Glucophage sa diabetes

Ang Glucophage usa ka ahente nga nagpaubos sa asukal alang sa pagdumala sa oral (pinaagi sa baba), usa ka representante sa mga biguanides. Naglakip kini sa aktibo nga sangkap - ang metformin hydrochloride, ug magnesium stearate ug povidone ang giklasipikar isip mga dugang nga sangkap. Ang kabhang sa mga papan nga Glucofage 1000 naglangkob, dugang sa hypromellose, macrogol.

Bisan pa sa usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo, wala kini mosangput sa hypoglycemia. Ang prinsipyo sa paglihok sa Glucophage gipasukad sa pagdugang sa pagkakaugnay sa mga receptor sa insulin, maingon man sa pagkuha ug pagkalaglag sa glucose pinaagi sa mga selyula. Dugang pa, gidili sa tambal ang paghimo sa glucose pinaagi sa mga selula sa atay - pinaagi sa pagpugong sa mga proseso sa glucogenolysis ug gluconeogenesis.

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa droga mao ang paghimo sa glycogen sa atay. Naghatag usab kini usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga sistema sa transportasyon sa glucose sa lainlaing mga cell. Ang Metformin adunay pila usab nga mga epekto sa segundarya - gipaubos niini ang kolesterol ug triglycerides, hinungdan sa labing kamalinawon nga pagsulod sa glucose sa digestive tract.

Mga panudlo nga gamiton

Usa ka pagpangandam alang sa oral nga pagdumala sa porma sa mga papan nga adunay sapaw nga adunay usa ka puti nga panapton.

Gikan sa sinugdanan sa kurso, gireseta kini sa kantidad nga 500 o 850 mg daghang beses sa usa ka adlaw sa panahon o human sa pagkaon. Ang pagsalig sa saturation sa dugo nga adunay asukal, mahimo nimo nga anam-anam nga madugangan ang dosis.

Ang nagsuporta nga bahin sa panahon sa therapy mao ang 1500-2000 mg kada adlaw. Ang tibuuk nga gidaghanon gibahin sa 2-3 nga dosis aron malikayan ang mga dili gusto nga gastrointestinal disorder. Ang labing kadaghan nga dosis sa pagmintinar sa 3000 mg, kinahanglan nga gibahin sa 3 nga dosis matag adlaw.

Pagkahuman sa pila ka oras, ang mga pasyente mahimo’g magbalhin gikan sa usa ka sagad nga dosis nga 500-850 mg sa usa ka dosis nga 1000 mg. Ang labing kadaghan nga dosis sa kini nga mga kaso parehas nga parehas sa maintenance therapy - 3000 mg, gibahin sa 3 nga dosis.

Kung gikinahanglan nga moliso gikan sa usa ka una nga gikuha nga ahente sa hypoglycemic sa Glucophage, kinahanglan nga mohunong ka sa pagkuha sa nauna, ug magsugod sa pag-inom sa Glucophage sa dosis nga gipakita sa sayo pa.

Kombinasyon sa insulin:

Dili makabalda sa synthesis sa kini nga hormone ug dili hinungdan sa mga epekto sa managsama nga therapy. Hinaot nga magkuha alang sa labing maayo nga mga sangputanan. Alang niini, ang dosis sa Glucofage kinahanglan nga sumbanan - 500-850 mg, ug ang kantidad nga gidumala sa insulin kinahanglan mapili nga isipa ang konsentrasyon sa naulahi nga dugo.

Mga Bata ug tin-edyer:

Sugod sa 10 ka tuig, mahimo nimong magreseta sa pagtambal sa glucophage pareho nga usa ka tambal, ug inubanan sa insulin. Ang dosis parehas sa mga hamtong. Pagkahuman sa duha ka semana, ang pag-adjust sa dosis base sa pagbasa sa glucose mahimo.

Ang dosis sa Glucophage sa mga tigulang kinahanglan mapili nga maghunahuna sa kahimtang sa renal apparatus. Aron mahimo kini, gikinahanglan aron mahibal-an ang lebel sa creatinine sa serum sa dugo 2-4 beses sa usa ka tuig.

Mga papan nga puti nga adunay sapaw alang sa pagdumala sa oral. Kinahanglan sila mangaut-ot sa tibuuk, nga wala makalapas sa ilang integridad, hugasan sa tubig.

Glucophage Long 500 mg:

Pagdumala sa usa ka dosis nga 500 mg - kausa sa usa ka adlaw sa panihapon o kaduha sa usa ka bang nga 250 mg sa panahon sa pamahaw ug panihapon. Ang kini nga kantidad gipili sa usa ka timailhan sa lebel sa glucose sa dugo plasma.

Kung kinahanglan nimo nga moliso gikan sa mga naandan nga mga papan sa Glucofage Long, nan ang dosis sa ulahi managsama sa dosis sa naandan nga tambal.

Sumala sa lebel sa asukal, pagkahuman sa duha ka semana gitugutan nga madugangan ang sukaranan nga dosis sa 500 mg, apan dili labaw sa maximum nga dosis - 2000 mg.

Kung ang epekto sa tambal nga Glucofage Long gipamubo, o wala gipahayag, nan kinahanglan nga makuha ang maximum nga dosis ingon nga gimando - duha ka papan sa buntag ug gabii.

Ang pakiglambigit sa insulin dili lahi sa diha nga sa pagkuha sa wala molungtad nga glucophage.

Glucophage Long 850 mg:

Ang una nga dosis sa Glucophage Long 850 mg - 1 tablet matag adlaw. Ang labing kadaghan nga dosis mao ang 2250 mg. Ang pagdawat parehas sa usa ka dosis nga 500 mg.

Glucofage 1000 mga panudlo alang sa paggamit:

Ang usa ka dosis nga 1000 mg parehas sa ubang mga dugay nga kapilian - 1 papan kada adlaw nga adunay kaon.

Contraindications

Dili nimo makuha kini nga tambal sa mga tawo nga nag-antos:

• ketoacidosis batok sa diabetes
• gikan sa mga paglapas sa function sa renal apparatus nga adunay clearance nga dili mubu sa 60 ml / min
• dehydration tungod sa pagsuka o diarrhea, shock, makatakod nga mga sakit
• mga sakit sa kasingkasing sama sa napakyas sa kasingkasing
• sakit sa baga - CLL
• pagkapakyas sa atay ug ningpugong sa atay function
• laygay nga alkoholismo
• indibidwal nga pagkawalay pagpugong sa mga sangkap sa tambal

Gawas pa, gidili ang pagdala sa Glucofage sa mga mabdos nga babaye nga nagsunod sa diyeta nga adunay diyutay nga kaloriya, sa mga tawo nga naa sa entablado o koma batok sa background sa diabetes.

Puti, adunay sapaw nga papan nga 500, 850 ug 100 mg. Ang paggamit sa tambal - nga adunay pagkaon sa sulod, gihugasan sa tubig. Ang dosis nga gibug-aton matag usa alang sa matag pasyente, nga gikonsiderar ang iyang mga indikasyon sa glucose ug ang lebel sa sobra nga katambok, tungod kay ang tambal angay usab alang sa pagkawala sa timbang.

Mga epekto

Ang dili maayong mga epekto sa lawas mahimong mahitabo - sama sa:

• dyspepsia - gipakita sa kasukaon, nagsuka-suka, kalibanga, kasakit sa tiyan, flatulence (nadugangan nga pagporma sa gas)
• pagtagamtam sakit
• mikunhod ang gana sa pagkaon
• pagkalibang sa hepatic - usa ka pagkunhod sa kalihokan sa mga gimbuhaton niini hangtod sa pagpauswag sa hepatitis
  sa bahin sa panit - itchy rash, erythema
• pagminus sa bitamina B12 - batok sa background sa usa ka taas nga paggamit sa tambal

Nagkalainlain ang gasto sa mga tindahan sa parmasya ug mga tindahan sa online. Ang presyo nagdepende usab sa dosis sa tambal ug sa gidaghanon sa mga papan sa pakete. Sa online store, ang paghulagway sa mga presyo alang sa mga pack nga papan sa kantidad nga 30 ka piraso - 500 mg - mga 130 nga rubles, 850 mg - 130-140 rubles, 1000 mg - mga 200 nga rubles. Ang parehas nga mga dosage, apan alang sa usa ka pack nga adunay kantidad nga 60 ka piraso sa usa ka pakete - 170, 220 ug 320 nga mga rubles, sa tinuud.

Sa mga kadena sa tingi sa parmasya, ang gasto mahimo nga labi ka taas sa hanay sa 20-30 rubles.

Tungod sa aktibo nga sangkap sa metformin, ang Glucofage adunay daghang mga analogue. Niini ang pipila niini:

• Siofor. Usa ka tambal nga adunay parehas nga aktibo nga baruganan. Kini ang labing luwas nga kapilian alang sa mga tambal nga hypoglycemic alang sa pagkawala sa timbang. Gawas pa, namatikdan ang labi ka talagsaong mga epekto. Ang gibanabana nga presyo mga 400 nga rubles.
• Nova Met. Ang pagkatalagsaon sa kini nga tambal mao nga ang paggamit niini sa mga tawo nga may edad nga pagka-senado ug sa mga tawo nga nagtrabaho sa bug-at nga pisikal nga pagtrabaho. Ang tinuod, si Nova Met makahimo sa paghagit sa dagway sa lactic acidosis. Dugang pa, ang mga tigulang nga mga tawo mahimo nga makasinati ningdaot nga pantog function tungod sa nawala nga mga simtomas. Ang presyo hapit 300 nga mga rubles.
• Metformin. Sa tinuud, kini ang tibuuk nga aktibo nga sangkap sa tanan nga mga analogue sa Glucofage ug sa iyang kaugalingon. Kini adunay parehas nga mga kabtangan. Ang presyo sa mga botika hapit 80-100 nga mga rubles.

Overdose

Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang tambal dili makatampo sa hypoglycemia - ug adunay sobra nga overdose. Apan sa mga kaso sa paggamit niini sa kantidad nga sobra sa gitugotan, ang gitawag nga lactic acidosis mauswag. Kini usa ka dili maayo, apan labi ka delikado nga kabag-ohan, tungod kay mahimo nga moresulta kini sa kamatayon.

Sa kaso sa usa ka overdose sa Glucofage, kini dinalian nga kinahanglan aron mohunong sa pagkuha sa tambal. Ang gilayon nga pagpa-ospital, gipakita ang medikal nga pagsusi ug pagdayagnos. Gipahiangay ang therapy sa simtomatiko, apan ang hemodialysis mao ang labing kaayo nga kapilian.

Panapos

Ang Glukonazh 1000 usa ka maayong tambal alang sa mga tawo nga adunay diabetes. Dili lamang kini makatabang pagpugong sa mga lebel sa asukal, apan mahimo usab makunhuran ang gibug-aton, mao nga makatabang kini sa mga gusto nga mawad-an sa gibug-aton. Bisan pa, kinahanglan nga dili nimo kini hinumdoman - kinahanglan nimo kini kuhaon ingon nga gimando sa usa ka doktor. Sa wala pa pagpalit niini nga tambal, pagkonsulta sa usa ka espesyalista.

Features sa tambal

Ang Glucophage usa ka orihinal nga tambal nga gihimo sa Pransiya. Kung nagpahigayon usa ka serye sa mga pagtuon alang sa pagtambal sa diabetes, naandan nga gamiton kini. Ang mga nag-unang mga timailhan alang sa paggamit sa tambal mao ang:

• sobra nga katambok sa usa ka diabetes sa ikaduha nga tipo sa diabetes,
• taas nga kolesterol
• sulfonylurea intolerance.

Kasagaran, ang mga eksperto nagreseta sa usa ka tambal alang sa kombinasyon nga tambal, nga gidala kauban ang mga injections sa insulin (sa kaso sa type 1 diabetes). Usa ka bahin sa Glucophage mao nga, dili sama sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal, gipugngan niini ang paggama sa buntag sa glucose sa atay. Mao nga girekomenda sa mga eksperto ang pagkuha sa tambal sa wala pa matulog aron madugangan ang pagka-epektibo niini.

Giunsa pagkuha ang glucophage sa diabetes

Ang dosis sa tambal nga pinili nga hugot nga gipasukad sa tagsa-tagsa nga mga kinaiya sa lawas. Ang una nga dosis dili mahimo nga labi pa sa 850 mg. Sa paglabay sa panahon, ang pagdumala sa glucophage sa diabetes mahimong modaghan sa 2.25 mg. Bisan pa, kini sa ilawom sa kondisyon nga ang endocrinologist maampingon nga bantayan sa reaksyon sa pasyente, ang pagkawala sa mga epekto sa pagdugang sa mga dosis. Ang proseso nga masinati ang tambal nga hinay-hinay, busa ang pagtaas sa dosis kinahanglan nga anam-anam.

Ang mga bata (gikan sa 10 anyos) ug mga tin-edyer mahimong mogamit sa Glyukofazh, ingon usa ka lahi nga tambal, o pinaagi sa pagsagol niini sa ubang mga tambal. Ang gitugotan nga dosis alang kanila gikan sa 500 hangtod 2000 mg. Ang mga tigulang nga tawo kinahanglan nga mokonsulta sa ilang doktor, ingon nga sa mga tigulang nga edad ang pag-andar sa mga kidney mahimo nga adunay kapakyasan sa mga sangkap nga naa sa kini nga tambal.

Sa kasagaran, ang tambal gikuha usa ka beses matag 2-3 ka adlaw. Aron malikayan ang dili maayo nga mga sangputanan ug mga komplikasyon sa gastrointestinal tract, kinahanglan nga moinom ka mga papan sa wala pa mokaon o pagkahuman sa kaon. Tungod kay kung gikuha ang tambal sa panahon sa pagpangaon, ang mga mapuslanon nga kabtangan dili magpakita sa ilang kaugalingon, ang pagka-epektibo sa aksyon magun-ob.

Ang proseso sa pagpaayo sa proseso sa metaboliko mahitabo pagkahuman sa usa ka semana o napulo ka adlaw. Pagkahuman sa duha ka adlaw, nagsugod ang proseso sa konsentrasyon sa asukal, ingon usa ka sangputanan diin adunay pagkunhod sa lebel sa dugo.

Kung ang bayad sa hyperglycemia, ang dosis sa tambal mahimong anam-anam nga pagkunhod, pagsagol niini sa ubang mga tambal. Ang labing malampuson nga kombinasyon sa Glucophage:

• nga adunay glibenclamide, nga nakaapekto sa glycemia ug inubanan sa tambal nga nagpalambo sa kini nga aksyon,
• uban sa Insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang panginahanglan alang sa usa ka hormone mahimo mubu nga hangtod sa 50%.

Sa kusog nga pag-uswag sa mga sintomas sa diabetes, girekomenda nga mapugngan ang glucophage, gamit ang 1 g sa 24 nga oras, samtang nagsunud sa pagkaon. Makatabang kini nga ibalik ang gibug-aton sa lawas sa normal nga mga sukod, pagkunhod sa pagtugot sa carbohydrate ug lebel sa kolesterol.

Posible ba nga ipuli sa drugas ang uban pa

Sa pagbaligya adunay daghang mga tambal nga adunay metformin. Kini nga sangkap mao ang nag-una alang sa daghang mga analogue sa Glucophage, pananglitan, Siofor o Formmetin. Tungod kay ang paggamit sa kini nga bahin nagpakita sa taas nga positibo nga mga kabtangan sa aplikasyon, daghang mga nanguna nga mga kompanya sa parmasyutika gikan sa lainlaing mga nasud ang nakiglambigit sa paghimo sa mga tambal nga gibase niini.

Ang nag-unang kalainan tali sa lainlaing mga tambal mao ang ilang gasto. Ug aron mahibal-an kung unsa ang labi ka labi, mahimo ra gikan sa dinamika sa pag-uswag sa sakit, ingon man sa proseso sa pagpalambo sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas.

Glucophage alang sa pagkawala sa timbang kung wala’y diabetes

Alang sa mga tawo nga wala’y diabetes, ang Glucofage mahimo’g usa ka maayo nga paagi aron mawad-an sa gibug-aton. Ang mga tiggama wala magpakita nga ang mga tambal nga adunay metformin gitugutan nga magamit ingon usa ka paagi sa pagkawala sa timbang. Bisan pa, bisan pa niini, daghang mga tawo nga sobra sa timbang ang nakakaplag sa kaluwasan niini.

Ang tambal nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin nga hormone, ingon usa ka sangputanan diin, ang sobra nga pagkatago gipaubos, ang proseso sa pagpaayo sa tambok mikunhod. Dili hinungdanon ang hinungdan nga ang Glucofage adunay epekto sa gana sa pagkaon, gipamubo kini ug gipadali ang pagtangtang sa mga carbohydrates gikan sa tinai.

Tungod sa kamatuuran nga ang tambal dili nagpaubos sa asukal sa ilawom sa natukod nga pamatasan, mahimo usab kini magamit nga adunay normal nga lebel sa glucose sa lawas.

Aron mawad-an sa gibug-aton, apan dili makabalda sa mga proseso sa metaboliko, kinahanglan nga hunahunaon sa usa ka tawo ang daghang mga hinungdan nga punto:

• Ang gigama dili garantiya sa usa ka positibo nga sangputanan (bahin sa pagkawala sa timbang),
• ang epekto makita ra kung sundon ang mga lagda sa nutrisyon,
• ang dosis nagsalig sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas,
• ang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa bisan unsang mga timailhan sa pagkalunsay o pagduka makita.

Ang heyograpiya sa paggamit sa tambal alang sa pagkawala sa gibug-aton daghan, labi na, gigamit usab kini sa mga atleta aron mapadali ang proseso sa pagsunog sa tambok. Dili sama sa mga pasyente nga diabetes, kinsa mahimo nga moinom og mga pills sa tibuuk nga kinabuhi nila, igo na alang sa mga atleta nga moinom og 20-adlaw nga kurso sa pagkuha sa tambal, nga pagkahuman kinahanglan nila kini nga mawala sa usa ka bulan.

Mahinungdanon nga hunahunaon nga kung wala us aka pasiuna nga pagsusi sa usa ka doktor, higpit nga gidili ang pagsugod sa pagkuha sa tambal sa imong kaugalingon, labi na alang sa pagbug-at sa timbang. Ang lawas mahimong motubag sa lainlaing bahin sa mga panguna nga sangkap niini, ingon usa ka sangputanan nga moabut ang mga komplikasyon. Ang bisan unsang pag-inom sa tambal kinahanglan nga makatarunganon ug nagkauyon sa nagtambong nga doktor.

Sa 47, nadayagnos ako nga adunay type 2 diabetes. Sa pipila ka mga semana nakakuha ako halos 15 kg. Ang kanunay nga kakapoy, pagkalipay, pagbati sa kahuyang, panan-awon nagsugod sa paglingkod.

Sa dihang nag-55 anyos ako, gibun-og na nako ang akong kaugalingon sa insulin, grabe ang tanan. Ang sakit nagpadayon sa pag-uswag, nagsugod ang mga pana-panahon nga mga seizure, ang ambulansya literal nga nagbalik kanako gikan sa sunod nga kalibutan. Sa tanan nga oras nga akong gihunahuna nga kini nga oras mao ang katapusan.

Nausab ang tanan sa dihang gitugotan ko sa akong anak nga babaye nga magbasa usa ka artikulo sa Internet. Dili nimo mahunahuna kung unsa ako ka mapasalamaton kaniya. Kini nga artikulo nakatabang kanako nga hingpit nga mapalayo ang diabetes, usa ka giisip nga dili mamaayo nga sakit. Ang katapusang 2 ka tuig nagsugod ako sa paglihok labi pa, sa tingpamulak ug ting-init moadto ako sa nasud matag adlaw, nagpatubo mga kamatis ug gibaligya kini sa merkado. Natingala ang akong mga tiya sa kung giunsa nako pagpadayon ang tanan, kung diin gikan ang daghang kusog ug kusog, dili gihapon sila makatuo nga 66 anyos ako.

Kinsa ang gusto nga mabuhi sa usa ka taas, kusog nga kinabuhi ug kalimtan ang bahin sa makalilisang nga sakit hangtod sa hangtod, paggahin og 5 minuto ug basaha kini nga artikulo.

Mga papan nga sulud sa sulud

Ang tambal nga Glucophage sa diabetes gireseta sa mga pasyente nga nahiling nga adunay diabetes mellitus sa una o ikaduha nga tipo. Ang Glucofage 1000 nagpatindog sa iyang kaugalingon ingon usa ka epektibo nga paagi diin ang pasyente makab-ot ang pagkunhod sa asukal sa dugo, nga wala mosangput sa hypoglycemia. Ang tambal inila alang sa pagtambal sa hilabihang katambok, tungod kay makatabang kini aron makunhuran ang gibug-aton sa lawas. Kini nga kabtangan tungod sa paggamit sa tambal ingon usa ka pamaagi aron mawad-an sa gibug-aton, mga atleta nga "mag-uga" sa lawas. Ang sayop nga paggamit sa tambal mahimong hinungdan sa hinungdan nga kadaot.

Ang tambal magamit sa porma sa tablet. Ang tablet nga adunay hugis-itlog nga adunay sapaw nga adunay sapaw sa puti nga pelikula. Ang porma sa biconvex, adunay peligro sa duha ka kilid. Ang komposisyon sa tambal:

Metformin hydrochloride (aktibo nga sangkap)

Limpyo sa opadry (panapton sa sine)

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Ang aktibo nga sangkap sa tambal - ang metformin adunay hypoglycemic nga epekto, nga gipakita sa usa ka pagkunhod sa hyperglycemia. Ang tambal makahimo sa pagpaubos sa glucose sa dugo sa maadlaw ug pagkahuman pagkahuman sa pagpangaon. Ang mekanismo sa aksyon tungod sa kaarang sa tambal nga makapugong sa gluconeogenesis, glycogenolysis, nagdugang pagkasensitibo sa insulin ug makunhuran ang pagsuyup sa glucose pinaagi sa gastrointestinal tract. Kini nagdala sa usa ka epekto sa pag-ayo. Ang komplikado sa kini nga mga aksyon modala sa pagkunhod sa glucose sa atay ug pagdasig sa pagproseso niini pinaagi sa mga kaunuran.

Ang bioavailability kung makuha mao ang bahin sa 50-60%.ang tambal adunay usa ka mubu nga abilidad sa pagbugkos sa mga protina sa plasma, pagsulod sa pula nga mga selula sa dugo. Ang tambal nga nadawat dili metabolized, gipagawas sa mga amimislon ug sa usa ka bahin pinaagi sa mga tinai. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga gibanabana nga mga 6.5 ka oras. Sa mga pasyente nga adunay dili lig-on nga pantog function, ang usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa metformin naobserbahan.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang Glucophage adunay usa ka punoan nga timailhan alang sa paggamit, nga gi-aprubahan sa opisyal nga tambal. Ang paggamit sa tambal alang sa pagbug-at sa timbang naa sa imong kaugalingon nga peligro. Ang tambal gigamit sa pagtratar sa type 2 diabetes. Ang labi nga girekomenda nga gigamit alang sa mga tawo nga adunay hilabihang katambok, kung wala’y sangputanan nga therapy sa pagkaon ug edukasyon sa lawas. Ang mga hamtong ug bata human sa napulo ka tuig ang edad naggamit sa tambal ingon monotherapy o kauban ang pagtudlo sa insulin sumala sa iskedyul nga gimando sa doktor.

Giunsa ang pagdala

Ang sulud sa glucophage kinahanglan kuhaon sa binaba nga wala’y chewing, hugasan sa tubig. Gisugyot ang pagkuha sa pagkaon o pagkahuman sa pagkaon. Ang inisyal nga dosis sa metformin alang sa mga hamtong mao ang 500 mg duha hangtod tulo ka beses / adlaw. Kung ang pagbalhin sa maintenance therapy, ang dosis magsugod gikan sa 1500 mg hangtod 2000 mg / adlaw. Ang kini nga gidaghanon gipang-apod-apod sa duha hangtod tulo nga dosis aron makamugna ang usa ka malumo nga rehimen alang sa gastrointestinal tract. Ang labing kadaghan nga dosis mao ang 3000 mg. Ang pagbalhin sa usa ka tambal nga adunay uban nga tambal nga hypoglycemic hinungdan sa paghunong sa pagkuha sa ikaduha.

Ang therapy sa kombinasyon sa insulin naglangkob sa usa ka pasiuna nga pagsukod sa lebel sa insulin sa dugo. Ang pagdawat sa tambal sa mga bata, nga nagsugod gikan sa edad nga 10 anyos, gidala sumala sa laraw sa 500 mg duha hangtod tulo ka beses / adlaw. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, ang dosis gitakda depende sa mga pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo. Ang maximum nga gitugotan nga gipanghatag nga dosis mao ang 2000 mg / adlaw. Alang sa mga tigulang, ang tambal nga gireseta sa usa ka doktor, gikonsiderar ang kahimtang sa mga kidney.

Glucophage sa panahon sa pagmabdos

Ang kamatuoran sa pagmabdos kinahanglan nga magtino sa pagwagtang sa tambal Glucofage 1000. Kung ang pagmabdos giplano lamang, gikinahanglan ang paghatag alang sa pagwagtang sa tambal. Usa ka kapuli sa metformin mao ang therapy sa insulin ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Karon, wala’y data kung giunsa ang tambal nakig-uban sa gatas sa dughan, busa, ang paggamit sa Glucofage gidili kung magpasuso.

Pakigsulti sa droga

Dili tanan nga mga tambal mahimo nga iuban sa Glucophage. Adunay gidili ug dili girekomenda nga mga kombinasyon:

• mahait nga makahilo nga alkohol nga hinungdan sa lactic acidosis, kung ang usa ka tawo dili mokaon nga igo, adunay kapakyasan sa atay,
• wala girekomenda ang paghiusa sa pagtambal sa Danazol uban ang Glucophage tungod sa hyperglycemic nga epekto,
• Ang taas nga dosis sa chlorpromazine nagdugang sa konsentrasyon sa glucose, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis, maingon man antipsychotics,
• ang diuretics sa loop nagdala sa lactic acidosis, mga beta-adrenergic agonist nga nagdugang mga lebel sa asukal, gikinahanglan ang insulin,
• antihypertensive ahente pagmobu, pagminus sa hyperglycemia,
• Ang mga sulud sa sulfonylurea, insulin, acarbose ug salicylate hinungdan sa hypoglycemia,
• Gipataas sa Nifedipine ang pagsuyup sa metformin, kinahanglan ang pagpugong sa glucose,
• mga tambal sa cationic (Digoxin, Morphine, Quinidine, Vancomycin) nagdugang sa panahon sa pagsuyup sa metformin.

Mga epekto

Pagkuha sa Glucofage 1000, mahimo nimong atubangon ang pagpakita sa mga epekto sa negatibo nga kinaiya, sama sa:

• lactic acidosis
• mikunhod pagsuyup sa bitamina B12, anemia,
• pagtilaw mga kasamok
• kasukaon, pagsuka, kasukaon, kasakit sa tiyan, kakulang sa gana,
• erythema, pantal, itching sa panit,
• mahimo pagpalambo sa pagtugot sa gastrointestinal,
• alerdyik reaksyon, pagkalus, namuong,
• sakit sa ulo, pagkahilo,
• hepatitis, ningdaot sa atay function.

Mga lagda sa pagbaligya ug pagtipig

Ang tambal gihatag pinaagi sa reseta, nga gitipig sa usa ka lugar nga dili makuha sa mga bata sa temperatura nga dili mas taas kaysa 25 degree. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.

Mahimo nimo nga ilisan ang tambal sa mga ahente nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap, o adunay mga tambal nga adunay parehas nga epekto sa lawas. Ang mga analogue nga Glucophage mahimong mapalit sa mga parmasya sa porma sa mga papan o kapsula alang sa oral nga administrasyon:

• Metformin
• Glucophage Long 1000,
• Glucophage 850 ug 500,
• Siofor 1000,
• Metformin teva
• Bagomet,
• Glycomet
• Dianormet
• Diaformin.

Glucofage nga presyo 1000

Mahimo ka lamang makapalit sa Glucophage sa mga parmasya, tungod kay ang usa ka reseta gikan sa usa ka doktor gikinahanglan nga ipalit. Ang gasto magkalainlain depende sa gidaghanon sa mga papan sa usa ka pakete. Sa mga departamento sa parmasya sa Moscow ug St. Petersburg, ang presyo sa tambal mahimong:

Ang gidaghanon sa mga papan sa package nga Glucofage, sa mga pcs.

Ang labing gamay nga presyo, sa mga rubles

Labing kadaghan nga presyo, sa mga rubles

Si Anna, 67 anyos. Aduna akoy type 2 nga diabetes, busa kinahanglan ko nga pondo aron mahuptan ang usa ka normal nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Gipalit ako sa akong anak nga babaye sa mga papan nga Glucofage nga miabut kanako. Kinahanglan nila nga hubog kaduha sa usa ka adlaw aron ang asukar normal. Ang tambal nahubog sa maayo, dili hinungdan sa mga epekto. Wa ko matagbaw, plano nako nga paimnon pa sila.

Nikolay, 49 anyos ang edad Sa katapusan nga medikal nga eksaminasyon, gipadayag nila ang pasiunang yugto sa type 2 diabetes. Maayo nga dili kini ang una, apan kinahanglan nga mag-inject sa insulin hangtud sa katapusan sa kinabuhi. Gireseta ako sa mga doktor sa mga tablet nga glucophage. Gisultihan nila ako nga mag-inom sulod sa unom ka bulan, unya pagkuha mga pagsulay, ug kung adunay bisan unsa, ibalhin nila ako sa lain nga tambal - Long, nga kinahanglan nimo inum makausa sa usa ka adlaw. Samtang nag-inom, ganahan ko sa epekto.

Si Rimma, 58 anyos. Nag-antos ako sa diabetes alang sa ikaduha nga tuig. Aduna akoy ikaduha nga tipo - dili magdepende sa insulin, busa gidumala nako ang mga gamot sa oral glycemic. Nag-inom ako sa Glucophage Long - Gusto ko nga magamit kini kausa sa usa ka adlaw, ang epekto igo sa usa ka adlaw. Usahay magsuka ako pagkahuman pagkuha sa tambal, apan dali kini nga milabay. Kay kon dili, siya gisudlan kanako.

Si Vera, 25 anyos ang edad Gikan sa usa ka uyab, nabati nako nga nawala ang gibug-aton sa Glyukofage. Nakahukom ako nga mangita alang sa dugang nga mga pagsusi bahin sa kini nga himan, ug nakurat sa pagkaepektibo. Dili sayon ​​makuha kini - ang mga pildor gibaligya sa reseta, apan napalit nako kini. Gikuha niya ang eksaktong tulo ka semana, apan wala namatikdan ang epekto. Dili ako malipayon, dugang nga adunay usa ka kinatibuk-ang kahuyang, gilauman ko nga wala’y seryoso.

Pormula sa dosis

500 mg, 850 mg ug 1000 mg nga mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula

Usa ka sulud nga sulud

aktibo nga sangkap - metformin hydrochloride 500 mg, 850 mg o 1000 mg,

mga excipients: povidone, magnesium stearate,

komposisyon sa panapton sa sine - hydroxypropyl methylcellulose, sa 1000 mg nga papan - opadray lunsay nga YS-1-7472 (hydroxypropyl methylcellulose, macrogol 400, macrogol 8000).

Glucophage 500 mg ug 850 mg: lingin, sulud nga biconvex, puti nga adunay kolor sa pelikula

Glucophage 1000 mg: oval, biconvex nga tablet, nga adunay sapaw sa usa ka puti nga salida sa sine, adunay peligro nga mabuak sa duha ka kilid ug ang pagmarka sa "1000" sa usa ka bahin sa tablet

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa pagdumala sa oral tablet nga metformin, ang maximum nga konsentrasyon sa plasma (Cmax) nakab-ot pagkahuman sa mga oras nga 2.5 (Tmax). Ang hingpit nga bioavailability sa himsog nga mga indibidwal mao ang 50-60%. Pagkahuman sa administrasyon sa oral, 20-30% sa metformin nga gipagawas pinaagi sa gastrointestinal tract (GIT) wala mausab.

Kung gigamit ang metformin sa naandan nga mga dosis ug mga pamaagi sa pagdumala, ang usa ka kanunay nga konsentrasyon sa plasma nakab-ot sa sulod sa 24-48 nga mga oras ug sa kasagaran mas gamay sa 1 μg / ml.

Ang lebel sa paggapos sa metformin sa mga protina sa plasma dili kapugngan. Ang metformin giapod-apod sa mga pulang selula sa dugo. Ang labing taas nga lebel sa dugo mas ubos kaysa sa plasma ug naabut sa hapit sa parehas nga oras. Ang sagad nga gidaghanon sa pag-apod-apod (Vd) mao ang 63- 276 ka litro.

Ang Metformin gipagawas nga wala nagbag-o sa ihi. Wala pa nahibal-an nga metabolismo sa metformin sa mga tawo.

Ang renal clearance sa metformin labaw pa sa 400 ml / min, nga nagpaila sa pagwagtang sa metformin gamit ang glomerular filtration ug tubular secretion. Pagkahuman sa oral administration, ang tunga sa kinabuhi gibanabana nga 6.5 ka oras.

Sa kaso sa kapakyasan sa pantog nga pag-function, ang clearance sa renal mikunhod nga katimbang sa clearance sa creatinine, ug sa ingon, ang pagwagtang sa katunga sa kinabuhi nga pagtaas, nga nagdala sa pagtaas sa lebel sa metformin sa plasma.

Mga Pharmacodynamics

Ang Metformin usa ka biguanide nga adunay antihyperglycemic nga epekto, nga makunhuran ang lebel sa basal ug postprandial nga lebel sa glucose sa glucose. Dili kini pukawon sa pagtago sa insulin ug busa dili hinungdan sa hypoglycemia.

Ang Metformin adunay 3 nga mekanismo sa paglihok:

pagmobu, pagminus sa paghimo og glucose sa atay pinaagi sa pagpugong sa gluconeogenesis ug glycogenolysis,

nagpalambo sa pag-alsa ug paggamit sa peripheral glucose sa kaunuran pinaagi sa pagdugang pagkasensitibo sa insulin,

nalangan ang pagsuyup sa glucose sa mga tinai.

Gidasig sa Metformin ang synthesis sa intracellular glycogen pinaagi sa paglihok sa glycogen synthase. Gipauswag usab niini ang abilidad sa tanan nga matang sa mga lamad nga nagpadala sa glucose (GLUT).

Sa mga pagtuon sa klinika, ang pagkuha sa metformin wala makaapekto sa gibug-aton sa lawas o gamay nga pagkunhod niini.

Bisan unsa ang epekto niini sa glycemia, ang metformin adunay positibo nga epekto sa metabolismo sa lipid. Atol sa kontrolado nga mga pagsulay sa klinikal nga gigamit ang mga dosis nga terapyutik, nahibal-an nga ang metformin nagpaubos sa total nga kolesterol, ubos nga density sa lipoproteins ug triglycerides.

Dosis ug administrasyon

Monotherapy ug kombinasyon nga kombinasyon sa uban pang mga oral antidiabetic agents:

Ang naandan nga pagsugod sa dosis mao ang 500 o 850 mg sa Glucofage

2-3 nga mga beses sa usa ka adlaw sa panahon o human sa pagkaon.

Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw gikan sa pagsugod sa therapy, gikinahanglan nga ayohon ang dosis sa tambal base sa mga resulta sa pagsukod sa glucose sa dugo. Ang hinay nga pagtaas sa dosis makatabang sa pagpalambo sa pagtugot sa gastrointestinal.

Sa mga pasyente nga nakadawat sa taas nga dosis sa metformin hydrochloride (2-3 g kada adlaw), duha ka tablet nga Glucofage nga adunay usa ka dosis nga 500 mg mahimong mapulihan sa usa ka tablet nga Glucofage nga adunay dosis nga 1000 mg. Ang labing taas nga girekomenda nga dosis mao ang 3 g matag adlaw (gibahin sa tulo nga dosis).

Kung nagplano ka nga moliso gikan sa laing tambal nga antidiabetic: kinahanglan nga mohunong ka sa pagkuha og lain nga tambal ug magsugod sa pagkuha sa tambal nga Glucofage sa dosis nga gipakita sa taas.

Kombinasyon sa insulin:

Aron makab-ot ang labi nga pagkontrol sa glucose sa dugo, ang Glucofage ug insulin mahimong gamiton ingon nga kombinasyon nga kombinasyon. Ang sagad nga pasiuna nga dosis sa Glucofage® 500 mg o 850 mg 2-3 nga beses matag adlaw, samtang ang dosis sa insulin gipili pinasukad sa mga sangputanan sa pagsukod sa glucose sa dugo.

Mga bata ug tin-edyer:

Sa mga bata gikan sa 10 ka tuig ang edad, ang Glucofage mahimong magamit parehas sa monotherapy ug inubanan sa insulin. Ang naandan nga pagsugod sa dosis mao ang 500 mg o 850 mg kausa kada adlaw sa panahon o pagkahuman sa pagkaon. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw sa pagtambal, kinahanglan nga ayohon ang dosis sa tambal base sa mga resulta sa pagsukod sa glucose sa dugo. Ang mahinay nga pagtaas sa dosis mahimo’g mapauswag ang pagtugot sa gastrointestinal. Ang labing taas nga girekomenda nga dosis mao ang 2 g sa drug Glucofage kada adlaw, gibahin sa 2-3 nga dosis.

Mga pasyente sa tigulang:

Tungod sa usa ka posible nga pagminus sa function sa pantog sa mga tigulang, ang dosis sa tambal nga Glucofage kinahanglan mapili pinasukad sa mga parameter sa function sa pantog. Kinahanglan ang regular nga pagsuta sa function sa pantog.

Mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function:

Ang metformin mahimong magamit sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga kapakyasan sa pantog nga function - yugto 3a sa sakit nga kidney kidney (creatinine clearance KlKr 45-59 ml / min o ang gibanabana nga glomerular filtration rate sa rSCF 45-59 ml / min / 1.73 m2) - lamang sa pagkawala sa uban pang mga kondisyon , nga mahimo’g nagdugang ang risgo sa lactic acidosis, ug sa sunod nga pag-adjust sa dosis: ang una nga dosis sa metformin hydrochloride mao ang 500 mg o 850 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang maximum nga dosis mao ang 1000 mg matag adlaw, gibahin sa 2 nga dosis. Kinahanglan ang mabinantayon nga pag-monitor sa function sa pantog (matag 3-6 nga bulan).

Kung ang mga kantidad sa CLKr o rSCF mikunhod sa lebel sa 60 ml / min / 1.73 m2, ang paggamit sa metformin kinahanglan ihunong sa wala pa o sa panahon sa pagtuon gamit ang mga ahente nga adunay kaanggid nga yodo, ayaw ipadayon sa sayo pa sa 48 ka oras pagkahuman sa pagtuon ug pagkahuman sa pag-usab sa pag-evaluate sa function sa kidney , nga nagpakita sa normal nga mga sangputanan, kung gihatagan kini dili madaot pagkahuman.

Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga function sa katamtaman nga kabug-at (eGFR 45-60 ml / min / 1.73 m2), ang metformin kinahanglan hunongon 48 oras sa wala pa magamit ang mga ahente nga adunay yodo ug dili maulit sa sayo pa kaysa sa 48 ka oras pagkahuman sa pagtuon ug pagkahuman pagkahuman gibalikbalik pagtimbang-timbang sa pantog function, nga nagpakita normal nga mga sangputanan ug gihatag nga dili na kini magkagrabe sa ulahi.

Mga kombinasyon nga nanginahanglan og pagbantay

Ang mga tambal nga adunay hyperglycemic nga epekto (glucocorticoids (systemic ug lokal nga mga epekto) ug sympotomimetics): ang labi ka kanunay nga pagsulay sa glucose sa dugo mahimong kinahanglanon, labi na sa pagsugod sa pagtambal. Kung kinahanglan, ang dosis sa metformin nga adunay angay nga tambal kinahanglan nga usbon hangtod ang kanselahon makansela.

Diuretics, labi na ang mga diuretics sa loop mahimo nga madugangan ang risgo sa lactic acidosis tungod sa ilang potensyal nga negatibo nga epekto sa function sa pantog.

Espesyal nga mga panudlo

Ang lactic acidosis usa ka talagsa ra apan grabe nga komplikado nga metaboliko nga adunay taas nga mortalidad sa pagkawala sa emerhensiyang pagtambal, nga mahimo’g mamugna tungod sa panagtipon sa metformin. Ang mga gikataho nga mga kaso sa lactic acidosis sa mga pasyente nga nakadawat metformin nauna sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug grabe nga pagkapakyas sa bato o uban ang grabe nga pagkadaot sa pantog nga gimbuhaton. Ang pag-amping kinahanglan nga gamiton sa mga sitwasyon diin ang pantog nga pag-andar mahimong adunay kapansanan, pananglitan, sa kaso sa dehydration (grabe nga pagtambal, pagsuka) o sa pagtudlo sa antihypertensive, diuretic therapy, o therapy sa mga non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Sa kini nga mga sakit nga kahimtang, ang therapy sa metformin kinahanglan nga temporaryo nga gisuspinde.

Ang uban pang mga hinungdan nga hinungdan sa peligro kinahanglan nga ikonsiderar, sama sa dili maayo nga pagpugong sa diyabetes, ketosis, dugay nga pagpuasa, sobrang pag-inom sa alkohol, pagkapakyas sa atay, ug bisan unsang kondisyon nga may kalabutan sa hypoxia (sama sa decompensated heart failure, acute myocardial infarction).

Ang usa ka pagdayagnos sa lactic acidosis kinahanglan nga tagdon sa panghunahuna nga wala’y hinungdan nga mga simtomas, sama sa kalamnan cramp, sakit sa tiyan, ug / o grabe nga asthenia. Ang mga pasyente kinahanglan pahibal-an nga kinahanglan nila nga ireport kini nga mga simtomas sa ilang healthcare provider, labi na kung ang mga pasyente kaniadto adunay maayo nga pagtugot sa metformin. Kung ang lactic acidosis gisuspetsahan, ang pagtambal sa Glucofage kinahanglan hunongon. Ang pagpadayon sa paggamit sa tambal nga Glucofage kinahanglan nga tagdon sa usa ka indibidwal nga basehan pagkahuman sa pagkonsiderar sa ratio sa benepisyo / peligro ug paglihok sa kidney.

Ang lactic acidosis gihulagway sa dagway sa acidotic shortness sa gininhawa, sakit sa tiyan ug hypothermia, nga gisundan sa coma. Ang mga parameter sa diagnosis sa diagnostiko naglakip sa pagkunhod sa dugo pH, usa ka lebel sa plasma nga lactate nga labaw pa sa 5 mmol / l, usa ka pagtaas sa agwat sa anion, ug usa ka ratio sa lactate / pyruvate. Kung ang lactic acidosis gisuspetsahan, ang pasyente kinahanglan nga naospital dayon. Kinahanglan ipahibalo sa mga doktor ang mga pasyente sa peligro ug mga sintomas sa lactic acidosis.

Tungod kay ang metformin gipagawas sa mga kidney, sa wala pa ug kanunay nga gitambalan uban ang Glucofage®, kinahanglan nga susihon ang clearance clearance (pinaagi sa pagtino sa lebel sa creatinine sa serum sa dugo gamit ang formula sa Cockcroft-Gault):

labing menos 1 nga oras matag tuig sa mga pasyente nga adunay normal nga function sa pantog,

labing menos 2-4 nga beses sa usa ka tuig sa mga tigulang nga pasyente, ingon man usab sa mga pasyente nga adunay clearance sa creatinine sa ubos nga limit sa normal.