Metformin Richter: mga panudlo alang sa paggamit sa tambal, presyo ug contraindications

Metformin Richter: mga panudlo alang sa paggamit ug mga review

Latin nga ngalan: Metformin-Richter

ATX Code: A10BA02

Aktibo nga sangkap: metformin (metformin)

Taghimo: Gideon Richter-RUS, AO (Russia)

Pag-update sa paghulagway ug litrato: 10.24.2018

Mga presyo sa mga botika: gikan sa 180 nga mga rubles.

Ang Metformin-Richter usa ka tambal nga hypoglycemic alang sa oral administration, nga bahin sa grupo nga biguanide.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang tambal nga gihimo sa porma sa mga papan nga adunay tabon sa pelikula: biconvex, round (500 mg) o oblong (850 mg), puti ang seksyon sa shell ug cross (10 pcs. .

1 papan naglangkob:

aktibo nga sangkap: metformin hydrochloride - 500 o 850 mg,
dugang nga mga sangkap: polyvidone (povidone), copovidone, magnesium stearate, prosalv (colloidal silicon dioxide - 2%, microcrystalline cellulose - 98%).
coat sa pelikula: puti nga opadry II 33G28523 (hypromellose - 40%, titanium dioxide - 25%, lactose monohidrat - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%).

Mga Pharmacodynamics

Ang Metformin nagpahinay sa dagan sa gluconeogenesis sa atay, gipaubos ang pagsuyup sa glucose gikan sa mga tinai, makatabang sa pagdugang paggamit sa peripheral glucose ug pagpalambo sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin. Kauban niini, ang substansiya dili makaapekto sa paghimo sa insulin pinaagi sa mga cells-cells sa pancreas ug dili mosangpot sa pag-uswag sa mga reaksyon sa hypoglycemic.

Ang tambal nagpakunhod sa lebel sa low density lipoproteins (LDL), triglycerides ug total kolesterol sa dugo.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa oral administration, ang tambal makuha gikan sa gastrointestinal tract (GIT). Ang labing kadako nga konsentrasyon sa sangkap (C_max) sa plasma sa dugo nga naobserbahan pagkahuman sa 2.5 nga oras, ang bioavailability 50-60%. Ang pagkaon makapamenos sa C_max metformin sa 40%, ug usab gilangan ang pagkab-ot niini sa 35 minuto.

Daghan nga Pag-apod-apod (V_d) kung ang paggamit sa 850 mg sa sangkap mao ang 296-1012 ka litro. Ang himan gihulagway sa usa ka paspas nga pag-apod-apod sa mga tisyu ug usa ka kaayo nga lebel sa paggapos sa mga protina sa plasma.

Ang metaboliko nga pagbag-o sa metformin gamay ra, ang drug gipagawas sa mga amimislon. Sa mga himsog nga mga indibidwal, ang clearance sa substansiya mao ang 400 ml / min, nga 4 ka beses nga mas taas kaysa sa creatinine clearance (CC), kini nagpamatuod sa presensya sa aktibo nga pagkubli sa tubular. Ang katunga sa kinabuhi (T_½) - 6.5 ka oras.

Contraindications

diabetes sa precoma, coma,
ketoacidosis sa diabetes,
functional nga mga sakit sa mga kidney (CC mas ubos sa 60 ml / min),
Ang mga klinikal nga nagpahayag nga mga sakit sa mga sakit sa mahait ug laygay nga mga porma nga mahimo’g maghagit sa pagkahitabo sa tisyu hypoxia (acute myocardial infarction, kapakyasan sa kasingkasing / respiratory, ug uban pa).
mahait nga mga sakit nga giubanan sa usa ka peligro sa kapakyasan sa pantog function: grabe nga makatakod nga mga sakit, hilanat, hypoxia (mga sakit sa bronchopulmonary, impeksyon sa bato, sepsis, shock), dehydration (batok sa pagsuka, pagkalibang).
mga sakit nga atay sa atay,
lactic acidosis (lakip ang kasaysayan)
mahait nga alkohol nga makahilo, grabe nga alkoholismo,
mga kadaot ug grabe nga mga pagpataliwala sa operasyon kung diin gipakita ang therapy sa insulin,
paggamit sa labing menos 2 ka adlaw sa wala pa ug 2 nga mga adlaw pagkahuman sa pagpatuman sa mga pagtuon sa radioisotope ug x-ray, diin ang usa ka kontaminado nga adunay yodo adunay kalainan.
glucose-galactose malabsorption, pagkadili-molihok sa lactose, kakulangan sa lactase,
ang panginahanglan alang sa usa ka hypocaloric diet (dili mubu sa 1000 kcal / adlaw),
pagmabdos ug lactation,
sobrang pagkasensitibo sa bisan unsang sangkap sa tambal.

Dili girekomenda ang Metformin Richter alang sa mga pasyente nga sobra sa 60 ka tuig ang edad nga naghimo og bug-at nga pisikal nga trabaho.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang Metformin-Richter usa ka tambal nga gigamit sa pagtratar sa dili pagsalig sa insulin ug diabetes nga wala’y pagsalig sa insulin. Ang tambal nga makapugong sa proseso sa metaboliko sa atay, nga modala sa pagporma sa glucose, makunhuran ang pagsuyup sa dextrose gikan sa tinai, nagdugang ang kadaut sa mga tisyu ug mga organo sa protina nga hormone sa pancreas.

Ang tambal dili makaapekto sa paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas, ug dili usab makatampo sa peligro sa hypoglycemia. Ang tambal wala maghatag hinungdan sa pagdugang sa sulud sa sulud sa protina sa pancreas, nga mahimong hinungdan sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas, ingon man mga pagpakita sa mga komplikasyon sa mga sakit nga diabetes. Ang tambal makatabang sa normal nga timbang sa lawas.

Gipaubos sa Metformin Richter ang konsentrasyon sa triacylglycerides ug lipids sa serum sa dugo, gipamub-an ang proseso sa oksihenasyon sa tambok, nagpasiugda sa paggama sa aliphatic monobasic carboxylic acid, adunay positibo nga epekto sa paglihok sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo, ug gipugngan ang proseso nga makadaot sa dagko ug gagmay nga mga vessel sa dugo sa diabetes mellitus.

Ang usa ka tambal nga gireseta alang sa internal nga pagdumala, ang labing taas nga sulud nakuha human sa 2.5 nga oras. Unom ka oras pagkahuman sa administrasyon, ang tambal nagsugod nga anam-anam nga gipagawas gikan sa lawas, nga nakamenos sa sulud sa mga sangkap sa tambal sa lawas. Sa kanunay nga paggamit sa tambal, ang sulud sa mga sangkap sa tambal sa lawas nagpabilin nga wala’y pagkausab, nga positibo nga nakaapekto sa dinamika ug kurso sa sakit. Kung gigamit ang tambal sa pagkaon, ang pagsuyup sa Metformin-Richter sa lawas gipaubos.

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ang tambal gihimo sa porma sa tablet, nga gitabunan sa usa ka manipis nga pelikula. Ang gibug-aton sa molekular nga gibug-aton sa aktibo nga sangkap sa mga tablet nga 0.5 o 0.85 gramo. Ang kit adunay sulud nga 30 o 120 nga mga papan, dugang pa, ang mga panudlo alang sa paggamit gilakip. Ang mga sangkap nga sangkap sa tambal mao ang mga mosunud nga sangkap:

metformin

starch

magnesium stearic acid,

talcum nga powder.

Mga timailhan alang sa paggamit

Girekomenda ang tambal alang sa mga pasyente nga wala’y pagsalig-sa-insulin ug di-nagsalig sa diabetes. Ang tambal gigamit ingon nga usa nga tambal sa pagtambal, ingon man alang sa komplikado nga pagtambal. Dugang pa, ang tambal nga gireseta sa mga pasyente nga adunay sobra nga gibug-aton sa panahon sa diabetes, kinahanglan nga kontrolon ang konsentrasyon sa dextrose, polycystic ovary syndrome.

Mga epekto

Ang pag-inom og tambal mahimong hinungdan sa mga epekto:

pagbati sa kasukaon

hugaw nga mga kakahoyan

pagbugalbugal

kasakit sa tiyan

pagkawala sa gana

pagtilaw sa metal sa baba nga lungag,

grabe nga pagkapula sa panit nga gipahinabo sa pagpalapad sa mga capillary,

ang digestibility sa cobalamin,

pagkunhod sa konsentrasyon sa cobalamin sa dugo,

paglapas sa proseso sa pagporma sa dugo,

Sakit nga Addison-Birmer.

Pamaagi ug dagway sa paggamit

Ang tambal nga Metformin-Richter magamit sa porma sa mga papan nga gilaraw alang sa internal oral administration. Dili nimo maputol, mabuak, madugmok, madugmok o mapaingon ang mga papan, kinahanglan nga mangaut-ut sila tanan, hugasan sa usa ka igo nga tubig nga mainom. Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis, ingon man usab ang gidugayon nga pagtambal, gitino sa nagtambong doktor human sa pagsusi, pagkolekta sa mga pagsulay ug pagtino sa eksaktong klinikal nga litrato sa sakit. Dugang pa, ang mga rekomendasyon alang sa paggamit sa tambal nga gilatid sa mga panudlo alang sa paggamit. Aron maminusan ang katalagman sa mga epekto, kinahanglan nga bahinon ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis sa daghang mga dosis. Ang Therapy nga adunay mga tablet nga adunay gibug-aton nga molekula sa 500 mg: Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 500-1000 mg. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw sa pagdumala, girekomenda nga dugangan ang dosis, depende sa konsentrasyon sa dextrose sa serum sa dugo. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 3000 mg. Ang Therapy nga adunay mga tablet nga adunay gibug-aton nga molekula sa 850 mg: Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 850 mg o usa ka tablet. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw sa pagdumala, girekomenda nga ipataas ang dosis, pagkahuman gisukat ang dextrose sa dugo. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 2550 mg. Ang tambal nga adunay monotherapy dili makaapekto sa kaarang sa pagpadagan sa mga salakyan, ingon man ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor ug konsentrasyon. Sa komplikado nga pagtambal, mas maayo nga dili magdala sa pagmaneho ug pagtrabaho nga nanginahanglan daghang pagtagad. Ang mga pasyente sa tigulang gitambagan nga magreseta nga dili molabaw sa 1000 mg sa Metformin-Richter. Dili ka mahimong magreseta sa tambal sa mga pasyente kansang edad milapas sa 60 ka tuig, labi na kung adunay ubang mga sakit ug mga hinungdan nga nakaapekto sa posibilidad nga pagkuha sa tambal. Dili nimo mahimong preseta ang tambal nga Metformin-Richter nga adunay sakit sa kidney ug atay.

Pagkaangay sa alkohol

Ang tambal nga Metformin-Richter dili mahiusa sa paggamit sa alkoholikong ilimnon, tungod kay kini mahimong mosangput sa usa ka dugang nga peligro sa mga epekto ug sa lactic coma. Dugang pa, ang mga ilimnon nga adunay alkohol adunay usa ka dugang nga epekto sa buhat sa tanan nga mga internal nga organo, nga gipugos sila nga magtrabaho sa usa ka mapalambo nga mode, busa, ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia nagdugang.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang tambal nga Metformin-Richter dili kinahanglan gamiton sama sa daghang ubang mga tambal:

Ang Danazolum synthetic androgen nagdugang sa risgo sa pagtaas sa glucose sa dugo,

ang synthesized antipsychotic Chlorpromazinum labi nga nagdugang sa konsentrasyon sa dextrose,

synthetic antidiabetic drug, pagpangandam nga adunay salicylic acid, hypoglycemic drug Acarbosum, insulin, non-steroidal anti-inflammatory drug, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme inhibitors, fibrates, cytotoxic anticancer drug Cyclophosphamidum pagdugang sa risgo

Ang mga tambal nga hormonal nga anti-makapahubag, oral kontraseptibo, adrenal medulla hormone Epinephrinum, sympathomimetics, glucagon, thyroid stimulating hormone, diuretics, antipsychotics, niacin derivatives makapakunhod sa glucose,

antihypertensive drug Nifedipinum nagdugang konsentrasyon sa mga sangkap sa tambal ug gipugngan ang oras sa pag-undang sa tambal gikan sa lawas,

Ang Cimetidinum H2-histamine receptor blocker nagdugang sa risgo sa lactic coma,

Ang diuretic Amiloridum nga potassium-sparing, cardiac glycoside Digoxinum, alkaloid opium Morphinum, antiarrhythmic nga drug Procainamidum, alkaloid bark sa punoan nga tsino nga Chinidinum, antipyretic nga gamot nga Chininum, drugul nga tambal nga Ranitidin, diuretic nga droga mahimo’g mapataas ang risgo sa pag-uswag sa tambal Triamtum mga epekto.

Overdose

Ang medication Metformin-Richter mahimong hinungdan sa pagkahubog kon ang girekomenda nga dosis ug gidugayon nga pagtambal molabaw. Mga simtomas nga simtomatiko sa sobra nga dosis:

lactic acid coma nga adunay dugang nga kamatayon,

sakit sa kidney

pagbati sa kasukaon

pagbugalbugal

hugaw nga mga kakahoyan

pagkunhod sa temperatura

kasakit sa tiyan

sakit sa kaunuran

tachypnea

mga sakit sa vestibular

hinay nga kabalaka

coma

kamatayon. Kung adunay mga timailhan sa pagkalasing sa usa ka tambal, kinahanglan nga konsulta ka dayon sa imong doktor nga maghatag kahupayan sa panahon nga sintomas. Dili nimo makuha ang mga timailhan sa usa ka overdose sa imong kaugalingon, ang pasyente kinahanglan nga maospital ug itago ubos sa pagdumala sa nagtambong nga doktor. Ang pagkuha sa tambal kinahanglan ihunong dayon.

Ang mga mosunud nga mga tambal mao ang mga analogue sa tambal nga Metformin-Richter sa mga kabtangan sa pharmacological ug komposisyon:

Metformin-Richter,

Metformin-Teva,

Bagomet,

Formetine,

Metfogamma,

Gliformin

Metospanin,

Siofor,

Glycomet,

Glicon

Vero-Metformin,

Orabetiko

Gliminfor

Glucophage,

NovoFormin,

Glibenclamide.

Mga kahimtang sa pagtipig

Ang tambal nga Metformin-Richter girekomenda nga itago sa usa ka lugar nga nahilayo gikan sa pag-abut sa mga bata ug kahayag sa temperatura nga dili molapas sa 25 degree Celsius. Ang kinabuhi sa estante sa droga mao ang 3 ka tuig gikan sa petsa sa paghimo. Pagkahuman sa petsa sa pag-expire ug pagtipig, ang tambal dili magamit ug kinahanglan itapon subay sa mga sumbanan sa sanitary. Ang mga panudlo alang magamit magamit nga detalyado nga kasayuran sa mga lagda sa pagtipig ug mga regulasyon.

Lisensya sa botika LO-77-02-010329 napetsahan Hunyo 18, 2019

Mga epekto

metabolismo: panagsa ra - ang lactic acidosis (pag-undang sa tambal kinahanglan), nga adunay taas nga kurso - hypovitaminosis B₁₂ (tungod sa malabsorption)
sistema sa pagtunaw: kakulang sa gana sa pagkaon, lami nga lami sa baba, pagsuka, kasukaon, kasukaon, sakit sa tiyan, pagkamasulub-on (kini nga mga sakit nga sagad nga nahibal-an sa sinugdanan sa pagtambal ug kasagaran nga nawala sa ilang kaugalingon, ang ilang kagrabe mahimong pagkunhod gamit ang antispasmodics, m-anticholinergics, antacids) , panagsa ra - hepatitis, dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases (nawala pagkahuman sa paghunong sa pagtambal),
endocrine system: hypoglycemia,
sistema sa hematopoietic: sa talagsa nga mga kaso - megaloblastic anemia,
alerdyik nga reaksyon: galis, panit nga pantal.

Espesyal nga mga panudlo

Panahon sa therapy sa tambal, gikinahanglan nga labing menos kaduha kaduha sa usa ka tuig (ingon usab sa kaso sa myalgia) aron matukod ang konsentrasyon sa lactate sa plasma sa dugo.

Gikinahanglan usab aron mahibal-an ang lebel sa serum creatinine kausa matag 6 ka bulan, labi na kini hinungdanon alang sa mga tigulang nga pasyente.

Kung ang pagpalambo sa usa ka makatakod nga samad sa mga genitourinary organo o impeksyon sa bronchopulmonary nakit-an sa panahon sa pagdumala sa metformin, dinalian nga ipahibalo kini sa nagtambong nga doktor bahin niini.

Ang pagkuha sa tambal kinahanglan kanselahon 48 ka oras sa wala pa ug 48 nga oras pagkahuman sa urograpiya, intravenous angiography o bisan unsang pagtuon sa radiopaque.

Ang Metformin Richter mahimong gamiton inubanan sa mga derivatives sa sulfonylurea, labi na kung kontrolado ang konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Panahon sa terapiya, girekomenda nga likayan ang pagkuha sa mga inum nga adunay ethanol ug tambal. Ang hulga sa lactic acidosis nagkagrabe pinaagi sa mahait nga alkohol nga pagkahubog, labi na sa presensya sa kapakyasan sa atay, pagkahuman sa usa ka diyeta nga kulang sa kaloriya o gutom.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug komplikado nga mga mekanismo

Ang paggamit sa Metformin-Richter ingon usa ka tambal nga monotherapy dili grabe nga makaapekto sa katakus sa pagmaneho sa mga salakyanan.

Sa kaso sa hiniusa nga paggamit sa metformin nga adunay insulin, sulfonylurea derivatives ug uban pang mga ahente nga antidiabetic, adunay posibilidad nga maugmad ang mga kahimtang sa hypoglycemic, nga kung diin ang katakus sa pagkontrol sa komplikado nga mga mekanismo (lakip ang mga awto sa motor) nagkagrabe.

Pregnancy ug lactation

Ang tambal dili kinahanglan nga gikuha sa panahon sa pagmabdos. Sa higayon nga ang pagmabdos nahitabo sa panahon sa pagtambal, ingon man usab sa panahon sa pagplano niini, ang Metformin-Richter kinahanglan hunongon ug ang therapy sa insulin kinahanglan nga itudlo.

Tungod kay wala’y kasayuran sa pagsulud sa metformin ngadto sa gatas sa dughan, kini kontorno alang sa mga babaye nga nagpasuso. Kung ang tambal kinahanglan nga gikuha sa panahon sa lactation, ang pagpasuso kinahanglan ihunong.

Pakigsulti sa droga

Uban sa hiniusa nga paggamit sa Metformin-Richter uban ang pipila ka mga sangkap sa tambal / pagpangandam, mahimong magsulud ang mga mosunod nga reaksyon sa pakigsulti:

Danazol - ang epekto sa hyperglycemic sa kini nga ahente mahimo nga namatikdan, kini nga kombinasyon wala girekomenda, kung kinahanglan nimo ang therapy sa Danazol ug pagkahuman nimo kini gikuha, kinahanglan nimo nga usbon ang dosis sa metformin ug kontrolon ang lebel sa glycemia.
angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme inhibitors, oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitors, non-steroidal anti-inflammatory drug, salicylates, sulfonylureas, insulin, acarbose, fibroic acid derivatives, beta-adrenergic blocking agents, cyclophosphamide - enhanced hypoglycemic,
chlorpromazine (antipsychotic) - kung gikuhaan kini nga tambal sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 100 mg, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo nagdugang ug ang pagpagawas sa insulin mikunhod, uban ang chlorpromazine ug uban pang mga antipsychotics, ingon usab pagkahuman sa paghunong sa ilang administrasyon, ang dosis sa metformin kinahanglan nga ayohon ug ang glucose sa dugo kinahanglan nga bantayan.
cimetidine - ang pagwagtang sa metformin hinay, tungod kay ang hulga sa lactic acidosis nagkagrabe,
oral kontraseptibo, glucocorticosteroids, epinephrine, glucagon, sympathomimetics, pag-andam sa mga iodine nga adunay mga thyroid hormone, loop ug thiazide diuretics, nikotinic acid derivatives, phenothiazine derivatives - ang hypoglycemic nga epekto sa metformin mikunhod,
nifedipine - dugang nga pagsuyup ug C_max ang metformin naghinay sa katapusan,
Ang mga ahente nga adunay kalainan sa iodine - nga adunay pagdumala sa intravascular nga mga ahente, mahimo nga molihok ang metformin, nga mahimong mosangput sa lactic acidosis,
dili direkta nga anticoagulants (mga derivatives sa Coumarin) - ang ilang epekto gipahuyang,
ranitidine, quinidine, morphine, amiloride, vancomycin, triamteren, quinine, procainamide, digoxin (cationic drug nga gitago sa mga tubula sa bato) - usa ka pagtaas sa C posible sa usa ka taas nga kurso_max 60% metformin (tungod sa kompetisyon alang sa mga sistema sa transportasyon sa tubular).

Ang mga analogue sa Metformin-Richter mao ang: Glyformin Prolong, Bagomet, Glyformin, Glucofage, Diasfor, Glucofage Long, Diaformin OD, Metfogamma 500, Metadiene, Metfogamma 850, Metformin long, Metformin-Kanon, Metformin, Metformin Zentiva MV, Metforminforment , Metformin Sandoz, Metformin-Teva, Siofor 500, Formin, Sofamet, Siofor 850, Formin Long, Siofor 1000, Formin Pliva.

Mga pagsusi sa Metformin Richter

Sumala sa labi ka daghan nga mga pagsusi, ang Metformin Richter usa ka epektibo nga tambal nga nag-regulate sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nagpakunhod sa gana sa pagkaon ug pangibog alang sa mga sweets, ug makatabang sa pagpakunhod ug pag-ayo sa gibug-aton sa lawas.

Ang mga disbentaha sa tambal, daghang mga pasyente ang nag-apil sa pagpauswag sa mga dili maayo nga reaksyon (sa kadaghanan gikan sa gastrointestinal tract) ug usa ka daghang mga contraindications. Sa hapit tanan nga mga pagsusi, namatikdan nga ang Metformin-Richter usa ka seryoso nga tambal ug kinahanglan nga kuhaon lamang kini ingon nga gimando sa usa ka espesyalista.