Sa unsa nga paagi sa paggamit sa drug Glybomet?

Ang tambal nga Glybomet adunay hypoglycemic ug hypolipidemic nga epekto. Sumala sa mga panudlo sa Glibomet, ang tambal nagdasig sa pagtago sa insulin, nga gipatungha sa tawhanong pancreas, nagdugang sa pagkasensitibo sa insulin sa tanan nga mga tisyu sa peripheral sa lawas. Ang tambal nagmugna sa pagpagawas sa insulin, samtang gipugngan ang lipolysis sa tisyu. Gipugngan ang glycogenolysis sa atay, gipakubus sa Glybomet ang pagporma sa mga clots sa dugo, nga nagpahamtang usa ka epekto nga antiarrhythmic. Ang komplikado nga komposisyon sa Glibomet, nga naglakip sa glibenclamide ug metformin, adunay usa ka hiniusa nga epekto sa lawas sa pasyente, samtang ang glibenclamide mao ang responsable alang sa paghimo sa insulin, ug ang metformin nagpakunhod sa pagsuyup sa glucose ug normalize ang metabolismo sa lipid.

Mga timailhan Glibometa

Ang Glibomet gigamit sa pagtratar sa type 2 nga diabetes mellitus, ingon usa ka lagda, pagkahuman sa therapy sa pagkaon kung dili kini ka epektibo. Nagsugod usab gamiton ang Glybomet pagkahuman nag-antus sa oral hypoglycemic nga tambal nga wala’y epekto nga terapyutik. Sa paghukom pinaagi sa mga review sa Glibomet, ang tambal labing epektibo kung ang pasyente nagsunod sa pagtambal ug pagdiyeta.

Mga pamaagi sa paggamit sa Glybomet ug mga dosis

Sa pagsunod sa mga panudlo sa Glibomet, ang tambal gikuha sa binaba panahon sa pagkaon. Depende sa kahimtang kung diin nakit-an ang metabolismo sa karbohidrat ug ang lebel sa asukal sa dugo sa pasyente, gitakda ang dosis, kining tanan gibuhat sa tinagsa, nga gikonsiderar ang kahimtang sa tawo. Nagsugod sila sa pagkuha sa Glybomet nga adunay 1, 2 o 3 nga mga papan, nga hinay-hinay nga moabut sa usa ka dosis nga katumbas sa dagan sa sakit. Ang kamalaumon nga paggamit sa drug Glibomet, sumala sa mga panudlo, kaduha sa usa ka adlaw - sa buntag ug gabii. Kini dili girekomenda aron madugangan ang dosis sa pagkuha sa tambal kada adlaw alang sa sobra sa lima ka papan.

Contraindications sa paggamit sa Glibomet

Ang nag-unang contraindication sa pagkuha sa tambal, sumala sa mga panudlo sa Glibomet, mao ang pagkasensitibo sa mga sangkap nga gilangkuban sa tambal. Ang tambal dili magamit usab alang sa mga mosunud nga sakit: diabetes coma, diabetes precoma, hypoglycemia, type 1 diabetes mellitus. Ang paggamit sa drug Glybomet gidili sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso.

Mga epekto sa Glybomet

Ang pagkuha sa Glybomet mahimong hinungdan sa kasukaon ug grabe nga pagsuka. Ang mga review sa Glybomet nagpakita nga posible ang mga reaksiyon sa alerdyi, usa ka epekto sa hypoglycemic, nga nagdala sa pagkunhod sa sulud sa pula nga mga selyula sa dugo, mga platelet ug granulocyte sa dugo. Sa samang higayon, ang hemolytic anemia, hepatitis ug cholestatic jaundice naglambo. Sa pipila ka mga kaso sa pagkuha sa tambal Glibomet, arthralgia ug hyperthermia naobserbahan. Ang mga review sa Glybomet nagpamatuod sa datos sa pagtaas sa protina sa ihi ug ang pagpakita sa photosensitivity.

Analog nga Glybomet

Sa pipila ka mga kaso, nga adunay usa ka sakit, ang tambal nga Glibomet mahimong kapuli sa mga analogue. Ang ingon nga mga analogue sa Glibomet mao ang mga tambal nga Glyukovans ug Glyurenorm. Ang pagkuha sa duha nga mga tambal sa Glibenclamide ug Metformin nga wala’y uban nga mga tambal mahimong magamit ingon usa ka analog sa Glibomet, apan ang epekto mas grabe kaysa sa pagkuha sa usa ka komplikado nga tambal.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Mga papan nga glibomet gihimo nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap:

Metformin hydrochloride - 400 mg,
Glibenclamide - 2.5 mg.

Ang mga sangkap nga panday sa Glibomet mao ang magnesium stearate, microcrystalline cellulose, colloidal silikon dioxide, gliserol, gelatin, mais starch, talc.

Sa blisters alang sa 20 nga papan.

Mga Pharmacodynamics

Ang Glibomet usa ka oral nga gihiusa nga tambal nga hypoglycemic nga may kalabutan sa mga gigikanan sa biguanide ug sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon. Kini gihulagway pinaagi sa pancreatic ug extrapancreatic nga aksyon.

Ang Glibenclamide usa ka sakop sa grupo sa II henerasyon nga sulfonylureas ug gipukaw ang synthesis sa insulin pinaagi sa pagpaubos sa threshold alang sa pancreatic beta-cell glucose irritation. Ang substansiya nagdugang pagkasensitibo sa insulin ug ang lebel sa paggapos sa mga target cell, gipalihok ang pagpagawas sa insulin, nagdugang epekto sa pagsuyup sa glucose sa atay ug kaunuran, ug gipugngan ang lipolysis sa adipose tissue. Ang epekto niini naobserbahan sa ikaduha nga yugto sa pagkatago sa insulin.

Ang Metformin sakop sa kategoriya sa mga biguanides. Gipukaw niini ang pagkasensitibo sa peripheral sa mga tisyu sa mga epekto sa insulin (nagdugang sa lebel sa pagbugkos sa insulin sa mga receptor, gipakusog ang mga epekto sa insulin sa lebel sa postreceptor), gipugngan ang pagsuyup sa glucose sa bituka, gipugngan ang gluconeogenesis ug maayo nga makaapekto sa lipid metabolismo, makatabang sa pagpakunhod sa sobra nga gibug-aton sa lawas sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ug adunay usab usa ka fibrinolytic nga epekto tungod sa pagdili sa tisyu-type nga plasminogen activator inhibitor.

Ang hypoglycemic nga epekto sa Glibomet naobserbahan 2 ka oras pagkahuman sa administrasyon ug molungtad sa 12 ka oras. Usa ka synergistic nga kombinasyon sa duha ka aktibo nga sangkap sa tambal, nga naglangkob sa pagpukaw sa sulud nga sulfonylurea aron ipahiuyon ang endogenous insulin (pancreatic effect) ug direkta nga epekto sa biguanide sa adipose ug kaunuran sa kaunuran (usa ka hinungdanon nga pagtaas sa pag-uswag sa glucose - sobra nga pancreatic nga epekto), ingon man usab sa atay nga tisyu (pagkunhod sa gluconeogenesis), mahimo’g posible usa ka piho nga ratio sa dosis aron makunhuran ang konsentrasyon sa matag usa sa mga sangkap. Gipugngan niini ang sobra nga pagpukaw sa mga selula sa pancreatic beta ug makunhuran ang peligro sa mga dysfunction sa kini nga organ, ug nakaamot usab sa pagkaluwas sa pagkuha sa mga tambal nga hypoglycemic ug gipakunhuran ang insidente sa mga epekto.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang Glibenclamide nga adunay taas nga tulin ug hingpit nga (84%) nasuhop sa digestive tract. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot ang 1-2 nga oras human sa administrasyon. Ang substansiya nagbugkos sa mga protina sa plasma nga 97% ug hapit bug-os nga na-metabolize sa atay, nga nagporma nga dili aktibo nga mga metabolite. Ang Glibenclamide gipagawas sa 50% pinaagi sa mga kidney ug 50% nga adunay apdo. Ang katunga sa kinabuhi 5-10 ka oras.

Ang lebel sa pagsuyup sa metformin sa digestive tract labi ka taas. Ang tambalan paspas nga gipang-apod-apod sa tibuuk nga mga tisyu ug sa praktikal wala magapus sa mga protina sa plasma. Ang Metformin dili praktikal nga gibag-o sa lawas ug gipagawas sa mga amimislon ug bahin sa mga tinai. Ang pagkawagtang katunga sa kinabuhi nga gibanabana nga mga 7 ka oras.

Panudlo alang sa paggamit Glibomet: pamaagi ug dosis

Ang mga tablet gikuha sa binaba uban ang mga kan-anan.

Gireseta sa doktor ang dosis ug pagtambal matag usa nga gibase sa mga timailhan sa klinikal, nga gikonsiderar ang konsentrasyon sa glucose sa dugo ug ang kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang pasiuna nga dosis sagad nga 1-3 papan matag adlaw. Atol sa pagtambal, ang pasyente nagpili sa usa ka dosis nga epektibo aron makab-ot ang usa ka malig-on nga normal nga lebel sa glucose sa dugo.

Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa Glybomet kinahanglan dili molapas sa 6 nga papan.

Overdose

Sa sobra nga overdose sa Glibomet, posible nga mapalambo ang lactic acidosis nga gipahinabo sa paglihok sa metformin, ug hypoglycemia nga gipahinabo sa aksyon sa glibenclamide.

Ang mga simtomas sa lactic acidosis mao ang grabe nga kahuyang, pagkunhod sa presyon sa dugo, reflex bradyarrhythmia, pagkahilo, pagkalibog ug pagkawala sa panimuot, hypothermia, sakit sa respiratoryo, sakit sa kaunuran, diarrhea, kasukaon, ug pagsuka.

Ang mga simtomas sa hypoglycemia naglakip sa sakit sa ulo, usa ka pagbati sa kahadlok, temporaryo nga mga sakit sa neurological, pagkadaut nga koordinasyon sa mga lihok, pagkalubog sa pathological, sakit sa pagkatulog, kinatibuk-ang pagkabalaka, pagkurog, paresthesia sa oral lungag, kahuyang, pagpahid sa panit, pagtaas sa singot, palpitations, kagutom. Ang progresibong hypoglycemia mahimong moresulta sa pagkawala sa pagpugong sa kaugalingon ug pagkaluya.

Kung adunay pagduha-duha sa pagpauswag sa lactic acidosis, ang Glibomet kinahanglan nga dayon i-atras ug ang pasyente dinalian nga gidala sa ospital. Ang labing epektibo nga pagtambal alang sa overdose mao ang hemodialysis.

Ang malumo nga hypoglycemia mahimo’g atiman pinaagi sa pagsusi sa usa ka gamay nga asukal, mga ilimnon o pagkaon nga adunay daghang mga karbohidrat (usa ka baso nga matam-is nga tsa, jam, dugos).

Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, girekomenda nga mag-inject 40-80 ml sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose (dextrose) sa intravenously, ug dayon mapahamtang ang usa ka solusyon nga 5-10% dextrose. Usa ka dugang nga pagdumala sa 1 mg sa glagonagon gitugotan subcutaneously, intramuscularly o intravenously. Kung ang pasyente dili maulian, kinahanglan nga ibalik ang pagkasunod-sunod sa mga aksyon. Sa pagkawala sa usa ka hinungdanon nga epekto sa klinika, paghimo sa intensive nga pag-atiman.

Espesyal nga mga panudlo

Kinahanglan nga hunongon ang pagkuha sa Glibomet kung ang mga sintomas sa lactic acidosis makita sa dagway sa kinatibuk-ang kahuyang, pagsuka, sakit sa tiyan, sakit sa kalamnan, ug dayon mokonsulta sa usa ka doktor.

Girekomenda nga magdala ka sa tambal nga adunay regular nga pag-monitor sa lebel sa creatinine sa dugo: alang sa mga pasyente nga adunay normal nga function sa pantog - labing menos 1 nga oras matag tuig, alang sa mga pasyente nga adunay usa ka lebel sa creatinine sa dugo nga hapit sa taas nga limitasyon sa normal ug alang sa mga tigulang nga mga tawo - 2-4 nga mga beses sa usa ka tuig.

Ang Glybomet kinahanglan hunongon 2 ka adlaw sa wala pa ang giplano nga interbensyon sa operasyon gamit ang anesthesia (spinal o epidural anesthesia). Ipadayon ang pagkuha sa tambal nga adunay pagpadayon sa nutrisyon sa oral, apan dili sa sayo pa sa 2 ka adlaw pagkahuman sa operasyon, kung ang normal nga function sa kidney napamatud-an.

Sa panahon sa pagtambal, gitambagan ang pag-amping sa paghimo sa mga peligrosong kalihokan ug pagmaneho, tungod kay adunay posibilidad nga mapauswag ang hypoglycemia ug, ingon usa ka resulta, usa ka pagkunhod sa katulin sa mga reaksyon sa psychomotor ug ang kaarang sa pag-concentrate.

Ang pagka-epektibo sa pagtambal nagdepende sa higpit nga pagsunod sa mga reseta sa doktor, ang iyang mga rekomendasyon kalabot sa regimen sa pisikal nga kalihokan ug pagkaon, ug regular nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo.

Kung naggamit sa Glibomet, kinahanglan nga dili ka mag-inom sa alkohol, tungod kay ang ethanol mahimong hinungdan sa hypoglycemia ug / o usa ka reaksiyon nga sama sa disulfiram (sakit sa tiyan, pagsuka, kasukaon, pagbati sa kainit sa ibabaw nga lawas ug nawong, pagkahilo, sakit sa ulo, tachycardia) .

Pakigsulti sa droga

Ang epekto sa Glybomet nagdugang uban ang pagdungan nga mga beta-blockers, Coumarin derivatives (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidine, monoamine oxidase inhibitors (MAO), oxytetracycline, sulfanilamides, chloramphenicol, phenylbutazone, perilefenamide amide , sulfinpyrazone, miconazole (kung gikuha sa binaba), ethanol.

Ang hypoglycemic nga epekto sa tambal nga pagmobu, pagminus sa kombinasyon uban ang glucocorticosteroids, adrenaline, oral contraceptives, thiazide diuretics ug barbiturates, pagpangandam sa thyroid hormone.

Ang managsama nga pagdumala sa mga beta-blockers mahimong mag-maskara mga timailhan sa hypoglycemia, dugang sa sobra nga singot.

Sa dungan nga paggamit sa Glibomet nga adunay cimetidine, ang risgo sa pagpalambo sa lactic acidosis nagdugang, uban ang anticoagulants, ang ilang epekto mograbe.

Ang risgo sa pasyente sa pagpalambo sa lactic acidosis nagdugang uban ang mga pagtuon sa x-ray nga adunay intravascular nga paggamit sa mga ahente nga adunay kalainan sa yodo.

Ang mga analogue sa Glibomet mao ang: Amaril, Avandamet, Avandaglim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Mga repaso sa Glibomet

Sa mga pasyente nga kanunay nga nagkuha sa tambal, kanunay adunay positibo nga mga pagsusi bahin sa Glibomet, bisan pa, adunay mga pakisayran sa menor de edad nga mga epekto. Daghang mga pasyente nga nadayagnos nga type 2 diabetes mellitus naghiusa sa pagkuha sa Glibomet sa uban pang mga tambal, mao nga dili nila masiguro ang pagkaepektibo sa pagtambal sa tambal. Ang pipila ka mga tawo wala matagbaw sa mga epekto sa kini nga therapy, ug sa kadugayan gibalhin nila ang mga analogue sa Glibomet, nga nagsugyot nga kinahanglanon ang usa ka indibidwal nga pamaagi sa pagtudlo sa pagtambal.

Ang presensya sa duha ka aktibo nga sangkap sa Glibomet mahimo sa pipila ka mga kaso nga makapahagit sa dili pagsinabtanay sa indibidwal. Kinahanglan nga hinumdoman nga kung sa kaso sa diabetes mellitus, usa lang ka doktor ang makahibalo sa pagkonsulta sa pagpreseta sa kini nga tambal, paghimo og usa ka regimen sa pagtambal ug pag-adjust sa dosis.

Dosis ug administrasyon

Glybomet gikuha oral sa panahon sa pagkaon.

Ang dosis ug gidugayon sa pagtambal gilatid sa matag usa nga nagtambong sa doktor, depende sa lebel sa glucose sa dugo ug sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang pasiuna nga dosis sa Glibomet mao ang 1-3 nga mga tablet matag adlaw, nga adunay sunud nga pag-adjust aron mahuman ang labing taas nga lebel sa glucose sa dugo. Labaw sa 6 nga papan sa tambal dili kinahanglan gamiton matag adlaw.