Phlegmon sa tiil sa diabetes mellitus: litrato ug pagtambal
Ang purulent nga pagporma sa kombinasyon sa panghubag gitawag phlegmon. Ang impeksyon natuhop pinaagi sa mga depekto sa panit. Ang impeksyon sa fungus mahimo usab nga hinungdan sa sakit. Depende sa kahimtang sa pasyente ug ang resistensya sa lawas, mikaylap ang impeksyon. Unsa nga mga komplikasyon ang mahimo nga adunay usa ka phlegmon sa tiil, kung giunsa kini pagtratar sa husto?
Ang pamamaga sa adipose tissue nga gipahinabo sa mga microorganism ug kung wala’y mga utlanan gitawag nga phlegmon.
Ang usa ka kasagaran nga hinungdan sa dagway sa tiil sa phlegmon mao ang pagsamad sa mga samad, pagsamad sa mga mais, kanunay nga paghilis sa tisyu sa subcutaneous ang nauna sa shin phlegmon. Dili sama sa usa ka hubag, purulent nga masa wala mag-iipon sa usa ka lugar, apan mikaylap sa lawom nga mga tisyu, wala’y baras.
Ang mga simtomas sa sakit mahimong ipahayag o magkinahanglan dugang nga pagdayagnos.
Batok sa background sa naglungtad nga felon, kanunay nga molambo ang phlegmon sa tudlo sa tiil. Kung wala’y mga gikinahanglan nga lakang, ang sakit mikaylap sa mga silingang tisyu.
Mahinungdanon kini. Ang nakit-an ang una nga mga timailhan sa panghubag, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka siruhano aron mahibal-an ang panguna nga mga hinungdan ug magreseta sa dugang nga pagtambal.
Mga hinungdan sa tiil sa phlegmon
Ang nag-unang hinungdan sa sakit sa mga diabetes mao ang usa ka pagkunhod sa pagkontrol sa asukal sa dugo. Sa hyperglycemia, hapit tanan nga mga tisyu sa lawas nag-antus, ug gagmay nga mga ugat sa dugo ug mga tumoy sa nerbiyos sa labing ubos nga mga tumoy sa una nga lugar. Busa, ang pasyente nawad-an sa pagkasensitibo sa mga bitiis, mahimo siyang magsul-ot sa mga sapatos nga dili kini ang iyang gidak-on ug sa samang higayon dili mobati bisan unsang kahasol.
Dugang pa, ang phlegmon suod nga nalangkit sa ingon nga usa ka katingalahan sama sa mga arterya sa singsing. Sa kahimtang sa pathological, ang kadaot sa arterioles nahitabo, adunay pagkawala sa mga koneksyon:
Kini nga mga systemic lesions kanunay nga pagsugod sa mahait nga kakulang sa vascular, kini nakaapekto sa kahimtang sa nahabilin nga mga tisyu.
Sa phlegmon sa tiil, kung kini molambo batok sa background sa diabetes mellitus, ang tisyu una nga natublag sa mga sustansya ug oxygen, ug dayon ischemia ug himalatyon. Dugang pa, ang kagrabe sa mga pagkabaskut sa gahum sa tisyu mahimong daghan, kini moabut sa gangrene sa usa ka dako nga lugar sa tisyu o daghang mga tudlo sa makausa.
Dugang pa, ang pagsamok sa metaboliko mahimong usa ka hinungdan nga hinungdan alang sa atherosclerosis sa dagkong mga arterya, tungod kay ang posibilidad nga maporma ang mga plake sa mga ugat sa dugo nga makapugong sa pagdugang sa dugo. Sa kini nga pag-uswag sa sakit, ang proseso sa necrotic naglakip sa:
- halapad nga mga lugar sa tisyu
- bug-os nga tiil sa hingpit.
Kinahanglan nga masabtan nga ang phlegmon usa ka purulent nga sakit sa makapahubag nga etiology. Nagpalambo kini ingon usa ka resulta sa pagkadunot sa patay nga tisyu, nga usa ka sulundon nga palibot alang sa daghang mga bakterya.
Tungod kay ang phlegmon tukma nga makita sa mga necrotic lesyon sa mga bitiis nga may kalabutan sa dili igo nga sirkulasyon sa dugo, ang humok nga kadaot sa tisyu dili matawag nga panguna. Hapit kanunay, aron makaluwas sa kinabuhi sa usa ka tawo, kinahanglan nga tangtangon ang nadaot nga tisyu, ug usahay ang tibuuk nga bukton. Niining paagiha mahunong na naton ang dugang nga pagkaylap sa purulent nga panghubag.
Ang Phlegmon dili usa ka makatakod nga sakit, tungod kay ang mga virus nahimutang nga eksklusibo sa lawom nga mga layer sa mga tisyu, kini nga patolohiya lahi sa impetigo, diin ang pathogen flora nahimutang sa nawong.
Sintomas sa sakit
Ang nag-unang sintomas nga gitagad sa mga pasyente mao ang grabe nga sakit sa bukton ug usa ka pagbati sa kahupnganan gikan sa sulod. Nagdako sila samtang naglakaw ug nagduso.
Dugang pa, ang pasyente nag-antos gikan sa:
- paghubag sa tiil, samtang ang arko naanipis, nga labi ka namatikdan kung itandi sa ikaduhang bitiis,
- pagtaas sa temperatura sa dapit sa lesyon,
- ang pula nga panit, sa pipila ka mga lugar (duol sa mga tudlo) usa ka bugnaw nga tintum ang makita,
- ang panghinabo sa pagbag-o ingon usa ka sangputanan sa pagtipon sa pus,
- panghubag sa mga lymph node sa ilawom sa tuhod ug singit,
- kinatibuk-ang kahuyang ug kawalay interes,
- namutaw ug giuhaw.
Nakita ang usa ka pagbag-o sa dihang nagsulay sa pagpitik sa tiil, samtang adunay pagbati nga adunay likido sa kamot nga nagalihok.
Kini tungod sa pagkawala sa usa ka kapsula sa phlegmon, ingon usa ka sangputanan nga ang tibuuk nga natipon sa mga tisyu. Ang mga kaso nga fascial nagsilbing limiter lamang niini.
Sa pagporma sa usa ka laygay nga porma sa sakit, ang mga simtomas mahimo nga halos dili hingpit. Imbis nga pagbag-o, ang usa ka pagbusbis nga adunay usa ka lig-on nga pagkamakanunayon nga makahilo makita sa tiil. Ang panit sa ibabaw sa phlegmon mahimong cyanotic (tan-awa ang litrato).
Mga pamaagi sa diagnosis
Aron makahimo usa ka diagnosis, kinahanglan mangolekta ang doktor og anamnesis, susihon ang pasyente ug magreseta sa mga pamaagi sa pagdayagnos.
Ang mga nag-unang konklusyon gihimo sa pag-eksamin ug palpation sa apektadong lugar, bisan pa, aron mapamatud-an ang pagdayagnos, kini gimando:
- Usa ka pagsulay sa dugo, kung ang lebel sa ESR nagdugang sa kini - kini nagpamatuod sa presensya sa usa ka proseso sa panghubag.
- Ang pag-analisar sa sulud sa phlegmon, alang kaniya, usa ka pagbutas ang gikuha gikan sa pormasyon sa usa ka syringe, ang mga sulud nga kung diin kini susihon. Kung ang usa ka mabaga nga yellowish liquid naa sa syringe, kini nagpaila sa presensya sa pus.
- Ang pagtuon sa sangputanan nga likido aron mahibal-an ang pathogen ug ang pagtudlo sa mga angay nga tambal.
Pagkahuman sa usa ka tukma nga diagnosis, gireseta ang therapy sa tambal o operasyon.
Pagtambal ug posible nga mga sangputanan
Ang pagtambal sa panghubag sa humok nga mga tisyu sa tiil usa ka taas ug sakit nga pamaagi. Naglakip kini sa usa ka hugpong sa mga pamaagi, diin ang panguna nga operasyon mao ang operasyon. Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang bisan unsang pagpanghilabot sa integridad sa tisyu peligroso, tungod kay ang proseso sa pagkaayo hilabihan ka hinay ug dili maayo.
Alang sa operasyon, hinungdanon ang pagpakunhod sa lebel sa asukal ug ipaubos kini sa bug-os nga panahon sa pagbawi. Alang niini, ang labi ka taas nga dosis sa insulin sagad gigamit, lakip ang alang sa mga tawo nga nag-antos gikan sa ikaduha nga tipo sa diabetes.
Ang operasyon mismo nahitabo sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Gihimo sa doktor ang usa ka incision sa tisyu sa lugar sa pag-localize sa pus, gikuha kini, ug kini patay nga tisyu. Pagkahuman nag-instalar sa kanal nga walay pag-sut.
Ang samad napahiuli pinaagi sa sekondaryong katuyoan.
Lisod ang operasyon, tungod kay adunay daghang gidaghanon sa mga ugat sa dugo, mga tumoy sa ugat ug mga ugat sa tiil.
Kini mahinungdanon alang sa siruhano nga dili makadaot kanila, apan aron hingpit nga limpyohan ang samad.
Sa proseso sa pagpang-ayo, kanunay nga nagbag-o ang kanal, ug ang samad gitambal sa antiseptics ug antibiotics aron makunhuran ang peligro sa bag-ong impeksyon ug pagwagtang sa edema ug panghubag.
Ang bitiis, ingon nga usa ka lagda, gitakda sa daghang mga semana, aron ang pasyente dili makadaot sa mga gisulud nga mga tisyu, ug ang proseso sa ilang pagpahiuli naadto mismo.
Parehas, gigamit ang tambal, lakip ang pagdumala sa:
- Ang mga antibiotics, una nga sila ang mga ahente nga may lapad nga spektrum nga nagtumong sa paghupay sa panghubag ug pagpugong sa mga bag-ong impeksyon, unya ang labi pa nga gipunting nga mga tambal gigamit nga naglihok sa usa ka piho nga matang sa microorganism nga naghagit sa phlegmon.
- Analgesics, gigamit kini aron mabuangan ang sakit sa postoperative ug dali nga pagbawi sa pasyente. Mahimo kini gamiton sa dagway sa mga injections, pahid o tablet.
- Ang mga tambal nga antitoxic nga gireseta sa dagway sa mga droppers, ang sulud niini naglimpyo sa lawas sa mga produkto nga basura sa microbial.
- Ang nagpalig-on nga mga ahente, sa kini nga kapasidad ang mga immunostimulate nga tambal ug mga komplikado nga bitamina-mineral nga nagdugang sa tibuuk nga tono sa lawas.
Ang tibuuk nga pag-ayo pila ka bulan, diin nag-ayo ang samad ug nag-ayo ang tisyu. Ang pasyente, ingon nga usa ka lagda, gireseta sa pagpahulay sa higdaanan, ug alang sa bitiis usa ka taas nga posisyon aron ang sobra nga likido moagos.
Aron mapadali ang pag-ayo sa samad, gigamit ang methyluracil ointment o Troxevasin gel. Ang iruxol nga pahid ug ang susamang mga produkto nga adunay mga enzyme gigamit aron makuha ang mga tisyu nga namatay.
Sa kaso sa dili maayo nga paghugot sa mga samad ug dagkong mga depekto, gigamit ang dermoplasty, nga gitago ang kini nga mga depekto.
Kung gikinahanglan, mahimong magamit ang mga pondo aron mahuptan ang usa ka normal nga sistema sa cardiovascular. Ang pag-inom sa daghang mga likido girekomenda usab aron matabangan ang pagpaayo sa labing madali.
Pagkahuman sa pagtambal, ang pasyente kinahanglan nga magsul-ob sa mga sapatos nga orthopedic, nga makapugong sa pagtusok pag-usab sa impeksyon sa tisyu.
Sa kaso kung ang sakit nakit-an sa pasiuna nga yugto, ang pag-opera mahimo’g dili kinahanglanon kung ang infiltrate wala maporma. Pagkahuman gimando sa pasyente nga mag-compress sa usa ka mercury yellow nga pahid o thermal nga pamaagi.
Kung wala matambalan, ang tiil sa phlegmon mahimong mosangput sa:
- Sa pagkaylap sa impeksyon sa tibuuk nga vascular nga sistema sa mga bitiis ug pagporma sa phlebitis ug thrombophlebitis.
- Ang pagkaylap sa impeksyon uban ang pag-agos sa dugo sa tibuuk nga lawas, nga miresulta sa sepsis o makahilo nga makahilo nga shock.
- Ngadto sa pagbalhin sa mga proseso nga purulent sa tisyu sa bukog, nga puno sa pag-uswag sa osteomyelitis.
- Ngadto sa pag-uswag sa usa ka purulent ug necrotic nga proseso, mikaylap sa tibuuk nga bahin sa paa ug sa hitsura sa gangrene, ang pagwagtang nga nanginahanglan pagbuut sa bukton.
Imposible nga pagtratar ang ingon nga sakit sama sa phlegmon sa balay ra. Mahimo kini nga hinungdan sa pagtubo sa impeksyon ug kompleto nga pagkawala sa paa, ug sa grabe nga mga kaso, hangtod sa kamatayon.
Video gikan sa eksperto:
Mga rekomendasyon sa paglikay
Ang paglikay sa pagpauswag sa paa phlegmon naglakip sa yano nga mga lakang nga kinahanglan sundan sa tanan, labi na ang mga tawo nga adunay diabetes. Una sa tanan, kinahanglan nilang likayan ang lainlaing mga kadaut sa mga tumoy, kung adunay mga abrasion, pagtratar sila sa mga disimpektante. Ug pagtratar sa bisan unsang makatakod nga sakit hangtod sa hingpit nga pagkaayo. Paggamit komportable ug praktikal nga sapatos nga dili hinungdan sa mais ug pag-rub.
Mahinungdanon ang pagpugong sa lebel sa asukal sa dugo ug malikayan ang gipataas nga mga kantidad. Sa kini, ang usa ka regular nga pagsulay sa dugo alang sa asukal ug pagsunod sa pag-diet therapy adunay hinungdanon nga papel.
Aron ma-normalize ang sirkulasyon sa dugo sa mga ubos nga tumoy, girekomenda nga ipahigayon ang usa ka hugpong sa mga ehersisyo, nga gipalambo alang sa matag pasyente nga indibidwal, depende sa iyang pisikal nga kapabilidad.
Hinungdanon usab nga palig-on ang immune system pinaagi sa pag-obserbar sa himsog nga estilo sa kinabuhi ug pagkuha sa mga suplemento nga bitamina. Makatabang kini sa lawas sa pagsagubang sa mga mikrobyo nga naningkamot nga makasulod.
Sa una nga pagpakita sa mga timailhan sa phlegmon, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka doktor nga magreseta sa therapy. Sa bisan unsang kaso ayaw pagpanambal sa kaugalingon.
Mga hinungdan sa sakit, pagdayagnos
Ang labing kadako nga risgo sa panghubag sa tisyu mao ang mga tawo nga kanunay nga pustular pamamaga. Kini, ingon usa ka lagda, ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, labi na ang mga nag-antos gikan sa grabe nga mga porma niini, pagkuha daghang mga dosis sa insulin.
Ang labing grabe nga porma sa phlegmon sa tiil, naporma sa lapalapa. Ang pokus sa panghubag mahimong mabangis o lawom.
Ang mga bakterya nga motuhop sa subcutaneous tissue magsugod sa pagdaghan, hinungdan sa panghubag. Ang labi ka kasagarang mga pathogens mao ang staphylococcus ug streptococcus, dili kaayo sagad, hemophilic bacillus ug uban pang mga bakterya.
Sa usa ka sulat. Tungod kay ang nagpahubag nga proseso nahitabo sa lawom nga sapaw sa panit, ang usa ka sirado nga phlegmon dili makatakod.
Ang mga hinungdan nga naghisgot sa sakit:
- pagkunhod sa mga depensa sa lawas (HIV, ang paggamit sa pipila nga mga tambal),
- diabetes mellitus
- laygay nga panghubag
- nadaot sa layer sa epidermal ug humok nga mga tisyu.
Sa mga tawo nga nag-antos gikan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, ang kadaot sa vascular nahitabo, resistensya ug pagpanalipod sa mga gimbuhaton sa panit. Ingon usa ka sangputanan, ang tiil sa phlegmon sa diabetes mellitus mahimong mosangput dili lamang sa pagkawala sa tiil, apan usab sa labi ka grabe nga mga sangputanan, bisan ang kamatayon.
Ang pagtambal sa proseso sa nagpabaga sa usa ka diabetes usa ka komplikado, tungod kay kini nanginahanglan pagpahiuli sa suplay sa dugo sa mga tisyu
Hinumdomi. Sa pipila ka mga kaso, ang dagway sa phlegmon nagpukaw sa pagsulod sa ilawom sa panit dili lamang mga microorganism, kundi usab mga kemikal (gasolina, turpentine).
Ang pokus sa panghubag wala mapalibutan sa usa ka madanihon nga kapsula. Ang proseso sa necrotic, pagtuslob sa mga wanang sa interyud, adunay sulud nga bahin sa tiil. Kasagaran, nag-uswag ang gangrene sa lugar nga naapektuhan, labi na sa diabetes. Ang malampuson nga pagtambal sa paa nga phlegmon nagpahunong sa pagkaylap sa impeksyon.
Ang pagsusi sa biswal sa apektadong lugar nagtugot sa siruhano nga dali nga masusi kung ang mga simtomas makita sa nawong. Kung lawom ang phlegmon, kinahanglan ang usa ka pagsusi sa X-ray, ultrasound, MRI, CT o pagbutas sa focus sa pathological.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang nag-unang pagtambal alang sa tiil sa phlegmon mao ang operasyon.
Sanglit agresibo ang hinungdan sa mga microorganism, ang pag-adto lamang sa doktor makatabang sa pagpahunong sa pagkaylap sa impeksyon.
Mahinungdanon kini. Tungod kay ang amputation sa limbo gihimo sa ulahi nga mga yugto, gikinahanglan nga mangayo tambag gikan sa usa ka institusyong medikal sa labing madali sa wala pa ang proseso sa purulent-inflammatory nga makaapekto sa lawom nga mga tisyu.
Sa pasiunang yugto sa pag-uswag sa sakit, hangtod nga naporma ang usa ka paglusot, makalahutay ka sa sakit nga wala magsulud sa usa ka autopsy. Ang pasyente gireseta sa mga pamaagi sa physiotherapeutic ug drug therapy nga nag-normalize sa metabolismo sa lipid ug makatabang sa pagpakunhod sa vascular permeability.
Ang mga analgesia kinahanglan dili gamiton sa wala pa magbisita sa usa ka doktor, tungod kay ang wala’y kasakit mahimo’g lisud nga mahibal-an ang phlegmon sa usa ka napapanahon nga paagi.
Ang hagit mao ang pagtratar sa diabetes nga tiil phlegmon. Gipadayag sa doktor ang tanan nga magamit nga purulent foci ug gipukaw ang patay nga tisyu. Ang kusog nga mga antibiotiko gireseta sa pasyente. Sa kaso sa usa ka malampuson nga sangputanan, ang dugang nga mga pamaagi gihimo aron sa pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo. Pagkahuman sa mga operasyon sa vascular, gihimo ang pag-usab sa plastik nga pagpasig-uli aron maporma ang tiil.
Sa usa ka sulat. Ang operasyon sa pag-opera, diin ang paggawas sa sulud sa purulent nga sulod, gihimo sa ilalum sa kinatibuk-anesthesia.
Ang autopsy sa phlegmon sa tiil gipahigayon sa ingon nga paagi nga dili makadaot ang mga sudlanan ug pagtapos sa nerbiyos, ingon man maangkon ang pag-localize sa proseso sa purulent.
Pagkahuman sa paglimpyo ug pagpahubas sa lungag, ang mga compresses nga adunay mga antibiotics gipadapat sa samad. Ang lokal nga pagtambal giubanan sa paglig-on sa resistensya ug usa ka kinatibuk-ang away batok sa usa ka makatakod nga ahente. Gidumala sa intramuscularly painkiller, antibiotics, bitamina ug restorative agents. Aron mahupay ang kainit ug sakit, gireseta ang antipyretic nga mga tambal ug analgesics. Ang pagkaayo sa postoperative molungtad sa daghang mga bulan.
Aron mapadali ang pagsalikway sa patay nga tisyu, gamita ang pahid nga "Iruksol" o susamang paagi nga adunay mga enzyme. Ang lana nga Methyluracil o Troxevasin adunay positibo nga epekto sa proseso sa pag-ayo sa samad.
Aron malikayan ang pagkaylap sa impeksyon, gidili ang paggamit sa mga pagpainit sa pagpainit
Sa kaso sa malampuson nga pagtambal ug pagpreserba sa paa, ang pasyente pagkahuman sa pagkaayo kinahanglan magsul-ob sa mga sapatos nga orthopedic, nga mahimong makunhuran ang pagkarga sa apektadong paa, ingon usab mapugngan ang pagporma sa chafing, nga kanunay nga mahimo’g usa ka makapahubag nga proseso ug pagbag-o usab sa phlegmon.
Mahinungdanon kini. Aron malikayan ang mga komplikasyon ug pagbalhin sa sakit nga usa ka laygay nga porma, ang pasyente kinahanglan nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa usa ka espesyalista sa tibuuk nga panahon sa pag-ayo.
Posible nga mga komplikasyon
Ang impeksyon, nga mikaylap sa dugo ug lymphatic nga kasamtangan, nagpameligro sa daghang seryoso nga komplikasyon:
- ang makatakod nga proseso nga mahitabo sa ubos nga bahin sa limb sa paglabay sa panahon naglangkob sa vascular system ug nagdala sa pagpalambo sa phlebitis ug thrombophlebitis,
- kung adunay usa ka purulent nga proseso nga nagbalhin sa tisyu sa bukog, nag-uswag ang osteomyelitis,
- Ang usa ka kasagaran nga impeksyon sa lawas modala sa sepsis ug makahilo nga makahilo nga shock,
- mga proseso sa purulent-inflammatory ug necrotic, pagsaka, mahimong mosangput sa amputation sa tiil o sa tibuuk nga bitiis.
Usa sa labing katalagman nga komplikasyon sa tiil sa diabetes mao ang phlegmon. Ang tukma nga pagkontak sa mga espesyalista makatabang sa pagpadayon sa imong tiil.
Mahinungdanon kini. Ang usa ka malampuson nga pagdala sa sakit nagdepende sa husto ug takna nga pagtambal.
Mga paagi sa paglikay
Aron makunhuran ang peligro sa pagporma sa phlegmon sa tiil, girekomenda nga palig-on ang resistensya, pagtratar sa mga samad sa panit (boils, karbuncles) sa usa ka takdang panahon, tangtangon ang talamayon nga bakterya nga foci ug ibutang ang pagkasunud sa metabolismo. Sa kaso sa kadaot o menor de abrasion, kinahanglan nga amping nga atimanon ang apektadong lugar nga adunay mga antiseptiko nga ahente.
Phlegmon sa tiil sa diabetes mellitus: litrato ug pagtambal
Kung ang phlegmon nagpalambo sa diabetes mellitus, kini labi ka komplikado ang pagtambal, nagpalala sa kahimtang sa pasyente. Ang ingon nga samad sa kanunay hinungdan hinungdan sa pag-uswag sa gangrene, diin nga kaso usa ka amputation lamang sa nagpamaga nga bukton ang gipakita.
Ang Phlegmon usa ka purulent nga proseso sa panghubag nga makaapekto sa tambok nga tisyu. Kasagaran, ang ingon nga usa ka samad sa ubos nga mga tumoy sa labi ka daghan, sukwahi sa usa ka abscess (ang labing kasagaran nga porma sa purulent lesion), ang phlegmon dali nga mahimo’g aktibo nga pagkaylap, wala’y tin-aw nga mga utlanan.
Ang purulent nga panghubag, kung kini nag-uswag batok sa usa ka background sa diabetes, nahimo nga sangputanan sa usa ka generalized nga pathological nga proseso, kini naglangkob sa nerbiyos ug vascular nga sistema.
Ang piho nga pagkakumplikado sa pagtambal mao nga ang phlegmon systemic sa kinaiyahan, dili kini mapugngan kung wala ibalik ang suplay sa dugo ug pagsulod sa tisyu. Tungod niini nga hinungdan, ang pagtambal kinahanglan gyud komprehensibo.
Mga simtomas sa lainlaing yugto
Ang phlegmon sa tiil nga adunay diabetes labi nga kanunay nga nag-uswag sa mga babaye nga mas tigulang sa 30 ka tuig ang edad, ang gidugayon sa sakit sa aberids nga labing menos 6 ka tuig. Ang sakit mahimong gidudahang pinaagi sa lainlaing mga timailhan, una sa tanan, usa ka diabetes ang nakamatikod sa pagdugang sa gidaghanon sa mga kaso sa pagkadaut sa tisyu ug lokal nga resistensya.
Kung nagsugod ang una nga pagpakita sa patolohiya, gikinahanglan nga mohimo mga lakang kutob sa mahimo nga gitumong sa pagwagtang sa mga fungal lesyon sa tiil, pagpaayo sa kahimtang sa humok nga mga tisyu.
Samtang nagkagrabe ang sakit, uban ang usa ka diagnosis sa diabetes mellitus, ang mga simtomas naobserbahan: kasakit sa mga lutahan sa mga tudlo sa tiil, ilang pagpa-usab, pagpabugnaw sa mga tiil, hyperemia, paghubag sa mga tisyu, pagpahid sa panit, kusog nga keratinization. Sa ulahi nga mga yugto sa sakit, ang usa ka dapit sa pagkahugno sa phlegmon nagpakita, ang mga purulent nga mga sulud gipabakwit. Sa palpation sa pipila ka mga bahin sa tiil, gibati ang grabe nga kasakit.
Mahinungdanon nga timan-an nga sa sobra nga kadaghan sa mga kaso, ang sakit dali nga nag-uswag, dugang sa mga kinatibuk-ang mga timailhan, ang pipila nga mga pasyente nga pasyente nakamatikod sa mga sintomas sa pagkahubog sa lawas. Ang pagkahilo mahitabo tungod sa kadaot sa mga tisyu sa tiil pinaagi sa mga pathogenic microorganism.
Ang uban nga mga sagad nga pagpakita sa phlegmon mao ang:
- usa ka kusog nga pagdugang sa temperatura hangtod sa 40 degree pataas,
- kahuyang sa lawas
- sakit sa ulo
- mga sakit sa kasukaon
- gikurog
- tachycardia.
Sa pipila ka mga kaso, ang mga pasyente nakamatikod nga pagtaas sa rehiyonal nga mga lymph node, usa ka pag-atake sa diabetes.
Kung ang proseso sa pathological nagpabilin nga gitabonan sa usa ka patch sa panit, ang purulent nga panghubag nagpadayon sa lawom sa mga tisyu, ang integument sa taas sa kini nga lugar mahimo’g makaangkon og usa ka kinaiya nga kolor.
Kung wala’y mga lakang nga gihimo, ang patolohiya nakakuha og labi ka bag-ong mga site sa tisyu, nga nagpukaw sa kusog nga pagkahubog, usa ka paspas nga pagkadaot sa kaayohan.
Mga lahi sa phlegmon sa tiil
Ang phlegmon mahimo’g lahi sa lainlaing mga matang, pag-tago sa phlegmon sa likod nga bahin, subkutaneus, medial ug lateral.
Ang phlegmon sa likod naugmad ingon usa ka sangputanan sa pagsulod sa mga pathogen bacteria. Mahitabo kini pinaagi sa mga kaunuran, nasamdan nga mga integer sa panit. Sa kini nga kaso, ang phlegmon mahimong hinungdan sa kapula, nakakuha ang panit sa dili natural ug dili maayo nga pagsiga. Ang bitiis magsugod sa pagdugang sa kadako, labi ka kaayo nga nagapatong. Kung wala’y gihimo nga mga lakang, ang proseso sa purulent gipasa sa himsog nga mga tisyu sa tiil.
Sa subkutaneus nga phlegmon, daghang mga lugar sa panit ang nadaot, sila nagbag-o, nag-ayo, ug nagdugang ang kasakit nga mingka. Sa grabe nga mga kaso:
- ang kalit nga pag-abli sa nasunog nga lungag,
- Talagsa ra ang impeksyon sa himsog nga tisyu.
Ang labi ka delikado nga porma sa patolohiya mao ang medial, lisud ang pagdayagnos kini sa usa ka pamanahon nga paagi. Kung wala’y pagtambal, ang purulent nga panghubag mikaylap sa himsog nga mga site sa tisyu. Ang kini nga tipo mahimong magkalainlain sa mga kinaiya sa mga bukol sa tiil; sa kini nga kaso, sila gipahayag. Nagpailalom sa pagpadako sa kasakit, naghisgot kami bahin sa pagkaylap sa sakit ngadto sa lawom nga mga layer sa tisyu.
Ang ulahi nga porma lisud usab sa pagdayagnos, labi na sa una nga mga yugto sa paglambo. Ang patolohiya dali nga makaapekto sa himsog nga tisyu. Ang mga simtomas nga adunay usa ka lateral nga porma mao ang mga scanty, pamamaga, pula ug pagbaga nga dili hinungdan. Ang bugtong simtomas nga mahimong magpakita sa usa ka patolohiya mao ang kasakit, gipagrabe sa presyur, paglakaw.
Ang sakit nga sindikato dili hinungdan, tungod kay ang ubos nga mga bukton natabunan sa mabaga nga panit, sa kini nga bahin sa lawas adunay pipila nga mga tumoy sa nerbiyos.
Mga paagi sa paglikay
Ang pagpugong sa pagpauswag sa tiil sa phlegmon labi ka yano ug kadali kay sa pagdala sa mahal nga pagtambal. Yano ang mga lakang sa paglikay, dali silang moduaw sa usa ka doktor kung adunay mga pagduda sa mga problema sa panit nga adunay diabetes.
Laing rekomendasyon mao ang pag-ilis sa mga sapatos kung dili sila komportable samtang naglakaw. Ang usa ka bag-o, taas nga kalidad nga pares nga adunay usa ka humok nga insole kinahanglan mapalit, nga ang mga sapatos alang sa mga pasyente nga diabetes kinahanglan himuon aron mag-order, nga gikonsiderar ang mga anatomical nga mga bahin sa tiil.
Kinahanglan dili naton kalimtan ang pagdugang sa resistensya, kini mapuslanon nga mag-ut-ut sa usa ka igo nga gidaghanon sa mga utanon ug prutas, kanunay nga maglakaw sa lab-as nga hangin, ug sa hinayhinay nga pagkasuko.
Ang pagkunhod sa resistensya mahimong dili awtorisado nga paggamit sa mga tambal nga antibacterial.
Ingon usa ka sangputanan, lisud kaayo ang pagsagubang sa phlegmon, ang mga antibiotiko dali ra nga dili epektibo, ang patolohiya mahimong magpadayon sa pag-uswag tungod sa pagpalambo sa resistensya.
Dili ang katapusan nga tahas gihatag sa kahinlo sa labing ubos nga mga tumoy, ang mga bitiis kinahanglan ipabilin nga mainiton, dili mahimong katugnaw.
Kini maminusan ang posibilidad nga makadaot sa fungal, ang pagsulod sa pathogen microflora sa tisyu pinaagi sa mga liki ug abrasion.
Kung ang ingon nga kadaot mitungha, usahay aron mapugngan ang mga problema sa kahimsog igo na nga igo aron maatiman ang samad nga adunay antiseptiko o may dala nga alkohol.
Sama sa bisan unsang sakit, ang phlegmon nanginahanglan og mabinantayon nga pagtagad sa imong kaugalingon, imong kahimsog, igong ug igong oras nga pagtambal. Kay kon dili, ang purulent nga proseso sa panghubag molambo, matag adlaw nga makunhuran ang higayon nga makaluwas sa apektadong limbas ug kinabuhi.
Phlegmon sa tiil - posible nga komplikasyon sa diabetes
Ang diabetes mellitus makuyaw dili lamang pinaagi sa usa ka direkta nga pagpadayag sa dagway sa usa ka pagkadaot sa kaayohan, apan usab sa impluwensya sa buhat sa ubang mga organo.
Mao nga, ang kadaot sa vascular system sa tiil sa tiil nagdala sa pag-uswag sa gangrene ug phlegmon.
Mga hinungdan sa pagkahitabo
Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga sistematiko, nga mao, nakaapekto sa tibuuk nga lawas sa tibuuk, busa, ang mga kinahanglanon alang sa pagtungha sa ingon usa ka makalilisang nga komplikasyon sa diabetes mao ang mosunod:
- kadaot sa mga mekanismo sa regulasyon sa nerbiyos sa tiil,
- kadaot sa vascular nga higdaan sa lawas: sagging vascular wall,
- pagkunhod sa mga kapabilidad sa pagpanalipod sa lawas,
- mga pagbag-o sa metaboliko sa lebel sa tisyu: nadugangan nga glucose.
Busa, batok sa background sa mga pagbag-o sa ibabaw, ang kasagarang mga hinungdan sa panghinabo ug pagpalambo sa tiil sa phlegmon mao ang mga musunud:
- mga sakit sa pustular sa panit,
- putlon, tinadtad, dughan ang samad,
- suppuration calluses
- microtrauma sa tanum nga nawong,
- langyaw nga mga lawas (mga splinters),
- ingrown toenail
- pusil sa samad sa tiil.
Ang bisan unsa sa kini nga mga hinungdan nahimo nga "gateway" alang sa pagsulong sa lainlaing mga bakterya sa ilang sunud-sunod nga paghuwad ug pagpukaw sa panghubag sa site sa pagsulod. Ang labing kasagarang ahente sa usa ka makatakod nga pag-atake: staphylococci, streptococci, hemophilic bacillus.
Ang pag-uswag sa purulent nga panghubag batok sa background sa diabetes mahitabo sa labing madali ug nagpadayag sa iyang kaugalingon:
- usa ka pagtaas sa temperatura sa lawas sa 39 degree o labi pa + nga pagpuga,
- itching sa panit sa samad,
- grabe nga kahuyang
- sobra nga singot
- kasakit sa diha nga pagpugos sa tiil sa panahon sa pagsusi o paglihok,
- pagtaas sa gidaghanon sa tiil,
- pagkabulok sa panit ngadto sa pula nga pula,
- nadugangan ang lokal nga temperatura: ang tiil sa site sa samad mahimong init,
- usa ka sensation sa likido sa tiil kung gipugos,
- kawala sa glycemic: hyp- o hyperglycemia, hangtod sa pagpalambo sa ketoacidosis.
Ang usa ka representasyon sa eskematiko sa lawom nga purulent nga panghubag gipresentar sa numero:
Sa una nga mga timaan sa sakit, ang usa ka dinaliang pagbisita kinahanglan nga buhaton sa siruhano aron mahibal-an ang mga taktika sa mga lakang sa pagtambal.
Diagnostics
Ang diagnosis gitukod pinaagi sa:
Sa daghang mga tuig gitun-an ko ang problema sa DIABETES. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.
Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nakagamot sa diabetes. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 100%.
Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa tibuuk nga gasto sa tambal. Sa Russia ug mga CIS nga nasud nga mga diabetes sa wala pa Hulyo 6 mahimong makadawat usa ka solusyon - LIBRE!
- Hingpit nga interbyu ang pasyente.
- Ang inspeksyon sa apektadong lugar sa tiil.
- Dugang nga mga pagsulay sa laboratoryo:
- kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, diin adunay pagdugang sa lebel sa mga leukocytes ug adunay dugang nga kantidad sa rate sa sedimentasyon sa erythrocyte (ESR).
- pagbutas gikan sa usa ka purulent nga pagtuon: pagkalain sa pathogen ug determinasyon sa pagkasensitibo niini sa mga antibiotics.
Tradisyonal nga pagtambal
Ang mga pamaagi sa pagtambal sa medikal nga praktis nagsalig sa sukod sa pagpauswag sa phlegmon, apan sa samang higayon, ang tanan nga mga pasyente gireseta therapy sa insulin.
Sa sayo nga pagtambal sa usa ka pasyente nga adunay problema sa tiil, ang pagtambal mahimo nga limitado sa pagpreseta anti-makapahubag pagpangandam ("Indomethacin", "Ibuprofen", "Diclofenac sodium", ug uban pa), antibacterial pondo ("Roxithromycin", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Aztreonam") ug mga tambal, pagpaayo sa sirkulasyon sa dugo (Trental, Dialipon). Ang komplikado nga pagtambal naglakip usab sa mga pamaagi sa physiotherapeutic ug lokal nga pagtambal nga adunay mga pahid. Magbasa pa bahin sa pagtambal sa mga samad nga wala’y pag-ayo sa tiil dinhi.
Sa 47, nadayagnos ako nga adunay type 2 diabetes. Sa pipila ka mga semana nakakuha ako halos 15 kg. Ang kanunay nga kakapoy, pagkalipay, pagbati sa kahuyang, panan-awon nagsugod sa paglingkod.
Sa dihang nag-55 anyos ako, gibun-og na nako ang akong kaugalingon sa insulin, grabe ang tanan. Ang sakit nagpadayon sa pag-uswag, nagsugod ang mga pana-panahon nga mga seizure, ang ambulansya literal nga nagbalik kanako gikan sa sunod nga kalibutan. Sa tanan nga oras nga akong gihunahuna nga kini nga oras mao ang katapusan.
Nausab ang tanan sa dihang gitugotan ko sa akong anak nga babaye nga magbasa usa ka artikulo sa Internet. Dili nimo mahunahuna kung unsa ako ka mapasalamaton kaniya. Kini nga artikulo nakatabang kanako nga hingpit nga mapalayo ang diabetes, usa ka giisip nga dili mamaayo nga sakit. Ang katapusang 2 ka tuig nagsugod ako sa paglihok labi pa, sa tingpamulak ug ting-init moadto ako sa nasud matag adlaw, nagpatubo mga kamatis ug gibaligya kini sa merkado. Natingala ang akong mga tiya sa kung giunsa nako pagpadayon ang tanan, kung diin gikan ang daghang kusog ug kusog, dili gihapon sila makatuo nga 66 anyos ako.
Kinsa ang gusto nga magkinabuhi sa taas, kusog nga kinabuhi ug kalimtan ang bahin sa makalilisang nga sakit nga hangtod sa kahangturan, paggahin og 5 minuto ug basaha kini nga artikulo.
Hinungdanon kaayo nga ang matag adlaw nga paghulat nga adunay tiil nga phlegmon makapakunhod sa maayo nga sangputanan sa sakit.
Sa pag-uswag sa purulent nga panghubag, ang pag-atiman lamang sa operasyon nga inubanan sa konserbatibo nga mga pamaagi sa pagtambal makapugong sa amputation ug makunhuran ang peligro sa kamatayon.
Mahimo nimo makita ang autopsy sa phlegmon sa tiil sa video nga gipresentar sa imong pagtagad:
Mga remedyo sa mga tawo
Ang pagpakig-away batok sa phlegmon uban ang tradisyonal nga mga resipe sa medisina wala maghatag alang sa hingpit nga epektibo nga mga reseta, tungod kay ang sistematiko ug seryoso nga pamaagi gikinahanglan aron matambal ang sakit. Ang therapy sa sakit nga adunay mga remedyo sa folk gamay ra nga makatabang sa pagtul-id sa kahimtang sa panit ug makig-away sa impeksyon.
Tincture sa Propolis-hypericum. Ang 50 g nga tinadtad nga propolis mao ang yuta sa usa ka mortar ug ibubo ang 0.3 l sa usa ka 40-degree nga solusyon sa ethyl alkohol, unya dugangi ang 100 g nga maayong pagkabuhat nga tinadtad sa wort ni San Juan, nga hugut sa gabon. Ang pag-insulto kinahanglan nga pito ka adlaw sa usa ka mabugnaw nga lugar nga walay pag-abut sa silaw sa adlaw, pag-agi sa usa ka filter ug i-apply ang mga compresses, kung diin ang 20 g nga solusyon gitunaw uban ang 1/2 tasa sa linuto nga tubig.
Pagpuga sa Eucalyptus. Sa usa ka thermos, ihugas ang 2 nga kutsarang dahon sa dahon sa 0.3 ka litro nga linuto nga tubig, ipamugos, tunawon og tubig pagkahuman sa tulo ngadto sa upat ka oras. Aplikasyon: 1/3 tasa 4 nga beses / adlaw sa wala pa mokaon.
Pagbulus sa clove. Ibubo ang 3 kutsara nga dahon sa clove nga adunay 1 litro nga tubig nga Nagabukal, pagkahuman sa usa ka oras ibubo namon ang cheesecloth. Aplikasyon: i-compress sa apektadong lugar o 100 ml sa oral upat hangtod lima ka beses sa usa ka adlaw.
Herbal ani. Ang tanaman, calendula, dahon sa birch, clover, comfrey, elecampane, marshmallow root, calamus, galangal nga gisagol sa parehas nga mga bahin. Ang 2 kutsara sa pagkolekta ibubo 0.4 ka litro nga tubig nga Nagabukal, pabukala ang 10 minuto, igpilit 2 ka oras, pagsala. Ingon nga kapilian, mahimo nimong idugang ang usa ka kutsara nga duga sa tanom nga tanum ug usa ka kutsara nga pagpuga sa eucalyptus. Paggamit: 2 nga kutsara matag adlaw sulod sa napulo ka adlaw.
Burdock nga pahumot. Grasa ang maayong pagkabuhat nga tinadtad nga dahon sa burdock ug isagol sa sour cream sa usa ka ratio nga 2: 1. Ibutang ang resulta nga sagol nga apektado sa apektadong lugar nga adunay tunga nga oras nga aplikasyon. Ang paghinlo sa panit sa grease epektibo nga gidala pinaagi sa decoction sa burdock: 1 kutsara sa pulp sa burdock gibubo sa 100 ml nga tubig, gidala sa usa ka hubag, sinala, gipabugnaw, ug gigamit aron mapuga ang pahumot gikan sa panit.
Ang pulbos nga powder. 3-5 tbsp. l yuta nga tisa nga gisagol sa 4 tbsp. l powder nga harina, isablig ang usa ka patch sa panit, pag-apply sa usa ka bandage ug biyaan alang sa gidugayon nga pagkatulog sa gabii. Ang mga sangkap nga medisina nga gidugang sa powder nagdugang sa pagka-epektibo sa lokal nga pagtambal: boric acid - 3 g, puti nga streptocid - 8 g, xeroform - 12 g.
Pagpuga sa birch putot. Pagkuha 10 ka gramo sa mga putot sa birch ug ibubo ang 0.2 l nga tubig nga Nagabukal, dad-a sa usa ka hubag sa ubos nga kainit, pagkahuman sa 15 minuto.palaw. Aplikasyon: ingon usa ka manok sa apektadong lugar o 1 tbsp. l sa sulod sa 3 r / d.
Ang mga paa sa phlegmon, ubos nga bitiis, tiil: sintomas, pagtambal alang sa diabetes
Ang phlegmon sa tibia usa ka proseso nga purulent nga wala’y piho nga mga utlanan. Kini dali nga mokaylap sa mga duol nga organo. Kasagaran, mga pathogen mao ang staphylococcus, streptococcus, putrefactive ug anaerobic microorganism.
Kini nga sakit mahimong dili makita sa ubos nga bitiis, apan, pananglitan, sa tiil, ug tungod sa daghang proseso sa panghubag, adto sa kini nga bahin sa limb.
Unsa nga mga hinungdan ang nakapukaw sa sakit, unsa ang mga sintomas niini ug mga pamaagi sa pagtambal - isulti naton sa kini nga artikulo.
Ang Phlegmon mahimong naa sa mga hamtong ug sa mga bata sa bisan unsang sekso. Ang pamamaga nagsugod ingon usa ka independente nga patolohiya o molambo ingon usa ka komplikado nga mga proseso sa purulent: boils, abscesses, arthritis, osteomyelitis, carbuncles, ug uban pa. Gawas sa mga makapahadlok nga hinungdan, ang mga hinungdan mahimong maglakip sa:
- kadaot sa tisyu sa tiil
- mopaak sa usa ka nataptan nga mollusk, isda o hayop,
- ang pasiuna sa ilawom sa panit sa mga kemikal (kerosene, turpentine, gasolina, mga droga, ug uban pa),
- paglapas sa mga lakang sa aseptiko sa panahon sa paglihok sa operasyon.
Ang phlegmon mahimong makita bisan diin sa lawas. Sa mga tisyu sa apapangig, ang sakit gi-localize tungod sa wala maayo sa dugay nga panahon sa mga karies, chronic tonsillitis, lymphadenitis o pulpitis. Ang makapahadlok nga phlegmon usahay ang panguna nga patolohiya, apan kanunay adunay mga kaso sa pag-uswag sa sakit tungod sa pagsusi sa pus gikan sa mga lugar nga kasikbit (hip joint, mga tisyu sa tiyan).
Ang kahigayunan sa pagpakita sa leg phlegmon nagdugang uban ang pagkunhod sa resistensya, nga usa ka sangputanan sa diabetes, oncology, impeksyon sa HIV, hypovitaminosis, tuberculosis, lainlaing mga sakit sa dugo ug uban pang mga hinungdan. Sa kini nga kahimtang, ang sakit dali nga nag-ayo ug adunay grabe nga porma. Nahibal-an sa mga tigdukiduki nga ang pagporma sa phlegmon mahimo usab nga gipahinabo sa higayon nga mga bakterya.
Ang patolohiya kanunay nga naobserbahan sa mga tawo nga nag-antos sa diabetes. Ang ilang mga reaksyon sa resistensya mikunhod, ug tungod niini, bisan ang gagmay nga mga paglapas sa panit mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot sa tisyu. Ang pathogenic microflora, pagsulod sa bukas nga samad, hinungdan sa usa ka paspas nga pagkaylap sa impeksyon sa lawas sa pasyente.
Ang labi ka delikado nga mga bakterya nga resistensya sa mga tambal, pananglitan, Staphylococcus aureus. Kung nakaapekto kini sa panit ug tisyu, nan ang terapiya lisud kaayo.
Ang microorganism nahimong usa ka provocateur sa purulent nga panghubag dili lamang sa kaso sa pagtuslok sa samad sa samad, apan wala usab kadaut sa panit ug tambok nga tisyu.
Mahitabo kini kung ang mga microbes moagi sa agianan sa lymphogenous o pinaagi sa agos sa dugo.
Ang alkoholismo ug pagkaadik sa droga nagdaot sa buhat sa tanan nga mga organo ug sistema sa tawo, nga kini dili kaayo makapugong sa impluwensya sa mga pathogen. Kini hinungdan sa regular nga grabe nga pagkalasing. Busa, ang ingon nga mga tawo kanunay nag-antus sa sakit nga gipangutana.
Ang ubang mga mikrobyo usab nagpukaw sa phlegmon. Ang Pseudomonas aeruginosa, nga nagpuyo sa tubig ug yuta, gipaila sa tisyu tungod sa usa ka lawom nga pagputol o gansilyo. Ang pasturella multocida nakakuha sa panit sa mga tawo nga kanunay nga nakig-istorya sa mga iro ug iring. Ang impeksyon uban ang Erysipelothrix rhusiopathiae mahimong mahitabo gikan sa mga alimango, isda, ug uban pang mga binuhat sa suba ug dagat.
Ang sakit mahimong panguna (mahitabo ingon usa ka sangputanan sa usa ka direkta nga impeksyon), ikaduha (sa panahon sa pagbalhin sa panghubag gikan sa mga kasikbit nga mga tisyu), mahait, tapolan, taphaw o internal, progresibo o limitado.
Sumala sa matang sa pagkalaglag sa tisyu, ang phlegmon nabahin sa ingon nga mga porma:
Sumala sa pamaagi sa localization, ang sakit gi-classified sa mga tipo: subcutaneous, intramuscular, subfascial, retroperitoneal, interorgan, ingon man phlegmon sa mediastinal tissue, phlegmon sa liog, wala ug tuo nga kamot, ubos nga bitiis, hita ug phlegmon sa tiil. Ang posibilidad sa impeksyon, labi na ang patolohiya ug pagkasayon sa mga droga tungod usab sa klase sa pathogenic microorganism.
Kung ang panghubag sa pagporma sa pus makita sa tabi sa pipila ka organo, nan gitawag kini gikan sa Latin nga ngalan sa kini nga organ nga adunay dugang nga prefix nga "pares", nga nagpasabut nga "sa palibot" o "sa palibot". Pananglitan, sa palibot sa mga kidney - paranephritis, duol sa matris - parametritis.
Atol sa mahait nga yugto, ang phlegmon naglihok gikan sa usa ka organo ngadto sa lain. Gikan sa tudlo mahimo nga makaabut sa mga kalamnan sa nating baka, ug dayon hangtod sa hawak.
Ang tin-aw nga mga sintomas sa phlegmon mahimong panghubag, pagbuak ug dili maayo nga kahimsog. Sa naapektuhan nga lugar, ang pagkapula sa panit ug pagbuak tungod sa pagtigum sa pus nga tin-aw gipahayag. Ang paghubag sa mga lymph node makita. Ang phlegmon sa mahait nga porma gihulagway sa taas nga temperatura hangtod sa 38-40º ug labi ka taas, sa kinatibuk-an nga pagkahubog, kauhaw, pagkamadlawon, pagpuga ug labad sa ulo.
Ang sakit nga dapit init kaayo sa paghikap, ang panit sa ibabaw niini glossy. Mahimo nga matunaw ang pus sa lawom nga mga sapaw sa tisyu, tungod sa kini nga lugar sa pormasyon mahimong labi ka daghan. Sa pag-uswag sa halapad nga phlegmon, ang tanan nga mga timailhan mahimong labi nga gipahayag.
Ang sakit regular, nagdagan, nga mas grabe sa gabii. Dugang pa, ang mga panggawas nga integumento mahimong madaot, ug ang mga purulent nga sulud mogawas. Ang pasyente adunay kakulangan sa ginhawa ug kusog nga hilanat.
Ang pulso ug presyon sa dugo mikunhod, usa ka gamay nga ihi gipagawas, ang ulo masakit kaayo ug ang yellowness makita sa panit.
Kung adunay usa ka pagduha-duha sa presensya sa phlegmon sa hawak, nan gisusi sa espesyalista kini nga bahin sa ubos nga bukton, nagkuha dugo aron susihon, ingon usab ang nana nga gipagawas gikan sa samad. Ang una nga pagtuon makit-an ang panghubag sa mga tisyu sa pasyente, ug ang ikaduha magtino kung unsang klase sa pathogen ang hinungdan sa sakit.
Bisan kung ang phlegmon usa ka makatakod nga sakit, dili kini makatakod. Kasagaran kini molambo sa ilawom sa panit, ug ang sapaw sa epidermis dili motugot sa paggawas sa gawas ug pagkaylap. Gipunting niini kini gikan sa usa ka susama nga sakit - impetigo, nga gipahimutang sa sulud sa panit ug labi ka makatakod.
Kung wala’y operasyon, ang phlegmon sa hita ug uban pang mga bahin sa ubos nga paa mahimo ra nga pagtratar sa una nga yugto, kung wala’y pus sa ilalum sa panit.
Ang pasyente kusganong gitambagan nga obserbahan ang kapahulayan sa higdaanan nga adunay immobilization sa mga lutahan sa tuhod ug ankle.
Ang pasyente gireseta alang sa antibiotics intramuscularly o usa ka komplikado nga antibiotics nga adunay corticosteroids, ingon man usab sa physiotherapy (UHF) ug uga nga init sa masakit nga lugar. Girekomenda usab ang usa ka bug-at nga ilimnon aron makuha ang pagkahubog sa lawas sa labing madali.
Ang ingon nga mga kaso dili kaayo daghan, sila kanunay nga mobalik sa doktor sa ingon nga yugto kung gikinahanglan ang gilayon nga operasyon. Gibuhat nila kini sama:
- Ang interbensyon gihimo sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Alang sa pagsulud sa nana, ang pang-itaas ug lawom nga mga tisyu sa ubos nga bitiis nalipay.
- Limpyo og maayo ang samad ug disimpektohon kini.
- Kung kinahanglan, ang kanal ipasok sa samad.
- Sa pagtapos sa operasyon, ang usa ka maayong pagsul-ob nga adunay mga lana nga gipasukad sa mga antibiotics gipadapat (Levomekol, Levosin).
- Ang mga toxin nga naa sa lawas sa pasyente gipagawas pinaagi sa pagdumala sa mga solusyon sa hemodez, nga reopoliglukin intravenously.
Uban sa usa ka dako nga samad, ang usa ka modernong pamaagi sa pagtambal kanunay girekomenda - dermatoplasty.
Kung adunay usa ka halapad nga tisyu sa phlegmon, nan ang pagtambal mahimo’g taas-taas. Sa yugto sa pagpang-ayo, gigamit ang mga pahumot nga adunay tambal nga base (Vishnevsky liniment, Tetracycline, Synthomycin ointment).
Ang ingon nga pagtambal ang himuon kung mahawa na ang kanal. Aron madugangan ang tono sa vascular, ang pasyente giindyeksyon nga adunay calcium chloride.
Usahay ang mga tambal gigamit aron normal ang buhat sa kasingkasing, immunostimulants ug usa ka komplikado nga mga bitamina.
Aron mapadali ang pagsalikway sa necrotic tissue, gireseta ang mga proteolytic enzymes (Terrilitin, Chymotrypsin). Ang pag-agay sa pagpaayo sa tisyu nakab-ot gamit ang Methyluracil ug Troxevasin ointment.
Human mahawa gikan sa ospital, ang Troxevasin gel, sea buckthorn oil o rosehip oil gigamit aron maigo ang samad. Alang sa dali nga pag-ayo sa pasyente, ang mga doktor kanunay nagreseta sa hirudotherapy (pagtambal sa mga leeches).
Ang enzyme nga nagtago sa kini nga waterworm nagpauswag sa sirkulasyon sa dugo sa nadaot nga mga tisyu, nakapahupay sa pagbaga ug panghubag, ug nagpadali sa pagbag-o sa cell.
Mga pamaagi sa Acupuncture ug physiotherapeutic naghatag usab maayo nga mga sangputanan.
Ang labi ka paspas nga pagtambal sa phlegmon gisugdan, mas mubo ang risgo sa pagpalambo sa mga daotang epekto. Ang makatakod nga proseso nga mikaylap sa dugo ug lymphatic nga sistema mahimong hinungdan sa mga sakit nga purulent sama sa:
Sa wala’y kaso kinahanglan nga imong ipalangan ang pagbisita sa doktor ug pagsulay nga pagtambal sa mga alternatibong pamaagi. Kung ang phlegmon dili mahibal-an sa oras, nan ang mga sakit sa ibabaw mahimong makuha, ug sa mga advanced nga kaso, pagkalason sa dugo.
Ang pagpalig-on sa resistensya, ang tama ug tukma sa panahon nga pagtambal sa mga proseso sa panghubag ug purulent sa lawas makatabang sa pagkunhod sa peligro sa pagpalambo sa phlegmon. Kini hinungdanon kaayo aron mahatagan ang maayo nga metabolismo ug kuhaon ang tanan nga mga sakit nga foci sa bakterya.
Alang sa pagpugong sa phlegmon sa hita ug sa ubos nga bitiis, kinahanglan nga malikayan ang kadaot sa panit sa mga bitiis, labi na sa mga lugar nga adunay daghang peligro sa impeksyon (kalasangan, suba, dagat, puy-anan sa hayop). Kung kalit nga nasamdan ang imong bitiis, pagdali nga pagtangtang sa mga langyaw nga butang nga mahimong masamdan sa samad. Pagkahuman niana, pagtagad ang sakit nga lugar nga adunay antiseptic (alkohol, vodka, zelenka, yodo), patik sa usa ka plaster o tabonan nga adunay usa ka sterile bandage (panapton). Ang paglikay mahimo usab nga maglakip sa usa ka dali nga pagbisita sa usa ka siruhano o traumatologist. Ang usa ka pagdayagnos nga gihimo sa oras nga paglikay sa grabe nga panghubag sa tisyu ug pagtratar sa phlegmon nga adunay mga pamaagi sa pagtambal. Pagsunud sa kini yano nga mga lakang sa pagpugong ug pagpakunhod sa peligro sa pag-uswag sa sakit nga labing gamay. Ang purulent nga pagporma sa kombinasyon sa panghubag gitawag phlegmon. Ang impeksyon natuhop pinaagi sa mga depekto sa panit. Ang impeksyon sa fungus mahimo usab nga hinungdan sa sakit. Depende sa kahimtang sa pasyente ug ang resistensya sa lawas, mikaylap ang impeksyon. Unsa nga mga komplikasyon ang mahimo nga adunay usa ka phlegmon sa tiil, kung giunsa kini pagtratar sa husto? Ang pamamaga sa adipose tissue nga gipahinabo sa mga microorganism ug kung wala’y mga utlanan gitawag nga phlegmon. Ang usa ka kasagaran nga hinungdan sa dagway sa tiil sa phlegmon mao ang pagsamad sa mga samad, pagsamad sa mga mais, kanunay nga paghilis sa tisyu sa subcutaneous ang nauna sa shin phlegmon. Dili sama sa usa ka hubag, purulent nga masa wala mag-iipon sa usa ka lugar, apan mikaylap sa lawom nga mga tisyu, wala’y baras. Ang mga simtomas sa sakit mahimong ipahayag o magkinahanglan dugang nga pagdayagnos. Batok sa background sa naglungtad nga felon, kanunay nga molambo ang phlegmon sa tudlo sa tiil. Kung wala’y mga gikinahanglan nga lakang, ang sakit mikaylap sa mga silingang tisyu. Ang phlegmon sa tiil usa ka mahait, lawom nga purulent-inflammatory nga proseso sa subcutaneous tissue ug naglibot sa humok nga mga tisyu. Ang phlegmon sa tiil nga sagad nga nag-uban sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sumala sa mga estadistika gikan sa mga awtoridad sa panglawas, ang tiil sa phlegmon sa diabetes mao ang hinungdan sa mga amputasyon sa katunga sa mga interbensyon sa operasyon. Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga sistematiko, nga mao, nakaapekto sa tibuuk nga lawas sa tibuuk, busa, ang mga kinahanglanon alang sa pagtungha sa ingon usa ka makalilisang nga komplikasyon sa diabetes mao ang mosunod:Ang phlegmon sa tiil sa diabetes mellitus: sintomas ug pagtambal, autopsy sa tudlo sa tiil
Ang phlegmon sa tiil nga diabetes: hinungdan ug pamaagi sa pagtambal
Busa, batok sa background sa mga pagbag-o sa ibabaw, ang kasagarang mga hinungdan sa panghinabo ug pagpalambo sa tiil sa phlegmon mao ang mga musunud:
- mga sakit sa pustular sa panit,
- putlon, tinadtad, dughan ang samad,
- suppuration calluses
- microtrauma sa tanum nga nawong,
- langyaw nga mga lawas (mga splinters),
- ingrown toenail
- pusil sa samad sa tiil.
Ang bisan unsa sa kini nga mga hinungdan nahimo nga "gateway" alang sa pagsulong sa lainlaing mga bakterya sa ilang sunud-sunod nga paghuwad ug pagpukaw sa panghubag sa site sa pagsulod. Ang labing kasagarang ahente sa usa ka makatakod nga pag-atake: staphylococci, streptococci, hemophilic bacillus.
Ang pag-uswag sa purulent nga panghubag batok sa background sa diabetes mahitabo sa labing madali ug nagpadayag sa iyang kaugalingon:
- usa ka pagtaas sa temperatura sa lawas sa 39 degree o labi pa + nga pagpuga,
- itching sa panit sa samad,
- grabe nga kahuyang
- sobra nga singot
- kasakit sa diha nga pagpugos sa tiil sa panahon sa pagsusi o paglihok,
- pagtaas sa gidaghanon sa tiil,
- pagkabulok sa panit ngadto sa pula nga pula,
- nadugangan ang lokal nga temperatura: ang tiil sa site sa samad mahimong init,
- usa ka sensation sa likido sa tiil kung gipugos,
- kawala sa glycemic: hyp- o hyperglycemia, hangtod sa pagpalambo sa ketoacidosis.
Ang usa ka representasyon sa eskematiko sa lawom nga purulent nga panghubag gipresentar sa numero:
Mga paa sa phlegmon
Ang phlegmon usa ka proseso nga purulent nga mahitabo sa mga tambok nga tisyu. Ang sakit kanunay nga makita tungod sa lainlaing mga pathogen microbes. Ang pag-uswag sa sakit nga mahitabo sa bisan unsang bahin sa lawas sa lawas sa tawo. Kasagaran, ang panghubag sa adipose tissue nahitabo sa mga mosunud nga bahin sa lawas: sa atubangang dingding sa dughan, dughan, bukobuko, pantalan, hips, liog, nawong.
Kini nga sakit nga nahitabo ingon usa ka sangputanan sa pagpadaghan sa mga microorganism sama sa streptococcus, staphylococcus, clostidia, Pseudomonas aeruginosa ug uban pang mga pathogen bacteria.
Ang mga mikrobyo mosulod sa tambok nga tisyu sa lainlaing mga paagi, apan ang yano nga paagi mao ang pag-abli sa samad nga gipahinabo sa operasyon, kadaot o injection.
Ang bakterya mahimo usab nga makasulod sa lawas pinaagi sa pagbalhin sa lymph o dugo. Adunay usa ka higayon nga impeksyon pinaagi sa pagkontak - kung ang pus gikan sa mga apektadong organo maguba ug hikapa ang adipose tissue nga nahimutang sa duol. Ang pagkaylap sa mga mikrobyo mahimo usab usa ka carbuncle o abscess.
Sa pagkabata, ang phlegmon mahimong hinungdan sa usa ka hemophilic bacterium. Ang laway sa mga iring ug iro naglangkob sa bakterya Pasturella multocida, nga gipasa sa mga tawo sa panahon sa usa ka kagat sa 4-24 oras. Kung ang usa ka kadaot makuha samtang nagtrabaho kauban ang mga mollusk, mga isda sa dagat, manok, o baboy, ang Erysipelothrix rhusiopathiae mahimong hinungdan sa phlegmon.
Natural alang sa lawas nga sulayan ang pagtangtang sa panghubag sa kaugalingon. Gibuhat niya kini pinaagi sa paghimo og usa ka kapsula sa palibot sa apektadong organ. Kung ang resistensya mikunhod o ang usa ka tawo nga nag-antus sa mga sakit nga sakit, nan ang lawas mohunong sa pagpakig-away sa impeksyon, ug adunay posibilidad nga ang pagkaylap sa nana mikatag pinaagi sa adipose tissue.
Kinahanglan usab nga hinumdoman nga kadaghanan sa mga pathogen microbes nagliko sa usa ka butang nga nagpalong sa proteksyon nga kapsula, nga nagdala sa pagpadaghan sa impeksyon. Adunay daghang mga kaso diin ang phlegmon hinungdan sa mga kemikal. Mahimo kini gasolina, turpentine, kerosene ug uban pang mga butang nga mahulog sa ilawom sa panit.
Sa usa ka pagkunhod sa resistensya, ang risgo sa pagpalambo sa phlegmon nagdugang. Kung ang lawas nahurot, adunay mga sakit nga may sakit o nag-antos sa mga impeksyon sa HIV, adunay usab higayon nga makuhaan ang panghubag. Kung ang lawas dili makapugong sa sakit, ang phlegmon sa paa dali nga nagtaas.
Ang matang sa bakterya nga pathogenic nagdepende kung giunsa ang sakit nga magpadayon ug uban ang unsang mga tambal nga makaatiman niini.Ang phlegmon sa ubos nga bitiis nga gipahinabo sa anaerobic microorganism giisip nga labing grabe.
Ang gawas nga purulent nga phlegmon parehas ang hitsura sa bisan unsang mga bahin sa lawas. Sa panagsama, kini mahimong bahinon sa duha nga mga klase:
- Kadaghang - tissue nga apektado lamang sa layer sa kaunoran,
- Kalalim - mikaylap sa tanan nga magamit nga mga tisyu sa lawas, hangtod sa adipose tissue.
Sa mabangis nga phlegmon, edema, pamamaga ug pagpilit sa mga apektadong bahin sa lawas nga mahitabo. Ang lugar sa panghubag adunay kanunay nga sakit sa kasakit.
Ang panit sa inflamed nga bahin sa lawas adunay pula nga kolor ug hilanat. Ang duol nga nahimutang nga mga lymph node nagdako ug nagsugod sa pagpasakit.
Pagkahuman sa usa ka panahon, ang temperatura sa tibuuk nga lawas misaka sa 38-40 degrees, ang kinatibuk-ang kahuyang, pangurog, kauhaw ug uga nga baba ang nagpakita.
Uban sa lawom nga phlegmon, ang temperatura sa lawas mahimo’g mosaka sa 40-42 degrees. Ang sistema sa cardiovascular nagsugod sa pag-antos, ang pagginhawa natugaw, kasukaon o nagsuka-suka makita. Ang kantidad sa ihi nga gipagawas hingpit nga pagkunhod. Ang lawom nga phlegmon gipakita sa usa ka pagtaas sa apektadong lugar sa lawas. Kung gibati nimo, gibati ang kasakit.
Ang mga Organs nga naa sa luyo sa phlegmon mahimo usab nga mag-antos. Pananglitan, nga adunay phlegmon sa iliopsoas nga kaunuran, kung gipataas ang bitiis, ang hita mahimong moliko sa gawas. Kung ang mga internal nga organo naapektuhan, ang mga sintomas sa gawas mahimong sama sa pagkahilo nga wala makita ang gawas nga mga pagpakita.
Adunay daghang mga porma sa phlegmon. Atong hisgotan kini nga mas detalyado.
Ang proseso sa pagporma og phlegmon
Seryoso - usa ka madulom nga pluwido ang makolekta sa mga tisyu, samtang ang mga simtomas mahimo nga dili makita sa gawas.
Putrid - ang istraktura sa tisyu nadaot, ug ang mga gas naporma, ingon usa ka sangputanan diin ang focus sa panghubag adunay dili maayo nga dunot nga baho. Ang nasunog nga lugar sa lawas nakaangkon usa ka mangitngit nga grey shade. Ang pagporma sa pagkadunot sa lawas mosangput sa pagkahubog.
Purulent - pus mikaylap sa mga apektadong pokus. Ingon usa ka sangputanan, ang mga ulser o fistulas porma nga duol sa panghubag. Samtang nagkaylap ang sakit, ang tanan nga mga organo nga nahimutang sa lugar nga adunay inflamed nga lugar napuno sa nana.
Anaerobic - ang panghubag mikuha sa daghang mga lugar sa lawas, nga hinungdan sa pagporma sa necrotic foci ug pagpagawas sa mga gas. Ang mga tissue nga apektado sa phlegmon adunay kolor nga grey-black ug usa ka fetid nga baho. Kung natandog mo ang inflamed nga bahin sa lawas, makadungog ka usa ka crunch nga makita tungod sa pagtapok sa mga gas. Sa gawas, ang ingon usa ka phlegmon sama sa linuto nga karne.
Necrotic - sa panit nga naapektuhan sa phlegmon, ang patay nga panit mitungha, nga molusot sa daghang oras, ug sa lugar niini adunay mga samad nga mahimo’g modagayday ang dugo. Ang pagtambal sa phlegmon gihimo nga operahan.
Mga komplikasyon
Ang impeksyon nagsugod sa pagkaylap sa tibuuk nga lawas, lakip ang pinaagi sa lymph ug dugo, nga hinungdan sa pagkahubog. Adunay usab ang posibilidad sa lymphadenitis o sepsis.
Ang phlegmon, nga naporma sa nawong, kanunay nga nagdala sa kamatuoran nga ang impeksyon moagi sa utok. Ug kini mahimo’g magsilbing kalamboan sa purulent meningitis.
Ang leeg sa Phlegmon kanunay nga hinungdan sa kakulba. Kung ang mga arterya o vascular nga mga dingding naapektuhan, dayon ang pagdugo sa arterial sa dili madugay mahitabo, nga hinungdan sa kamatayon.
Giunsa ang pagtratar sa tiil sa phlegmon sa diabetes?
Kung mouswag ang tiil sa phlegmon, ang pagtambal alang sa diabetes grabe kaayo nga kalisud, busa kanunay ang ingon nga samad hinungdan nga ang gangrene molambo, nga nanginahanglan pagbutang sa apektadong paa.
Ang Phlegmon usa ka proseso sa panghubag nga purulent nga makaapekto sa mga tambok nga tisyu, ug sa kadaghanan sa mga kaso, ang ingon nga samad daghan.
Sukwahi sa labi ka porma sa purulent nga samad sa wala nga tisyu, ang phlegmon wala’y klaro nga gihubit nga mga utlanan ug dali ra nga mikaylap.
Ang phlegmon, nga nagpalambo sa background sa diabetes mellitus, usa ka sangputanan sa usa ka kinatibuk-ang proseso sa patolohiya nga nakaapekto sa vascular ug sistema sa nerbiyos.
Ang pagkakomplikado sa pagtambal sa ingon usa ka purulent nga proseso sa panghubag nahimutang sa kamatuoran nga ang samad nga sistema sa kinaiyahan, mao nga dili mahimo’g mapugngan kini nga wala’y pagpasig-uli sa kinahiladman ug suplay sa dugo sa mga tisyu.
Busa, ang pagtambal sa phlegmon, nga nagpalambo sa background sa diabetes mellitus, nanginahanglan usa ka hiniusa nga pamaagi.
Ang gamut nga hinungdan sa pagpauswag sa paa phlegmon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus usa ka pagkunhod sa pagpugong sa mga pasyente nga adunay daghang asukal sa dugo.
Ang usa ka dugang nga gidaghanon sa glucose sa dugo negatibo nga nakaapekto sa tanan nga mga matang sa mga tisyu, apan ang kadaot sa mga tumoy sa nerbiyos ug gagmay nga mga ugat sa dugo labi ka kusog.
Mao nga, ang usa ka tawo nga una sa tanan nawad-an sa pagkasensitibo sa mga tumoy sa nerbiyos sa ubos nga mga tumoy, ug labi pa nga makahimo siya nga magsul-ob sa mga sapatos nga 2 nga mga gidak-on nga gamay sa gikinahanglan ug dili mobati bisan unsang kahasol.
Dugang pa, ang mekanismo sa pagpauswag sa phlegmon sa tiil suod nga may kalabutan sa usa ka katingalahan sama sa "circular" arterya. Kini nga panghitabo usa ka sangputanan sa pagpildi sa gagmay nga mga sanga - arterioles, nga giubanan sa pagkawala sa kolateral ug komunikasyon nga mga koneksyon tali kanila. Ang ingon nga sistematikong mga pagbag-o kanunay hinungdan sa kakulang sa vascular kakulang, nga nakaapekto sa kahimtang sa ubang mga tisyu.
Sa kaso sa mga phlegmons nga nag-uswag batok sa background sa diabetes mellitus, usa ka mahait nga paglapas sa nutrisyon sa tisyu pinaagi sa oxygen ug gikinahanglan nga mga sangkap, nga miresulta sa ilang ischemia ug kamatayon. Ang ingon nga paglapas sa nutrisyon sa tisyu mahimong adunay lainlaing lebel sa kasaba ug makaabut sa gangrene sa usa ka halapad nga lugar sa tisyu o daghang mga tudlo.
Dugang pa, ang diabetes mellitus usa ka hinungdan nga hinungdan alang sa pag-uswag sa atherosclerosis sa dagkong mga arterya, tungod kay kini nagdugang sa peligro sa mga plake nga nagsira sa pag-agos sa dugo sa mga dingding sa mga nadaot nga mga sudlanan. Sa kini nga variant sa pag-uswag, daghang mga lugar sa mga tisyu ug bisan ang tibuuk nga tiil mahimo nga mag-uban sa proseso sa necrotic.
Bisan pa, ang usa kinahanglan mahangpan nga ang phlegmon usa ka purulent nga proseso sa usa ka makapahubag nga kinaiya.
Nag-uswag ang Phlegmon tungod sa kamatuoran nga ang patay nga tisyu nagsugod sa pag-decompose, nga usa ka maayo kaayo nga punoan sa daghang mga bakterya. Sa ingon, ang phlegmon tukma nga sukwahi sa background sa necrotic lesyon sa diabetes tungod sa dili igo nga suplay sa dugo, ug ang kadaot sa pathogen microflora sa mga tisyu dili panguna.
Gipasabot nga ang kadaot sa mga sudlanan sa kini nga kaso dili mahimo nga gamay, nga adunay phlegmon nga nagpalambo sa mga diabetes, adunay pagpadayon sa necrotization sa tisyu ug ang pag-uswag sa usa ka purulent nga proseso sa panghubag.
Kasagaran, aron maluwas ang usa ka tawo, ang pagtangtang sa nadaot nga mga tisyu o bisan ang tibuuk nga tiil gikinahanglan aron mapahunong ang pagkaylap sa proseso sa purulent.
Ang mga bitiis sa phlegmon (tiil, ubos nga bitiis, humok nga mga tisyu): unsa kini, mga simtomas ug pagtambal
Ang phlegmon usa ka kahimtang sa patolohiya nga gihulagway sa dagway sa usa ka nabubo nga purulent nga pagporma sa adipose tissue. Ang gipaila nga bahin niini mao ang kamatuoran nga ang panghubag walay klarong mga utlanan.
Sa pagkawala sa gipunting nga pagtambal, ang pus dali nga matunaw sa naglibot nga humok nga tisyu. Sa ingon, ang phlegmon mahimong paspas nga madugangan ang lugar niini, nga nagpalapad sa giladmon ug gilapdon. Sa umaabot, ang proseso sa purulent mahimong mikaylap sa ligamentus, kaunoran ug bisan sa mga bukog.
Nahibal-an na sa mga doktor kung unsa ang phlegmon ug ang lebel sa peligro niini.
Kini nga kahimtang sa patolohiya mahimong usa ka independente nga sakit ug usa ka komplikasyon sa sepsis, carbuncle, abscess ug uban pang mga proseso nga mahitabo sa lawas sa tawo.
Sa pagporma sa phlegmon sa mga bukton nga wala komplikado nga pagtambal, taas ang peligro sa pagpauswag sa mga seryoso nga komplikasyon ug gangrene. Ang kini nga patolohiya mas komon sa mga bag-ong natawo, maingon man sa mga tawo nga nag-edad 17 hangtod 35 ka tuig.
Kanunay, ang ingon nga edukasyon nakita sa mga pasyente sa AIDS.
Ang ingon nga usa ka pormasyon mahimong mahimong panguna ug sekondarya. Nagdepende kini kung giunsa ang impeksyon nakasulod sa mga sapaw sa subcutaneous. Sa panguna nga phlegmon, ang direkta nga kontak uban ang pathogen microflora naobserbahan sa ilawom sa panit, nga kanunay nga mahitabo sa mga injections. Sa ikaduha nga porma sa pagporma, ang usa ka pagbalhin sa mga proseso sa panghubag gikan sa mga silingan nga tisyu naobserbahan.
Dugang pa, ang phlegmon mahimong pareho nga mahait ug laygay. Depende sa sukod sa pag-apod-apod, ang ingon nga edukasyon mahimo’g mahimong progresibo o limitado. Sa malumo nga mga kaso, mababaw kini. Sa grabe nga mga kaso, ang pagkadaot mahimong lawom. Depende sa matang sa pagkalaglag sa tisyu, ang mga mosunud nga porma sa phlegmon nailhan:
Tungod sa pag-localize sa mga adunay mga samad, ang ingon nga usa ka pormasyon mahimong retroperitoneal, intramuscular, subcutaneous, interorgan, subfascial, mediastinal phlegmon, ug uban pa Phlegmon sa tiil, kamot ug liog kanunay nga sagad. Sa usa ka dili mapuslanon nga kurso, ang pagporma mahimo nga moadto sa unahan sa anatomical nga rehiyon, nga nagdala sa pagkaylap sa kini nga patolohiya sa mga silingan nga organo.
Karon, nahibal-an kung giunsa ang mga microorganism makasulod sa lawom nga mga tisyu. Bisan ang mga kondisyon nga microorganismo nga makatambal mahimong makapukaw sa pagpauswag sa phlegmon. Mahimo silang masulud ngadto sa lawom nga mga sapaw pinaagi sa bisan unsang mga samad, pagkaguba, lymphatic ducts ug mga ugat sa dugo.
Kasagaran ang hitsura sa us aka edukasyon nga naobserbahan batok sa background sa mga kagat sa mga iring ug iro. Dugang pa, kini nga kahimtang sa patolohiya kanunay nga nag-uswag sa mga tawo nga kanunay nga nakigkita sa lainlaing mga binuhi, lakip ang mga baboy, mollusk, isda ug mga langgam.
Ang labing kanunay nga nagpukaw sa pag-uswag sa phlegmon:
- Proteus
- streptococci, ilang
- pneumococci,
- dili spore nga nagporma anaerobes,
- E. coli.
Ang nag-unang hinungdan sa pag-uswag sa kini nga kondisyon mao ang kalihokan sa naglungtad nga pathogenic microorganism. Ang labi nga makuyaw mao ang mga bakterya nga supak sa mga tambal. Usa ka makapahibulong nga pananglitan mao ang Staphylococcus aureus, usa ka humok nga samad sa tisyu nga lisud kaayo pagtratar.
Kasagaran, ang mga pathogenic microorganism nakasulod sa mas lawom nga mga sapaw pinaagi sa nadaot nga mga lugar sa panit ug mga mucous membrane. Dugang pa, ang impeksyon kanunay nga mikaylap pinaagi sa lymphogenous nga ruta o pinaagi sa mga ugat sa dugo, pananglitan, nga adunay furunculosis, tonsillitis, karies, ug uban pa.
Sa talagsa nga mga kaso, ang pag-uswag sa phlegmon mahimong hinungdan dili pinaagi sa pathogenic microflora, apan pinaagi sa mga kemikal. Kanunay kini nga naobserbahan sa mga adik sa droga nga nag-inject sa ilang kaugalingon sa mga tambal nga gihimo sa balay gikan sa lainlaing makahilong mga compound, apan ayaw pagsulod sa ugat.
Sa kini nga kaso, ang mga makahilong sangkap nga una nga gitangtang ang humok nga mga tisyu, nga nagmugna sa usa ka kamalaumon nga palibot alang sa pathogen microflora.
Adunay pa daghang gidaghanon sa mga predisposing nga hinungdan nga nakaamot sa kusog nga pagdako sa kadaghan sa phlegmon ug pagsubli sa pathogen microflora. Ingon niini, kung bahin sa edukasyon sama sa phlegmon, ang mga hinungdan mahimong gamut sa lainlaing mga hinungdan sa endogenous ug enzogenic.
Kadaghanan kanunay ug labi ka grabe, kini nga kahimtang sa patolohiya nahitabo sa mga tawo nga adunay huyang nga resistensya ug usa ka gikapoy nga lawas. Dugang pa, ang purulent nga phlegmon sa tibia kanunay nga nag-uswag batok sa background sa impeksyon sa HIV, ingon man usab sa mga nag-antos sa tuberkulosis ug sakit sa dugo.
Ang alkoholismo ug pagkaadik sa droga hinungdan sa pagkaguba sa tanan nga mga sistema sa lawas, nga naghimo sa usa ka tawo nga adunay ingon nga mga pagkaadik nga dili kaayo makasukol sa impluwensya sa pathogen microflora. Ang tiil nga phlegmon kanunay nga nag-uswag ingon usa ka komplikasyon sa diabetes.
Ang pagpildi sa humok nga mga tisyu pinaagi sa mga pathogenic microorganism labi ka lisud kung ang usa ka tawo adunay mga sakit sa sirkulasyon.
Sintomas nga pagpakita
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagpauswag sa kini nga pagporma adunay usa ka mahait nga pagsugod. Ang temperatura sa lawas kusog nga pagtaas sa 39-41 ° C. Dugang pa, ang mga timailhan sa kinatibuk-an nga pagkahubog dali nga nagtubo. Ang mga pasyente nagreklamo sa:
- grabe nga kauhaw
- gikurog
- sakit sa ulo
- hait nga kahuyangan.
Ang panit sa ibabaw sa apektadong nawong nakakuha sa usa ka mapula-pula nga tint ug nag-swells. Kung adunay phlegmon sa tiil, ang tiil labi nga nagdugang sa kadako. Sa paghikap, ang nadaot nga lugar nahimong labi ka mainit kaysa sa mga palibot nga himsog nga mga lugar. Ang panit nagsugod sa pagdan-ag. Ang tin-aw nga mga utlanan sa pag-apud-apod sa phlegmon dili matino.
Ang purulent nga mga sulud mahimo nga matunaw ang mga lawom nga mga tisyu, sa ingon mahinungdanon ang pagpalapad sa pagporma. Kung mouswag ang lawom nga phlegmon, ang mga simtomas magsugod sa pagpakita sa labi ka mahait nga porma.
Dugang pa, ang panit sa ibabaw sa pormasyon kanunay natunaw, nga giubanan sa pagpagawas sa usa ka daghang kantidad nga purulent nga sulud.
Ang mga pasyente mahimong makasinati kakulang sa gininhawa, pagkunhod sa rate sa kasingkasing ug presyon sa dugo, pagkunhod sa pag-ihi, sakit sa ulo ug yellowness sa panit.
Komplikado nga pagtambal
Gihatag nga kini nga kahimtang sa pathological nagsugod sa kaayo, ang therapy gihimo sa usa ka kahimtang sa ospital. Una sa tanan, ang pus gipalayo gikan sa naglungtad nga lungag. Sa pipila ka mga kaso, gihimo ang operasyon aron ma-access ang mga sulud. Pagkahuman sa kanal, ang samad lubusan nga pagtratar sa mga disimpektante.
Lamang sa mga talagsaong mga kaso, kung ang pagsusi sa tisyu dili maobserbahan ug ang pagporma sa edukasyon naa sa pasiuna nga yugto, ang pagtambal sa phlegmon mahimo nga himuon pinaagi sa mga konserbatibo nga pamaagi. Ang mainit nga mga compresses ug mga pad sa pagpainit gipadapat sa apektadong lugar. Dugang pa, ang mga pamaagi sa UHF ug mga pagsinina sa panapton nga adunay pahid sa Mercury mahimong gamiton.
Sa presensya sa taas nga temperatura sa lawas ug ang pagporma nga paglusot, kinahanglan ang operasyon. Panahon sa operasyon, ang mga dingding sa samad lubusan nga gilimpyohan. Ang ingon nga pagtambal sa phlegmon makapauswag sa trophism sa himsog nga mga tisyu, makunhuran ang stress ug makunhuran ang risgo sa mga komplikasyon.
Kasagaran, ang ingon nga pagpangilabot gihimo sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Uban sa usa ka lawom nga lungag, mahimong i-install ang kanal. Ang mga pagsul-ob nga adunay mga lana nga mahilis sa tubig o usa ka solusyon sa hypertonic nga adunay taas nga dosis sa mga antibiotics gigamit sa usa ka samad nga samad.
Sa lapad nga phlegmon, ang pagtambal mahimo’g dugay kaayo.
Kung ang samad nagpadayon sa fester, ang pag-usab nga operasyon ug dermatoplasty mahimong ipahigayon. Kasagaran, gikinahanglan ang kinatibuk-ang antibiotic therapy. Dugang pa, ang pag-neutralize sa mga hilo nga naa sa lawas gidala pinaagi sa pagpaila sa usa ka solusyon sa Urotropin.
Aron madugangan ang tono sa vascular, ang calcium klorida mahimong ipangalagad sa pasyente. Uban ang makahuluganon nga kasakit, kinahanglan ang intramuscular nga pagdumala sa mga tambal sa kasakit.
Sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang paggamit sa mga tambal aron mapalig-on ang sistema sa cardiovascular, mga immunomodulators ug bitamina complex.
Unsa ang phlegmon? Klasipikasyon
Adunay daghang mga matang sa kini nga sakit:
- Sunod nga Phlegmon. Ang mga bakterya mosulod sa lawas pinaagi sa nadaot nga panit o pinaagi sa mga kaunuran kung adunay mga proseso nga purulent-inflammatory. Sa tiil sa phlegmon, ang usa ka kusog nga pagkulang sa panit nahitabo sa likod nga bahin, kini nakakuha usa ka dili maayo nga pagsidlak. Ang bitiis magsugod sa paghubag ug pagtaas sa kadako. Kung wala’y husto nga pagtambal, ang pus mahimo nga mikaylap sa himsog nga mga tisyu sa lawas.
- Subkutan Kini nga tipo nag-uswag ingon nga sangputanan sa kadaut sa usa ka daghang lugar sa panit.Sa proseso sa pag-uswag sa sakit, ang panit lokal nga pula ug nag-ihi, ang masakit nga mga sensation makita nga nagdugang kung ang sakit wala gitambalan. Kini nga lainlaing kalainan dali ra nga mailhan gikan sa uban nga mga espisye. Sa abante nga mga kaso, mahimo nga pag-abli sa purulent nga lungag. Ang impeksyon gikan sa kini nga lugar talagsa ra sa ubang himsog nga tisyu.
- Medial. Kini usa sa mga tipo nga lisud nga ma-diagnose. Kanunay, kung wala’y husto nga pagtambal, ang impeksyon mikaylap sa usa ka dako nga lugar nga himsog nga tisyu. Mahimo nimong mailhan kini nga phlegmon gikan sa uban pinaagi sa paghubag sa tiil. Uban sa medial, kini gipahayag. Kung ang kasakit sa sakit nagsugod sa pagdako, kini mahimong magpakita nga ang pus ug impeksyon nagsugod nga mikaylap ug nahinabo sa mga lawom nga layer sa mga tisyu.
- Pagkahuman. Ang pag-ila sa kini nga mga species lisud usab, labi na sa mga una nga yugto sa pagpalambo niini. Ang sakit dali nga makaapekto sa himsog nga tisyu. Lisud kaayo ang paghimo sa usa ka pagdayagnos, tungod kay sa ingon nga phlegmon ang mga simtomas grabe kaayo. Duyog niini, ang bitiis dili moturok, ang edema ug ang kapula dili molambo. Sakit sa apektadong lugar, nga gipagrabe sa presyur o paglakaw, kanunay mao ra ang sintomas sa sakit. Ang masakit nga mga sensation sagad dili kaayo gipahayag, tungod kay ang mga bitiis sa tawo gitabunan sa labi ka mabaga nga panit, ug dili kaayo daghang mga katapusan sa nerbiyos sa kini nga bahin sa lawas.
Phlegmon: pagtambal
Kung wala’y operasyon, mahimo’g ayohon ang leg phlegmon kung nakit-an kini sa mga unang adlaw sa pag-uswag niini hangtod ang pasyente adunay hilanat ug pus nga giporma sa ilawom sa panit. Ang pasyente gipakita immobilization sa limb, ang estado sa hollow dormancy, physiotherapy ug pagtambal sa phlegmon nga adunay mga antibiotics o antibiotics nga adunay corticosteroids.
Apan ang ingon nga pagtambal gimarkahan nga panagsa ra - kasagaran sa usa ka doktor nga gikonsulta sa entablado kung wala na kinahanglan ang pagpataliwala.
Ang pagtambal sagad nga gipatuman sa pamaagi sa operasyon, nga gihiusa sa paggamit sa antibacterial therapy. Sa mga una nga yugto, hinungdan nga hunongon ang kasakit ug makuha ang makahilo nga mga butang gikan sa lawas.
Ang operasyon gihimo sa ilalum sa lokal nga anesthesia. Sa panahon sa pamaagi, ang doktor naghimo sa mga incisions sa lateral nga bahin sa tiil ug makuha ang mga sulud.
Pagkahuman sa operasyon, ang kanal kinahanglan ipasok sa lugar nga nahimutangan sa pus.
Pagkahuman sa operasyon, hinungdanon nga wagtangon ang panghubag. Hangtod niini, mahimo nga magreseta ang doktor sa corticosteroids, mga pahid ug mga krema. Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan ang pagtambal sa tiil sa phlegmon uban ang tabang sa bisan unsang mga tambal o pamaagi sa physiotherapeutic. Ang tanan nga kini mahimo nga magamit lamang sa unang mga yugto. Kung ang tanan nga kini wala magpahinabo ug nagkagrabe ang kahimtang sa pasyente, girekomenda nga ipahigayon ang usa ka operasyon sa emerhensya.
Ang operasyon nga gihimo sa unang mga yugto makatabang aron malikayan ang mga komplikasyon, dugang nga pagkaylap sa impeksyon ug pagkahubog sa lawas.
Ang pagtambal sa phlegmon kinahanglan nga kompleto, labi na kung kini molambo batok sa background sa diabetes. Una sa tanan, gihimo ang usa ka operatiba nga pag-abli sa foci sa phlegmon ug ang ilang pagtambal sa espesyal nga mga ahente nga antiseptiko. Nagkinahanglan usab kini mga lakang nga gitumong sa pagpabalik sa suplay sa dugo sa mga tisyu, lakip ang:
- angioprotectors
- antispasmodics
- mga ahente nga nagpauswag sa mga rheological nga kabtangan sa dugo.
Dugang pa, gikinahanglan ang paggamit sa mga tambal nga nag-normalize sa metabolismo sa lipid, ingon man mga tambal nga makatabang sa pagpakunhod sa vascular permeability ug synthesis sa kolesterol. Dugang pa, ang mga tambal nga gireseta nga gituyo aron mahupay ang mga sintomas nga ania, lakip na ang kinatibuk-ang pagkahubog ug hilanat.
Kadaghanan sa mga droga ipangalagad intravenously aron madugangan ang katulin sa ilang pagkaladlad sa nadaot nga mga sudlanan.
Ang pagtambal sa operasyon gipatuman pag-ayo, tungod kay sa kini nga kaso, ang bisan unsang dugang nga paghiwa mahimo nga maghagit sa usa ka nagkagrabe nga kahimtang. Kung wala ang pag-uswag sa panahon sa pagtambal uban ang malumo nga mga pamaagi sa pagtambal sa tambal, mahimo'g gipakita ang partial o subtotal amputation sa tiil.
Sa pipila ka mga kaso, girekomenda ang amputation sa ubos nga lebel sa tiil aron makunhuran ang peligro sa wala pa mamatay nga pasyente.
Mahinungdanon kaayo nga mangayo tabang medikal sa oras, tungod kay kadaghanan sa mga siruhano nag-amputation sa ulahing mga yugto, kung ang proseso sa purulent-inflammatory nga nakaapekto sa lawom nga mga tisyu ug adunay risgo nga molambo sa sepsis.
Ang husto nga therapy sa unang mga yugto sa paglambo sa phlegmon nagtugot kanimo nga makaluwas sa paa, apan sa samang higayon, ang pasyente kinahanglan magsul-ob sa espesyal nga sapatos nga orthopedic sa iyang kinabuhi, nga makunhuran ang pagkarga sa mga nabag-o nga mga lutahan ug mga protrusions sa bukog.
Gawas pa, ang ingon nga mga sapatos makapakunhod sa peligro sa pag-rubbing, nga sa ulahi makahimo sa usa ka proseso sa panghubag ug makapukaw sa pagpauswag sa phlegmon.
Ang mga katuyoan sa pagtambal alang sa mga abscesses sa mga tudlo ug phlegmon:
- paghatag usa ka igo nga pag-agos sa purulent exudate,
- malikayan ang pagkaylap sa impeksyon (gamit ang radical necrectomy),
- paghimo maayo nga kahimtang alang sa pag-ayo nga adunay minimal nga pag-andar ug aesthetic nga mga sakit.
Kung ang phlegmon nagpalambo sa diabetes mellitus, kini labi ka komplikado ang pagtambal, nagpalala sa kahimtang sa pasyente. Ang ingon nga samad sa kanunay hinungdan hinungdan sa pag-uswag sa gangrene, diin nga kaso usa ka amputation lamang sa nagpamaga nga bukton ang gipakita.
Ang Phlegmon usa ka purulent nga proseso sa panghubag nga makaapekto sa tambok nga tisyu. Kasagaran, ang ingon nga usa ka samad sa ubos nga mga tumoy sa labi ka daghan, sukwahi sa usa ka abscess (ang labing kasagaran nga porma sa purulent lesion), ang phlegmon dali nga mahimo’g aktibo nga pagkaylap, wala’y tin-aw nga mga utlanan.
Ang purulent nga panghubag, kung kini nag-uswag batok sa usa ka background sa diabetes, nahimo nga sangputanan sa usa ka generalized nga pathological nga proseso, kini naglangkob sa nerbiyos ug vascular nga sistema.
Ang piho nga pagkakumplikado sa pagtambal mao nga ang phlegmon systemic sa kinaiyahan, dili kini mapugngan kung wala ibalik ang suplay sa dugo ug pagsulod sa tisyu. Tungod niini nga hinungdan, ang pagtambal kinahanglan gyud komprehensibo.
Unsa man ang tiil sa diabetes?
Ang tiil sa diabetes usa ka sangputanan sa usa ka tibuuk nga komplikado sa mga sakit sa neurotrophic ug macrocirculatory, nga gi-localize sa layo nga mga bahin sa ubos nga mga tumoy. Kini nga mga sakit hinungdan sa mga proseso sa necrotic nga humok nga mga tisyu ug integument sa panit sa lugar sa tiil.
Ingon usa ka lagda, ang pag-uswag sa tiil sa diabetes nga adunay klaro nga mga pagpakita sa simtomas nga naobserbahan sa mga tawo nga nag-antos sa diabetes labi pa sa 15-20 ka tuig.
Ang konsepto sa tiil sa diabetes usa ka klase nga kolektibo, tungod kay kini nga komplikasyon sa diabetes adunay kalainan sa neurological, us aka phlegmon, abscess, ug sa pipila ka mga kaso gangrene.
Ang panguna nga lugar sa lokalisasyon sa patolohiya mao ang humok nga mga tisyu sa tiil, tungod kay kini ang kini nga bahin sa tiil nga labi ka kanunay nga nasamdan. Ang gagmay nga mga samad, scuffs ug mga gasgas mahimong maghagit sa hitsura sa usa ka tiil sa diabetes, mao nga hinungdan ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang kahimtang sa ilang mga bitiis.
Ang pagtambal sa usa ka tiil sa diabetes usa ka kalisud, tungod kay ang pagpakita sa usa ka samad nga naaghat sa duha nga mga hinungdan sa usa ka higayon, nga mao, usa ka pagkunhod sa lebel sa nutrisyon ug saturation sa oxygen tungod sa dili maayo nga suplay sa dugo, ingon man ang dili igo nga pagkalipay sa mga bitiis, tungod sa kung diin ang mga samad nag-ayo nga dili maayo.