Ang shock shock ug coma sa diabetes: unsa kini?

Ang diabetics kalit nga mobati nga dili maayo. Kini tungod sa usa ka mahait nga pagkunhod o pagtaas sa asukal sa dugo.

Ang mga simtomas sa hyperglycemia naglakip sa mga mosunod: kauhaw, sakit sa ulo, pagkahuyang.

Ang hypoglycemia, ingon nga usa ka lagda, giubanan sa kusog nga mga kamot, pagkurog, pagkalipong, pagkahuyang, sa pipila ka mga kaso - pagkawala sa panan-awon.

Unsa ang gipasabut sa hitsura sa coma sa diabetes?

Ang coma sa diabetes usa ka grabe nga komplikasyon sa sakit. Nag-uswag sila sa usa ka pasyente nga nag-antos gikan sa type 2 nga diabetes mellitus tungod sa wala damha nga mga kahimtang nga nakapa-stress.

Ang kahimtang sa koma gipukaw sa usa ka mahait nga pagbagsak sa lebel sa asukal sa dugo sa pasyente, nga molabaw bisan sa mga sobrang timailhan, ingon usa ka sangputanan diin grabe ang pagkatuyang sa lawas sa lawas. Ang Ketoacidosis usa ka susamang simtomas nga komplikasyon nga makaapekto sa lawas sa mga tawo nga adunay type 1 diabetes.

Bisan pa, kini nga porma sa diabetes nga coma wala mag-aktibo sa paghimo sa mga lawas sa ketone, busa, ang konsentrasyon sa base sa asido sa dugo sa pasyente sa praktikal dili molambo. Ang pag-uswag sa ketoacidosis sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes kanunay nga dili mahitabo.

Ang diabetes mellitus labing peligro nga adunay grabe nga mga komplikasyon nga may kalabutan sa kurso sa patolohiya, nga nakaapekto sa kahimsog sa pasyente. Ang moderno nga medisina masaligon nga mapugngan kini nga sakit nga malikayan, nga malikayan ang mga komplikasyon gikan sa pagsugod sa paglambo ug sa katapusan makaapekto sa lawas.

Ang ingon nga kontrol mahimo’g posible lamang uban ang adunay katakus nga pagtambal sa patolohiya ug kaugalingon nga pagdisiplina sa kaugalingon sa pasyente.

Ang labing posible nga mga hinungdan sa paghagit sa grabe nga mga sangputanan sa diabetes mellitus gikonsiderar nga: dili angay nga therapy sa diabetes, dili maayong pagkontrol sa nutrisyon sa pasyente, paggamit sa pasyente sa mga gidili nga pagkaon, milapas sa gitugotan nga kantidad sa gitugotan nga mga pagkaon. Ang sangputanan sa kini nga mga paglapas usa ka kusog nga pagtaas sa porsyento sa glucose, samtang gihagit ang daghang mga seryoso nga mga komplikasyon. Kung ang kwalipikado nga pag-atiman sa emerhensiya wala magamit, adunay taas nga posibilidad nga mamatay.

Base sa mga resulta sa mga pagtuon nga gihimo sa mga Sentro sa Pagdumala ug Paglikay sa Sakit sa Estados Unidos, ang koma sa mga tawo nga adunay diabetes kanunay makita sa edad nga 60 o pataas.

Ngano nga sa kini nga limitasyon sa edad? Kasagaran kini nahitabo tungod sa huyang nga pagkasensitibo sa kauhaw sa usa ka tigulang nga tawo, nga nagsilbing usa ka maayo kaayo nga basehan alang sa paglambo sa dehydration.

Kadaghanan sa mga nag-antus nahibal-an bahin sa ilang sakit, apan kadaghanan sa mga wala makaagi sa usa ka taas nga kalidad nga pagdayagnos sa lawas, ug sa ingon, wala sila makadawat mga karampatang pagtambal.

Kasagaran, ang giingon nga pagdayagnos sa mga tigulang nga tawo gipamatud-an sa kanunay nga kusog nga pagbati sa kauhaw, uga nga baba, ug pagpasipala sa ihi.

Ang dugang nga pag-ihi, ang pagpakita sa mga hait nga surge sa glucose sa dugo nga aktibo nga nagduso sa lawas sa pasyente sa grabe nga pagkatuyang. Ang pagkawala sa usa ka daghang kantidad nga bililhon nga likido dali nga makapukaw sa pagkabig, tungod niini nga hinungdan usa ka makamatay nga sangputanan mahimo usab.

Ang kalagmitan sa naulahi, sumala sa gipiho nga organisasyon, nga adunay dili angay nga pagtambal moabot sa 48%.

Ang mga hinungdan sa pagkamatay sa coma sa diabetes

Ang coma sa diabetes mahitabo tungod sa dili madawat nga pagtaas sa lebel sa glucose nga naa sa dugo sa matag tawo. Ingon usa ka sangputanan, ang rate sa natural nga insulin nga gihimo sa pancreas mahimo’g gamay.

Dugang pa, ang kakulang sa usa ka sistematikong, maayo nga giplano nga pagkaon, dili angay nga mga pamaagi sa pagtambal, wala makontrol nga pag-inom sa mga tambal nga nag-regulate sa lebel sa asukal sa lawas, kini nga mga hinungdan mao ang mga nag-una nga mga tigpasiugda sa coma sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

Mga Tipo sa Diabetes

Salamat sa hormone sa hormone, ang glucose nag-agi sa usa ka kompleto nga proseso sa pagproseso, nga nabungkag sa lain nga mga sangkap. Sa kini nga porma nga kini adunay daghang mga mapuslanon nga kabtangan.

Ang wala o kakulang sa insulin naghimo nga imposible ang pagproseso sa glucose, ang lebel sa sulud niini sa dugo nakaabut sa usa ka kritikal nga maximum.

Ang tubag sa lawas mao ang pagkadaut sa atay: ang lawas, nagtuo nga adunay kakulang sa nabuak nga glucose, nagsugod sa paghimo niini nga kaugalingon, nga naningkamot nga wagtangon ang kakulang sa mga mapuslanon nga mga butang.

Parehas sa kini nga proseso, ang lawas kusgan nga napuno sa mga lawas sa ketone. Ang sobra nga glucose sa dugo nga may kalabutan sa anam-anam nga konsentrasyon sa mga lawas nga ketone modala sa pagkawala sa panimuot, ang hyperglycemic coma nahitabo. Kung adunay dungan nga pagdugang sa sulud sa lawas sa ketone ug ang lebel sa glucose, adunay usa ka ketoacidotic coma.

Ang pagtigum sa asukal sa dugo kanunay nga giubanan sa sobra nga pagpuno sa mga lactates - mga produkto sa proseso sa metaboliko sa lawas sa tawo nga wala makab-ot sa katapusan nga kahimtang sa oksihenasyon. Kung ang kini nga kahimtang nahitabo, usa ka taas nga posibilidad nga naporma nga adunay usa ka komedya nga hyperosmolar, nga adunay ikaduha nga ngalan - hyperlactacidemic.

Sa usa ka coma, nga gipasukad sa mga hinungdan sa diabetes, adunay daghang mga timailhan nga adunay managsama nga managsama nga mga pagpakita tali sa mga klase sa koma nga gihisgutan sa ibabaw.

Ang mga simtomas sa usa ka piho nga matang sa koma mahimong ipatin-aw gamit ang kompleto nga pagtuon sa laboratoryo sa mga pagsulay sa pasyente.

Ang nag-unang timailhan alang sa pag-establisar og usa ka coma sa diabetes mao ang lebel sa asukal sa dugo nga sobra sa 33 mmol / L (ang batasan mao ang 3.5-5.5 mmol / L).

Ang kasagarang mga timailhan sa umaabot nga coma mahimong ipahayag sa mosunud nga lista:

• usa ka pagbati sa kasukaon (pagsuka mahimo)
• kakulang sa mga pangibog alang sa pagkaon,
• nagkadaghan nga gikulbaan, pagkahinanok,
• sakit sa ulo syndrome
• kahuyang sa tibuuk nga organismo
• dugang nga pag-ihi
• grabe nga kauhaw, uga nga baba.

Ang partikular nga atensyon kinahanglan ibayad: kung, sa presensya sa ingon nga mga sintomas sa patolohiya, wala’y kinahanglan nga mga lakang aron mahatagan ang kwalipikado nga tabang sa sobra sa duha ka adlaw, usa ka tinuod nga koma ang mahitabo.

Dugang pa, ang panimuot hingpit nga naputol gikan sa gawas nga pag-agay, nga misulud ngadto sa usa ka grabe nga porma sa coma.

Ang usa ka eksperyensiyado nga espesyalista, nga nagsusi sa pasyente alang sa posibilidad sa usa ka koma sa diabetes, nakahimo sa pagtino sa mga mosunod nga mga simtomas:

• hataas nga pagkauga sa panit,
• ang oral lungag nagsugod sa paggawas usa ka baho nga sama sa mga sour mansanas (acetone usa ka kinaiya nga timailhan sa hyperglycemic, ketoacidotic coma),
• ubos nga presyon sa dugo
• ang kalumo sa mga eyeballs naobserbahan,
• taas nga temperatura sa panit.

Coma nga Hyperosmolar

Dili sama sa uban pang mga matang sa koma sa diabetes, kini nga porma sa komplikasyon sa patolohiya adunay medyo hinay nga lakang sa pag-uswag, mahimong mahitabo sa sulod sa pipila ka adlaw o duha ngadto sa tulo ka semana.

Ang lista sa mga timailhan mao:

• kritikal nga pagkawala sa likido sa lawas
• mikunhod nga pag-ihi,
• pagkombinser sa kaunuran
• utok sa pasilidad sa sinultihan,
• dili makontrol nga mga paglihok sa eyeball
• lainlaing mga sintomas sa usa ka kinaiyahan sa neurological,
• kritikal nga pagpahuyang sa lawas.

Kini nga porma sa coma diabetes talagsa ra nga kalabotan sa uban pang mga matang sa koma nga gipahinabo sa usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo sa pasyente. Ang labing kasagarang mga biktima sa hyperosmolar coma mao ang mga pasyente nga adunay type 2 nga patolohiya sa diabetes.

Una nga tabang alang sa coma diabetes

Uban sa hitsura bisan sa gamay nga mga timailhan sa coma, ang biktima nagbutang sa iyang kilid aron dili maapil ang posibilidad nga magbugha sa iyang kaugalingon nga pagsuka ug pag-atras sa dila.

Gikinahanglan nga dali nga mag-organisar sa usa ka huyang nga matam-is nga tsa nga adunay kendi, tabonan ang pasyente sa mga habol, ug sulayan nga ipainit ang iyang mga bitiis.

Pagkahuman sa first aid, ang pag-atiman sa emerhensiya kanunay nga gitawag alang: ang mga kwalipikado nga medikal nga kawani lamang ang makahatag niini.

Sa diha nga ang pasyente gibalhin sa mga kondisyon sa klinika, nadayagnos siya nga usa ka porma sa com coma, nan ang lebel sa glucose sa lawas gipauswag, kung diin ang gikinahanglan nga dosis sa artipisyal nga insulin gipamaligya. Sa parehas nga oras, usa ka sunud-sunod nga mga pagtulo ug pila nga mga injections gitukod pinaagi sa pagpuga nga therapy aron normal ang komposisyon sa electrolyte, paglimpyo sa dugo, ug ibalik ang balanse sa likido sa lawas.

Unsa ang buhaton kung ang usa ka diabetes kinahanglan sa tabang?

Kung ang lebel sa asukal sa dugo sa usa ka diabetes kalit nga mobangon, nan ang una nga butang nga kinahanglan nimo buhaton mao ang pag-inject sa insulin. Pagkahuman sa 2-3 nga oras, gikinahanglan ang pagsukod sa asukal, kung ang lebel sa glucose wala mokunhod, nan kinahanglan nimo nga sublion ang pagpa-inject.

Sa hypoglycemia, una sa tanan, kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo sa pasyente. Pagkahuman niana, kinahanglan nimo nga kuhaon gikan sa 5 hangtod 15 gramo nga paspas nga carbohydrates. Makita kini sa duga ug dugos. Mahimo usab nimo makuha ang glucose sa mga papan. Pagkahuman sa 15 minuto, balika ang pamaagi: sukda ang asukal, kung kulang ang indikasyon, pagkuha sa laing 5-15 g nga paspas nga carbohydrates.

Ang pagkawala sa panimuot sa pasyente nagpasabot nga kini kadali nga nagtawag usa ka ambulansya.

Ang sangputanan sa usa ka coma sa diabetes -

Ang usa ka dugay nga pagkawala sa insulin sa dugo sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mahimong mosangput sa lainlaing mga negatibo nga sangputanan, pananglitan, sa usa ka koma sa diabetes. Mahimo kini molambo isip usa ka dugang nga sulud sa glucose, o uban ang pagkunhod sa sulud nga asukal.

Sa wala pa paghisgot bahin sa mga sangputanan sa usa ka coma sa diabetes, kinahanglan nimo nga hunahunaon ang mga timailhan nga nag-una sa mga komplikasyon:

• Kahimtang sa Predomatous
• Nagkadaghan ang kauhaw sa pasyente
• Sakit sa ulo ug kahuyang sa tibuuk nga organismo,
• Ang kasukaon, nga kanunay giubanan sa pagsuka,
• Ubos nga presyon sa dugo
• Ang dali, sama sa pulso.

Paglabay sa panahon, ang mga katulog ug kahuyang sa pasyente nagdugang. Ang partial o kompleto nga pagkawala sa panimuot posible. Sa usa ka kritikal nga kahimtang, ang usa ka tawo nakapanimaho sa acetone (sobra nga mga mansanas) gikan sa iyang baba. Kung sa niini nga panahon ang pasyente wala gihatagan sa tanan nga tabang nga iyang gikinahanglan, ang mga sangputanan sa usa ka coma sa diabetes mahimo’g labing makalilisang - siya mamatay gyud.

Unsa man ang mahimo sa usa ka coma sa diabetes?

Ang taas nga glucose sa dugo hinungdan sa pagkagutom sa tisyu. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pagbag-o sa patolohiya magsugod nga mahitabo sa lawas sa tawo:

• Pag-agas sa tubig
• Ang adlaw-adlaw nga kantidad sa ihi nagkadako,
• Nagkadaghan nga paggamit sa fluid,
• Pinaagi sa pagkunhod sa gidaghanon sa dugo nga nag-agay sa mga sudlanan, ang presyur nahulog sa taas. Kini ang hinungdan sa pagkabalda sa nutrisyon sa cellular dili lamang sa mga tisyu ug internal nga organo, kundi usab sa utok,
• Anaa ang Hyperacidosis.

Ang labing dali nga pasyente nga anaa sa ilalum sa pagdumala sa mga doktor, ang labing paspas ug labi ka malampuson nga himuon ang iyang rehabilitasyon.

Kung ang ambulansiya nalangan o ang pasyente gihatagan dili husto nga first aid, nan ang usa ka coma sa diabetes mahimong mosangpot sa cerebral edema ug bisan ang kamatayon. Ang usa ka koma mahimong molungtad sa pipila ka mga semana, mga bulan, ug bisan mga dekada.

Adunay usa ka nailhan nga kaso kung ang usa ka pasyente naghigda sa usa ka coma sa diabetes nga sobra sa 40 ka tuig. Busa, kini hinungdanon aron mahatagan ang usa ka tawo sa tanan nga kinahanglan nga tabang sa usa ka napapanahon nga paagi.

Usa ka dugay nga pagpabilin sa pasyente sa usa ka coma, kung ang utok dili makuha ang tama nga gidaghanon sa oxygen ug mga sustansya, siguradong modala kini sa cerebral edema. Pagkahuman, ang usa ka koma sa diabetes usa ka hinungdan sa pagkuyanap sa koordinasyon sa mga kalihukan, sinultihan, temporaryo o dugay nga paralisis, mga problema sa mga internal nga organo ug sistema sa cardiovascular.

Unsa ang buhaton pagkahuman?

Ang coma sa diabetes nanguna dili lamang sa lainlaing mga pagbag-o sa lawas sa tawo, apan usab nagbag-o sa estilo sa kinabuhi niini.

Sa proseso sa coma, ang pasyente nawad-an sa daghang mapuslanon nga mga sangkap: macro- ug microelement, ingon man mga bitamina.

Sa kinabuhi sa usa ka diabetes, human mahawa gikan sa ospital, usa ka bug-os nga hugpong sa mga lagda ang makita dayon nga kinahanglan nga maobserbahan aron maibanan ang mga sangputanan sa usa ka coma sa diabetes ug mapugngan ang pagbalik niini:

• Hugot nga pagsunod sa usa ka indibidwal nga gidisenyo nga pagkaon,
• Regular nga pagbisita sa mga institusyong medikal alang sa mga kinahanglan nga mga pagsulay sa laboratoryo,
• Pagpugong sa kaugalingon
• Pagpadayon sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi nga adunay pisikal nga kalihokan,
• Ang pagsubay sa mga komplikasyon nga resulta gikan sa usa ka coma sa diabetes
• Ang pagdumili sa kaugalingon nga tambal pinaagi sa mga remedyo sa mga tawo o uban pang mga tambal nga wala gireseta sa usa ka doktor,
• Pagkawala sa mga injection sa insulin.

Ang kadaot sa usa ka coma sa diabetes mahimong maminusan. Ang labing hinungdanon nga butang mao ang tinguha sa diabetes sa pag-normalize sa iyang kinabuhi ug gamay nga pagbag-o sa iyang batasan. Tugotan niini ang usa ka tawo nga manguna sa labing ordinaryo nga pamaagi sa kinabuhi nga adunay gagmay nga mga pagdili nga magtugot kaniya sa pagkinabuhi sa taas ug halangdon nga kinabuhi.

Ang coma sa diabetes (koma alang sa diabetes)

Usa ka matang sa koma sa diabetes mao ang hyperglycemic ketoacidotic coma. Kini nga koma nahitabo uban ang decompensation sa diabetes.

Kanunay, ang diabetes mellitus komplikado sa koma nga adunay dili igo nga therapy sa insulin (dili husto nga mga dosis), mga pasyente nga adunay dili maayo nga pagdiyeta (sobrang pag-inom, pag-abuso sa alkohol), ang panghinabo sa ubang mga sakit, kanunay nga usa ka makatakod nga gigikanan (e.g., pneumonia, mga abscesses sa post-injection). Usahay ang usa ka koma mahimong una nga timailhan nga ang usa ka tawo adunay diabetes.

Diagnosis sa coma sa diabetes

Alang sa pagdayagnos sa hyperglycemic coma, hinungdan ang usa ka anamnesis. Mao nga, ang mga paryente mahimo nga magreport nga ang pasyente nasakit sa katapusan nga mga adlaw, nagreklamo sa kinatibuk-ang kahuyang, pagkahilo, kanunay nga kauhaw, kasukaon, ug nagsuka-suka. Kanunay siyang nag-ihi, ang iyang baba nagapanimaho sa acetone. Hinay-hinay nga nahupay ang pasyente, natulog ug pagkahuman "mihunong sa pagmata".

Sa lebel sa biochemical, sa ingon nga mga pasyente adunay paglapas sa pag-alsa sa glucose sa mga selula sa lawas. Ang pagtipon og asukal sa dugo nakaamot sa pagtubo sa osmolarity. Ang tubig gikan sa mga selyula naglihok sa agos sa dugo, nga hinungdan sa kauhaw. Ang sobra nga glucose gikan sa dugo gipagawas pinaagi sa mga kidney.

Ang hyperosmolarity sa ihi kontra sa reabsorption sa tubig gikan sa mga tubula sa pantog ug nakatampo sa dugang nga pag-ihi. Ang lawas sa kadaghanan dehydrated. Sa parehas nga oras, ang kagutom sa enerhiya nahitabo sa mga selyula tungod sa dili maayo nga pagsuyup sa glucose, ug ang metabolismo sa mga protina ug fatty acid guba. Ang mga lawas nga ketone natipon, nga "nag-acidify" sa mga selyula.

Usa ka dako nga kantidad sa potassium naggikan sa mga selyula sa dugo, nga sa ulahi nawala nga dili mawala sa ihi.

Mga simtomas sa coma nga lainlain nga lebel sa kalalim:

• mga timailhan sa hyputration: pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, uga nga panit ug mucous membrane, pagkunhod sa turgor sa panit, tonus nga eyeballs, pagkunhod sa presyur sa arterial ug sentral nga venous, pagkunhod sa output sa ihi,
• mga timailhan sa dili balanse nga acid-base (metabolic acidosis): ang baho sa acetone gikan sa baba, compensatory lawom nga pagginhawa, hyperemia sa nawong ("acidification" sa dugo nakaamot sa usa ka gipalapad nga lumen sa gagmay nga mga sudlanan, nga nagdala sa ilang suplay sa dugo).
• kasukaon ug pagsuka tungod sa pagtangtang sa mga "acidic nga pagkaon" gikan sa gastrointestinal tract mucosa,
• sa usa ka pagtuon sa laboratoryo, gipadayag ang us aka pagtaas sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, usa ka dugang nga limitasyon sa ibabaw nga pamatasan (6.6 mmol / L) - usahay hangtod sa 30-40 mmol / L ug labi pa ka taas.Adunay usa ka mahinungdanong pagkunhod sa pH (hangtod sa 7.2 ug ubos), nga nagpaila sa mga decompensated acidosis. Ang pagdugang sa konsentrasyon sa potassium sa dugo tungod sa paggawas niini gikan sa mga selyula, kung diin adunay usa ka hinungdan nga kakulangan sa kini nga electrolyte. Ang mga lawas nga ketone makita sa ihi, nga kasagaran gipakita sa timaan nga "+". Ang pagdugang sa mga parameter sa hemoconcentration (hematocrit, hemoglobin, protina ug pula nga mga selyula sa dugo) nagpaila sa dehydration.

Una nga Tabang Alang sa Diabetic Coma

Ang first aid naglangkob sa paghatag og kinatibuk-ang mga baruganan alang sa pagtambal sa mga pasyente nga comatose: gibutang ang pasyente sa iyang kilid nga gibuak ang taas nga lawas, gilimpyohan ang lungag sa baba ug gipugngan ang dila gikan sa pag-rooting o pagkagat, pagpugong sa mga sulud sa gastric gikan sa pagsulod sa respiratory tract.

Pagtambal sa Diabetic Coma

Ang pagtambal sa mga pasyente sa usa ka ospital naglakip sa:

• anam-anam nga pagkunhod sa asukal sa dugo pinaagi sa pagpaila sa gagmay nga mga dosis sa insulin (sa rate nga 0.1 nga yunit sa insulin matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas matag oras),
• dungan nga pagtul-id sa hypovolemia ug pagkasuka-suka sa pagtulo sa isotonic solution (sodium chloride, Ringer, acesol, ug uban pa) sa mga volume nga 4-7 ka litro kada adlaw (ang pagkulang sa fluid gitino sa pormula gamit ang hematocrit index).
• hapsay nga pagtul-id sa metaboliko acidosis sa ilawom sa pagpugong sa datos sa CBS nga adunay solusyon sa sodium bicarbonate o Trisamine,
• kanunay nga pag-monitor sa lebel sa potassium sa dugo, ug kung kini pagkunhod sa 4 mmol / l ug ang diuresis sa pagpaila sa polarizing nga sagol nga gipadayon sa rate nga 10-20 mmol nga potassium matag oras. Niini nga kaso, nadugangan ang dosis sa insulin (nga gikonsiderar ang lebel sa glycemia),

Sample nga reseta nga polarion nga sagol:

1. 5% nga solusyon sa glucose - 400 ml
2. Usa ka solusyon sa potassium chloride 7.5% - 10 ml
3. Insulin - 12 nga mga yunit.
4. Pagsulud sa pagtulo hinay sa usa ka oras.

therapy sa antibacterial: pareho sa katuyoan sa pagtratar sa gipadayag nga makatakod nga patolohiya, nga naglangkob sa pagkadunot sa diabetes mellitus, ug alang sa paglikay niini, tungod kay ang mga pasyente nahinabo nga naluya ang resistensya. Gigamit ang mga lapad nga antibiotics nga lapad.

• bitamina therapy - aron mapaayo ang metabolismo sa tisyu,
• pinauyon sa mga timailhan, gigamit ang symptomatic therapy alang sa vasodilating, nootropic, hepatotropic, cardiotropic mediator, ug uban pa.

Kung ang pag-atiman sa mga pasyente sa usa ka ospital, kinahanglan nga pag-amping nga bantayan ang mga function sa physiological (respirasyon, presyon sa dugo ug pulso, sentro nga presyur sa venous, temperatura sa lawas, output sa ihi, kalihokan sa tinai), aron mahibal-an ang nagkatukma nga patolohiya nga nagdala sa pagkabulok sa diabetes ug pagtambal niini.

Koma sa Hypersmolar

Usa ka kapilian alang sa pag-decompensating diabetes mao ang hyperosmolar non-ketoacidotic coma, nga gihulagway sa taas nga hyperglycemia nga walay mga timailhan sa ketoacidosis.

Kini nga komplikasyon mahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, labi na ang mga tigulang, batok sa background sa usa ka mahinungdanong pagkawala sa tubig (nga adunay pagsuka, pagsuka, pagsunog, sobra nga pagpapawis ug diuresis).

Ang usa ka como nga hyperosmolar mahimong gidudahan pinaagi sa pagsukod o pagkalkula sa osmolarity sa plasma.
Sa pagdugang sa osmolarity sa plasma nga labaw pa sa 320 mosm / l, ang coma sa pasyente giisip nga hyperosmolar.

Ang usa ka katingad-an sa pagtambal sa mga pasyente mao ang kaylap nga rehydration therapy nga adunay mga hypotonic solution sa sodium chloride (0.45%) ug glucose (2.5%) nga adunay pagtul-id sa glycemia batok sa background sa intensive therapy sa nahiilalum nga sakit. Kini kontraticated aron ipaila ang usa ka 4% nga solusyon sa sodium bicarbonate (soda), kansang osmolarity tulo ka pilo nga mas taas kaysa sa osmolarity sa plasma!

Hyperlactacidemic Diabetic Coma

Ang Hyllactacidemic coma sa diabetes mahitabo sa mga pasyente nga adunay pagkadunot sa diabetes mellitus sa background sa hypoxia (adunay kakulangan sa gawas nga pagginhawa o paglihok sa oxygen-transport sa dugo). Ubos sa mga kahimtang sa kakulang sa oxygen, ang oxidative phosphorylation gipugngan sa mga selyula, ug ang mga produkto sa katapusan sa anaerobic respiratory, lactic acid, natipon.

Kasagaran nga hinungdan sa hypoxia sa ingon nga mga pasyente mahimo nga pneumonia, shocks, anemia.
Sa pagtambal sa kini nga mga pasyente, dugang sa tradisyonal nga intensive care alang sa hyperglycemia, una sa tanan, tangtangon ang hypoxia:

• ipahiangay ang paglihok sa gawas nga pagginhawa (kung kinahanglan - mekanikal nga bentilasyon),
• magtukod oxygen therapy (oxygen mask, tolda, endonasal catheter, hyperbarotherapy, ug uban pa),
• kuhaa ang pasyente gikan sa kakurat,
• uban ang grabe nga anemia - magpatambal sa pagpa-usab sa dugo,
• mangalagad antihypoxants (cytochrome C, sodium hydroxybutyrate),
• pagpakunhod sa kusog sa metabolismo sa cellular (normalize ang temperatura sa lawas, pag-apply mga sedatives, antipsychotics, ug uban pa).

Hypoglycemic coma

Dili sama sa nangagi kaniadto, kini dali nga dali nga: sa sulud sa napulo ka minuto. Ang labing kasagaran nga hinungdan niini mao ang pagpaila sa usa ka sobra nga dosis sa insulin o usa ka paglapas sa pagdiyeta (dili gyud mokaon pagkahuman sa administrasyon sa insulin).

Ang usa ka bahin sa mga pagpakita sa kini nga koma mao ang gipahayag nga kasamok sa pasyente, mahimo nga dili kawad-an, unya nawad-an sa panimuot, kanunay siya nga adunay kinatibuk-an nga pagkombikto. Kini nga mga timailhan tungod sa dili malnutrisyon sa utok (dili sama sa ubang mga organo, ang mga selyula sa CNS nag-ut-ut ra sa glucose).

Ang hypoglycemia (lebel sa asukal sa ilawom sa 2 mmol / l) hinungdan sa usa ka pagkaguba sa functioning (coma). Ang dugay nga hypoglycemia (sobra sa 4-6 ka oras.) Mahimong moresulta sa dili mabag-o nga pagkamatay sa mga selyula sa utok ug ang kamatayon niini nga intravital.

Lakip sa mga sintomas sa hypoglycemic coma gihulagway sa usa ka palo sa nawong, nga gitabunan, sama sa yamog, unya. Tungod kay wala’y mahinungdanong mga sakit sa homeostasis sa lawas, gawas sa sentro nga sistema sa nerbiyos, wala’y mga sakit nga hemodynamics ug metabolismo sa tubig-asin sa maong mga pasyente.

Ang tono sa mga eyeballs ug panit gipreserba, basa ang dila. Ang sentral nga venous ug presyon sa dugo dili mabalda. Ang gininhawa dili Kussmaulivsky, ang baho sa acetone gikan sa baba dili madungog. Di Di mausab ang Diuresis.

Kini nga komplikado sa simtomas dali nga mahimutang ang husto nga pagdayagnos, nga gipamatud-an sa datos sa laboratoryo sa hypoglycemia.

Ang sukaranan nga sukaranan sa pagtambal alang sa mga pasyente mao ang dali nga pag-normal sa lebel sa asukal sa dugo. Aron mahimo kini, pag-inject 20-40 ml sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose sa intravenously (o pagtulo sa 400 ml sa usa ka 5% nga solusyon sa glucose).

Sa kakulang sa pagkaepektibo sa ingon nga pagtambal, ang pasyente gireseta sa mga hormone nga kontra-hormonal: glucocorticoids (prednisone), rn adrenaline hydrochloride, glucagon.

Ang usa ka pasyente nga nagdala gikan sa usa ka hypoglycemic coma kinahanglan nga maospital sa intensive care unit alang sa dugang nga pag-obserbar, pagtul-id sa homeostasis ug paglikay sa posible nga encephalopathy!

Coma alang sa diabetes

Ang Coma tingali usa ka labing makahuluganon nga komplikasyon sa diabetes. Kini nga kahimtang gihagit sa sobra nga konsentrasyon sa glucose, usa ka paglapas sa materyal nga metabolismo, ingon man usab kakulang sa insulin.

Unsa man ang buhaton kung ang usa ka diabetes adunay pagkahulog sa insulin shock?

Ang shock shock mao ang gihulagway pinaagi sa pag-ulbo sa panghunahuna, pagkalisud, pagkalipong, kabugnaw, uga nga panit, ug usa ka paspas nga pulso sa pasyente.

Ang usa ka shock shock (krisis sa asukal) mahitabo kung gamay ra ang asukal o daghang insulin sa lawas sa pasyente. Kasagaran kini mahitabo sa mga kaso diin ang pasyente wala kaon nga dugay nga nagkaon o nakasinati nga pisikal nga gibug-aton.

Kung nakita nimo nga ang usa ka tawo adunay mga timailhan sa kini nga kondisyon, kinahanglan ka dayon motawag usa ka doktor. Kung nahibal-an nimo kung giunsa pag-inject ang glucagon ug mahibal-an kung unsang mga dosis nga kini kinahanglan gamiton, isulod kini nga tambal sa pasyente. Sa tanan nga uban pang mga kaso, hatagi ang pasyente usa ka piraso nga kendi o usa ka piraso nga asukal sa lunsay nga porma niini, o tunawon ang asukal sa usa ka baso nga tubig ug paimna ang pasyente niini nga sagol.

Hinumdomi nga kung ang pasyente nawad-an sa panimuot, ayaw hatagi siya bisan unsang pagkaon ug pag-inom, ug pagdali pagtawag usa ka doktor!

Kung nagduda ka kung unsa ang hinungdan sa kahimtang sa pasyente - ubos nga lebel sa asukal o, sa baylo, sa pagdugang niini, hatagi bisan pa ang pasyente sa usa ka piraso nga asukar. Sa pagsurpresa sa insulin, maluwas nimo ang kinabuhi sa biktima. Sa usa ka ubos nga lebel sa glucose, ang imong lihok dili makadaot sa pasyente.

Ang sobra nga asukal sa lawas sa pasyente ug kakulang sa insulin mahimong hinungdan sa usa ka koma sa diabetes.

Kini nga kahimtang mao ang insidious sa kini moabut hinay. Ang coma sa diabetes kanunay nga sayop sa pagkahubog, tungod kay giubanan sa disorientation ug kalibog. Ang uban pang mga simtomas mahimo usab nga namatikdan: pagkahilo, pagkalipong, kakulang sa gininhawa, init nga panit.

Sa kaso nagduda ka nga ang pasyente nahulog sa usa ka koma sa diabetes, tawagan dayon ang doktor. Kung nahibal-an ang pasyente, hatagi siya pagkaon o ilimnon nga adunay asukal aron mahupay ang mga sintomas sa wala pa moabut ang ambulansya.

Mga Rekomendasyon sa Diabetic

Ang pagpugong sa shock sa insulin ug sakit sa diabetes posible lamang sa tabang nga adunay kompensasyon sa diabetes

Pagsul-ob mga pulseras aron ipakita ang imong kahimtang sa medisina. Mao nga mahibal-an sa mga estranghero nga ikaw adunay diabetes ug, kung adunay pag-atake, hatagan ka sa kinahanglan nga tabang

Pagdala sa glucagon uban nimo ug pagbansay sa imong pamilya aron magamit kini

Kanunay nga Pagdala Mga Tinubdan sa Daghang mga Carbs

Matang sa Coma hyperosmolar

Ang hinungdan sa gitawag nga hyperosmolar coma mao ang kakulang sa insulin. Lakip sa mga hinungdan nga mga provocateurs sa kini nga kondisyon naglakip sa:

• atake sa kasingkasing
• tanan nga mga matang sa mga inflammations
• nagdugo
• dialysis.

Ang kini nga matang sa koma gihulagway sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa glucose sa dugo, ingon man usa ka pagkunhod sa saturation sa lawas nga adunay tubig. Kini ang iyang kakulangan nga hinungdan sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo sa lainlaing mga organo ug tisyu.

Ang una nga organo nga nagpabuto mao ang mga kidney, tungod kay sila ang mohunong sa pagpagawas sa sodium. Dugang pa, ang mga elemento sa dugo magsugod sa paghiusa, nga nagpukaw sa hitsura sa mga clots sa dugo.

Kasagaran, kini nga matang sa coma milambo sulod sa pipila ka mga semana. Sa pasiunang yugto, ang pasyente giuhaw, ang kakulangan sa ginhawa sobra sa baba, sobrang pagkapoy, ingon usab ang panit nga dili normal.

Pagkahuman niini, nawala ang panimuot, ang presyur nga mubu. Ang kalumo sa tiyan, eyeballs ug pagkunhod sa tur tur sa panit naobserbahan. Tingali ang labing gipahayag nga mga timailhan sa kini nga matang sa koma mao ang:

• vascular thrombosis,
• mga sakit sa sistema sa nerbiyos,
• pagkapakyas sa kidney

Sama sa alang sa pagtambal, ang labing epektibo nga tabang alang sa coma mahimong ihatag lamang sa usa ka ospital, pinaagi sa pamaagi sa resuscitation. Gipahiuli sa mga doktor ang mga tindahan sa glycogen sa lawas, pag-inject sa hypotonic cocktails, pagpugong sa cerebral edema, pagwagtang sa kakulangan sa insulin, gipabalik ang balanse sa electrolyte, ug gipugngan usab ang thrombosis.

Ang Hyperglycemic coma

Ang mga hinungdan nga nakaapekto sa pag-uswag niini mao ang:

• ang sayup nga kantidad sa insulin
• pagdumili sa mga injection sa usa ka hormone,
• pagkakita sa sakit sa ulahi nga yugto,
• dili husto nga pagpili sa mga pondo nga adunay insulin.

Kung ang insulin nahulog sa ilawom sa usa ka kritikal nga lebel, ang pag-inom sa asukal sa mga selyula yano nga gibabagan, tungod diin ang lawas nagsugod sa pag-antos gikan sa gutom sa enerhiya. Niini nga bahin, nagpadayon siya nga magbayad alang sa daotang kahimtang, gamit ang dugang nga mga gimbuhaton. Sa ingon, ang konsentrasyon sa glucose nagdugang nga dili mapugngan.

Ang lawas nagtago sa daghang mga hormone sa dugo. Gipugngan nila ang mga epekto sa insulin, maingon man adrenaline nga adunay cortisol. Dinhi sa bahin, ang konsentrasyon sa asukal nga pagtaas labi pa, ug ang mga timailhan sa hyperglycemia nagsugod nga makita.

Bisan pa sa pagdugang sa asukal, ang mga selula gigutom gihapon, ug ang proseso sa pagkadunot sa mga selula sa tambok nagsugod. Gisira nila ang kahimtang sa mga sangkap sa ketin ug mga fatty acid, nga nagsilbi lamang usa ka temporaryo nga gigikanan sa nutrisyon sa kaunuran ug utok. Bisan pa, tungod kay ang lawas nag-antos gikan sa kakulang sa insulin, ang gidaghanon sa mga elemento sa ketone nagdugang, nga nagdala sa diabetes nga ketoacidosis.

Ang sangputanan sa kini nga kahimtang usa ka pagkapakyas sa tubig ug metabolismo sa electrolyte. Kini ang hinungdan sa usa ka paglapas sa paglihok sa daghang mga organo.

Ang pag-uswag sa coma sa asukal sa kini nga klase nahitabo sa hinay, sulod sa labing gamay napulo ug upat ka adlaw. Sa sinugdan, ang usa ka tawo, bisan kung siya adunay nahibal-an, bisan pa, gibati ang pagkaluya ug kanunay nga pagkahulog. Dugang pa, nabalaka siya bahin sa pagduka, sakit sa tiyan, kanunay nga pag-ihi, sakit sa ulo.

Sa kini nga kaso, uga nga mga mucous lamad ug panit. Panahon sa paglangoy, usa ka malaw-ay nga baho sa acetone madungog. Sa kaso sa pag-uswag sa ketoacidosis, ang mga sintomas sa ibabaw mahimong labi ka kusog.

Kung adunay usa ka grabe nga kahimtang, ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot, nagdagan ang iyang tiyan, nagkurog ang iyang mga estudyante, nagbaga ang iyang panit. Batok sa kini nga background, ang arhythmia makita, ang ihi nga dili tinuyo nga mogawas, ug ang pulso hapit dili mapul-an.

Ang tabang sa usa ka koma posible lamang sa usa ka ospital. Didto, ang heparin gipangalagad sa usa ka tawo aron malikayan ang trombosis, pag-ayo sa metabolismo sa karbohidrat, dugangan ang mga reserba nga glucose sa pagpasig-uli, pagpahiuli sa paglihok sa kasingkasing, pag-ayo ang balanse sa mga electrolytes, ug usab ang pag-normalize sa balanse sa alkalis ug mga asido.

Mga bahin sa hypoglycemic coma

Ang usa ka coma sa kini nga matang naporma tungod sa pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Ang mga hinungdan alang sa hitsura niini mao:

• sobra nga ehersisyo
• Sobrang dosis sa insulin
• dili husto nga pagkaon pagkahuman sa administrasyon sa insulin.

Ang mga nerbiyos nga nerbiyos nawad-an sa ilang kaarang sa paggamit sa glucose, ug busa ang tibuuk nga sistema kulang sa kinahanglan nga kusog. Ingon usa ka sangputanan, ang mga selyula yano nga dili makadawat oxygen sa husto nga kantidad. Busa, ang una nga organo nga nag-antos gikan sa kini nga matang sa koma mao ang utok.

Ang hypoglycemic coma dali nga molambo. Ang usa ka tawo mobati nga wala damha nga kahuyang, pagkurog, usa ka pagbati sa kagutom. Dugang pa, ang pagtaas sa presyur, ug ang singot makita sa panit.

Pagkahuman niini moabut ang pagkawala’y panimuot, ang pagkombinsir makita. Bisan pa, ang presyur normal, ug ang baho sa acetone dili gibati. Ug bisan maayo ang dagway sa mga mata, gipadako ang mga estudyante.
Alang kang kinsa nga kini nga matang dali nga mapugngan sa una nga yugto pinaagi sa pagkaon sa usa ka butang nga matam-is. Dugang pa, ang mga simtomas sa coma mapugngan pinaagi sa pag-inject sa glucose sa usa ka ugat.

Kung adunay kalabotan sa intensive care, dugang sa glucose injection, ang pasyente gireseta usa ka hugpong sa mga pamaagi:

• paglikay sa cerebral edema,
• saturation sa lawas uban ang adrenaline,
• ang pagpaila sa corticosteroids
• sa pagkawala sa pagginhawa - artipisyal nga lungag sa baga.

Mamatikdan nga ang coma sa diabetes mellitus nanginahanglan og medikal nga pagtagad. Ang paglansad mahimo nga gasto sa kinabuhi sa usa ka tawo. Dugang pa, ang gitakdang panahon sa pagtambal mao ang yawi aron mapugngan ang labing grabe nga mga sangputanan sa ingon nga kahimtang.

Coma hyperlactacidemic nga tipo

Ang gitawag nga lactic acidosis coma giumol batok sa background sa usa ka kakulangan sa insulin ug pagtipon sa mga lactic acid sa dugo. Lakip sa mga hinungdan nga nag-impluwensya sa dagway sa kini nga matang sa koma naglakip sa:

• sakit sa atay
• sakit sa kidney
• atake sa kasingkasing
• alkoholismo
• nagdugo
• makatakod nga mga sakit.

Sa kini nga kaso, ang panguna nga hinungdan sa pagtungha sa coma mao ang usa ka kakulang sa oxygen, tungod sa kung diin ang asido natipong. Ug kung sa himsog nga mga tawo nahimo kini nga glycogen, sa kaso sa diabetes, kini nga proseso naguba, ug, ingon usa ka resulta, ang acidosis nahitabo.

Ang pag-uswag sa kini nga kahimtang mahitabo sa labing madali. Ang yugto sa precoma gihulagway sa mga sakit sa digestive system, kasakit sa kasingkasing ug mga kaunuran.Kung ang usa ka coma mahitabo direkta, ang usa ka tawo nawad-an sa panimuot, pagkunhod sa presyur, ug ang tachycardia makita. Sa kini nga kaso, ang baho sa acetone sa panahon sa pagginhawa wala.

Ang first aid alang sa kini nga klase sa asukal nga coma mao ang pagdumala sa insulin, saturate ang lawas nga adunay solusyon sa soda aron mapahawa ang acidosis, ingon man mga therapeutic nga mga lakang aron mahanaw ang kapakyasan sa vascular ug kasingkasing.

Mga hinungdan sa pagkadaut sa diabetes, first aid ug prognosis

Ang mga pasyente sa diabetes kinahanglan nga mohimo adlaw-adlaw nga mga paningkamot aron sa artipisyal nga pagpadayon sa mga proseso sa metaboliko sa usa ka kahimtang nga hapit sa normal kutob sa mahimo. Ang gagmay nga mga sayup sa pagtipon natipon ug sa katapusan modala sa mga komplikasyon sa diabetes.

Kumusta Galina ang akong ngalan ug wala na ako’y diabetes! Kini gikuha nako sa 3 ka semana lamangaron mahabalik ang asukar sa normal ug dili naadik sa wala’y pulos nga mga tambal
>> Mahimo mabasa nimo ang akong istorya dinhi.

Sa pagkawala sa pagtambal o seryoso nga mga sayup sa dosis sa mga tambal, adunay usa ka koma sa diabetes. Kini usa ka grabe, kusog nga pag-uswag, makamatay nga kahimtang. Mahimo kini molambo uban ang duha nga mga matang sa sakit, bisan unsa pa ang paggamit sa insulin. Sa dili igo nga pagtagad sa imong kahimsog o kusog nga pagkawala sa function sa pancreatic, ang koma mahimong mahitabo bisan sa wala pa ang pagdayagnos sa diabetes.

Mga Hinungdan sa Diabetic Coma

Ang panguna nga hinungdan sa coma sa mga diabetes mao ang usa ka kritikal nga paglayo sa mga lebel sa asukal gikan sa normal, pareho sa usa ka kusog nga pagtaas - hyperglycemia, ug pagkunhod - hypoglycemia.

Ang ingon nga mga indikasyon sa glucose nagtuis sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas, nga nagresulta sa usa ka pasyente nga nawad-an sa pagpugong sa kahimtang, pagkadaut sa panimuot, kusog nga pag-uswag sa coma.

Sa kini nga panahon, ang kinabuhi sa usa ka diabetes nagdepende lamang sa husto nga mga aksyon sa uban ug ang katulin sa paghatud sa pasilidad sa medikal.

Sa grabe nga kakulang sa insulin, ang asukal dili makasulod gikan sa dugo ngadto sa mga tisyu. Agig tubag sa gutom sa selyula, ang lawas magsugod sa pagkuha sa glucose sa kaugalingon gikan sa kaunuran ug tambok.

Ingon usa ka sangputanan sa pagkahugno sa mga selyula sa tambok, natipon ang mga lawas sa ketone, ang pagkahubog nagsugod.

Ang kakulangan sa insulin ug mga proseso sa sulod sa selula maundang - ang pagkahugno sa glucose gipugngan ug ang mga tigpataliwala nga metaboliko nga mga produkto - mga lactate - mosulod sa agos sa dugo.

Bisag unsa ang senaryo sumala sa pag-uswag sa hyperglycemia, ang mga lawas sa ketone o lactate moipon sa mga sudlanan, ang pH sa mga pagbag-o sa dugo, kini mahimong mas acidic.

Ingon ka dali nga ang kaasiman molabaw sa physiological, ang mga selyula magsugod sa pagbuak sa lawas, ang mga enzyme mawad-an sa ilang kalihokan, nga nagresulta sa mga arrhythmias sa kasingkasing, pagkadaut sa sistema sa nerbiyos ug gastrointestinal tract hangtod sa kamatayon.

Ang tinguha sa lawas aron mapahawa ang sobra nga asukar pinaagi sa pagtangtang niini sa ihi mahimo usab nga hinungdan sa usa ka tawo. Ang dugang nga diuresis nga walay igong pag-inom sa tubig mosangpot sa grabe nga pagkatuyang ug pagkadaot sa pag-agos sa dugo sa utok.

Hypoglycemia - usa ka labi ka kuyaw nga kahimtang, tungod sa pagkunhod sa asukal, ang mga pasyente nahulog sa usa ka koma sa pipila lang ka oras. Ang hataas nga mortalidad sa pagkawala sa diabetes tungod sa hypoglycemia gipatin-aw pinaagi sa pagkagutom sa utok, ang mga selyula niini una nga mohunong sa pagbuhat sa ilang trabaho, nga nagpukaw sa mga pagkadaut sa tanan nga mga sistema sa lawas, ug dayon magsugod mamatay.

Kasagaran, usa ka coma sa diabetes hinungdan sa:

1. Kakulang sa pagdumala sa diabetes sa inisyatibo sa pasyente, tungod sa grabe nga kadaot, alkoholismo o sakit sa pangisip.
2. Mga sayup sa pagkalkula sa dosis sa insulin.
3. Ang dili maayo nga insulin ug dili maayong pagtrabaho nagtrabaho sa pagpaila niini.
4. Kanunay nga grabe nga mga sakit sa pagkaon (nutrisyon alang sa type 2 diabetes), usa ka higayon nga pag-inom sa usa ka dako nga dosis sa paspas nga carbohydrates.
5. Grabe nga impeksyon, operasyon, pagmabdos nga adunay diabetes nga wala’y pag-adjust sa dosis sa mga tambal, lakip na ang insulin.

Unsa man ang mga lahi sa koma sa diabetes?

Ang pagklasipikar sa coma sa diabetes depende sa hinungdan:

Hyperglycemic - usa ka mahait nga pagtaas sa asukal sa dugo nga labaw sa 13 mmol / l, usahay hangtod sa 55, bisan unsa pa ang hinungdan sa pagdako.

1. Ketoacidotic - usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa acetone ug keto acid. Ang Coma milambo uban ang usa ka kritikal nga kakulang sa insulin, kanunay nga mahitabo sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin (basaha ang bahin sa ketoacidosis).
2. Hyperosmolar - pagbalhin sa metabolismo sa tubig-asin tungod sa pagkadaut. Nagpalambo kini sa hinay, nga kinaiya sa dili-nagsalig nga dili-insulin nga decompensated diabetes.
3. Lactic acidosis - pagtipon sa lactate. Kini dili kaayo kasagaran kaysa uban pang mga lahi sa coma nga adunay diabetes, kasagaran usa ka sangputanan sa mga sakit nga nahiangay.

Hypoglycemic - usa ka kusog nga pagtulo sa glucose ngadto sa 2.6 mmol / l ug sa ubos. Kini nga koma labing grabe nga giila sa mga pasyente, busa ang labing delikado. Giubanan sa dili angay nga pamatasan ug paspas nga pagkadaot sa panimuot.

Kini hinungdanon kaayo: Hunong sa kanunay nga pagpakaon sa parmasya nga mafia. Ang mga endocrinologist naghimo sa amon nga wala’y katapusan nga paggasto sa salapi sa mga pills kung ang asukar sa dugo mahimong na-normalize sa 143 ka rubles ... >> basaha ang istorya ni Andrey Smolyar

Ang tipo sa pagpalambo sa coma mahimong matino nga independente kung nahibal-an nimo ang mga sintomas nga kinaiya ug gigamit ang labing yano nga mga kagamitan sa pagdayagnos - usa ka glucometer ug mga tintal sa pagsulay sa mga lawas sa ketone.

Mga simtomas ug timailhan sa coma

Kasagaran nga mga sintomas alang sa tanan nga mga lahi sa koma sa diabetes:

• kalibog,
• dili igo nga tubag sa mga pangutana
• kawalay interes o agresyon,
• ningdaot nga koordinasyon sa mga lihok ug pagtulon,
• mikunhod nga tubag sa kusog nga tunog, kahayag, kasakit,
• pagkawala sa panimuot.

Indibidwal nga mga harbing sa diabetes sa koma:

Mga bahin sa diabetes nga koma sa mga bata

Sa pagkabata, ang koma ang labing sagad nga komplikasyon sa diabetes. Gawas sa mga hinungdan sa ibabaw, ang paglukso sa asukal sa mga bata mahimo’g hinungdan sa pagbag-o sa hormonal ug stress sa emosyon.

Ang mga bahin sa pagsugod sa coma sa diabetes sa usa ka bata usa ka dali nga pagsugod, usa ka paspas nga kurso nga adunay grabe nga mga sintomas, usa ka mahait nga pagkunhod sa mga gimbuhaton sa lawas.

Ang pasyente dili makahulagway sa iyang gibati, dali nga nawad-an sa panimuot.

Hyperosmolar ug lactic acidotic nga porma sa coma talagsaon kaayo, sa mga 5% sa mga kaso.

Kasagaran, ang usa ka coma nag-uswag sa panahon nga kusog nga pagtubo, gikan sa 7 ka tuig ug pataas, ingon man sa pagkabatan-on, kung ang mga hamtong ipasa ang bahin sa pagkontrol sa diabetes sa bata.

Sa mga masuso, ang pagduol sa usa ka coma mahimong gidudahan nga kanunay nga pag-ihi, pagkubkob, pagkahilo sa dughan sa dughan, ug pagkunhod sa pagka-elastiko sa panit. Ang mga dry lampin mahimong lisud gikan sa asukal, nga gipagawas sa ihi.

Pagtagad: Kung ang bata mibati nga dili kasagaran nga kabalaka o pagkahinanok, nagsakit o nagsuka ang iyang tiyan, kanunay siya moinom o nagreklamo sa usa ka uga nga baba, ang una nga butang nga kinahanglan niyang sukdon mao ang asukal. Ang usa ka minuto nga gigamit sa pagdayagnos makapugong sa usa ka koma sa diabetes ug makaluwas sa kinabuhi sa usa ka bata.

Pag-atiman sa emerhensiya sa koma sa diabetes

Ang algorithm sa emerhensya alang sa gidudahang pagduol sa diabetes sa koma:

1. Pagtawag usa ka ambulansya - una sa tanan, sa wala pa ang tanan nga uban pang mga panghitabo. Kung adunay ebidensya nga ang usa ka tawo adunay diabetes, ipahibalo ang operator.
2. Ibutang ang pasyente sa iyang kilid aron malikayan ang pag-aspalto gikan sa nagalingaw nga dila o nagsuka-suka. Kung magsugod ang pagsuka, sulayi ang paglimpyo sa imong baba.
3. Pagpukaw sa usa ka parisan nga kutsara nga asukal sa usa ka baso nga tubig o pagpalit og bisan unsang matam-is nga ilimnon (tagdon ang komposisyon, ang soda nga adunay sweetener dili makatabang)paghatag og ilimnon sa pasyente. Sa hyperglycemia, kini nga dosis dili makapalala sa kondisyon, apan sa hypoglycemia, makaluwas kini sa kinabuhi sa usa ka tawo. Ayaw hatagi mga kendi nga adunay kendi o sugar cubes. Sa usa ka estado sa precomatous, ang function sa chewing namatay labi ka dali kaysa sa paglamoy, busa ang pasyente mahimo’g makabungog.
4. Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, kanunay nga bantayan ang presensya sa pagginhawa ug pagpitik sa kasingkasing, kung kinahanglan, magsugod usab sa resuscitation ug ipadayon kini hangtod sa mahinungdanong pag-ayo o hangtod moabut ang ambulansya.

Aron mahatagan ang uban nga mahatagan ang first aid, ang usa ka diabetes kinahanglan nga pamilyar sa iyang mga paryente, mga higala ug mga kauban sa kini nga mga lagda, ingon usab gitudloan siya kung unsaon paggamit ang meter.

Sa grabe nga hyperglycemia, dili mahimo ang usa ka doktor kung wala ang pagtul-id sa kahimtang sa pasyente posible lamang sa usa ka ospital.

Ang hypoglycemia hangtod ug lakip na ang tungatunga nga yugto (nga wala’y pagkawala’y panimuot) mahimong matul-id nga independente pinaagi sa pag-ut-ot sa 10-15 gramo nga glucose.

Pagtambal sa coma

Ang pamaagi sa pagtul-id alang sa coma sa diabetes sa kahimtang sa ospital:

Ang kalampusan sa pagtambal sa coma kadaghanan nagdepende sa katukma sa pag-atiman sa emerhensiya, ang katulin sa pagdala sa pasyente ngadto sa pasilidad sa medikal ug ang mga compensatory nga abilidad sa lawas. Kung maayo ang tanan, ang pasyente mogugol daghang mga adlaw sa intensive care, ug dayon gibalhin sa departamento sa therapeutic.

Posible nga sangputanan

Wala’y usa ka organo sa lawas nga adunay usa ka coma sa diabetes nga wala’y pagsubay. Ang labing makuyaw nga mga komplikasyon mao ang cerebral edema, nadaot ang kaunuran sa kasingkasing, impeksyon sa usa ka huyang nga lawas. Kung ang utok naapektuhan o usa ka grabe nga pagkadaut nga nahitabo sa daghang mga organo, ang gidugayon sa coma nagdugang, ug usa ka makamatay nga sangputanan ang lagmit.

Ang mahimo’g sangputanan nga sangputanan alang sa usa ka pasyente nga diabetes human sa paggawas sa usa ka pagkawala sa pagkawala sa kakulangan adunay kapuslanan nga sinultihan, panumduman, koordinasyon sa mga lihok, bahin o kompleto nga paralisis.

Palihug hinumdumi: Nagdamgo ba ikaw nga makawala sa diabetes nga kausa ug alang sa tanan? Hibal-i kung giunsa pagbuntog ang sakit, nga wala’y kanunay nga paggamit sa mahal nga mga tambal, nga gigamit lamang ... >> pagbasa labaw pa dinhi