MINISYON SA KADAGHANAN ug KINABUHI ESPESYAL NGA EDUKASYON SA REPUBLIKA SA UZBEKISTAN

MINISYON SA PANGLAWAS SA REPUBLIKO SA UZBEKISTAN

TASHKENT MEDICAL ACADEMY

DEPARTMENT SA FACULTY AND HOSPITAL THERAPY SA MEDICAL FACULTY AND INTERNAL DISEASES SA MEDICAL PREVENTIVE FACULTY

LECTURE TEXT SA FACULTY THERAPY

MGA HULAGWAY

ALANG SA MGA TUN-ANANG IV SA KURSO SA MEDICAL FACULTY

Ang katuyoan sa lektyur:Pamilyar nga pamatasan sa mga estudyante nga adunay klinika, pagdayagnos, pagbahinbahin nga diagnosis, komplikasyon ug pagtambal sa atherosclerosis, sakit sa coronary, angina pectoris.

Mga katuyoan sa edukasyon: aron tudloan ang mga estudyante sa mga sukaranan sa panghunahuna sa klinika, medikal nga pangatarungan, mga isyu sa deontology, etika ug aesthetics uyon sa mga kinahanglanon sa pagbansay sa usa ka doktor sa lebel sa internasyonal nga mga sumbanan.

Mubo nga katarungan sa hilisgutan:Kini nga hilisgutan usa nga hinungdan sa pagtambal. Kini tungod sa hataas nga insidente sa atherosclerosis sa populasyon, ang hilabihang kahinungdanon sa gitakdang panahon sa pagdayagnos sa sakit. Ang kantidad sa mga nag-unang timailhan sa mga sakit, ang mga prinsipyo sa modernong pagtambal hinungdanon kaayo sa adlaw-adlaw nga kinabuhi sa usa ka doktor.

Ang katuyoan ug mga katuyoan sa lektura - 5 minuto

Etiology ug pathogenesis - 15 minutos

Klasipikasyon ug klinika - 25 minuto

Malusot - 5 ka minuto

Pagpasundayag sa pasyente - 10 minuto

Laboratory ug panudlo diagnostic - 10 minuto

Pagkalainlain nga diagnosis - 5 ka minuto

Pagtambal - 15 minutos

Panapos Mga tubag sa mga pangutana - 5 minuto

Ang Atherosclerosis usa ka laygay nga sakit sa mga ugat sa elastic ug muscular-elastic type, nga gihulagway pinaagi sa pagpalagsik ug pagtipon sa plasma lipoproteins ug kolesterol sa intima, nga nagdala sa mga komplikado nga mga pagbag-o sa istruktura ug cellular, nga gisundan sa reaktibo nga paglihok sa nagkadugtong nga tisyu ug ang pagporma sa fibrous plaques sa arterial wall. Ingon usa ka sangputanan, adunay usa ka lokal nga pagdali sa lumen sa mga arterya ug pagkawala sa ilang pagka-elamiko.

Ang mga samad sa atherosclerotic vascular sa lainlaing mga lokasyon mao ang usa sa mga nag-unang hinungdan sa morbidity ug mortalidad sa mga naugmad nga mga nasud. Ang mga lalaki nakakuha og atherosclerosis 4-6 nga beses nga mas kanunay kaysa sa mga babaye.

Ang etiology sa atherosclerosis komplikado ug multifaceted. Hangtod karon, ang mga hinungdan nga hinungdan sa risgo alang sa pagpalambo sa atherosclerosis mao ang: arterial hypertension, dyslipoproteinemia (usa ka pagtaas sa lebel sa serum sa kaayo ug ubos nga density nga lipoproteins ug pagkunhod sa taas nga density nga lipoproteins), pagpanigarilyo, diabetes mellitus, sobra nga katambok, lalaki, usa ka genetic predisposition sa wala pa nga atherosclerosis. Ang mga hinungdan sa pagdaut sa ubos usab nga kalihokan sa lawas ug pagkatigulang.

Ang pathogenesis sa atherosclerosis wala bug-os nga masabtan. 2 ang mga nag-unang mga hypotheses gibutang sa unahan: lipid ug endothelial. Pinauyon sa lipid hypothesis, usa ka pagtaas sa lebel sa low-density plasma lipoproteins (LDL) nga adunahan sa kolesterol nag-amot sa pagsulod sa naulahi ngadto sa vascular wall. Gawas pa, ang LDL nag-awhag sa hyperplasia sa mga cell sa vascular kalamnan ug hinungdan sa mga pagbag-o sa pagdaghan sa selula sa endothelium ug subendothelium. Adunay mga taho sa posible nga mga epekto sa LDL sa pagporma sa stem cell, pagpaayo sa hinungdan sa pagtubo, ug sa katapusan sa pagporma sa lokal nga fibrosis.

Sumala sa endothelial hypothesis, ang kadaot sa endothelial layer (ang sulud sa sulud sa mga sulud) nag-aghat sa usa ka cascade sa mga cellular immunological nga mga reaksyon nga nagdala sa pagporma sa usa ka fibrous nga plake sa site nga nadaot. Naglakip kini sa pagsagol sa platelet, chemocytosis sa mga monocytes ug T-lymphocytes nga gipagawas ang mga platelet ug monocyte nga naghimo sa mga hinungdan nga nagpukaw sa hapsay nga paglihok sa selula sa kalamnan gikan sa media hangtod sa intima, ug pagbag-o sa ubang mga selula (macrophage, endothelial) nga nagpasiugda sa hapsay nga kaunuran sa tissue nga hyperplasia ug pagtubo. Ang pagbag-o sa mga selyula, labi na ang pagporma sa higante (multinuclear) mga endothelial cells, modala sa ilang dili mailhan pinaagi sa ilang kaugalingon nga immune system, nga gisundan sa pagbag-o sa reaksyon sa antigen-antibody, ang pagporma sa usa ka yugto sa panghubag, nga natapos sa pagporma sa usa ka plake. Ang parehas nga mga hipothes managsama nga may kalabutan ug dili managsama nga eksklusibo, apan huput nga managsama ang matag usa.
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga virus ug herpes-viral hypotheses sa etiology sa atherosclerosis gipadayon ug gitun-an pag-ayo. Gitukod nga ang virus sa Epstein-Barr, ang mga virus nga Coxsackie ug uban pa nagdala sa kadaot sa mga lamad sa mga endothelial cells, impaired lipid metabolism ug immune impairment.Ang atherosclerotic plaque hinay-hinay nga nagtubo sa daghang mga tuig ug sa katapusan nagdala sa stenosis sa lumen o aron makompleto ang okasyon sa barko. Sa paglabay sa panahon, ang plaka nahimong kalidinous. Sa bisan unsang yugto sa pag-uswag, mahimo kini nga madaot nga spontaneously o adunay usa ka mahait nga pagtaas sa presyon sa dugo (fissure o pagkadunot), ug kini mosangput sa pagporma sa usa ka clot sa dugo ug, subay niini, bisan sa labi pang pagkadaot sa pag-agos sa dugo.

Gihatagan ang dakong importansya sa mga reaksiyon sa cellular ug immunological sa pathogenesis sa atherosclerosis, ang usa ka hinay nga progresibo nga kurso sa siklista usa ka kinaiya sa sakit: ang mga yugto sa kalihokan sa proseso gipulihan sa mga panahon nga kalma.

Ang klinikal nga litrato sa sakit gitino dili kaayo sa kagrabe ug pagkaylap sa mga pagbag-o sa mga sudlanan, sama sa ilang localization. Ang thoracic ug nanaog nga mga bahin sa aorta, coronary, sagad nga carotid, cerebral, renal, mesenteric ug femoral artery kanunay nga apektado. Sumala sa nagapadayon nga lokalisasyon sa proseso sa atherosclerotic, ang mga timailhan sa klinika moabut sa unahan nga may kalabutan sa organ diin ang sirkulasyon sa dugo nga labing nakagubot (tan-awa ang mga may kalabutan nga mga seksyon).

Bisan unsa ang pag-localize sa proseso, gisugyot niya nga mahibal-an ang 2 nga mga panahon sa pag-uswag sa sakit: ang pasiuna (preclinical) nga panahon ug ang panahon sa mga pagpakita sa klinika. Sa una nga panahon, wala’y mga pagbag-o sa mga organo. Kini gihulagway sa nonspecific neurovascular disorder sama sa vasospasm, cholesterinemia ug dyslipidemia.

Sa ikaduha nga panahon, sa sinugdan, ang mga simtomas ug mga timailhan nagpakita sa pagkahilo sa taliwala sa gipangayo sa oxygen sa mga apektadong organo ug tisyu ug ang posibilidad sa pagdala pinaagi sa mga barko nga giusab sa proseso sa atherosclerotic. Sa sinugdanan, ang pagkadili-masinati gipadayag lamang sa gilitok nga pisikal nga kusog, kung ang panginahanglan sa oxygen nga metaboliko nagdugang nga labi (pananglitan, sa angina pectoris, intermittent claudication), ug pagkahuman sa pag-uswag sa atherosclerosis ug pagkunhod sa lumen sa barko, kini nga pagkadili-timbang nagsugod sa pagpakita sa usa ka gamay nga pagkarga ug bisan sa pahulay. Ang latent (asymptomatic) nga kurso sa sakit posible hangtod ang lumen sa arterya mikunhod sa 70-75%.

Sa kaso sa paglapas sa integridad sa plaka, kung ang proseso sa thrombosis nagsugod, ingon nga usa ka lagda, usa ka mahait nga pagpalala sa sakit nga nahitabo, gipahayag sa pag-uswag sa dili lig-on nga angina o myocardial infarction, kung magkuha kita sakit sa coronary heart ingon usa ka ehemplo (tan-awa ang ISCHEMIC HEART DISEASE).

Ang ATOROSCLEROSIS SA AORTA nag-uswag sa sayo pa kaysa sa ubang mga vascular zones ug kanunay nga sagad (labi na sa rehiyon sa thoracic), bisan pa, ang mga pagpakita sa klinika sa sinugdan gamay nga gipahayag o hingpit nga wala. Usahay mobangon

Ang sakit sa retrosternal (aortalgia) nga nagdan-ag sa rehiyon sa intercutaneous. Sa pagkasunog sa kalamnan layer, ang aneurysm giumol sa mga seksyon sa aorta nga naapektuhan sa atherosclerosis nga adunay pagporma sa mga luwas o nagkatibulaag nga mga extensions. Ang usa ka pagtaas sa gidak-on sa aneurysm nagdala sa dugang nga presyur sa mga kasikbit nga mga tisyu ug may sakit nga hemodynamics. Sa usa ka aortic aneurysm, ang kasakit nahitabo, ang pag-localize nga nagsalig sa lugar sa pagporma niini (sa mga aneurisma sa pagsaka sa aorta - sakit sa dughan, aortic arches - sakit sa dughan nga nagsidlak sa liog, abaga, likod, pagkaubos aorta - sakit sa likod). Ang uban pang mga simtomas sa aortic aneurysm nakit-an - sakit sa ulo, pagbuak sa nawong (tungod sa usa ka pinuspus nga superyor nga vena cava), pagkagumon, ubo, kakulangan sa gininhawa, dysphagia (tungod sa pag-compress sa nagbalik-balik nga nerbiyos ug pressure sa trachea).

Mahayag nga gipadayag ang pagpalapad sa mga utlanan sa vascular bundle, systolic murmur sa ikaduha nga intercostal nga wanang sa tuo sa sternum.

Sa kaso sa kakulangan sa aortic (sclerotic sa kinaiyahan), sa ikatulo nga espasyo sa intercostal sa tuo sa sternum, systolodiastolic murmur nadungog nga makapahungaw. Sa mga kaso sa atherosclerotic lesyon sa aorta sa tiyan o ang pag-uswag sa aneurysm sa sulod niini, sakit sa tiyan, usa ka pagbati sa kasubo, ug mga sakit nga dyspeptic makita. Sa lungag sa tiyan, ang usa ka pagporma sa pulsate mahimong matino pinaagi sa palpation, diin ang systolic murmur nadungog.

Ang sangputanan nga mga aneurysms anam-anam nga pagtaas sa kadako. Sa dinamikong obserbasyon, usa ka tinuig nga pagtaas sa aneurysm nga 0.5 cm ang nakit-an.

Usa ka makalilisang nga komplikasyon sa aneurysm mao ang pagtangtang sa bungbong niini ug pagkalaglag nga adunay makamatay nga sangputanan. Ang risgo sa pagkalaglag nagdugang sa mga aneurysms sa thoracic aorta nga labaw pa sa 6 cm ang diyametro (labi na batok sa background sa taas nga presyon sa dugo), ang rehiyon sa tiyan - labi pa sa 5 cm.Ang kalagmitan sa pagkalaglag sa kini nga mga gidak-on sa tuig mao ang 30-40%, ug sa ilang dugang nga pagtaas sa labi nga pagtaas ( diameter 7-10 cm - 45%, diameter 10 cm - 60%).

Ang ATHEROSCLEROSIS SA MGA VESSELS SA BRAIN nakatampo sa pag-uswag sa laygay nga kakulang sa suplay sa dugo sa utok, ischemia niini. Ang mga klinikal nga pagpakita sa sakit tungod sa kakulang sa suplay sa dugo sa pipila nga mga lugar sa utok. Ang kanunay nga ischemia - usa ka kalit, mahinungdanon nga pagminus sa suplay sa dugo - sagad nga adunay kalabotan sa spasm sa cerebral arteries ug usa ka harbinger sa labi ka makahadlok nga komplikasyon - stroke.

Ang kakapoy, pagkalinga, kalisud sa pagkonsentrar kaayo nga kinaiya. Ang panumduman alang sa karon nga mga panghitabo pagkunhod samtang ang panumduman sa propesyonal naluwas. Nabalaka bahin sa padayon nga labad sa ulo, kasaba sa ulo, usahay pagkalipong, pagkahilo sa pagkatulog, pagkasuko, napugngan

kahumanan. Sa paglabay sa panahon, nag-uswag ang mga sintomas, kini nga mga sakit nagdaghan. Sa katapusan, III, yugto, gilitok ang encephalopathy, nagkunhod ang intelihensiya, mga sakit sa interventricular, sintomas sa parkinsonism (katig-a, panghia).

Ang Renal arterial atherosclerosis, nga nagdala sa padayon nga ischemia sa bato, mao ang hinungdan sa taas, lig-on nga arterial hypertension. Ang systolic murmur nadungog tungod sa pig-ot nga lugar sa renal artery. Sa ihi, kasarangan nga proteinuria, gagmay nga mga pagbag-o sa paglumlom sa ihi (usa nga pula nga mga selyula sa dugo, mga cylinders sa hyaline).

Mga Hinungdan sa Atherosclerosis

Kini kinahanglan nga nakita nga ang atherosclerosis ug mga sakit sa sulud nga magkadungan. Pananglitan, mahimo makapahagit ang pag-uswag sa usa ka sakit diabetes mellitussugod sa vascular nga sakit ug mga kasingkasing mahitabo sa usa ka sayo nga edad ug ang rate sa pagkolekta sa kolesterol sa mga sudlanan mas taas. Ingon usab, ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit naglakip sa taas nga presyon sa dugo ug ang presensya sa dili maayo nga mga batasan (pagpanigarilyo). Apan ang palad usa pa ka paglapas sa metabolismo sa kolesterol.

Hunahunaa ang mga hinungdan nga peligro alang sa pagpauswag sa sakit:

• edad Mas tigulang ang usa ka tawo mahimo’g, mas taas ang peligro sa pagpalala sa mga atherosclerotic nga pagpakita. Partikular nga pagtagad sa ilang kahimsog kinahanglan ang mga tawo nga kapin sa 50 ka tuig ang panuigon,
• gender Nadiskobrehan sa mga siyentipiko nga ang mga lalaki labi ka kusog sa atherosclerosis. Ang pagpakita sa mga una nga timailhan posible gikan sa edad nga 45, ug sa pipila ka mga kaso sa sayo pa. Samtang sa mga babaye ang mga simtomas sa sakit mahimong magsugod nga makita lamang gikan sa edad nga 55,
• heredity. Ang genetic predisposition nagdula hapit sa mga nag-unang papel sa pagporma sa atherosclerosis. Gipakita sa mga pagtuon nga ang kansang mga paryente nag-antus sa mga sakit sa coronary vascular dali na nga nasamdan sa sakit sa tungatunga,
• malnutrisyon. Ang paggamit sa tambok ug basura nga pagkaon, ingon man usa ka pangandoy alang sa pagdiyeta, mahimong hinungdan sa pag-uswag sa patolohiya. Busa, hinungdanon kaayo nga mokaon sa husto ug sa oras. Ang sukaranan sa pagdiyeta kinahanglan nga mga utanon, mga tanum, legume ug isda,
• sobra ang timbang. Dili kini giingon nga kini direkta nga nanguna sa pag-uswag sa kini nga sakit nga sakit, hinunoa, ang hilabihang katambok mahimo nga mag-aghat sa diabetes, nga sa baylo makapukaw sa aterosklerosis
• dili maayo nga batasan. Ang pagpanigarilyo mao ang panguna nga kaaway sa mga ugat sa dugo ug usa sa mga hinungdan sa atherosclerosis.

Mga tipo ug sintomas sa atherosclerosis

Adunay daghang mga lahi sa kini nga patolohiya diin adunay kadaot nga nahitabo:

• coronary arteries (atherosclerotic cardiosclerosis), nga nagpukaw sa pag-uswag sa atake sa kasingkasing, sakit sa coronary heart ug angina pectoris,
• aorta, nga nakaapekto sa tanan nga mga internal nga sistema ug mga organo,
• mga ugat sa dugo nga responsable alang sa suplay sa dugo sa utok,
• mga sudlanan sa pantog, nga nagdala sa mga pagkadaotan kidney ug arterial hypertension,
• mga sudlanan sa taas ug sa ubos nga tumoy, kini nga sakit gitawag nga nagpapas sa atherosclerosis.

Giunsa gipakita kini nga sakit, unsa nga mga simtomas ang kinahanglan pangitaon ug konsultahon sa doktor?

Sa pasiunang yugto, ang sakit dili dayon makita, busa, ang presensya mahimo lamang matino analisa. Sa paglabay sa panahon, ang gitawag nga "sintomas sa ulod" (nagkonektar nga temporal artery) mahimong makita.

Sa umaabot, ang mga sintomas sa sakit nga makita depende sa lokasyon sa samad. Mao nga, nga adunay kadaot sa aorta, ang kasakit mahimong mahitabo sa luyo sa sternum sa lainlaing mga kusog, nga nagaabot sa bukobuko, liog o sa ibabaw nga tiyan, ingon man ang ikaduha nga vascular hypertension. Kung ang sakit nakaapekto sa mga coronary arteries, kini mahimong mamatikdan sa mga sintomas sa sakit sa coronary artery. mga kasingkasing - angina pectoris, tachycardia, pagkapakyas sa kasingkasing, kalibug, ug uban pa. Sa kadaot sa cerebral artery sa usa ka tawo, ingay sa ang mga dalunggan, pagkahilo, kanunay nga labad sa ulo, kakapoy, mga problema sa pagkatulog makita, nagkagrabe ang memorya.

Kung maapektohan ang mga arteriya kidney, gipakita kini sa kaugalingon sa porma sa laygay nga pagkapakyas sa pantog ug vasorenal nga hypertension. Ang kadaot sa mga sudlanan sa mga pang-ubos nga tumoy (gitawag usab nga Lerish's syndrome) gipakita pinaagi sa kusog nga kakapoy, kalit nga mga sakit nga nagakahitabo sa paglakat, paglihok sa panit sa mga bitiis, kabugnaw, sakit sa trophic. Kung ang atherosclerosis nakaabot sa mesenteric arteries, kini mahimong mahibal-an sa sakit nga kalit nga nahitabo pagkahuman mokaon ug giubanan sa kasukaon, ug usahay pagsuka, pagkaguba sa stool, thrombosis, tungod sa nga giporma ang mga nerbiyos nga tinai. Ang pathology sa mga baga nga mga sudlanan mahimong mahayag pinaagi sa pagbaga sa mga bitiis, pagbuak sa mga ugat sa liog, hemoptysis, systolic murmur sa pulmonary artery.

Diagnosis sa Atherosclerosis

Aron ma-establisar nga ang usa ka tawo naugmad ang atherosclerosis, mahimo ka lamang makontak therapistnga mag-pasiuna og daghan nga kantidad analisa. Ang matag balatian mahimo nga magpakita sa iyang kaugalingon sa lainlaing mga paagi, mao nga kinahanglan nimo nga susihon ang tanan sa tanan, mahibal-an ang kinaiyahan sa patolohiya. Atol sa daghang yugto sa diagnosis, ang pagkakumplikado sa dagan sa atherosclerosis ug ang risgo sa mga komplikasyon kinahanglan nga matukod, nga sa tinuud gipakita sa pagdayagnos. Diha ra ang pagtambal nga husto nga gireseta ug magdala positibo nga mga sangputanan.

Ang pagdayagnos sa patolohiya kasagaran naglangkob sa mga pagtuon sa klinika ug ang paggamit sa dugang nga mga pamaagi sa pag-ila sa sakit.Ang una nga pamaagi sa pagdayagnos naglakip sa pagkolekta sa mga reklamo sa pasyente, pagsusi ug pagsusi, nga gitugotan sa espesyalista nga mahibal-an ang kinaiya sa pulsation, kung giunsa ang pagkubkob ug gihigpit ang mga sulud. Kini hinungdanon kaayo nga isulti ang usa ka espesyalista bahin sa adunay dili maayo nga mga batasan ug imong estilo sa kinabuhi, nutrisyon. Ang dugang nga mga diagnostic gipatuman pinaagi sa pagpahigayon mga pag-analisar, ingon man kauban ang pag-apil sa mga medikal nga aparato. Mahimo kini nga mga pagtuon sama sa electrocardiography, Pag-scan sa ultrasound mga ugat sa dugo, x-ray sa mga ugat sa dugo ug dughan, pagtuki sa biochemical sa dugo.

Pagtambal sa atherosclerosis

Therapy ang atherosclerosis kinahanglan nga ihiusa - tambal ug dili tambal. Ang naulahi mao ang pagtangtang sa mga modipikable nga mga hinungdan sa peligro. Ang pasyente girekomenda nga manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, paglikay gikan sa dili maayo nga mga batasan, lakip ang pag-inom og alkohol, pagpugong sa timbang, paglikay sa mga kakulba ug kahasol sa kahimtang.

Espesyal nga antiatherosclerotic pagkaon. Kini gibase sa paggamit sa mga pagkaon nga adunay minimal nga kaloriya ug usa ka ubos nga sulud sa mga tambok sa hayop. Ang mga pagkaon nga adunay dali nga natunaw nga mga karbohidrat labing maayo nga pagkunhod o gitangtang sa hingpit gikan sa menu. Ingon usab ang alang sa mga pagkaon nga taas sa kolesterol.

Tambal pagtambal kinahanglan maglakip bitamina B3 ug PP.

Ang radikal nga pagtambal sa atherosclerosis, nga mao ang pag-opera nga panalagsa wala gigamit, labi na sa mga kaso kung ang mga naapektuhan nga mga sudlanan wala na mosanong sa konserbatibo nga mga pamaagi sa pagtambal. Ang pagtambal sa operasyon gigamit alang sa kadaot sa mga arterya sa mga internal nga organo, gilangkuban kini sa mga prosthetics sa barko o pagtangtang sa naumol nga thrombus.

Ang atherosclerosis usa ka labi ka delikado nga sakit, kinahanglan nga sulayan aron malikayan ang pag-uswag sa tanan nga posible nga mga pamaagi, tungod kay ang paglikay kanunay labi ka maayo kaysa pagtambal. Ang mga paagi sa pagpugong nga naglakip sa: pagsunod sa anti-atherosclerotic mga pagkaon (kini ang pinakamaayo nga kapilian), o labing menos usa ka makatarunganon, himsog nga pagkaon, paghunong sa dili maayo nga mga batasan, pagpadayon sa usa ka aktibo ug himsog nga estilo sa kinabuhi, ingon usab ang pag-normal sa timbang sa lawas.

Kung nagduda ka nga adunay atherosclerosis, kontaka dayon ang mga espesyalista sa among Center nga siguradong makatabang kanimo!

Atherosclerosis ug Internal nga Medisina: Kalabotan

• Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
• Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin

Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Ang atherosclerosis ug mga sakit sa sulud nga may kalabutan sa cardiovascular system kanunay nga nadayagnos nga dayon.

Kini nga panghitabo gipatin-aw sa kamatuoran nga ang paglapas sa metabolismo sa lipid ug protina kanunay nga sangputanan o ang hinungdan sa bisan unsang sakit sa kasingkasing.

Busa, ang sayo nga pagdayagnos sa atherosclerosis adunay hinungdan nga papel - usa ka labi ka komplikado nga proseso, tungod kay sa una nga patolohiya hapit dili magpakita sa iyang kaugalingon.

Mga yugto sa pagpalambo ug hinungdan sa atherosclerosis

Sa atherosclerosis, adunay usa ka panagtigum sa mga tipik sa kolesterol ug lipid sa tunga ug sa sulod nga choroid, ingon usa ka sangputanan diin ang mga asing-gamot sa calcium gibutang sa mga arterya sa medium ug dako nga kalibre ug nagkadugtong nga tisyu nga nagtubo.

Ang una nga mga sintomas sa atherosclerosis makita sa diha nga ang arterya gipugngan nga labaw pa sa katunga.

Ang mga timailhan sa sakit nagdepende sa lugar sa mga apektadong mga sudlanan.

Gidawat nga bulagon ang tulo ka hugna sa pagpalambo sa patolohiya.

Ang una mao ang pagpauswag sa mga tambok nga tambok - kaniadto usa ka pagpakita sa sakit. Mibangon kini ingon usa ka sangputanan sa pagtipon sa mga macrophage ug hapsay nga mga selula sa kalamnan, nga sa baylo tigumon ang mga lipid. Sa paglabay sa panahon, ang usa ka tambok nga tambok nag-uswag, apan ang presensya niini dili kanunay gipasabut nga ang usa ka tawo nasakit sa atherosclerosis. Bisan sa mga masuso, ang mga tambok nga mga lugar makita sa mga sudlanan nga adunay diameter nga 1-2 mm.

Ang ikaduha mao ang pagtubo sa fibrous plaque nga nahimutang sa sulud sa sulud sa panudlanan. Naglangkob kini sa mga ester ug kristal nga kolesterol, nga usa ka humok nga kinauyokan, ug mga bahin sa lipid - usa ka siksik nga kapsula. Ang pagdaghan sa fibrous nga mga plake hinungdan sa usa ka pig-ot nga lumen sa arterya. Ang kolesterol gikan sa dugo, nga natipon sa mga dingding sa sulud.

Ang ikatulo - ang presensya sa mga komplikado nga sakit - ang katapusan nga yugto sa pagpalambo sa atherosclerosis. Nagpakita nga ang usa ka pagkunhod sa gibag-on sa kapsula sa fibrous deposit dili moubos sa 65 nga mga microns, ingon man ang panghitabo sa mga microcracks ug ulser sa ibabaw niini. Ginaapil niini ang pagdugtong sa mga platelet sa kapsula, nga hinungdan sa trombosis, stroke, pag-atake sa kasingkasing ug uban pang mga pathology nga may kalabotan sa kapakyasan sa sirkulasyon sa dugo o sa kompleto nga paghunong sa apektadong arterya.

Ang pagporma sa mga deposito sa atheromatous giisip nga usa ka natural nga proseso, bisan pa, adunay daghang mga hinungdan nga makapahinay niini o makapadali.

Ang Pathanatomy naglakip sa ingon nga mga hinungdan:

1. Gender ug edad. Kini nga sakit mograbe sa mga lalaki nga 3-4 ka beses nga mas kanunay kaysa sa mga babaye. Dugang pa, ang una nga mga timaan sa mga lalaki nagpakita sa edad nga 45 ka tuig, ug alang sa mga babaye - sugod sa 55 ka tuig.
2. Mga Genetiko Naglakip kini sa mga hinungdan sama sa kalihokan sa immune system, ang presensya sa kaliwatan nga dyslipoproteinemia, ug lebel sa hormonal.
3. Dili maayong batasan. Ang labing kuyaw alang sa cardiovascular nga sistema mao ang pagpanigarilyo, ingon Ang matag sigarilyo adunay daghan nga nikotina ug makadaot nga alkitran. Dili nimo maibanan ang alkohol, bisan kung ang 100 g sa uga nga pula nga bino sa panihapon usa ka maayo kaayo nga paglikay sa presyon sa dugo.

Dugang pa, ang hinungdan sa mga pagbag-o sa pathological mahimo ang presensya sa sobra nga gibug-aton.

Ang sobra nga katambok hinungdan sa daghang mga sakit - atherosclerosis, diabetes, ug uban pa, busa, kinahanglan nimo nga ayohon ang gibug-aton sa lawas.

Ang mga nag-unang matang sa atherosclerosis

Adunay daghang mga nag-unang mga sakit.

Ang labing kasagaran mao ang pagklasipikar sa atherosclerosis, depende sa lokasyon sa samad sa mga plake sa atheromatous sa mga ugat sa dugo.

Ang mga porma sa sakit nga makita parehong independente ug sistematikong.

Ang mosunod nga mga matang sa atherosclerosis nailhan:

• Atherosclerosis sa mga coronary vessel, nga kanunay nga gipakita pinaagi sa sakit sa kasingkasing. Tungod sa kadaut sa mga arteriya sa kasingkasing, ang pagdalagan sa oxygen sa myocardium guba. Ingon usa ka sangputanan, ang pag-uswag sa patolohiya nagdala sa angina pectoris, pag-atake sa kasingkasing, sakit sa coronary sa kasingkasing ug bisan ang kalit nga pagkamatay sa kasingkasing.
• Ang porma sa aortic usa ka samad sa labing dako nga arterya sa lawas - ang aorta. Ang pag-uswag sa mga plak sa kolesterol nga nakaapekto sa buhat sa tanan nga mga organo ug sistema.
• Atherosclerosis sa mga sudlanan sa bato. Lakip sa mga sintomas sa sakit, sakit sa panahon sa pag-ihi, ang presensya sa dugo sa ihi, kinahanglan ipasiugda ang mga pag-atake sa pagsuka ug kasukaon. Ang pag-uswag sa sakit nagdala sa grabe nga hypertension ug pagkabigo sa pantog.
• Atherosclerosis sa mga sudlanan sa cerebral. Ang utok usa sa mga nag-unang link sa sentral nga gikulbaan nga sistema, busa, ang kagutom sa oxygen sa kini nga organ nagdala ngadto sa grabe nga mga sangputanan, pananglitan, usa ka stroke o kanunay nga pag-atake sa ischemic.
• Pagkapakyas sa atherosclerosis sa mga ubos ug taas nga tumoy. Sa sinugdanan, ang mga timailhan sama sa pagkawala sa buhok sa mga bitiis ug bukton, pagkapula sa mga tudlo, sakit, mga limbong nga mga bukton, ug uban pa ang nakit-an.Ang labing makuyaw nga pagpakita sa kini nga porma sa atherosclerosis mao ang magkadugmag nga pagsakup ug nekrosis sa mga tisyu sa tiil (gangrene).
• Atherosclerosis sa mesenteric arteries nga gipakaon sa mga tinai. Ang mga nag-unang pagpakita sa sakit mao ang mga pag-atake sa bukobuko sa tiyan - sama sa sakit sa tiyan sa colic. Ang peligro mao ang trombosis sa mga sanga sa mga ugat sa dugo nga adunay nekrosis sa dingding sa tinai ug mesentery.

Bisan unsa ang matang sa patolohiya, ang mga panggawas nga mga simtomas sa mga samad sa atheromatous vascular makita:

1. xanthomas - mga pormula nga susama sa "mga tubercles" nga nahimutang sa lugar sa mga lutahan ug tendon,
2. senile arch - ang dagway sa mga yellowish stripes sa daplin sa cornea.

Dugang pa, ang xanthelasms mahimong makita - ang pagporma sa mga madunot nga bulok sa panit, nga sagad adunay usa ka kinaiya nga tuberous, ingon usa ka sangputanan sa pagwagtang sa kolesterol ug triglycerides.

Mga tipo sa Hyperlipidemia ni Fredrickson

Ang Hyperlipidemia usa ka pathological nga sobra sa normal nga lebel sa mga lipid ug lipoproteins sa plasma sa dugo.

Kini nga sakit mao ang panguna nga hinungdan sa pagpauswag sa mga sakit sa cardiovascular, lakip ang atherosclerosis.

Hypercholesterolemia - Mga Kauban nga Sakit

Ang Hychcholesterolemia sa usa ka diwa usa ka simtomas nga dili usa ka sakit. Hinunoa, kini usa ka pasiuna alang sa pagpauswag sa pipila nga mga patolohiya.

Ang Hychcholesterolemia gihulagway sa taas nga kolesterol sa plasma. Ang panguna ug sekundary nga mga porma sa kini nga sindikato mailhan.

Ang nag-unang hypercholesterolemia gibahin sa daghang mga klase:

• Pamilya Ang sukaranan alang sa pagpalambo niini usa ka malfunction sa pag-andar sa mga receptor sa LDL. Dugang pa, ang mga homozygotes naobserbahan nga adunay kadaghan nga 1 sa 1 milyon. Sa mga pasyente, ang konsentrasyon sa kolesterol magkalainlain gikan 15 hangtod 31 mmol / L. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang sakit sa coronary sa kasingkasing molambo hangtod sa edad nga 20.
• Polygenic. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon ingon usa ka sangputanan sa dili husto nga mga batasan sa pagkaon o sobra nga katambok batok sa usa ka background sa pagkaadik sa pagkaagi. Ang konsentrasyon sa kolesterol sa plasma sa dugo naglangkob gikan sa 6 hangtod 8 mmol / L. Sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary sa kasingkasing sa wala pa 60 nga tuig.
• Nahiusa ang Pamilya. Kini nga mga subspecies molambo lamang sa 1-2% sa katawhan.

Ang ikaduha nga hypercholesterolemia usa ka sindrom nga adunay mga pathologies sa bato, diabetes mellitus (type I ug II), hypothyroidism, pancreatitis, sakit sa atay, sobra nga katambok, ug mga sakit sa biliary tract.

Kini nga porma nahitabo labi pa kaysa una.

Pagtambal ug paglikay sa sakit

Ang atherosclerosis dili hingpit nga mamaayo, apan posible nga hunongon ang pagpahawa sa mga plake sa kolesterol nga adunay tukma sa panahon nga pagdayagnos ug pagtambal.

Ang mga lakang sa diagnostiko alang sa gidudahang atherosclerosis naglakip sa usa ka kasaysayan sa medisina, pasiuna nga pagsusi sa pasyente, laboratory ug mga pamaagi sa panukiduki. Lakip sa mga nag-unang mga pagsulay sa laboratoryo, ang total nga koepektibo sa kolesterol ug atherogenicity gipalahi. Ang mga instrumento nga diagnostic nga instrumento naglakip sa angiography, coronography, aortography, ultrasound sa renal arteries, resovasography ug ultrasound.

Sa 80% sa mga kaso, ang pagtambal sa tambal makatabang sa pagwagtang sa mga sintomas sa sakit ug malikayan ang grabe nga mga sangputanan. Gireseta sa doktor ang mga mosunud nga droga:

1. Ang mga statins mao ang labi ka inila nga mga tambal sa pagtambal sa atherosclerosis. Ang ilang aksyon gitumong sa pagkunhod sa function sa atay sa paghimo sa kolesterol. Ang mga pananglitan sa ingon nga mga tambal mao ang rosuvastatin ug atorvastatin.
2. Ang mga sunud-sunod nga LCD nagsunud sa synthesis sa mga bile acid sa atay. Ang mga epektibo nga tambal mao ang Colesevelam ug Colestyramine. Ingon usa ka sangputanan sa paggamit sa mga sunud-sunod nga LCD, ang pagkonsumo sa kolesterol nadugangan aron masiguro ang usa ka normal nga proseso sa panunaw.
3. Ang mga fibrate mga tambal nga makaguba sa triglycerides, sa ingon nagpalig-on sa metabolismo sa lipid. Sa parmasya mahimo ka makapalit, pananglitan, ang Trikor o Atromid.
4. Ang Niacin usa ka tambal nga adunay hinungdan nga papel sa pagtambal sa atherosclerosis. Naghimo kini usa ka epekto sa antispasmodic ug vasodilator, apan wala ipaubos ang kolesterol. Ang mga tambal nga adunay sulud nga nikotinic acid kontorno sa diabetes mellitus, mga sakit sa gallbladder ug atay.

Sa mga advanced nga kaso, gireseta ang operasyon. Ang Angioplasty gihisgotan sa mga minimally invasive nga mga pamaagi, ug ang vascular prosthetics ug shunting gitumong sa labi ka kusog nga mga pamaagi.

Alang sa pagtambal ug paglikay sa atherosclerosis, kinahanglan nga sundon ang espesyal nga nutrisyon. Labing maayo nga sundon ang diyeta nga adunay ubos nga carb nga adunay taas nga kolesterol. Wala’y labot ang pagkonsumo sa ingon nga mga produkto:

• tambok nga karne ug isda pinggan,
• tsokolate, muffin, pastry ug puti nga tinapay,
• pickles, pickled ug aso nga pinggan,
• tambok nga mga produkto sa gatas,
• kahamugaway nga pagkaon, pagpuasa, trans fats,
• kusgan nga kape ug itom nga tsaa, soda.

Hinuon, ang pagkaon gipauswag sa mga lahi nga klase sa karne ug isda, mga tanum, utanon ug prutas, mga produkto nga low-fat lactic acid, brown tinapay ug lainlaing mga lugas.

Ang epekto sa atherosclerosis sa mga internal nga organo gihulagway sa video sa kini nga artikulo.

• Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
• Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin

Taas nga koepisyent sa atherogenicity

Ang atherosclerosis usa ka sakit nga ang mga makuyaw nga sangputanan nga gihisgutan bag-o lang. Kini gitukod nga ang mga tawo nga nag-antos gikan sa atherosclerosis adunay dugang nga koepisyentong atherogeniko (CA). Sila mga 6-8 nga mga higayon nga mahimo nga makakita sa usa ka doktor nga adunay mga sintomas sa coronary heart disease, ug 4 nga mga higayon nga mas dali nga maospital sa gidudahang myocardial infarction o stroke. Ang mekanismo sa pathogenetic sa pagpauswag sa sakit naglangkob sa ningdaot nga metabolismo sa tambok ug ang pagporma sa gitawag nga "kolesterol nga mga plato" sa sulud nga sulud sa mga sulud, nga hinungdanon ang pagdaghan sa mga sulud, nga makaguba sa suplay sa dugo sa tanan nga mga organo ug mahimo nga madugangan ang peligro sa mga sakit sa kasingkasing ug utok.

Kooperatiba sa atherogenicity - usa ka hinungdan nga timailhan sa profile sa lipid

Kooperatiba sa atherogenicity - usa ka integral nga pormula alang sa ratio sa taas ug ubos nga density sa lipoproteins, nga nagpakita sa lebel sa pagpalambo sa atherosclerosis.

Ang tanan nga mga lipid sa lawas mahimo nga adunay pagkaon o gisulud sa atay. Tungod kay ang mga tambok mga hydrophobic sa kinaiyahan, dili sila makalihok nga gawasnon sa dugo. Alang sa ilang paglihok, gikinahanglan ang espesyal nga protina nga transporter nga apoprotein. Ang kemikal nga tambalan sa mga lipid ug protina gitawag lipoprotein.

Ang molekular nga istruktura sa mga taba mahimo nga adunay lainlaing mga gibug-aton. Tungod niini, ang tanan nga mga tambok nga nagpalibot sa dugo gibahin sa taas nga density sa lipoproteins (HDL), ubos nga lipoproteins (LDL) ug ubos kaayo nga density (VLDL). Ang LDL ug VLDL giisip nga "makadaot" nga mga tambok. Sa labi ka labi, nag-ayos sila sa mga dingding sa mga arterya, gipalig-on sa mga nagkadugtong nga tisyu, pagkalkulo ug paghimo sa mga plake nga atherosclerotic (kolesterol). Ang ingon nga mga plato mahinungdanon nga pig-ot ang mga lumen sa mga sudlanan, nga makabalda sa suplay sa dugo sa mga organo ug tisyu. Ang kasingkasing ug utok apektado gyud, kanunay nga nanginahanglan daghang kadaghan sa oxygen ug sustansya.Ang taas nga density sa lipoproteins, sukwahi, gitawag nga "mapuslanon" nga mga lipid, tungod kay gibalhin nila ang mga tambok sa mga selyula sa lawas ug, busa, gipakunhod ang konsentrasyon niini sa dugo ug gilimpyohan ang mga selyula sa dugo nga presko nga mga lipid deposit.

Ang kooperatiba sa atherogenic usa ka timailhan sa ratio sa "himsog" ug "makadaot" nga mga tambok. Gipunting kini human makuha ang mga sangputanan sa usa ka biochemical test sa dugo alang sa mga lipid ug gikalkulo sa pormula:

KA = (tibuuk nga kolesterol - HDL) / HDL

KA = (LDL + VLDL) / HDL (ang pormula nanginahanglan usa ka gipalapad nga profile sa lipid nga magtuon dili lamang sa taas apan ubos nga density sa lipoproteins).

Ang pamatasan niini nagsalig sa kagamitan sa usa ka partikular nga laboratoryo, apan sa kasagaran kini mga 2-3. Uban sa dili igo nga lebel sa HDL, kini madugangan. Sa pipila ka mga kaso, kini mahimong makaabut sa 7-8 ug magkinahanglan nga seryoso nga mga lakang sa medisina. Talagsaon ang pagkunhod sa koepektibo nga atherogenic sa praktis sa medisina.

Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.

Unsa ang gipasabut sa usa ka taas nga indeks atherogenik?

Ang usa ka dugang nga lebel sa koepektibo nga atherogeniko usa ka dili maayong kabubut-on. Tungod kay kini usa ka hinungdanon nga kantidad, kini mahimo’g magbag-o sa tibuuk nga kinabuhi ug magkalainlain bisan sa mga pasyente nga parehas ang lebel sa kolesterol. Pananglitan, ang indikasyon sa kolesterol sa dugo sa parehong mga bisita sa klinika 5.5 mmol / L. Sa usa niini, labi kini nga girepresentahan sa taas nga density sa lipoproteins, busa, ang indeks atherogenus anaa sa sulud sa mga limitasyon, ug ang risgo sa pagpalambo sa atherosclerosis mahimong ubos. Sa kasukwahi, kung ang LDL labaw sa HDL, bisan sa normal nga kolesterol, ang koepisyentidad madugangan, ug usa ka pasyente ang girekomenda nga pagtambal nga gitumong sa pagpaubos niini.

Sa ingon, ang indeks atherogenicity mahimong tawagan nga usa ka indikasyon sa prognostic: gibanabana niini ang mga peligro sa mga komplikasyon sa atherosclerosis (acute myocardial infarction, stroke) sa pasyente nga adunay taas nga kolesterol. Ang dugang nga kolesterol dili kanunay usa ka simtomas sa atherosclerosis. Kung nag-umol kini tungod sa HDL, gamay ra ang peligro sa sakit sa vascular. Ang pagkaylap sa LDL sa istruktura sa mga taba nga naa sa lawas labi ka kuyaw. Kung ang indeks atherogenus nagdugang, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor aron makahimog plano sa pagtambal ug mga paagi sa pagpugong.

Mga hinungdan alang sa pagdugang sa koepisyent

Ang usa ka nakataas nga index sa atherogeniko kanunay nga wala mamatikdi sa pasyente. Ang nag-unang hinungdan sa peligro mao ang usa ka estilo sa kinabuhi nga naporma sa pagkabata, ug ang usa ka tawo nagsunud niini sa tibuok kinabuhi. Busa, kung nakita ang taas nga lebel sa lipid sa dugo sa pasyente, girekomenda nga susihon ang mga sakop sa iyang pamilya.

Ang mga hinungdan alang sa dugang nga koepisyente sa atherogenic:

1. Daotan nga batasan sa pagkaon. Sa tinuud, ang mga tambal usa ka hinungdanon ug kinahanglanon nga sangkap alang sa usa ka tawo nga maghimo sa daghang mga gimbuhaton sa lawas (pananglitan, ang kolesterol usa ka materyal sa pagtukod alang sa mga lamad sa cell ug mga adrenal hormone, ang LDL mao ang dagway sa transportasyon nga mga tambok nga naghatod kanila gikan sa gamay nga tinai alang sa dugang nga pagbag-o sa biochemical ngadto sa atay, HDL - lipoprotein, nga nagbalhin mga tambok gikan sa atay ngadto sa mga selyula sa tibuuk nga organismo). Busa, mahimo nimo ug bisan kinahanglan nga mag-uban sa mga tambok sa imong adlaw-adlaw nga pagkaon. Apan dili tanan nga tambok parehas nga himsog. Ang hinungdan sa pagdugang nga coefficient sa atherogenic mao ang sobra nga pag-konsumo sa mga tambok sa hayop nga nakit-an sa tambok nga karne, tambok, tambok, offal (kidney, utok), sausage, butter, fatty milk ug dairy products, egg yolk.
2. Ang arterial hypertension mahimo usab nga madugangan ang koepisyente sa atherogen. Sumala sa estadistika, ang taas nga presyon sa dugo usa ka problema sa 35-40% sa mga lumulupyo sa mga naugmad nga mga nasud nga kapin sa 45 anyos. Pagpugos sa labaw pa sa 140/90 mm Hg. Art. naghagit sa pagtaas sa vascular tone, nga negatibo nga nakaapekto sa suplay sa dugo sa mga organo ug tisyu. Ang tinuud nga ang mga arterya gidisenyo alang sa usa ka piho nga presyur: ang ilang mubo nga panahon sa hiktin posible sa panahon sa palakasan o mga kahimtang nga nakahatag og kabug-at, ang ingon nga usa ka pagkarga “nagpalihok” sa mga reserba sa lawas sa lawas, nga nag-apod-apod sa pag-agos sa dugo. Sa arterial hypertension, ang usa ka kanunay nga nadugangan nga tono sa vascular nag-amot sa ilang kadaot, ug ang mga molekula nga lipoprotein nga adunay kakulangan nga dali nga nanimuyo sa microtraumas.
3. Ang pagpanigarilyo mahimo usab nga madugangan ang koepisyente sa atherogenic. Ang kanunay nga paglangot sa usok sa tabako mosangpot sa pagkunhod sa saturation sa oxygen sa dugo ug permanenteng microdamage sa mga ugat sa dugo. Ang mga lipid duyog sa mga platelet dali nga nagpuno niini nga mga samad, ug usa ka porma sa atherosclerotic (kolesterol) nga plake.
4. Ang pag-abuso sa alkoholikong ilimnon mosangpot sa usa ka patolohikal nga pag-usab sa vascular pressure. Ang peripheral (superficial) nga mga arteriya nagpalapad, ug visceral, nagpalambo sa kasingkasing, utok ug uban pang mga internal nga organo, pig-ot. Mao nga, ang suplay sa dugo sa mga organo ug sistema nabalda, ang porma sa microdamages sa mga pig-ot nga mga sudlanan, ug porma sa mga plaques nga kolesterol.
5. Ang laing hinungdan sa pagtaas sa rate mao ang type II diabetes mellitus. Kini nga sakit nga metaboliko gihulagway sa sobra nga glucose (asukal) sa dugo. Ang mga molekula niini makadaot sa malumo nga sulud sa sulud sa mga ugat, ug usa ka daghang gidaghanon nga mga plato sa kolesterol. Dugang pa, sa diabetes, dili lamang ang karbohidrat, apan usab ang metabolismo sa tambok nga guba: ang mga pasyente nga adunay kini nga sakit dali nga matambok, bisan sa usa ka pagkaon. Ang sobra nga lipid sa lawas nga adunay diabetes mahimo’g usab modala sa usa ka dugang nga koepisyente.
6. Ang sobra nga katambok usa ka hinungdan nga makapadako sa koepisyent sa atherogen. Adunay ubay-ubay nga mga hinungdan nga nagpadulong sa hilabihang katambok, ang labing sagad nga pagkaayo (regular nga pagkonsumo sa mga high-calorie, mga saturated nga pagkaon nga tambok) ug endocrine (lainlain nga regulasyon sa hormonal nga hinungdanon nga mga proseso). Sa sobra nga katambok, ang lebel sa mga lipid sa dugo nagdugang, ang peligro sa pagporma sa usa ka dugang nga timailhan ug ang pagpalambo sa atherosclerosis nagdugang.
7. Kasaysayan sa pamilya. Namatikdan sa mga doktor nga kanunay nga ang koepisyent sa atherogenus nagdugang sa mga tawo kansang mga paryente sa dugo nag-antus gikan sa atherosclerosis, sakit sa cardiovascular, ug nag-antus sa usa o daghan pang mga pag-atake sa kasingkasing o mga stroke. Busa, girekomenda nga ang tanan nga mga indibidwal nga adunay usa ka kasaysayan sa pamilya adunay regular nga pagsusi ug mga pagsulay alang sa kolesterol ug usa ka profile sa lipid.
8. Ang usa ka dali nga pagkinabuhi nga bag-o lang nagsugod nagsugod nga gipahinungod sa mga hinungdan nga makapadugang sa koepisyente sa atherogenic. Gipamatud-an nga ang mga tawo nga nanguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi dili kaayo makasinati sa usa ka dugang nga lebel sa atherogenicity.

Ang tanan nga kini nga mga hinungdan nakaapekto sa lawas sa dugay nga panahon, mao nga ang pagdugang sa koepisyente sa atherogenic labi ka kasagaran sa edad nga kapin sa 40. Bisan pa, sa katapusan nga dekada, ang us aka dugang nga atherogenicity index makita usab sa mga tin-edyer nga 13-15 ka tuig ang panuigon, busa, ang pagtuon sa mga pattern sa lipid nagkadako.

Ang katalagman sa pagdugang sa koepisyent

Sulod sa mga katuigan, ang usa ka dugang nga lebel sa atherogenicity nga ingon asymptomatic, busa daghan ang adunay impresyon nga kini nga kahimtang dili delikado ug wala magkinahanglan og pagtambal. Alang sa ingon kadaut nga ang atherosclerosis gitawag nga usa ka "malumo nga mamumuno," tungod kay ang katalagman sa mga plake sa kolesterol ug usa ka hataas nga koepisyentong atherogeniko naa sa grabe nga mga komplikasyon nga mahimong mosangput sa kamatayon.

Ang mga komplikasyon sa usa ka dugang nga koepisyente sa atherogenic:

1. 1. Acute myocardial infarction. Ang kaunuran sa kasingkasing mao ang labing molahutay sa lawas. Naghimo siya usa ka talagsaong trabaho sa pagbomba sa daghang dugo sa tibuuk nga kinabuhi sa usa ka tawo. Busa, ang suplay sa dugo sa tisyu sa kasingkasing kinahanglan mahitabo nga wala maglangan. Ang dugo nga puno sa oksiheno mosulod sa kasingkasing pinaagi sa coronary arteries.

Sa usa ka dugang nga koepisyente sa atherogeniko, adunay taas nga peligro sa pagporma sa mga plaque sa kolesterol sa sulud nga sulud sa tanan nga mga sudlanan sa lawas, lakip ang mga coronary. Bisan ang usa ka gamay nga hiktin sa lumen sa mga arterya nga gipakaon sa kasingkasing hinungdan sa grabe nga paglapas sa suplay sa dugo niini. Gipakita kini pinaagi sa pagbira, nagdilaab nga mga kasakit sa luyo sa sternum, nga gipakubkob sa lawas. Kung ang lumen sa coronary arteries literal nga "clogged" nga adunay mga matambok nga deposito, sa dili madugay o ingon ka grabe nga sakit sama sa pagkamatay sa myocardial infarction.

Ang pagkaayo sa mga pasyente pagkahuman sa myocardial infarction dugay ug lisud. Ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan og tibuok kinabuhi nga pag-monitor sa usa ka cardiologist ug regular nga rehabilitasyon.

1. Stroke, o mahait nga aksidente sa cerebrovascular. Ang utok usa pa ka organo nga nanginahanglan kanunay nga paggamit sa oxygen, glucose ug sustansya. Ang dili igo nga suplay sa dugo sa tisyu sa nerbiyos sa panahon sa atherosclerosis mahimong mosangput sa ingon usa ka mahait nga kahimtang sama sa usa ka stroke - pagkamatay sa usa ka bahin sa tisyu sa utok nga adunay pagpalambo sa mga sintomas sa neurological - paralysis, pagkawala sa panimuot, paglunok ug mga problema sa pagginhawa, hangtod sa pagkamatay ug pagkamatay.

Giunsa ang pagminus sa koepektibo nga atherogeniko: mga prinsipyo sa pagtambal

Kung adunay usa ka dugang nga lebel sa HDL sa mga pagsusi sa dugo, ang kooperatiba sa atherogeniko mahimo usab nga labi ka taas kaysa sa normal. Tungod niini, ang panguna nga katuyoan sa pagtambal nga adunay taas nga index sa atherogenicity mao ang pagpakunhod sa konsentrasyon sa "makadaot" nga LP ug total nga kolesterol sa dugo pinaagi sa pagdugang sa "mapuslanon" HDL.

Ang koepektibo nga atherogeniko mahimong maminusan pinaagi sa paggamit sa mga mosunod nga kinatibuk-ang mga lakang:

1. Pagkaon Ang pagpaubos sa taas nga kolesterol usa ka taas nga proseso. Ang una nga yugto kanunay nga dili tambal nga tambal ug, labi na, pagdiyeta. Girekomenda sa mga Therapist nga limitahan o bug-os ang pagwagtang sa mga pagkaon nga puno sa kolesterol gikan sa pagkaon - matambok nga karne sa baboy ug mutton, mantika, bacon, sausages ug sausages, fat cream ug uban pang mga produkto sa gatas, itlog pula. Ang tanan nga kini nga mga sangkap usa ka gigikanan sa daghang kolesterol ug dili gusto sa usa ka taas nga koepisyent sa atherogenicity. Sa kasukwahi, ang mga pagkaon nga dato sa himsog, unsaturated fatty acid ug HDL kinahanglan nga iapil sa pagkaon. Naglakip kini: mga lana sa utanon (girekomenda sa mga doktor matag adlaw nga paghimo sa mga salad sa utanon, pag-seasoning niini nga adunay sunflower o lana sa oliba), pula nga isda, nuts.
2. Pagbag-o sa kinabuhi. Aron maminusan ang rate, kinahanglan nimo hunongon ang pagpanabako ug pag-inom sa alkohol. Girekomenda nga maglakaw sa adlaw-adlaw nga mga lakaw sa presko nga hangin, mag-ehersisyo sa mga light light, mag-apil sa sports nga giuyonan sa doktor (paglangoy, paglakat, paglakaw, pagsakay sa kabayo, ug uban pa).
3. Pagtambal sa mga sakit nga concomitant. Ang regular nga pag-inom sa mga tambal nga antihypertensive (pagkunhod sa presyur) alang sa hypertension: ang mga kantidad nga target sa presyur alang sa mga pasyente nga hypertensive kinahanglan magpabilin sa lebel sa 130-140 / 80 mm Hg. Art. ug sa ubos. Ingon man usab, ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, nga adunay dugang nga index sa atherogenicity, gipakita nga sundan ang usa ka pagkaon nga dili lamang sa pagpugong sa mga tambok sa hayop, apan dali usab matunaw ang mga karbohidrat ug asukal. Kasagaran ang gitinguha nga konsentrasyon sa glucose sa dugo makab-ot pinaagi sa pagkuha sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal.
4. Pagkunhod sa sobra nga timbang sa katambok. Konsultasyon sa nutrisyonista.
5. Kung mahimo, wagtangon o mapamubu ang mga kahimtang sa stress sa trabaho ug sa balay.

Ang pagtambal sa droga sa usa ka dugang nga lebel sa kooperatiba sa atherogenicity naglangkob sa pagkunhod sa konsentrasyon sa mga low density nga lipoproteins ug tibuuk nga kolesterol sa dugo, nga gitangtang ang mga hinungdan nga peligro sa pathogenetic alang sa pagpalambo sa plakang atherosclerotic. Ang mga tambal nga nagpakunhod sa koepektibo sa atherogenicity naglakip sa:

• Ang mga statins (Atorvostatin, Rozuvostatin, Simvastatin) mao ang labing epektibo nga mga tambal nga makapakunhod sa kooperatiba sa atherogenic. Gipaubos nila ang synthesis sa kolesterol sa atay sa 30%, gipaubos ang konsentrasyon sa mga low density nga lipoproteins, ug nagdugang ang kataas. Sumala sa mga estadistika, ang regular nga paggamit sa mga statins sulod sa 5 ka tuig o kapin pa nagpakunhod sa peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular nga atherosclerosis sa 40%.
• Fibrates (Ciprofibrate, Fenofibrate) - lain nga grupo sa mga tambal aron makunhuran ang kinatibuk-ang kooperatiba sa kolesterol ug atherogenic. Sama sa mga statins, nag-fibrates ang labing ubos nga lebel sa LDL ug gipataas ang lebel sa HDL.
• Mga pagkasunud sa bile acid (cholestyramine) - usa ka paagi sa pagbugkos sa mga fatty acid sa tinai ug malikayan ang pagsuyup sa dugo. Kaniadto gigamit ingon nga mga tambal alang sa pagkawala sa timbang. Kanunay nga gilatid sa mga statins ug fibrates, aron mapalambo ang ilang lihok.

Kinsa ang girekomenda aron pagpakunhod sa kooperatiba sa atherogenic

Ang usa ka pagkunhod sa kini nga indikasyon sagad nga mahitabo ingon usa ka bahin sa komplikado nga therapy sa atherosclerosis. Ingon nga usa ka lagda, ang ingon nga mga pasyente nakarehistro na sa usa ka doktor ug naobserbahan alang sa coronary heart disease o discirculatory encephalopathy (mga plaque sa kolesterol sa mga sudlanan sa utok). Mahimo nga moreklamo sila sa kanunay nga paghugot, sakit sa dughan, kakulangan sa gininhawa, pagkadili-mabutang sa panghunahuna, sakit sa ulo, pagkawala sa panumduman. Kasagaran, sa pag-analisar sa ingon nga mga pasyente, adunay usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa tibuuk nga kolesterol ug mahinungdanon nga dyslipidemia.

Busa, hinungdanon nga hatagan pagtagad ang us aka usbaw sa atherogen coefficient sa sinugdanan sa sakit, kung ang mga katingad-an sa mga tambok nga metabolismo sa tambok gamay nga gipahayag. Bisan ang hingpit nga himsog nga mga tawo nga wala’y bisan unsang reklamo gitambagan nga magkuha usa ka pagtuki alang sa kolesterol ug lipoproteins kausa matag 3-5 ka tuig. Ang pag-amping nga pamatasan sa imong kahimsog ug kanunay nga pagpugong sa pagsusi makatabang sa pagpadayon sa kahimsog ug taas nga kinabuhi.

Unsa ang sakit sa aortic atherosclerosis, sintomas ug mga pamaagi sa pagtambal

Atherosclerosis sa aorta sa tiyan - unsa kini? Ang kini nga sakit adunay piho nga mga hinungdan ug parehas nga tin-aw nga mga sintomas nga nagpaposible nga mailhan kini sa sayo nga mga yugto? Unsa ang kakuyaw sa ingon nga patolohiya?

Hunahunaa ang mekanismo sa pagpauswag sa sakit, nga ang pagtambal gigamit sa modernong tambal ug kung giunsa paglikay, kung dili ang sakit mismo, nan ang pag-uswag.

Atherosclerosis sa aorta sa tiyan ug ang mekanismo sa pagpalambo niini

Ang atherosclerosis usa ka patolohiya nga labi ka kasagaran sa mga tawo nga lainlain ang edad, bisan unsa ang gender. Sa kauswagan niini, ang mga sudlanan sa tibuuk nga lawas sa tawo apektado. Ang panguna nga hinungdan mao ang usa ka dugang nga lebel sa kolesterol ug ang dagway sa kolesterol (atherosclerotic) nga mga plake nga nagpugong sa lumen sa mga sudlanan.

Ang aorta sa tiyan usa ka representante sa pinakadako nga mga vessel. Siya ang "katigulangan" sa mga arterya nga naghatag og suplay sa dugo sa tanan nga mga internal nga organo nga adunay mas ubos nga mga bukton. Ang atherosclerosis sa aorta sa tiyan usa ka labi ka grabe nga patolohiya, nga mosangput sa daghang mga dili maayo nga mga komplikasyon.

Ang mga yugto sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa pathological sa aorta sa tiyan mao ang mga musunud:

• ang atherosclerosis sa aorta sa tiyan nagsugod sa pagporma ug pagbulag sa mga plato sa kolesterol sa kini nga sudlanan,
• sa hinayhinay nga mga plake nag-clog sa barko, nga naggapos sa lumen. Sa usa ka piho nga punto, ang paglihok sa dugo pinaagi sa ingon nga usa ka sudlanan labi ka lisud.
• Ingon usa ka sangputanan, ang mga internal nga organo sa ubos nga lawas nagsugod sa pag-antos gikan sa kakulang sa mga sustansya nga adunay oxygen. Ang ilang paglihok direkta nagdepende sa suplay sa dugo, nga naghatag sa aorta sa tiyan,
• Ang mga pagbag-o sa ischemic sa mga tisyu nagsugod, gisundan sa sclerosis ug necrosis.

Ang tukma nga pagtratar sa kini nga patolohiya posible nga malikayan ang mga komplikasyon nga naggikan sa background sa wala’y sirkulasyon nga dugo.Apan ang pagkalisud sa sakit mao nga ang sayo nga pag-diagnose medyo adunay problema tungod sa kaburol o kompleto nga pagkawala sa mga sintomas.

Sintomas ug Mga Hinungdan

Ang atherosclerosis sa aorta sa tiyan adunay mga timailhan sa kinatibuk-ang atherosclerosis, apan sa samang higayon, ang mga simtomas nalangkit sa site nga labing kadaut. Kana mao, diin nga organ ang apektado sa kakulang sa oxygen nga adunay mga sustansya. Ang mga kidney ug mga tinai nga labi ka dali dawaton sa ingon nga mga impluwensya.

Ingon usa ka sangputanan, ang mga simtomas mag-uban sa kini nga mga organo:

1. Ang pagkawala sa timbang tungod sa wala’y dayag nga hinungdan. Ang pagkaon nagpabilin nga parehas, apan ang tawo nawad-an sa gibug-aton. Ang gibug-aton dili mawala dayon, apan hinayhinay.
2. Ang dyspeptic nga mga panghitabo nahitabo sa una nga matag karon ug unya. Adunay nagdugang flatulence, usahay adunay pagbati sa heartburn. Ang ulohan nabuak, kanunay kini usa ka diarrhea, dili kaayo kanunay - constipation.
3. Human sa pagkaon, ang sakit sa tiyan nahitabo. Dili sila mabangis, sakit, madulom sa kinaiyahan ug mawagtang.
4. Ingon usab, pagkahuman adunay kaon, adunay pagbati sa kahupnganan ug grabe nga kabug-at sa tiyan, kasagaran sa ubos nga bahin.
5. Ang kantidad sa ihi gipaubos batok sa background sa usa ka pagtaas sa pag-ihi. Adunay usa ka pagbati nga dili kompleto ang pagkubit sa pantog.
6. Kasagaran nga kahuyang, pagkaluya sa kakapoy bisan sa pagsugod sa adlaw.
7. Ingon usa ka sangputanan sa kanunay nga pagkahubog sa lawas, ang pagtaas sa temperatura sa lawas sa mga indigay sa subfebrile.
8. Ang pagbuak sa mga tudlo sa mga tumoy tungod sa ningdaot nga pantog function, pagbuak sa nawong. Kini nga mga simtomas labi nga gipahayag sa buntag.

Lakip sa labing kasagarang mga hinungdan sa sakit nga aortic sa tiyan mao ang mga mosunod:

• nabug-atan sa pagkabahinbahin. Dugang pa, kini mahimo’g usa ka predisposisyon sa pagpauswag sa atherosclerosis tungod sa mga kinaiya sa mga proseso sa metaboliko o sa ilang mga congenital nga kasamok,
• kakulang sa pag-ehersisyo isip sangputanan sa pag-uswag sa siyensya ug teknolohiya ug mga detalye sa kalihokan nga propesyonal.
• ang impluwensya sa mga hinungdan sa kalikopan, labi na sa tubag sa imyunidad sa lawas,
• kanunay nga pagkaladlad sa mga kahimtang nga tensiyon,
• diabetes mellitus
• makatakod nga mga sakit, pagkahubog sa lawas,
• sobra ang timbang
• dili maayo nga batasan.

Mga porma sa mga pamaagi sa patolohiya ug pagtambal

Ang dagan sa sakit mahimong adunay usa ka lainlaing lebel sa kagrabe.

Mahitungod sa kini nga mga indikasyon, adunay mga porma sa patolohiya:

• Panahon nga preslinikal. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka kompleto nga pagkawala sa mga sintomas. Bisan ang mga instrumental nga pamaagi sa pagdayagnos wala magpakita sa presensya sa mga pagbag-o sa pathological sa aorta sa tiyan. Ang bugtong nakapaalarma nga pagpakita sa sakit mao ang pagtaas sa kolesterol ug ang presensya sa mga beta-lipoprotein nga mga fraksiyon sa biochemistry sa dugo. Ang pagtratar sa sakit sa kini nga yugto nga labing kadali. Usahay ang mga lakang sa pagpugong ug pagtambal sa medikal nga kolesterol gikinahanglan.

• Natago (tago) nga yugto. Ang pasyente wala gihapon mabati sa mga simtomas sa usa ka naghulga nga sakit, apan ang mga instrumental nga pagtuon nagpakita og mga pagbag-o sa kahimtang sa aorta sa tiyan. Gipakyas nga metabolismo sa lipid.
• Ang yugto sa dili mga piho nga mga simtomas. Kasagaran adunay kasagaran nga mga timailhan sa ischemia, nga nalibog sa pagpakita sa hypertension. Sa kini nga yugto, mahibal-an sa espesyalista ang sakit human sa sunod-sunod nga mga lakang sa pagdayagnos. Ang pagtambal sagad nga konserbatibo.
• Ang pag-uswag sa laygay nga arterial occlusion (babag). Ang mga pagbag-o nga pagbag-o sa mga tisyu sa mga apektadong organo naugmad. Ang diagnosis dili labi ka lisud. Ang pagtambal sa kini nga yugto mahimo’g mahimong konserbatibo o operasyon.

Sa atherosclerosis sa aorta sa tiyan, gigamit ang lainlaing mga pamaagi sa pagdayagnos. Ang pagtambal magsalig sa kagrabe sa sakit, sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ang presensya sa mga sakit nga laygay nga sakit ug indibidwal nga mga kinaiya.

Ang konserbatibong pagtambal naglangkob sa usa ka managsama nga pamaagi sa pagsulbad sa problema. Ang usa ka kurso sa mga tambal nga gireseta, ang aksyon nga gitumong sa pagpaubos sa kolesterol sa dugo, pagpaayo sa kahimtang sa mga ugat sa dugo, paglig-on sa resistensya. Sa matag kaso, ang mga tambal nga gireseta matag usa, nga gipunting ang mga kinaiya sa pasyente ug ang porma sa iyang sakit.

Ang tukma nga pagpangita og tabang makatabang sa paglikay sa mga komplikasyon sama sa ischemia sa mga internal nga organo ug pagkunhod sa mga tumoy, mga nekrosis ug fibrosis sa mga tisyu. Sa labing grabe nga mga kaso, posible ang usa ka makamatay nga sangputanan.