Gangrene sa tiil alang sa diabetes
Ang gangrene sa diabetes naglambo batok sa background sa dugay nga hyperglycemia ug mao ang labing grabe nga komplikasyon nga mahimong mahitabo sa usa ka diabetes. Ang pathology gihulagway sa paspas nga dagan sa klinikal nga litrato ug nekrosis sa mga tisyu sa tiil. Sa proseso sa pagkadunot sa tisyu, ang mga makahilo nga sangkap gipagawas, nga hinungdan sa mga simtomas sa pagkahilo sa pasyente. Sa kaso sa wala untat nga pagtambal sa patolohiya, gipakita ang amputasyon sa pasyente.
Kinaiya sa gangrene nga tiil sa diabetes
Ang gangrene sa diabetes usa ka pathological nga kondisyon sa lawas, nga gihulagway sa lokal nga tissue nga nekrosis, nga naghatag hinungdan sa pagpalambo sa intoxication syndrome tungod sa pagdaghan sa mga pathogen microorganism sa samad nga nawong.
Ang taas nga lebel sa glucose sa agos sa dugo nanguna sa pagkaguba sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Naghatag kini sa pagkadaot sa sirkulasyon sa dugo sa mga tisyu, ang mga selyula nagsugod sa pagkasinati sa kakulangan sa oxygen ug nutrisyon, hinungdan sa usa ka proseso sa panghubag nga komplikado sa mga nekrosis sa tisyu. Ingon usa ka lagda, ang ubos nga mga bukton mahimo'g target nga organ, tungod kay sila adunay pinakadako nga lulan, nga nagpahinay sa sirkulasyon sa dugo sa mga apektadong mga lugar sa tiil.
Mga hinungdan sa patolohiya
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang gangrene nagpalambo sa mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa glucose sa taas nga panahon. Usab, ang peligro sa usa ka kondisyon sa patolohiya nagdugang uban ang usa ka paglapas sa pagkaon ug dili pagdumala nga pagdumala sa gitinguha nga dosis sa insulin.
Ang mga nag-unang hinungdan sa gangrene mao ang:
- Tiil sa diabetes. Sa adunay dugay nga dili pag-ayo sa mga ulser sa mga bitiis ug tiil, nataptan ang impeksyon, nga nagpukaw sa pagsugod sa paglambo sa makatakod nga gangren.
- Atherosclerosis Ang paglapas sa patency sa mga ugat sa dugo modala sa pagkagutom sa oxygen sa mga tisyu, ingon usa ka sangputanan diin ang mga naapektuhan nga mga lugar sa tisyu mamatay.
- Polyneuropathy. Ang paglapas sa metabolismo sa karbohidrat nakatampo sa usa ka kasamok sa kalihokan sa sistema sa nerbiyos, nga gipadayag sa usa ka paglapas sa sirkulasyon sa dugo sa mga capillary ug mga ugat sa dugo, hinungdan sa wala pa mamatay nga istruktura nga yunit sa panit.
- Trombosis Ang pagporma sa mga clots sa dugo sa mga sudlanan sa lainlaing mga diametro nga nagpugong sa pag-agos sa dugo, nga gipakita sa hypoxia ug ang pagtipon sa mga hilo sa mga tisyu.
- Osteoparosis Ang sakit nagpakita sa kaugalingon ingon usa ka paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa lawas, nga nagpakunhod sa kusog sa tisyu sa bukog ug mosangput sa kanunay nga mga bali.
Ang mga hinungdan nga nagpukaw sa pag-uswag sa gangrene:
- sobra ang timbang
- pagpanigarilyo
- kanunay nga pag-inom
- hypothermia sa mga tumoy,
- mikunhod nga resistensya,
- kanunay nga nagsul-ob og hugot nga sapatos,
- kanunay nga kadaut.
Mga lahi sa sakit
Sa pagkatigulang ug usa ka normal nga konstitusyon sa lawas, ang usa ka kadaghanan nga uga nga lainlain nga matang sa diabetes nga tiil nga syndrome Ang tissue necrosis mahitabo sa hinay-hinay, ug nakita sa mga pasyente ang proseso sa pathological ingon usa ka natural nga yugto sa pagkatigulang sa panit. Bisan pa, uban ang diabetes, ang dugay nga wala’y pag-ayo nga mga basag ug samad mao ang una nga timailhan sa pagsugod sa sakit.
Uga nga gangrene
Ang mga dagway sa kini nga porma mao ang pagpildi sa proseso sa pathological sa duha nga mga paa sa usa ka beses. Ang sakit naugmad batok sa background sa laygay nga atherosclerosis, kung ang mga limbong nakasinati sa usa ka kanunay nga kakulangan sa mga sustansya ug oxygen.
Ang sirkulasyon sa dugo sa mga limitadong mga lugar modala sa panghubag sa mga sudlanan, unya ang proseso mikaylap sa humok nga mga tisyu sa mga apektadong lugar, ug unya sa mga himsog. Sa hinay-hinay, ang mga necrotic nga mga lugar nagpalapad, ang panit ug mga kaunuran nawad-an sa kaumog, nag-uga, nga nahimong mummy. Ingon usa ka sangputanan, ang mga patay nga site gisalikway sa kaugalingon.
Sa kaso sa impeksyon, ang uga nga gangrene mahimong usa ka basa nga porma sa sakit.
Basang gangrene
Ang mga sobra nga timbang nga mga pasyente nga adunay grabe nga pagbaga sa humok nga mga tisyu sa ilang mga bitiis dali nga makuha sa kini nga porma sa mga komplikasyon sa sakit sa sikolohiya sa diabetes. Ang mga lugar nga necrotic sa lawas dili malaya, tungod kay sila masuhop sa daghang tubig ug gitabunan sa usa ka mabaga nga layer sa tambok. Sa mga naapektuhan nga lugar, ang usa ka mahait nga proseso sa panghubag magsugod, ug kung ang usa ka impeksyon gilakip, ang tissue nga nekrosis molambo dayon.
Ang una nga mga timaan sa gangrene
Ang mga timailhan sa gangrene sa diabetes gipakita sa mga unang yugto sa atherosclerosis ug polyneuropathy, kung ang sistema sa sirkulasyon nadaot tungod sa hyperglycemia sa dugay nga panahon.
Mahibal-an nimo ang pagsugod sa pag-uswag sa gangrene pinaagi sa mga mosunud nga mga ilhanan:
- pagkunhod sa temperatura ug pagkasensitibo nga pagkasensitibo
- ang panit sa mga tiil,
- pagkasuko sa mga lokal nga site site,
- sakit sa koordinasyon
- sakit nga mga bitiis kung naglihok,
- pagdaghan sa taas nga layer sa panit,
- pagbangutan sa paglihok,
- gahig nga kaunuran
- kalamnan cramp
- ang dagway sa lisud aron sa pag-ayo sa mga ulser, mga liki.
Kung ang una nga mga timailhan makita, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka siruhano alang sa pagtambal.
Ang una nga mga sintomas sa gangrene naobserbahan sa diabetes nga tiil sa syndrome, kung adunay gamay nga kadaot sa panit adunay komplikasyon sa porma sa nekrosis.
Sa pasiuna nga yugto, ang sakit mahimong mahibal-an sa kahimtang sa panit, diin adunay mga timailhan sa paglansad sa dugo nga wala’y paglihok.
Mga simtomas sa uga nga gangrene:
- ang pula nga mga tudlo sa mga tumoy,
- unya ang kolor mausab, mahimo’g mapula nga asul,
- ang panit mahimong itom
- tin-aw nga mga utlanan sa apektadong lugar,
- kanunay nga itching sa panit,
- nagdilaab nga pagbati
- pagkabuotan sa tiil
Mga simtomas sa basa nga porma sa sakit:
- ang panit sa panit,
- kadaot nga pagpalapad sa network,
- humok nga humok nga tisyu,
- kakulang sa usa ka utlanan tali sa usa ka masakiton ug himsog nga site,
- ang talagsaon nga baho sa nabaho nga unod,
- sa palpation sa panit, nadungog ang usa ka crunch,
- Ang kinatibuk-ang pagkahubog sa lawas kalit nga nagdugang.
Sa ulahing yugto sa proseso sa pathological, ang kahimtang sa pasyente nagkagrabe, siya adunay taas nga temperatura sa lawas ug ubos nga presyon sa dugo, ug ang sakit nga sindrom dili maayo nga mihunong sa mga droga. Sa mga pagsusi sa dugo, nahibal-an ang gipadali nga ESR ug leukocytosis, nga mga timailhan sa mahait nga panghubag sa lawas. Sa kaso sa dili pa pagbutang usa ka tiil, ang ingon usa ka kahimtang nga makamatay.
Diagnostics
Ang komplikasyon adunay usa ka gilitok nga klinikal nga litrato, busa ang pagdayagnos sa kondisyon dili lisud.
Diagnostic algorithm:
- Pagsusi sa usa ka siruhano.
- Konsultasyon sa endocrinologist.
- Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo (nagtino sa kabug-at sa kadaot sa lawas).
- Biochemical test sa dugo (determinasyon sa lebel sa glucose, immunogram).
- Ang pag-sampling sa dugo alang sa sterility (pagpaila sa genus sa mga pathological microorganism).
- Pagbalik sa pagpugas sa mga sulud sa samad (giila ang pathogen).
- Ang pagsusi sa X-ray (magtino sa lebel sa kadaut).
- Angiography (pagtuki sa kahimtang sa mga ugat sa dugo).
- Dopplerography (determinasyon sa katulin sa sirkulasyon sa dugo sa apektadong lugar).
Mga prinsipyo sa pagtambal
Ang pagtambal sa gangrene nga adunay diabetes nagsalig sa kagrabe sa samad ug sa matang sa sakit, ang espesyalista mahimong mogamit sa konserbatibo nga terapiya ug pagpataliwala sa operasyon. Ang pagtambal sa proseso sa pathological gitumong sa pagpahiuli sa nutrisyon sa cellular nga mga tisyu ug pag-normalize sa sistema sa sirkulasyon.
Ang mga prinsipyo sa konserbatibo nga pagtambal:
- Pagwagtang sa mekanikal nga kadaot sa panit.
- Antibiotic nga pagtambal.
- Pagpili sa kamalaumon nga dosis sa insulin.
- Therapy sa Detoxification.
- Antiseptic pagtambal sa mga apektado nga mga lugar.
- Ang pagkuha sa diuretics aron makunhuran ang pamamaga.
- Ang pagtul-id sa pagdiyeta.
- Ang mga tambal nga antispasmodic aron makuha ang sintomas sa sakit.
- Ang pag-inom sa mga bitamina ug mineral aron madugangan ang nagpaluyo sa lawas.
Kung ang pagtambal sa droga dili nagdala sa gusto nga sangputanan o kadaghan sa kadaot sa mga lugar sa panit labi ka daghan, kinahanglan nga mogamit ka sa usa ka pamaagi sa pag-opera.
Mga baruganan sa pagtambal sa operasyon:
- Kahupayan sa miresulta vascular thrombosis.
- Pagbutang sa apektadong lugar gamit ang shunting.
- Pag-establisar sa stent aron malikayan ang pag-usab sa stenosis sa mga arteriya.
- Pagwagtang sa apektadong lugar pinaagi sa amputation.
Ang pagtangtang sa mga apektadong lugar pinaagi sa amputation mahitabo sa kaso sa basa nga gangrene, ang pagtambal sa uga nga gangrene gipasukad sa mga prinsipyo sa konserbatibo nga pagtambal.
Alternatibong tambal
Ang pagtambal sa gangrene sa mga remedyo sa folk mahimo’g magamit sa kombinasyon sa tambal nga tambal, tungod kay ang mga grabe nga simtomas naobserbahan sa mga pasyente. Ang therapy sa sakit naglakip sa paggamit sa mga tanum nga tanum ug mga tanum, nga bahin sa pamaagi alang sa gawas nga paggamit sa balay.
Ang labing epektibo nga mga resipe alang sa mga remedyo sa folk alang sa gawas nga paggamit:
- Daghang pahumot. Pagsagol sa 50 g sa matag sangkap: dugos, sabon sa paghugas, rosin ug lana sa sunflower. Ibutang ang masa sa kalayo ug pabukala. Human sa paglamig, pagdugang 50 g sa tinadtad nga aloe, sibuyas ug ahos. Isagol ang mga sangkap. Sa wala pa gamiton, ipainit ang produkto, i-apply sa apektadong lugar nga adunay malumo nga mga paglihok.
- Pula nga compress sa yuta nga kolonon. Clay sa pag-uban sa maayong pagkabuhat nga tinadtad nga sibuyas sa usa ka ratio nga 1: 1. Sa sagol nga pagdugang 1 tbsp. l suka, pagpalihok. Ibutang ang resulta sa masa sa porma sa usa ka compress, dayon ibalot kini sa usa ka pelikula, pagkahuman sa hingpit nga pagpauga, gisulud ang pamaagi.
- Mga aplikasyon sa herbal. Grasa ang 1 tbsp. l calendula, 1 tbsp. l mistletoe puti, 1 tbsp. l pula nga clover. Isagol ang mga sangkap ug ibubo ang bugnaw nga tubig nga nagbukal, biyai sulod sa 10-15 minuto. Pag-undang sa wala pa gamiton. Pagpamati sa usa ka piraso sa gauze nga adunay pagpuga ug ipadapat sa usa ka sakit nga lugar 2 beses sa usa ka adlaw.
Mga paagi sa paglikay
Ang pag-iwas sa sakit naglakip sa mga musunud nga lakang:
- Pag-ayo sa normal nga lebel sa asukal sa dugo.
- Usa ka regular nga pagbisita sa usa ka espesyalista alang sa usa ka gikatakda nga inspeksyon.
- Pag-atiman sa hygienic limb.
- Ang pisikal nga kalihokan aron normal ang sistema sa sirkulasyon.
- Aron mahupay ang kakapoy, buhata ang adlaw-adlaw nga pagmasahe.
- Pagkuha usa ka taas nga posisyon aron mapaayo ang pag-agos sa dugo.
- Paglikay nga magsul-ob og hugot nga sapatos.
- Kanunay nga pakan-a ang imong panit sa lainlaing mga lana ug mga krema.
Busa, ang gangrene usa ka makalilisang nga komplikasyon sa tiil sa diabetes, nga nag-uswag batok sa background sa diabetes mellitus. Sa una nga mga timaan sa mga atherosclerotic nga samad sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy, gikinahanglan nga mangayo tabang medikal. Mao nga, ang dili maayo nga komplikasyon nagdala sa pag-uswag sa proseso sa pathological.
Sa unsang paagi mahitabo ang diabetes nga gangrene sa mga tiil?
Diabetic gangrene syndrome mahitabo ingon usa ka sangputanan sa usa ka komplikado nga mga hinungdan:
Angiopathy - ang mga pagbag-o sa mga ugat sa dugo tungod sa hataas nga paglihok nga hyperglycemia (nagdugang nga asukal sa dugo), gipahayag sa usa ka pagkunhod sa pagka-elastiko sa mga ugat sa dugo ug pagkadaotan, ingon usab sa pagdugang sa viscosity sa dugo,
Neuropathy - mga pagbag-o sa mga peripheral nerbiyos, nga nagdala sa pagkadaot sa sulod, pagkawala sa pagkasensitibo sa tisyu,
Impeksyon - pagpaila sa pathogenic microflora sa mga samad ug ulser sa panit sa mga tumoy (clostridia, staphylococcus, streptococcus, colibacterium).
Tungod sa ningputol nga metabolismo sa protina, ang kadali sa paglihok sa mga lutahan mikunhod, ang mga bukog sa ubos nga tumoy sa mga paa gipaubos. Kini nga mga pagbag-o nagdala sa pagdugang nga pagkarga sa tiil. Tungod sa kamatuoran nga ang natural nga depensa sa lawas sa porma sa lokal nga imyunidad gipakubus o hingpit nga wala, bisan unsang microtrauma (bruise, abrasion, abrasion, crack, cut) modala sa hitsura sa dili pag-ayo sa mga ulser. Ang pagdugang sa impeksyon nakaamot sa mga nekrosis sa tisyu, ang pagkaylap sa proseso sa mga kaunuran, bukog, ligadya, tambok sa subcutaneous.
Ang mga hinungdan nga nagpadako sa peligro sa gangrene sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus:
Ang hypertension, sakit sa coronary, usa ka kasaysayan sa atherosclerosis,
Pag-abuso sa alkoholiko, pagpanigarilyo,
Ang kadaot sa mga tisyu sa tiil - tiil sa tiil sa ingrown, fungus sa tiil ug lansang, mga mais, mga liki sa tikod,
Ang pagkapakyas sa pagtuman sa sukaranan nga kahinlo alang sa pag-atiman sa tiil,
Sayup nga sapatos
Pagkapakyas sa endarteritis, hinungdan sa mga clots sa dugo,
Ang mga pressure ulser nga nahitabo sa mga pasyente nga naghigdaan.
Ang pagkunhod sa kinatibuk-ang resistensya, ang sobra nga gibug-aton nagdugang nga kahigayunan sa usa ka pasyente nga diabetes nga adunay gangrene.
Mga porma sa gangrene sa mga tumoy ug sa ilang mga sintomas
Sa pasiunang yugto sa proseso sa patolohiya, lisud kaayo aron mahibal-an ang pag-uswag sa gangrene. Adunay ischemic, neuropathic ug managsama nga mga porma sa sakit, nga ang matag usa adunay kaugalingon nga mga sintomas. Sa sinugdanan sa sakit, wala’y mga ulser, apan adunay mga deformation sa epidermis sa dagway sa mga mais, keratosis ug uban pang mga kadaut.
Mga yugto sa pag-uswag sa gangrene:
Ang mga taphaw nga ulser makita sa panit.
Ang mga lawom nga ulser nakakuha dili lamang sa panit, apan usab mga kaunuran, tendon, subcutaneous tissue, wala makaabut sa mga bukog.
Ang mga lawom nga ulser nagsulong sa mga bukog.
Ang Gangrene nasakop sa usa ka limitado nga lugar.
Nag-okupar sa gangrene ang daghang lugar.
Sa kasingkasing sa ischemic gangrene mao ang kapildihan sa mga ugat sa dugo nga hinungdan sa mga sakit sa sirkulasyon. Ang porma sa neuropathic mahitabo tungod sa kadaot sa sistema sa nerbiyos.
Mga simtomas sa ischemic porma sa sakit:
Sakit sa mga bitiis kung naglakaw (sa pagsugod sa sakit, ang pasyente mahimo nga moadto sa 1 km sa wala pa ang pagsugod sa kasakit, hangtod sa 200 m sa ikaduha nga yugto, dili moubos sa 200 m sa ikatulo nga yugto o sa pagpahulay, ang mga nekrosis sa tudlo nahitabo sa ika-4 nga yugto).
Padayon nga paghubag sa mga bitiis,
Kakulang sa pulso sa mga arterya,
Ang panit sa apektadong bitiis maluspad ug bugnaw, adunay mga lugar nga hyperpigmentation sa ibabaw niini,
Sa site nga kadaotan, ang mga ulser nga adunay itom nga ubos makita.
Tungod kay ang uga nga nekrosis makita uban ang porma sa ischemic, ang exudate dili tinago. Sa umaabot, ang mga naapektuhan nga mga lugar nangalaya, "nagpahiyom", ug bisan mahimo nga mahulog dayon.
Kung ang impeksyon nag-uban, ang proseso sa panghubag dali nga milambo, nga nagdala sa edema, grabe nga sakit. Hapit wala’y mga utlanan tali sa gangrenous ug himsog nga lugar. Kini nga komplikasyon dali nga nagdala sa sepsis ug, sa daghang mga kaso, kamatayon.
Mga simtomas sa neuropathic nga porma sa gangrene sa diabetes mellitus:
Nagasunog sa mga tiil, usa ka pagbati sa pagpadagan sa "goosebumps", malumo nga kasakit sa gabii sa mga bitiis, nga kinaiya sa pasiunang yugto sa sakit,
Ang panit mainit ug uga, ang mga itum nga mga lugar makita diha,
Ang thermal, tactile, pagkasensitibo sa kasakit gipaubos,
Ang mga sulab sa mga ulser nga makita naglalong ug nag-hyperemic,
Ang interstitial fluid natipon sa ilawom sa panit,
Gipreserbar ang ripple sa artery
Ang mga tudlo sa tiil gihimo nga kaw-it, ang mga ulo sa ilang mga bukog nagsalig,
Ang mga lutahan sa mga bitiis nagbaga ug nag-usab.
Sa ulahing mga yugto sa pag-uswag sa sakit, nagpakita ang grabe nga sakit, ang baho sa pagkadunot makita, ang temperatura mobangon, ang pagbug-os sa presyon sa dugo. Ang kasakit dili mapugngan bisan sa labing kusog nga analgesics, pagkombinse, pagkurog sa mga kinatumyan, pagkagubot nahitabo.
Mga pamaagi sa Pagtambal sa Gangrene
Ang mga nag-unang direksyon sa pagtambal alang sa gangrenous nga proseso sa labing ubos nga mga tumoy:
Ang pagpaubos sa asukal sa dugo pinaagi sa pag-adjust sa dosis sa insulin,
Antiseptic pagtambal sa mga samad gamit ang mga antibacterial nga tambal,
Ang sistema nga tambal nga tambal,
Pagwagtang sa apektadong bitiis - ang paggamit sa mga saklay, usa ka wheelchair, espesyal nga sapatos ug insoles,
Ang pagpaubos sa presyon sa dugo nga adunay diuretics, calcium antagonist, inhibitor ACE, beta-blockers.
Mga pagpangandam alang sa sistematiko nga pagtambal:
Pag-ayo sa sirkulasyon sa dugo - Trental, Actovegin, Reopgliguken, Vazaprostan,
Pagwagtang sa mga clots sa dugo - Heparin,
Pag-undang sa spasms - Drotaverin, Papaverine,
Nagkadaghan nga resistensya - mga komplikado sa multivitamin.
Ang kusog nga pagkaylap sa impeksyon, ang kakulang sa epekto sa konserbatibo nga pagtambal usa ka hinungdan sa pagpataliwala sa operasyon.
Alang niini, dili lamang paggamit ang gigamit, adunay ubang mga pamaagi sa arsenal sa modernong vascular ug kinatibuk-ang operasyon:
Peripheral artery stenting,
Arterialisasyon sa mga ugat sa tiil,
Autodermoplasty alang sa pagsira sa usa ka dako nga lugar sa samad,
Drainage sa mga abscesses
Sa parehas nga oras, ang antibiotic therapy, pagtambal sa mga anti-makapahubag nga mga gamot base sa mga hormone, ug diuretics ang gidala. Usa ka radikal nga sukod - ang pagtangtang sa mga tudlo sa tiil, tiil o ubos nga mga bitiis - gigamit nga katapusan. Ang ingon nga panginahanglan moabut sa 12-25% sa mga kaso sa ulahing yugto sa sakit.
Giunsa mapugngan ang pag-uswag sa gangrene sa diabetes?
Aron mapugngan ang hitsura sa mga samad o ulser sa mga bitiis, hinungdanon nga pag-amping ang pag-atiman sa mga tiil, aron dili makadaot kanila, magsul-ob sa taas nga kalidad nga sapatos, orthopedic insoles. Kinahanglan nga kontrolon sa pasyente ang lebel sa glucose, magsunud sa usa ka pagkaon, kanunay nga mogamit mga droga.
Ang mga medyas ug pantalon kinahanglan nga adunay usa ka minimum nga kantidad sa mga sintetikong materyales. Sa init nga panahon, ang mga sapatos kanunay nga hugasan, gipauga ug giusab. Ang mga tiil sagad maligo sa bugnaw nga tubig ug susihon alang sa microtrauma ug mga liki sa taliwala sa mga tudlo.
Kung nag-antos sa diabetes, hinungdanon nga hunahunaon nga maayo ang imong kahimsog ug pag-amping sa mga paagi sa pagpugong.
Edukasyon: Moscow State University of Medicine ug Dentistry (1996). Kaniadtong 2003, nakadawat siya diploma gikan sa sentro sa edukasyon ug siyentipiko alang sa pagdumala sa mga kalihokan sa Presidente sa Russian Federation.
Giunsa nga daling mapaubos ang kolesterol nga wala’y tambal sa balay?
Unsa man ang buhaton sa grabe nga heartburn?
Ang gangrene usa ka komplikado nga sakit nga gihulagway sa pagkamatay sa tisyu. Nagkalainlain ang mga hinungdan sa gangrene. Ang pagkamatay sa pagbiyahe mahimong moresulta gikan sa dili maayo nga suplay sa dugo, tungod sa dili maayo nga sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan o tungod sa pagkompleto sa paghunong sa sirkulasyon sa dugo, ingon man gikan sa mga hinungdan sa gawas, sama sa mga kemikal.
Kini nga porma sa gangrene usa ka anaerobic infection, tungod kay gipahinabo sa mga mikrobyo nga nag-function ug nagdaghan nga wala’y hangin. Ang mga bakterya nga nagporma sa spore gikan sa genus sa clostridium nakasulod sa lawas sa tawo nga naglapas sa integridad sa panit. Sa mubo kaayo nga panahon, mikaylap sila sa mga labi ka layo nga mga lugar.
Ang tissue necrosis tungod sa paghunong sa sirkulasyon sa dugo, wala giubanan sa pagkaladlad sa makatakod nga mga hinungdan, gitawag nga uga nga gangrene. Ang kinaiya nga kinaiya niini mao ang pagkawala sa kaumog sa apektadong bahin, pagkawala sa pagkasensitibo ug ang posibilidad sa pag-ayo sa kaugalingon ingon nga sangputanan sa pagsalikway sa lugar nga necrotic.
Usa ka matang sa pagkalaglag sa tisyu sa necrotic nga mahitabo ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sa sirkulasyon tungod sa trauma, dugo, dugo, adipose tissue, mga tipik sa bukog sa mga bali, ingon usab mga sakit sa daloy sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes, gitawag nga basa nga gangrene. Uban niini nga porma, ang gangrene sa tisyu sa lawas nakaagi sa pagkabulok sa putrefactive.
Ang gangrene usa ka komplikado nga patolohiya sa pag-opera nga adunay dili hitupngan nga sangputanan. Ang iyang pagtambal nanginahanglan daghang paningkamot ug oras, bisan kung uban ang pagkunhod sa resistensya, bisan ang labing modernong mga tambal dili garantiya sa usa ka positibo nga sangputanan. Ang mga alternatibong resipe makapahupay sa negatibo nga mga simtomas sa sakit, mas dali nga maulian, bisan kung dili.
Unsa ang diabetes nga gangrene nga tiil
Ang asukal sa taas nga konsentrasyon makaguba sa mga ugat sa dugo. Ang sirkulasyon sa dugo gipahamtang, ug ang mga cell gipahamtang sa gutom sa oxygen. Kung wala’y nutrisyon, panghubag, pagkahuyang, ug pagkamatay sa tisyu nga mahitabo. Kanunay, ang mga arterya ug mga ugat sa labi ka layo nga mga organo - ang mga bitiis, nga adunay labing daghang mga stress - mag-antos. Sumala sa estadistika, ang gangrene sa mga labing ubos nga tumoy sa diabetes nga adunay sobra sa 50% sa mga pasyente. Ang matag segundo nga pasyente lamang ang nagdumala aron maluwas ang bitiis.
Ang gangrene sa diabetes nakasabut nga ang usa ka tawo sulod sa daghang mga tuig wala mahibal-an ang hilaw nga pag-uswag sa nekrosis (necrosis) sa ubos nga mga tumoy, tungod kay ang pagkasensitibo sa panit mikunhod. Kung ang mga timailhan sa tiil sa diabetes mahimo’g makita, nawala ang oras alang sa konserbatibo nga pagtambal. Ang usa ka diabetes dunay peligro sa pagbutangbutang sa tiil ug bisan ang kamatayon.
Gangrene sa diabetes: hinungdan ug pagtambal
Ang mga komplikasyon mahimong mahitabo batok sa background sa diabetes mellitus, nga sa daghang mga kaso naghagit sa hitsura sa lainlaing mga sakit. Ang labing delikado sa tanan nga mga sakit mao ang gangrene. Kini ang nekrosis sa panit, humok nga mga tisyu o mga bukog sa tiil, nga nagpadayag sa kaugalingon nga adunay usa ka dugay nga kurso sa diabetes.
Mga tipo sa gangrene sa labing ubos nga mga tumoy
Ang mga tigulang nga tigulang nga mga pasyente kanunay nga nagpalambo sa usa ka uga nga lainlain nga tiil sa diabetes. Ang proseso sa necrosis sa tisyu mahimong mahinabo ug hapit dili mahibal-an. Giisip sa diabetes ang una nga mga sintomas sa kadaot ingon usa ka dili kalikayan nga bahin sa ilang edad. Bisan pa, ang dugay nga wala pa nabungat nga mga liki, mga samad, ug dayon ang mga ulser sa tiil sa diabetes mellitus mga signal sa kagul-anan!
Ang dry gangrene usa ka sangputanan sa usa ka laygay nga sakit sa sirkulasyon. Kung wala’y pagdawat nutrisyon, ang mga kaunuran sa mas ubos nga mga tumoy sa pagkawala mabug-atan ug anam-anam nga "matunaw". Kasagaran ang uga nga gangrene naobserbahan dayon sa duha nga mga bitiis. Sulod sa mga katuigan, ang mga apektadong mga lugar, kanunay ang mga tudlo, nangalaya sa labi nga sila nahimo nga mummy. Sa kompleto nga nekrosis, mahimo silang mawala.
Ang uga nga gangren sa kaso sa impeksyon mahimong basa. Ang kini nga klase sa komplikasyon sa tiil sa diabetes kanunay nga nag-uswag sa mga tawo nga puno, naanad sa kamatuoran nga ang mga bitiis kanunay nga nag-anam. Tungod sa hataas nga saturation sa tubig ug tambok, ang mga patay nga selula dili mograbe. Ang usa ka paspas nga makatakod nga proseso, pagkadunot, nagpalambo sa mga tisyu.
Ang uga nga nekrosis
Kini nga sakit gihulagway sa malungtarong kalamboan. Ang uga nga gangrene sa labing ubos nga mga tumoy nagsugod sa ischemia (pagdili sa suplay sa dugo) ug vascular panghubag. Unya ang humok nga mga tisyu, diin dili mosulod ang dugo, apektado. Ang usa ka tin-aw nga utlanan makita taliwala sa nadaot ug himsog nga mga lugar. Sa hinay-hinay, ang lugar sa nekrosis mikaylap. Ang mga tisa, pagkawala sa pluwido, pagkalaya, pag-itom ug paghimaoy. Ang katapusan sa kini nga proseso mao ang self-amputation, ang pagsalikway sa mga patay nga bahin sa lawas sa lawas.
Polyneuropathy sa mga bitiis
Ang kini nga matang sa patolohiya gihulagway sa pagkapildi sa daghang mga node sa nerbiyo nga dungan. Ang Neuropathy sa diabetes mellitus usa ka komplikado nga gipahinabo sa usa ka pagkunhod sa tulin sa pagpasa sa mga de-koryenteng pulso nga nag-regulate sa paglihok sa sistema sa sirkulasyon. Kini usa ka sangputanan sa taas nga konsentrasyon sa glucose nga nagpadayon sa lawas sa dugay nga panahon. Mao nga, kung ang usa ka tawo nag-antos sa diabetes alang sa mga 5 nga tuig, ang polyneuropathy nahitabo sa 15% sa mga pasyente, ug kung 25-30 anyos ang edad - sa 70-75% sa mga pasyente.
Sa una, ang komplikasyon hinungdan sa lokal nga pagkahilo sa mga bitiis, nagdilaab nga mga tiil, goosebumps, malumo nga gabii nagsakit sa tiil, tiil. Sa umaabot:
- ang pagkasensitibo sa mga bitiis sa pagbag-o sa temperatura naluya,
- ang panit mahimong pula, gitabonan sa mga itum nga lugar,
- makapalubag ang mga lansang
- ang mga kaunuran sa mga tudlo nagkahuyang
- daotan nga kasakit sa bitiis
- pagtaas sa gilapdon sa tiil
- ang mga patag nga tiil makita
- nabuak ang buko-buko sa ankle.
Obra sa vascular batok sa atherosclerosis
Ang gagmay nga mga ugat sa dugo sa mga bitiis labi ka nadaot sa sobra nga glucose. Dili ra ang mga selula ang nakasinati sa gutom sa oxygen. Ang kahimtang sa mga arterioles, mga capillary gipagrabe sa atherosclerosis. Ang mga sudlanan gipunting sa mga plato sa kolesterol, nag-overgrow, nahimong dili malikayan alang sa pag-agos sa dugo. Tungod niini, ang kasakit sa mga bitiis nagdugang uban ang pagpanamilit. Ang kadali nga paglakaw, pagsaka sa hagdanan nahimong problema. Ang panit sa mga bitiis ginalumos, panitan ug itching.
Ang parehas nga mga matang sa patolohiya sa sinugdanan adunay parehas nga mga simtomas. Ang bugtong kalainan mao ang gidugayon sa pag-uswag sa kini nga mga komplikasyon. Ang uga nga gangrene mahimong molambo sa daghang mga tuig, ug basa - sa literal sa pila ka oras o adlaw. Pagkahuman, ang litrato sa sakit nakadawat hinungdan nga mga kalainan. Mahimo nimong mailhan ang hulga sa gangrene sa mga mosunud nga mga timailhan:
- ang mga bitiis magsugod sa pag-freeze kanunay
- ang panit sa mga tiil nangaluspad
- ang pagkasensitibo sa pagkasensitibo sa mga bukton mikunhod
- bulag nga mga bahin sa mga batiis mangaluya,
- ang koordinasyon dili molungtad
- ang pagbangotan makita
- kanunay ug kanunay sakit sa mga bitiis, pagsunog sa tiil.
Giunsa ang pagsugod sa gangrene sa mga ubos nga tumoy
Ang una nga yugto sa mga komplikasyon mahimong matino sa kahimtang sa panit. Ang debut sa gangrene ingon niini:
- ang mga tiil sa tiil o pula,
- unya lusot, mahimong cyanotic,
- sa katapusan mingitngit sa kangitngit,
- ang masakiton nga lugar klaro nga nag-ayo gikan sa himsog.
- ang panit gilusad dayon,
- makita ang usa ka network sa mga dilated veins,
- ang mga bitiis kusog kaayo
- wala’y utlanan tali sa apektado ug himsog nga mga tisyu.
Gangrene sa tiil sa ulahi nga yugto sa pag-uswag
Ang dugang nga pag-uswag sa sakit gipakita sa ingon nga mga simtomas:
- ang kalainan tali sa pink ug itom nga panit gipalambo,
- ang tiil gibuak ug nabag-o,
- ang pagkasensitibo sa bula nawala sa hingpit,
- wala’y pulso sa paa,
- ang kasakit nagdugang nga anam-anam, labi na sa gabii,
- ang kinatibuk-ang kahimtang sa diabetes makatagbaw, wala’y mga timailhan sa pagkahubog.
- ang brown nga mga bula mitungha, nga sa wala madugay nagbuto,
- ang fetid trophic ulcers giporma,
- ang temperatura kusog nga pagtaas
- tachycardia, kusog sa mga tumoy
- usa ka mahait nga mahait nga pagbuswak sa sakit, bisan sa kusog nga mga tambal,
- ang kritikal nga kahimtang sa pasyente gipagrabe sa pagkombikto, nagsuka-suka, pagkahubas.
Ang uga nga porma sa sakit mahimong matambal sa mga pamaagi nga konserbatibo. Usa ka hinungdanon nga kahimtang mao ang pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Ang Novocainic blockade, oxygen nga paglangot gigamit. Ang sirkulasyon sa dugo nagpalambo sa mga tambal nga Reopoliglyukin, Trental, Vazaprostan, Actovegin ug uban pa.Ang Streptokinase, Heparin nakatampo sa pagkahanaw sa mga clots sa dugo. Ang mga complex sa multivitamin nagpalig-on sa resistensya.
Ang basa nga porma sa sakit mao ang basehan alang sa emerhensiya nga pag-ospital sa departamento sa operasyon sa klinika. Ang kini nga matang sa gangrene sa mga labing ubos nga tumoy sa diabetes nagkinahanglan og operasyon alang sa mga hinungdan sa kahimsog. Kanunay nga maningkamot ang mga siruhano nga huptan ang paa sa pasyente. Aron mahimo kini, ang tanan nga mga tisyu sa necrotic kinahanglan nga tangtangon uban ang dungan nga detoxification therapy. Gireseta sa mga doktor ang mga antibiotics alang sa gangrene sa labing ubos nga tumoy, mga anti-makapahubag nga mga hormone, diuretics.
Usa ka radikal nga sukod mao ang pagtangtang sa tiil o sa ubos nga bitiis. Ang taas nga pagbuut sa bitiis nga adunay gangrene sa pagkatigulang modala sa pagkamatay sa matag ikaduha nga pasyente sulod sa usa ka tuig. Bisan pa, ang operasyon sa microsurgical bypass, ang paglansad (pagpalapad sa mga espesyal nga mga aparato) sa mga ugat sa dugo, ang pag-opera nga plastik sa mga ugat mga bag-ong teknolohiya nga naghatag daghang mga pasyente nga gitipigan sa daghang mga diabetes ug gipahiuli ang paglihok.
Ngano nga kini makita
Ang peligro sa gangrene sa diabetes mao nga ang patay nga tisyu mahimong makahilo sa dugo nga adunay mga hilo. Sa umaabot, kini mogiya sa pag-uswag sa dili maayo nga mga sangputanan gikan sa lainlaing mga organo. Kung ang pasyente adunay usa ka diabetes syndrome sa tiil, ug wala niya hatagan pagtagad ang nagpalambo nga proseso, nan sa dili madugay kini nga patolohiya mahimong makapukaw sa dagway sa gangrene.
Labaw sa 16% sa mga pasyente nga adunay diabetes nag-atubang sa problema sa gangrene sa diabetes.
Kini nakaapekto sa gangrene sa kadaghanan sa tibuuk nga tiil o mga tudlo sa tiil. Ang ingon nga patolohiya sagad nga makit-an sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes. Ang mga nag-unang hinungdan sa hitsura sa purulent-necrotic nga mga proseso sa labing ubos nga mga tumoy sa kadaghanan managsama sa mga samad sa trophic.
Ang gangrene sa diabetes mahimong molihok isip usa ka sangputanan sa mga mosunod nga mga hinungdan:
- Grabe nga mga bruises Pagkakita sa mga kemikal nga Pagkalubog sa gutom Pagkalubog sa dagko ug gagmay nga mga sudlanan Mga clots sa dugo Pag-umol sa tisyu
Ang tanan nga mga simtomas sa gangrene sa usa ka pasyente mahimo’g makusog ug maghusay sa usag usa.
Ingon usa ka sangputanan, ang nasamdan nga lugar tungod sa pagkunhod sa resistensya nataptan sa mga pathogen microorganism (bakterya, fungi, mga virus). Sa umaabot, kini mosangput sa pagporma sa mga ulser. Aron maminusan ang peligro sa pagpalambo sa usa ka ulser sa diabetes, kinahanglan nimo nga atimanon ang husto nga pag-atiman sa imong mga tiil ug tiil.
Mga pamaagi sa pagtambal
Aron mahibal-an ang pagdayagnos ug ang hinungdan sa sakit, ang doktor nagpahigayon sa gawas nga pagsusi sa apektadong lugar, nagreseta sa usa ka pagsusi sa bacteriological, usa ka pagsusi sa dugo. Kinahanglan nimo usab ang mga resulta sa radiograpiya ug ultrasound sa sirkulasyon sa dugo.
Pinasukad sa mga resulta, ang doktor mag-diagnose ug magreseta sa angay nga pagtambal. Uban sa diabetes, ang gangrene gitambal sa usa sa duha nga mga paagi: konserbatibo o operasyon. Ang gangrene maayo nga pagtubag sa pagtambal sa una nga yugto sa pag-uswag sa sakit.
Ang usa ka konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal naglangkit sa paggamit sa mga antibiotics nga adunay lapad nga spectrum aron makunhuran ang pagkaylap sa impeksyon, bitamina ug mineral nga mga komplikado aron mapalambo ang resistensya ug pagpanalipod sa mga kalihokan sa lawas.
Ang usa ka dako nga kantidad sa likido nga gi-injected intravenously sa pasyente: isotonic solution, cardiac preparation, dugo substitutes, glucose, ug uban pa Ang pasyente kinahanglan nga magsunud sa kapahulayan sa kama. Gipamub-an niini ang pagkarga sa naapektuhan nga lugar. Sa pagpalambo sa gangrene, ang panguna nga pamaagi sa pagtambal mao ang operasyon. Lakip sa mga modernong pamaagi sa pagtambal, ang gangrene gipalahi: microsurgery, stenting ug angioplasty.
Ang paglansad sa kadaghanan nga mga kaso naglikay sa amputation ug gipunting ang kagrabe sa operasyon. Kini nga mga pamaagi nagpabalik sa normal nga arterial lumen. Sa sayo nga pagbisita sa siruhano, ang posibilidad sa usa ka malampuson nga sangputanan sa operasyon nagdugang.
Sa grabe nga mga kaso, aron mahupay ang kahimtang sa pasyente, ang kasakit nahupayan sa mga pangpawala sa sakit ug ang tiil gipuno. Gihimo kini sa mga kaso diin ang uban nga mga lakang wala makahatag positibo nga sangputanan.
Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente kinahanglan nga magsunod sa mga pamaagi sa pagpugong aron mapugngan ang hitsura sa gangrene. Pagkahuman, ang usa ka komplikasyon mahimong mahimong seryoso ug makuyaw sa mga tawo.
Paglikay
Aron mapadayon ang kahimsog ug malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan higpit nga sundon ang mga rekomendasyon sa doktor ug sundon ang mosunud nga mga lagda:
- Hunong sa pagpanabako ug pag-inom sa alkohol, nga nagdugang sa peligro sa atherosclerosis. Ang mga mais sa mga tikod ug mga mais kinahanglan nga kuhaon sa usa ka takdang panahon. Ang paggamit sa mga adhesive plasters dili girekomenda, tungod kay human sa ilang pagtangtang usa ka samad mahimong magpabilin sa nawong sa panit. Alang sa ting-init, girekomenda nga mopalit daghang mga pares sa sapatos matag pagbalhin. Ang mga sapatos sa tingtugnaw kinahanglan nga komportable ug banal. Kung dili ka komportable sa sapatos, kinahanglan kini pulihan. Ang paglakaw sa sapatos sa uban ug pagsul-ob sa mga tiil nga higot hugot nga gidili. Kung ang mga tiil nabugnaw, nan ang pagpainit kanila duol sa mga gamit sa pagpainit dili maayo. Ang panit nauga ug ang risgo sa gangrene nagdugang. Matag adlaw kinahanglan nga imong susihon ang mga tiil alang sa bisan unsang kadaot. Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa mga wanang sa interdigital. Regular nga monitor sa imong asukal sa dugo. Kinahanglan nimo nga buhaton ang yano nga pag-ehersisyo sa pag-ayo sa tiil. Ang mga tawo nga adunay diabetes dili girekomenda nga maglakaw nga walay sapinit, pagpahumok sa ilang mga tiil o paghimo og mga kaligoanan sa asin. Gisugyot nga mag-lubricate sa panit sa mga tiil nga adunay lana sa utanon nga regular. Kini nagpahumok sa panit, nag-ayo sa mga samad ug nagdugang sa mga gimbuhaton nga pagpanalipod sa gawas nga layer sa panit.Gisugyot usab nga ipahid ang mga tiil gamit ang vodka, ug dayon ipatuman ang usa ka cream sa bata. Mao nga mahimo nimo sakiton ang gagmay nga mga samad ug liki sa mga bitiis.
Mahimo nimo mapugngan ang pagpakita sa gangrene pinaagi sa pag-obserbar sa mga batakang pagpugong sa mga lakang.
Gangrene - wala’y hinungdan sa amputation
Ang gangrene sa diabetes mellitus mao ang pagkamatay o nekrosis sa mga tisyu sa usa ka buhing organismo, adunay itom o itom nga kolor. Adunay daghang mga klase sa gangrene:
- uga ug basa, alerdyi, makatakod, makahilo, ospital, gas ug makina, ingon nga sangputanan sa lainlaing mga sakit (stroke, diabetes mellitus ug uban pa).
Ang diabetes mellitus usa ka grabe ug grabe nga sakit nga adunay kalabotan sa metaboliko nga pagpalagsik. Sa diabetes mellitus, ang mga pagbag-o sa metaboliko hinungdan sa tibuuk o bahin nga kakulang sa insulin (pancreatic hormone).
Ang tiil sa diabetes nahitabo ingon usa ka sangputanan sa kapakyasan sa pagkadiyutay ug pagkamaunat-unat ug mga ugat sa dugo, ingon nga sangputanan diin ang dugo nahimong “mabaga” ug usa ka grabe nga paglapas sa suplay sa dugo ang nakita sa tibuuk nga lawas. Kadaghanan gibali ang ubos nga lingin sa sirkulasyon sa dugo, nga mao ang responsable alang sa kahimtang sa labing ubos nga mga tumoy.
Ang lainlaing mga ulser makita sa mga bitiis, nga adunay hulga sa dugo sa mga sudlanan, nga miresulta sa pagkamatay sa tisyu. Sa kini nga kaso, porma sa mga clots sa dugo, nga nagdala sa gangrene. Sa tiil sa diabetes, ang gangrene ang labing peligro nga komplikasyon.
Kasagaran sa diabetes, ang gangrene mahitabo sa mga masakiton nga mga tawo nga adunay edad nga 40 ngadto sa 70 ka tuig. Ang usa ka hinungdanon nga hinungdan sa pag-uswag sa gangrene usa ka paglapas sa trophic tissue isip usa ka sangputanan sa diabetes nga neuropathy ug microangiopathy.
Ang panguna nga mga hinungdan sa pathogenetic sa gangren sa diabetes: peripheral neuropathy, diabetes micro- ug macroangiopathy, ug usa usab ka paglapas sa metabolismo sa tisyu. Ang gangren sa diabetes mao ang neurotrophic, makatakod o ischemic, depende sa hinungdan sa pathogenetic. Maapektuhan niini ang ingon nga mga bahin sa lawas: ang tumoy sa ilong, sa ubos ug sa ibabaw nga mga bukton, ug usab ang mga auricles.
Mga hinungdan sa sakit
Sa mga pasyente, ang panghinabo sa gangrosis sa diabetes nahitabo tungod sa daghang mga hinungdan: pagpanigarilyo, hypertension sa arteria, hilabihang katambok, microtrauma, nahapla nga mais, katugnaw, lansang sa ingrown ug uban pa. Klasipikasyon: Uban ug basa.
Sa diabetes mellitus, ang uga nga gangrene dali nga molambo, sa daghang mga bulan ug bisan mga tuig.
Sintomas sa sakit: una, usa ka pagbati sa bugnaw, grabe nga grabe nga kasakit ang nagpakita, usa ka dili maayo nga pagkasunog nga sensasyon ang makita sa lugar sa mga tiil, unya ang mga apektadong mga bahin sa lawas nawad-an sa ilang pagkasensitibo (paresthesia), mga pana-panahon nga mga cramp sa mga kaunuran ug sa katapusan nakakuha usa ka panagway nga dagway, samtang wala’y makapahimuot nga baho.
Uban sa uga nga gangrene, ang panit sa naapektuhan nga lugar tan-awon nga maluspad o bluish nga adunay pula nga tint, labi nga uga ug pagpanitan, adunay gamay, limitado nga nekrotic focus. Pagkahuman sa pagbagulbol, ang demarcation mahitabo, pagkahuman sa pagsalikway sa necrotic tissue.
Kasagaran localized nga uga nga gangrene sa mga tudlo sa tiil. Kini nga sakit sa kanunay adunay usa ka paborableng kurso, nga wala’y peligro sa kinabuhi, apan ang amputation sa mga apektadong organo bisan pa niana gilikayan aron malikayan ang posible nga grabe nga mga komplikasyon.
Ang gagmay nga blisters nga adunay opaque exudate nagpakita sa lugar sa necrotic tissue. Ang proseso sa nekrosis sa katulin nga pagdakup nagapugong sa panit, sa iyang fiber, kanunay nga mga kaunuran, bukog ug bisan mga tendon.
Ang usa ka mahait nga pagtaas sa temperatura sa lawas nahitabo, usa ka pagtaas sa ESR ug neutrophilic leukocytosis gitino. Ang kahimtang sa usa ka tawo nga adunay basa nga gangrene lisud kaayo ug maglisud gyud kini pagluwas sa iyang kinabuhi. Ang oras ra nga pagpakuha sa apektadong organ ang makatabang sa mga kaso.
Gangrene sa diabetes: hinungdan ug sintomas
Ang gangrene mao ang nekrosis sa mga selyula sa usa ka organ o bahin sa lawas. Ang gangrene sa diabetes mahitabo sa tanan nga panahon. Kini ang labing kuyaw nga komplikasyon sa kini nga sakit. Kini nga proseso mahimong ipatin-aw sa kamatuoran nga ang mga ugat sa dugo mihunong sa paglihok tungod sa taas nga sulud sa asukal sa dugo, ug ang dugo mohunong sa pag-agos sa mga selyula. Ikasubo, mga 60% sa mga nagsalig sa insulin ang nag-antus sa gangrene.
Mga hinungdan sa gangrene:
- Grabe nga mga pagbuto. Exposure sa taas o taas nga temperatura. Ang kadaot sa radyasyon. Exposure sa mga kemikal. Ang arterial sclerosis. Mga clots sa dugo. Mga proseso nga nagpapaayo. Ang kadaot sa mikrobyo. Diabetes mellitus. Ang pagkagutom sa oksiheno sa mga bahin sa lawas.
Mga timailhan sa gangrene sa diabetes:
- Kadaghan nga panghitabo sa edema. Kanunay nga pagbati sa kabugnaw sa mga bitiis. Kanunay nga pagbunal sa tiil. Dili parehas nga kolor sa mga bitiis. Ang pagbag-o sa mga lansang sa tiil: mahimo silang mas baga o makapausab sa kolor sa lain, kanunay nga adunay sakit sa fungal.
Adunay duha ka mga matang sa leg gangrene sa diabetes: uga ug basa.
Gangrene sa tiil o diabetes nga tiil
Ang labing komon nga matang sa gangrene mao ang tiil sa diabetes. Sa 85% sa mga pasyente nga adunay gangrene sa tiil nga adunay diabetes, ang mga tudlo sa tiil nasamdan, tungod kay kini ang panit sa mga tudlo nga dali dawaton sa trauma.
Sa mga pasiunang yugto sa pag-uswag, ang gangrene gipamunuan og daghang kadaghan sa likido nga subcutaneously, intramuscularly, intravenously. Kasagaran, glucose, isotonic solution, mga kapalit sa dugo gigamit ingon usa ka likido. Ang patay nga tisyu gikuha sa operasyon. Ang usa ka daghang ihap sa mga antibiotiko gireseta.
Kung gisugdan ang gangrene, nawala ang kasakit, ug pagkahuman kinahanglan nga amputated ang mga tiil.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga modernong pamaagi sa pagtambal:
- Ang Microsurgery: Ang Microsurgery gigamit alang sa operasyon, nga mahimong motuhop sa usa ka sudlanan nga 1-2 mm ang gilapdon ug mapalapad sa normal nga mga sukod. Angioplasty ug stenting: sa tabang sa mga micro-instrumento, ang gagmay nga mga cylinders gipasok sa mga sudlanan, nga, pagkahuman sa pag-instalar, nagpalapad ug naghatag higayon alang sa normal nga sirkulasyon sa dugo. Ang labing taas nga pagkunhod sa lebel sa amputation: kung ang gangrene nawala na kaayo ug imposible nga buhaton nga walay pagbantay, nan ang tiil dili hingpit nga mabuut, ug ang mga pamaagi nga gihulagway sa ibabaw gipadapat sa nahabilin.
Kung ikaw adunay una nga gangrene alang sa diabetes, mahimo ka nga mogamit sa tradisyonal nga tambal. Hinumdumi, dili nimo mahimo kini sa dugay nga panahon! Kung kini o kana nga tambal dili makatabang kanimo, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa doktor, ug dili mawad-an sa bililhon nga panahon.
- Kung ikaw adunay una nga yugto sa gangrene, nan ang usa ka bandage nga nahumok sa yogurt kinahanglan ipadapat sa apektadong lugar sa panit. Nakatabang kini sa pagsagubang sa sakit nga gauze, pre-moistened with clove oil. Kini mao ang clove nga adunay maayo nga kabtangan nga antibacterial. Maayo kaayo ug dali nga igo nga pula nga lapad nga copes sa pagtambal sa gangrene. Ang ingon nga maskara kinahanglan nga andam sa higpit nga sukat: tunga nga bahin sa pula nga yutang kulonon alang sa parehas nga kantidad sa tinadtad nga sibuyas. Ang suka kinahanglan nga idugang sa sangputanan nga masa. Ang andam nga masa gipadapat sa pagsinina ug gipadapat sa apektadong lugar. Ipadayon hangtod nga mamala, ug dayon kini mapulihan sa usa ka bag-ong compress. Ang labing epektibo, bisan pa, ug ang labing grabe nga paagi mao ang pag-apply sa presko nga atay sa baka sa atay sa gangrene. Gihuptan kini kutob sa mahimo, ug dayon ang mga abscesses gipusokus gamit ang usa ka sterile needle. Dili maayo ang pagtambal. Bisan ang mga doktor nag-isip nga kini nga pamaagi epektibo.
Paglikay sa gangrene sa mga tiil sa mga tawo nga adunay diabetes:
- Pag-monitor sa lebel sa asukal sa dugo.Paghimo gymnastics alang sa mga tiil kanunay kutob sa mahimo. Pananglitan: sa pagpaubos ug pagpataas sa mga tiil, pagbitad sa mga medyas ug, sa baylo, paghakbot kini sa imong kaugalingon, paghimo og mga lihok sa sirkulasyon gamit ang mga tiil, ipuspis ug ihawan ang imong mga tudlo, pag-inspeksyon sa imong mga tiil sa kanunay kutob sa mahimo, Hugasi ang imong mga tiil gamit ang vodka, ug dayon sa usa ka matambok nga cream sa bata, Trim matag 10 ka adlaw mga lansang, aron mapugngan ang pagporma sa usa ka lansang sa ingrown, Ayaw: ipahumok ang imong mga bitiis, paghimo og kaligoanan sa asin, paglakat nga walay sapin. Kada adlaw, pagdugang usa ka pinch nga nutmeg sa tsa.Pagkaon usa ka gamay nga dahon nga eskarlata matag adlaw. Dili lamang kini makatabang kanimo nga mapugngan ang pagporma sa gangrene, apan gipalig-on usab ang imong lawas sa tibuuk nga bisti. Ayaw paggamit sa lainlaing mga krema sa pagpahumok sa panit.Dili kinahanglan nga ipainit ang imong mga tiil duol sa mga gamit sa pagpainit o mga fireplace. Mao nga dili lang nimo pamalahon ang imong panit ug dili init, apan makuha usab ang peligro sa pag-ugmad sa gangrene sa imong tiil.
Gangrene ingon usa ka sangputanan sa diabetes
Ang usa sa labing kanunay nga mga sakit sa karon nga panahon mao ang diabetes. Kini nagpakita ingon usa ka sangputanan sa dili maayo nga nutrisyon, sobra nga matam-is, congenital predisposition ug uban pang mga hinungdan.
Usa sa labing kasagaran ug makuyaw nga mga komplikasyon mao ang gangrene sa diabetes mellitus o sa lain nga mga pulong tissue necrosis. Unsa ang mahitabo ingon sangputanan sa kadaot sa peripheral nervous system ug pagbara sa mga ugat sa dugo?
Sintomas ug timailhan sa sakit
Sa gangrene, ang labing ubos nga mga bukton nag-antus kanunay kaysa sa uban, apan adunay mga kaso kung ang taas nga mga bukton nag-antos (kadaghanan mga kamot). Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa gangrene mao ang pagkaguba sa mga arterya sa labing ubos nga mga tumoy. Ang labing delikado mao ang pagpildi sa gagmay nga mga sudlanan nga naa sa lebel sa mga bitiis. Sa ingon nga mga problema, gihimo ang taas nga amputation.
Ikasubo, ang mga estadistika nagsulti alang sa ilang kaugalingon - 80% sa mga pasyente namatay ingon usa ka sangputanan sa gangrene. Daghang mga tawo ang naghunahuna kung unsa ang labing kaayo nga pagtambal sa gangrene alang sa diabetes? Unsa ang magdala sa gitinguha nga sangputanan?
Sa tinuud, giunsa ang pag-ila sa mga timailhan sa gangrene sa diabetes?
Ang mga timailhan sa gangrene sa diabetes mao ang:
- Ang dagway sa edema. Kanunay nga paglihok nga pagbati sa mga bitiis. Ang mga bitiis kanunay nga gitugnaw. Ang pagbag-o sa tiil, pagbag-o sa istruktura niini. Sa pipila ka mga lugar, ang pula o panit sa panit. Pagbag-o sa plato sa lansang: ang dagway sa usa ka sakit sa fungal, pagkalutaw o pagkunhod sa gidak-on, pagkabulok.
Ang uga nga gangrene sa diabetes mahitabo sa mga sakit sa sirkulasyon. Kasagaran ang mga tawo nga dehydrated nag-antos sa sakit. Tungod kay ang kadaot sa tisyu nahitabo sa hinay, ang panit nakahimo sa pagkasuko ug usbon ang kolor niini labi sa itom nga brown o, usahay, bisan itom. Sa paglabay sa panahon, mahimo’g kadaghan.
Sa sinugdanan sa sakit, nagpakita ang grabe nga sakit, unya usa ka pagbag-o sa kolor, sa apektadong lugar sa panit. Pagkahuman niini, ang panit nagsugod sa pagputi nga puti ug sa wala madugay nahimo nga "marmol", kini nahimong bugnaw ug ang usa ka bahin sa pagkahadlok sa bitiis gibati ug nawala ang pagkasensitibo. Kasagaran, sa panahon sa gangrene, kung patay ang tisyu, ang makahilo nga mga sangkap masuhop sa dugo.
Ingon usa ka sangputanan, nag-antus ang lawas. Apan sa uga nga gangrene, ang pagsuyup nahitabo, apan dili hinungdanon. Wala’y epekto kini sa lawas.
Giunsa ang pagtratar?
Mao nga ang pagtambal sa gangrene sa diabetes kinahanglan:
Ang katuyoan sa pagtambal sa gangrene sa diabetes nagtumong sa pagpalambo sa mga gimbuhaton sa sistema sa cardiovascular ug pag-ihap ug pagsukol sa pagkahubog. Tungod niini, sila gi-injected intravenously, subcutaneously, intramuscularly, pagkuha og igo nga daghang mga likud sa sulod: antibiotics, glucose, cardiac drug, substitutes sa dugo, ug nagdala sa dugo ug pagsabwag sa plasma.
Mao nga, nahibal-an namon nga ang gangrene usa ka labi ka delikado nga komplikasyon sa diabetes, lisud kaayo ang pag-ayo, apan kini mapugngan. Aron mahimo ka himsog, kinahanglan nimo nga bantayan ang imong kahimsog. Apan dili kanunay posible nga sundon ang tanan, mao nga kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong kaayohan.
Kinsa ang makatabang kanimo nga kanunay nga himsog. Usahay maghunahuna kita bahin sa bili sa atong kahimsog hangtod nga kita adunay sakit sa usa ka butang. Apan hunahunaa kung unsa ang mahitabo kung moadto kita sa doktor dili tungod sa sakit, apan sa yano, alang sa paglikay. Unya kita mahimong himsog sa dugay nga panahon!
Ang peligro sa gangrene sa diabetes
Sa mga pasyente nga adunay type 1 o type 2 diabetes, ang usa ka seryoso nga komplikasyon sama sa diabetes nga tiil nga syndrome mahimo nga magpakita. Ang panit ug humok nga mga tisyu nga adunay kini nga sakit naapektuhan sa ubos nga tiil ug tiil. Ang hilabihang sukod sa ingon usa ka sindikato mao ang gangrene. Sa diabetes mellitus, ang gangrene sa mga ubos nga tumoy gihunahuna nga usa ka makuyaw nga komplikasyon. Gangrene - nekrosis, nga mao, necrosis sa mga tisyu sa mga sa ubos nga tumoy
Sintomas sa sakit
Kung ang pasyente adunay pasiunang yugto sa sakit, mahimo’g adunay nagsunod sa mga simtomas:
- Ang mga bitiis sagad nga naluya, adunay kabugnaw, pagsalga sa mga bitiis. Samtang naglakaw, bisan alang sa mubo nga distansya, makita ang kakapoy sa tiil. Ang tiil mahimo'g balhin. Ang temperatura sa panit sa tiil mahimong mas ubos kaysa sa temperatura sa ubang mga bahin sa mga labing ubos nga tumoy. Pula nga kolor o luspad nga kolor sa panit.
Sa mas grabe nga mga kaso, kasagaran magsugod gangrene sa diabetes nga dunay mga mosunud nga simtomas:
- Paglapas sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa mga tiil. Ang kanunay nga kasakit sa mga bitiis, dili maayo nga gihupay sa mga droga. Ang kolor sa panit sa mga apektadong lugar mahimong ngitngit nga mapula o itom. Ang pagkunhod sa trophism sa mga tisyu sa mga ubos nga tumoy. Ang suplay sa dugo sa mga bitiis adunay kakulangan, ang pulso sa mga peripheral vessel mahimong wala na. Ang mga ulser sa trophic sa ubos nga mga tumoy. Ang purulent foci mahimo nga makita kung adunay impeksyon. Sa kini nga kaso, ang pasyente sa kasagaran adunay hilanat, mahimo’g adunay mga pagbangga.
Ang una nga mga sintomas kinahanglan nga usa ka signal aron makita ang usa ka doktor. Unsa kadaghan nga oras ang kinahanglan nga ipasa gikan sa pagpakita sa mga una nga mga timailhan ngadto sa pag-uswag sa usa ka kompleto nga litrato sa klinikal nga nagsalig sa kahimtang sa lawas sa pasyente ug sa yugto sa sakit nga sakit.
Mga matang sa sakit ug hinungdan sa pag-uswag niini
Ang gangrene sa diabetes adunay duha ka klase: uga ug basa.
Ang gangrene sa diabetes mellitus gibahin usab depende sa samad sa liyon sa mosunod nga mga klase:
- Angiopathic gangrene, ang mga sudlanan sa mga tiil apektado usab. Ang neuropathic gangrene, apektado ang mga ugat. Kung ang samad makaapekto sa mga istruktura sa bukog, ang osteopathic gangrene giingon. Gisagol nga tipo.
Ang mga hinungdan alang sa pag-uswag sa ingon usa ka komplikasyon:
- Sa mga selyula sa sistema sa nerbiyos, ang usa ka paglapas sa metabolismo sa glucose nahitabo, ang mga selyula sa nerbiyos nakaagi sa kadali nga pagkatigulang. Ang permeabilidad sa mga peripheral vessel gipaubos, adunay mga foci sa kadaot sa mga vessel sa mga bitiis. Ang atherosclerosis sa diabetes nagpadayon sa tulin nga tulin. Sa dagkong mga sudlanan, ang mga deposito sa calcium giporma sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, mga plake sa atherosclerotic. Ingon usa ka resulta, mikunhod ang lumen sa mga vessel, porma ang mga clots sa dugo. Ang pagporma sa tisyu sa bukog usab magpadayon uban ang mga pagbag-o. Ang kini nga proseso nabalda, ang arthritis sa mga lutahan, osteoporosis kanunay. Sa diabetes, ang resistensya napaminusan. Kasagaran adunay sakit nga makatakod nga mga sakit. Kung adunay anaa nga diyeta nga gidugangan sa dili husto nga pamaagi sa kinabuhi, labi nga lagmit nga mahitabo ang ingon nga komplikasyon. Ang paggamit sa alkohol, pagpanigarilyo, sobra nga sobra nga kakubkob ang kahimtang. Apan ang paglikay sa sakit posible usab.
Sa balay, kinahanglan ang mosunud nga paglikay sa sakit:
- Ang usa ka himsog nga pagkinabuhi ug ang wala’y daotang bisyo makatabang sa pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo. Ang mga proseso sa atherosclerosis sa kini nga kaso mas nadugay. Makatabang ang magamit nga mga ehersisyo sa lawas. Mahimo ka mokonsulta sa imong doktor bahin sa lulan. Gikinahanglan nga mag-ilis sa daghang mga pares sa sapatos. Ang mga sapatos nga wala gigamit karon kinahanglan nga hugasan ug malimpyohan. Ang mga medyas nga hinimo sa natural nga mga materyales labi ka komportable nga isul-ob, labi ka maayo nga makuhaan sa hangin. Ang bugnaw nga temperatura sa tubig samtang naligo, mga 33 degree.Ang pag-atiman sa panit sa tiil kinahanglan maglakip sa lubrication uban ang lainlaing mga utanon nga lana, kini makatabang sa labi ka maayong pag-ayo sa mga microdamage, dugangan ang mga gimbuhaton nga panalipod sa panit.
Kung, bisan pa, ang paglikay dili igo nga malampuson, ug ang mga simtomas sa gangrene mitungha, kinahanglan nga itambal ang sakit.
Ang gangrene mahimong matambalan sa mosunod nga mga paagi:
- Mga paagi sa konserbatibo.
- Pamaagi sa operasyon.
Ang konserbatibo nga pagtambal sa gangrene sa diabetes mellitus naglakip sa:
- Ang mga epekto sa terapyutik nga nakaamot sa bayad sa nahiuyon nga sakit, i.e. diabetes mellitus. Ang load sa apektadong lugar girekomenda nga maminusan. Mga bitamina ug mineral aron mapalambo ang resistensya. Ang pagpresentar sa mga antibiotics aron maminusan ang pokus sa impeksyon. Ointment. Sa pasiunang yugto, ang ingon nga mga pondo gigamit aron malikayan ang impeksyong segundo, ang pag-neutralize sa pahid sa impeksyon.
Karon, ang pamaagi sa operasyon sa kanunay nga gigamit. Sa kini nga kaso, ang amputation sa mga apektado nga mga bahin sa ubos nga mga tumoy nahitabo. Ang amputation mas gigamit alang sa basa nga gangrene. Kini nga pamaagi gigamit aron malikayan ang pagkamatay sa pasyente.
Ang mga doktor sa panahon sa operasyon gikuha ang parehong mga apektadong lugar ug ang mga tisyu nga nahimutang sa ibabaw. Sa kaso ang tudlo mao ang samad, pagbutang sa tiil mahimo nga gikinahanglan. Pagkahuman sa operasyon, ang mga pamaagi sa konserbatibo mahimong magamit, mahimo magreseta ang doktor og pahid. Pananglitan, ang usa ka pahumot sama sa Iruxol naglikay sa pagpauswag sa pag-usab sa gangrene.
Adunay daghan pa modernong mga pamaagi nga gigamit sa mga doktor aron matambal kini nga komplikasyonKung gigamit kini, dili kinahanglan ang amputation:
- Ang paghinlo sa mga arterya sa usa ka pagsusi nga gisudlan sa sulud ug gubaon ang dugo. Gikuha sa mga doktor ang mga sangputanan sa pagkaguba sa parehas nga pagsusi. Sa kini nga kaso, wala’y mga paghabol sa panit ug mga ugat sa dugo. Sa gangrene sa tudlo, gigamit ang microsurgical bypass surgery, nga naglikay sa amputation. Atol sa kini nga operasyon, ang usa ka workaround gihimo alang sa pag-agos sa dugo kung adunay pagbara sa sudlanan. Angioplasty ug stening. Gipadako sa mga mikrosurgeon ang lumen sa mga barko gamit ang usa ka espesyal nga lobo, usahay pagkahuman nagbutang sila usa ka metal stent. Kini nga stent gitanom sa usa ka sudlanan, nga makatabang aron mapadayon ang resulta sa operasyon.
Ang pangutana sa kanunay motungha, kung pila sa mga pasyente ang nabuhi human sa pagdayagnos? Kung ang pagtambal sa gangrene gamit ang modernong mga pamaagi, ang pagdahom sa kinabuhi modako nga labi pa. Ang kadaghanan nagdepende sa matang sa gangrene, ang basa nga gangrene labi ka peligro. Uban niini nga porma, dili ka makagamit lamang pahid kung gikinahanglan ang interbensyon sa operasyon.
- May kalabutan nga mga post
Ang akong bana ug ako, nagtrabaho isip usa ka therapist, sa sulod sa 46 ka tuig nga praktikal nga pagtambal sa medikal nga hut-ong sa natad sa medisina, nakit-an nga maampingon nga kolektahon ang mga materyales ug gitun-an ang hinungdan sa pagpakita sa mga sakit sa usa ka sakit nga panloob nga dili makatambal. Ingon pribado nga mga tigdukiduki, human sa dugay nga mga obserbasyon ug pagtuon sa among pag-analisar, nahibal-an sa usa ra ka hinungdan nga kapin sa 25 nga mga sakit ang nagpakita, sama sa 1) nadugangan nga presyon sa dugo, 2) ang pagporma sa mga bato sa pantog, 3) ang pagporma sa mga bato sa pantog, 4 ) dugo hemophilia, 5) gastric ulcer, 6) ulser sa tiyan, 7) sakit sa cardiovascular, 8) dugo clots sa mga ugat sa dugo, 9) pulmonary embolism, 10) cerebral stroke, 11) varicose veins, 12) trombosis, 13 ) eksema, 14) paghubag sa mga lutahan, 15) tanan nga mga sakit bag-o natawo sa mga bata nga wala’y eksepsyon, 16) rickets (baga cancer), 17) abrasion sa naglihok nga cartilaginous nga nawong sa mga lutahan, 18) pagkahuman sa pagkapanganak nga sindrom sa kalabera nga istruktura sa bukog, 19) pagdeposito sa saline taliwala sa vertebral tendon cartilaginous ligament, 20) benign tumor, 21) malignant nga mga bukol (cancer), 22) diabetes mellitus, 23) gangrene sa limb, 24) wala pa panahon nga pagkatigulang, 25) pagbag-o sa gene. 26) tanan nga mga sakit sa mata, wala pa naton hingpit nga gitun-an. Kini usa ka bag-o nga bag-ong nadiskobrehan sa natad sa medisina, sa wala pa, wala’y bisan usa nga nakasulat sa detalyado ug sa obhetibo bahin sa kini nga hinungdan, sa ilang pamaagi sa pagwagtang sa hinungdan ug mga paagi sa pagtambal sa una. Kung diin daghang mga teoriya ang nagkabulag, sukad hangtod nianang panahona, dili kompleto nga gitun-an nga mga kahimtang ang tukma nga mga hinungdan sa mutation, pagkahuyang, metastases. Ang tanan nga mga sakit sa mga bag-ong natawo nahulog sa lugar. Kaniadto, gitagad sa mga doktor ug gibiyaan ang mga manuskrito, nga gigamit pa namon tanan, tungod niini sila moyukbo ug nagpasalamat kanimo. Nahuman na nila kini karon, ang komisyon nagdesisyon kung diin gihimo ang mga pagsulay sa laboratory sa mga ilaga, ilaga, ug sa mga baleen cockroaches, ug sumala sa ilang mga sangputanan naghatag sila didto nga wala nahibal-an kung giunsa, wala ug tuo. Ang organismo ba sa mga ilaga, mga ilaga ug mga lipas nga ipis ug ang ilang laboratoryo artipisyal nga nagmugna sa mga kahimtang sa pagpuyo nga nahiuyon sa tawo. Mao kana ang hinungdan nga ang atong moderno nga tambal bakla sa kalibutan tungod sa hinungdan, ug ang mga bag-ong nadiskobrehan sa natad sa medisina nagpabilin nga wala natuman. Sa diha nga gusto namon matuman ang among dugay nga trabaho, gisultihan kami nga usa ka co-tagsulat, diin kami nagdumili. Apan gipangita namon ang mga espesyalista sa among mga profile wala makita. Kami 70 na ka tuig ang edad ug wala usab makit-an ang bisan unsang sponsor ug suporta alang sa dugang nga promosyon. Busa, nakahukom kami nga mangita alang sa mga eksperto nga mag-apresyar niini nga takus sa among trabaho ug among tagsulat bahin sa mga nadiskobrehan nga hinungdan sa kapin sa 25 nga mga sakit sa usa ka panloob nga dili makatakod nga kinaiya, uban ang ilang panguna nga pamaagi sa pagtambal ug paglikay. Nagtanyag usab kami usa ka resipe nga adunay usa ka inimbento nga komposisyon sukad 1972, nga gigamit ingon usa ka compress sa daghang mga sakit. Sa tukma nga paagi pagtambal ug paglikay nga mga lakang makaluwas sa daghang kinabuhi.
Mga Hinungdan
Sa mga tawo nga adunay diabetes alang sa labaw pa sa 5 ka tuig, ang mga tudlo sa tiil ug tiil dili makahuluganon. Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa asukal sa dugo "nagpatay" sa mga tumoy sa mga selyula sa nerbiyos, samtang ang patente sa mga ugat sa dugo wala’y kapuslanan. Ang mga pasyente nga adunay diyabetes lagmit nga makahimo og ischemic ug makatakod nga gangrene.
Ang ischemic gangrene sa diabetes hinungdan sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa mga tisyu nga may kalabutan sa kadaot sa arterial vessel. Ang mga ulser sa trophic giporma sa mga tisyu nga wala’y nutrisyon, ug adunay necrosis sa mga tudlo ug tiil. Sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, ang mga ugat sa dugo ang panguna nga target sa usa ka "atake".
Gipilde ang diabetes sa balay. Kini usa ka bulan sukad nga nakalimtan ko ang bahin sa paglukso sa asukal ug pagkuha sa insulin. Oh, giunsa ko nag-antus, kanunay nga pagkaluya, tawag sa emerhensya. Pila ka beses nga ako miadto sa mga endocrinologist, apan usa ra ang giingon nila didto - "Pag-inom og insulin." Ug karon 5 nga mga semana nawala, tungod kay normal ang lebel sa asukal sa dugo, dili usa ka injection sa insulin ug tanan salamat sa kini nga artikulo. Ang tanan nga adunay diabetes kinahanglan magbasa!
Makatakud nga gangrene sa diabetes hinungdan sa bakterya, streptococci ug Escherichia coli nga nakasulod sa samad. Sa usa ka diabetes, bisan ang usa ka menor de edad nga samad mahimong makaagi sa makatakod nga pag-atake.
Ang mga nag-unang hinungdan sa gangrene sa diabetes mao ang:
- Ang pagbara sa vascular tungod sa atherosclerosis,
- Mahinay nga pagbag-o sa nadaot nga tisyu,
- Ubos nga resistensya
- Polyneuropathy
- Paglapas sa mga proseso sa pagporma sa tisyu sa bukog.
Sa peligro ang mga pasyente nga adunay dili kompleto nga diabetes sa dugay nga panahon, diin ang konsentrasyon sa glucose molapas sa 12 mmol / l ug adunay daghang mga pagbag-o.
Ang mga hinungdan nga pabor sa pag-uswag sa sakit:
- Pagpanigarilyo
- Sobrang Timbang
- Sayup nga sapatos.
Napamatud-an nga ang pagpanigarilyo sa dugay nga panahon, bisan sa himsog nga tawo, mahimong hinungdan sa gangrene. Nahibal-an nga ang nikotina adunay usa ka vasodilating nga epekto, apan kung nahayag sa carbon monoxide, nawala ang ilang mga pagkamaunat, ang ilang lumen. Gipasiugda sa nikotina ang pagporma sa mga clots sa dugo sa mga ugat sa dugo.
Ang sobra sa timbang nga mga tawo kanunay adunay edema. Ang bisan unsang kadaut sa panit modala ngadto sa dugay nga wala’y pag-ayo nga pagpauga sa mga samad.
Pagsira sa mga sapatos, pagsuyup sa mga ugat sa dugo, maghagit sa paglapas sa sirkulasyon sa dugo sa mga bitiis.
Pagtambal sa Gangrene alang sa Diabetes
Sa naandan, ang diabetes nga gangrene gitambal sa duha ka paagi:
Ang mga konserbatibo nga pagtambal adunay mga mosunud nga mga katuyoan:
- Pagbayad sa diabetes
- Hunong ang pagkaylap sa impeksyon (antibiotic therapy),
- Ibalik ang mga depensa (therapy sa mga bitamina ug mineral).
- Gipamub-an ang luwan sa mga tiil.
Ang pagtambal sa operasyon kasagaran girekomenda kung nahibal-an ang basa nga gangren nga diabetes. Giputol ang mga tisyu sa tisyu, ang mga tapad nga tisyu gilimpyohan.
Sa "taas" nga amputasyon: kung naapektohan ang tudlo, ang tiil putlon, kung ang tiil naapektuhan, ang bitiis naputol sa tuhod, ang ubos nga bitiis naapektuhan - ang bitiis naputol sa hawak. Ang amputation sagad nga gihimo sa mga indibidwal pagkahuman sa 70 ka tuig. Ang mga kalalakin-an 2 ka beses nga mas lagmit sa mga babaye nga moagi sa kini nga pamaagi.
Sa susama, gihimo ang pagtambal sa antibiotiko ug gigamit ang pagpahiuli sa therapy.
Ang partial amputation posible, diin ang mga apektadong bahin sa lawas ang gikuha, ang mga sudlanan sa mga kasikbit nga lugar gipahiuli, ang pagtul-id sa plastik nga gikuha nga organo gidala. Ang kini nga pamaagi katuyoan aron mapataas ang katakus sa paglakaw.
Sa pagkakaron, ang gangrene sa diabetes dili kinahanglan matapos sa pagkawala sa tiil. Ang mga modernong pamaagi gipalambo nga nagtugot sa paglikay sa amputation sa 95% pinaagi sa pagpahiuli sa sirkulasyon sa dugo sa mga apektadong lugar:
- Pag-instalar sa shunt. Ang pag -ypyp sa thrombus clogged vessel nagtugot kanimo nga ibalik ang pag-agos sa dugo sa naapektuhan nga lugar. Ang patay nga tisyu gisalikway, ulcer nag-ayo.
- Bungbong sa pag-instalar. Aron maibalik ang masigpit nga sudlanan, gigamit ang usa ka espesyal nga mesh (mga dingding). Pagkahuman sa angioplasty, nga nagpalapad sa masigpit nga sudlanan, ang mga naka-install nga dingding pulihan sa mga dingding sa apektadong arterya. Ang agos sa dugo maulian.
- Pagtangtang sa mga clots sa dugo. Gibuhat ang mga espesyal nga aparato aron "maguba" ang usa ka clot sa dugo ug tangtangon ang mga salin gikan sa arterya.
Ang pamaagi sa hyperbaric oxygenation makatabang sa pagpahunong sa pag-uswag sa gangrene sa usa ka tiil sa diabetes. Ang pasyente gibutang sa usa ka espesyal nga lawak, ug ang iyang bitiis gitambalan nga adunay purong oxygen. Ang pamaagi nagtugot kanimo sa pagpadali sa pag-ayo sa mga ulser.
Ang nakalimtan na nga daan mao ang "biotherapy" sa tabang sa mga larvae sa mga langaw. Ang labi nga nagdako nga ulod gibutang sa mga samad nga makaayo. Sila "mokaon" sa mga sakit nga tisyu, ang mga substansiya nga ilang gitago nagpatay sa mga bakterya ug gipadali ang pag-ayo sa samad.
Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan kanunay nga magbantay sa kahimtang sa ilang mga bitiis. Tinuod kini labi na sa mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes. Sa pasiunang yugto sa sakit sa gangrene sa diabetes mellitus, mapahunong kini pinaagi sa usa ka hugpong sa mga lakang nga gitumong sa pagsukol sa impeksyon ug pagpahiuli sa sirkulasyon sa dugo. Kung nahalayo na ang proseso, ang bulaon nahimo’g asul sa hawak ug ang baho “dili maayo”, ang amputasyon ra ang makaluwas sa imong kinabuhi.
Sa 47, nadayagnos ako nga adunay type 2 diabetes. Sa pipila ka mga semana nakakuha ako halos 15 kg. Ang kanunay nga kakapoy, pagkalipay, pagbati sa kahuyang, panan-awon nagsugod sa paglingkod.
Sa dihang nag-55 anyos ako, gibun-og na nako ang akong kaugalingon sa insulin, grabe ang tanan. Ang sakit nagpadayon sa pag-uswag, nagsugod ang mga pana-panahon nga mga seizure, ang ambulansya literal nga nagbalik kanako gikan sa sunod nga kalibutan. Sa tanan nga oras nga akong gihunahuna nga kini nga oras mao ang katapusan.
Nausab ang tanan sa dihang gitugotan ko sa akong anak nga babaye nga magbasa usa ka artikulo sa Internet. Dili nimo mahunahuna kung unsa ako ka mapasalamaton kaniya. Kini nga artikulo nakatabang kanako nga hingpit nga mapalayo ang diabetes, usa ka giisip nga dili mamaayo nga sakit. Ang katapusang 2 ka tuig nagsugod ako sa paglihok labi pa, sa tingpamulak ug ting-init moadto ako sa nasud matag adlaw, nagpatubo mga kamatis ug gibaligya kini sa merkado. Natingala ang akong mga tiya sa kung giunsa nako pagpadayon ang tanan, kung diin gikan ang daghang kusog ug kusog, dili gihapon sila makatuo nga 66 anyos ako.
Kinsa ang gusto nga magkinabuhi sa taas, kusog nga kinabuhi ug kalimtan ang bahin sa makalilisang nga sakit nga hangtod sa kahangturan, paggahin og 5 minuto ug basaha kini nga artikulo.