa antibiotics gipangalagad. Ang therapy sa Detoxification infusion ug ang paggamit sa mga antithrombotic nga drugas hinungdanon. Ang presensya sa impeksyon kanunay nga nagpalala sa kahimtang sa pasyente, nga kinahanglan nga pagkuha og kusog nga mga tambal ug pag-amping sa pagbantay sa asukal nga adunay mga keton. Sa pagwagtang sa proseso sa panghubag ug sa husto nga postoperative therapy, usa ka dali nga pagkaayo sa metabolismo sa karbohidrat ug bayad alang sa diabetes.

Ingon ba usab kanimo nga ang diabetes dili mahimong maayo?

Gihukman pinaagi sa kamatuoran nga nagbasa ka sa kini nga mga linya karon, ang usa ka kadaugan sa pagpakigbugno batok sa taas nga asukal sa dugo wala pa sa imong tupad.

Ug nahunahuna na ba nimo ang pagtambal sa ospital? Masabtan kini, tungod kay ang diabetes usa ka peligro kaayo nga sakit, nga, kung dili matambal, mahimong moresulta sa kamatayon. Ang kanunay nga kauhaw, dali nga pag-ihi, nagbag-o nga panan-aw. Tanan nga mga simtomas nga pamilyar kanimo una.

Apan posible ba nga tagdon ang hinungdan imbes ang epekto? Girekomenda namon ang pagbasa sa usa ka artikulo bahin sa mga pagtambal karon sa diabetes. Basaha ang artikulo >>

Mga sakit nga purulent-inflammatory

Ang mga dagway sa dagan sa diabetes mellitus nanguna sa kanunay nga pagpakita sa mga pasyente nga mga proseso sa purulent - boils, carbuncles, abscesses sa humok nga tisyu. Kini tungod sa ubos nga lebel sa resistensya, dili igo nga nutrisyon sa mga tisyu, kadaot sa vascular.

Ang usa ka bahin sa pagtambal sa mga sakit sama sa panginahanglan alang sa operasyon sa departamento sa operasyon. Bisan ang gagmay nga mga pagpanghilabot alang sa diabetes (pagbukas sa usa ka abscess, panaritium, katingala sa usa ka ingrown nga kuko) mahimong mosangput sa pagkaylap sa impeksyon, ang pagporma sa mga ulser nga adunay dugay nga pagkaayo.

Gipakita ang diyabetis nga antibiotic therapy nga adunay mga tambal nga lapad sa spectrum nga adunay mandatory nga pagkumpirma sa curability gamit ang kultura sa samad ug pagsulay sa dugo.

Ug dinhi labi pa bahin sa mga katarata sa diabetes.

Sa mga katarata ug retinopathy

Ang pagkunhod sa visual acuity nga gipahinabo sa pag-ulbo sa lente sagad makita sa mga pasyente nga adunay diabetes. Nagpakita siya usa ka operasyon alang sa paglaglag sa ultrasonic niini (phacoemulsification) nga adunay puli alang sa usa ka lente. Gimando ang mga pagtambal sa operasyon sa sayo nga panahon, ingon ang kataract sa mga diabetes nga kusog nga pag-uswag.

Tungod sa mga pagbag-o sa mga sudlanan sa pondo, ang focal hemorrhage sa retina mahimong mahitabo, ug ang kusog nga pag-uswag sa bag-ong huyang nga mga arterya mahimo nga mahitabo. Gipaubos nila ang transparency sa optical media. Sa grabe nga mga kaso, uban ang komplikado nga retinopathy, ang retinal detachment mahitabo. Sa ingon nga mga kaso, gikinahanglan ang usa ka operasyon sa vitrectomy (pagtangtang sa vitreous). Naglangkit kini sa cauterization sa mga nagdugo nga nagdugo, pagpaayo sa retina, pagkuha sa dugo.

Pag-usab sa Vascular Surgery

Ang labing ka grabe nga komplikasyon sa diabetes, nga nanginahanglan operasyon, mao ang kadaut sa mga ubos nga tumoy. Sa mga advanced nga kaso, ang pagkapakyas sa sirkulasyon nagdala sa gangrene, ang panginahanglan alang sa amputation. Kung dili mapugngan ang proseso, gihimo ang usa ka taas nga pagputol sa lebel sa hawak. Aron mapreserbar ang bitiis kutob sa mahimo ug maghimo mga kondisyon alang sa malampuson nga mga prosthetics, gilaraw ang pagpasig-uli nga pag-opera nga operasyon:

pagtangtang sa atherosclerotic plake (endarterectomy),
angioplasty (ang pasiuna sa usa ka nagkadako nga lobo ug ang pagbutang sa usa ka stent),
paghimo og usa ka bypass nga ruta sa pag-agos sa dugo gamit ang usa ka vein transplant (bypass surgery),
managsama nga pamaagi.

Ang panginahanglan alang sa angioplasty ug shunting mahitabo usab sa mahait nga sirkulasyon sa sirkulasyon sa myocardium, utok. Bisan kung ang panginahanglan alang sa pagbag-o sa pagpaayo (pagpahiuli sa pag-agos sa dugo) labi ka taas, kini nga mga operasyon panalagsa nga gireseta sa praktis. Ang ilang dugay nga mga sangputanan sa mga diabetes labi ka grabe tungod sa usa ka dugang nga tendensya sa thrombosis, kaylap nga kadaot sa mga arterya ug gagmay nga mga sudlanan, ug usa ka taas nga yugto sa pagkaayo.

Kung gipili nimo ang usa ka pamaagi sa operasyon sa pagtambal sa mga ugat sa dugo, hinungdanon nga makab-ot ang malungtaron nga bayad alang sa diabetes. Pagkahuman sa operasyon, ang mga tambal nga antithrombotic gireseta (Aspirin, Warfarin, Plavix). Kinahanglan nga kinahanglanon ang usa ka pagkaon nga adunay usa ka mahait nga pagdili sa mga tambok sa hayop ug asukal, mga tambal aron ipaubos ang kolesterol (Krestor, Atoris, Ezetrol). Mahinungdanon alang sa mga pasyente nga normal ang timbang sa lawas, mohunong sa pagpanabako ug alkohol, ug mag-apil sa mga ehersisyo sa physiotherapy kada adlaw.

Orthopedic sa mga lutahan

Ang kapuli sa hip gipaila alang sa grabe nga arthrosis, ang mga sangputanan sa usa ka bali sa femoral liog. Gireseta kung dili imposible nga mahupay ang kasakit ug mapauswag ang paglihok sa mga medikal nga pamaagi ug fisioterapiya. Ang kini nga operasyon nanginahanglan usa ka lawom ug medyo lapad nga paghiwa.

Sa mga diabetes, bisan ang taphaw nga mga samad nga nag-ayo sa dugay nga panahon, ang mga gimbuhaton sa mga compound dili bug-os nga gipahiuli. Sa orthopedic correction, suppuration, usa ka reaksyon sa pagsalikway, dili lig-on nga pag-ayo sa prosthesis, ang mga dislocation kanunay nga mahitabo. Gikinahanglan ang dako nga antibacterial therapy ug hugot nga pagkontrol sa asukal sa dugo.

Pag-ilis sa Hip

Posibleng komplikasyon pagkahuman sa operasyon

Gawas pa sa kalagmitan sa kasagarang mga komplikasyon - pagdugo, pagkakasupak sa sutures ug pagkalainlain sa mga sulab sa mga samad, panghubag sa mga tisyu sa lugar nga gipadagan, alang sa mga pasyente nga adunay diabetes adunay kinaiya:

mahait nga coronary o pagkapakyas sa kasingkasing (atake sa kasingkasing, edema sa pulmonya, shock shock sa kasingkasing),
grabe nga rhythm kasamok,
kapakyasan sa pantog
usa ka hait nga pagtulo sa asukal sa dugo - hypoglycemic coma.

Kini gipahinabo sa usa ka reaksyon sa anesthesia, pagkawala sa dugo. Mahimo silang mahitabo sa panahon sa operasyon mismo ug sa mga unang adlaw pagkahuman kini.

Sa sayo nga postoperative nga panahon adunay:

pulmonya
pagsiguro sa samad sa pagkaylap sa mga mikrobyo pinaagi sa agos sa dugo,
pagkahilo sa dugo (sepsis),
impeksyon sa ihi.

Ang hinungdan sa kanunay nga pag-uswag sa mga komplikasyon mao ang pagbag-o sa vasculature sa mga diabetes (macro- ug microangiopathy), usa ka pagkunhod sa pag-amping sa galamiton (safety margin) sa kasingkasing, baga, atay, ug kidney.

Uban sa dugay nga pahulay sa higdaanan, batok sa background sa usa ka mubu nga pag-agos sa dugo sa mga bitiis ug dugang nga pagporma sa mga clots sa dugo, ang lawom nga thrombosis sa ugat makita. Sa pag-uswag sa thrombus sa daplin sa vascular bed, ang pagbara sa mga sanga sa pulmonary artery mahitabo. Ang pulmonary thromboembolism usa ka makamatay nga sakit.

Ang kasamok sa daloy sa dugo nga adunay microangiopathy

Ang autonomic nga neuropathy sa diabetes (makadaot sa mga lanot sa ugat sa mga organo) modala sa pagkahuyang sa mga kaunuran sa pantog ug tinai. Mahimo kini hulga aron mapugngan ang output sa ihi, babag sa tinai.

Ang pagtul-id sa Glucose

Ang pagkaon nga adunay higpit nga paglimite sa yano nga mga carbohydrates (asukal, mga produkto sa harina, matam-is nga prutas), tambok, pagkaon nga taas nga kaloriya ug mga pagkaon nga adunay kolesterol (karne, offal, kahimsog nga pagkaon) girekomenda. Gidili ang alkohol. Gikinahanglan nga maabut ang mga timailhan sa asukal sa dugo nga hapit sa normal. Sa grabe nga mga kaso sa sakit, igo na nga ang paggawas sa ihi dili molapas sa 5% sa tibuuk nga dosis sa mga karbohidrat nga gikuha kada adlaw.

Sa tipo nga diabetes 2, ang insulin mahimo idugang dugang sa mga papan. Kung ang usa ka lapad nga interbensyon giplano, unya sa 3 nga adlaw ang tanan nga mga pasyente gibalhin sa kanunay nga fractional nga pagdumala sa insulin hangtod sa 4-5 beses sa usa ka adlaw. Mga target - 4.4-6 mmol / L sa glucose sa dugo.

Pagpadasig sa function sa renal

Aron mapanalipdan ang pantog nga tisyu sa diabetes, gigamit ang angiotensin-kinabig nga mga inhibitor sa enzyme (Kapoten, Hartil). Sa ilang tabang, nakab-ot nila ang makanunayon nga pagpadayon sa normal nga presyon sa dugo sa sulod sa glomeruli sa mga kidney, ug makunhuran ang pagkawala sa protina. Gipakita kini alang sa nephropathy bisan kung wala ang hypertension. Aron maminusan ang katalagman sa mga capillary sa renal, gigamit si Wessel-Douay F. Ang pagkaon diyutay nga asin sa 5 g kada adlaw.

Pagtambal sa polyneuropathy

Aron mapaayo ang pagpaandar sa sistema sa nerbiyos, gigamit ang thioctic acid (Tiogamma, Espa-lipon). Kini nga mga tambal nagpugong:

paglapas sa vascular nga tono, pagkaluya sa pagbag-o sa posisyon sa lawas,
mahait nga pagbag-o sa presyon sa dugo,
pagkunhod sa myocardial contractility,
atony (pagkahuyang sa kaunuran) sa pantog, mga tinai, kaunuran sa samad.

Therapy sa Diabetes Human sa Surgery

Kung ang pasyente gireseta sa kinatibuk-anesthesia, nan ang 10-15 minuto sa iyang atubangan, usa ka tunga nga dosis sa buntag nga insulin ang ipangalagad, ug pagkahuman sa 30 minuto - 20 ml nga 20% glucose sa intravenously. Atol ug pagkahuman sa operasyon, ang pasyente naa sa ilalum sa usa ka dropper nga adunay 5% glucose. Matag 2 ka oras, gitakda ang glucose sa dugo, gihimo ang mga injections sa hormone pinauyon sa mga timailhan niini.

Human mahimo ang nutrisyon sa kaugalingon, molihok sila sa pagdumala sa subcutaneous sa hormone. Aron mahibal-an ang dosis, ang gidaghanon sa mga karbohidrat sa pagkaon gikalkulo. Kasagaran, ang mga injections nga dili magdugay gireseta mga 2-3 nga beses sa una nga duha ka adlaw.

Alang sa 3-5 nga mga adlaw, subay sa usa ka makontento nga kondisyon ug usa ka sumbanan nga pagkaon, posible nga mobalik sa naandan nga pamaagi. Alang sa therapy sa insulin, gigamit ang usa ka kombinasyon sa usa ka dugay ug mubo nga tambal. Alang sa type 2 nga diabetes, ang pagkuha sa mga pildoras aron ipaubos ang imong lebel sa asukal mahimo’g buhaton sa halos usa ka bulan. Ang sukaranan alang sa pagkansela sa mga injections mao ang kompleto nga pag-ayo sa samad, pagkawala sa supuration, ang pag-normalize sa lebel sa asukal.

Ang pagpili sa anesthesia sa diabetes

Sa diha nga nagpahigayon sa kinatibuk-anesthesia, nahadlok sila sa usa ka pagkunhod sa glucose ug usa ka mahait nga pagtulo sa presyur. Busa, sa wala pa ang operasyon, mahimo ang usa ka kasarangan nga pagtaas sa mga timailhan. Ang paggamit sa eter ug fluorotan dili girekomenda, ug ang droperidol, sodium oxybutyrate, ug morphine adunay gamay nga negatibo nga epekto sa metabolismo sa karbohidrat.

Kasagaran, intravenous anesthesia gigamit sa kombinasyon sa mga lokal nga pangpawala sa sakit.Ang katapusan nga grupo sa mga tambal mahimong mapuno sa antipsychotics sa gagmay nga mga operasyon.

Ang pagtambal sa operasyon sa mga organo sa pelvic (pananglitan, sa gynecology) gidala uban ang pagpaila sa anestisya sa cerebrospinal fluid (spinal, epidural anesthesia).

Giunsa ang pag-ayo sa mga samad

Sa diabetes, ang pag-ayo sa samad usa sa labing grabe nga mga problema. Usahay ang proseso moabot sa 1-2 ka bulan. Ang dugay nga pagpahiuli sa integridad sa tisyu kanunay kanunay sa presensya sa dugang nga mga hinungdan sa peligro:

tigulang nga mga pasyente
dili igo nga pagkaon ug mga rekomendasyon alang sa pagtambal sa diabetes sa wala pa ang operasyon,
mikunhod nga pag-agos sa dugo sa mga sudlanan (angiopathy),
sobra nga katambok
ubos nga resistensya
emergency nga pag-opera (kung wala pagpangandam),
sayo nga pagkunhod sa dosis sa insulin o pagbawi niini.

Ang mga samad dili lamang dugay aron mag-ayo, apan mahimo usab nga magsalig sa pagporma sa usa ka abscess (abscess) o phlegmon (daghang pagpilit), pagdugo, pagkahiusa sa seam ug pagkalaglag sa naglibot nga mga tisyu (nekrosis), posible ang mga ulser sa trophic.

Aron madasig ang pagkaayo, gireseta kini:

gipadako ang therapy sa insulin,
ang pagpaila sa mga sagol nga protina sa usa ka tinulo, Actovegin,
stimulant sa microcirculation - Trental, Ditsinon,
paghinlo sa enzyme - Trypsin, Chymotrypsin,
sa ulahi pagtangtang sa mga tahi - sa 12-14 nga adlaw,
halapad nga kolor nga antibiotics.

Nutrisyon ug pagbawi sa pasyente

Ang unang mga adlaw pagkahuman sa operasyon sa tiyan, ang nutrisyon gihimo pinaagi sa pagpaila sa espesyal nga mga sagol sa nutrisyon sa diabetes - Diazon, Diyabetis sa Nutricomp. Unya girekomenda ang semi-likido ug mashed nga pagkaon:

sabaw sa utanon
lugaw
utanon, karne, isda puree o soufflé,
kefir nga mubu nga tambok, keso sa keso nga maayog pagkamakanunayon,
lutong mansanas mousse,
singaw nga omelet,
pagpuga sa rosehip,
asukar nga libre ang asukal
jelly nga adunay stevia.

Sa kanila mahimo nga idugang dili labaw sa 50-100 g sa mga crackers, usa ka kutsarita nga mantekilya. Sa wala pa ang pagpaila sa insulin, kinahanglan nimo nga tukma nga mahibal-an ang gidaghanon sa mga karbohidrat pinaagi sa mga yunit sa tinapay ug asukal sa dugo. Makatabang kini sa pagkalkula sa gikinahanglan nga dosis sa hormone.

Ug dinhi labi pa ang pagtambal sa tiil sa diabetes.

Ang therapy sa tambal (dugang sa insulin) nag-uban sa mga pangpawala sa sakit (Ketanov, Tramadol, Nalbufin), mga antibiotiko, mga solusyon aron matul-id ang lebel sa mga elemento sa pagsunud, mga ahente sa vascular. Aron mapauswag ang paglimpyo sa lawas, gilaraw ang plasmapheresis, hemosorption, ultraviolet o pag-iwas sa laser sa dugo.

Ang mga operasyon alang sa diabetes gipailalom sa bayad sa mga timailhan niini. Sa giplano nga paagi, ang mga pasyente kanunay nga gipadagan alang sa piho nga mga komplikasyon sa diabetes - mga katarata, retinopathy, ug mga sakit sa vascular.

Sunod-sunod ang pagtambal sa operasyon pinaagi sa pagpangandam. Tungod sa mga sakit sa metaboliko ug sirkulasyon, ang mga pasyente sa diabetes kanunay adunay mga komplikasyon sa panahon nga postoperative. Usa niini ang dili maayo nga pag-ayo sa samad. Aron mapugngan ug matambalan, gipakusog ang therapy sa insulin, pagdiyeta, antibiotics ug uban pang mga tambal nga gireseta kung gipakita.

Mapuslanon nga video

Tan-awa ang video sa mga pamaagi sa kosmetiko alang sa diabetes:

Kung ang usa ka tiil sa pasyente nga diabetes, ang pagtambal kinahanglan nga magsugod sa labing sayo nga panahon. Sa pasiuna nga yugto, ang mga pahid, tradisyonal nga medisina ug usa ka laser gigamit aron mapalambo ang sirkulasyon sa dugo, ang estado sa mga ugat sa dugo. Ang pagtambal sa operasyon ug pipila ka mga modernong tambal angay alang sa mga ulser.

Kung ang pasyente adunay cholecystitis ug diabetes sa parehas nga oras, kinahanglan iyang hunahunaon usab ang pagkaon, kung ang una nga sakit nakit-an. Ang mga hinungdan sa paglungtad naa sa pagtaas sa insulin, alkoholismo ug uban pa. Kung ang acute calculous cholecystitis naugmad uban ang diabetes mellitus, mahimong kinahanglanon ang operasyon.

Ang pagkasuspenso sa diabetes mahimo’g mobangon sa presensya sa mga simtoma nga nahiangay - kauhaw, sobra nga output sa ihi. Ang pagduda sa diabetes sa usa ka bata mahimong mahitabo pinaagi sa usa ka koma. Ang mga kinatibuk-ang pagsusi ug mga pagsusi sa dugo makatabang kanimo sa pagdesisyon kung unsa ang buhaton. Apan bisan unsang kaso, gikinahanglan ang usa ka pagkaon.

Kung natukod ang type 1 diabetes, ang pagtambal maglakip sa pagdumala sa insulin nga lainlain ang gidugayon. Bisan pa, karon adunay bag-ong direksyon sa pagtambal sa diabetes - gipaayo nga mga bomba, mga patch, sprays ug uban pa.

Tungod sa epekto sa glucose sa lens sa mata, ingon man usab kadaot sa gagmay nga mga ugat sa dugo, ang mga katarata kanunay nga nag-uswag sa diabetes. Sa kini nga kaso, kini mahimo aron sa paghimo sa usa ka operasyon o sa paggamit sa mga tambal aron sa pagpugong sa proseso. Ang labing kamalaumon nga solusyon alang sa type 1 ug type 2 diabetes mao ang phacoemulsification.

7. Pagsusi sa pasyente sa wala pa operasyon. Ang pagklasipikar sa peligro sa anestisya pinaagi sa aaa.

Sa panahon sa preoperative examination, ingon nga usa ka lagda, ang anesthesiologist ug ang pasyente nga nahibal-an sa usag usa, ug ang dugang nga mga kooperasyon ug pagtambal sa kamatuuran nagdepende sa kalidad sa una nga pagkontak. Ang preoperative examination naglakip sa: pagtuon sa kasaysayan sa medisina, pagkuha usa ka anamnesis, pagsusi sa lawas, paghubad sa mga sangputanan sa mga ana nga pagsusi ug pagtuki, pagtimbangtimbang sa peligro sa anestisya, pagpreseta sa dugang nga mga pamaagi sa eksaminasyon, pagpalambo sa usa ka plano sa pagdumala sa anestisya, lakip ang pagtimbangtimbang sa posible nga mga kalisud ug mga pamaagi aron mabuntog kini. Ang pagsugyot sa pasyente sa ideya sa usa ka maayo nga sangputanan sa operasyon usa ka hinungdanon nga gimbuhaton sa preoperative examination sa anesthetist. Usahay ang usa ka maayo nga pag-andam sa psychotherapeutic sa usa ka pasyente, nga gidala sa bisperas sa usa ka operasyon sa usa ka espesyalista nga espesyalista, adunay usa ka labi ka maayo nga sedative nga epekto kaysa sa pagtudlo sa mga pagtulog ug mga tambal.

Ang Classipikasyon sa AAA nga Panganag sa Anestisya 1. Ang mga pasyente nga wala’y mga sakit o adunay usa lamang ka malumo nga sakit nga wala mosangput sa usa ka kasamok sa ilang kinatibuk-ang kahimtang, 2. Ang mga pasyente nga adunay malumo o kasarangan nga mga sakit sa kinatibuk-ang kahimtang nga may kalabutan sa usa ka sakit sa pag-opera nga hinay lamang nga nagdaot sa normal nga mga gimbuhaton ug balanse sa physiological (malumo nga anemia, pagsugod sa emphysema, malumo nga hypertension), 3. mga pasyente nga adunay grabe nga sakit sa kinatibuk-ang kahimtang, nga nalangkit sa mga sakit sa pag-opera ug mahimo’g apan gipalala ang mga normal nga gimbuhaton (pananglitan, pagkapakyas sa kasingkasing o ningdaot nga respiratory function tungod sa pulmonary emphysema o infiltrative nga mga proseso), 4. ang mga pasyente nga adunay grabe nga mga sakit sa kinatibuk-ang kahimtang, nga mahimong hinungdan sa pag-antos sa operasyon ug makadaot sa hinungdanon nga mga gimbuhaton o makadaot sa kinabuhi (kasingkasing decompensation, babag, ug uban pa - kung ang pasyente wala sakop sa grupo N7), 5. ang mga pasyente nga gioperahan sumala sa mga timailhan sa emerhensya ug sakop sa grupo 1 o 2 alang sa kapakyasan nga function, 6. pasyente Nga gipalihok pinaagi sa emergency timailhan ug iya sa mga grupo 3 o 4, 7. mga pasyente nga mamatay sulod sa 24 ka oras sa duha sa panahon sa operasyon ug sa anesthesia ug sa walay kanila.

Surgery ug mga prinsipyo niini bahin sa sakit

Angay nga isulti dayon nga ang patolohiya mismo dili usa ka kontra sa pagpangilabot sa operasyon. Ang labing hinungdanon nga kahimtang nga kinahanglan nga sundon sa wala pa ang pamaagi mao ang pagbayad sa sakit.

Gisugyot nga timan-an nga ang mga operasyon mahimo nga mabahin sa kondisyon sa komplikado ug dali. Ang mga baga mahimong tawgon, pananglitan, ang pagtangtang sa usa ka ingrown kuko sa tudlo, o ang pag-abli sa usa ka hubag. Bisan pa, bisan ang labing kadali nga operasyon alang sa mga diabetes kinahanglan himuon sa departamento sa pag-opera, ug dili kini mahimo sa usa ka sukaranan nga outpatient.

Ang giplano nga operasyon gidili kung adunay dili maayo nga bayad alang sa diabetes. Sa sinugdanan, gikinahanglan nga himuon ang tanan nga mga kalihokan nga gitumong sa pag-compensate alang sa nahiilalum nga sakit. Sa tinuud, wala kini magamit sa mga kaso kung ang isyu sa kinabuhi ug kamatayon gitapos.

Ang usa ka hingpit nga contraindication sa operasyon giisip nga usa ka coma sa diabetes. Una, ang pasyente kinahanglan nga tangtangon gikan sa usa ka seryoso nga kahimtang, ug unya himuon ang operasyon.

Ang mga prinsipyo sa operasyon sa pag-opera alang sa diabetes mellitus mao ang mga musunud nga punto:

Uban sa diabetes, molihok sa labing madali. Kana mao, kung ang usa ka tawo adunay diabetes mellitus, nan, ingon usa ka lagda, dili sila magdugay sa dugay nga panahon sa operasyon.
Kung mahimo, ibalhin ang panahon sa operasyon ngadto sa bugnaw nga panahon.
Nagtipon sa usa ka detalyado nga paghulagway sa patolohiya sa usa ka piho nga pasyente.
Tungod kay ang risgo sa makatakod nga mga proseso nagdugang, ang tanan nga mga pagpanghilabot gihimo ubos sa pagpanalipod sa mga antibiotics.

Ang kinaiya sa sakit sa wala pa ang operasyon mao ang pagtipon sa profile sa glycemic.

Pagpatambal sa pancreatic alang sa diabetes

Ang usa ka operasyon mahimo nga gireseta sa usa ka diabetes alang sa pagpaayo sa iyang kinatibuk-ang kahimtang. Ang ingon nga desisyon gihimo kung ang uban nga mga pamaagi sa pagtambal sa sakit dili epektibo o imposible. Ug kini tukma nga radikal nga pagtambal nga karon giisip nga labing moderno ug epektibo.

Aron ang doktor nga nagtambong us aka modesisyon sa pagbalhin gikan sa konserbatibo nga terapiya ngadto sa radical therapy, kinahanglan adunay tin-aw nga mga timailhan. Ang mga hinungdan sa operasyon mao ang:

usa ka pathological metabolikong sakit nga naghatag direkta nga hulga sa kinabuhi sa pasyente,
pag-ila sa mga seryoso nga komplikasyon sa diabetes,
ubos nga pagkaepektibo sa konserbatibo nga pagtambal,
contraindications alang sa subcutaneous injections sa hormone.

Gipasabot nga ang ubang mga organo ug sistema sa pasyente wala’y seryoso nga mga patolohiya, nga usa ka adlaw pagkahuman sa operasyon, ang pancreas naglihok nga normal. Ang usa ka bug-os nga kurso sa rehabilitasyon molungtad mga duha ka bulan.

Ang operasyon sa Ophthalmologic

Ang pag-opera alang sa pagkawala sa panan-awon sa diabetes wala’y eksepsiyon, tungod kay ang kadaot sa labing gamay nga mga sudlanan sa mata usa ka komplikasyon sa sakit. Ang peligro sa bahin o hingpit nga pagkawala sa panan-aw, ang mga pasyente nga adunay mas daghang kasinatian sa "matam-is nga sakit" labi ka dali nga makuha.

Busa, hinungdanon kaayo nga regular nga moagi sa gitakda nga mga pagsusi sa usa ka optometrist. Ang usa ka bug-os nga pagsusi sa mata naglakip sa pagsusi sa pondo, pagsulay sa visual acuity ug pagsukod sa presyur sa mata.

Apan dili kanunay usa ka tinulo sa visual acuity direkta nga may kalabutan sa usa ka sakit nga sakit. Adunay uban pang mga hinungdan kung gikinahanglan ang pagpataliwala sa operasyon aron mapadayon ang katakus nga makita.

Adunay usa ka butang sama sa diabetes nga kataract - pag-ulbo sa lente sa mata batok sa background sa kurso sa sakit. Alang sa mga pasyente nga wala’y pagdayagnos sa diabetes, ang pagtambal sa kataract mahimong mahitabo sa usa ka sukaranan nga outpatient.

Apan ang mga tawo nga adunay sakit nga metaboliko kinahanglan siguradong moagi sa usa ka kompleto nga pagsusi sa medikal, pag-andam sa preoperative ug buhaton ang operasyon subay sa dugang nga pag-amping. Ang pagtugot alang sa operasyon gipagula sa nagtambong doktor, nga nagtandi sa peligro sa pagkawala sa panan-aw uban ang risgo sa pagkawala sa kinabuhi.

Prostatitis ug diabetes

Ang diyabetes mellitus ug prostatitis mga sakit nga may kalabutan sa usag usa. Ang una nga negatibo nga nakaapekto sa immune system sa tawo, ug ang ikaduha gipakita sa background sa usa ka pagkunhod sa lokal nga resistensya. Tungod sa kanunay nga proseso sa panghubag sa glandula sa prostate, nga lisud i-localize tungod sa mga pagdili sa antibiotic therapy, kasagaran ang mga sakit nagsugod sa pag-uswag.

Adunay dili talagsaong mga kaso kung ang prostatitis nahimong hinungdan sa usa ka mas grabe nga sakit - usa ka malignant neoplasm. Sa kanser sa prostate sa diabetes, ang operasyon naglangkub sa daghang mga peligro ug mahimo ra kung mahuman ang tibuuk nga bayad sa diabetes.

Spinal Surgery alang sa mga Pasyente sa Diabetic

Ang operasyon sa spinal alang sa diabetes, bisan sa karon nga lebel sa pag-uswag sa siyensya ug medisina, nagpabilin nga adunay problema. Dugang pa, ang mga problema nagsugod nga motumaw dili sa panahon sa operasyon, apan sa panahon sa rehabilitasyon. Ang labing lisud nga butang mao ang alang sa mga pasyente nga adunay usa ka matang sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin - sa 78% sa mga pasyente nga gipadagan, ang mga komplikasyon sa usa o lain nga porma sa kagrabe gipadayag.

Sa konklusyon, mahimo naton isiling nga ang bisan unsang operasyon sa pag-opera alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay diabetes mahimo’g posible. Ug ang kalampusan sa pagtambal sa radikal nga kadaghanan nag-agad sa katul-id sa pag-adjust sa medikal nga kahimtang sa pasyente ug ang mga resulta sa pagbayad sa diabetes.

Dugang pa, ang duha nga grupo sa siruhano ug anesthetist kinahanglan adunay igo nga lebel sa propesyonalismo aron molihok sa mga diabetes.

Mga kondisyon alang sa malampuson nga operasyon sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, mga timailhan ug contraindications

Sumala sa estadistika, matag ikaduha nga tawo nga adunay diabetes nakasinati sa operasyon bisan sa kausa sa iyang kinabuhi.

Ang sakit nga gikonsiderar dili usa ka kontra sa operasyon, bisan pa, sa mga pasyente nga adunay susama nga patolohiya nga hinungdanon dugang nga peligro sa mga komplikasyon sa umaabot.

Pagbayad sa sakit. Kung ang sakit wala mabayran, una, gihimo ang mga lakang aron mabayran kini, ug ang presensya nga paglihok gilatid lamang.
Pagdala bisan unsa, bisan dili hinungdanon sa kadaghan sa mga pamaagi sa operasyon sa departamento. Makahimo kini sa doktor nga dali ug dali nga mosanong sa bisan unsang negatibo nga mga hitabo nga mahimong mahitabo sa panahon sa pagmaniobra.

Programa sa Pagpangandam sa Surgery alang sa Type 1 o Type 2 Diabetes

Pagpangandam alang sa operasyon sa mga pasyente nga adunay sakit nga gipangutana mahimong molungtad sa lainlaing mga paagi: gikan sa usa ka magtiayon nga oras - hangtod sa pipila ka semana. Kini tanan nagdepende sa kinatibuk-ang kahimtang sa tawo, ang presensya sa mga sakit nga nagkompyuter, edad ug uban pang mga hinungdan.

Pagsulay sa dugo alang sa kantidad nga asukal sa niini. Nahiangay kini sa pagtino sa eksaktong mga bahin sa mga tambal nga ipangalagad sa pasyente. Wala’y sumbanan nga pamaagi - kinahanglan nga magpili ang usa ka dosis sa matag kaso. Pananglitan, usa ka lainlaing adlaw-adlaw nga dosis sa insulin ang gireseta alang sa mga tigulang ug batan-ong mga pasyente nga adunay parehas nga lebel sa asukal sa dugo.
Therapy sa insulin. Sa grabe nga mga porma sa diabetes, ang insulin sa dagway sa mga injections gipuga 4-5 beses sa usa ka adlaw. Sa uban pang mga kaso, sila limitado sa tulo ka beses nga pagdumala sa gipaila nga anabolic hormone. Sa postoperative nga panahon, ang therapy sa insulin gipadayon aron malikayan ang mga pagpalala. Ang pagpahigayon sa mga minimally invasive nga pamaagi wala magkinahanglan og paggamit sa mga injections.
Vitamin Therapy. Sa kini nga patolohiya, ang mga pasyente kanunay nag-antus sa usa ka kakulangan sa mga bitamina, nga kinahanglan nga kanunay nga dugangi. Tinuod kini labi sa ascorbic ug nikotinic acid.
Pag-ila ug pagwagtang sa dugang nga mga patolohiya. Kasagaran sa diabetes, ang mga pasyente adunay mga problema sa dili lig-on nga presyon sa dugo. Sa wala pa ang operasyon, ang mga lakang kinahanglan himuon aron matul-id kini. Kinahanglan mo usab nga tun-an ang kinaiyahan sa metabolismo sa tambok, ug kung adunay mga paglihay gikan sa pamatasan, hatagi ang mga lakang sa therapeutic.
Pagkaon Naglakip sa daghang mga aspeto:
- Ang pagkaon kinahanglan ubos sa kaloriya. Kinahanglan ka mokaon sa gagmay nga mga bahin ug kanunay (dili molabaw sa 6 nga beses sa usa ka adlaw).
- Ibulag ang mga saturated fats, saccharides, ug alkoholikong ilimnon gikan sa pagdiyeta.
- Pagminus sa gidaghanon sa mga pagkaon nga adunay kolesterol.
- Ang adlaw-adlaw nga menu kinahanglan lainlain sa mga produkto nga adunay sulud nga pagkaon sa nutrisyon.

Ang operasyon mahimo nga himuon sa ilalum sa mga mosunod nga mga kondisyon:

Pag-normalize ang lebel sa glucose. Ang sulud niini sa dugo kinahanglan dili molapas sa 9.9 mmol / l. Sa mga espesyal nga sitwasyon, ang pasyente gipadagan sa labi ka taas nga kantidad sa kini nga sangkap, apan kini napuno sa dehydration sa mga pasyente ug pag-uswag sa sunud-sunod nga grabe nga pagpalala.
Kakulang sa glucose ug acetone sa ihi.
Pagwagtang sa mahait nga kakulang sa glucose sa dugo. Kini nga kondisyon gitawag nga ketoacidosis, ug sa pipila ka mga kaso hinungdan kini koma sa pasyente sa pasyente nga pasyente. Busa, sa wala pa ang operasyon, hinungdanon nga himuon ang daghang mga pamaagi sa medikal nga gitumong sa pagwagtang sa kini nga kahimtang sa pathological.
Ang pag-normalize sa presyon sa dugo.

Dugang pa, adunay pipila nga mga nuances nga kinahanglan tagdon sa anesthesiologist:

Ang paglangoy sa anesthesia pabor sa pagdugang sa glucose sa dugo. Busa, sa kanunay ang kapilian gihimo sa pabor sa kinatibuk-anesthesia. Kung ang invasive nga pamaagi mao ang dugay, gipili ang multicomponent anesthesia, minimal ang epekto niini sa asukal sa dugo. Unsa ang mga lahi sa anesthesia sa wala pa ang operasyon - mga pamaagi sa pagdumala sa anesthesia
Kung ang pagmaniobra sa pag-opera dili magdugayGitugotan nga mag-aplay sa lokal nga anesthesia sa porma sa mga injections sa pipila nga mga tambal.
Sa wala pa ang operasyon sa operasyon, ang pasyente giindyeksyon usab sa insulin. Ingon usa ka lagda, kini ang katunga sa dosis sa buntag. Sa panahon sa operasyon, ang mga doktor kanunay nga nagbantay sa lebel sa asukal sa dugo: hinungdanon nga malikayan ang kalit nga mga pag-agas sa lebel sa glucose. Ang pagtul-id sa Hyperglycemia gihimo gamit ang fractional nga mga injection sa insulin. Gikonsidera usab sa operator ang kamatuoran nga ang hypoglycemia labi ka delikado alang sa pasyente kaysa sa hyperglycemia. Ang usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose mahimo’g hinungdan sa usa ka coma sa diabetes, busa dili kini hinungdanon aron makab-ot ang hingpit nga normal nga lebel sa glucose sa oras sa pagmaniobra, gitugotan ang usa ka gamay nga pagtaas.
Sa panahon sa operasyon, ang kanunay nga pagkontrol sa lebel sa presyon sa dugo gidala.

Mga bahin sa mga operasyon nga adunay decompensated diabetes mellitus type 1 o 2

Sa pipila nga mga kahimtang, ang pasyente nanginahanglan dinalian nga pagtambal sa operasyon, kung ang patolohiya nga gipangutana dili igo nga igasto.

Ang panguna nga katuyoan sa mga pamaagi nga medikal sa kini nga kaso mao ang pasiuna pagwagtang sa ketoacidosis. Ang regular nga pagdumala sa insulin makatabang sa pagsulbad sa kini nga buluhaton.

Matag duha ka oras, usa ka pagsulay sa dugo ang gihimo alang sa lebel sa asukal.

Kung ang pasyente adunay hilanat, siya usab gimando therapy sa antibiotiko (sa wala pa ug pagkahuman sa pagmaniobra).

Pagpaubos sa presyon sa dugo.
Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa potassium sa dugo, nga maglakip sa pagpadayon sa mga asin ug likido sa mga selyula sa lawas.
Ang peligro sa pagbaga sa tisyu sa utok.
Kakulang sa calcium.

Mga Komplikasyon sa Diabetes ug Surgery

Usa sa labing grabe nga komplikasyon sa diabetes mao ang nephropathy. Kini nga kahimtang sa patolohiya makahimo sa permanente nga pag-disable sa mga amimislon, hinungdan sa pagkasamad o pagkamatay sa pasyente.

Sa wala pa ang pagmaniobra sa pag-opera, ang mga pasyente nga adunay mga problema sa kidney moagi sa lainlaing mga lakang nga gitumong sa pag-normal sa ilang trabaho.

Ang mga nag-unang aspeto sa pagtambal mao ang mga musunud:

Pagtul-id sa tambok nga metabolismo. Nakuha pinaagi sa tambal.
Mga lakang aron makontrol ang metabolismo sa karbohidrat. Ang panguna nga papel sa kini nga kahimtang gihatag sa insulin.
Pagdiyeta, nga mao ang pagminus sa pagkaon sa hayop.
Makig-away batok sa pantog nga hypertension. Ingon usa ka lagda, ang pagpili gihimo alang sa mga inhibitor sa ACE.

Ang katin-awan sa postoperative exacerbations sa mga nagpadagan nga pasyente nga adunay diabetes mellitus mao nga, dugang pa sa standard nga komplikasyon, ang piho nga mga kondisyon sa pathological mahimo usab nga mahitabo.

Sa una nga grupo maglakip sa mga reaksyon sa nagpahipus sa baga, purulent nga mga panghitabo sa lugar nga pag-opera, grabe nga mga sayup sa buhat sa cardiovascular system, ang pagporma sa mga clots sa dugo, ug uban pa.

Ang Hyperglycemic coma. Ang usa ka susama nga kahimtang mahimong molambo kung ang pasyente nahibal-an bahin sa diabetes, apan wala ipahibalo sa doktor. O, kung ang pagsulong sa interbensyon gihimo sa usa ka grabe nga paagi, ug ang pasyente wala’y panahon sa pagsulay sa dugo ug ihi alang sa glucose. Ang kahimtang nga gihunahuna hinungdan magdala sa mga paglapas sa balanse sa tubig-asin, maingon man sa usa ka mahait nga pagtaas sa mga lawas sa ketone. Tanan nga negatibo nakaapekto sa paglihok sa utok.
Hypoglycemic coma. Kini ang resulta sa pagpaila sa taas nga dosis sa insulin kung wala’y pagtambal sa glucose. Ingon usab, kini nga panghitabo mahimo’g mag-uswag kung ang usa ka pasyente nga nahilayo gikan sa usa ka comg hyperglycemic coma nga wala makontrol ang asukal sa dugo. Kasagaran nga mga pagpakita sa mga kondisyon sa hypoglycemic mao ang pagkombinsir, kalit nga pagkaluya, pagkatubig nga mga estudyante, ug usa ka tinulo nga presyon sa dugo. Ang pagkaon og asukal nga pagkaon daghang kamong nagpalambo sa kahimtang. Ang kakulang sa igo nga mga lakang sa pagtambal mahimong hinungdan sa pag-uswag sa stroke, myocardial infarction, ingon usab hinungdan sa pagkapakyas sa kasingkasing.
Coma nga Hyperosmolar. Kasagaran kini nadayagnos sa mga tigulang nga tambal nga tawo. Kasagaran nga mga simtomas mao ang hilanat, dili regular nga tibok sa kasingkasing, pagkawala sa kusog, dili tinuyo nga pag-oscile sa mga lihok sa mata. Ang pagka-mortal gikan sa gikonsiderar nga kahimtang sa pathological taas kaayo - 40-50%. Ang hinungdan niini kanunay nga paghubag sa utok, thromboembolism, ingon usab ang hypovolemic shock.

Pagkaayo sa pasyente sa diabetes pagkahuman sa operasyon ug paglikay sa mga komplikasyon

Ang pagpaila sa insulin. Ang mga lat-ang tali sa pagpaila sa gitakda nga tambal, ug ang dosis niini matino sa lebel sa glucose sa dugo. Sa mga talagsaon nga mga kaso kung ang usa ka pagsulay sa dugo pagkahuman sa pag-manipulasyon sa operasyon nagkumpirma sa usa ka normal nga lebel sa glucose, gipadumala gihapon ang insulin, apan sa gagmay nga mga dosis. Sa kasagaran, usa ka semana pagkahuman sa operasyon, uban ang pag-normalize sa kondisyon, ang pinalihok nga tawo gibalhin sa dosis sa insulin nga iyang naangkon sa wala pa ang operasyon.
Adlaw-adlaw nga pagsulay sa ihi sa laboratoryo alang sa presensya sa acetone niini. Ang pipila ka mga klinika nagtambag sa pagpahigayon sa ingon nga mga pagsusi kanunay.
Ang pagkontrol sa glucose sa dugo. Ang una nga adlaw pagkahuman sa operasyon, kini nga pamaagi gibalik-balik matag 2-3 ka oras, pagkahuman - tulo ka beses sa usa ka adlaw sulod sa 5 ka adlaw.
5% glucose intravenous pagpuga ug uban pang mga droga.

Sa tanan nga uban pang mga kaso, pagkahuman sa operasyon, ang pasyente kinahanglan nga moliso sa regular nga pagkaon. Ang pagkuha sa tanan nga kinahanglanon nga mga bitamina ug mineral makatabang sa pagkunhod sa mga nahipos nga dosis sa glucose.

Pag-download