Atherosclerosis sa coronary artery aorta: unsa kini
Posible nga tambal ang atherosclerosis bisan unsang klase. Aron mahimo kini, kinahanglan ka lamang nga magsunud sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug gamiton ang tanan nga gikinahanglan nga mga tambal.
Usa ka peligro kaayo nga matang sa sakit mao ang atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries. Ang sakit puno sa myocardial infarction, kapakyasan sa kasingkasing, sakit sa coronary sa kasingkasing.
Ang sirkulasyon sa coronary mahimong malig-on sa igo nga konserbatibo nga pagtambal. Kung ang plake nagpahulam sa kaugalingon sa pag-calcium o hinungdan sa thrombosis, gipakita ang operasyon.
Ang pathogenesis ug hinungdan sa sakit
Unsa ang atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries? Sa pagsulbad sa kini nga isyu, nahinumduman namon ang kurso sa anatomy sa eskuylahan. Ang aorta usa ka dako nga ugat sa dugo nga naggikan sa wala nga ventricle sa kasingkasing.
Ang aorta gibahin sa duha nga mga sudlanan. Ang ibabaw nga sanga sa medisina gitawag nga thoracic aorta, ug ang labing ubos - aorta sa tiyan. Ang mga coronary artery nagrepresentar sa agos sa dugo, nga mao ang responsable alang sa suplay sa dugo sa kasingkasing ug sa ibabaw nga sanga sa coronary artery.
Gihunahuna namon kini. Karon hinumdomi ang konsepto sa atherosclerosis. Ubos sa kini nga termino nahimutang ang usa ka sakit diin ang mga fatty plaques nga naglangkob sa mga low-density lipoproteins ug ester ang gideposito sa sulod sa mga arterya ug mga ugat sa dugo.
Sa mga nahauna nga yugto, ang atherosclerosis wala gyud magpakita sa iyang kaugalingon. Sa sinugdan, usa ka gamay nga mantsa nga mantsa nga porma sa sulod sa sulud o arterya, nga hinungdan sa proseso sa panghubag. Ang dili maayo nga metabolismo sa lipid mosangput sa tumoy nga ang lipid nga mantsa nga anam-anam nga pagtaas sa gidak-on.
Sa yugto sa terminal sa atherosclerosis, ang lipid nga plake dali nga makuhaan sa pagkakauyon, nga mao, ang mga asin sa calcium anam-anam nga natigom dinhi. Ang plaka mahimo’g kadaghan, pagtaas sa kadako, ug dugang nga makit-an ang lumen sa mga vessel. Ingon usa ka sangputanan, ang sirkulasyon sa dugo nabalda sa lugar sa mga balbula nga cusps, myocardial bundles ug ventricles.
Ngano nga ang atherosclerosis sa mga aortic vessel sa utok ug kasingkasing molambo? Wala mahibal-an ang eksakto nga mga hinungdan sa sakit. Apan giingon sa mga doktor nga adunay daghang mga hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa sakit.
- Gout
- Sakit sa kasingkasing sa kasingkasing, hypertension, uban pang mga pathologies sa CVS.
- Diabetes mellitus. Ang mga plake sa atherosclerotic mahimong sangputanan sa pareho nga pagsandig sa insulin ug usa ka porma nga wala’y mahimo sa insulin.
- Pagkaon daghang mga tambok sa hayop. Ang sobra nga pagkonsumo sa mga tam-is usab negatibo nga nakaapekto sa metabolismo sa lipid.
- Ang hypothyroidism ug uban pang mga sakit sa thyroid.
- Kapit-osan, depresyon.
- Predisposition (genetic).
- Lalaki nga panag-uban.
- Panahon sa menopos.
- Sobrang katambok
- Dili maayong batasan. Labing negatibo nga nakaapekto sa buhat sa cardiovascular system, alkoholismo, pagkagumon sa droga ug pagpanigarilyo.
- Talagsaon nga pagkinabuhi (wala’y ehersisyo).
- Pagkatigulang.
Angay nga matikdan nga ang sakit multifactorial, nga mao, nagpalambo sa presensya sa labi pa sa 2-3 nga mga hinungdan nga predisposibo.
Giunsa gipakita ang atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries?
Atherosclerotic samad sa coronary arteries ug aorta mga asymptomatic sa entablado 1. Ang sakit mahimo ra nga hinungdan sa sakit nga paroxysmal sa dughan.
Sa paglabay sa panahon, ang sakit nagdala sa dagway sa angina pectoris. Ang pasyente adunay mahait nga nagdilaab nga kasakit sa lugar sa dughan. Ang sakit nga sindrom nagpadako sa cervical spine.
Ingon usab, uban sa kadaot sa aorta ug coronary artery, ang pasyente adunay:
- Ang presyon sa dugo molukso. Kanunay, ang mga indikasyon sa presyon sa dugo molabaw sa marka sa 140/90 mm Hg.batok sa background sa atherosclerosis, mahimo’g maayo nga molambo ang hypertension.
- Kahuman sa gininhawa.
- Nagkadaghan ang singot.
- Kung ang bahin sa tiyan sa aorta naapektuhan, ang pasyente nakagamot sa constipation, diarrhea, sakit sa tiyan pagkahuman mokaon, pagduka o pagsuka.
- Kung ang aorta sa utok naapektuhan, ang panumduman mikunhod, sakit sa ulo, ang pagkahilo mahitabo, ang panumduman ug pagkunhod sa pagganap sa panghunahuna.
- Mga kasamok sa pagkatulog.
- Tinnitus, pagkawala sa pandungog.
Ang mga simtomas mahimong labi ka hayag kung ang mga atherosclerotic plaques dali nga makuha sa pagkalkulo.
Diagnosis sa coronary artery ug aortic atherosclerosis
Kung ang una nga mga sintomas sa atherosclerosis nagpakita, kinahanglan nimo nga makontak dayon ang usa ka cardiologist. Sa sinugdan, usa ka pagsusi sa lawas ug usa ka pagsusi sa oral ang gihimo aron mapatin-aw ang mga reklamo.
Gisugo ang pagkuha sa usa ka biochemical test sa dugo. Ang pag-analisar magpakita sa lebel sa triglycerides, ubos ug taas nga density sa lipoproteins, total kolesterol. Unsa ang mga timailhan nga normal nga gipakita sa lamesa.
Ingon usab, ang pagdayagnos sa atherosclerosis gidugang sa mga pagtuon:
- Kinatibuk-ang pagtuki sa dugo ug ihi.
- Coronarograpiya
- Aortograpiya.
- Angiograpiya.
- ECG
- Ultrasound
- MRI
Pinasukad sa mga datos nga nadawat, gihimo ang usa ka katapusan nga pagdayagnos, ug gipili ang mga taktika sa pagtambal.
Pagtambal sa atherosclerosis
Sa atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries, ang pagtambal mahimo’g himuon nga operasyon o pag-conservatively. Ang pag-opera gipaila alang sa pagpauswag sa pag-calcium o thrombosis. Ang mga manipulasyon sa operasyon usab gipakita alang sa mga kondisyon nga peligro sa kinabuhi ug usa ka hataas nga kalagmitan sa pagpalambo sa myocardial infarction.
Ang kasagaran nga gigamit nga mga pamaagi mao ang coronary artery bypass grafting ug stenting. Usab, ang mga pamaagi sa endovascular ug laser kaylap nga gigamit dili pa dugay.
Sa kadaghan sa mga kaso, ang atherosclerosis giisip nga konserbatibo. Ang therapy adunay kalabutan sa pagsunod sa usa ka gidaghanon sa mga rekomendasyon. Ang pasyente kinahanglan:
- Pag-inom sa mga tambal nga normalize ang metabolismo sa lipid ug malikayan ang mga clots sa dugo. Kinahanglan nimo nga kuhaon ang mga statins, fibrates, pagsunud-sunod sa mga acid sa bile, nikotinic acid, multicitamin complex, anticoagulants. Alang sa mga katuyoan sa katabang, gigamit ang mga bioadditives ug mga herbal tincture (hawthorn, motherwort, valerian).
- Alang sa mga sakit sa cerebral, gamita ang cerebroprotectors (Piracetam, Ceraxon, Semax, Actovegin, Picamilon).
- Paglikay gikan sa pagkaon sa tambok ug matam-is nga mga pagkaon. Ang pagkaon alang sa atherosclerosis kinahanglan sundan alang sa kinabuhi. Siguruha nga mag-ut-ut nga dili mabutang mga tambok, tungod kay nagdugang ang lebel sa taas nga density sa lipoproteins (mapuslanon nga kolesterol) Ang labing kaayo nga gigikanan sa mga tambok mao ang mga walnuts, pistachios, olive ug linseed oil.
- Lihok labi pa, magdula sports.
- Sa taas nga presyon sa dugo, pagkuha mga tambal nga hypotonic. Gitugotan ang paggamit sa diuretics, ACE inhibitors, sartans, beta-blockers, calcium channel blockers.
- Panguna ang usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi. Giinsistir sa mga Cardiologist nga ang pasyente kinahanglan dili moinom sa alkohol o aso, kung dili, wala’y epekto gikan sa mga paagi sa pagtambal.
Bisan pa kinahanglan nga kanunay nga moagi sa mga preventive diagnostics. Tugotan ka nga subayon ang mga dinamika sa sakit, ug, kung gikinahanglan, maghimo mga pagbag-o.
Mga komplikasyon ug Paglikay
Ang dili maayo nga pagtambal sa atherosclerosis sa coronary arteries ug aorta mahimong hinungdan sa daghang mga komplikasyon. Ang sakit puno sa mga komplikasyon sama sa cardiosclerosis, aortic stenosis, aortic aneurysm, thrombosis, myocardial infarction.
Imposible usab nga dili ibulag ang posibilidad sa pagpakita sa mga sangputanan sama sa ischemic o hemorrhagic stroke, sakit sa kasingkasing sa coronary, hypertension, kasingkasing o kidney failure. Sa kadaot sa bahin sa tiyan sa aorta, ang aneurysm ug nekrosis mahimong molambo.
- Pagsunod sa mga lagda sa usa ka himsog nga pagkaon.
- Pagsubay sa BMI.Sa kaso sa sobra nga katambok, angay nga buhaton ang angay nga mga lakang - aron magdula og sports, sundan ang diyeta nga adunay gamay nga carb.
- Tukma nga pagtambal sa mga sakit nga CVD, mga pathologies sa endocrine, diabetes mellitus.
- Pagpadayon sa usa ka aktibo ug himsog nga estilo sa kinabuhi.
- Panamtang nga pagsusi sa mga doktor.
Pinaagi sa pagpaayo sa atherosclerosis sa aorta ug coronary artery, ang pasyente mahimo'ng hatagan og kapansanan.
Kasagaran, gihatagan mga benepisyo ang mga pasyente nga nag-antos sa usa ka stroke o myocardial infarction, ug nawad-an sa kapasidad sa pagtrabaho.
Ngaa nagakatabo ang balatian?
Ubos sa-oxidized lipid magsugod pagdeposito sa sulud sa aorta, pagbabag sa sirkulasyon sa dugo ug pagkunhod sa gidak-on sa arterya. Ang mga tigulang nga tawo nga adunay dili maayo nga batasan mas lagmit nga nag-antos gikan sa mga sakit sa aorta ug coronary artery.
Ang mga anticoagulant makatabang sa pagpugong sa pagporma sa mga fatty plaques. Ang pagdugang sa folic acid, bitamina C, grupo B, lana sa mais, ug flax sa pagkaon makapakunhod sa peligro sa aortic narrowing. Sa ting-init, tingpamulak, girekomenda nga gamiton ang yodo.
Mga matang sa pagpugong sa produkto:
- Karne sa mga hayop, matambok nga isda.
- Asin, gitabunan, sinagol nga mga produkto.
- Pagkaon sa asin.
- Mga aktibo nga sangkap sa kalidad.
- Ang likido nga adunay taas nga sulud sa acid ug lipid.
- Mga produkto sa GMO.
Ang usa ka hinungdanon nga kondisyon alang sa usa ka himsog nga kinabuhi mao ang usa ka regulated nga oras alang sa trabaho ug pagpahulay, pisikal nga ehersisyo, paglakaw. Gikinahanglan nga makamugna ang mga kondisyon nga dili iapil ang mga sitwasyon sa stress, gikulbaan nga tensiyon. Ang pagbiyahe ngadto sa mga resorts, pagbaktas sa bukid, pagbiyahe sa dagat.
Ang usa ka us aka dagway sa sakit mao ang dagway sa kahubo sa gininhawa, sakit sa ulo, pagkalipong, kasukaon, sakit sa dughan. Ang dughan nagsugod sa pagpasakit, nga sa ulahi milabay sa wala nga blade sa abaga, humerus, panga. Tungod sa kakulang sa hangin, ang proseso sa pagginhawa guba, ang dugo mohunong sa pag-agos sa utok, hypoxia ug ang pagkamatay sa mga pagtapos sa nerbiyos nagsugod.
Aron ma-establisar ang usa ka diagnosis nga nagtino sa hinungdan sa pagpauswag sa atherosclerosis, nakaagi sila sa usa ka komprehensibo nga pagsusi, gipaila ang focus sa sakit. Ang usa ka gidid-an nga cerebral artery hinungdan sa usa ka stroke.
Mga hinungdan ug sintomas
Ang dili husto nga estilo sa kinabuhi modala ngadto sa pag-uswag sa usa ka sakit. Ang paggamit sa mga produkto nga hypercholesterol, kakulang sa pag-ehersisyo, pagpanigarilyo ug pag-inom sa alkohol, ang mga namamana nga mga sakit sa sistema sa cardiovascular - kini ang mga nag-unang hinungdan sa pagtan-aw sa sakit.
Sa atherosclerosis sa aorta, ang usa ka hinay-hinay nga pag-uyat sa agianan sa dugo nahitabo, ug usa ka proseso sa pathological mahimong molambo sa daghang mga bulan, mga tuig.
Ang panahon kung ang coronary artery aheric atherosclerosis magpadayon nga wala’y mga sintomas nga gitawag nga preclinical.
Ang paglapas ug dili pagsunod sa pagkaon ang hinungdan sa pagporma sa atherosclerosis sa aorta. Gi-block sa kolesterol ang usa ka sudlanan sa dugo, nga nagpatubig dugo sa utok.
Ang mga hinungdan ingon sangputanan sa sakit nga nag-uswag:
- sobra nga pag-inom
- daghang tambok, maasim nga pagkaon,
- pagpanigarilyo
- sedentaryong pagkinabuhi
- sobra ang timbang
- hypertension
- diabetes mellitus
- kadaot sa sistema sa nerbiyos,
- teroy sa thyroid.
Kini nga mga hinungdan nagdala sa atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries. Sa dali nga pag-neutralize sa kanila, mas taas ang higayon sa pag-ayo sa usa ka coronary vascular lesyon. Ang stenosis sa tibok sa kasingkasing hinungdan sa atherosclerosis. Ang subtotal factor negatibo nga nakaapekto sa mga arteriya.
Ang mga hinungdan nga dili ma-regulate maglakip: kategorya sa edad, pagsalig sa kasarian (ang mga lalaki kanunay nga nag-antus kaysa mga babaye), congenital malformations, ang sakit gipasa sa lebel sa gene. Sila makaapekto sa lawas, hinungdan sa sakit. Ang mga babaye nga wala pay 40 anyos wala mag-antos gikan sa atherosclerosis, ang mga lalaki nasakit sa edad nga 30 ka tuig pataas.
Ang aorta moagi sa mga pagbag-o sa atherosclerotic, apan ang kurso sa sakit dili peligro sama sa pagpilit sa lumen sa coronary arteries.Ang pagkunhod sa pag-agos sa dugo nagpukaw sa atake sa kasingkasing. Ang pagduka ug pagsuka nagpaila sa presensya sa angina pectoris. Adunay usa ka peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa lipid.
Lahi ang mga simtomas, apan adunay managsama, kanunay nga mga timailhan sa pagtino sa pasiunang yugto:
- Sakit sa dughan.
- Padayon nga pagkahilo.
- Kahuman sa gininhawa.
- Sakit sa tiyan pagkahuman sa pagkaon.
- Ang pagkawala sa timbang.
- Ang pagkaon dili maayong pagkubkob.
Grabe nga yugto, grabe
- presyon sa tulo, tibuuk sa kasingkasing,
- rate sa kasingkasing
- cardiosclerosis
- pagkadaot sa panumduman
- mikunhod ang kahanas sa intelektwal.
Ang mga babaye giprotektahan gikan sa sakit samtang ang lawas nagpatunghag hormone nga estrogen. Nausab ang kahimtang kung mahitabo ang menopos.
Ang grabe nga porma dili mahimo’g tambal, apan ang pag-adto sa doktor ug pagsunod sa iyang mga rekomendasyon magpalugway sa imong kinabuhi.
Ang uban pang mga matang sa kadaot sa myocardial
Sa medisina, adunay usa ka alternatibo nga pagtan-aw kung unsa ang aortic atherosclerosis. Sa tinuud, kini mao ang coronary heart disease. Giklasipikar ang patolohiya sumala sa mga porma ug yugto sa sakit:
- nagdagayday nga walay sakit,
- angina pectoris sa tulo ka mga matang,
- mga kalainan sa ritmo sa kasingkasing
- cardiosclerosis
- nag-unang pag-aresto sa kasingkasing
- myocardial infarction.
Ang matag usa sa mga porma gihulagway sa kaugalingon nga kurso ug mga simtomas.
Ang pokus sa atherosclerosis sa coronary arteries natino pinaagi sa localization sa patolohiya. Tungod kay ang mga sulud sa coronary apektado, ang nag-unang paghuyop nahulog sa kaunuran sa kasingkasing nga gihatag kanila - ang myocardium.
Uban sa klasiko nga porma sa kadaot sa organ, nakita ang bag-ong mga kalainan:
- Pagkahimugso. Alternatibong ngalan nga natulog myocardium. Dugay na nga kaunuran nga kaunuran sa kaunuran nabantayan. Sa tinuud, ang myocardium mopahiangay sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo.
- Gipuno. Kini gihulagway pinaagi sa usa ka kasarangan nga lebel sa kadaot sa kaunuran, nga wala’y kamatayon sa cell. Ang ngalan nahingangha gilangkuban sa usa ka taas nga yugto sa pag-normalize sa myocardial function pagkahuman sa pagpahiuli sa pag-agos sa dugo. Ang proseso moabot mga oras o adlaw.
- Pag-presyur sa Ischemic. Ang kabag-ohan nga naobserbahan pagkahuman sa daghang mga kaso sa short-term ischemia. Ang myocardium nahiuyon sa kini nga mga pagpakita, nga nagtugot niini nga labi ka masulayan ang labi ka dugay nga panahon sa ischemia.
Ang usa ka operative nga reaksyon sa una nga mga sintomas sa sakit makatabang sa paglikay sa grabe nga pagpakita sa atherosclerosis sa coronary aorta. Ang mga pag-atake sa sakit sa dughan usa ka maayong hinungdan sa pagkonsulta sa usa ka doktor sa labing madali.
Mga yugto sa pag-uswag sa sakit
Adunay tulo nga yugto sa pagpauswag sa sakit. Ang ulahi dili mamaayo.
Ang una nga yugto sa sakit nagsugod sa panahon sa pag-ubos sa lipid sa dingding sa arterya. Pagkahuman, usa ka plato sa kolesterol ang nagpakita. Ang arterya mahimo’g delikado, ang mga dingding sa sisidlan mahimo’g kadaghan, ug ang sulod sa diametro mikunhod. Ang abilidad sa hingpit nga pagwagtang sa yugto sa ischemic.
Ang ikaduha nga yugto sa sakit mao ang matino sa partial pagtangtang. Ang proseso sa atherosclerotic lipid nagpahinay sa pag-agos sa dugo, hinungdan sa pagporma sa mga clots sa dugo.
Ang trombosis sa coronary ug ang kakulang sa oxygen nga mosulod sa utok maugmad. Usa ka kinahanglanon sa pagtambal mao ang paggamit sa mga tambal.
Ang entablado gitawag nga estado sa trombosis. Gipakita ang diagnosis nga adunay pagtaas sa kolesterol, lipid.
Ang ikatulo nga yugto sa pag-uswag nagpukaw sa cerebral palsy, pagkasamad. Ang function sa Cardiac adunay kakulangan, nga dili mapapas. Ang yugto sa fibrous dili maayo.
Aortic atherosclerosis: Ang kodigo sa ICD nga 10 ka coronary vessel kinahanglan nga pagtratar dayon.
Human sa pagtuki, ang doktor naghimo sa usa ka pagdayagnos, nagpili sa mga tambal, ehersisyo sa physiotherapy.
Kinatibuk-ang kasayuran
Ang Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) mao ang proseso sa focal o magkalainlain nga pagpuli sa mga fibers sa kalamnan sa myocardium nga adunay koneksyon nga tisyu. Tungod sa etiology, nabatasan ang pag-ila tali sa myocarditis (tungod sa myocarditis, rheumatism), atherosclerotic, postinfarction ug panguna (nga adunay mga congenital collagenoses, fibroelastoses) cardiosclerosis.
Ang atherosclerotic cardiosclerosis sa cardiology giisip nga usa ka pagpakita sa sakit sa coronary sa kasingkasing tungod sa pag-uswag sa atherosclerosis sa mga coronary vessel. Ang atherosclerotic cardiosclerosis nakit-an nga nag-una sa mga tigulang ug tigulang nga lalaki.
Pagtambal sa patolohiya
Ang pagtambal sa patolohiya sa coronary arteries ug aorta komplikado, nga adunay paggamit sa mga tambal ug dili tambal. Ang dili pagbutang ug droga naglangkit sa pagtul-id sa estilo sa kinabuhi nga nagdala sa pag-uswag sa sakit.
Ang pasyente gireseta usa ka espesyal nga pagkaon, nga naglangkob sa kadaghanan sa mga produkto nga hypocholesterol. Ang pasyente kinahanglan nga ibulag ang mga pagkaon nga adunay taas nga sulud sa mga tambok sa hayop gikan sa pagkaon, pagkaon sa labi nga mga utanon, utanon, prutas.
Kung naghisgot kami bahin sa therapy sa droga, nan kini giipon ug gireseta lamang sa nagtambong nga doktor. Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo lamang makapalala sa pag-uswag sa sakit, makapukaw sa pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon. Ang mga pasyente nga nag-antos gikan sa patolohiya sa coronary artery gireseta sa mga mosunud nga grupo sa mga tambal:
- Mga statins Gibabagan nila ang paghimo og kolesterol sa lawas, gipakubus ang sulud sa dugo, ug gipugngan ang pagtubo sa mga pletehan sa atherosclerotic. Gipili ang mga tambal nga gipunting ang mga indibidwal nga mga timailhan ug contraindications.
- Pagbalhin. Gipamub-an ang lebel sa mga lipid compound sa dugo, gipadali ang paghimog kopya sa mga enzyme nga nalakip sa pagkabungkag sa mga tambok.
- Mga pagpangutana sa mga acid sa apdo. Ang mga tambal sa kini nga grupo nagpugong sa pagtipon sa kolesterol sa lawas, hinungdan sa pagpalapad sa lumen sa coronary arteries.
- Bitamina PP. Mag-ambag sa pagpadali sa synthesis sa kolesterol sa lawas, kuhaa ang sobra.
Sa wala pa gamiton ang tanan nga mga tambal sa ibabaw, gikinahanglan nga ibulag ang presensya sa pagmabdos, mga reaksiyon sa alerdyi ug dili pagpugong sa kaugalingon sa mga sangkap, gastritis ug gout. Ang ingon nga tambal gireseta uban ang pag-amping sa mga pasyente nga nag-antos sa grabe nga mga sakit sa endocrine system.
Bisan kung nahibal-an nimo kung unsa ang aortic atherosclerosis ug kung unsa ang gihulga niini nga sakit, ayaw pagsulay nga ayohon kini sa balay sa mga remedyo sa mga tawo. Ang tambal nga herbal mahimong magamit ingon usa ka kaugmaon sa pagpadayag sa tambal ug pagkahuman sa pagkonsulta sa nagtambong nga doktor.
Sa konklusyon, kinahanglan isulti nga ang pagkawala sa pagtambal mahimong makamatay. Ang pasyente mahimong makasinati sa kalit nga kamatayon tungod sa stroke, atake sa kasingkasing, auric aneurysm. Ang pag-uswag sa daghang malambot nga nekrosis nga tisyu tungod sa mga proseso sa thrombotic naobserbahan usab. Mao nga hinungdanon nga makontak ang usa ka kardiologist sa usa ka takdang panahon, paghimo sa mga pag-adjust sa estilo sa kinabuhi ug pagsugod sa pagtambal.
Ang pagpili sa pagtambal alang sa atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries, ang pagkaepektibo niini nagdepende sa lebel sa kadaut sa vascular ug sa indibidwal nga mga parameter sa lawas.
Ang atherosclerosis usa ka makuyaw nga sakit, sa una nga mga timailhan sa sakit nga kinahanglan nimo nga mangayo tambag sa usa ka espesyalista. Ang pagtambal gilangkuban sa daghang mga yugto - normalisasyon sa mga parameter sa lipid sa dugo, pag-agos sa dugo sa mga arterya, pagkunhod sa lebel sa ischemia.
Ang pagpili ug gidugayon sa pagtambal nag-una sa entablado diin ang sakit nasakit. Kung ang sakit nakit-an sa pasiunang yugto, igo nga pagtambal sa tambal nga makapaubos sa kolesterol ug husto nga estilo sa kinabuhi.
Pagdumili sa dili maayo nga mga batasan, kasarangan nga pisikal nga kalihokan sa ilawom sa pagdumala sa usa ka kardiologo, pagkaon - kini ang mga nag-unang pamaagi sa paglikay ug pagtambal sa una nga pagpakita sa vascular intimal nga sakit. Ang mga pasyente nga adunay diabetes ug tambal kinahanglan magbantay sa espesyal nga pagtagad sa nutrisyon ug pagkontrol sa timbang sa lawas.
Kung ang pasyente nakasinati og atherosclerosis sa coronary artery sa kasingkasing, mahimo magreseta ang doktor sa operasyon. Adunay daghang mga matang sa operasyon nga gigamit sa pagtambal. Ang labing sagad:
- Ang coronary angioplasty usa ka klase nga operasyon aron madugangan ang lumen sa coronary arteries, nga nagtumong sa mga pamaagi sa pagtambal sa endovascular. Ang usa ka espesyal nga "catheter" gisulud sa sudlanan - gipalapdan niini ang arterya ug gipulihan ang pag-agos sa dugo. Ang usa ka stent dayon gitanom aron malikayan ang pag-usab.
- Ang coronary artery bypass grafting. Ang lintunganay sa operasyon gamit ang himsog nga mga sudlanan mao ang paghimo og usa ka “workaround” alang sa dugo nga wala ang pag-apil sa usa ka nahawiran nga bahin sa arterya. Salamat sa maong mga manipulasyon, daghang dugo ang nagaagos sa kasingkasing.
Ang nag-unang lagda nga kinahanglan nga hinumdoman sa tanan mao ang tin-aw ug tukma sa panahon nga pagbantay sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor. Dili igsapayan kung giasoy ka nga magdagan sa buntag o nangandam sa pag-opera. Ang nawala nga oras mahimong gasto sa imong kahimsog ug bisan sa kinabuhi!
Adunay mga tambal nga makaapekto sa metabolismo sa tambok. Gitawag sila nga mga statins, ug gipugngan ang pagdugang sa "dili maayo" nga kolesterol, nga hinungdan sa pagtubo sa atherosclerosis.
Ang mga statins nakamenus usab sa tibuuk nga kolesterol sa dugo. Sumala sa pipila nga datos sa syentipiko, kini nga mga tambal mahimo nga bisan gamay nga pagkunhod sa gidak-on sa mga atherosclerotic plaques, apan dili kini angay nga seryoso.
Ang pagtudlo ug pagpili sa usa ka dosis sa mga droga sa kini nga klase kinahanglan nga himuon lamang sa usa ka doktor. Sama sa bisan unsang ubang mga tambal, adunay daghang mga epekto nga pananglitan, makaapekto sa function sa atay.
Tungod niini nga hinungdan, hugot nga gireseta nga gipahiuyon sa mga timailhan, nagpunting sa mga pagsulay ug ang kabug-at sa sakit. Ang tukma nga pagdumala sa mga statins sa angay nga mga dosis usa sa labing kusog nga paagi sa pagpugong sa atherosclerosis.
Ingon og ang kadako sa mga naapektuhan nga mga vessel sa coronary heart disease gamay ra para sa operasyon. Apan makalipay, ang moderno nga medisina makahimo bisan sa kini.
Sa grabe nga angina pectoris o acute heart attack, gihimo ang usa ka espesyal nga interbensyon - coronary angiography. Usa ka mikroskopikong pagsusi ang gidala sa sudlanan sa kasingkasing ug gipaila ang pagkalahi. Ubos sa hataas nga kadako, makita sa mga doktor kung diin ang pag-agos sa dugo nahugasan ug gitul-id ang problema.
Uban sa usa ka espesyal nga lobo, ang makit-an nga punto nagpalapad ug usa ka stent ang na-install - usa ka mesh-like nga konstruksyon nga nagdugang sa clearance. Kini nga operasyon gihimo sa ilalum sa lokal nga anesthesia.
Dugang pa, ang usa ka autopsy sa dughan dili kinahanglan, gamay ra nga pagbutas sa bukton o hita.
Ang pagkamaayo mahimong makita ingon kaluwasan, kung dili usa apan. Ang mga sudlanan diin ang pagpangilabot nahitabo usab nga apektado sa atherosclerosis, kung dili ka magbaton statins ug ubay-ubay pang ubang mga tambal. Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente yano nga obligado sa pag-inom sa mga tambal alang sa kinabuhi, sumala sa usa ka piho nga pamaagi.
Ang pagsumaryo, mahimo naton isiling nga ang atherosclerosis mao gyud ang numero unong kaaway. Apan kung gisusi kini gikan sa tanan nga mga kiliran, malampuson naton nga mapalayas ang mga pag-atake. Ang nag-unang butang mao ang paglihok sa oras ug makatarunganon.
Posible nga sangputanan
Ang mga sangputanan sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing: dugang nga rate sa kasingkasing, usa ka pagtaas sa wala nga ventricle, ang pag-uswag sa usa ka pre-infarction nga estado. Giporma ang arterial hypertension. Epekto sa utok nga adunay pagbag-o sa kahimtang sa pangisip, pagdugo.
Ang pag-uswag sa stenosis, hypoxia, stroke, sclerosis nga adunay talagsa nga foci. Acute kakulang sa dugo, atake sa kasingkasing. Ang aneurysm ug pagkalaglag sa mga tisyu nagdala sa pagdugo ug kamatayon. Necrosis sa baga, pagpalambo sa paralysis, ningdaot nga panan-aw ug pagpamati, o kompleto nga pagkasunog sa mga organo.
Ang mandatory mao ang paggamit sa mga additives sa pagkaon pagkahuman sa pagdayagnos ug pagkakita sa atherosclerosis sa coronary artery aorta. Kini mapuslanon aron idugang: folic acid, lecithin, methionine, choline, linden ug ascorbic acid, linseed oil, usa ka komplikado nga bitamina. Idugang ang mga produkto sa utanon ug protina sa pagkaon.
Sa pasiunang yugto sa atherosclerosis, gigamit ang mga pisikal nga ehersisyo, usa ka pagkaon, gireseta ang mga resipe sa folk, nga makatabang sa paglikay sa mga komplikasyon ug pagpalambo sa maayong kahimtang.
Ang pathogenesis sa sakit
Ang mga pagbag-o sa atherosclerotic sa mga sudlanan sa kasingkasing, ingon nga usa ka lagda, giubanan sa mga sakit sa metaboliko ug ischemic sa lamad sa kaunuran sa kasingkasing. Ang resulta sa ischemia mao ang lokal nga foci sa nekrosis nga adunay sunud nga pagpuli sa mga hiniusa nga mga lanot sa tisyu. Kauban sa mga fibers sa kalamnan, ang mga receptor nga responsable sa pagkasensitibo sa myocardium sa mga molekula sa oxygen.
Kini nga kahimtang nagdala sa kusog nga pag-uswag sa sakit sa coronary heart ug angina pectoris (angina pectoris). Ang atherosclerotic cardiosclerosis ug ang gitawag nga angina pectoris gihulagway sa dugay nga pag-uswag ug nagkatibulaag nga pagkaylap. Sa proseso sa pag-uswag, giporma sa usa ka tawo ang gitawag nga compensatory hypertrophy ug cardiomyopathy, ang sangputanan diin ang pagpalapad o pag-agaw sa wala nga ventricle.
Ang katalagman sa kini nga kondisyon mao ang pagdugang sa kapakyasan sa kasingkasing nga hinungdan sa kapakyasan sa pagpaandar sa kaunuran sa kasingkasing. Ang usa ka nadaot nga myocardium dili makahimo sa hingpit nga pagkunhod, busa, ang usa ka tawo nagpalambo sa pagkapakyas sa sirkulasyon ug mahait nga hypoxia sa tanan nga mga organo ug sistema.
Ang sayo nga yugto sa atherosclerotic cardiosclerosis gihulagway sa usa ka kurso nga asymptomatic. Kung naghisgot kami bahin sa mga pasyente sa kategoriya sa edad ug tigulang nga edad, nan kini gihulagway sa mga tin-aw nga klinikal nga pagpakita sa mga pagbag-o sa atherosclerotic. Kung ang usa ka tawo kaniadto nag-antus sa myocardial infarction, unya kung wala’y dugang nga pamaagi sa pagdayagnos, mahimo nimong sigurado nga daghang mga foci sa pagkakapoy, maingon man ang atherosclerotic cardiosclerosis sa coronary arteries (coronarosclerosis), naumol sa ibabaw sa kalamnan sa kasingkasing niining pasyente.
Alang sa klinikal nga litrato sa kini nga sakit, ang mosunod nga mga pagpakita mga kinaiya:
- Sa mga nahauna nga yugto sa sakit, ang usa ka tawo mahimo magreklamo sa kahubo sa gininhawa sa panahon sa pag-ehersisyo. Samtang nag-uswag ang sakit, ang hinay nga pagginhawa nagpakita sa grabe ug hinay nga paglakaw. Ang usa pa nga kinaiya nga timailhan usa ka pagdugang sa pagbati sa kahuyang ug kinatibuk-ang pagkamaldito sa paghimo sa bisan unsang mga lihok,
- Sakit sa ulo ug pagkahilo. Kini nga kinaiya symptomatology kanunay nga giubanan sa tinnitus, ug nagpaila sa gutom sa oxygen sa utok nga tisyu,
- Sakit sa lugar nga sakit sa kasingkasing. Ang sakit sa kasingkasing sa coronary uban ang atherosclerotic cardiosclerosis mahimong molungtad gikan sa pipila ka minuto hangtod sa daghang oras. Ingon man usab, ang coronary cardiosclerosis giila sa sagad nga mga timailhan sa angina pectoris (sakit sa kasingkasing nga nagdan-ag sa wala nga abaga sa abaga, bukton ug collarbone).
- Mga kasamok sa ritmo sa kasingkasing, nga nagpakita sa ilang mga kaugalingon sa dagway sa tachycardia, extrasystole, o atrial fibrillation. Sa mga tawo nga nag-antos gikan sa atherosclerotic cardiosclerosis, ang rate sa kasingkasing mahimong molapas sa 120 nga mga beats matag minuto,
- Edematous syndrome sa mga bitiis ug tiil, gipakita sa gabii. Kini nga simtomas nagpaila sa kapakyasan sa sirkulasyon.
Samtang ang kapakyasan sa kasingkasing ug angina nag-uswag, ang mga klinikal nga pagpakita sa kamatuuran sa baga, hepatomegaly, ascites, ug pleurisy gidugang sa mga sintomas sa ibabaw. Ang mga tawo nga adunay susamang pagdayagnos dali nga makuha sa atrial ventricular ug intraventricular blockade. Sa una nga mga yugto, kini nga mga sakit nga paroxysmal o paroxysmal sa kinaiyahan. Ang mga samad sa atherosclerotic sa mga coronary vessel sa kasingkasing gihulagway sa usa ka kombinasyon sa atherosclerosis sa cerebral arteries, aorta ug peripheral arteries.
Ang pagtul-id sa kinabuhi
Ang usa sa mga potensyal nga hinungdan sa pagporma sa atherosclerotic cardiosclerosis usa ka dili maayo nga pamaagi sa kinabuhi, nga hinungdan sa pagtigum sa mga makadaot nga lipid sa lawas ug kadaot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo.
Ang kinatibuk-ang plano sa pagtul-id sa estilo sa kinabuhi alang sa kini nga sakit naglakip sa mga mosunud nga mga butang:
- Pag-undang sa alkohol ug panigarilyo,
- Paglikay sa pisikal nga pagka-aktibo, nga naglangkob sa pag-obserbar sa labing kamalaumon nga rehimen sa motor. Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa cardiosclerosis nakabenepisyo gikan sa kasarangan nga pisikal nga kalihokan. Naglakat sa lab-as nga hangin, pagbisita sa swimming pool, pagbansay sa buntag ug ehersisyo sa pagginhawa ang angay alang sa kini nga mga katuyoan.
- Pagdumili sa sobra nga pag-konsumo sa mga pagkaon nga tambok ug pinirito. Kini nga panghitabo magtugot kanimo sa pag-regulate sa kantidad sa kolesterol sa sistema nga sirkulasyon,
- Paglikay sa sobrang emosyonal nga sobra nga kahinungdanon ug tensiyon. Tungod kay dili usa ka tawo nga hingpit nga makapanalipod sa ilang mga kaugalingon gikan sa impluwensya sa mga kahimtang nga nakahatag og stress, girekomenda nga mapaubos ang impluwensya sa emosyonal nga hinungdan sa lawas aron mapadayon ang pagpaayo sa pag-ayo sa sistema sa sirkulasyon.
Therapy sa pagdiyeta
Ang mga tawo nga kapin sa 40 ang edad ug bisan unsa pa ang gender, girekomenda nga hatagan og pagtagad ang adlaw-adlaw nga pagkaon. Sa pag-diagnose sa mga atherosclerotic nga samad sa coronary arteries, gikinahanglan nga maghimo mga radikal nga pagbag-o sa naandan nga pagkaon.
Ubos sa usa ka diksyonaryo nga pagdili, nahulog ang mga pinggan ug mga pagkaon nga adunay daghang kantidad nga tambok ug carbohydrates. Dugang pa, kung ang atherosclerosis nasuta, wala girekomenda nga gamiton ang ingon nga mga produkto:
- Nagkalainlain nga mga sarsa ug mainit nga mga panamilit,
- Mga matambok ug pinirito nga pagkaon, ingon man usab pagpuasa,
- Matambok nga klase sa isda ug karne,
- Confectionery ug pastry,
- Kusog nga tsaa ug kape
- Karbata nga matam-is nga ilimnon,
- Alkohol
Gawas sa kini nga mga produkto gikan sa pagkaon, girekomenda nga gamiton ang lab-as nga mga utanon ug prutas, lettuce, lab-as nga mga utanon, mga produkto sa gatas, bug-os nga trigo nga tinapay ingon usa ka mapuslanon nga kapilian. Ang kape ug kape kinahanglan pulihan sa sabaw sa rosehip, pagpuga sa lemon balm, peppermint o wort ni San Juan. Dugang pa, girekomenda nga hatagan og pagtagad ang mga pinggan sa cereal, isda nga low-fat ug manok. Sa wala pa mokaon mga prutas ug utanon nga adunay taas nga sulud sa asukal, girekomenda nga sigurohon nga ang mga kantidad sa glucose sa dugo dili molapas sa pamatasan sa pamatasan.
Ang pagtambal sa droga
Ang therapy sa atherosclerotic nga pagbag-o sa kini nga sakit girekomenda nga magsugod lamang kung adunay kasaligan nga pagkumpirma sa presensya sa mga pagbag-o sa pathological sa coronary vessel.
Ang therapy sa mga tambal nga atherosclerotic cardiosclerosis naglakip sa mga mosunud nga grupo sa mga tambal:
- Mga statins Kini nga mga tambal nga tambal makaapekto sa metabolismo sa lipid sa lawas, sa ingon gipaubos ang konsentrasyon sa kolesterol sa sistema nga sirkulasyon sa systemic, ug gipugngan ang atherosclerosis. Ang ingon nga mga tambal naglakip simvastatin, rosuvastatin, ingon man sa atorvastatin. Ang pagtudlo sa kini nga mga pondo gihimo usab alang sa mga katuyoan sa pagpugong, kung ang usa ka tawo adunay pagtaas sa synthetic function sa atay sa lainlaing mga sakit,
- Mga ahente nga Antiplatelet. Kini nga grupo sa mga tambal naglihok sa mekanismo sa gitawag nga platelet aggregation, nga gipugngan ang gipadali nga pagpaylap sa dugo. Ang mga mahayag nga representante sa kini nga mga tambal mao ang acetylsalicylic acid o aspirin, maingon man Cardiomagnyl. Ang mga dili pagsugot sa medisina nagpugong sa pagbara sa mga ugat sa dugo ug ang pagporma sa mga plake sa atheromatous,
- Pagpangandam gikan sa grupo sa mga nitrates. Ang kini nga grupo sa mga tambal epektibo sa pagpahunong sa mga pag-atake sa sakit sa coronary sa kasingkasing. Ang Nitroglycerin sa porma sa tablet ug sa porma sa usa ka spray labi ka epektibo. Ang bugtong caveat nga ang aksyon sa nitroglycerin mahitabo sa mubo nga panahon. Kung ang usa ka tawo nabalaka bahin sa kanunay nga pag-atake sa sakit sa coronary sa kasingkasing, girekomenda siya nga magdugay nitrates, ang epekto nga molungtad hangtod sa 12 ka oras. Kini nga mga tambal naglakip sa Mononitrate o Isosorbide Dinitrate,
- Diuretics (diuretics).Aron mapugngan ang kusog sa edematous syndrome ug ang pagpakigbugno sa hypertension sa pagkapakyas sa kasingkasing, ang mga pasyente gireseta sa diuretics sama sa Veroshpiron, Furosemide o Spironolactone,
- Mga ahente nga antihypertensive. Kung ang usa ka tawo adunay makanunayon nga pagdugang sa presyon sa dugo (hypertension), nan aron makunhuran ang pagkarga sa myocardium, siya gimando sa Captopril, Enalapril o Lisinopril.
Sa mga arrhythmias ug kasakit, ang mga tawo nga nag-antus sa atherosclerotic cardiosclerosis gireseta mga tambal nga adunay epekto niini:
- Ang pag-atiman sa kaunoran sa kasingkasing ug paghatag kini kusog,
- Nagpalong sa lumen sa mga coronary vessel,
- Ang pagkunhod sa excitability sa pathological foci sa myocardium.
Dugang pa, ingon dugang nga pamaagi sa pagtambal sa droga, ang mga pasyente nga adunay atherosclerotic cardiosclerosis gireseta sa ingon nga paagi:
- Pag-andam sa potassium ug magnesium (Asparkam ug Panangin Magnesium B6),
- Mga komplikado sa multivitamin
- Mga antidepresoryo
- Mga Tranquilizer.
Pagpatambal sa operasyon
Kung dili mahimo ang pag-ayo sa atherosclerosis nga adunay mga pamaagi sa konserbatibo, ang mga espesyalista sa medisina nga gigamit ang mga pamaagi sa pag-opera aron maibalik ang myocardial trophism. Alang sa pagtambal sa atherosclerotic cardiosclerosis, gigamit ang usa ka gamay nga lista sa mga pamaagi sa pag-opera. Sa mga pamaagi nga gigamit, ang balloon angioplasty, shunting ug stement placement gipalahi.
Ang coronary artery bypass grafting usa ka peligro ug komplikado nga pamaagi sa operasyon nga gihimo sa usa ka bukas nga kasingkasing.
Ang teknik sa balloon angioplasty mao ang gitawag nga pasiunang yugto sa pagmintinar, apan sa pipila ka mga kaso sa klinika gigamit kini nga usa ka independente nga pamaagi. Ang balloon angioplasty gihimo ubos sa pagpugong sa x-ray radiation. Ang lintunganay sa kini nga operasyon mao ang pag-instalar sa usa ka espesyal nga catheter nga adunay usa ka balon sa coronary vessel, kung ang pagtaas sa balon, gipataas ang patente sa mga arteriya.
Kung gihimo ang stenting, ang mga espesyalista sa medikal nagpakilala sa usa ka espesyal nga disenyo (stent) sa lumen sa coronary vessel. Ang function sa kini nga istruktura sa metal mao ang pagpalapad sa lumen sa coronary vessel. Aron ma-access ang mga coronary vessel sa kasingkasing, ang mga pasyente nagpahigayon catheterization sa femoral artery.
Physiotherapy
Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga pamaagi sa pagtambal sa physiotherapeutic dili usa ka panacea alang sa mga pathology sa cardiovascular, ang paggamit niini mahimo nga makapahupay sa kinatibuk-ang kahimtang sa mga pasyente ug mapahinay ang pag-uswag sa sakit. Sa mga pasyente nga adunay atherosclerotic cardiosclerosis, gigamit ang usa ka lokal nga teknik sa electrophoresis nga gigamit ang mga espesyal nga tambal. Ang mga electrophoresis nga adunay statins kaylap, nga nagtugot sa pagdugang sa panagtigum nga kini nga mga drugas sa kasingkasing.
Dugang pa, ang mga tawo nga adunay susamang diagnosis girekomenda nga pagtambal sa spa sa mga bukirong lugar. Ang katuyoan sa kini nga pagtambal mao ang pagpalambo sa lawas nga adunay oxygen, pagpalambo sa mga rheological nga mga kabtangan sa dugo ug paglig-on ang tibuuk nga organismo. Dugang sa therapy sa klima, sa teritoryo sa mga institusyon sa sanatorium-resort, ang mga pasyente makadawat mga indibidwal nga mga rekomendasyon bahin sa nutrisyon, adlaw-adlaw nga rutina ug lebel sa pisikal nga kalihokan.
Micro ug macroangiopathies sa diabetes: unsa kana?
Sulod sa daghang mga tuig nga wala molampos nakigbisog sa CHOLESTEROL?
Ulo sa Institute: "Mahingangha ka kung unsa kadali ang pagpaubos sa kolesterol pinaagi sa pag-inom niini matag adlaw.
Ang macroangiopathy sa diabetes usa ka kinatibuk-an ug atherosclerotic disorder nga nag-uswag sa medium o dako nga mga arterya nga adunay usa ka dugay nga kurso sa type 1 ug type 2 diabetes.
Ang usa ka susama nga katingad-an wala’y lain gawas sa pathogenesis, gipahinabo niini ang dagway sa sakit sa coronary heart, ug ang usa ka tawo nga kanunay adunay arterial hypertension, occasional lesyon sa peripheral artery, ug cerebral sirkulasyon gubot.
Pag-diagnose sa sakit pinaagi sa pagpahigayon sa electrocardiograms, echocardiograms, Doppler ultrasound, kidney, utak nga mga sudlanan, mga arterya sa tiil gisusi.
Ang pagtambal naglangkob sa pagpugong sa presyon sa dugo, pagpaayo sa komposisyon sa dugo, pagtul-id sa hyperglycemia.
Ang paghulagway sa sakit
Unsa ang coronary atherosclerosis? Kini usa ka laygay nga patolohiya nga mosangpot sa usa ka hinay-hinay nga pagpilit ug pag-higpit sa mga coronary artery tungod sa pagpalambo sa mga plata sa vascular endothelium. Ang sakit nag-uswag sa daghang mga dekada.
Kasagaran, ang una nga mga timailhan sa atherosclerotic vascular lesyon nagpakita sa usa ka batan-on nga edad, apan ang sakit nagsugod sa pag-uswag sa mga tawo nga adunay edad. Ang una nga mga simtomas sa coronary artery atherosclerosis kasagaran makita human sa 45-55 nga tuig.
Ang pagpalambo sa mga atherosclerotic plaques mahitabo batok sa background sa panagtagbo sa mga low density nga lipoproteins, nga adunay kolesterol.
Ang mga neoplasma sa pathological hinay-hinay nga nagtubo, magsugod sa pag-ulbo sa lumen sa coronary artery. Nagdala kini sa kapakyas nga pag-agos sa dugo hangtod sa tibuuk nga paghunong niini. Ang pagdali sa lumen sa mga arterya hinungdan sa pagkagutom sa oxygen sa kaunuran sa kasingkasing, usa ka paglapas sa function niini, ang pag-uswag sa kadaot sa ischemic.
Ang mga atherosclerosis sa coronary arteries adunay mga musunud nga yugto:
- Sa una nga mga yugto sa patolohiya, usa ka hinay nga pag-agos sa dugo, nakita ang hitsura sa mga microcracks sa vascular endothelium. Ang ingon nga mga pagbag-o nagdala sa usa ka hinay-hinay nga paglansad sa mga lipid sa intima sa mga arterya, busa usa ka greasy spot ang naugmad. Ang pagkahuyang sa mga mekanismo sa pagpanalipod hinungdan sa pagdugang sa paglambo sa vascular wall, ang pagtubo sa neoplasms, ang ilang pagsagol sa mga lipid strips.
- Sa ikaduhang hugna, nakit-an ang pagtaas sa mga tambok nga masa. Ingon usa ka sangputanan, ang mga atherosclerotic plaques nahitabo sa intima sa coronary arteries. Sa kini nga yugto, posible ang pag-uswag sa mga clots sa dugo, nga mahimo nga mogawas ug isara ang lumen sa arterya.
- Sa katapusan nga yugto, ang pagpugos sa plakta naobserbahan tungod sa pagpaubos sa calcium salts. Gipukaw niini ang usa ka pig-ot nga lumen sa arterya, ang pagpaayo niini.
Ang pathogenesis sa atherosclerotic cardiosclerosis
Ang pagkapoy sa atherosclerosis sa mga coronary arteries giubanan sa ischemia ug metabolikong mga kasamok sa myocardium, ug, ingon usa ka hinayhinay ug hinay nga pagpalambo sa dystrophy, atrophy ug pagkamatay sa mga fibers sa kalamnan, sa lugar nga giporma ang mga nekrosis ug microscopic scars. Ang pagkamatay sa mga receptor makatabang sa pagpakunhod sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa myocardial sa oxygen, nga hinungdan sa dugang nga pag-uswag sa sakit sa coronary sa kasingkasing.
Ang atherosclerotic cardiosclerosis magkalainlain ug molungtad. Sa pag-uswag sa atherosclerotic cardiosclerosis, ang compensatory hypertrophy nag-uswag, ug pagkahuman paglansad sa wala nga ventricle, ang mga timailhan sa pagdugang sa kapakyasan sa kasingkasing.
Tungod sa mga mekanismo sa pathogenetic, ischemic, postinfarction, ug managsama nga mga variant sa atherosclerotic cardiosclerosis gipalahi. Ang ischemic cardiosclerosis nag-uswag tungod sa dugay nga pagkapakyas sa sirkulasyon, hinay nga nag-uswag, nagkalainlain nga nakaapekto sa kaunoran sa kasingkasing. Ang post-infarction (post-necrotic) cardiosclerosis giumol sa lugar sa kanhing site sa nekrosis. Ang nagkadugtong (nagbalhinbalhin) atherosclerotic cardiosclerosis naghiusa sa pareho sa mga mekanismo sa ibabaw ug gihulagway sa usa ka hinay nga pagsabwag sa fibrous nga tisyu, diin ang us aka necrotic foci nga matag karon maporma pagkahuman sa balikbalik nga myocardial infarction.
Ang mga nag-unang hinungdan sa atherosclerosis
Ang atherosclerosis sa coronary vessel sa kasingkasing makahimo sa pagpalambo sa ilawom sa impluwensya sa mga exogenous ug endogenous hinungdan. Gipunting sa mga doktor ang hapit 200 nga lainlaing mga hinungdan nga makapukaw nga hinungdan sa pagpauswag sa patolohiya.
Bisan pa, ang labing kasagaran mao ang mga mosunod
- Pagtaas sa lebel sa "daotan" nga kolesterol sa agianan sa dugo. Kini nga sangkap mao ang panguna nga sangkap sa mga atherosclerotic nga mga plake, busa, sa taas nga konsentrasyon, mahimo kini nga mag-settle sa mga dingding sa mga ugat sa dugo,
- Pagpanigarilyo. Ang usa ka dili maayo nga pamatasan nagpukaw sa synthesis sa nitric oxide, nga nakabalda sa pag-agos sa dugo, nagpadali sa pag-uswag sa atherosclerosis sa coronary arteries,
- Ang arterial hypertension,
- Kakulang sa ehersisyo. Ang usa ka dali nga pagkinabuhi nga hinungdan sa paghinay sa metabolismo, ningdaot nga metabolismo sa mga tambok ug protina,
- Ang pagkaon sa mga pagkaon nga dato sa saturated fats,
- Ang predisposisyon sa kaliwatan
- Ngalan Ang mga kababayen-an sa edad nga pagsanay panagsa ra makahimo og coronary arteriosclerosis. Tungod kini sa synthesis sa estrogen, nga nanalipod sa mga arteriya. Bisan pa, pagkahuman sa menopos, ang mga kababayen-an nagpauswag sa risgo sa pagpauswag sa sakit,
- Panahon. Ang mga tawo nga kapin sa 35 anyos ang kadali sa pagpalambo sa atherosclerosis,
- Sobrang katambok Ang sobra nga gibug-aton sa pasyente mga 3 ka beses nga labi nga makasinati sa atherosclerotic vascular nga kadaot,
- Alkoholismo Ang pag-abuso sa alkoholikong ilimnon mosangpot sa kapansanan nga pag-agos sa dugo, nagpukaw sa pag-uswag sa atherosclerosis,
- Diabetes mellitus. Ang sakit nagdala sa mga sakit sa metaboliko sa lawas, busa, labi nga nagdugang ang risgo sa coronary atherosclerosis.
Diagnosis sa atherosclerotic cardiosclerosis
Ang pagdayagnos sa atherosclerotic cardiosclerosis gipasukad sa anamnesis (ang presensya sa coronary heart disease, atherosclerosis, arrhythmias, myocardial infarction, ug uban pa) ug mga sintomas nga subjective. Ang usa ka biochemical test sa dugo nagpadayag sa hypercholesterolemia, usa ka pagtaas sa beta-lipoproteins. Sa ECG, ang mga timailhan sa kakulang sa coronary, postinfarction scars, ritmo ug mga kagubot sa pagdala sa intracardiac, ang kasarangan nga wala nga ventricular hypertrophy gitino. Ang datos sa Echocardiography alang sa atherosclerotic cardiosclerosis gihulagway pinaagi sa pagkadaut sa myocardial contractility (hypokinesia, dyskinesia, akinesia sa katugbang nga bahin). Gitugotan ka sa bisikleta nga ergometry nga maathag ang ang-ang sa myocardial dysfunction ug mga reserba sa pag-function sa kasingkasing.
Ang pagpatuman sa mga pagsulay sa pharmacological, adlaw-adlaw nga pag-monitor sa ECG, polycardiography, rhythmocardiography, ventriculography, coronary angiography, heart MRI ug uban pang mga pagtuon mahimong makatabang sa pagsulbad sa mga problema sa diagnostic sa atherosclerotic cardiosclerosis. Aron mapatin-aw ang presensya sa pagpaayo, gihimo ang usa ka ultrasound sa pleural cavities, chest x-ray, ultrasound sa lungag sa tiyan.
Giunsa pagsusi ang mga sudlanan sa lungag sa kasingkasing ug tiyan alang sa atherosclerosis? Aron mahibal-an ang degree ug area sa liyon, gilaraw ang mga mosunod nga pamaagi sa pagdayagnos:
- Ultrasound sa kasingkasing ug tiyan
- MRI
- invasive mga pamaagi
- ECG
- x-ray sa dughan
- biochemistry sa dugo
- pag-scan sa mga ugat sa dugo.
Ang pagdayagnos sa atherosclerotic cardiosclerosis gihimo kung ang nagkadugtong nga scar tissue sa myocardium nagsugod sa pagtubo, ug pagkasunog sa kalamnan. Tungod kini sa mga samad sa atherosclerotic sa coronary arteries.
Ang diwa sa patolohiya
Unsa man ang atherosclerotic cardiosclerosis? Kini usa ka proseso sa pathological diin ang mga myocardial muscle fibers gipulihan sa mga nagkadugtong nga fibre sa tisyu. Ang Cardiosclerosis mahimong magkalainlain sa etiology sa proseso sa pathological, mahimo kini myocardial, atherosclerotic, panguna ug post-infarction.
Sa kardyolohiya, kini nga patolohiya giisip nga atherosclerosis sa mga coronary vessel ug ingon usa ka pagpakita sa sakit nga arterya sa coronary, ang atherosclerotic cardiosclerosis sa kadaghanan nga mga kaso nakita sa mga tigulang ug tigulang nga mga lalaki.
Klinikal nga litrato
Sa unang mga yugto, ang atherosclerosis sa coronary arteries sa kasingkasing nagpadayon sa usa ka pinahigda nga porma. Kasagaran ang una nga mga timailhan sa sakit nga namatikdan sa mga tigulang nga tawo.
Busa, girekomenda sa mga doktor ang usa ka tinuig nga pagsusi sa tanan nga mga tawo nga nakaagi sa marka sa 35 ka tuig. Bisan pa, ang pagpanigarilyo, hypertension, hypercholesterolemia mahimong mosangput sa usa ka sayo nga pag-uswag sa mga sintomas sa coronary artery atherosclerosis.
Ang una nga mga sintomas sa sakit naglakip sa mga mosunud nga simtomas:
- Pagkasubo sa lugar sa dughan nga nagdan-ag sa likod o wala nga abaga,
- Ang dagway sa kadali sa gininhawa sa pagsugod sa kasakit. Usahay ang mga pasyente dili mahimo nga pahigda tungod sa pagkapakyas sa respiratory,
- Pagkalipong
- Nasuka ug nagsuka-suka.
Ang gilista nga mga sintomas sa atherosclerosis sa coronary artery dili gyud piho, mao nga kanunay sila naglibog sa uban pang mga pathologies sa cardiovascular system. Kini labi ka komplikado ang pagdayagnos ug pagtambal sa sakit.
Sa dugang nga pag-uswag sa coronary atherosclerosis, ang mga simtomas hinungdan sa mosunod:
- Angina pectoris. Ang kahimtang gihulagway sa talagsaong sakit sa luyo sa sternum, nga naggikan pagkahuman sa grabe nga pisikal nga kusog o sobrang pag-ayo sa emosyon,
- Cardiosclerosis Ang isokya nga myocardial ischemia nagdala sa pagporma sa mga site nga fibrosis sa tibuuk nga kaunuran sa kasingkasing. Ang kahimtang hinungdan sa usa ka paglapas sa kontrata function sa kasingkasing,
- Arrhythmia. Ang patolohiya molambo ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa myocardial, impaired impulse conduction,
- Pag-atake sa kasingkasing Kung ang usa ka plato sa kolesterol nabuak, nan adunay usa ka clot sa dugo nga nahitabo sa ibabaw niini. Ang kini nga clot nanghilabot sa normal nga pag-agos sa dugo, nagpukaw sa paglambo sa cardiomyocyte necrosis. Kasagaran, ang mga pag-atake sa kasingkasing molambo gikan sa 4 ngadto sa 10 sa buntag, kung ang adrenaline mobangon sa agos sa dugo. Mga 50% nga pagsugod sa pagtaho sa mga sintomas nga nag-una.
Adunay tulo nga yugto sa dagan sa sakit:
- ischemic nga yugto - angina pectoris, limping, sakit sa tiyan,
- yugto sa thrombonecrotic - stroke, myocardial infarction, gangrene sa mga tiil nga hinungdan sa pagbulag sa thrombus,
- fibrous - ang katapusan nga yugto sa sakit, kung ang mga lugar sa atherosclerotic cardiosclerosis nagpakita, ug imbis sa myocardial tissue, ang fibrous tissue makita.
Ang ingon nga mga porma sa atherosclerosis sa aorta ug mga balbula nailhan:
- panahon sa preclinical nga walay mga pagpakita nga kinaiya. Ang panghiling sa sakit sa kini nga yugto nga gihimo gamit ang hypercholesterolemia ug usa ka bahin sa beta-lipoproteins.
- tago nga klinikal nga panahon. Ang mga paglapas mahimong makita sa mga pamaagi nga instrumento, apan ang mga simtomas wala pa maipakita.
- yugto sa piho nga mga simtomas, ischemia ug una nga pag-atake sa kasingkasing makita. Usa lamang ka espesyalista ang makahibalo sa atherosclerosis gikan sa hypertension.
- arterial laygay nga pagkasama. Ang mga pagbag-o sa fibrotic ug sakit sa ischemic sa mga apektadong mga sudlanan nagsugod.
Ang mga timailhan sa kadaot sa atherosclerotic vascular nagdepende sa daghang mga hinungdan - ang kagrabe sa sakit, lugar sa pag-apod-apod, kinatibuk-ang kahimsog.
Ang mga simtomas sa atherosclerosis sa thoracic aorta naglakip sa:
- kahugot sa dughan
- hilo ug sakit sa ulo
- mga nawong sa nawong sa lipomas ug humok,
- kakapoy ug pagkawala sa panumduman,
- pagkawala sa panimuot.
Sagad nga nadayagnos mao ang atherosclerosis sa aorta (code alang sa microbial 10 I70.0) ug coronary artery sa kasingkasing (code alang sa microbial 10 I25.1). Ang pag-agos sa dugo sa kini nga lugar mas grabe, nga nagdala sa sakit sa dughan nga molungtad og daghang oras o bisan mga adlaw.
Ang aorta gipamugos, nga nagdugang ang kabug-at sa kasingkasing, nga hinungdan sa kakulba ug pagkapakyas sa kasingkasing.Ang atherosclerosis sa mga vessel sa kasingkasing gipaila pinaagi sa usa ka pagtaas sa taas nga presyur nga adunay normal nga pagkagamhanan.
Ang atherosclerosis sa arko sa aortic mosangpot sa usa ka mabaga nga tingog ug dili malala nga paglamoy. Ang pagkaylap sa atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries hinungdan ang angina pectoris sa dughan nga nagbalik sa wala nga bukton, kakulangan sa gininhawa, sakit nga ischemic heart, ug nadugangan ang rate sa kasingkasing.
Mga sakit sa sirkulasyon sa mga ugat sa dugo nga mosangpot sa tinai hinungdan sa mosunud nga mga simtomas:
- pagdugo ug pagdugo,
- pagkawala sa timbang
- grabe nga sakit sa pusod,
- mga sakit sa tinai.
Gawas pa, adunay pagdugang sa presyur, pagkamanhid sa mga bukton, pagkapakyas sa pantog, pagkawalay epekto, pagkawala sa pagkasensitibo sa mga bitiis, pagkalibang.
Ang atherosclerosis sa arko sa aortic naghagit sa panagsama nga kolesterol sa sulod o sa mga bungbong sa mga ugat sa dugo. Kung ang mga plaques makita sa sulod sa mga arterya, ang stenotic atherosclerosis sa coronary arteries na-diagnose.
Unsa ang atherosclerosis sa aortic heart? Ang paglapas sa suplay sa dugo sa mga kaunuran sa kasingkasing, ingon man ang kadaot o pagbara sa mga coronary arteries, mosangpot sa atherosclerosis sa coronary arteries sa kasingkasing.
Ang atherosclerosis sa mga coronary vessel sa kasingkasing gihulagway gikan sa malumo nga angina pectoris hangtod sa kapakyasan sa kasingkasing. Ang atherosclerosis nakaapekto dili lamang sa mga sudlanan, apan usab ang mga balbula ug ventricles sa kasingkasing.
Ang 2 nga porma sa patolohiya gitino: preclinical ug clinical. Sa una nga kaso, ang mga pasyente panagsa ra nga nakasinati kasakit sa kasingkasing, dili maayo nga pasundayag, sakit sa ulo, ug kakapoy.
Ischemic | Giubanan kini sa vasoconstriction ug destabilization sa mga buhat sa mga organo nga may kalabutan sa kanila. Ingon usa ka sangputanan, ang mga pagbag-o sa dystrophic naila sa kini nga mga sistema. |
Thrombonecrotic | Nagpasabut kini sa pag-uswag sa gamay o dako nga pormasyon sa focal, ingon usab sa vascular thrombosis. Sa pipila ka mga kaso, ang thrombosis mahimong dili mahitabo. |
Sclerotic (fibrotic) | Kini giubanan sa mga proseso sa atrophic sa mga organo ug ang pagporma sa scar tissue sa kanila. |
Ang symptomatology sa patolohiya magkalainlain ug direkta nga nagsalig sa yugto sa pag-uswag ug lokasyon niini. Ang mga pasyente mahimo nga makasinati sakit sa ulo, pagkalipong, sakit sa kasingkasing.
Ang usa ka visual inspection nagpadayag sa mga mosunud nga mga paglipas:
- panit nga adunay daghang mga wrinkles, atrophic, naghatag yellowness ug gihulagway sa pagkalaya,
- sa lugar sa korni tapad sa estudyante - ang dagway sa mga lipoids, nga gipahayag sa arko sa senile, mata nga mga mata,
- sayo nga ubanon nga buhok, pagkaupaw.
Mga hinungdan sa macroangiopathy sa diabetes
Kung ang usa ka tawo nasakit sa diabetes sa dugay nga panahon, ang gagmay nga mga capillary, mga dingding sa arterial ug mga ugat sa ilawom sa impluwensya sa usa ka dugang nga gidaghanon sa glucose nga nagsugod magsira.
Mao nga adunay usa ka lig-on nga pagnipis, pagbag-o, o, kabaliktaran, kini usa ka pag-ayo sa mga ugat sa dugo.
Tungod niini nga hinungdan, ang agos sa dugo ug metabolismo sa taliwala sa mga tisyu sa mga internal nga organo nabalda, nga nagdala sa hypoxia o pagkagutom sa oxygen sa palibot nga mga tisyu, makadaot sa daghang mga organo sa diabetes.
- Kasagaran, ang daghang mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy ug kasingkasing ang apektado, kini nahitabo sa 70 porsyento sa mga kaso. Kini nga mga bahin sa lawas nakadawat sa labing kadaghan nga lulan, mao nga ang mga sudlanan labi ka apektado sa pagbag-o. Sa diabetes microangiopathy, ang pondo kasagarang apektado, nga gi-diagnose ingon retinopathy; kini usab kanunay nga mga kaso.
- Kasagaran, ang diabetes macroangiopathy makaapekto sa cerebral, coronary, renal, peripheral arteries. Kini giubanan sa angina pectoris, myocardial infarction, ischemic stroke, diabetic gangrene, ug renovascular hypertension. Sa nagkatibulaag nga kadaot sa mga ugat sa dugo, ang risgo sa pagpalambo sa sakit sa coronary sa kasingkasing ug stroke nagdugang tulo ka beses.
- Daghang sakit sa diabetes ang hinungdan sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo.Ang ingon nga sakit gi-diagnose sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes mellitus 15 ka tuig sa sayo pa kaysa sa mga himsog nga pasyente. Usab, ang usa ka sakit sa mga diabetes mahimo’g molambo nga labi ka paspas.
- Ang sakit makapalubog sa mga lamad sa silong sa medium ug dagkong mga arterya, nga sa ulahi naporma ang atherosclerotic plaques. Tungod sa pag-calcification, pagpakita ug mga nekrosis sa mga plake, ang mga clots sa dugo sa lokal nga lugar, ang lumen sa mga vessel magsira, ingon usa ka resulta, ang pag-agos sa dugo sa apektadong lugar gubot sa diabetes.
Ingon nga usa ka lagda, ang diabetes macroangiopathy nakaapekto sa coronary, cerebral, visceral, peripheral artery, busa gibuhat sa mga doktor ang tanan aron malikayan ang mga pagbag-o pinaagi sa paggamit sa mga pamaagi sa pagpugong.
Ang risgo sa pathogenesis nga adunay hyperglycemia, dyslipidemia, resistensya sa insulin, sobra nga katambok, hypertension sa arterial, nadugangan nga coagulation sa dugo, endothelial dysfunction, oxidative stress, systemic inflammation labi ka taas.
Usab, ang atherosclerosis kanunay nga nag-uswag sa mga nanigarilyo, sa presensya sa pisikal nga pagkadili aktibo, ug pagkahubog sa propesyonal. Sa peligro ang mga lalaki kapin sa 45 anyos ang edad ug ang mga babaye kapin sa 55.
Kanunay ang hinungdan sa sakit nga nahimo nga usa ka panulundon nga predisposisyon.
Angiopathy sa diabetes ug ang mga tipo niini
Ang angathyathy sa diabetes usa ka konsepto nga kolektibo nga nagrepresentar sa pathogenesis ug naglangkit sa paglapas sa mga ugat sa dugo - gamay, dako ug medium.
Kini nga panghunahuna gikonsiderar nga resulta sa usa ka ulahi nga komplikasyon sa diabetes mellitus, nga nag-uswag mga hapit 15 ka tuig pagkahuman mitungha ang sakit.
Ang macroangiopathy sa diabetes giubanan sa mga sindrom sama sa atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries, peripheral o cerebral arteries.
- Panahon sa microangiopathy sa diabetes mellitus, retinopathy, nephropathy, ug diabetes nga microangiopathy sa mga ubos nga tumoy sa panit.
- Usahay, kung ang mga dunggoan sa dugo nadaot, ang angiopathy sa uniberso nahibal-an, ang konsepto niini naglakip sa diabetes nga micro-macroangiopathy.
Ang endoneural nga diabetes microangiopathy hinungdan sa usa ka paglapas sa mga nerbiyos nga peripheral, kini sa baylo hinungdan sa diabetes nga neuropathy.
Ang macroangiopathy sa diabetes ug mga simtomas niini
Sa atherosclerosis sa aorta ug coronary arteries, nga hinungdan sa diabetes sa macroangiopathy sa ubos nga mga tumoy ug uban pang mga bahin sa lawas, ang usa ka diabetes mahimo’g mahibal-an ang sakit sa coronary heart, myocardial infarction, angina pectoris, cardiosclerosis.
Ang sakit sa kasingkasing sa coronary sa kini nga kaso nagpadayon sa usa ka atypical porma, nga wala’y kasakit ug giubanan sa arrhythmia. Kini nga kahimtang peligro kaayo, tungod kay kini mahimong hinungdan sa kalit nga pagkamatay sa coronary.
Ang pathogenesis sa mga diabetic kanunay naglakip sa ingon nga mga komplikasyon sa post-infarction sama sa aneurysm, arrhythmia, thromboembolism, cardiogen shock, pagkapakyas sa kasingkasing. Kung gitino sa mga doktor nga ang diabetes macroangiopathy mao ang hinungdan sa myocardial infarction, ang tanan kinahanglan buhaton aron ang pag-atake sa kasingkasing dili na maulian, tungod kay ang risgo taas kaayo.
- Sumala sa mga estadistika, ang mga type 1 ug type 2 nga mga diabetes kaduha mahimo’g mamatay gikan sa myocardial infarction ingon mga tawo nga wala’y diabetes. Mga 10 porsyento sa mga pasyente ang nag-antos gikan sa atherosclerosis sa cerebral tungod sa diabetes macroangiopathy.
- Ang atherosclerosis sa mga diabetes gipabati sa kaugalingon pinaagi sa pagpalambo sa ischemic stroke o talamak nga cerebral ischemia. Kung ang pasyente adunay arterial hypertension, ang risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cerebrovascular nagdugang sa tulo ka beses.
- Sa 10 porsyento sa mga pasyente, ang atherosclerotic naglalis nga mga samad sa mga sulud sa peripheral gitun-an sa dagway sa mga atherosclerosis obliterans. Ang macroangiopathy sa diabetes inubanan sa pagkahadlok, kabugnaw sa mga tiil, pagkabulag nga paglitok, pagbagtok sa hypostatic sa mga tumoy.
- Ang pasyente nakasinati og grabe nga kasakit sa kaunoran sa kaunuran sa mga batiis, mga paa, ubos nga bitiis, nga gipakusog sa bisan unsang pisikal nga paningkamot. Kung ang dugo nga nag-agay sa layo nga kinatumyan nahinabo nga madisturbo, kini hinungdan sa kritikal nga ischemia, nga sa katapusan kanunay nga hinungdan sa mga nekrosis sa mga tisyu sa tiil ug sa ubos nga bitiis sa porma sa gangrene.
- Ang panit ug tisyu sa subcutaneous mahimong necrotic sa ilang kaugalingon, nga wala’y dugang nga kadaot sa mekanikal. Apan, ingon nga usa ka lagda, ang nekrosis mahitabo uban ang kaniadto nga paglapas sa panit - ang dagway sa mga liki, fungal nga samad, samad.
Kung ang mga sakit sa daloy sa dugo dili kaayo ipahayag, ang diabetes macroangiopathy hinungdan sa dagway sa laygay nga mga ulser sa trophic nga adunay diabetes sa mga bitiis.
Giunsa ang diagnosis sa diabetes macroangiopathy?
Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
Ang pag-diagnose aron mahibal-an kung unsa kadaut ang mga sulud sa coronary, cerebral ug peripheral.
Aron matino ang gikinahanglan nga pamaagi sa pagsusi, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta sa doktor.
Gisusi ang eksaminasyon sa usa ka endocrinologist, usa kaologistologist, usa ka cardiologist, usa ka vascular siruhano, usa ka siruhano sa kasingkasing, usa ka neurologist.
Sa type 1 ug type 2 diabetes, ang mga mosunod nga mga lahi sa mga diagnostic gireseta aron mahibal-an ang pathogenesis:
- Gihimo ang usa ka biochemical test sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa glucose, triglycerides, kolesterol, platelet, lipoproteins. Usa ka pagsulay sa coagulation sa dugo gihimo usab.
- Siguruha nga susihon ang sistema sa cardiovascular gamit ang usa ka electrocardiogram, adlaw-adlaw nga pag-monitor sa presyon sa dugo, mga pagsusi sa stress, usa ka echocardiogram, ultrasound dopplerography sa aorta, myocardial perfusion scintigraphy, coronarography, computed tomographic angiography.
- Ang kahimtang sa neurological sa pasyente gipiho gamit ang ultrasound dopplerography sa mga cerebral vessel, duplex scan ug angiography sa cerebral vessel ang gihimo usab.
- Aron mahibal-an ang kahimtang sa mga vessel sa dugo sa peripheral, gisusi ang mga tiil gamit ang pag-scan sa duplex, dopplerograpiya sa ultrasound, peripheral arteriography, rheovasography, capillaroscopy, arterial oscillography.
Pagtambal sa diabetes microangiopathy
Ang pagtambal sa sakit sa mga diabetes labi nag-una sa paghatag mga lakang aron mapahinay ang pag-uswag sa usa ka makuyaw nga komplikasyon sa vascular, nga mahimong hulga sa pasyente nga adunay kakulangan o bisan ang kamatayon.
Ang mga ulser sa trophic sa taas ug sa ubos nga mga tumoy gilihok ubos sa pagdumala sa usa ka siruhano. Sa kaso sa acute vascular catastrophe, gihimo ang angay nga intensive therapy. Mahimo usab magdumala ang doktor alang sa pagtambal sa operasyon, nga gilangkuban sa endarterectomy, ang pagwagtang sa kakulang sa cerebrovascular, amputation sa apektadong paa, kung kini gangrene na sa diabetes mellitus.
Ang sukaranan nga mga sukaranan sa pagtambal adunay kalabutan sa pagtul-id sa mga peligro nga mga sindrom, nga naglakip sa hyperglycemia, dyslipidemia, hypercoagulation, arterial hypertension.
- Aron ma-compensate ang metabolismo sa karbohidrat sa mga diabetic, ang doktor nagreseta sa therapy sa insulin ug regular nga pag-monitor sa mga lebel sa asukal sa dugo. Alang niini, ang pasyente nagkuha og mga tambal nga nagpaubos sa lipid - mga statins, antioxidants, nag-fibrates. Dugang pa, gikinahanglan nga sundon ang usa ka espesyal nga pagkaon sa terapyutik ug pagpugong sa paggamit sa mga pagkaon nga adunay taas nga sulud sa mga tambok sa hayop.
- Kung adunay peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa thromboembolic, ang mga tambal nga antiplatelet gireseta - acetylsalicylic acid, dipyridamole, pentoxifylline, heparin.
- Ang antihypertensive therapy sa kaso sa pagkakita sa diabetes nga macroangiopathy mao ang pagkab-ot ug pagpadayon sa mga lebel sa presyon sa dugo nga 130/85 mm RT. Art. Alang sa kini nga katuyoan, ang pasyente mikuha sa ACE inhibitors, diuretics.Kung ang usa ka tawo nag-antus sa myocardial infarction, gireseta ang mga beta-blockers.
Mga paagi sa paglikay
Sumala sa estadistika, nga adunay type 1 ug type 2 diabetes mellitus, tungod sa mga komplikasyon sa cardiovascular sa mga pasyente, ang mga rate sa pagkamatay gikan sa 35 hangtod 75 porsyento. Sa katunga sa mga pasyente, ang pagkamatay nahitabo sa myocardial infarction, sa 15 porsyento sa mga kaso ang hinungdan mao ang mahaag nga cerebral ischemia.
Aron malikayan ang pag-uswag sa diabetes macroangiopathy, kinahanglan nga buhaton ang tanan nga mga pamaagi sa pagpugong. Ang pasyente kinahanglan kanunay nga magbantay sa asukal sa dugo, pagsukod sa presyon sa dugo, pagsunod sa usa ka terapyutik nga pagkaon, pag-monitor sa iyang kaugalingon nga gibug-aton, sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa medisina ug ihunong ang dili maayo nga batasan kutob sa mahimo.
Sa video sa kini nga artikulo, gihisgutan ang mga pamaagi alang sa pagtambal sa diabetes nga macroangiopathy sa mga tumoy.
Sintomas sa sakit
Ang mga nag-unang problema nga may kalabutan sa atherosclerosis sa coronary arteries tungod sa kakulang sa pagdayagnos sa patolohiya sa una nga mga yugto sa pag-uswag. Giorganisar nga ang mga atherosclerotic plaques naporma sa lawas sa edad nga 10. Sa sinugdan, kini yano nga pagpahawa sa mga lipid - sobra nga kolesterol ug triglycerides. Nagpakita sila sa porma sa mga labud o mga blot sa endothelium sa mga arterya. Tungod kay ang mga sakit sa pag-agos sa dugo dili mamatikdan, ang unang porma sa patolohiya molabay nga wala’y mga sintomas.
Ang sunod nga hugna sa atherosclerosis nalangkit sa pagporma sa nagkadugtong nga tisyu sa mga deposito ug ang ilang pagsulod sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Sila ang klase nga "mogamot." Nagporma kini usa ka plake sa atherosclerotic. Sa kaso sa kadaot sa coronary artery, kini ang hinungdan sa mga mosunud nga mga simtomas:
- kasakit sa kasingkasing, dughan,
- kakulang sa gininhawa sa panahon sa pisikal nga pagpahamtang,
- pagkahilo
- kinatibuk-ang kahuyang, nga gipalala sa kusog nga kakapoy.
Kadaghanan sa mga sintomas usab nga kinaiya sa ubang mga porma sa atherosclerosis. Ang kadaot sa coronary arteries mahimong mailhan sa kinaiyahan ug localization sa kasakit. Ang ilang relasyon sa pisikal nga kalihokan nakita, tungod sa kakulang sa oxygen sa myocardium gipakusog. Ang pasyente mahimo’g mobati sa parehas nga compressive kasakit ug pagsunog. Ang lokalisasyon sa mga sensasyon mikaylap sa wala nga bahin sa dughan, mahimo nga moadto sa scapula.
Mga hinungdan ug pathogenesis
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa sakit mahimong ingon sa mga musunud:
- sobra ang timbang
- taas nga kolesterol
- dili maayo nga batasan
- sedentaryong pagkinabuhi
- diabetes mellitus ug uban pang mga sakit sa endocrine,
- sakit sa coronary heart.
Ang mga hinungdan sa atherosclerotic sa sistema sa cardiovascular nagdala sa nekrosis sa tisyu sa kasingkasing, ang mga receptor mamatay ingon usa ka resulta sa kini nga patolohiya, nga nagdala sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa kasingkasing ngadto sa oxygen.
Ang sakit gihulagway sa usa ka dugay ug aktibo nga pag-uswag nga kurso, ingon usa ka resulta, ang wala nga ventricle sa kamahinungdanon nagdako sa gidaghanon, nga giubanan sa pagkapakyas sa kasingkasing ug ang tanan nga mga sintomas niini nga tig-abut (pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing, angina pectoris, ug uban pa).
Mga sintomas nga kinaiya
Ang mga simtomas sa atherosclerotic cardiosclerosis adunay lainlaing kadako, nag-agad kini sa localization sa proseso ug sa pagkaylap niini. Sa mga nahauna nga yugto sa sakit, ang pasyente nabalaka bahin sa kakulang sa gininhawa, ug kini nahitabo uban ang pisikal nga pagpanlihok nga kaniadto wala makahatag mga sintomas. Sa pag-uswag sa sakit, ang dyspnea nagsugod sa pagpakita sa pagpahulay. Dugang pa, ang atherosclerotic cardiosclerosis gipakita sama sa:
- nag-uswag ang arrhythmia,
- adunay kasakit sa rehiyon sa kasingkasing, ug ang kabaskog mahimo’g daghan kaayo - gikan sa gamay nga kahasol sa grabe nga pag-atake, kanunay ang sakit gihatag sa wala nga kilid sa lawas,
- ang presyon sa dugo mahimong spasmodic,
- pagkahilo ug puno nga mga dalunggan mahimo,
- ang paghubag makita.
Kung ang post-infarction cardiosclerosis adunay tanan niini nga mga sintomas sa usa ka mahayag ug makanunayon nga porma, nan ang atherosclerotic gihulagway sa usa ka us aka wavy nga kurso, tungod kay ang mga proseso sa pathological sa myocardium usahay hinay.
Diagnosis sa sakit
Ang pag-diagnose gipasukad sa usa ka pagtuon sa hardware, tungod kay ang mga sintomas nga gihubit sa taas mahimo usab nga makit-an sa uban pang mga sakit nga wala’y kalabutan sa kardiology, pananglitan, hika Ang labing kanunay nga bersyon sa mga diagnostic sa hardware mao ang usa ka ECG. Hinungdanon kaayo nga i-save ang tanan nga mga resulta sa ECG aron ang doktor maka-track sa dinamika ug kronolohiya sa sakit. Ang mga pathologies sa ECG mahimo ra mahibal-an sa usa ka espesyalista.
Kung adunay mga timailhan sa pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing, ang mga adunay usa ka extrasystole makita sa kardy, kung ang kakulangan sa kondaktibo, makita sa doktor ang mga blockage, ang mga ngipon mahimo usab nga makita sa cardiogram, nga wala’y nakit-an sa pasyente kaniadto.
Ang ultrasound sa kasingkasing makahatag usab kasayuran bahin sa dili maayo nga sirkulasyon. Alang sa pagdayagnos sa patolohiya, gigamit usab ang ubang mga pamaagi sa panukiduki - echocardiography ug bisikleta ergometry. Kini nga mga pagtuon naghatag labing tukma nga kasayuran bahin sa kahimtang sa kasingkasing sa pagpahulay ug sa pagpanlihok.
Unsa ang kakuyaw sa sakit ug kung unsa ang mahimong mga komplikasyon
Ang atherosclerotic cardiosclerosis usa ka sakit nga laten, ug tungod kay kini nalangkit sa kasingkasing, ang peligro nagsulti alang sa iyang kaugalingon. Delikado ang Cardiosclerosis tungod sa dili mabag-o nga mga pagbag-o. Ingon usa ka sangputanan sa dili maayo nga sirkulasyon sa dugo sa myocardium, ang kagutom sa oxygen nahitabo, ug ang kasingkasing dili molihok sa husto nga pamaagi. Ingon usa ka sangputanan, ang mga bungbong sa kasingkasing nagbaga, ug kini nagdugang sa gidak-on. Tungod sa sobra nga tensyon sa kaunuran, ang barko mahimong madaot (o mabuak nga bug-os), ang myocardial infarction nahitabo.
Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
Ang mga komplikasyon sa atherosclerotic cardiosclerosis lainlain nga mga sakit sa kasingkasing nga mahimo’g makamatay.
Mga lahi ug yugto sa cardiosclerosis
Adunay daghang mga yugto sa pagpalambo sa patolohiya, ang matag usa kanila adunay kaugalingon nga mga simtomas, ug ang pagtambal sa lainlaing mga yugto adunay mga kalainan usab:
- Stage 1 - tachycardia ug kakulang sa gininhawa, mahitabo lamang sa panahon sa pisikal nga pagpahamtang,
- Yugto sa 2 nga adunay wala nga bentaha sa ventricular - ang mga simtomas mahitabo uban ang kasarangan nga ehersisyo,
- Ang entablado 2 sa kaso sa kakulang sa tama nga ventricle - paghubag nahitabo sa mga bitiis, palpitations, paspas, kasarangan acrocyanosis sa mga tumoy.
- Stage 2B - ang stagnation naobserbahan sa parehas nga mga sirkulasyon sa dugo, ang atay gipalapdan, ang pagbaga dili mobuut,
- Stage 3 - ang mga simtomas kanunay, ang buhat sa tanan nga mga sistema ug mga organo guba.
Ang Cardiosclerosis mahimong sa mga mosunod nga mga matang:
- atherosclerotic - nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa pagpaubos sa mga plake sa atherosclerotic sa mga coronary vessel,
- post-infarction
- nagkatibulaag nga cardiosclerosis - ang kaunuran sa kasingkasing bug-os nga natabonan sa proseso sa pathological,
- postmyocardial - mga proseso sa panghubag sa myocardium.
Pagtambal sa sakit
Ang una nga butang nga girekomenda sa pasyente mao ang pagkaon sa pagkaon. Kinahanglan nga hunongon ang pagkaon sa tambok, pritong, harina, asin ug aso. Gisugyot nga pugngan ang mga bugas, mga pagkaon sa pagkaon sama sa manok, pabo, veal, pagkaon pa nga daghang prutas ug utanon.
Gipakita usab usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi - mahimo ang pisikal nga kalihokan (paglangoy, wala’y pagdagan nga nagdagan, paglakaw), sa hinay-hinay kinahanglan nga madugangan. Ang tanan nga kini nga mga lakang usa ka tambal nga tambal alang sa pagtambal sa tambal, kung wala kana ang pagpaayo sa mga pasyente nga adunay atherosclerosis imposible.
Unsa nga mga tambal ang kinahanglan gamiton aron sa pagtratar sa atherosclerotic cardiosclerosis, kinahanglan irekomenda sa usa ka doktor, imposible nga mag-inom sa kaugalingon nga mga tambal, aron malikayan ang mga grabe nga sangputanan.
Gireseta nga mga tambal nga nagpamenos sa lagkit sa dugo - Cardiomagnyl o Aspirin. Gikinahanglan ang ilang pagdawat mao nga ang paghulma sa mga plake hinayhinay ug ang pagpalakaw sa barko dili mahitabo. Ang dugay ug regular nga paggamit niini nga mga pondo usa ka maayo nga paglikay sa myocardial infarction.
Gireseta nga mga tambal nga nagpaubos sa mga lipid sa dugo: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Ang Nitroglycerin gipakita alang sa mga pag-atake sa ischemic nga sakit sa kasingkasing, bisan pa, ang epekto niini mubo ra, kung ang mga pag-atake kanunay nga nag-anam, nan kini gigamitan sa paggamit og mga tambal nga adunay mas taas nga epekto.
Sa grabe nga edema, ang diuretics Spironolactone, ang Veroshpiron gireseta, kung kini nga mga pondo dili epektibo, nan ang Furosemide gireseta. Dugang pa, gireseta ang mga tambal nga makapamenus sa presyon sa dugo ug mahupay ang mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing: Enalapril, Captopril, Lisinopril.
Kung gikinahanglan, ang ubang mga tambal gidugang sa regimen sa pagtambal. Sa pagkadili epektibo sa pagtambal sa droga, gisugyot ang interbensyon sa operasyon, nga nagtumong sa pagpalambo sa suplay sa dugo sa myocardium.
Pagtagad ug paglikay nga mga lakang
Ang prognosis mahimong mahatag lamang pagkahuman sa usa ka kompleto nga pagdayagnos sa pasyente, pagtimbang-timbang sa iyang kinatibuk-ang kahimtang ug ang presensya sa mga sakit nga nagkompyuter. Sumala sa mga estadistika, kung ang atherosclerotic cardiosclerosis wala naghatag seryoso ug makahulga nga mga komplikasyon sa kinabuhi, ug kung ang pagtambal gisugdan sa oras ug malampuson nga nahuman, mahimo naton mahisgutan ang 100% nga pagkaluwas.
Kinahanglan kong isulti nga hapit tanan nga mga komplikasyon nga makaapekto sa porsyento sa pagkaluwas adunay kalabutan sa kamatuoran nga ang pasyente sa ulahi moliso sa doktor alang sa tabang, ingon man ang kapakyas sa pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon nga gimando sa espesyalista.
Ang pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular, lakip ang atherosclerosis, dugay ug labi ka komplikado, busa, kung ang usa ka tawo adunay predisposisyon sa kini nga mga patolohiya, nan kinahanglan nga magsugod sa paglikay sa usa ka takdang panahon. Nahibal-an ang mga hinungdan sa sakit, dali nga masabtan kung unsa ang paglikay sa atherosclerotic cardiosclerosis:
- Husto nga nutrisyon. Ang pagkaon kinahanglan mapuslanon lamang sa lawas, kinahanglan kini lutoon sa usa ka minimum nga kantidad sa lana, nga mao, ang malumo nga mga pamaagi sa pagluto kinahanglan gamiton. Ang mga matambok ug aso nga pagkaon kinahanglan nga pagkunhod sa pag-ayo; kinahanglanon ang pag-inom sa asin.
- Ang pag-normalize sa gibug-aton. Ang ahat nga pagkatigulang ug daghang mga problema sa lawas adunay kalabutan sa sobra nga timbang. Dili kinahanglan nga sundon ang estrikto ug makapahinay nga mga pagkaon, kini igo na nga mokaon sa husto ug balanse, ug ang gibug-aton nag-normalize nga wala’y kadaut ug tensiyon sa lawas.
- Siguruha nga ang pagbiya sa dili maayo nga mga batasan. Kini usa ka hinungdan nga punto sa pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular. Ang pag-abuso sa panigarilyo ug alkoholikong negatibo makaapekto sa kahimtang sa tanan nga sistema sa tawo ug mga organo, ang mga pagkaadik nagguba sa mga ugat sa dugo ug nagpalala sa mga proseso sa metaboliko.
- Ang usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi hinungdanon aron mapadayon ang tono ug mapalig-on ang lawas sa tibuuk. Bisan pa, dili angay nga labi ka madasigon sa mga esport, ang pisikal nga kalihokan kinahanglan mahimo ug hatagan ang kalipay sa usa ka tawo. Kung wala’y tinguha nga modagan ug molangoy, mahimo ka makapili mga lakaw o uban pang aktibo nga kalihokan.
Ang paglikay sa mga sakit sa kasingkasing ug mga pathology sa vascular usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi. Ikasubo, sa karon nga mga tuig, daghang mga tawo ang nagpakabana sa ilang kahimsog ug namati sa mga tambag sa mga doktor, kinahanglan nilang hinumdoman nga ang atherosclerotic cardiosclerosis usa ka sakit nga nag-uswag sa daghang mga tuig, dili kini dali nga mamaayo, apan mahimo’g mapugngan kini.
Cardiosclerosis pagkahuman sa atake sa kasingkasing: klasipikasyon, hinungdan ug pagtambal
Usa sa labing makalilisang, kanunay nga hinungdan sa pagkamatay sa usa ka pasyente, ang mga pagpakita sa sakit sa coronary heart (CHD) mahimo nga giisip nga usa ka mahait nga kahimtang sa emerhensiya sa myocardial infarction ug post-infarction cardiosclerosis.
Hapit imposible nga independente ang pag-ila sa ingon nga mga sakit, mahimo ra naton mapaabot ang pagpauswag sa mga seizure o sclerotic pathology.
Kanunay, ang mga nag-una nga pagpakita sa mga pathologist sama sa postinfarction atherosclerosis mahimong mga pagbag-o sa ritmo sa kasingkasing, ingon usab ang pagpreserbar sa kasakit.
Aron mahibal-an kung giunsa ang pag-atubang sa lainlaing mga pagpakita sa sakit sa coronary heart, aron mahibal-an kung giunsa ang paggawi nga tama (kung ang post-infarction atherosclerosis nagpakita sa imong kinabuhi), hinungdan nga masabtan kung unsa ang gipasabut nga kahimtang.
- Unsa kini nga kahimtang?
- Klasipikasyon sa patolohiya
- Unsa ang gikan sa?
- Mga simtomas ug pagpakita sa patolohiya
- Diagnostics
- Posible nga mga komplikasyon
- Pagtambal sa problema
- Mga banabana ug paglikay nga mga lakang
Unsa kini nga kahimtang?
Pinaagi sa konsepto sa post-infarction cardiosclerosis naandan nga ipasabut ang ingon usa ka porma sa ischemic heart pathology (o coronary heart disease) nga mahimo’g mapakita ang kaugalingon pinaagi sa pagpuli sa mga indibidwal nga mga seksyon sa myocardium (mga kalamnan nga fibre) nga adunay mga nagkadugtong nga tisyu nga tisyu.
Kinahanglan nga masabtan nga human sa mahait nga porma sa ischemic heart disease ug ang kahimtang sa emerhensiya sa myocardial infarction, ang pagkakapula sa kaunuran sa kalamnan kinahanglan nga hinungdan, ug usa ka scar nga atherosclerotic kanunay nga makita sa mga lugar nga nag-una nga nekrosis.
Sa ato pa, ang post-infarction cardiosclerosis kanunay nga lohikal nga sangputanan sa usa ka pagpakita sa IHD ingon myocardial infarction. Usahay mahimoon mga tulo o upat ka semana aron hingpit nga ayohon ang mga lugar sa myocardium nga apektado sa nekrosis.
Mao kana ang hinungdan, kung wala, gawas sa tanan nga mga pasyente nga adunay atake sa kasingkasing awtomatiko nga nasakit sa post-infarction cardiosclerosis sa usa ka degree o lain, ug kanunay gihubit sa mga doktor ang kalidad ug gidak-on sa usa ka ana atherosclerotic scar.
Ikasubo, ang scar sa atherosclerotic sa kalamnan sa kasingkasing nga nakuha human sa myocardial infarction wala’y igo nga pagka-elamniya, wala’y pagkontrata, kini nagpakusog ug nag-deform sa duol nga myocardial tissue, labi nga nagkagrabe ang kalidad sa kasingkasing.
Klasipikasyon sa patolohiya
Ang moderno nga klinikal nga tambal nga naghubit sa mga mosunud nga mga porma sa cardiosclerosis (ingon ang labing kasagaran nga pagpakita sa nag-una nga ischemic nga sakit sa kasingkasing o sakit sa coronary):
- porma nga porma
- magkalainlain nga porma:
- patolohiya nga adunay mga samad sa valvular apparatus.
Ang mga pagbag-o sa postinfarction atherosclerotic foc myocardial nga pagbag-o kanunay nahitabo.
Ang parehas nga kadaot sa tisyu sa kaunuran mahimong mahitabo pagkahuman sa usa ka lokal nga porma sa myocarditis. Ang diwa sa focal post-infarction cardiosclerosis nahimutang sa pagporma sa usa ka tin-aw nga gipasabut nga lugar sa konektibo nga scar tissue.
Ang kagrabe sa kini nga patolohiya nagsalig sa ingon nga mga hinungdan sa post-infarction:
- Ang kahiladman sa kadaot sa necrotic myocardial, nga sa kadaghanan nagdepende sa klase sa pag-atake sa kasingkasing. Ang patolohiya mahimong labi ka mabalhinon o mabalhinbalhin, kung ang nekrosis mahimong mikaylap sa tibuuk nga gibag-on sa dingding sa kaunuran.
- Ang gidak-on sa nekrotic focus. Naghisgot kami bahin sa dako nga focal o gamay nga focal sclerotic nga samad. Ang labi ka dako nga bahin sa cicatricial lesion mao, labi nga gipahayag ang mga sintomas sa cardiosclerosis nga mahimo’g, ang dili kaayo malaumon nga pag-ila sa dugang nga pagkaluwas mahimong.
- Pag-localize sa pokus. Pananglitan, ang foci nga nahimutang sa mga dingding sa atria o interventricular septa dili peligro sama sa mga pagkutlo sa cicatricial sa mga dingding sa wala nga ventricle.
- Sa tibuuk nga gidaghanon sa naporma nga foci sa nekrosis. Sa kini nga kaso, ang mga peligro sa mga komplikasyon ug ang mga sunod nga anunsyo sa pagkaluwas nga direkta nagdepende sa gidaghanon sa mga nag-unang foci sa nekrosis.
- Gikan sa kadaot sa sistema sa conductive. Ang atherosclerotic foci nga makaapekto sa nagpahigayon nga mga bugkos sa kasingkasing, ingon nga usa ka lagda, nagdala sa labing grabe nga paglapas sa paglihok sa kasingkasing, sa kinatibuk-an.
Naghisgot bahin sa nagkatibulaag nga porma sa cardiosclerosis, kinahanglan nga hinumdoman nga sa kini nga matang sa patolohiya, ang mga cicatricial lesyon sa myocardium giapud-apod nga parehas, bisan diin.Kini nga porma sa cardiosclerosis mahimo’g mag-uswag dili lamang sa mahait nga pag-atake sa kasingkasing, apan usab sa talamak nga porma sa sakit sa coronary sa kasingkasing.
Ang Cardiosclerosis, nga nakaapekto sa valvular apparatus sa kasingkasing, mao ang labing talagsaon, tungod kay sa sinugdanan adunay mga istruktura nga tisyu sa tisyu.
Bisan pa, ang mga doktor nagpalahi sa duha nga mga matang sa ingon nga mga samad sa mga kasingkasing nga balbula: kakulang sa balbula o ang stenosis niini.
Unsa ang gikan sa?
Imposible nga dili kini isulti nga ang matag sakit adunay pila nga gigikanan. Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa cardiosclerosis giisip nga sakit sa kasingkasing sa coronary (o sakit sa coronary heart).
Gikan sa punto sa pagtan-aw sa mekanismo sa pagpalambo sa cardiosclerosis, ang mga hinungdan sa pagkakapoy sa tisyu mahimong:
- Paggapos sa dagko nga mga coronary vessel, nga nagdala sa dili igo nga suplay sa dugo sa kaunoran sa kasingkasing, sa hypoxia ug necrosis,
- mahait nga mga proseso sa panghubag nga makapausab sa istruktura sa myocardium,
- usa ka mahait nga pagtaas sa kadako sa myocardium, ang pag-inat niini, giingon, tungod sa matang sa dilatation sa cardiomyopathy.
Dugang pa, ang pag-uswag sa cardiosclerosis, o hinoon sa pag-uswag niini, mahimong maimpluwensyahan sa heredity ug mga kinaiya sa usa ka piho nga estilo sa kinabuhi.
Paghuman sa kurso sa cardiosclerosis mahimo:
- kakulang sa igong pisikal nga kalihokan, nga kinahanglanon dayon sa rehabilitasyon human sa atake sa kasingkasing o uban pang mga porma sa sakit sa coronary heart,
- pagpadayon sa dili maayo nga batasan,
- malnutrisyon
- kanunay nga stress
- Pagdumili sa husto nga pagpugong pagtambal.
Ikasubo, tungod sa impluwensya sa gihubit nga mga hinungdan, ang cardiosclerosis matag tuig hinungdan sa pagkamatay sa usa ka daghang tawo.
Mga simtomas ug pagpakita sa patolohiya
Tungod sa kamatuoran nga ang post-infarction cardiosclerosis naglangkob sa mga cicatricial lesyon sa mga tisyu sa kasingkasing nga dili hingpit nga makontrata, ang mga klinikal nga pagpakita sa sakit nga pagkapakyas sa kasingkasing mahimo’g makonsiderar nga mga nag-una nga pagpakita sa kini nga sakit.
Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay sakit nga kini mahimong magreklamo sa:
- grabe nga kakulangan sa gininhawa bisan sa pagkawala sa pisikal nga kalihokan,
- usa ka mahait nga pagtaas sa rate sa kasingkasing, ingon ang dagway sa tubag sa pagkunhod sa mga fraction sa ejection,
- bug-at nga kolor sa mga ngabil, mga tiil, mga lugar sa palibot sa ilong,
- lainlain nga mga matang sa mga arrhythmias - ingon, ang atrial fibrillation, o extrasystole, sa labi ka komplikado nga mga kaso, nagbalik-balik nga ventricular tachycardia, nga kanunay nga hinungdan sa kamatayon sa pasyente,
- mga estado sa usa ka mahait nga panagtagbo sa likido sa lawas - ang pag-uswag sa hydrothorax, hydropericardium, ascites, nga mahimo usab nga mosangput sa pagkamatay sa pasyente.
Usab, ang post-infarction cardiosclerosis kanunay kanunay nga nagdala sa mga pagbag-o sa istruktura sa kaniadto mga himsog nga lugar sa myocardium.
Ang tisyu sa kalamnan sa Cardiac mahimong labi ka maubos, ang lungag sa kasingkasing mahimo’g nagdugang sa gidak-on, ang tanan kini mosangput sa pag-usab sa tibuuk nga organo.
Ingon usa ka sangputanan, ang problema nga naghagit lamang sa pagtaas sa mga sintomas sa pagkapakyas sa kasingkasing.
Posible nga mga komplikasyon
Kinahanglan masabtan nga ang parehong myocardial infarction ug post-infarction cardiosclerosis, kini nga mga sakit mahimong mosangput sa pagkamatay sa pasyente.
Apan, taliwala sa dili kaayo grabe nga mga komplikasyon sa kini nga kondisyon, ang mga doktor nanawag:
- ang pagpalambo sa mga ritmo sa kasingkasing,
- ang dagway sa atrial fibrillation,
- extrasystoles - ang gitawag nga talagsaon nga pagkontrata sa myocardium,
- block sa kasingkasing, diin ang "pumping" myocardial function mahimo nga adunay kapakyasan,
- vascular aneurysms - delikado nga pagpalapad o protrusion sa pipila ka mga seksyon sa tisyu sa mga dingding sa kasingkasing, nga nagdugang ang risgo sa pagdugo,
- laygay nga pagkapakyas sa kasingkasing.
Sa parehas nga panahon, ang mga istatistika sa medikal nagpamatuod nga ang bisan unsang mga komplikasyon sa panguna nga problema (coronary heart disease, myocardial infarction, o post-infarction cardiosclerosis) nagdugang nga peligro sa pagkamatay sa pasyente.
Klasipikasyon sa mga porma sa sakit
Sa medisina, adunay usa ka alternatibo nga pagtan-aw kung unsa ang aortic atherosclerosis. Sa tinuud, kini mao ang coronary heart disease. Giklasipikar ang patolohiya sumala sa mga porma ug yugto sa sakit:
- nagdagayday nga walay sakit,
- angina pectoris sa tulo ka mga matang,
- mga kalainan sa ritmo sa kasingkasing
- cardiosclerosis
- nag-unang pag-aresto sa kasingkasing
- myocardial infarction.
Ang matag usa sa mga porma gihulagway sa kaugalingon nga kurso ug mga simtomas.
Angina pectoris
Ang popular nga ngalan alang sa sakit mao ang angina pectoris. Sa atherosclerosis sa coronary artery aorta, depende sa kinaiyahan sa kurso, ang mga mosunud nga lahi sa angina nailhan:
- una nga mitindog
- malig-on ang sakit nagpadayon bisan wala’y nakit-an nga mga pagbag-o sa dugay nga panahon,
- dili lig-on - ang sakit nag-uswag, nga adunay mga peligro sa myocardial infarction o pangunang pagdakup sa kasingkasing.
Bisan sa lig-ong angina pectoris, ang mga komplikasyon mahimo’g mahitabo, tungod kay ang patolohiya nga adunay kanunay nga mga pagpakita mahimong moadto sa usa ka dili lig-on nga lainlain.
Pagtambal sa problema
Kinahanglan mahibal-an nga ang mga gimbuhaton sa mga lugar sa myocardium nga apektado sa cardiosclerosis hingpit nga imposible nga ibalik.
Mao kana ang hinungdan, ang pagtambal sa post-infarction cardiosclerosis, sa kanunay, nagtumong sa pagpugong sa pag-uswag sa mga proseso sa sclerotic sa pathological, sa pagpugong sa mga komplikasyon, ug pagkunhod sa dili maayong mga sintomas sa problema.
Ang tambal nga pagtambal sa cardiosclerosis parehas sa mga pamaagi sa terapyutik nga gigamit sa coronary heart disease, uban ang pagdugang nga mga tambal nga makawagtang sa kapakyasan sa kasingkasing.
Ingon usa ka lagda, nga adunay ingon nga patolohiya, ang mga mosunod mahimong gireseta:
- diuretic nga mga tambal
- mga tambal gikan sa grupo sa mga inhibitor sa ACE, nga nagtugot sa pagpahinay sa proseso sa pagtukod pag-usab sa istruktura sa myocardial,
- anticoagulant ahente aron mapugngan ang mga clots sa dugo,
- metaboliko nga tambal aron mapaayo ang nutrisyon sa myocyte,
- lainlaing mga beta-blockers, ingon usa ka lakang sa pagpugong alang sa pagpauswag sa mga arrhythmias.
Kung ang mga aneurisma sa post-infarction nga namatikdan nga hinungdanon ang pag-usik sa mga function sa pumping sa myocardium, ang pagtambal mahimo nga operahan, nga tangtangon ang aneurysm. Kasagaran, sila mahimo nga dungan nga mohimo sa coronary artery bypass grafting.
Aron mapauswag ang mga gimbuhaton sa mga maabtik nga myocardial site, ang mga pasyente mahimo’g gitambagan nga moagi sa anghellasty o stenting.
Mga banabana ug paglikay nga mga lakang
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagdala sa kalig-on sa mga pasyente nga nag-atubang sa problema sa post-infarction cardiosclerosis mahimong matino:
- ang porsyento sa apektado ug himsog nga mga tisyu sa myocardial,
- ang kagrabe sa mga pagbag-o sa pathological sa kaunoran sa kasingkasing,
- ang tinuud nga kahimtang sa tanan nga mga arterya sa coronary.
Pananglitan, sa pag-uswag sa multifocal postinfarction atherosclerosis, nga adunay usa ka bahin sa ejection nga wala’y kaluhaan ug lima ka porsyento, ang tibuuk nga paglaum sa kinabuhi sa mga pasyente kasagaran dili molapas sa tulo ka tuig.
Ang post-infarction cardiosclerosis, (ingon usab ang pag-atake sa kasingkasing mismo) usa ka makamatay nga sakit, nga adunay kalabotan diin, gipanghimatuud sa mga doktor ang dinaliang panginahanglan sa pasyente nga sundon ang tanan nga mga matang sa mga lakang sa ikaduhang paglikay aron malikayan ang pagbalik sa problema.
Sa gihubit nga mga patolohiya, gisulayan sa mga doktor ang panahon sa kapasayloan kutob sa mahimo, tungod kay ang bisan unsang pagpadako makatabang sa pagporma sa bag-ong mga samad sa samad.
Alang sa paglikay sa pagbalik-balik sa patolohiya, gikinahanglan:
- kan-a ang husto (likayan ang makadaot nga mga pagkaon, hatagan mas gusto ang himsog, lig-on nga pagkaon),
- likayan ang pagkurog ug gikulbaan,
- sulayi nga dili ibaliwala ang sobra nga pisikal nga pagpanikasog, apan dili isalikway ang husto nga pag-ehersisyo sa terapyutik
- sa kanunay kutob sa mahimo sa paglakaw sa lab-as nga hangin,
pag-monitor sa kapuslanan sa pagtulog ug pagpahulay. Hinungdan nga makuha ang pag-snoring ug insomnia, pananglitan, gamit ang ingon ka yano ug barato nga paagi ingon usa ka "Healthy" medikal nga unlan.
Pinaagi sa dalan, ang medikal nga unlan sa Zdorov gihimo sa mga anti-allergenic nga materyales ug hingpit nga luwas nga gamiton,
Sa pagtapos, gusto nakong mahibal-an - ang post-infarction cardiosclerosis usa ka sakit nga dili hingpit nga mamaayo.
Hinungdanon! Sa tinuud, dili posible nga tangtangon ang tanan nga adunay mga post-infarction scars sa dingding sa kasingkasing. Bisan pa, wala kini gipasabut sa kini nga pagdayagnos nga hinungdan sa pagkamatay sa pasyente.
Sa angay nga paglikay sa pagkubkob, uban ang igo nga pagtambal sa problema, ang mga pasyente mahimo’g makapalapad sa ilang kinabuhi. Ug kini, sa imong tan-aw, hinungdanon!
- Kanunay ka ba makasinati og kahasol sa lugar sa kasingkasing (sakit, tingling, constriction)?
- Tingali kalit kang naluya ug gikapoy ...
- Kanunay adunay dugang nga presyur ...
- Mahitungod sa kakulang sa gininhawa pagkahuman sa gamay nga pisikal nga pagpaningkamot ug wala’y isulti ...
- Ug nga imong gikuha ang usa ka hugpong sa mga tambal sa dugay nga panahon, pagkaon ug pagsubay sa gibug-aton ...