Atherosclerosis sa coronary arteries
Ang mga atherosclerosis sa mga vessel sa coronary (coronary) usa ka laygay nga patolohiya, nga gihulagway sa pagporma sa mga plaque sa kolesterol sa mga ugat sa kasingkasing. Ang dagway ug pagtubo sa kini nga mga plake adunay kalabutan sa usa ka dugang nga kantidad sa dugo sa gitawag nga "dili maayo" nga mga tambok sa lawas - kolesterol ug ubos nga density sa lipoproteins. Samtang nag-uswag ang proseso sa pathological, ang kolesterol ug mga lipoprotein adunay lapad, ang plaka nagdugang sa kadako, nga nagdala sa usa ka hinay-hinay nga pagkilit sa lumen sa coronary arteries. Busa, ang tanan nga mga sintomas ug komplikasyon sa sakit. Hunahunaa ang mga hinungdan ug pagtambal sa coronary atherosclerosis sa mas detalyado.
Mga hinungdan sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing
1. Edad (mga lalaki nga sobra sa 55 ang edad, mga babaye kapin sa 65 anyos). Ang atherosclerosis anam-anam nga naugmad sa daghang mga tuig, ug pinaagi sa pagkatigulang, ang mga pagbag-o sa mga ugat sa dugo nahimo nga gipahayag. Mao kana ang hinungdan nga ang tanan nga mga klinikal nga pagpakita sa atherosclerosis nahitabo sa kini nga edad.
2. Lalaki nga lalaki.
Kini usab usa ka piho nga (dili mausab) peligro nga peligro alang sa coronary atherosclerosis, nga gihatag sa amon sa kinaiyahan. Ang mga kalalakin-an sa kahimtang sa kahimsog dili kaayo mapanalipdan sa kinaiyahan gikan sa sakit kaysa mga babaye. Ang mga babaye nga sex hormone (estrogens) kasaligan nga pagpanalipod sa mga ugat sa dugo gikan sa lainlaing mga kadaut. Gihimo kini gikan sa tisyu sa adipose, ug busa ang hinungdan sa sobra nga gibug-aton dili kaayo kritikal alang kanila sa mga termino sa peligro sa atherosclerosis kaysa sa mga lalaki.
3. Pagkamaalam.
Ang predisposisyon sa pamilya (ang presensya sa pamilya sa usa ka paryente nga adunay diagnosis sa atherosclerosis nga wala’y edad nga 55 sa mga lalaki, hangtod sa 65 sa mga babaye) usa ka dugang ug wala usab nagbag-o nga peligro nga hinungdan sa pagpauswag sa coronary arteriosclerosis.
Ang mosunud nga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa atherosclerosis mahimong maulahi (busa gilakip sa programa sa paglikay alang sa sakit).
4. Pagpanigarilyo.
Gihulagway sa nikotina ang mga ugat sa dugo, ug ang dugay nga pagpanigarilyo nga magdala sa usa ka makanunayon nga paghugot sa kanila, nga nagpalala sa hulagway sa atherosclerosis ug nagdugang ang risgo sa mga komplikasyon niini.
5. Sobrang katambok.
Ang sobra nga gibug-aton may kalabutan sa ningdaot nga metabolismo sa tambok ug ang risgo sa pagporma sa plaka sa mga arteriya. Usab, ang sobra nga gibug-aton nga gibug-aton ang pagkarga sa kasingkasing, nag-amot sa pagdugang sa presyon sa dugo, nga, sa baylo, nagpalala sa kahimtang sa pasyente ug gipadali ang pag-uswag sa proseso sa pathological sa pagpalambo sa atherosclerosis.
6. Hypodynamia.
Ang hypodynamia (kakulang sa kalihokan sa motor) usa ka peligro nga hinungdan sa hilabihang katambok ug usa ka hinungdan nga nakaamot sa pagporma sa mga clots sa dugo sa mga arteriya. Ang tanan niining tulo nga mga proseso - ang dili aktibo, sobra nga katambok ug trombosis suod nga magkakaugnay ug usa ka hinungdan nga bahin sa pathogenesis (mekanismo sa paglambo) sa atherosclerosis.
7. Hipertension.
Ang taas nga presyon sa dugo mahimong adunay daghang mga hinungdan, lakip ang mga may kalabutan sa atherosclerosis. Sa laing bahin, ang taas nga presyon sa dugo usa ka dugang nga lulan sa kasingkasing, mga pagbag-o sa mga dingding sa mga arterya ug, sumala niana, usa ka dugang nga hinungdan sa pagpauswag sa atherosclerosis ug mga komplikasyon niini.
8. Diyabetis mellitus.
Ang diabetes mellitus dali nga magdala sa mga pagbag-o sa pathological sa dingding sa arterya, busa kini giisip nga usa sa labing grabe nga mga hinungdan nga peligro alang sa pagpalambo sa atherosclerosis ug labi na ang mga porma sa klinika.
9. Dyslipidemia (usa ka dugang nga kantidad sa kantidad nga low density sa lipoproteins sa dugo, batok sa usa ka background sa usa ka pagkunhod sa taas nga density sa lipoproteins). Kini nga kahimtang usa ka direkta nga hinungdan sa panagway ug pagtubo sa mga fatty plaques sa mga dingding sa mga arteriya.
10. Ang pag-abuso sa asukal.
Ang adlaw-adlaw nga paggamit sa asukal 25 ka gramo. Nakakuha kami mga asukal dili lamang sa puro nga porma niini, apan usab sa pagkalibang, pastry, mga ilimnon. Ang asukar adunay direkta nga makadaut nga epekto sa mga dingding sa mga ugat. Sa mga lugar nga kadaut, natipon ang kolesterol, sa sunod - usa ka plake form ug ang lumen sa barko makit-an.
Sintomas sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing
Ang atherosclerosis sa mga coronary arteries mao ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa sakit sa coronary sa kasingkasing, nga mahimong giisip nga nag-unang porma sa pagpakita sa atherosclerosis. Ang sakit anam-anam nga naugmad, wala’y paglihok ug makanunayon.
Ang pagkolekta sa kolesterol sa dingding sa arterya nagdala sa pagporma sa usa ka plake sa atherosclerotic. Ang plaka nagatubo sa kadak-an ug sa hinay-hinay nga pag-aghat sa paghinay sa dagan sa dugo sa mga arteriya. Pagkahuman sa pagbag-o sa plake nga usa ka dili mausab nga porma (uban ang mga liki ug mga luha), ang mekanismo sa pagpaayo sa platelet ug ang pagporma sa mga clots sa dugo sa ibabaw sa kini nga plake. Ang pagkunhod sa lugar sa lumen sa arterya nagdala sa dagway sa mga sintomas sa sakit sa coronary sa kasingkasing.
Mga dagway sa sakit sa coronary heart:
1. Asymptomatic ("amang") nga porma sa sakit. Nagpadayon kini nga wala’y mga simtomas.
2. Angina pectoris. Kini usa ka laygay nga porma, nga nagpakita sa iyang kaugalingon ingon kadali sa gininhawa ug sakit sa likod sa sternum sa panahon sa pag-ehersisyo ug tensiyon.
3. Dili malig-on angina pectoris. Ang panghitabo sa mga pag-atake sa kasakit ug kakulang sa gininhawa, bisan unsa pa ang piho nga mga hinungdan, nga gipakita pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon ug kagrabe sa mga sintomas sa paglabay sa panahon.
4. Arrhythmic nga porma sa sakit sa coronary heart. Kini nga porma nahinabo sa porma sa mga arrhythmias sa kasingkasing, kasagaran sa porma sa atrial fibrillation.
5. Myocardial infarction. Kini ang porma diin ang pagkamatay sa usa ka bahin sa kaunuran sa kasingkasing nahitabo. Ang labing kasagaran ug diha-diha nga hinungdan sa pag-atake sa kasingkasing mao ang pagbulag sa usa ka clot sa dugo gikan sa bungbong sa coronary artery ug blockage sa lumen.
6. Ang kalit nga kamatayon sa kasingkasing. Kini ang pag-aresto sa cardiac, ang hinungdan nga kini usa ka mahait nga pagkunhod sa kantidad sa dugo nga gihatag sa kasingkasing ingon usa ka sangputanan sa hingpit nga pagbara sa wala nga coronary artery.
Ang nag-unang sintomas sa myocardial ischemia mao ang kasakit sa luyo sa sternum.
Sa mga termino sa kagrabe, mahimo kini nga lainlain - gikan sa malumo nga kahasol, usa ka pagbati sa presyur, nagdilaab sa dughan hangtod sa sakit nga dili mabalhin sa kasakit sa myocardial infarction. Ang sakit ug kakulba makita sa luyo sa sternum, sa sentro sa dughan ug sa sulod niini. Ang sakit nagdan-ag (naghatag) sa wala nga kamot, sa ilalum sa wala nga blade sa abaga o sa ubos, sa rehiyon sa solar plexus. Masakit usab ang apapangig ug abaga. Ang usa ka pag-atake sa angina pectoris kasagaran hinungdan sa pisikal (dili kaayo kanunay nga psycho-emosyonal) nga stress, ang paglihok sa bugnaw, usa ka daghang pagkaon nga kan-on - i.e. ang tanan nga hinungdan sa usa ka pagdugang sa lulan sa kasingkasing.
Ang pag-atake sa angina pectoris gihunong sa pagpahulay, sa iyang kaugalingon, o sa pagkuha sa nitroglycerin.
Ang Angina pectoris gitawag usab nga angina pectoris. Kini nga porma gihulagway sa presensya sa mga pag-atake sa nagkadaghan nga pagpit-os sa kasakit sa luyo sa sternum nga adunay radiation sa wala nga kamot sa panahon sa pisikal o emosyonal nga tensiyon.
Dili kaayo kasagaran, ang una nga pagpakita sa coronary heart disease nga nahimo nga myocardial infarction o kalit nga pagkamatay sa coronary. Ang myocardial infarction gipakita sa usa ka komplikado nga tipikal nga mga sintomas: mahait nga mahait nga kasakit sa luyo sa sternum nga adunay radiation sa wala nga bukton ug likod, pagkahilo, pagkahuyang, pagkaluya, pagtulo sa presyon sa dugo, talagsa nga huyang nga tibok. Ang sakit mahimong mawala pagkahuman sa pipila ka minuto o oras.
Ang arrhythmic porma sa sakit sa porma sa atrial fibrillation o extrasystole dili usa ka sagad nga ilhanan sa ischemia. Apan sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary heart, ang extrasystole kanunay nga nakit-an sa panahon sa pagpaayo sa lawas.
Ang mga simtomas sa ischemic cardiomyopathy usa ka kinaiya sa pagkapakyas sa kasingkasing sa bisan unsang uban nga gigikanan. Kasagaran kini ang kakulangan sa gininhawa (pagbati sa kakulang sa hangin sa panahon sa pag-ehersisyo o sa pagpahulay), sakit sa likod sa sternum.
Pagtambal sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing
Ang pagtambal sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing kinahanglan komprehensibo, indibidwal ug sistematiko. Ang komplikado sa mga lakang sa pagtambal kinahanglan nga gitumong sa pagpugong sa pagkontrol ug pagminus sa mga hinungdan sa peligro, pagpugong sa atherosclerotic nga mga plato nga kontrolado, ug pag-apply sa pamaagi sa pagtambal sa operasyon sa usa ka oras nga paagi.
Pagkinabuhi
Sa pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, ang mga masunud nga hinungdanon: pagdumili sa dili maayo nga batasan, pag-uswag sa usa ka indibidwal nga pagkaon, pagkunhod sa mga kahimtang nga nakakapoy, pag-uswag sa usa ka indibidwal nga programa sa kalihokan sa lawas, pag-normalize sa kronobiology sa pasyente, pag-uswag sa usa ka programa alang sa pag-compensar sa makadaot nga mga panlabas (sa palibot) nga mga butang.
Gipalambo kini base sa pagsulbad sa mga problema sa pagkunhod sa tibuuk nga kantidad sa enerhiya sa adlaw-adlaw nga pagkaon, pagpili sa mga pagkaon nga adunay mga epekto nga anti-sclerotic, pagsiguro sa igong paglihok sa mga sistema sa autophagy ug pagpanalipod sa antioxidant sa lawas.
Sa usa ka antisclerotic diet nga tambok, kinahanglan nga dili molabaw sa 20-25% sa adlaw-adlaw nga pagkaon. Ang paggamit sa saturated fatty acid limitado. Hingpit nga giwagtang ang paggamit sa kalabasa (hydrogenated fats), ingon man ang mga produkto nga adunay sulud niini sa gamay nga kantidad (confectionery, pastry, ug uban pa).
Ang pagkaon nagdugang sa sulud sa monounsaturated ug polyunsaturated fatty acid (manok, isda, peanut butter, olive oil, sunflower oil, ug uban pa). Ang girekomenda nga pagtaas sa pagkaon sa unsaturated fatty acid mao ang 15-20% sa adlaw-adlaw nga pagkaon.
Labi na nga hinungdanon ang pagwagtang sa dali nga matunaw nga mga karbohidrat (mga produkto nga harina, asukal, kape, jam) ug pagdugang nga "komplikado" nga mga carbohydrates (mga utanon, mga utanon, wala’y mga prutas nga prutas) sa pagkaon. Kinahanglanon usab nga idugang ang mga utanon nga adunay daghang sulud sa fiber ug coarse fibers (hilaw nga karot, beets, repolyo, ug mga utanon) sa pagkaon.
Gibuhat nga kalihokan sa lawas
Ang ingon nga usa ka pagkarga nagdugang sa pagkamalahutayon sa kaunuran sa kasingkasing, nagdugang nga vascular nga tono, nag-normalize sa presyon sa dugo, nagpalihok sa metabolismo sa kolesterol. Ang igo nga oras sa dinamikong ehersisyo - 30-40 minuto 1 nga oras matag adlaw. Mga matang sa pisikal nga kalihokan: paglakaw nga naglakat, pag-ehersisyo sa usa ka kanunay nga pagbisikleta, pag-ehersisyo sa terapyutik, terapyutik nga pagtambal.
Pagpatambal sa droga sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing
Sa therapeutic practice alang sa pagtambal sa mga atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing, ubay-ubay nga mga grupo sa mga tambal ang gigamit: mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol sa dugo (statins), mga sunod-sunod nga mga acid sa bile, dugay nga mga porma sa nicotinic acid, fibrates, antiplatelet agents, bitamina, antisclerotic nga droga, mga sintomas nga gamot.
Surgical nga pagtambal sa coronary atherosclerosis
Sa usa ka pig-ot nga lumen sa coronary vessel nga labaw sa 70%, sa presensya sa dili lig-on nga angina, myocardial infarction, gigamit ang mga pamaagi sa pagtambal sa pagtambal. Ang labing gigamit nga mga matang sa interbensyon sa operasyon sa mga sudlanan sa kasingkasing: ang transluminal coronary angioplasty, aorto-coronary artery bypass grafting, stenting of vessel, non-invasive pamaagi sa pagtangtang sa mga plake, clots sa dugo ug pagdugang sa lumen sa barko.
Mga remedyo sa mga tawo alang sa pagtambal sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa kasingkasing
Ang tradisyonal nga mga pamaagi gigamit uban ang daghang pag-atiman ug pagkahuman sa pag-apruba sa ilang paggamit sa nagtambong nga doktor. Niini ang pipila nga sikat nga mga resipe.
1. Ibubo ang usa ka kutsara nga mga prutas nga haras sa usa ka baso nga Nagabukal nga tubig, init sa usa ka paliguan sa tubig, cool, pilay, isuka ug dad-a ang gidaghanon sa 200 ml. Kuhaa 1 ka kutsara nga 3-4 nga beses sa usa ka adlaw.
2. Ang dugos nga adunay kamunggay nga adunay gilitok nga ischemia kinahanglan nga gikuha sa buntag, usa ka oras sa dili pa mokaon. Kinahanglan nimo nga isagol ang usa ka kutsarita nga grated horseradish sa usa ka kutsarita nga dugos (labi nga apog). Kuhaa ang sagol nga adunay tubig. Pagsagol lamang sa dili pa gamiton. Aron malikayan ang ischemia, ang horseradish gamit ang pamaagi kinahanglan nga kuhaon sa sulod sa 1-1,5 nga bulan, labing maayo sa tingpamulak ug tingdagdag.
3. Isagol ang 2 puti nga itlog, gihulma uban ang 2 kutsarita nga sour cream ug 1 kutsarita nga dugos. Kan-a sa usa ka walay sulod nga tiyan matag buntag.
4. Sa kaso sa angina pectoris: 10 g sa marsh nga balili sa salog nga balili ibubo ang usa ka baso nga tubig nga Nagabukal, init sa usa ka kaligoanan sa tubig sulod sa 15 minuto, cool sulod sa usa ka oras, pagkahuman palabihan, piliti ug dad-a ang gidaghanon sa 200 ml. Uminum sa 1 / 3-1 / 2 nga baso pagkahuman sa pagpangaon.
5. Paghimo usa ka kutsara sa dill sa 1.5 nga tasa sa nagbukal nga tubig ug pabuga kini. Gamita ang andam nga pagpuga sa adlaw uban ang angina pectoris.
6. Pagkuha 6 nga kutsara sa bunga sa hawthorn ug 6 nga kutsara sa motherwort, ibubo ang 7 nga tasa sa tubig nga nagbukal. Pagkahuman niini, ang sudlanan nga adunay hawthorn ug motherwort mainiton nga giputos ug gipilit sa usa ka adlaw. Padayon, lukata ug kuhaon ang 1 baso 3 nga beses sa usa ka adlaw. Aron mapauswag ang lami, mahimo nimo ang pagsagol sa usa ka sabaw sa ihalas nga rosas, nga gipabuhat sa parehas nga paagi.
Unsa man ang patolohiya?
Sa medisina, ang atherosclerosis sa mga coronary artery gitawag nga usa ka sakit sa vascular, nga giubanan sa pagporma sa mga siksik nga mga deposito sa lipid sa intima sa mga sudlanan. Ang patolohiya hinay hinay ug sa kadaghanan nga mga kaso nakit-an sa ulahi nga mga yugto. Ang sukaranan sa problema mao ang usa ka pagbag-o sa metabolismo sa lipid, diin ang usa ka daghan nga taas nga density sa lipoproteins natipon sa dugo. Sa paglabay sa panahon, kini nga mga sangkap nagpahimutang sa sulud nga bungbong sa barko - ang intima, tungod kay ang lumen niini nagkaduol.
Ingon nga usa ka lagda, ang atherosclerosis nagsugod sa aorta sa mga coronary vessel, nga mao, sa labing kadaghan nga mga seksyon sa agianan sa dugo. Ang mga deposito sa lipid nahimutang labi ka duol sa mga sanga. Ang proseso sa pathological nagsagol sa dagan sa dugo, ingon usa ka sangputanan diin ang kasingkasing kulang sa oxygen ug mga sustansya. Tungod kay ang buhat sa organ nagpadayon ug labi ka grabe, hinungdan kini nga mga sintomas sa klinikal.
Atherosclerosis sa coronary artery aorta gikan sa usa ka batan-on nga edad. Bisan pa, tungod sa kamatuuran nga ang pagtubo sa lipid deposit mahinay, ang manifesto (una nga pagpadako) sa sakit mahitabo nga hapit sa edad sa pagretiro - sa 50-55 ka tuig. Mao nga ang sakit kanunay giisip nga usa ka natural nga kauban sa pagkatigulang. Bisan pa, sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga istatistika sa medikal nagpakita sa usa ka kalagmitan nga madugangan ang ischemia sa kasingkasing ug pagka-mortal tungod sa nalaglag nga mga clots sa dugo sa mga kabataan.
Gisugyot sa mga Cardiologist nga susihon ang ilang mga sudlanan alang sa atherosclerosis, sugod sa edad nga 30, ug kung adunay predisposisyon sa sakit labi ka sayo.
Kauswagan sa sakit
Sa mabinantayon nga pagtagad sa kaugalingon nga kahimsog, ang usa ka tawo makamatikod sa una nga mga simtomas sa coronary artery atherosclerosis sa wala pa ang pagsugod sa pagkatigulang. Kini, sumala sa mga eksperto, mao ang pamatasan, labi na nga gikonsiderar ang estilo sa kinabuhi sa modernong mga tawo. Nag-una kini sa sayo nga pagpakita sa daghang mga plake nga kolesterol sa mga sudlanan nga nagpakaon sa kaunoran sa kasingkasing.
Sa pag-uswag niini, ang sakit moagi sa daghang mga yugto, matag usa niini mahimong molungtad sa mga dekada:
- Ang sinugdan sa klinikal nga yugto giubanan sa usa ka gamay nga pagpahawa sa kolesterol sa porma sa usa ka lugar nga grasa sa mga bungbong sa mga sudlanan. Kasagaran kini mahitabo kung diin ang intima sa arterya nadaot. Sa paglabay sa panahon, ang lugar nga lipoprotein gibag-o ngadto sa mga longitudinal o transverse strips, ang gibag-on nga dili molapas sa daghang mga mikropono. Mga timailhan sa klinika nga coronary atherosclerosis sa kini nga yugto wala na.
- Ang ikaduha nga yugto sa klinikal nga atherosclerosis sa mga vessel sa kasingkasing giubanan sa usa ka pagtaas sa mga pagdeposito sa lipid. Tungod sa pagdako sa ilang gibag-on, ang usa ka pagkunhod sa suplay sa dugo sa kasingkasing nakit-an, labi na kung ang pasyente naa sa kalihokan. Sa kini nga yugto, ang mga fibre sa fibrin, pula nga mga selyula sa dugo gilakip sa mga plake sa kolesterol, mahimo’g maporma ang usa ka dako nga clot sa dugo. Gitawag sa mga espesyalista kini nga proseso nga multifocal atherosclerosis sa coronary arteries, nga kanunay komplikado pinaagi sa pagbulag sa thrombus ug kamatayon. Ang mga simtomas sa kini nga yugto nakaingon na: adunay tibok sa kasingkasing ug kakulang sa gininhawa sa panahon sa pag-ehersisyo, naobserbahan ang arrhythmia.
- Ang ikatulo nga katapusang yugto sa atherosclerosis sa mga vessel sa coronary ug coronary giubanan sa compaction sa plaka tungod sa pagdugang sa calcium niini.Ang lumen sa mga arterya sa parehas nga pagdagut, ang mga dingding sa mga arterya nabag-o, dili na kaayo mabaga ug siksik. Ang kahimtang giubanan sa mga mahait nga kasakit sa ilawom sa sternum sa panahon sa pagpanlimbasog bisan unsang kusog, arrhythmia, pana-panahon nga pag-atake sa kasingkasing, kinatibuk-ang kahuyang.
Bisan pa sa kamatuoran nga ang moderno nga medisina adunay daghang potensyal sa pagwagtang sa atherosclerosis, ang pagtambal mas epektibo sa pag-ila sa sakit sa una nga mga yugto.
Diagnostics
Ang pagkakita sa coronary atherosclerosis sa kadaghanan nga mga kaso nahitabo sa panahon nga naandan nga pagsusi sa kasingkasing. Mahimong nagduda ang doktor sa patolohiya sumala sa mga resulta sa ECG: ang mga timailhan sa ischemia klaro nga makita sa kini. Aron kumpirmahin ang diagnosis gamit ang komplikado nga mga pamaagi alang sa pagdayagnos sa coronary atherosclerosis. Kasagaran sila naglakip:
- ang stress scintigraphy, nga nagtugot kanimo aron mahibal-an ang lokasyon sa mga deposito sa lipid, ang ilang gidak-on ug sukod sa protrusion sa lumen sa barko,
- Ang Dopplerograpiya sa mga ugat sa dugo inubanan sa intravascular ultrasound sa coronary arteries, nga gikinahanglan aron mahibal-an ang mga lugar sa mga arterya nga adunay kapansanan nga daloy sa dugo ug pag-andar sa kontrata.
- radiograpiya sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing nga magkalainlain (coronarography), nga gilaraw aron mahibal-an ang lokasyon ug gilapdon sa atherosclerotic foci,
- echocardiography nga adunay stress, nga nagtugot kanimo nga mahibal-an ang mga paglapas sa pagkontrata sa kasingkasing ug mga pagbag-o sa pag-agos sa dugo nga us aka us aka pana-panahon, pananglitan, sa panahon sa emosyonal o pisikal nga pagpahamtang.
Dugang pa, ang usa ka serye sa mga pagsulay sa laboratoryo nga gihimo nga nagtugot kanimo sa pagtukod sa konsentrasyon sa taas nga density sa lipoproteins sa dugo.
Ang sakit panagsa ra makaapekto sa usa ka bahin sa sistema sa sirkulasyon. Kung ang pagdayagnos sa coronary atherosclerosis, ang usa ka pagtuon sa ubang mga grupo sa mga sudlanan (ulo, ubos nga mga bukton, lungag sa tiyan, ug uban pa) mahimong kinahanglanon.
Mga pamaagi sa pagtambal
Ang pamaagi sa pagtambal sa sakit bug-os nga nagsalig sa yugto sa mga pagbag-o sa atherosclerotic ug mga sintomas nga naa. Sa pasiunang yugto sa coronary artery atherosclerosis, ang pagtambal nagpasabut sa konserbatibo nga pagtambal. Aron mapugngan ang dugang nga pag-uswag sa sakit, igo na aron mabag-o ang estilo sa kinabuhi:
- mohunong sa pagpanabako ug alkohol,
- pag-normalize ang nutrisyon, una sa tanan, ibulag ang mga tambok sa hayop ug mga taming gikan sa menu, pag-ilis kanila sa mga lab-as nga utanon ug prutas, puti nga karne ug isda,
- kanunay nga moapil sa mahimo nga palakasan - paglangoy, yoga, gymnastics o paglakaw sa lumba (ang kamalaumon nga isport ug ang ang-ang sa tensiyon ang matino sa mananambal nga doktor).
Gawas sa paglig-on sa mga ugat sa dugo ug pag-normalize sa lebel sa makadaot nga mga lipoproteins sa dugo, kini nga mga lakang makatabang sa pag-normalize sa gibug-aton.
Giila alang sa atherosclerosis sa coronary artery sa kasingkasing ug mga tambal. Ang mga pasyente nga adunay ingon nga usa ka diagnosis nga gireseta sa komplikado nga therapy aron mapugngan ang makadaot nga mga lipid sa dugo. Dugang sa usa ka espesyal nga pagkaon, gigamit ang mga statins: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin ug ilang mga analogue. Ang mga tambal sa kini nga grupo aktibo nga nagpugong sa mga enzyme nga responsable sa synthesis sa makadaot nga mga fatty compound sa mga hepatocytes. Dugang pa, nakatampo sila sa pagpahiuli sa mga sulud sa sulud sa mga ugat sa dugo. Tungod sa kini nga kabtangan, sila hinungdanon sa unang mga yugto sa atherosclerosis.
Ang mga statins wala gireseta alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga ningdaot nga atay sa atay: nga adunay hepatosis, hepatitis, pagkapakyas sa atay, cirrhosis.
Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay coronary atherosclerosis gireseta nga mga tambal nga makapamenus sa myocardial oxygen demand, makunhuran ang kagrabe sa mga pagbag-o sa ischemic ug makunhuran ang peligro sa thrombosis. Alang sa kini nga katuyoan, gigamit ang mga droga sa daghang grupo:
- pagpangandam nga adunay mga beta-blockers - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin,
- Ang mga tambal sa ACE nga nagdili - Enalapril, Lisinopril, Perindopril,
- inhibitor sa channel sa calcium - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin,
- ang mga nipis sa dugo ug paglikay sa thrombosis - Clopidogrel, Aspicore, Aspirin Cardio.
Ang dosis ug kombinasyon sa mga tambal nga gipili sa matag usa sa doktor, nga gikonsiderar ang kasamtangan nga kahimtang sa pasyente, ang mga sangputanan sa mga pagsulay ug sa mga naa sa mga sakit nga nagkahiusa.
Kung ang pasyente adunay mga timailhan sa stenotic atherosclerosis sa coronary arteries, magsulud sa interbensyon sa operasyon. Sa panahon sa operasyon, gigamit ang lainlaing mga pamaagi:
- coronary artery bypass grafting aron makamugna usa ka artipisyal nga higdaanan nga mag-agi sa mga apektadong mga lugar sa arterya,
- balon angioplasty alang sa pinugos nga pagpalapad sa lumen sa arterya,
- pagpintal sa usa ka arterya aron mapalapad ang iyang lumen.
Ang ingon nga mga pamaagi mahimo’g dako nga masulbad ang problema sa mga advanced nga kaso, apan dili nila kanselahon ang tibuok kinabuhi nga paggamit sa mga nahauna nga nakalista nga mga droga.
Ang prognosis sa coronary atherosclerosis nagsalig sa hingpit sa tukma nga panahon nga pagtukaw sa sakit ug pagsunod sa pasyente sa tanan nga mga reseta sa cardiologist. Uban sa igo ug adunay katakus nga pagtambal, maayo ang prognosis, samtang ang mga advanced nga kaso sa atherosclerosis sa kasingkasing kanunay nga matapos sa grabe nga mga komplikasyon ug kamatayon.
Mga Hinungdan sa Atherosclerosis
Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa coronary atherosclerosis mao ang presensya sa taas nga kolesterol (mga 6 mmol / l o daghan pa) sa dugo. Unsa ang mahimong mosangput sa kini nga kahimtang sa kahimtang:
- Ang pagkonsumo sa mga tambok sa hayop sa daghang gidaghanon.
- Nawad-an nga kalihokan sa metaboliko.
- Ang pagkapakyas sa mga tinai sa mga termino sa pagtangtang sa mga sangkap nga adunay tambok.
- Ang presensya sa usa ka panulundon nga predisposisyon sa coronary arteriosclerosis.
- Pag-overstrain sa usa ka psycho-emosyonal nga kinaiya ug mga kahimtang nga tensiyonado.
- Diabetes mellitus.
- Ang pagkapakyas sa background sa hormonal.
- Ang dali nga pagtaas sa timbang, i.e. hilabihang katambok.
- Paglapas sa sentral nga gikulbaan nga sistema.
- Dili aktibo nga estilo sa kinabuhi (i.e. pisikal nga pagkadili aktibo).
- Ayaw kalimti ang bahin sa edad sa mga pasyente ug hinungdan sa gender. Wala’y sekreto nga ang tigulang sa tawo, ang hinay ang metabolismo. Hangtud sa 60 ka tuig, ang sakit mas kanunay nga nadayagnos sa mga lalaki, sa mga babaye, ang risgo sa pagpalambo sa sakit nagdugang human ang pagsugod sa menopause.
- Taas nga presyon sa dugo (i.e. hypertension).
Hinumdomi! Ang atherosclerosis sa coronary aorta mahimo’g ma-trigger sa parehas nga mga hinungdan sama sa gihulagway sa ibabaw. Kahinumdoman: ang aorta mao ang labing dako nga ugat sa dugo nga nahimutang sa ibabaw sa balbula sa aortic. Kini gikan kaniya nga ang duha nga mga nag-unang mga arterya (tuo ug wala) sa coronary nga suplay sa dugo mobiya.
Ang mekanismo sa pagpalambo sa atherosclerosis sa mga ugat sa dugo
Ang sinugdanan nga punto sa pagpalambo sa atherosclerosis sa aorta sa mga coronary vessel ug arteries ang kadaot sa endothelium ingon usa ka sangputanan sa mga autoimmune pathologies, pagkaladlad sa mga virus ug bakterya, ingon man mga reaksiyon sa alerdyi. Dinhi niining mga dapita ang mga fat deposit (plaques) naporma. Sa paglabay sa panahon, nagkadaghan sila, tungod kay adunay kanunay nga pag-agos sa mga bag-ong volume sa "materyal sa pagtukod". Ingon usa ka sangputanan, ang nagkadugtong nga tisyu naumol sa mga samad, nga hinungdan sa pagkadiyot sa lumen sa aorta ug coronary vessel, ang ilang pagbara, pagkapakyas sa proseso sa sirkulasyon sa dugo sa lokal ug, ingon usa ka resulta, grabe nga mga sakit sa usa ka talamak nga kinaiyahan (pananglitan, coronary heart disease o myocardial infarction) ug bisan ang kamatayon . Kana mao, sa presensya sa mga plato sa kolesterol, adunay duha nga mga kapilian alang sa pag-uswag sa patolohiya: ang una - ang barko ang hinay apan sigurado nga nag-clogged hangtod sa katapusan nga pagbara niini, ang ikaduha - ang thrombus, nga nakaabut sa labing kadaghan sa gidaghanon, yano nga guba ug busa gibabagan ang bisan unsang paglihok sa dugo pinaagi sa arterya. Ang duha daotan kaayo.
Kinsa ang nameligro
Kinsa ang gitakda sa atherosclerosis sa aorta sa coronary cerebral vessel ug artery? Adunay usa ka piho nga grupo sa mga tawo nga adunay matag higayon nga ang susamang patolohiya molambo sa ilang lawas. Ang kini nga kategorya naglakip sa mga:
- Nagdumala sa usa ka dali nga pagkinabuhi, kana mao, kanunay nga naglingkod o namakak. Ingon usa ka sangputanan, ang stagnation sa dugo mahitabo sa lawas ug, ingon usa ka resulta, ang kolesterol gibutang sa mga dingding sa mga arteriya.
- Adunay taas nga kolesterol.
Hinumdomi! Ang labi ka kolesterol sa dugo, mas dako ang risgo sa mga clots sa dugo.
- Nag-antos gikan sa diabetes. Ang metabolismo usa ka panguna nga hinungdan sa patolohiya.
- Kapin ang timbang.
- Dili husto nga pagkaon. Kana mao, usa ka daghang kantidad sa asin ug hayop nga mga tambok ang naa sa pagkaon.
- Kini adunay taas nga presyur (nakaamot kini sa kadaot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo).
- Kanunay nga nagpapanigarilyo og daghan.
Sintomas sa sakit
Ang tanan nga mga timailhan nga ang sirkulasyon sa dugo sa kasingkasing dili sukod sa sukdanan gibahin sa duha nga mga kategorya - ischemic ug kinatibuk-an. Ang nauna direkta nga may kalabutan sa buhat sa kaunoran sa kasingkasing, ug ang naulahi nalangkit sa usa ka pagkadaot sa pag-agos sa dugo sa lainlaing mga bahin sa lawas.
Sa mga sintomas sa ischemic, angay nga i-highlight ang mga mosunod:
- Ang presensya sa ritmo sa kaunuran sa kasingkasing, nga medyo lahi sa normal. Nahitabo kini ingon nga usa ka sangputanan sa kamatuoran nga sa dili igo nga dugo ang kasingkasing nagsugod sa paglihok nga "tapulan".
- Adunay pagtaas sa presyon sa dugo tungod sa pagkagumon sa mga coronary artery.
- Mga pag-atake sa kahadlok sa usa ka pasyente nga gipahinabo sa mga problema sa kaunoran sa kasingkasing. Ang pulso nagdugang, ug ang pagsulud sa testosterone nagdugang, nga nagpalala lamang sa sitwasyon.
Mga simtomas sa coronary atherosclerosis sa usa ka kinatibuk-ang kinaiya:
- Ang kamubo sa gininhawa, nga nakita sa pasiunang yugto sa usa ka pag-atake.
- Ang pagkahilo resulta sa dili igo nga presyon sa dugo.
- Ang pagkapakyas sa sentral nga gikulbaan nga sistema.
- Ang presensya sa kasakit (nagdilaab ug madaugdaugon) sa sternum, nga makahatag sa wala nga abaga o likod. Ingon nga usa ka lagda, sila mitindog sa panahon sa pisikal nga pagpaningkamot, ug sila adunay kalabutan sa usa ka kakulang sa oxygen sa kasingkasing.
- Nagkadaghan nga gikulbaan.
- Pagkawala sa panimuot.
- Ang kabugnaw gibati sa limb (mga bitiis ug bukton).
- Pagpuyong.
- Pagkaluya ug kahuyang.
- Dili maayo nga kahimtang, usahay mahimong pagsuka.
- Pula sa panit.
Hinungdanon! Sa pasiunang yugto sa pag-uswag, ang atherosclerosis sa mga sudlanan sa mga coronary artery dili magpakita sa iyang kaugalingon sa bisan unsang paagi. Ang una nga mga sintomas nagpakita lamang sa higayon nga ang mga plata magsugod sa pagdugang ug pagkubkob sa usa ka bahin sa lumen sa mga sudlanan. Busa, gikinahanglan nga kanunay nga magpailalom sa pagsusi, labi na sa mga tawo nga nameligro.
Ang mga nag-unang yugto sa atherosclerosis
Ang mga nag-unang hugna sa pagpauswag sa sakit mahimo nga magdugay mga dekada ug kung wala’y bisan unsang away sa sakit nga mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Adunay lima ka yugto sa atherosclerosis:
- Ang bahin sa Dolipid. Kini gihulagway sa usa ka piho nga panagpundok sa mga sagol nga protina ug lipid sa hapsay nga kaunuran. Sa panahon sa kini nga panahon, adunay usa ka pagbag-o sa mga intercellular membranes, ang pagporma sa mga clots sa dugo (sa kini nga istraktura humok), ang pagkawala sa pagkalutaw sa kaunuran, ingon man ang paggama sa collagen sa lawas. Sa kini nga yugto, posible nga makabalik sa normal kung nagsunod ka sa husto nga nutrisyon ug usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi.
- Lipoid hugna. Ang pasyente wala magpakita sa bisan unsang pagkabalaka, bisan pa sa kung ang dugang nga pagtubo sa nagkadugtong nga tisyu nahitabo. Niini nga panahon, adunay kusog nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas.
- Ang hugna sa liposclerosis. Kumpleto nga kompleto nga fibrous nga mga plake nga porma.
- Ang hugna sa atheromatosis. Sa kini nga yugto, ang pagkalaglag sa mga atherosclerotic plaques, mga ugat sa dugo, kaunuran sa kaunuran ug tisyu nga nagkadugtong. Ingon sangputanan niini, ang mga kasamok sa paglihok sa sentral nga gikulbaan nga sistema mahitabo. Posibleng pagdugo sa utok.
- Ang hugna sa pagpaayo. Ang gahi nga pligya naobserbahan sa mga plake, ug ang mga sudlanan mahimong madunot ug hingpit nga mawad-an sa ilang pagka-elamiko ug dagway.
Atherosclerosis sa coronary cerebral vessel
Ang sakit mahimong molambo sa dugay nga panahon nga hingpit nga asymptomatic o uban ang pipila ka malumo nga pagpakita. Ang klinika nagsugod nga maobserbahan lamang kung ang mga plake sa usa ka atherosclerotic nga kinaiya na nga nakaguba sa sirkulasyon sa cerebral, hinungdan sa ischemia ug vascular nga kadaot sa utok (nga mao, discirculatory encephalopathy). Ingon usa ka sangputanan, bisan ang temporaryo nga pagpalagyo o grabe nga kadaot sa tisyu nahitabo.
Adunay tulo nga hugna sa atherosclerosis sa aorta sa coronary cerebral vessel:
- Una sa usa. Kini ang pasiunang yugto, nga gihulagway sa mga sintomas sama sa kinatibuk-ang kahuyang, pagkakapoy, pagkaluya, labad sa ulo, kawala sa kahanas, tinnitus, pagkunhod sa kalihokan sa pangisip ug pagkasuko.
- Ang ikaduha. Kini usa ka progresibo nga yugto, nga gihulagway sa pagdugang sa mga sakit sa psycho-emosyonal. Ang pasyente nagpalambo sa usa ka kahimtang nga masulub-on, mga pangurog sa mga tudlo o ulo, mga problema sa panumduman, pandungog ug panan-awon, labad sa ulo, kanunay nga tinnitus, wala’y kalabutan nga mga lihok, hilabihang sinultian, pagkasuspenso ug kabalaka nakita.
- Ang ikatulo. Sa kini nga yugto, ang pasyente adunay padayon nga paglapas sa function sa pagsulti, bug-os nga pagkamahunahunaon sa iyang panagway (nga mao, kawala sa pagbati), pagkahanaw sa panumduman ug pagkawala sa mga kahanas sa pag-atiman sa kaugalingon.
Ang pagtambal sa cerebral arteriosclerosis usa ka taas nga proseso ug dili makahimo sa hingpit nga pagkaayo. Tinuod, ingon usa ka sangputanan sa regular ug komplikado nga terapiya, ang usa ka hinay nga pagkahinay sa pagpalambo sa patolohiya mahimong makab-ot.
Adunay daghang mga pamaagi sa pag-opera alang sa pagtambal sa sakit:
- Ang operasyon sa Bypass (i.e., plastik sa operasyon sa tiyan), nga nagtugot sa pag-agos sa dugo nga maagian ang naapektuhan nga lugar sa barko.
- Ang Endarterectomy, kung diin ang pagkuha sa atherosclerotic plake ug giusab nga tisyu sa dingding sa sudlanan.
- Ang extra-intracranial anastomosis (nga mao, ang koneksyon sa internal nga sistema sa carotid artery nga adunay eksternal nga sangkap).
- Ang pagtangtang sa apektadong lugar sa arterya (i.e., gibabagan sa usa ka plakang atherosclerotic) ug gipahiuli kini pinaagi sa pagbutang sa usa ka artipisyal nga prosthesis (i.e., prosthetics sa brachiocephalic trunk).
- Carotid endarterectomy. Ingon usa ka sangputanan sa mga pamaagi sa pag-opera, usa ka resection sa sulud sa sulud nga bahin sa carotid artery mahitabo.
Paglikay
Aron dili sa ulahi pag-atubang sa pagtambal sa coronary atherosclerosis, kinahanglan nga buhaton ang daghang mga paagi sa pagpugong:
- Regular nga i-load ang lawas nga adunay kasarangan nga pisikal nga pagpaningkamot (pananglitan, paglakaw, paglangoy, pagbuhat sa mga ehersisyo sa buntag o sa pagkalot lang sa mga higdaan sa imong personal nga tanaman). Ang labing hinungdanon nga butang mao ang labi ka paglihok.
- Kanunay ang pagtratar sa bisan unsang patolohiya nga naa kanimo. Maayo unta kung mobisita ka sa usa ka kardiologist kausa matag pipila ka tuig.
- Sulayi nga malikayan ang mga kahimtang sa stress o labing gamay nga abstract gikan kanila. Ang bisan unsang overstrain sa psycho-emosyonal makadaot sa kahimsog.
- Kung sobra ang imong timbang, siguruha nga makig-away kini.
- Sulayi ang pag-ilis sa pisikal nga kalihokan nga adunay kalingawan.
- Ang husto nga nutrisyon mao ang yawi sa kahimsog. Unsa man ang kinahanglan buhaton? Pagdumili nga tambok sa hayop, itlog, mantikilya, mga produkto sa gatas nga adunay taas nga porsyento sa tambok, sour cream, maingon man ang karne ug isda sa mga matang sa tambok. Gi-welcome ang mga utanon ug prutas.
- Pag-undang sa pagpanigarilyo ug pag-inom sa mga maisug nga ilimnon.
- Paglakaw kanunay sa mga lab-as nga hangin.
- Paggamit ug tradisyonal nga mga resipe sa medisina.
Hinumdomi! Kung ang atherosclerosis nakaayo na, nan pagsulay sa paghinayhinay ang pag-uswag. Sunda ang mga rekomendasyon sa imong doktor bahin sa tambal ug estilo sa kinabuhi. Kung ang pag-opera dili kalikayan, unya ayaw paglangan.
Paglaraw sa coronary artery atherosclerosis
Ang pagporma sa mga lipid nga plake direkta nga may kalabutan sa sobra nga sulud sa dili maayo nga mga tambok sa lawas - kolesterol, nga lagmit nga magtigum ug mag-areglo sa mga dingding sa mga ugat sa dugo.
Kung daghan kaayo sa kini nga mga sapaw, ang lumen sa mga sudlanan magsugod nga makit-an, tungod kay kung diin ang suplay sa dugo nabalda ug ang ischemia sa tisyu nahitabo - usa ka kakulangan sa oksiheno ug mga sustansya.
Ang atherosclerosis mahimong makita sa lainlaing mga matang sa mga sudlanan:
- thoracic ug aorta sa tiyan,
- utok
- renal artery,
- mga sudlanan sa labing ubos nga tumoy.
Bisan pa, ang labing peligro mao ang pagpildi sa mga sulud sa coronary, tungod kay ang pag-uswag sa angina pectoris mahitabo, ingon usa ka sangputanan diin ang myocardial infarction mahimong mahitabo.
Ang pag-uswag sa atherosclerosis naglakip sa daghang mga yugto:
- Stage fat stain - Ang mga tambok magsugod nga madeposito sa dingding sa arterya kung mahitabo ang microdamage ug ang dugo maminusan. Ang vascular membrane tungod niini magsugod sa pagbukad ug pag-ayo - kini nahitabo sa mga lugar sa pag-branching sa barko. Lahi ang gidugayon sa entablado, makit-an nimo ang mga pagpakita niini bisan sa mga bata nga nag-usa ka tuig. Ang mga mantsa mahimong masusi sa ilawom sa usa ka mikroskopyo.
- Stage sa liposclerosis - sa mga lugar nga gitambok sa tambok, ang mga batan-ong nagkadugtong nga tisyu nagsugod sa pagtubo, usa ka porma sa atherosclerotic plake. Sa kini nga yugto, ang plake adunay gihapon sulud nga likido ug mahimong matunaw, apan dili kini luwas, tungod kay ang usa ka malaw-ay nga ibabaw mahimo nga mobuto, ug ang usa ka tipik sa plake mahimong makapakpak sa lumen sa arterya. Sa lugar diin ang plaka nga naayo, ang barko mahimong ulcerated ug inelastic, nga mahimong mosangput sa thrombosis.
- Yugto sa atherocalcinosis - Sa pagdagan sa panahon, ang plaka nagsugod nga mahimong labi ka dasok ug calcium nga asin ang gibutang sa sulod niini. Kini ang katapusang yugto sa pagporma sa plaka - karon kini lig-on ug hinay nga nagtubo, nga nakaapekto sa anam-anam nga pagkasira sa sirkulasyon sa dugo.
Ang atherosclerosis giila pinaagi sa lebel sa pagdali sa mga arterya:
- non-stenosing - kung ang lumen pig-ot nga dili moubos sa 50%,
- stenosing - ang lumen mas pig-ot sa labaw sa 50% ug kini gipakita sa mga simtomas.
Depende sa mga klase sa mga arterya ug mga sanga, ang mga mosunud nga lahi sa atherosclerosis nailhan:
- punoan sa wala nga coronary artery,
- tuo nga coronary artery,
- anterior interventricular branch sa wala nga coronary artery,
- sanga sa sobre sa wala nga coronary artery.
Panguna nga mga hinungdan
Ang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagporma sa atherosclerosis sa mga coronary arteries daghang mga gatusan, apan ang mga musunud giisip nga labing sagad, nga mahimong bahinon sa daghang mga grupo:
- Sakit - dili sila maimpluwensyahan sa medikal nga pagpadayag:
- edad - kanunay nga sakit nga naporma sa mga lalaki nga sa edad nga 45,
- genetic predisposition - pananglitan, dili maayo nga naugmad nga mga sudlanan, arrhythmia ug uban pang mga abnormalidad,
- gender - Ang mga babaye dili kaayo daling madala sa atherosclerosis, tungod kay sila adunay estrogen, usa ka hormone nga makatabang pagpanalipod sa mga ugat sa dugo. Apan sa pag-abut sa menopause, ang kahimtang nausab sa kabag-ohan, ug ang babaye nameligro usab nga maugmad ang sakit.
- Gisalikway - Kanunay kini ang mga batasan ug estilo sa kinabuhi sa usa ka tawo, diin mahimo niya nga maimpluwensyahan ug mabag-o ang kahimtang:
- dili maayo nga mga batasan - direkta nga makaapekto sa pagporma sa atherosclerosis sa coronary arteries, ang nikotina adunay labi ka negatibo nga epekto,
- dili maayo nga nutrisyon - ang atherosclerosis labi nga labi ka paspas kung mokaon ang usa ka daghan nga tambok sa hayop,
- kakulang sa pag-ehersisyo - pagpahimulos sa trabaho, usa ka dali nga pagkinabuhi nga makadaot sa metabolismo sa tambok, nga hinungdan sa hilabihang katambok, diabetes ug vascular atherosclerosis.
- Sa pikas bahin makuhaan - kini ang mga sakit o sakit nga mahimong matul-id o matambalan:
- diabetes - gitino ang tanan nga mga proseso sa lawas,
- arterial hypertension - kung ang pasyente adunay taas nga presyon sa dugo, ang mga bungbong sa vascular magsugod nga masuhop sa mga tambok, mao nga ngano nga magsugod sila sa paghimo og mga plake,
- impeksyon ug pagkahubog - nakatampo sa pagpauswag sa atherosclerosis, adunay kadaot nga epekto sa mga dingding sa mga ugat sa dugo,
- dyslipidemia - adunay pagtaas sa kolesterol, triglycerides ug lipoproteins, nga hinungdan sa usa ka paglapas sa tambok nga metabolismo ug ang pagporma sa atherosclerosis.
Sa wala pa ang pasyente nagpalambo sa bisan unsang klinikal nga pagpakita, adunay panahon nga asymptomatic nga moabut sa dugay nga panahon, tungod kay gituohan nga sukad sa 30 ka tuig, kadaghanan sa mga tawo adunay mga pagbag-o sa atherosclerotic.
Ang mga simtomas sa coronary attery arter atherosclerosis naglakip sa mosunud nga mga pagpakita:
- mahait ug nagdilaab nga kasakit sa dughan, nga mahimo’ng madungog sa likod o wala nga abaga,
- nag-una sa sakit sa dyspnea
- pagkahilo
- kalibanga
- nagsuka-suka
Kini nga mga simtomas mahimong namatikdan sa 50% sa mga masakiton nga tawo sa wala pa ang usa ka atake sa kasingkasing. Ang mas grabe nga mga sintomas naglakip sa:
- arrhythmia - usa ka pagbag-o sa ang-ang sa pagdala sa mga impulses sa kasingkasing,
- angina pectoris - mahitabo sa presensya sa pisikal nga kusog ug emosyonal nga stress,
- cardiosclerosis - ang pagporma sa nagkadugtong nga tisyu, nga anam-anam nga nag-ilis sa kaunuran sa kaunuran, nga hinungdan sa pagkontrata sa myocardium.
Ang pagtambal sa droga
Ang therapy sa tambal naglakip sa paggamit sa pipila nga mga grupo sa mga tambal, nga naglakip sa:
Ang mga tambal nga nagpaubos sa lipid - Ang ilang pangunang katuyoan mao ang pagpakunhod sa gidaghanon sa kolesterol sa dugo. Gikan sa kini nga grupo sa mga tambal mahimong gireseta:
- Mga statins - Ang labing epektibo nga mga tambal sa pagpaubos sa kolesterol, tungod kay gipaubos nila ang paggama niini sa lawas. Kini nga mga tambal gigamit sa gabii, ingon nga ang produksyon sa kolesterol nagdugang sa gabii. Ang ilang paggamit mahimong hinungdan sa kapakyasan sa atay function.
Ang simvastatin, Pravastatin ug Lovastatin gireseta - mga tambal nga adunay natural nga komposisyon, ang panguna nga sangkap nga hinungdanon nga produkto sa fungus.
Ang Fluvastatin, Atorvastatin ug Rosuvastatin gireseta usab - sila mga sintetikong tambal. Adunay sila gipahayag nga hypolipidemic nga epekto.
Ang mga statins adunay usab daghang mga bentaha:
- sila nangatunaw sa mga bato nga kolesterol,
- pagpakunhod sa pagdugtong sa platelet,
- pagpakunhod sa adhesion sa cell.
- Gemfibrozil ug bezafibrat,
- Fenofibrate ug ciprofibrate,
- Usa ka maayo nga porma sa fenofibrate.
Sama sa mga epekto, flatulence o constipation posible. Gisugyot ang pagkuha og mga sunod-sunod nga 4 nga oras sa wala pa mokaon o usa ka oras pagkahuman (cholestyramine, colestipol).
Ang mga tambal nga nagpayat sa dugo - gigamit dili lamang alang sa pagnipis sa dugo, apan usab alang sa pagpaayo sa microcirculation sa dugo sa mga sulud sa peripheral, ingon man alang sa pagpaayo sa sirkulasyon sa cerebral (Curantil, Warfarin, Fenilin).
Mga tambal nga antihypertensive - kinahanglan nga mapili sila pag-ayo, tungod kay ang uban makahimo sa negatibo nga makaapekto sa lipid metabolismo. Angayan alang sa pagtambal, pananglitan, si Olmesartan - kini adunay epekto nga anti-atherosclerotic sa lainlaing yugto sa sakit, bisan unsa pa ang edad sa pasyente.
Atherosclerosis sa klasipikasyon sa coronary arteries
Depende sa lebel sa pagdali sa mga arterya, ang mga mosunud nga mga klase sa atherosclerosis naglungtad:
- dili stenosing (ang lumen sa barko masulud sa dili mubu sa 50%, wala magpakita sa klinika mismo),
- stenosing (ang lumen sa barko masulbad sa sobra sa 50%, adunay mga pagpakita sa klinikal).
Mahinungdanon nga masabtan nga, sa tinuud, kini nga pagklasipikasyon dili hinungdanon sa klinika, tungod kay ang mga pasyente kanunay nga modangup sa doktor alang sa tabang sa gipahayag nga mga simtomas sa sakit sa kasingkasing, nga mao, uban ang stenosing atherosclerosis. Kinahanglan usab nga hinumdoman nga ang usa ka susama nga pagdayagnos mahimo nga himuon lamang pagkahuman sa mga instrumental nga pagtuon, nga adunay direktang paghanduraw sa plake.
Depende sa mga arterya ug sa ilang mga sanga, nga nagpahulam sa ilang kaugalingon sa mga pagbag-o sa atherosclerotic, usa ka klasipikasyon sa anatomiko:
- atherosclerosis sa punoan sa wala nga coronary artery,
- atherosclerosis sa anterior interventricular branch sa wala nga coronary artery,
- atherosclerosis sa sobre sa sanga sa wala nga coronary artery,
- atherosclerosis sa tama nga coronary artery.
Ang pagkaylap sa atherosclerosis nailhan:
- localized (sa itaas, tunga, sa ubos nga bahin sa barko),
- magkalainlain.
Mga hinungdan sa atherosclerosis, peligro nga mga hinungdan
Ang usa ka dili patas nga hinungdan sa atherosclerosis wala pa matukod, apan adunay usa ka direkta nga kalabotan tali sa sakit, pagkamatay gikan sa coronary heart disease ug pagtaas sa kolesterol. Mao nga, ang hinungdanon sa klinika mao ang pagdugang sa lebel sa kolesterol nga labaw sa 5 mmol / L ug ang mga lipoprotein nga adunay kakulangan nga adunay kakulangan nga labaw pa sa 3 mmol / L.
Ang parehas nga hinungdanon mao ang presensya sa mga hinungdan sa risgo sa cardiovascular, nga duyog sa dyslipidemia modala ngadto sa pag-uswag sa sakit sa kasingkasing sa coronary tungod sa coronary arteriosclerosis. Ang labing hinungdanon nga mga hinungdan sa risgo gipresentar sa ubos.
Kadtong wala giusab:
- katigulangon (mga lalaki nga sobra sa 55 anyos ang edad, mga babaye kapin sa 65 anyos),
- lalaki nga lalaki
- nabug-atan ang kasaysayan sa pamilya (ang presensya sa pamilya sa usa ka paryente nga adunay diagnosis sa atherosclerosis nga wala’y edad nga 55 sa mga lalaki, hangtod sa 65 sa mga babaye).
Kadtong giusab:
- pagpanigarilyo
- sobra nga katambok
- kakulang sa ehersisyo
- arterial hypertension
- diabetes mellitus
- dyslipidemia (usa ka pagtaas sa mga low density sa lipoproteins nga adunay pagkunhod sa taas nga density sa lipoproteins),
- pag-inom og alkohol.
Gadget Control Atherosclerosis
Karon, adunay daghang mga aparato nga makasukod sa pag-ihap sa dugo sa balay. Kaming tanan nahibalo bahin sa mga glucometer, nga sukod sa asukal sa dugo, nga labi ka hinungdanon alang sa mga tawo nga adunay diabetes, bahin sa paspas nga mga pagsulay aron mahibal-an ang kantidad sa hemoglobin sa anemia. Apan alang sa mga pasyente nga adunay profile sa kardolohikal nga adunay atherosclerosis, o alang sa mga tawo nga nagsunod sa usa ka pagdiyeta ug nagkontrol sa umaabot nga kantidad sa tambok, gipalambo ang usa ka portable multifunctional blood analyzer, nga, dugang sa mga panudlo sa ibabaw, nagtino sa lebel sa kinatibuk-ang kolesterol, mga low density nga lipoproteins ug triglycerides. Apan ang mga teknolohiya sa domestication sa laboratoryo wala mohunong, pananglitan, ang mga inhinyero gikan sa Cornell University sa USA nag-imbento sa usa ka matalinong kard ug naghimo usa ka aplikasyon nga nagtugot kanimo sa pagsukod sa kolesterol gikan sa usa ka smartphone nga gigamit ang mga likido nga biyolohikal sama sa dugo, laway, ug singot. Naglakip sa kini nga aparato ang usa ka matalinong kard nga nag-atubang sa camera ug mga tintal sa smartphone. Ang matalin nga kard adunay usa ka built-in nga flash nga parehas nga naglamdag sa test strip nga gisulud sa aparato.
Ang aplikasyon nga gi-install sa telepono nagpakalma sa saturation ug sukod sa pagbag-o sa kolor sa mga stripes ug nagbag-o kini nga kasayuran ingon nga sangputanan sa screen sa smartphone. Giangkon sa mga nag-develop nga kini nga aparato nga adunay taas nga katukma nagtino sa lebel sa kolesterol, nga nangayo usa ka minimum nga paningkamot ug oras alang niini - sa 1 minuto lamang. Sa ingon, ang ingon nga usa ka gadget positibo nga makaapekto sa paglikay sa atherosclerosis, sa sayo nga pagdayagnos ug pagkontrol sa pagtambal - bisan kinsa ang makahimo pagsusi sa lebel sa kolesterol samtang naghigda sa sopa.
Pagtambal sa Coronary Artery Atherosclerosis
Ang atherosclerosis usa ka sakit nga mahimo mapugngan o malangan ang oras sa pagpakita niini. Kini dali makab-ot kung sundon nimo ang yano nga mga pamaagi sa paglikay, ingon man ang pagtambal sa atherosclerosis:
- aktibo nga pag-monitor ug pagminus sa mga hinungdan sa peligro,
- pagtagna ug pagpugong sa mga atherosclerotic nga mga plake, pagtubag sa oras sa ilang pagbulag,
- de kalidad ug takna nga operasyon sa pag-opera.
Sa pagtapos
Pag-amping sa imong kahimsog, labi na ang imong kasingkasing. Dugang pa, ang ingon nga usa ka patolohiya sama sa atherosclerosis sa mga coronary arteries nagpadayag sa kaugalingon sa tanan nga himaya niini nga eksklusibo sa mga ulahi nga yugto. Ang kini nga sakit lisud nga pagtratar, apan kini mapahunong, ug usahay makab-ot ang positibo nga dinamika. Hinumdomi: ang nag-unang butang mao ang pagsugod sa pagtambal sa coronary arteriosclerosis sa oras. Panglawas alang kanimo ug sa imong mga minahal!
Pag-undang
Kini nga pamaagi gigamit aron ibalik ang mga patente sa mga arteriya. Stent - ang frame usa ka manipis nga kawad nga cylindrical nga porma, nga gihimo sa taas nga kalidad ug high-tech nga alloy nga medikal. Kung na-install sa sulod sa usa ka pig-ot nga artery, ang stent nagpalapad sa lumen ug gipahiuli ang vascular bed. Ang mga bentaha sa pamaagi mao ang:
- ang pamaagi hapit dili masakit ug dili kaayo sakit,
- makatabang sa pagpaayo sa kadaghan sa mga sakit sa kasingkasing,
- gidala pinaagi sa usa ka gamay nga pagbutas, nga positibo nga nakaapekto sa pagkaayo,
- pagkahuman sa operasyon, kinahanglan nimo ra ang 1-2 nga adlaw sa pagpabilin sa ospital.
Kung ang operasyon dili gikatakda sa madali, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga medikal nga pagtuon aron mahibal-an ang posible nga mga contraindications.
Pagkahuman ang balon gipalong ug gikuha uban ang catheter, ug ang tul-id nga stent magpabilin, sa ingon mapugngan ang barko sa pagdaghan pag-usab ug pagsiguro sa tibuuk nga sirkulasyon. Kung ang daghang mga apektadong mga sudlanan nakit-an, ubay-ubay usab nga stent ang gi-install usab. Sa katapusan sa pagbutas, gisulud ang usa ka sterile nga pagsinina sa presyon sa katapusan sa operasyon.
Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente nanginahanglan pahulay sa daghang mga oras. Sa kaso sa positibo nga dinamika, ang pasyente mahimong buhian sa sunod nga adlaw.
Pag-opera sa dyypass
Kini usa ka pamaagi kansang katuyoan mao ang pagtahi sa espesyal nga mga vascular prostheses nga adunay katuyoan sa labi ka maayong suplay sa dugo sa kasingkasing. Nakatabang nga maporma ang dugang nga mga agianan sa agos sa dugo sa kasingkasing.
Adunay daghang mga pamaagi alang sa pag-operasyon sa coronary bypass - adunay ug wala’y pagdakup sa cardiac. Aron mahibal-an kung pila ang mga plake sa lawas sa pasyente, gihimo ang coronary angiography.
Ang gidugayon sa operasyon mao ang 4-5 ka oras, depende sa gidaghanon sa mga bypasses sa artery. Human maampas ang pasyente, ang mga siruhano magsugod sa pag-andam sa mga arterya nga gamiton alang sa mga paglikay.
Adunay ubay-ubay nga mga matang niini - ang arterya sa dughan kanunay nga gigamit, apan mahimo usab nga adunay usa ka radial artery. Kung ang ikaduha nga tipo gigamit, pagkahuman sa operasyon ang pasyente kinahanglan nga mokuha sa mga channel sa calcium channel sa daghang bulan, tungod kay kini nga mga tambal makatabang sa pagbukas sa arterya.
Pagkahuman sa siruhano nga nahutdan ang mga shunts, ang artipisyal nga respiratory apparatus gipatay ug ang kasingkasing nagsugod sa pagpukan sa kaugalingon. Sa wala pa pagsirado ang dughan gamit ang usa ka espesyal nga kawad, ang mga temporaryo nga electrodes gi-hemmed sa kasingkasing alang sa elektrikal nga pagpukaw sa kasingkasing hangtod nga makuha kini sa ritmo. Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente gibalhin sa pag-atiman sa intensive o intensive care ug gitipigan ubos sa pag-obserbar sa laing 2 ka adlaw.
Mga resipe sa mga tawo
Alang sa pagtambal sa atherosclerosis, gigamit usab ang tradisyonal nga tambal:
- Kape nagbaton mga antisclerotic ug tonic nga mga kabtangan, ug pectin, nga nakit-an sa fibrous septum sa grapefruit, makatabang sa pagpaubos sa kolesterol ug pag-abli nga mga clogged arteries.
- Mga ihalas nga strawberry. Nagtangtang sa sobra nga asin ug kolesterol.Dad-a ang 20 g nga dahon sa strawberry, ibubo ang usa ka baso nga tubig nga Nagabukal ug pabukala ang 5-10 minuto, dayon pabuga kini og 2 ka oras ug palabihan. Pag-inom usa ka kutsara matag tulo sa usa ka adlaw.
- Melissa - Mapuslanon sa presko o uga nga porma, mahimo ka usab mag-andam sa usa ka decoction. Alang kaniya, kuhaa ang 1 ka kutsara nga sagbot ug ibubo ang usa ka baso nga tubig nga nagabukal, himua kini usa ka gamay nga tubig, pagkahuman mahimo nimo kini imnon sa makausa sa usa ka adlaw.
Mga komplikasyon ug prognosis
Sa atherosclerosis, mahimong magsunod ang mga komplikasyon:
- myocardial infarction
- baratohon
- gangrene, trophic ulcers,
- aksidente sa cerebrovascular,
- angina pectoris, pagkapakyas sa kasingkasing.
Ang prognosis nagdepende usab sa lokasyon ug kagrabe. Kanunay kini nagsalig sa estilo sa kinabuhi sa pasyente. Kung gisunod nimo ang pipila ka mga lagda ug rekomendasyon, tangtangon ang posible nga mga hinungdan sa peligro, pagkuha mga tambal, nan ang prognosis nakakuha usa ka positibo nga kolor. Kung ang pag-uswag sa mga sakit sa sirkulasyon mahitabo, nan ang mga pagtagna nahimong labi ka grabe.