Pagtambal sa diabetes sa encephalopathy ug prognosis

Ang pagwagtang sa panumduman, proseso sa panghunahuna, pagtagad. Kapin sa 32% sa mga tawo nga adunay diabetes ang nasubo. Ang nakombikto nga sindrom makita.

Ang mga simtomas sa una nga mga yugto dili piho, mao nga ang mga pasyente kanunay nga dili magtagad sa una nga pagpakita sa sakit ug wala moduaw sa usa ka doktor.

Ang sakit gihulagway sa mga bout sa depression

Diagnostics

Ang pagdayagnos sa encephalopathy sa diabetes gihimo human usa ka komprehensibo nga pagsusi sa pasyente.

Gihimo ang mga pagtuon sa laboratoryo ug instrumento, ang pagbulag sa ubang mga sakit sa utok:

1. Electroencephalography. Ang pagkadaut sa mga nag-unang mga ritmo, mga timailhan sa kalihokan sa epileptiko natala.
2. MRI scan Sa pasiunang yugto, wala’y makita nga mga pagbag-o. Sa mga sunod nga yugto, nahibal-an ang gagmay nga mga pagbag-o sa focal diffusion.
3. Mga pagsulay sa laboratoryo sa ihi ug dugo. Hibal-i ang lebel sa glucose, kolesterol, insulin. Sa sakit, ang tanan nga mga indikasyon nagdugang.

Gikinahanglan usab nga himuon ang diagnosis nga lahi sa mga impeksyon ug mga bukol sa utok.

Mga timailhan sa CT encephalopathy

Dili praktikal ang pagtratar lamang sa encephalopathy nga wala’y pagreseta sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal sa pasyente. Busa, ang pagtambal sa mga diabetes nga encephalopathy giubanan sa mga neurologist ug endocrinologist.

Pagpatambal

Ang panguna nga pagtambal gitumong sa pag-normalize sa asukar sa dugo. Alang niini, gigamit ang insulin o mga pagpaubos sa asukal sa ubang mga grupo, depende sa klase sa diabetes. Ang endocrinologist ang nakigbahin sa pagpili sa mga tambal. Ang pagtambal sa ingon nga mga tambal nga gidala sa kinabuhi, kinahanglan nga sukdon ang lebel sa asukal sa tanan nga panahon.

Ang mga panudlo alang sa pagtambal sa encephalopathy naglakip sa paggamit sa mga mosunud nga grupo sa mga tambal:

• nagpasabut alang sa pagpalambo sa microcirculation - Pentoxifylline, Trental,
• B bitamina nga gikinahanglan aron mapasig-uli ang sistema sa nerbiyos,
• Ang mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol - statins, fibrates,
• nagpasabut alang sa pagwagtang sa pagkalipong - Cinnarizine, Vinpocetine.

Ang pagtambal dugay na ug kanunay nagpadayon sa tibuuk nga kinabuhi sa usa ka tawo.

Paglikay

Ang mga simtomas sa encephalopathy mahimong hinungdan sa usa ka tawo nga daghang kakulba. Busa, mas maayo nga sulayan ang pagpugong sa sakit kaysa sa pagtratar niini.

Unsa man ang kinahanglan alang niini? Ipaathag sa imong doktor kung giunsa aron mahuptan ang usa ka normal nga lebel sa asukal sa dugo, kung unsa ang kinahanglan nga makuha sa pasyente nga adunay diabetes.

Ang suplay sa dugo sa utok makapauswag sa kasarangan nga pisikal nga kalihokan sa lab-as nga hangin. Ang nag-unang butang mao ang maampingon nga pagpamati sa imong lawas ug, kung adunay bisan unsang dili maayong mga pagpakita, kontaka ang usa ka institusyong medikal.

Ang Glucometer makatabang sa pag-monitor sa lebel sa glucose

Ang encephalopathy sa diabetes usa ka progresibo nga patolohiya sa utok nga dili hingpit mawala. Ang prognosis gitino pinaagi sa kagrabe ug mga kinaiya sa dagan sa diabetes. Sa sayo nga pagdayagnos ug pagkasunod nga sulundon nga pagtambal mahimong makapahunong sa pagtubo sa sakit.

Mga pangutana sa doktor

Ngano nga ang pagdayagnos sa diabetes nga encephalopathy kanunay nga gipangutana?

Lyudmila. Kursk, 35 anyos.

Kini tungod sa presensya sa uban pang mga sintomas. Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mahimong adunay arterial hypertension, inubanan sa taas nga pagsaka sa presyur ug ang risgo sa stroke. Sa kini nga kaso, ang mga doktor kanunay nagmando sa encephalopathy sa diabetes ug naghisgot bahin sa usa ka sinagol nga porma sa sakit.

Si Mama (68 anyos ang edad) nadayagnos nga adunay diabetes sa encephalopathy. Unsa man ang dapat makuha sa nutrisyon sa kini nga sakit? Unsa nga mga pagkaon ang makadaot?

Si Inna R., Voronezh, 42 anyos.

Mahimo ka makakaon sa bug-os nga tinapay nga lugas, gamay nga tambok nga karne sa gamay nga kantidad, linuto o lutong isda ug pagkaon sa dagat. Mapuslanon nga lab-as nga mga utanon, sibuyas, ahos.

Mahimo ka luwas nga mokaon sa mga prutas nga sitrus, raspberry, strawberry, currant, cherry. Ang buckwheat, perlas barley, millet, ug oatmeal gilakip usab sa pagkaon. Sa gagmay nga kantidad, mahimo ka mokaon sa mga produkto sa dairy, lana sa utanon, itlog, espesyal nga confectionery sa mga sweetener.

Gikan sa pagkaon kinahanglan nimo nga ibulag ang puti nga tinapay ug mga bun, baboy, de-latang mga utanon, mga sibuyas ug mga pinausukang karne, patatas, karot, beets, ug legumes. Sa mga prutas, kinahanglan nimo nga biyaan ang mga ubas, melon, saging, prun. Ang mga tambok sa hayop, asukal, dugos, keso, mga pagkaon nga maanghang ug pagkaon sa fast food gidili.

Unsang mga komplikasyon sa patolohiya ang mahimong maugmad?

Igor, Moscow, 35 anyos.

Ang pagkadaut sa pag-ila sa cognitive mahimong mosangput sa dementia (dimensia). Gilimitahan niini ang pag-atiman sa kaugalingon sa mga pasyente ug hinungdan sa pagkasamad. Ang mga komplikasyon mahimong mga stroke nga ischemic, intracranial hemorrhages, pagkasulti sa sinultihan, sakit sa motor.

Mga bahin sa encephalopathy sa diabetes

Talagsaon nga igo, apan ang ingon usa ka pagdayagnos nagpatunghag daghang mga pagduhaduha, bisan kung natukod kini. Tungod kini sa pagkalabaw sa hingpit nga lainlaing mga sintomas sa kinaiyahan.

Pananglitan, kung sa kasaysayan sa medisina, dugang sa diabetes, adunay usab nga arterial hypertension nga adunay kanunay nga mga krisis sa hypertensive, ingon usab ang mga pagkagubot sa sirkulasyon sa cerebral, unya ang mga doktor mahimong magmando sa encephalopathy sa diabetes. Sa ingon nga kahimtang, mahimong adunay usa ka dili mabulag nga porma sa sakit o usa nga gisagol.

Panguna nga mga simtomas

Kini nga porma sa sakit mitumaw ug nag-uswag sa hingpit nga asymptomatically ug hinay. Ang tanan nga pagbag-o sa dystrophic mahimong makakuha og momentum nga wala magpakita sa ilang kaugalingon bisan sa daghang mga tuig nga sunud-sunod. Aron mas tukma, adunay mga sintomas, apan dili kini makit-an o yano nga gipahiuyon sa uban pang mga sakit. Mao nga, ang lagmit nga mga sintomas ug pagpakita sa diabetes nga encephalopathy:

• bisan unsang mga pagpakita sa vegetative-vascular dystonia,
• labad sa ulo ug pagkahilo,
• sobra nga kakapoy, kanunay nga pagkaluya,
• dili makatarunganon mubo nga pagkasuko, kalisang nga kahimtang (us aka reaksyon mahimo usab, pananglitan, pagkawala sa interes sa kinabuhi ug kahimsog sa usa)
• pagkalimot, pagkawala sa pagbuto.

Ang tanan niini nga mga simtomas mahimong mamatikdan. Daghang mga pasyente sa ingon nagsugod sa sakit, nga wala mangayo tabang sa usa ka doktor sa kini nga yugto, ingon sa kanila nga ang tanan nga mga simtomas hingpit nga menor de edad ug wala ra nila gilakip ang bisan unsa nga kahulogan.

Dugang pa, ang ikaduha nga yugto sa sakit nga gitakda, nga labi ka kusog nga nag-uswag, ug ang ikatulo mao ang sinugdanan sa tin-aw nga gipahayag nga mga sakit sa psycho-emosyonal nga kahimtang sa diabetes.

Ang tawo dili mobiya sa malisud ug grabe nga mga depresyon nga kahimtang, manic syndrome, ingon man usab dili angay nga pamatasan. Lisud makalimtan ang ingon nga mga sintomas, apan magpakita sila usa nga komplikasyon sa proseso.

Ang kurso ug pagdayagnos sa sakit

Ang encephalopathy sa diabetes mahimo nga isagol sa uban pang mga sakit. Kung naghisgot kami bahin sa mga tigulang, nan kini ang mga sakit sa kalihokan sa utok, ug sa mga batan-on - kini ang mga sangputanan sa mga pag-atake sa ketoacidotic.

Sa litrato sa sakit maobserbahan:

1. asthenic syndrome (sobra nga pagkakapoy, pagkunhod sa performance, sobra nga kabalaka, kahuyang, insomnia, mga problema sa konsentrasyon),
2. cephalgic syndrome (sakit sa ulo). Mahimo kini nga pagpilit o pagpilit. Kanunay, ang sakit mahimo nga gihulagway ingon nga usa ka pagbati sa usa ka bug-at nga ulo pagkahuman nagsul-ob sa usa ka hugot nga headgear,
3. vegetative dystonia nga adunay pagpalambo sa paroxysms, pagkaluya sa kahimtang ug pagkawala sa panimuot.

Gawas sa kini nga mga timailhan, adunay mga sintomas nga nagpaila sa lainlaing mga focal disorder. Kini ang mga pang-itaas nga ugat (mga timailhan sa kakulang sa pyramidal, anisocoria, congeneric disorder), ingon man vestibulo-atactic syndrome (gait shakiness, impaired koordinasyon sa mga paglihok, pagkahilo).

Ang dali nga pagsulti sa mga simtomas sa litrato sa kurso sa encephalopathy batok sa background sa diabetes mellitus usa usab ka paglapas sa cognitive function:

• mga problema sa panumduman
• paghunong sa panghunahuna,
• kawalay interes
• depresyon

Ang matag usa niini nga mga simtomas nagpaila sa kapakyas nga paglihok sa mga dili maayong epekto sa midline nga istruktura sa utok. Sa bisan unsang matang sa diabetes, ang pagkaguol kanunay mahimo nga mahitabo. Duolan sa 32 porsyento sa mga pasyente ang mag-antos gikan niini.

Gawas pa sa negatibo nga epekto sa kinatibuk-ang kaayohan, ang dugay nga depresyon peligroso tungod sa pagkawala sa kontrol sa dagan sa sakit, nutrisyon ug paggamit sa insulin.

Ang panguna nga hinungdan sa kini nga hilig sa mga pasyente mao ang pila ka mga pagbag-o sa biochemical sa lawas, ingon usab usa ka makanunayon nga pagsalig sa sakit ug sa pagkontrol nga kinahanglan kini.

Ang pipila nga mga diabetes sa una o ikaduha nga tipo mahimo nga mag-uswag ang hypoglycemic encephalopathy ingon usa ka sangputanan sa hypoglycemia. Mapakita kini sama sa mga musunud:

1. kapuyon
2. kawalay interes
3. mga sakit sa panimuot sama sa pagkalibang,
4. Adynamia pagkahuman sa trabaho o sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Ang mga nakombikto nga sindrom ingon man ang pyramidal hemiparesis usa usab ka kinaiya.

Aron mahatagan ang husto nga pagdayagnos, dugang sa mga reklamo sa asthenic ug vegetative-dystonic, gikinahanglan usab nga mahibal-an ang focal neurological sintomas.

Ang bisan unsang mga pagbag-o sa electroencephalogram (EEC) sa mga pasyente nga adunay encephalopathy tungod sa diabetes mellitus gikonsiderar nga dysregular. Nagkalainlain sila sa kinaiyahan, nga gipakita pinaagi sa pagdaghan sa mga EEG, hypersynchronization rhythms, pagkunhod sa mga alpha rhythms sa kinatibuk-an ug lokal, mga pagbag-o sa reaktibo sa mga kurba sa EEG, ingon usab mga interspersed nga pathological waves sa mga delta ug theta type.

Sa mga tigulang nga diabetes, ang diabetes nga encephalopathy lagmit nga giubanan sa kakulang sa focal neurological, pagkasunog, ug mga pagbag-o sa post-stroke sa mga tisyu. Mahimo kini mamatikdan pinaagi sa computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI). Ang gipaila nga managsama nga mga patolohiya mao ang kinaiya sa diabetes ug mga may kalabutan nga mga problema: macroangiopathy, atherosclerosis, ug arterial hypertension.

Ang estrok, ingon man ang kanunay nga pag-atake sa ischemic, mahimong giisip sa mga termino sa mga sintomas sa sentral nga neuropathy.

Giunsa ang pagtambal sa sakit?

Ang therapy nga nagtumong sa pagkuha sa diabetes nga encephalopathy adunay panguna nga pagtul-id sa lebel sa asukal sa dugo sa ingon nga pasyente. Hinungdanon usab ang pagtambal nga adunay obligatory nga paghunahuna sa tanan nga nagkasakit nga sakit ug ang lebel sa kadaot sa utok.

Aron makahimo usa ka igo nga regimen sa pagtambal, gikinahanglan nga maghimo usa ka pasiuna ug bug-os nga pagsusi sa lawas. Pinaagi sa kini nga pamaagi, ang mga konklusyon himuon nga tama, ug ang pagtambal magadala ra sa positibo nga sangputanan.

Usa sa mga komplikasyon sa diabetes mao ang diabetes nga encephalopathy. Kini nga matang sa patolohiya milambo isip usa ka resulta sa kadaot sa sentral nga gikulbaan nga sistema sa diabetes. Ang kadaghan sa pagkaylap sa encephalopathy sa diabetes nagdepende sa matang sa diabetes mellitus, ug ang clinical symptomatology nagdepende sa gidugayon ug pagkalisud sa sakit.

Unsa kini nga patolohiya?

Ang pag-uswag sa diabetes nga encephalopathy gipasukad sa mga sakit nga metaboliko sa lawas, nga nagdala sa kadaot sa mga elemento sa sentro nga sistema sa nerbiyos.

Kini nga kahimtang naugmad ingon usa ka sangputanan sa ningdaot nga suplay sa oxygen sa utok, metabolikong mga sakit sa lawas ug ang pagtipon sa mga makahilong mga butang. Ang tanan nga kini nga mga proseso mosangput sa kakulang ug paglapas sa mga batakang gimbuhaton sa utok. Ang proseso sa pag-uswag sa kini nga patolohiya nanginahanglan daghang tuig, busa lisud nga mahibal-an ang mga timailhan sa mga komplikasyon sa una nga mga yugto.

Unsa man ang diabetes nga encephalopathy?

Ang encephalopathy sa diabetes usa ka kahimtang nga nalangkit sa kadaot sa mga istruktura sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug utok sa partikular. Nahitabo kini tungod sa mga sakit nga metaboliko sa diabetes. Sumala sa mga tigdukiduki, ang encephalopathy sa diabetes kanunay nga nakit-an sa tipo nga sakit, nga sa labi pa sa 80% sa mga kaso.

Sa kinatibuk-an, kini usa ka konsepto nga kolektibo nga naghiusa sa mga pagpakita sa lainlaing lebel sa kagrabe. Mahimo kini pareho nga malumo nga labad sa ulo ug grabe nga kritikal nga pagkadaot sa kalihokan sa pangisip ug panimuot. Ang usa ka bahin sa patolohiya mao ang kalisud sa mga termino sa pagdayagnos ug sa pagkawalay katakus sa pagtambal.

Sintomas sa sakit

Ang mga timailhan ug sintomas sa encephalopathy direkta nga nagdepende sa edad sa pasyente, ang kagrabe sa iyang kahimtang, ang presensya sa mga komplikasyon ug mga sakit nga magkahiusa. Pagtagad sa kamatuoran nga:

• anam-anam nga naugmad ang patolohiya sa daghang katuigan,
• sa usa ka batan-on nga edad, ang mga sintomas nagdugang human sa mga yugto sa hyper- ug hypoglycemic, sa mga tigulang - may kalabotan sa mga aksidente sa cerebrovascular,
• Ang mga simtomas sa klinikal dili piho ug mahimo nga maglakip sa kakulangan sa cognitive, asthenia, mga pagpakita nga sama sa neurosis,
• sa sinugdanan sa sakit, ang mga diabetes mahimo magreklamo sa kahuyang, kusog nga kakapoy, pagkabalaka. Ang sakit sa ulo ug problema sa konsentrasyon sa pagtagad mahimo usab nga mahitabo.

Ang usa ka kahimtang nga sama sa neurosis adunay kalabotan sa somatic (dili maayo nga kahimsog) ug psychogenic (kinahanglan alang sa kanunay nga pagtambal, ang kamatuoran sa mga komplikasyon) nga mga hinungdan.

Sa pasiuna nga pagtambal, usa ka kahimtang sa neurotic ang nadayagnos sa 35% sa mga pasyente; samtang nag-uswag ang diabetes, ang ilang gidaghanon modaghan sa 64%.

Talagsa ra ang grabe nga mga sakit sa pangisip ug pagkadaotan.

Ang Asthenic syndrome nalangkit sa lethargy ug lethargy, nga mahimo nga mag-uban sa mga sakit sa vegetative-vascular ug mga kahimtang sa syncopal (kalit nga pagkulang sa pagkawala sa panimuot). Ang mga problema sa cognitive sphere mahimo’g may kalabotan sa pagdugang sa memorya, pagkalinga ug hinay nga panghunahuna.

Mga Hinungdan sa Diabetes Encephalopathy

Ang labing kasagaran nga hinungdan sa pagpauswag sa sakit mao ang diabetes microangiopathy ug metabolikong destabilisasyon. Ang mga hinungdan sa paglihok kinahanglan nga giisip nga pagkatigulang, dugang nga gibug-aton sa lawas. Usab sa kini nga lista usa ka taas nga lebel sa lipid peroxidation ug destabilization sa lipid metabolismo. Ang usa pa ka grabe nga hinungdan, gitawag sa mga eksperto ang pagtaas sa asukal sa dugo sa taas nga panahon ug taas nga kantidad sa glycosylated hemoglobin.

Naghisgot sa mga pagbag-o sa physiological sa gambalay sa encephalopathy sa diabetes mellitus, hatagan pagtagad ang kamatuoran nga:

• ang ang-ang sa pagkamatinud-anon ug ang istruktura nga istruktura sa mga bongbong sa gagmay nga mga sudlanan nga gitakda,
• ang resulta usa ka problema sa nutrisyon sa mga fibre sa nerbiyos ug mga selyula, kakulangan sa oxygen, ingon man ang mga kahinguhaan sa enerhiya sa lebel sa cellular, naporma,
• agig tubag niini, ang mga proseso nga metaboliko nga wala’y oxygen (anaerobic) mahimong ma-aktibo, nga nagdala sa pagtipon sa mga produkto nga makahilo.

Ingon usa ka sangputanan sa ingon nga mga pagbag-o, ang mas taas nga paglihok sa utok makasinati mga pagbag-o sa pathological. Aron mahanabo ang kini nga mga paglapas, kinahanglan nga molabay ang usa ka mahinungdanong yugto sa panahon, kanunay nga naghisgot kami bahin sa usa ka dugay nga panahon sa diabetes.

Niini, ang encephalopathy giisip nga ulahi nga komplikasyon sa sakit. Kanunay, ang patolohiya adunay panahon sa pagporma sa type 1 nga diabetes, tungod kay nagsugod kini sa usa ka medyo bata nga edad. Sumala niana, gipaila sa mga espesyalista ang usa ka hataas nga posibilidad sa pag-uswag sa sakit sa mas tigulang nga edad.

Mga yugto sa patolohiya

Ang encephalopathy sa diabetes gihulagway sa tulo nga sunud-sunod nga yugto sa pag-uswag. Ang una mao ang usa diin ang klinikal nga litrato halos wala. Ang menor de edad nga sakit sa ulo, pagkahilo gipunting, usa ka pagbag-o sa mga timailhan sa presyon sa dugo lagmit. Sa kadaghan sa mga kaso, ang mga diabetes wala magtagad sa mga simtomas ug wala mangayo tabang sa usa ka espesyalista.

Sa ikaduhang hugna, ang mga sintomas sa pathological nagdugang: ang mga sakit sa ulo nahimo nga labi ka labi nga gipahayag, mahimo ang pagtuis sa orientation sa wanang. Ang ikatulo nga "yugto" nalangkit sa kamatuoran nga ang klinikal nga litrato gipahayag nga tin-aw. Atol sa gipresentar nga yugto, mahimo’g grabe ang mga kakulang sa kaisipan, panghunahuna, ug usab ang kahimtang sa emosyonal.

Mga pamaagi sa diagnosis

Ang pagdayagnos sa diabetes nga encephalopathy kinahanglan nga hatagan og espesyal nga pagtagad. Kini bahin sa kamatuoran nga:

• ang tseke gihimo sa usa ka neurologist, ug ang desisyon gihimo base sa usa ka survey sa kahimtang sa neurological,
• pagtimbang-timbang sa mga pagbag-o sa pag-obra ug organikong gihimo gamit ang mga teknik sa pagtudlo,
• electroencephalography, MRI sa utok, ug cerebral hemodynamics kinahanglan nga sunud-sunod nga himuon.

Ang usa ka kinahanglanon nga bahin sa pagsusi sa diagnostic kinahanglan nga gikonsiderar nga mga pagsusi sa laboratoryo, nga posible nga mahibal-an ang lebel sa mga sakit sa metaboliko. Mao nga ang lebel sa glucose, lipid, kolesterol, ingon man C-peptide ug insulin giila. Ang pagkalainlain nga diagnosis gitumong sa pagwagtang sa makatakod nga mga samad ug neoplasma sa utok. Ang usa ka tseke gihimo nga may kalabotan sa mga data sa klinikal, ang pagdayagnos mahimong mapamatud-an sa gambalay sa magnetic resonance imaging.

Pagtambal sa Diabetic Encephalopathy

Ang pagtambal sa mga diabetes nga encephalopathy usa ka padayon nga pagkaon nga terapyutik. Girekomenda nga biyaan ang karne, gatas, harina ug patatas. Dili naton dapat kalimtan ang bahin sa pagpaila sa mga kurso sa vasoactive ug metaboliko nga therapy, nga gihimo nga nahibal-an nga contraindications ug ubos sa pagdumala sa usa ka espesyalista. Naglakip sa ingon nga pagpangilabot mahimong gamiton alang sa mga katuyoan sa prophylactic. Ang gidugayon sa kurso sa pagtambal alang sa mga pasyente sa diabetes gikan sa usa hangtod tulo ka bulan, usa o daghan pa nga mga panahon sa tuig.

Ang pagkab-ot sa kompensasyon mahimo’g makuha pinaagi sa pagtudlo sa angay nga pagtambal, nga gitagad sa pamaagi sa pagkinabuhi ug ubos sa pagpugong sa glycemia. Kinahanglan hinumdoman nga:

• Ang mga Antioxidant (pananglitan, mga pormula nga adunay alpha-lipoic acid), cerebroprotectors (Piracetam), ingon usab mga sangkap sa bitamina (B1, B6, A, C) gigamit ingon metaboliko nga terapiya. Ang mga hiniusa nga tambal sama sa Neuromultivitis, ang Milgamma takus nga espesyal nga pagtagad.
• Ang vasoactive therapy mahimo usab nga maglakip sa paggamit sa Piracetam, Stugeron ug Nimodipine,
• sa parehas nga oras, ang pagtul-id nga pagtambal sa mga termino sa lipid metabolismo gidala. Naglangkob kini sa paggamit sa mga tambal nga sakop sa kategoriya sa mga statins.

Sa mahait nga mga kahimtang uban ang diabetes encephalopathy nga adunay grabe nga mga sakit sa pangisip, mahimong gamiton ang anticonvulsant therapy. Ang usa ka kurso nga gireseta alang sa mahait nga mga komplikasyon sa diabetes mahimong magamit. Kini usa ka medyo taas nga proseso nga komplikado.

Prediksyon ug paglikay sa sakit

Ang encephalopathy sa diabetes usa ka laygay nga progresibo nga kahimtang. Ang rate sa pagsamok sa klinikal nga litrato direkta nga magdepende sa kagrabe sa sakit.

Ang sistematikong pag-obserbar sa usa ka endocrinologist ug usa ka neurologist, husto nga pagtambal nga makunhuran ang lebel sa asukal, ingon man usab ang regular nga mga kurso sa neurological therapy nga nagpalambo sa prognosis. Gihimo nila nga posible nga suspindihon o mahinay ang paghinay sa pag-uswag sa mga sintomas sa cerebral ug dili ibulag ang pagporma sa mga komplikasyon. Ang paglikay sa encephalopathy mao ang tukma sa panahon nga pagpaila ug husto nga pagtambal sa diabetes. Ang usa ka hinungdanon nga lakang mao ang paglikay sa hypertension ug pagtambal sa mga sakit sa vascular.

Encephalopathy - unsa kini?

Ang termino nga "encephalopathy" nagtumong sa tanan nga mga sakit sa utok diin sa wala nga panghubag adunay kadaot nga organikong kadaot. Kasagaran nga gilaglag sa tisyu sa utok ang utok. Natural, sa samang higayon, ang bahin sa mga gimbuhaton sa sentral nga gikulbaan nga sistema nawala. Ang hinungdan sa diabetes nga encephalopathy mao ang metaboliko ug mga sakit sa vascular sa lawas.

Sumala sa lainlaing mga gigikanan, ang mga timailhan sa encephalopathy mahimong makita sa hapit 90% sa mga pasyente nga adunay diabetes. Bisan pa niini, ang ingon nga usa ka pagdayagnos kanunay nga gihimo, tungod kay ang sakit lisud nga mahibal-an ug gitukod nga ang diabetes ang hinungdan sa mga pagbag-o sa utok.

Sumala sa usa ka sulat gikan sa Ministry of Health sa Russian Federation, ang diabetes nga encephalopathy adunay usa ka code sa ICD nga 10 (internasyonal nga pag-uuri sa mga sakit) E10.8 ug E14.8 - wala pa gipahayag nga komplikasyon sa diabetes.

Ang mekanismo alang sa pagpauswag sa encephalopathy wala bug-os nga masabtan, apan gituohan nga daghan kini nga kaangay sa diabetes nga neuropathy. Ang panguna nga hinungdan sa patolohiya parehas sa ubang mga komplikasyon sa diabetes - hyperglycemia.

Ang taas nga asukal modala sa angiopathy sa mga ugat sa dugo, nga nakalapas sa nutrisyon sa utok. Tungod sa mga sakit sa sirkulasyon, gibati sa mga neuron ang pagkagutom sa oxygen, labi ka daotan nga pag-ayo, wala’y katakus nga maulian sa sakto nga paagi ug makawala sa makahilo nga mga butang. Ang kahimtang mograbe sa sobra sa kolesterol, triglycerides ug low-density lipoproteins, nga kinaiya sa diabetes mellitus.

Tulo ka yugto sa encephalopathy

Ang pag-uswag sa encephalopathy nahitabo sa 3 nga yugto. Ang mga simtomas sa una mao ang dili piho, mao nga ang mga diabetes wala’y panimati sa ila. Kasagaran, ang encephalopathy nadayagnos nga dili sayo sa yugto 2, kung ang mga sintomas niini labi nga gipahayag. Sa pagsugod sa sakit, makit-an sa MRI ang pinakagamay nga mga pagbag-o sa organikong utok. Kasagaran sila makit-an nga lahi sa daghang mga lugar. Pagkahuman, usa ka samad gihimo sa utok. Ang nag-una nga mga simtomas ug ang ilang kagrabe sa kini nga panahon nagdepende sa localization sa pokus.

Yugto sa diabetes nga encephalopathy:

1. Sa pasiunang yugto - ang pasyente nakamatikod sa mga yugto sa pagsaka ug pagkahulog sa presyon sa dugo, pagkalipong, pagkidlap sa mga mata, kakapoy ug pagkamaalamon. Ingon sa usa ka lagda, kini nga mga pagpakita gipahiuyon sa dili maayo nga panahon, edad o vegetative-vascular dystonia.
2. Sa ikaduha nga hugna - ang mga sakit sa ulo mahimong labi ka kanunay, kadali nga pagkawala sa panumduman, pagkalibang sa wanang mahimo. Ang mga simtomas sa neurological mahimong makita - ang reaksyon sa mga estudyante sa mga pagbag-o nga magaan, ang pagsulti gubot, mawala ang mga problema, adunay mga problema sa mga ekspresyon sa nawong. Kasagaran, kini nga yugto nga ang mga pasyente nga adunay diabetes mubalik sa usa ka neurologist.
3. Sa ikatulong hugna - gipahayag ang mga simtomas. Niini nga panahon, nagkagrabe ang mga sakit sa ulo, ang mga problema sa koordinasyon sa mga lihok, pagkalipong makita. Nagkalainlain ang kawad-an, pagkalala sa depresyon, nagkagrabe ang memorya. Sa kini nga yugto, hapit imposible nga mahibal-an ang bag-ong mga kahanas ug kahibalo.

Mga dagway sa dagan sa sakit sa type 1 ug type 2 diabetes

Sa purest nga porma niini, ang diabetes nga encephalopathy makita lamang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Ang mga pagkalibang sa ilang utok gilangkit sa kakulang sa ilang kaugalingon nga insulin ug ang wala gyud pagdawat niini sa porma sa usa ka tambal. Adunay mga opinyon nga ang pag-uswag sa encephalopathy nagdepende dili lamang sa kadaghan sa hyperglycemia, apan usab sa pagkawala sa C-peptide sa lawas - usa ka bahin sa molekula nga proinsulin nga nahawan gikan niini sa panahon sa pagporma sa insulin. Ang industriyal nga insulin, nga gireseta sa tanan nga mga pasyente nga adunay sakit nga tipo 1, wala’y sulod nga C-peptide - magbasa pa bahin sa C-peptide.

Ang Encephalopathy naghimo sa labing kadaut sa tipo nga diabetes sa mga bata. Adunay mga problema sila nga adunay pagtagad, ang paglagaw sa kasayuran mihinay, ug mikunhod ang memorya. Gipamatud-an sa espesyal nga mga pagsulay nga sa usa ka pasyente nga adunay encephalopathy, ang IQ sa bata mikunhod, ug ang negatibo nga epekto sa salabutan ang mga lalaki nga kusgan kaysa mga batang babaye. Ang mga panukiduki sa utok sa mga pasyente nga adunay sayo nga pagsugod sa diabetes nagpakita nga sa pagkahamtong, sila adunay mas ubos nga grey matter nga butang kaysa sa himsog nga mga tawo.

Ang encephalopathy sa diabetes nga adunay type 2 diabetes gisagol. Sa kini nga kaso, ang utok negatibo nga apektado dili lamang sa hyperglycemia, apan usab sa mga sakit nga nagkatapok:

1. Ang hypertension nagpalambo sa mga pagbag-o sa atherosclerotic sa mga sudlanan, 6 nga mga higayon nagdugang ang risgo sa encephalopathy.
2. Ang hilabihang katambok sa edad magdala sa labi ka grabe nga encephalopathy sa pagkatigulang.
3. Ang kusog nga pagbatok sa insulin nagdala sa pagtipon sa amyloid beta sa utak - mga sangkap nga mahimo’g maporma ang mga plake ug kamahinungdanon nga makunhuran ang cognitive function.

Ang Encephalopathy nagpresentar sa panguna nga katalagman sa type 2 nga diabetes sa pagkatigulang, nga nagdala sa pag-uswag sa vascular dementia ug sakit nga Alzheimer.

Doktor sa Medikal nga Siyensya, Ulo sa Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.

Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nag-ayo sa diabetes mellitus. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.

Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Mayo 18 (apil) makuha kini - Alang sa 147 nga rubles!

Mga simtomas ug mga timailhan

Ang mga simtomas sa encephalopathy sa mga diabetes gipatin-aw pinaagi sa kawala sa mga selula sa utok nga molihok nga normal tungod sa kakulang sa oxygen ug nutrisyon, busa kini parehas sa mga pagpakita sa encephalopathy tungod sa atherosclerosis, hypertension, o aksidente sa cerebrovascular.

Giunsa pagtambal ang diabetes nga encephalopathy

Ang pagtambal sa encephalopathy sa mga pasyente nga adunay diabetes komplikado, kini gipunting nga dungan nga pag-normal sa metabolismo ug pagpauswag sa kahimtang sa mga sudlanan nga nagsuplay sa utok. Alang sa regulasyon sa metabolismo gigamit:

1. Ang pagtul-id sa kaniadto nga gireseta nga pagtambal sa diabetes aron makab-ot ang lig-on nga normoglycemia.
2. Ang mga Antioxidant aron maminusan ang makadaot nga mga epekto sa mga libre nga radikal. Kasagaran, gipalabi ang lipoic acid.
3. Ang mga bitamina B, kasagaran nga bahin sa mga espesyal nga komplikado - Milgamma, Neuromultivit.
4. Mga statins alang sa pagpa-normalize sa metabolismo sa lipid - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.

Aron mapauswag ang dagan sa dugo, gigamit ang angrotrotectors ug antiplatelet agents: Pentoxifylline, Actovegin, Vazaprostan. Ang mga Nootropics mahimo usab nga gireseta - mga tambal nga makapadasig sa utok, pananglitan, vinpocetine, piracetam, nicergoline.

Ang mga sangputanan

Ang prognosis sa encephalopathy nagdepende sa edad sa pasyente, gidugayon ug lebel sa kompensasyon alang sa iyang diabetes, sa tukma nga pagsusi sa mga komplikasyon. Ang tama nga pagtambal sa encephalopathy ug diabetes nagtugot sa daghang mga tuig aron mapadayon ang utok sa pasyente sa parehas nga lebel, nga wala’y grabe nga pagkadaot. Sa parehas nga oras, ang pasyente nagpabilin ang labing taas nga kapasidad sa pagtrabaho ug katakus sa pagkat-on.

Kung ulahi na ang pagtambal, ang encephalopathy sa diabetes moresulta sa daghang mga sakit sa sistema sa nerbiyos: grabe nga migraines, konbiktibo nga sindikato, ug pagkunhod sa panan-aw. Sa umaabot, ang utok nga bahin nawad-an sa mga gimbuhaton, nga gipakita sa usa ka hinay-hinay nga pagkawala sa independensya hangtod sa grabe nga kapansanan.

Posible nga encephalopathy nga adunay grabe nga mga sakit sa pangisip, diin adunay mga panghunahuna, pagkalibang, dili angay nga pamatasan, ang kawala sa pag-navigate sa wanang ug oras, pagkawala sa panumduman.

Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong mapamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit niini. pagbasa pa >>

Unsa ang mga hinungdan sa diabetes nga encephalopathy?

Ang mga nag-unang hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa kini nga pathological nga kondisyon mao ang diabetes microangiopathy (usa ka paglapas sa istruktura sa mga dingding sa gagmay nga mga sudlanan) ug mga sakit nga metaboliko sa lawas. Ang mga hinungdan nga nakaamot sa pagsugod ug pag-uswag sa encephalopathy sa diabetes mao ang:

• sobra ang timbang
• tigulang nga edad
• ningdaot nga tambok nga metabolismo,
• mga proseso sa lipid peroxidation sa mga cell lamad,
• taas nga glucose sa dugo, nga nagpadayon sa dugay nga panahon.

Balik sa talaan sa sulud

Mga Sintomas sa Klinikal sa Encephalopathy

Ang mga nag-unang mga sintomas niini nga kahimtang sa pathological mao ang:

• mga sakit sa neurasthenic - kakapoy, kawala sa emosyonal, mga problema sa pagkatulog,
• pagkahilo, sakit sa ulo sa lainlaing mga klase,
• diplopia (bifurcation sa mga butang sa mga mata), "gabon", "pagkidlap sa mga langaw" sa atubangan sa mga mata,
• dili lig-on nga gait
• sakit sa pangisip
• ningdaot nga panumduman, mga proseso sa panghunahuna, pagkabalda sa konsentrasyon ug atensyon,
• mga sakit sa depresyon
• dili maayo nga panimuot (kalibog),
• cramp
• aksidente sa cerebrovascular (kanunay nga pag-atake sa ischemic, stroke).

Ang mga depresyon nga estado mao ang kinaiya sa ikatulo nga yugto sa encephalopathy.

Sa una nga mga yugto sa pagpalambo sa diabetes nga encephalopathy, dili maayo nga ipahayag ang klinikal nga hulagway. Samtang nagpadayon ang patolohiya, nagkagrabe ang mga simtomas. Ang depression, mental lability (instability), kombulsyon, kalibog kasagaran naobserbahan sa ikatulo nga yugto sa kini nga kahimtang. Dugang pa, ang encephalopathy adunay mga bahin sa type 1 ug type 2 diabetes.

Type ko diabetes

Sa kini nga klase sa diabetes, ang encephalopathy labi ka kasagaran kaysa sa type II diabetes. Sa ingon nga mga pasyente, ang encephalopathy sa diabetes gipakita sa dementia (pagdili sa mga proseso sa panghunahuna ug panumduman), tungod kay ang CD-1 usa ka sakit nga autoimmune nga nagsugod sa pagpakita sa pagkabata o pagkabatan-on. Kini gipasukad sa kawala sa katakus sa pancreas nga makahimo og insulin, nga nagdala sa hinungdan nga mga pagbag-o sa lawas, lakip na sa utok. Kasagaran, ang ingon nga mga pasyente adunay mga stroke, labi na sa pagkatigulang.

Type II diabetes

Kini nga matang sa diabetes - nakuha, nahitabo ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sa metaboliko sa lawas. Kini nga sakit nga giubanan sa arterial hypertension, atherosclerosis, ug sobra nga katambok. Sa ingon nga mga pasyente, ang mga sakit sa pangisip labi ka kasagaran, nga adunay usa ka dugay nga kurso sa diabetes (labaw pa sa 15 nga mga tuig), ang risgo sa pagpalambo sa mga sakit sa cognitive: memorya ug panghunahuna, nagdugang sa 50-114%. Dugang pa, ang presensya sa arterial hypertension ug atherosclerosis sa daghang mga higayon nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa ischemic stroke.

Giunsa ang pagdayagnos sa diabetes nga encephalopathy?

Gisuspetsahan kini nga patolohiya nagtugot sa angay nga klinikal nga litrato. Siguruha nga mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo ug ihi, hibal-i ang glycosylated hemoglobin. Dugang pa, ang lebel sa mga ketone nga lawas sa dugo matino. Dugang pa, gidala ang piho nga mga pagtuon sa utok: EEG (electroencephalography), CT, MRI. Gitugotan ka niini nga mga pagtuon aron mahibal-an ang lugar nga kadaotan.

Pagtambal sa Encephalopathy

Ang panguna nga pagtambal alang sa diabetes nga encephalopathy mao ang diabetes. Kinahanglan nga kini nga pag-amping maampingan aron malikayan ang dagway ug pag-uswag sa encephalopathy. Dugang pa, gikinahanglan nga sundon ang diyeta nga gireseta sa doktor. Sa kaso sa pagdayagnos sa ingon nga kahimtang sa patolohiya, gilaraw ang 2 nga mga matang sa pagtambal:

• Ang metabolismo - makaapekto sa proseso sa metaboliko. Ang kini nga matang sa pagtambal naglakip sa mga tambal nga Actovegin, antioxidant: pagpangandam sa alpha-lipoic acid), nootropics: Piracetam, Cytoflavin, Bilobil, Noofen, bitamina A, C, mga grupo nga bitamina B: Magne-B6 ″, "Neovitam", "Neurorubin".
• Vasoactive - gitumong sa pagpalambo sa kahimtang sa mga ugat sa dugo. Naglakip usab sa mga tambal nga nootropic, posible nga mogamit og mga tambal nga makapalig-on sa mga dingding sa mga ugat sa dugo (Ascorutin), venotonics.

Kung ang kombulsyon nahitabo, gihimo ang anticonvulsant therapy - gihimo ang Carbamazepine, Finlepsin, Lamotrigine. Dugang pa, sa presensya sa usa ka patukma nga patolohiya: hypertension ug atherosclerosis, ang pagtambal sa kini nga mga kondisyon gitakda, lakip ang mga tambal nga antihypertensive ug statins. Dugang pa, girekomenda ang sobra nga timbang nga mga pasyente aron ma-normalize ang gibug-aton sa lawas. Ang light light ehersisyo, paglakat sa presko nga hangin, paglangoy, yoga girekomenda.

Unsa ang kakuyaw sa kini nga patolohiya?

Ang labing dako nga katalagman mao ang encephalopathy, nga gipaila sa katapusan nga mga yugto, tungod kay ang dili mausab nga mga pagbag-o nga naugmad sa utok. Dugang pa, ang mga sakit sa sirkulasyon sa utok, nga mahimong mosangput sa kakulangan ug kamatayon, naghatag peligro sa pasyente. Ang mga pagdaut sa panghunahuna ug panumduman makuyaw usab, nga nagdala sa kawala sa kawala sa pag-atiman sa kaugalingon, pagkahibalo sa kung unsa ang nagakahitabo.

Unsa man ang pagdala alang sa diabetes nga encephalopathy?

Ingon sa usa ka lagda, imposible nga wagtangon sa hingpit ang patolohiya. Posible nga ipahinay ang pag-uswag ug mapugngan ang pagkalat sa mga komplikasyon. Alang niini, gikinahanglan nga tukma sa oras nga pag-ila ug pagtambal sa patolohiya. Kung ang pasyente nagsunod sa antidiabetic therapy, posible nga mapagaan ang peligro sa pagpalambo sa encephalopathy. Sa mga ingon nga kahimtang, ang prognosis maayo. Sa kaso sa presensya sa encephalopathy sa ikatulong hugna, nga gipailalom sa pagporma sa mga komplikasyon, ang prognosis labi ka dili mapuslan. Busa, aron malikayan ang dili maayong mga sangputanan, kinahanglan nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor, sundon ang gireseta nga pagkaon ug pagtambal, ug manguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.

Encephalopathy sa diabetes - magkalainlain nga kadaot sa utok nga nahitabo batok sa sakit nga diabetes mellitus. Kini gihulagway pinaagi sa nahinabo nga panumduman, pagkunhod sa intelektwal nga natad, mga pagbag-o nga sama sa neurosis, asthenia, vegetative-vascular disfunction, focal sintomas. Nasayran kini sa mga diabetes ingon usa ka sangputanan sa pagsusi sa neurological, usa ka komprehensibo nga pag-analisar sa datos sa EEG, Reg, cerebral MRI. Gihimo ang pagtambal batok sa background sa antidiabetic therapy, lakip ang vascular, metaboliko, bitamina, antioxidant, psychotropic, anti-sclerotic nga tambal.

Encephalopathy sa diabetes

Ang kalambigitan tali sa cognitive impairment ug diabetes mellitus (DM) gihulagway sa 1922. Ang termino nga "diabetes encephalopathy" (DE) gipaila kaniadtong 1950. Karon, daghang mga tagsulat ang nagsugyot nga ang encephalopathy lamang nga nag-uswag tungod sa mga proseso sa dysmetabolic giisip nga usa ka komplikasyon sa diabetes. Gisugyot nga ipahinungod ang patolohiya sa cerebral tungod sa mga sakit sa vascular sa diabetes mellitus hangtod sa discirculatory encephalopathy (DEP). Bisan pa, sa Russian neurology, ang konsepto sa DE tradisyonal nga naglakip sa tanan nga mga pathogenetic nga porma sa encephalopathy: metaboliko, vascular, gisagol. Sa niining halapad nga diwa, ang encephalopathy sa diabetes nahitabo sa 60-70% sa mga diabetes.

Mga Hinungdan sa Diabetic Encephalopathy

Ang etiological factor sa DE mao ang diabetes mellitus. Ang Encephalopathy usa ka ulahi nga komplikasyon nga nagpalambo sa 10-15 ka tuig pagkahuman sa pagsugod sa diabetes. Ang dali nga hinungdan niini mao ang mga sakit sa metaboliko nga sagad sa diabetes, hinungdan sa kadaot sa mga tisyu sa utok ug mga ugat sa dugo. Ang pagtunga sa DE nakatampo:

• Diabetic dyslipidemia. Kini usa ka kinaiyahan sa type 2 diabetes. Ang metabolismo sa mga lipid ug kolesterol nagdala sa pagporma sa mga vascular atherosclerotic plaques. Ang progresibo nga systemic ug cerebral atherosclerosis naobserbahan sa mga pasyente nga diabetes mga 10-15 ka tuig sa sayo pa kaysa sa kasagaran sa populasyon.
• Diabetic macroangiopathy. Ang mga pagbag-o sa vascular wall nagpugong sa pag-agos sa dugo sa mga cerebral vessel, mao ang hinungdan sa mahait nga cerebral ischemia, ug nagdugang ang risgo sa stroke.
• Acute hyp-, hyperglycemic nga mga kahimtang. Ang hypoglycemia ug ketoacidosis negatibo makaapekto sa kahimtang sa mga neuron, nagdugang nga peligro sa DE ug dementia. Gipakita sa mga pagtuon nga kauban sa lebel sa glucose, ang konsentrasyon sa insulin ug C-peptide sa dugo hinungdanon.
• Ang hypertension sa arteria. Kini nakita sa 80% sa mga kaso sa diabetes. Kini usa ka sangputanan sa diabetes nga nephropathy o hinungdanon nga kinaiya. Ang negatibo nga makaapekto sa suplay sa dugo sa cerebral, mahimong hinungdan sa usa ka stroke.

Ang encephalopathy sa diabetes adunay usa ka mekanismo sa pagpauswag sa multifactorial, lakip ang mga sangkap sa vascular ug metaboliko. Ang mga sakit sa vascular tungod sa macro- ug microangiopathy nagpalala sa cerebral hemodynamics ug hinungdan sa pagkagutom sa oxygen sa mga selula sa utok. Ang mga reaksyon sa pathobiochemical nga mahitabo sa panahon sa hyperglycemia hinungdan sa pagpaaktibo sa anaerobic glycolysis inay sa aerobic, hinungdan sa pagkagutom sa enerhiya sa mga neuron. Ang mga mogawas nga libre nga radikal adunay makadaot nga epekto sa tisyu sa cerebral. Ang pagporma sa glycosylated hemoglobin, dili kaayo pagbugkos sa oxygen, nagpalihok sa neuronal hypoxia nga miresulta gikan sa mga sakit sa vascular. Ang hypoxia ug dysmetabolism nagdala sa pagkamatay sa mga neuron nga adunay pagporma sa nagkalat o gamay nga focal organikong mga pagbag-o sa cerebral matter - encephalopathy nahitabo. Ang pagkaguba sa mga koneksyon sa interneuronal nagdala ngadto sa usa ka hinay-hinay nga pag-uswag sa pagkunhod sa cognitive function.

Sintomas sa Diabetic Encephalopathy

Ang DE nahitabo anam-anam. Sa usa ka batan-on nga edad, ang mga pagpakita niini nadugangan human sa mga yugto sa hyper- ug hypoglycemic, sa mga tigulang - may kalabotan sa kasaysayan sa stroke. Ang mga simtomas sa klinika wala’y kapuslanan, lakip ang kakulangan sa cognitive, asthenia, mga sintomas nga sama sa neurosis, ug kakulang sa focal neurological. Sa sinugdanan sa sakit, ang mga pasyente nagreklamo sa kahuyang, pagkaluya, pagkabalaka, labad sa ulo, mga problema sa konsentrasyon.

Ang mga kondisyon nga sama sa neurosis hinungdan sa somatic (dili maayo nga kahimsog) ug psychogenic (ang panginahanglan alang sa padayon nga pagtambal, ang kamatuoran sa pagpalambo sa mga komplikasyon) nga mga hinungdan. Kasagaran nga pag-inat sa mga interes, konsentrasyon sa sakit, mga pag-atake sa kahimsog ug makaluluoy nga kahimtang. Atol sa pasiuna nga pagtambal, ang pagkasubo sa neurosis gi-diagnose sa 35% sa mga pasyente; samtang nag-uswag ang diabetes, ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay sakit sa depresyon miuswag sa 64%. Mahimong mahitabo ang Hysterical, pagkabalaka-phobic, hypochondriac neurosis. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka espisye moagi sa lain. Talagsa ra ang grabe nga mga sakit sa pangisip.

Ang Asthenic syndrome gihulagway sa lethargy, apathy, nga gisagol sa mga sakit sa vegetative-vascular, syncope. Ang pagkadaut sa kognitibo gipakita pinaagi sa pagkunhod sa panumduman, pagkalinga, ug hinay nga panghunahuna. Lakip sa focal sintomas, kakulang sa panagtagbo, anisocoria (lainlain nga diameter sa estudyante), ataxia (pagkahilo, dili patas nga paglakaw), kakulang sa pyramidal (kahuyang sa mga tiil, pagdugang sa kaunuran sa kaunuran) nga nag-una.

Mga komplikasyon

Ang pagdugang sa kakulangan sa cognitive pagdala ngadto sa pagkunhod sa intelektwal ug dementia (demensya). Ang naulahi mao ang hinungdan sa makahuluganon nga kakulangan sa mga pasyente, gilimitahan ang ilang pag-atiman sa kaugalingon. Ang kahimtang gipagrabe sa pagkadili-mahimo sa pasyente nga independente nga pagpatambal sa antidiabetic therapy. Ang mga komplikasyon sa DE mao ang mahait nga mga sakit sa cerebral hemodynamics: ang kanunay nga pag-atake sa ischemic, ischemic stroke, dili kasagaran, mga intracranial hemorrhage. Ang mga sangputanan sa stroke mao ang padayon nga mga sakit sa motor, kadaot sa mga nerbiyos sa cranial, sakit sa sinultihan, ug ang pag-uswag sa cognitive disfunction.