Klasipikasyon (mga tipo) sa diabetes

Sumala sa klasipikasyon, kinahanglan mailhan:

  • diabetes mellitus
  • prediabetes
  • gestational sa mga mabdos nga babaye.

Sumala sa ICD 10 (internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit), ang moderno nga klasipikasyon sama niini:

  • Type 1 - nagsalig sa insulin, E10 code (gimando sa insulin)
  • 2 nga mga klase - dili-insulin-independente, code E11 (naghagit sa sobra nga gibug-aton ug adunay suplay nga dugo),
  • code E12 - hinungdan sa malnutrisyon (mahitabo batok sa kagutom o sakit sa atay ug kidney function),
  • code E13 - nagkasagol,
  • code E14 - usa ka dili tino nga matang sa patolohiya.

Unsa ang delikado nga diabetes? Ang kamatuoran nga adunay usa ka kalainan sa mga simtomas sa matag klase sa sakit, ug ang matag species nagpahinabog grabe nga mga kasamok sa paglihok sa mga internal nga sistema sa lawas.

Ang type 1 nga diyabetes nga gisaligan sa insulin mellitus usa ka sakit nga gipamuhat ingon usa ka sangputanan sa paglaglag sa selyula sa pancreas, nga miresulta sa pagkolekta sa sobra nga asukal sa lawas. Ang ingon nga patolohiya molambo nga adunay kakulangan sa insulin nga gikinahanglan alang sa husto nga metabolismo sa karbohidrat.

Ang apektadong glandula dili makaya sa paghimo og igo nga hormone. Niini, ang pagsuyup sa glucose sa mga selyula lisud ug nagdako ang asukar sa dugo. Ang panguna nga paagi aron ma-compensate ang kakulang sa usa ka hormone mao ang kanunay nga pag-inject sa insulin sa lawas.

Ang mga pasyente nga adunay kini nga matang sa patolohiya kinahanglan nga sundon ang usa ka iskedyul sa mga injections sa insulin sa tanan nilang kinabuhi aron mapadayon ang pagkaayo. Busa, kini nga matang gitawag nga nagsalig sa insulin.

Kini nga matang sa patolohiya mas kanunay nga congenital ug makita sa pagkabata o tin-edyer.

Ang materyal nga video sa mekanismo sa type 1 diabetes:

Ang mga nag-unang mga timailhan sa sakit makita sama sa:

  • nadugangan ang pag-ihi ug ang pagpagawas sa daghang gidaghanon sa ihi,
  • nagdugang gana
  • dili mapugngan nga kauhaw
  • uga nga baba
  • itum nga panit
  • dili masabut ang pagkawala sa timbang
  • kahuyang, pagkalipay.

Sumala sa mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo, ang usa ka dugang nga ratio sa asukal naobserbahan, ang mga tambok nga selula makita sa ihi.

Sa umaabot, ang usa ka gipahayag nga sakit nga sindrom sa tiyan nagduyog sa mga simtomas, nga sa kombinasyon sa mga pag-atake sa pagduka nakamenos sa gana.

Ubos sa impluwensya sa mga dili maayo nga mga hinungdan, posible nga pagdugang sa glucose mahimo, nga kung wala ang oras sa pagtul-id nagdala sa hyperglycemia.

Aron mapukaw ang us aka pagtaas sa asukal sa dugo:

  • gikulbaan palabihan
  • makatakod o makapahubag sa sakit,
  • paglapas sa pagdiyeta
  • pagmabdos
  • mga samad
  • Pag-abuso sa alkoholiko ug panigarilyo
  • pagpuasa o pagpuasa,
  • interbensyon sa operasyon
  • paglaktaw sa injection sa insulin o dili husto nga dosis.

Tungod sa dili lig-on nga glucose sa dugo, ang type 1 diabetes peligro alang sa mga komplikasyon niini:

  • nephropathy sa diabetes ug kapakyasan sa bato,
  • kadaot sa sistema sa nerbiyos (neuropathy),
  • hypertension
  • mga sakit sa kasingkasing ug vascular,
  • ketoacidosis - usa ka komplikasyon nga gipahinabo sa pagkahugno sa mga selula sa lawas sa lawas, nga nagdala sa pagdugang sa pagporma sa mga lawas sa ketone,
  • hyperglycemia.

Ang ketoacidosis ug hyperglycemia mahimong hinungdan sa pag-uswag sa usa ka coma ug modala sa kamatayon.

Ang type 1 nga diabetes usa ka dili maayo nga sakit ug ang mga pasyente nga nag-antus sa kini nga patolohiya kinahanglan kanunay nga sukdon ang kantidad sa asukal sa ilang dugo, sundon ang usa ka higpit nga pagdiyeta ug pagsunod sa eskedyul sa mga injection sa insulin.

Kini nga sakit tungod sa dili igo nga kalihokan sa hormone sa hormone, nga gihimo sa kadaghang pancreas, apan dili epektibo nga makigsulti sa mga selyula ug makatampo sa pagkahugno sa glucose.

Unsa man ang lahi sa duha nga klase nga sakit. Ang usa ka pathological nga pagbag-o sa metabolismo sa karbohidrat sa tipo 1 nalangkit sa usa ka sayup sa pancreas, ug sa 2, nga adunay pagkawala sa kadaut sa mga cellular receptor sa insulin.

Sa type 2 diabetes, dili kinahanglan ang kanunay nga bayad sa hormone, ug gitawag kini nga dili nagsalig sa insulin. Kini nga patolohiya molambo sa mga tawo sa tibuuk nga kinabuhi ug sa kasagaran gipakita sa iyang kaugalingon nga naa sa tungatunga.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nakaapekto sa pagkahitabo sa kini nga matang sa sakit nga naglakip sa:

  • genetic predisposition
  • sobra ang timbang
  • Pag-abuso sa mga pagkaon nga labi ka kusog sa karbohidrat ug asukar,
  • ubos nga pisikal nga kalihokan
  • hypertension
  • alkohol ug nikotina nga pagkaadik.

Ang mga simtomas sa type 2 nga patolohiya dili maayong ipahayag ug kanunay nga nakit-an ang patolohiya sa panahon sa usa ka medikal nga pagsusi alang sa laing sakit. Ang mga pasyente mahimo nga makamatikod sa usa ka panan-aw nga pagkadaot, pagdugang nga gana sa pagkaon ug pagpangatol.

Ang pagdayagnos sa sakit gidala sumala sa mga sangputanan sa usa ka pagtuon sa usa ka sample sa dugo nga gikuha human sa 8 nga oras sa pagpuasa. Gikumpirma ang patolohiya sa mga kantidad sa asukal nga milabaw sa gitugot nga pamatasan.

Ang diyabetes nga wala’y pagsalig sa insulin, sama sa sakit nga tipo 1, dili makagamot ug kini usa ka tibuok kinabuhi nga sakit. Ang terapiya sa pagpaluyo naglangkob sa pagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon nga adunay usa ka kadaghan sa mga pagkaon nga low-fat ug mga pinggan sa utanon ug ang pagkalutaw sa mga tambok, sweets ug starch gikan sa menu. Ang dugang nga mga lakang sa pagtambal mao ang paggamit sa pagpaubos sa asukal ug pagkasensitibo-pagpauswag sa mga tambal nga pagdawat sa cellular, ingon man ang pagpaila sa kasarangan nga kalihokan sa lawas.

Ang usa ka kinahanglanon alang sa malampuson nga pagtambal mao ang pagbug-os sa gibug-aton ug paghunong sa dili maayo nga mga gawi Ang mga pasyente kinahanglan nga magbantay sa lebel sa asukal ug maghimo sa mga sukod sa daghang beses sa usa ka adlaw.

Diabetes insipidus

Ang usa ka paglihok sa hypothalamus, ingon usa ka sangputanan diin ang usa ka igo nga kantidad sa vasopressin giprodyus sa lawas, gitawag nga diabetes insipidus. Ang Vasopressin usa ka hormone nga responsable alang sa excretory function sa mga kidney ug ihi.

Adunay duha ka matang sa patolohiya:

  1. Nephrogenic - ang labi ka sakit nga sangputanan gikan sa ubos nga kadaut sa mga selula sa kidney hangtod sa hormone sa hypothalamus. Ang patolohiya mahimong mahitabo tungod sa kadaot sa mga kidney pinaagi sa pagkuha sa mga tambal o tungod sa usa ka congenital anomaliya.
  2. Hypothalamic nagmugna batok sa background sa dili igo nga paghimo sa vasopressin ug gibahin sa sintomas - hinungdan sa kadaot sa utok nga adunay mga impeksyon, kadaot o mga hubag, ug idiopathic - naporma tungod sa usa ka genetic predisposition.

Busa, ang mga hinungdan nga nakatampo sa pagpauswag sa diabetes insipidus naglakip sa:

  • heredity
  • neoplasms sa utok,
  • samad sa ulo
  • makatakod nga panghubag sa mga meninges,
  • ang mga vascular pathologies nga nakabalda sa sirkulasyon sa dugo,
  • sakit sa kidney

Ang mga nag-unang sintomas sa sakit gipakita sa porma:

  • walay hunong nga kauhaw
  • usa ka dako nga gidaghanon sa ihi (Ang tubig nahurot labaw sa 20 ka litro matag adlaw) (labaw sa 25 ka litro matag adlaw),
  • migraine ug pagkahugno
  • hypotension
  • emosyonal nga kawala
  • gibug-aton sa pagkawala ug dili maayo nga gana sa pagkaon,
  • pagkapakyas sa bulanan nga siklo,
  • erectile dysfunction.

Tungod sa sobra nga likido nga mosulod sa lawas, ang tiyan giladlad ug nabalhin, apektado ang mga tinai ug mga dile sa bile. Ang mga pagbag-o nga nahitabo sa sistema sa ihi, nga gipahayag sa paglayo sa mga ureter, pelvis sa kidney ug pantog.

Ang therapy sa sakit mao ang mga mosunod:

  • pagkaon pagkaon, nga adunay usa ka pagdili sa mga pagkaon nga protina,
  • pagtambal sa mga sakit nga naghagit sa sakit sa produksiyon sa hormone,
  • pagdugang sa pagkawala sa likido ug electrolytes sa lawas pinaagi sa intravenous pagpuga sa mga solusyon sa asin,
  • Gipuno ang kakulang sa vasopressin pinaagi sa instillation sa desmopressin (usa ka kapuli sa hormone) sa ilong.

Sa angay nga pagtambal, ang diabetes insipidus wala makaapekto sa paglaum sa kinabuhi sa mga pasyente.

Prediabetes o ningdaot nga pag-antos sa glucose

Ang kahimtang sa prediabetes gihulagway sa usa ka gamay nga pagtaas sa koepektibo sa glucose sa dugo, apan sa samang higayon nga milabaw sa gitugot nga mga kantidad. Ang kakuyaw sa kini nga matang sa patolohiya nahimutang sa posible nga peligro sa mga sakit sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo, maingon man diabetes. Ang usa ka kondisyon nga naghulga kinahanglan nga mahibal-an ang hinungdan sa kapakyasan sa proseso sa metabolismo sa karbohidrat ug angay nga pagtambal.

Ang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa kini nga kahimtang mahimong:

  • sobra nga katambok
  • tigulang nga edad,
  • mga sakit nga endocrine
  • heredity
  • hypertension
  • patolohiya sa atay, kidney, cardiovascular ug immune system,
  • ang panahon sa pagpanganak,
  • pag-abuso sa taas nga pagkaon sa asukal,
  • pagtambal sa hormonal,
  • gikulbaan palabihan
  • taas nga kolesterol.

Ang patolohiya adunay malumo nga mga simtomas nga kanunay nga wala namatikdan:

  • kauhaw
  • pagkawala sa kusog
  • tapulan nga kahimtang
  • pagkasamad sa mga virus ug sip-on.

Aron mahibal-an ang sakit, gihimo ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose. Ang usa ka makapaalarma nga timailhan mahimong usa ka lebel sa taas nga 6.3 mmol / L.

Ang mga mabdos nga babaye, mga tawo nga adunay mga paryente nga adunay diabetes, ug mga tawo nga kadaghan sa asukal sa dugo, nag-antus sa pagsulay sa pagtugot sa glucose. Ang mga timailhan sa una nga pagtuon mas taas kaysa 6.9 mmol / l, ug ang ikaduha - dili labaw sa 11.2 mmol / l nagpaila sa usa ka kalagmitan sa pagpalambo sa patolohiya.

Ang ingon nga mga tawo kinahanglan nga magsubli pagsulay sa dugo matag tulo ka bulan. Alang sa paglikay, kinahanglan nga imong susihon matag unom ka bulan.

Human sa pagdayagnos sa sakit, gitambagan ang mga pasyente nga likayan ang kakapoy sa lawas ug gikulbaan, pagdugang pisikal nga kalihokan, pagsunod sa nutrisyon sa pagdiyeta ug pagbiya sa alkohol ug pagkaadik sa nikotina.

Ang pagsunod sa mga pamaagi sa pagpugong makapugong sa pag-uswag sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat ug makapugong sa pag-uswag sa diabetes.

Gestational porma sa panahon sa pagmabdos

Ang pagkolekta sa glucose sa dugo nahitabo sa mga mabdos nga babaye ingon usa ka sangputanan sa pag-istruktura usab sa background sa hormonal ug pagkunhod sa pisikal nga kalihokan. Ang ingon nga patolohiya mahimong mawala sa kaugalingon human sa pagkahimugso sa usa ka bata o sa umaabot nga modala sa pag-uswag sa diabetes.

Ang regular nga pag-monitor sa asukal sa dugo mao ang mandatory sa tibuuk nga panahon sa gestation. Ang gestational nga porma sa sakit mahimong makaapekto sa pagmabdos, ang kahimsog sa fetus ug ang gipaabut nga inahan.

Ang taas nga lebel sa asukal hinungdan sa arterial hypertension sa mabdos nga babaye, nga nagdala sa dagway sa grabe nga edema, nga, sa baylo, nakaamot sa pagpauswag sa hypoxia sa fetus.

Ang usa ka dili kasayup nga patolohiya nagdugang sa paggamit sa asukal sa dugo sa fetus, diin naghatag kini sa pagporma sa mga selula sa tambok. Ingon usa ka resulta, ang lawas sa bata ug ulo ug abaga nagdugang. Sa mga mabdos nga babaye nga adunay porma sa gestational, ang usa ka dako nga fetus kanunay nga gipanganak, nga nakaabut sa sobra sa 4 kg nga gibug-aton, nga komplikado ang proseso sa pagpanganak ug mosangpot sa mga kadaot sa kanal sa pagpanganak.

Ang pagkapakyas sa metabolismo sa karbohidrat mas kanunay nga naobserbahan sa kini nga kategorya sa mga indibidwal:

  • nagmabdos sa usa ka panulundon nga predisposisyon
  • puno nga mga babaye
  • kasaysayan sa pagmabdos nga adunay diabetes
  • mga babaye nga dunay polycystic ovary,
  • mga babaye nga dunay glucose sa ilang ihi
  • mga pasyente nga nag-abuso sa daotang bisyo ug nagdala sa dili aktibo nga estilo sa kinabuhi,
  • mabdos nga mga babaye nga adunay taas nga presyon sa dugo ug mga sakit sa sistema sa cardiovascular,
  • Ang mga babaye nga daghang mga pagmabdos sa miagi adunay daghang mga anak o usa ka fetus nga adunay mga abnormalidad sa pag-uswag.

Video sa gestational diabetes:

Ang therapy sa gestational kinahanglan nga ibase sa mga rekomendasyon sa doktor, kanunay nga pag-monitor sa asukal, usa ka makatarunganon nga pagdugang sa kalihokan sa lawas ug pagkaon. Sa umaabot, ang mga babaye kinahanglan nga moagi sa usa ka medikal nga pagsusi kas-a matag unom ka bulan aron mapugngan ang pagsugod sa diabetes.

Ang labing kasagarang mga porma sa diabetes

Lakip sa tanan nga mga porma sa diabetes, type 1 nga account alang sa mga 7% sa tanan nga mga kaso sa sakit. Ang hinungdan sa pagdako sa asukal mao ang paglaglag sa mga beta cells nga nahimutang sa pancreas. Ang sakit kusog nga pag-uswag, sa katapusan, ang paghusay sa insulin sa pasyente mihunong sa hingpit. Ang asukal sa dugo nagsugod nga motubo kung wala molabaw sa 20% sa mga selyula ang nagpabilin. Kini nga porma sa diabetes giisip nga usa ka sakit sa mga batan-on, tungod kay kini kanunay nga nag-uswag sa mga bata ug mga tin-edyer sa panahon sa paspas nga pagtubo ug pagkahinog. Tungod sa mubo nga kadaghan sa sakit, ang heredity dili maayo nga masubay. Ang mga pasyente wala’y bisan unsang gawas nga timailhan diin ang usa mahimong magduda nga adunay usa ka kalagmitan sa pag-type sa 1 nga diabetes.

Karon adunay mga espesyal nga pagsulay diin mahimo nimong makita ang usa ka genetic predisposition sa kini nga porma sa diabetes. Kini nalangkit sa pipila ka mga genes sa sistema nga HLA - mga antigens sa leukocyte sa tawo. Ikasubo, kini nga mga pagsusi wala makit-an ang praktikal nga aplikasyon, sanglit bisan nahibal-an ang presensya sa makuyaw nga mga gene, ang mga siyentista dili gihapon mapugngan ang pagkalaglag sa cell.

Ang sakit nga type 1 sagad nga gibahin sa 2 subtypes: autoimmune ug idiopathic:

  1. Autoimmune Diabetes naghagit sa resistensya sa tawo. Atol sa pagkaguba sa mga selyula ug mga unom ka bulan pagkahuman sa hingpit nga paghunong sa synthesis sa insulin, ang mga autoantibodies makita sa dugo nga molihok batok sa mga selyula sa ilang kaugalingon nga lawas. Ingon nga usa ka lagda, ang dili igo nga resistensya nga naaghat sa mga panggawas nga mga butang. Karon, pipila sa mga nahibal-an: ang mga sabaw, tipdas, bahin sa mga enterovirus, impeksyon sa CMV, sa mga bata nga wala pay usa ka tuig - gatas sa baka.
  2. Idiopathic diabetes mas sagad sa mga representante sa mga karera sa Asya ug Negroid. Ang klinikal nga litrato sa mga pasyente parehas: ang mga selula sa pancreatic usab dali nga nahulog, ang asukal mitubo, mikunhod ang insulin, apan ang mga antibodies dili makita.

Ang kadaghanan sa mga diabetic (sumala sa lainlain nga mga gibanabana gikan sa 85 hangtod 95%), nadayagnos nga may type 2 nga diabetes. Ang pag-uswag sa sakit nagdepende usab sa pagkalalaki, ug dali kini masubay: daghang mga pasyente ang adunay suod nga mga paryente nga adunay diabetes. Ang usa ka napanunod nga kakulangan gihunahuna nga mao ang kalagmitan sa mga tisyu nga mawad-an sa pagkasensitibo sa insulin. Bisan pa, ang piho nga mga gene nga responsable alang sa predisposition sa kini nga porma sa diabetes wala pa matukod.

Ang mga panggawas nga hinungdan labi ka hinungdanon: edad (kasagaran kapin sa 40), hilabihang katambok, dili maayo nga paglihok, dili balanse nga nutrisyon. Lisud ang pagdala og asukal sa tisyu. Ang mga cells sa pancreatic sa ilalum sa mga kondisyon gipugos nga magpadayon sa paghimo og insulin sa kanunay nga taas nga lebel. Kung dili sila molampos, ang glycemia nagdugang. Sa paglabay sa panahon, ang paggama sa insulin nagsugod sa pagkahubas, unya ang gidaghanon sa synt synthes mahimong dili kaayo.

Ang rate sa pagkaguba sa mga beta cells sa type 2 diabetes usa ka indibidwal: ang pipila nga mga pasyente na sa 10 ka tuig ang milabay napugos sa pag-inject sa insulin, samtang ang uban naghimo sa ilang kaugalingon nga insulin alang sa nahabilin sa ilang kinabuhi. Sa pag-uuri sa sakit nga tipo 2, kini nga kahimtang gipakita: ang diabetes mellitus nga adunay labing kadaghan nga resistensya sa insulin o adunay usa ka hinungdan sa paggama sa ningdaot nga insulin.

Ang klasipikasyon nga gisagop sa Russia

Sukad sa 1999, sa medisina sa Russia, gigamit nila ang pag-uyon sa internasyonal nga klasipikasyon sa mga sakit sa tibuuk kalibutan. Ang mga kodigo gikan sa kini nga pag-uyon giapil sa mga rekord sa medikal, pagbiya sa sakit, gigamit sa mga dokumento sa accounting, pag-uulat sa estatistika. Karon ang ikanapulo nga bersyon sa pag-uuri gipatuman - ICD-10. Naglangkob kini og 6 nga mga code alang sa diabetes:

  1. Ang E10 gitudlo sa mga pasyente nga adunay diyabetes nga adunay pagsalig sa insulin, sa ato pa, kadtong, tungod sa mga hinungdan sa kahimsog, kinahanglan mag-inject sa insulin.Sa praktis, kini nga kategoriya naglakip sa type 1 diabetes.
  2. Ang E11 mao ang code alang sa diabetes nga dili pagsalig sa insulin, sa ato pa, 2 nga matang. Bisan kung ang pasyente adunay dugay nga sakit, gamay ra ang synt synthes, ug gidawat niya ang insulin pinaagi sa indeyksiyon, ang code sa sakit wala giusab.
  3. E12 - kini nga kategoriya kinahanglan itudlo sa mga pasyente diin ang diabetes mellitus hinungdan sa pagkulang sa nutrisyon. Ang kalambigitan tali sa malnutrisyon ug diabetes karon nagduhaduha, busa kini nga code wala magamit.
  4. E13 - ang ubang mga porma sa diabetes, talagsa ra nga mga matang sa Mody ang gipasabut sa code.
  5. E14 - diabetes, ang tipo nga dili gipasabut. Ang code gigamit kung ang klase sa sakit nagduhaduha, ug ang pagtambal kinahanglan nga magsugod dayon.
  6. Ang O24 usa ka sakit nga naugmad sa panahon sa pagmabdos (gestational diabetes). Kini gipanag-iya sa usa ka lahi nga kategorya, sukad sa pagkahimugso ang asukar nagsugod.

Ang menor de edad nga sakit sa metaboliko nga wala pa mailhi sa diabetes mellitus gisulud nga R73.

Kini nga klasipikasyon sa diabetes nagsugod nga gigamit sa kalibutan kaniadtong 1994. Hangtod karon, sa kadugayan napalong na kini. Ang sakit nagpadayag sa bag-ong mga tipo, labi ka modernong mga pamaagi sa pagdayagnus ang nagpakita. Karon ang WHO nagtrabaho sa usa ka bag-ong klasipikasyon sa ICD-11, ang pagbalhin sa gipaabot niini sa 2022. Labing lagmit, ang istruktura sa mga code nga may kalabutan sa diabetes mahimong i-update. Ang mga termino nga "nagsalig sa insulin" ug "independensya sa insulin" dili usab iapil.

KINSA nga klasipikasyon

Ang labing may kalabutan nga klasipikasyon karon sumala sa WHO 2017. Gihimo kini kaniadtong 1999, human kini gibalik-balik nga gibag-o.

MatangMga Subtypes
1Autoimmune (o immuno-mediated).
Idiopathic.
2Sa taas nga resistensya sa insulin.
Uban sa usa ka labaw sa ningdaot nga synthesis sa insulin.
Ang uban nga piho nga mga klase gi-classified alang sa hinungdan sa diabetes.Mga depekto sa mga gene nga nagdala ngadto sa kapintasan nga synthesis sa insulin. Lakip niini ang mga subtypes sa Mody 1-6.
Ang mga depekto sa Gene nga nagdala sa pagkaguba sa insulin: disendocrinism, Rabson-Mendenhall, mga sindrom sa Seip-Lawrence, pagbatok sa A-type nga insulin, ug uban pa.
Mga sakit sa pancreatic: panghubag, neoplasms, trauma, cystic fibrosis, etc.
Mga sakit nga endocrine.
Ang mga tambal nga tambal, panguna nga mga hormone.
Impeksyon: cytomegalovirus, rubella sa bag-ong natawo.
Ang mga pathologies sa mga gene nga kanunay nga gihiusa sa diabetes: Down and Turner syndromes, porphyria, etc.
Diabetes gestationalAng pagkabahin sa mga subtypes wala gihatag.

Sa kini nga klasipikasyon, ang diabetes wala gitagad ingon usa ka lahi nga sakit, apan ingon usa ka sindrom. Ang taas nga asukal giisip nga usa sa mga pagpakita sa bisan unsang patolohiya sa lawas, nga hinungdan sa pagkaguba sa paggama o paglihok sa insulin. Lakip sa mga hinungdan ang proseso sa autoimmune, resistensya sa insulin, sakit sa pancreatic, mga depekto sa genetic.

Ang mga siyentista nagtuo nga ang moderno nga klasipikasyon magbag-o labaw sa kausa. Kasagaran, ang pamaagi sa type 2 diabetes nausab. Mas daghang pagtagad ang igahatag sa mga hinungdan sama sa sobra nga katambok ug estilo sa kinabuhi. Pag-usab sa klasipikasyon sa type 1 nga diabetes. Sa parehas nga paagi nga nakalkula ang mga gene nga responsable sa mga matang sa Mody 1-6, ang tanan nga mga depekto sa gene nga responsable alang sa 1 nga matang sa sakit mahibal-an. Ingon usa ka sangputanan, ang idiopathic subtype sa diabetes mahanaw.

Uban pang klasipikasyon

Ang type 2 diabetes dugang nga gibahin sa mga degree sumala sa kagrabe sa dagan sa sakit:

Degree saKinaiya nga daganPaglaraw
AkoSayonAng pagpuasa nga asukal dili molapas sa 8, sa adlaw nga gamay ang pagbag-o, sa ihi wala’y asukal o adunay gamay nga kantidad. Aron ma-normalize ang glycemia, ang usa ka pagkaon igo na. Ang mga komplikasyon makita sa usa ka malumo nga porma sa panahon sa eksaminasyon.
IIMedium nga gradoAng pagpuasa asukal sa us aka 8-14, pagkahuman gikaon ang glycemia kusog nga motubo. Sa ihi, nakita ang glucose, posible ang ketoacidosis. Ang mga komplikasyon aktibo nga nag-uswag. Aron ma-normalize ang asukal, gikinahanglan ang mga hypoglycemic tablet o insulin sa usa ka dosis nga hangtod sa 40 nga mga yunit ang gikinahanglan. matag adlaw.
IIIKusogAng pagpuasa asukal sa dugo labaw pa sa 14, sa ihi - labi pa sa 40 g / l. Dili igo ang oral drug, labi pa sa 60 nga mga yunit ang gikinahanglan. kada adlaw ang insulin.

Ang klasipikasyon sa phase sa pagbayad sa diabetes gigamit aron masuta ang kalampusan sa pagtambal. Ang labing kasayon ​​nga paagi sa paghimo niini mao ang paggamit sa usa ka glycated hemoglobin (HG) nga pagsulay, nga nagtugot kanimo nga makit-an ang tanan nga mga pagbag-o sa asukal sa kapin sa 3 ka bulan.

Degree nga bayadGG lebelPaglaraw
kompensasyonmas ubos sa 6.5Ang pasyente gibati nga maayo, mahimong mogiya sa kinabuhi sa usa ka himsog nga tawo.
subcompensation6,5-7,5Panahon sa mga pagbuga sa asukal, nagkagrabe ang kahimsog sa kahimsog, ang lawas dali nga makuha sa mga impeksyon, apan wala’y ketoacidosis.
decompensationlabaw pa sa 7.5Ang kanunay nga kahuyang, usa ka taas nga peligro sa ketoacidosis, kalit nga pagbag-o sa asukal, posible ang usa ka coma sa diabetes.

Ang kadugay posible nga magpadayon ang diyabetes sa hugna sa kompensasyon, labi ka kaayo nga mahimo’g ang pagpalambo sa mga bag-ong komplikasyon ug pag-uswag sa mga kaniadto. Pananglitan, nga adunay compensated type 1, ang risgo sa retinopathy mas ubos sa 65%, ang neuropathy pinaagi sa 60%. Ang usa ka direkta nga kalabutan tali sa kabayaran ug komplikasyon nakit-an sa 75% sa mga diabetes. Dul-an sa 20% sa mga mapalad nga panagsa ra makakuha og komplikasyon sa bisan unsang glycemia; gihatagan kini sa mga doktor sa genetic nga mga kinaiya. Sa 5% sa mga pasyente, ang mga komplikasyon naugmad bisan pa nga adunay bayad nga diabetes.

Mga estado nga tigpataliwala

Adunay pipila ka kalagmitan tali sa normal nga kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat ug type 2 diabetes, nga kanunay gitawag nga prediabetes. Ang diabetes usa ka sakit nga laygay nga dili mamaayo sa makausa ug alang sa tanan. Ang prediabetes usa ka mausab nga kahimtang. Kung gisugdan nimo ang pagtambal sa kini nga yugto, sa katunga sa mga kaso, malikayan ang diabetes. Ang mga intermediate nga estado sa WHO naglakip sa:

  1. Impluwensya (pagkunhod) pagtugot sa glucose. Nasuta ang NTG kung ang asukar mas hinay nga masuhop sa usa ka pasyente kaysa sa usa ka himsog nga tawo. Ang control analysis alang sa kini nga kahimtang usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose.
  2. Pagpuasa glycemia. Sa NGN, ang asukal sa aga mas taas sa normal nga mga kantidad, apan sa ilawom sa utlanan nga nagtugot kanimo sa pagdayagnos sa diabetes. Ang NTG mahimong makita gamit ang naandan nga pagsulay sa glucose sa puasa.

Kini nga mga sakit wala’y mga simtomas, ang mga pagtambal gihimo pinaagi lamang sa mga sangputanan sa mga pagsusi sa asukal. Girekomenda ang mga pagsulay alang sa mga tawo nga adunay peligro alang sa tipo nga sakit. Ang mga hinungdan sa peligro naglakip sa hilabihang katambok, dili maayo nga panulundon, pagkatigulang, hypertension, ubos nga pisikal nga kalihokan, usa ka dili balanse nga pagkaon nga adunay sobra nga carbohydrates ug tambok.

Mga pamatasan alang sa pagdayagnos sa diabetes

KINSA ang girekomenda nga pamantayan alang sa pagdayagnos sa diabetes:

Doktor sa Medikal nga Siyensya, Ulo sa Institute of Diabetology - Tatyana Yakovleva

Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.

Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nag-ayo sa diabetes mellitus. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.

Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Mayo 18 (apil) makuha kini - Alang sa 147 nga rubles!

  1. Kasagaran nga mga sintomas: kanunay nga pag-ihi, kauhaw, kanunay nga impeksyon, ketoacidosis + usa ka pagsulay sa asukal sa ibabaw sa utlanan sa diabetes. Ang karon nga gidawat nga utlanan: sa usa ka walay sulod nga asukal sa tiyan labaw sa 7, pagkahuman nga mokaon labaw sa 11.1 mmol / l.
  2. Ang mga simtomas wala, apan adunay mga data gikan sa duha nga mga pagsulay sa ibabaw sa pamatasan, nga gikuha sa lainlaing mga panahon.

Ang pamatasan alang sa usa ka himsog nga tawo mao ang mga sangputanan sa pag-analisar sa 6.1 sa usa ka walay sulod nga tiyan, hangtod sa 7.8 pagkahuman sa pagkaon. Kung ang datos nga nakuha nga labi ka normal, apan sa ilawom sa utlanan alang sa diabetes, ang pasyente gisakit sa prediabetes. Kung ang asukal nagsugod nga motubo gikan sa ika-2 nga trimester sa pagmabdos ug anaa sa sakup nga 6.1 hangtod 7 sa usa ka wala’y sulod nga tiyan, labaw sa 10 pagkahuman sa usa ka pagkaon, gestational ang diyagnosis.

Alang sa pagkalainlain sa mga tipo 1 ug 2, gipaila ang dugang nga pamatasan:

KriteryaMatang
12
Insulin ug c-peptideUbos sa pamatasan, adunay kiling nga dugang nga pag-undang.Kasagaran o labaw sa normal.
Mga AutoantibodiesAdunay anaa sa dugo nga 80-90% sa mga pasyente.Wala diha.
Reaksyon sa oral hypoglycemic nga tambalDili epektibo.Gipakubsan nila og maayo ang asukal, kung wala’y ketoacidosis.

Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga pamatasan dili igo, ug ang mga doktor kinahanglan nga magsalbok sa ilang mga utok sa wala pa himuon ang husto nga pagdayagnos ug pagpreseta sa kamalaumon nga pagtambal. Ang diabetes gihulagway sa kanunay nga pagdugang sa insidente. Ang kini nga uso labi na nga namatikdan sa miaging 20 ka tuig. Dugang pa, ang pag-uuri sa tipo sa diabetes nagkalisud.

Kaniadto, awtomatik nga gituohan nga ang mga batan-on mahimo ra adunay 1 nga tipo sa sakit, ug ang mga hamtong human sa 40 - 2 nga tipo. Karon ang istruktura sa insidente seryoso nga nausab. Daghang mga pasyente nga adunay taas nga asukal gikan sa 20 ngadto sa 40 anyos ang adunay mga timaan sa tipo 2. Pananglitan, sa Estados Unidos sa miaging 8 ka tuig sa kini nga edad nga grupo nagsugod sila sa pagdayagnos sa tipo 2 sa 21% nga labi ka kanunay. Adunay mga kaso sa paghimo niini nga pagdayagnos sa mga bata. Ang susamang dagway mao ang kinaiya sa tanan nga naugmad nga mga nasud, nga mao, adunay usa ka tin-aw nga pagbag-o sa diabetes.

Ang mga bata ug kabatan-onan gihulagway sa labi ka paspas nga pag-uswag sa diabetes. Sa mga hamtong, ang aberids nga 10 ka tuig nga natapos tali sa pagsugod sa NTG ug pagsugod sa diyabetes, sa mga batan-on mga 2.5. Dugang pa, 20% nga tin-aw adunay usa ka nagkasagol nga porma sa diabetes, tungod kay ang ilang sakit dali nga nag-uswag, apan posible nga makit-an ang mga autoantibodies nga naa sa tipo 1 sa dugo.

Ang "Pure" nga type 1 nga diabetes, sa kasukwahi, mas tigulang. Kaniadto, gipadayag kini hangtod sa 35-40 ka tuig. Karon adunay mga kaso sa pagdayagnos hangtod sa 50 ka tuig. Ang ingon nga usa ka klaro nga timailhan ingon nga katambok dili makapadali sa determinasyon sa tipo. Kaniadto, pinaagi sa presensya o pagkawala niini, posible nga mahibal-an ang klase sa diabetes nga adunay taas nga katukma. Karon ang sobra sa timbang sa mga tawo labi ka kasagaran, mao nga ang mga doktor nagpamati lamang sa pagkawala sa labis nga katambok: kung normal ang gibug-aton, ang type 2 nga diabetes gihunahuna.

Kasagaran nga mga komplikasyon

Ang panguna nga hinungdan sa mga komplikasyon mao ang mga proseso sa glycation nga mahitabo sa mga tisyu kung nakig-uban sa taas nga asukal sa dugo. Ang mga protina lig-ong nahigot sa molekula sa glucose; ingon usa ka sangputanan, ang mga selyula dili makahimo sa ilang gimbuhaton. Ang mga dingding sa mga ugat sa dugo nga direktang nakontak ang asukal mas dali nga madayag sa glycation. Sa kini nga kaso, ang usa ka diabetes adunay mga angiopathies sa lainlaing lebel.

Ang mga sakit sa dagkong mga vessel nga adunay diabetes gihulga nga adunay mga sakit sa cardiovascular. Ang Microangiopathies mosangput sa paglapas sa suplay sa dugo sa mga tisyu nga layo sa kasingkasing, kasagaran ang mga tiil sa pasyente nag-antos. Maapektuhan usab niini ang kahimtang sa mga kidney, nga nag-filter sa asukal sa dugo matag minuto ug may posibilidad nga kuhaon kini sa ihi.

Tungod sa glycation sa hemoglobin, ang pagdala sa oxygen sa mga tisyu guba. Sa grabe nga mga kaso, hangtod sa 20% sa hemoglobin mohunong sa pagtrabaho. Ang sobra nga asukal sa porma sa sorbitol gibutang sa mga selyula, tungod kay ang pagbalhin sa osmotic pressure nabalhin sa kanila, ang mga tisyu nagbaga. Ang mga akumulasyon sa sorbitol sa mga tisyu sa nerbiyos, retina ug lente labi ka delikado.

Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong mapamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit niini. pagbasa pa >>

Biyai Ang Imong Comment