Ang Diabetic Angiopathy sa Retina > Mga komplikasyon sa diabetes

Ang retina, o koleksyon sa photosensitive receptor sa fundus, usa sa labing piho nga mga tisyu sa lawas sa tawo. Ang pagdawat sa mga light ray nga gipunting sa cornea ug lens, ang retina nagpasa niini pinaagi sa usa ka espesyal nga pagdala sa nerve sa analytical center sa cerebral cortex, kung diin gibuhat ang naandan nga visual image. Sama sa bisan unsang ubang tisyu, ang retina nanginahanglan nutrisyon ug oxygen alang sa normal nga paglihok, nga sa kasagaran naggikan sa sapa sa dugo. Ang pagkunhod sa sulud sa agianan sa dugo, pagtaas sa pagkamatagum sa mga dingding, proseso sa panghubag, pagbara ug uban pang mga anomaliya sa vascular hinungdan sa pagkagutom sa mga tisyu, nga miresulta sa mga dystrophic ug atrophic nga proseso, pag-andar sa kapakyasan o kompleto nga pagkapakyas.

Sa baylo, ang patolohiya sa mga ugat sa dugo (ang pagdayagnos sa "angiopathy" nagsilbing usa ka kolektibo nga termino alang sa mga vascular abnormalities) dili mahitabo kung wala’y hinungdan. Usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa sakit sa vascular mao ang diabetes mellitus, usa ka grabe nga laygay nga endocrine disorder nga, sa usa ka degree o sa lain, nakaapekto sa tanan nga mga sistema sa lawas. Ang pagkadili-timbang sa mga hormonal ug metabolikong mga sakit, labi na kung sila wala gipasagdan nga pagtambal ug pagpugong sa terapyutik sa daghang mga tuig, modala sa grabe nga pagkadunot sa pareho nga hinungdan sa mga organo (atay, kasingkasing, kidney, mga dagkong mga ugat sa dugo), ug gamay nga arterial, venous ug capillary nga sistema, lakip ang paghatag nga suplay sa dugo sa retina. Aron ipasiugda ang kalainan sa sukod sa nahilambigit nga vascular system, ang macro- ug microangiopathy gilain nga giisip.

Sa ingon, ang termino nga "retinal diabetesic angiopathy" nagtumong sa usa ka hugpong sa mga pathological nga kahimtang sa photosensitive tissue sa mata nga nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa mga ugat sa dugo nga nagsuplay niini sa background sa diabetes mellitus, nga sagad gipasagdan ug dugay.

Ang diabetes retinal microangiopathy usa ka grabe ug grabe nga mga problema sa modernong ophthalmology. Nahinabo kini, una, sa sistematikong kinaiyahan sa nag-una nga patolohiya sa endocrine, ug ikaduha, aron dili igo nga kahibalo sa komplikado nga biochemical, neurocirculatory, metabolikong mga pagbag-o nga nagdala sa paglapas sa retinal, retinal hemodynamics, ug ikatulo, usa ka kalagmitan sa juvenileization nga naobserbahan kaniadtong mga tuig, i.e. "Pagpasig-uli" sa diabetes mellitus, aron madugangan ang katimbang sa grabe ug atypical nga porma.

Ang permanente nga hypoxia ug kakulangan sa mga hinungdan nga mga elemento sa pagsubay sa retina, bisan unsa pa ang panguna nga mga hinungdan sa patolohiya sa mga sakit nga dugo sa retinal, gipakita pinaagi sa usa ka susama nga komplikado nga sintomas. Busa, ang klinikal nga litrato sa angiopathy sa diabetes nga adunay gamay nga mga nuances nagsubli sa mga simtomas sa traumatic, hyp- o hypertensive angiopathy, ug nag-uban sa mga mosunud nga mga pagpakita:

padayon nga pagkunhod sa visual acuity (myopia) hangtod sa hingpit nga pagkawala niini,
paglapas sa kalidad sa biswal nga imahe (pagkalainlain, pagkabungkag, ug uban pa),
lainlaing mga katingad-an nga talan-awon nga katingalahan nga hinungdan sa gagmay nga pagdugo, panghubag ug pagbuak sa mga bungbong sa capillary ("kilat", "spark of light", ug uban pa).
kanunay nga mga lungag.

Ang usa ka katuyoan nga pagsusi sa ophthalmologic (kung, kung gikinahanglan, nag-apil sa moderno nga x-ray, ultrasound, tomography, ug uban pang mga pamaagi sa pagdayagnos) sa mga istruktura sa pondo nga giubanan sa mga pagbag-o sa dystrophic, ang kagrabe ug prognostic nga peligro nga gitino pinaagi sa gidugayon nga diabetes mellitus, kalidad sa kontrol sa terapyutiko, ug ang lebel sa pagsunod sa pasyente sa usa ka gidaghanon sa Ang mga pagdili ug mga rekomendasyon nga dili malikayan sa diabetes bahin sa pagkaon, estilo sa kinabuhi, ug uban pa Ang labing lisud Rianta sa diabetic retinal microangiopathy mao ang hugô, retinal detachment ug sa ingon sa pagkabuta permanente.

Ang mga nag-unang pamaagi sa pagtambal sa sakit

Sa anginalathy retinal angiopathy, ingon nga usa ka lagda, gipakita ang mga tambal nga nagpauswag sa lokal nga sirkulasyon sa dugo sa biswal nga sistema (trental, emoxipin, solcoseryl, ug uban pa). Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang pag-andam sa calcium nga normalize ang viscosity sa dugo ug pagkamatagum sa vascular wall. Sa una nga mga yugto, epektibo ang mga pamaagi sa physiotherapy. Hinungdanon kaayo nga seryosohon ang pagkuha sa mga rekomendasyon sa usa ka ophthalmologist bahin sa pisikal nga kalihokan ug espesyal nga ehersisyo alang sa mga mata - ang kanunay nga pagbansay makatabang sa pagpadayon sa kinahanglan nga vascular tone, paghunong o labing menos pagpahinay sa pagpaandar sa retina.

Ang pagdiyeta hingpit nga espesyal, kung dili hinungdanon, alang sa diabetes mellitus (ug alang sa diabetes angiopathy partikular). Ang mga pagkaon nga puno sa karbohidrat, maingon man ang alkoholikong ilimnon ug tabako, kinahanglan iapil sa pagkaon.

Dayag nga, ang diabetes mellitus mahinungdanon nga pagkunhod sa kinatibuk-ang kalidad sa kinabuhi, nga nanginahanglan responsibilidad sa pasyente, kanunay nga pag-monitor ug suportado nga pagtambal. Batok sa background sa mga sakit sa diabetes sa lainlaing mga sistema ug mga organo, daghang mga pasyente nga adunay retina angiopathy ingon dili hinungdanon, gipasagdan nga mga epekto nga dili kinahanglan espesyal nga atensyon ug pagtambal. Sa parehas nga oras, kinahanglan nga mahibal-an nga sa husto nga pamaagi ug igo nga tabang sa ophthalmological, ang prognosis sa kadaghan nga mga kaso medyo paborable: ang mga pagbag-o sa dystrophic sa retina mahimong hinayhinay o hunong, samtang nagpadayon sa panan-aw sa daghang mga tuig.

Mga Hinungdan sa Retinal Angiopathy

Ang retina angiopathy mahimong usa ka simtomas sa bisan unsang sakit nga nakaapekto sa kahimtang sa mga sudlanan. Ang mga pagbag-o sa mga sulud sa pondo dili direkta nga nagpaila sa lebel sa kadaut sa mga sudlanan sa tibuuk nga organismo. Ang retina angiopathy mahimong mahitabo sa bisan unsang edad, apan kini kanunay nga molambo sa mga tawo pagkahuman sa 30 ka tuig.

Ang labing kasagaran nga mga hinungdan sa retinal angiopathy:

hypertension sa bisan unsang sinugdanan,
diabetes mellitus
atherosclerosis
juvenile angiopathy,
hypotonic angiopathy (adunay ubos nga presyon sa dugo),
scoliosis
traumatic angiopathy.

Ang Angathyathy mahimo usab nga mahitabo sa osteochondrosis sa cervical spine, nga adunay systemic autoimmune vasculitis (nagpahubag nga mga vascular lesyon), mga sakit sa dugo.

Adunay usab mga hinungdan nga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa retinal nga angathyathy:

pagpanigarilyo
makadaot nga mga epekto sa trabahoan,
lainlaing mga makahubog,
congenital malformations sa mga ugat sa dugo,
abante nga edad.

Hypertensive angiopathy (retinopathy)

Ang gibug-aton nga presyon sa dugo naglihok sa vascular nga dingding, gilaglag ang sulud sa sulud niini (endothelium), ang bungbong sa barko mahimong labi ka baga, fibrosed. Ang mga sudlanan sa retina sa intersection mubu ang mga ugat, ang sirkulasyon sa dugo natugaw. Ang mga kondisyon alang sa pagporma sa mga clots sa dugo ug hemorrhage gihimo: ang presyon sa dugo taas, ang pipila nga mga sudlanan nabuak, ug ang angathyathy gipasa sa retinopathy. Ang mga curved fundus vessel usa ka kinaiya nga timaan sa hypertension.

Sumala sa mga estadistika, sa una nga yugto sa hypertension, ang normal nga pondo naobserbahan sa 25-30% sa mga pasyente, sa ikaduha nga yugto sa 3.5%, ug sa ikatulo nga yugto, ang mga pagbag-o sa fundus naa sa tanan nga mga pasyente. Sa abante nga yugto, ang mga hemorrhage sa eyeball, pag-ulbo sa retina, ug ang makadaot nga mga pagbag-o sa tisyu sa retina kanunay nga makita.

Diagnostics

Ang retina angiopathy nakit-an sa pagsusi sa usa ka ophthalmologist sa fundus. Gisusi ang retina nga adunay usa ka gipadako nga estudyante sa ilawom sa usa ka mikroskopyo. Sa kini nga pagsusi, ang usa ka pig-ot o pagpalapad sa mga sudlanan, ang presensya sa mga hemorrhages, ang posisyon sa macula gipadayag.

Dugang nga mga pamaagi sa pagsusi nga mahimo gamiton aron masuta ang angiopathy:

Ang ultrasound sa mga vessel nga adunay duplex ug Doppler nga pag-scan sa mga sudlanan sa retina nagtugot kanimo nga mahibal-an ang katulin sa pag-agos sa dugo ug ang kahimtang sa paril sa vascular,
Ang pagsusi sa X-ray nga adunay pagpaila sa usa ka magkalainlain nga medium sa mga sulud nga nagtugot kanimo aron mahibal-an ang pagkaput sa mga vessel ug ang katulin sa dagan sa dugo,
mga diagnostic sa computer
magnetic resonance imaging (MRI) - nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa estado (istruktura ug gimbuhaton) sa humok nga tisyu sa mata.

Ang retina angiopathy sa mga bata

Ang pagkonsiderar sa hinungdan nga sakit (hinungdan sa angiopathy), diabetes, hypertensive, hypotonic, traumatic angiopathies nailhan.

Angiopathy sa Diabetic naugmad sa mga bata sa ulahing yugto sa dagan sa diabetes ug sa ulahi, ang sayo nga pagtambal gisugdan. Sa pundo adunay usa ka pagpalapad ug pagkalibang sa mga ugat, retinal edema ug menor de edad nga pagdugo. Ang mga pamilya nga adunay peligro nga maugmad ang diabetes kinahanglan’g maayo nga pag-monitor sa lebel sa asukal sa ilang dugo.

Ang ingon nga mga bata nagpalambo sa sayo nga vascular atherosclerosis, ingon napamatud-an sa hitsura sa microaneurysms sa mga arterya (protrusion sa artery wall tungod sa pagnipis). Sa mga bata, ang visual acuity mikunhod, ang peripheral nga panan-aw adunay kakulangan.

Sa hypertensive angiopathy sa una adunay usa ka pig-ot nga mga arterya ug pagpalapad sa mga ugat (tungod sa pagkadaot sa pag-agos), ug sa ulahi ang mga arteriya nagpadako. Sa hypotonic angiopathysa sukwahi, sa sinugdanan nga molapad ang mga arterya, ang ilang pagsaba makita ug nagdako.

Traumatic angiopathy naandan usab sa mga bata, tungod kay ang mga bata kanunay nga nasamdan, lakip ang samad sa mata. Sa traumatic angiopathy, ang bata nabalda sa kasakit sa mata, ang mga hemorrhage makita sa eyeball ug sa retina, ug ang visual acuity mikunhod.

Juvenile angiopathy gihulagway sa ibabaw (tan-awa ang Mga Tipo sa angiopathies).

Gipasabut nga ang angathyathy usa lamang ka simtomas sa lain nga sakit, sa wala pa magdesisyon sa pagtambal, gikinahanglan nga maestablisar ug masusi kini nga sakit nga sakit. Pagkahuman sa pagpatin-aw sa pagdayagnos, ang komplikado nga pagtambal gireseta uban ang usa ka pagtuon sa pagtambal sa nahiilalum nga sakit. Alang sa pagtambal sa angiopathy mismo, gigamit ang mga tambal nga nagpauswag sa microcirculation sa dugo.

Ang pagbalhin sa angathyathy sa mga bag-ong natawo

Ang mga pagbag-o sa retina mahimong mamatikdan bisan sa ospital. Apan sa una nga yugto sa postpartum, dili kini patolohiya. Ang mga pagbag-o sa retinal sa ulahi nga yugto, kung ang fundus gisusi ingon nga gimando sa usa ka neurologist, mahimo’g patolohiya.

Dili sayon nga independente nga mahibal-an ang mga pagpakita sa patolohiya. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka simtomas mahimo nga makita - usa ka pula nga capillary mesh o gagmay nga mga lugar sa eyeball. Ang ingon nga mga simtomas mahimo nga makita uban ang traumatic angiopathy. Alang sa ubang mga sakit, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka bata nga adunay usa ka optometrist.

Sa mga bata, ang mga pagbag-o sa retina mahimong makita tungod sa emosyonal ug pisikal nga stress, bisan ingon ka gamay sa usa ka pagbag-o sa posisyon sa lawas. Busa, dili matag pagbag-o sa retina sa usa ka bag-ong natawo nga timailhan sa patolohiya. Kung ang mga bug-os nga veins sa pondo nakit-an sa pagkawala sa vasoconstriction ug mga pagbag-o sa optic nerve, ang usa ka bata kinahanglan nga konsulta sa usa ka neurologist ug, lagmit, kini nga mga pagbag-o dili mailhan ingon pathological.

Sa pagdugang sa presyur sa intracranial, ang pagbuak sa optic nerve makita, ang disc niini mahimong dili patas, ang mga arterya gihan-ay, ug ang mga ugat puno sa dugo ug nagkahiusa. Kung ang ingon nga mga pagbag-o nagpakita, ang mga bata kinahanglan og dinali nga pag-ospital ug usa ka bug-os nga pagsusi.

Ang Retinal Angiopathy sa Pagbubuntis

Apan ang angathyathy mahimong molambo sa usa ka mabdos nga babaye sa ikaduha o ikatulo nga trimester nga adunay ulahi nga makahilo nga hilo ug taas nga presyon sa dugo. Kung ang usa ka babaye adunay angiopathy batok sa usa ka background sa hypertension sa wala pa pagsamkon, nan sa panahon sa pagmabdos mahimo kini nga mag-uswag ug mosangpot sa labing grabe nga mga komplikasyon. Ang kanunay nga pag-monitor sa presyon sa dugo, pag-monitor sa pondo ug pagkuha sa mga tambal nga antihypertensive kinahanglanon.

Sa kaso sa pag-uswag sa angiopathy, kung adunay hulga sa kinabuhi sa babaye, nasulbad ang isyu sa aborsyon. Ang mga timailhan alang sa aborsyon mao ang retinal detachment, sentral nga ugat nga trombosis ug ang progresibo nga retinopathy. Sumala sa mga timailhan, ang paghatud sa operative gihimo.

Pagtambal sa Retinal Angiopathy

Ang sentro sa pagtambal sa mga angiopathies mao ang pagtambal sa mga nahiilalum nga sakit. Ang paggamit sa mga tambal nga nagpauswag sa presyon sa dugo, mga ahente sa hypoglycemic ug pagdiyeta hinay o gipahunong ang pagpalambo sa mga pagbag-o sa mga sudlanan sa retina. Ang rate sa mga pagbag-o sa pathological sa mga sudlanan sa retina direkta nga nagsalig sa pagka-epektibo sa pagtambal sa nahiilalum nga sakit.

Ang pagtambal kinahanglan himuon nga kompleto sa ilawom sa pagdumala dili lamang sa usa ka oculist, apan usa usab ka endocrinologist o therapist. Dugang sa mga tambal, gigamit usab ang pagtambal sa physiotherapeutic, lokal nga pagtambal, ug therapy sa pagkaon.

Sa diabetes mellitus, ang pagkaon dili hinungdanon kaysa pagtambal sa droga. Wala’y pagkaon ang pagkaon nga puno sa karbohidrat sa pagkaon. Ang mga tambok sa hayop kinahanglan nga pulihan sa mga taba sa utanon, siguruha nga maglakip sa mga utanon ug prutas, mga produkto sa gatas, mga isda sa pagkaon. Ang timbang sa lawas ug asukal sa dugo kinahanglan nga pag-monitor sa sistematiko.

Pagtambal sa droga

Kung nakita ang angiopathy, ang mga pasyente gireseta nga mga tambal nga nagpauswag sa sirkulasyon sa dugo: Pentilin, Vasonite, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Kini nga mga tambal gi-kontra sa panahon sa pagmabdos ug pagpanganak, maingon man sa pagkabata. Apan sa pipila ka mga kaso, sa mga low dosis, gireseta gihapon alang sa kini nga kategoriya sa mga pasyente.
Ingon usab, ang mga tambal nga nagpamenos sa katulin sa bungbong sa barko gigamit: Parmidin, Ginkgo biloba, Calcium dobesylate.
Ang mga tambal nga nagpamenus sa pagdugtong sa platelet: Ticlodipine, Acetylsalicylic acid, Dipyridamole.
Termino sa bitamina: bitamina B (B₁, Sa₂, Sa₆, Sa₁₂, Sa₁₅), C, E, R.

Ang mga kurso sa pagtambal kinahanglan nga himuon sa 2-3 nga semana 2 r. matag tuig. Ang tanan nga mga tambal gigamit lamang sama sa gimando sa usa ka doktor.

Sa diabetes mellitus, ang dosis sa insulin o uban pang mga ahente nga hypoglycemic nga gimando sa endocrinologist kinahanglan nga hugot nga sundon. Sa hypertension ug atherosclerosis, dugang sa mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo, gigamit ang mga tambal nga normal nga lebel sa kolesterol. Ang usa ka lig-on nga normal nga lebel sa presyon sa dugo ug adunay bayad nga diabetes nga hinungdanon ang paglangan sa mga pagbag-o sa mga sudlanan sa retina nga dili kalikayan sa kini nga patolohiya.

Mga remedyo sa mga tawo

Ang tradisyonal nga tambal mahimo ug kinahanglan gamiton, apan kinahanglan una nga magpakonsulta ka sa imong doktor ug siguruha nga wala’y intolerance sa indibidwal sa mga sangkap sa reseta.

Ang pipila ka mga resipe gikan sa tradisyonal nga tambal:

Pagkuha sa patas nga mga bahin (100 g) wort, chamomile, yarrow, birch buds, immortelle. 1 tbsp pagkolekta, ibubo ang 0.5 l sa nagbukal nga tubig, ibilin sa 20 minuto, palabihan ug dad-on sa usa ka gidaghanon nga 0,5 l, pag-inum sa 1 baso sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 1 baso sa gabii (pagkahuman sa paggamit sa gabii, ayaw pag-inum o pagkaon sa bisan unsa). Pag-konsumo matag adlaw sa dili pa gamiton ang tibuuk nga koleksyon.
Kuhaa ang 15 g nga punoan sa valerian ug dahon sa lemon balm, 50 g sa tanum nga yarrow. 2 tsp Ang koleksyon ibubo 250 ml nga tubig, igpilit 3 oras sa usa ka cool nga lugar. Pagkahuman pagbarug sa usa ka kaligoanan sa tubig sulod sa 15 minuto, cool, pagsala ug pag-adjust sa gidaghanon sa 250 ml. Sa gagmay nga mga bahin, ang pagpuga hubog sa tibuok adlaw. Ang dagan sa pagtambal sa 3 ka semana.
Pagkuha 20 g sa horsetail, 30 g sa mountaineer, 50 g sa mga bulak nga hawthorn. 2 tsp tinadtad nga utanon ibubo 250 ml nga tubig nga Nagabukal, igpilit 30 minuto. ug gikuha sa 30 minutos. sa wala pa pagkaon, 1 tbsp. 3 p. matag adlaw, sulod sa usa ka bulan.
Kuhaa ang 1 tsp. puti nga mistletoe (kaniadto nga yuta ngadto sa powder) ibubo 250 ml nga nagbukal nga tubig sa usa ka thermos, ipamugos sa usa ka gabii ug pag-inom sa 2 tbsp. 2 p. matag adlaw, sulod sa 3-4 ka bulan.

Mapuslanon usab ang pagkuha sa usa ka pagpuga sa mga liso sa dill, usa ka pagbuga sa mga liso sa caraway ug mga tanum nga mais, tsa gikan sa mga bunga sa itum nga bukid nga abo ug mga dahon nga blackcurrant.