Posible nga komplikasyon sa pagdumala sa insulin sa mga diabetes

Ang therapy sa insulin usa ka pamaagi sa pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus ug, sa pipila ka mga kaso, ang ikaduha. Ang matag pasyente nga adunay kini nga patolohiya kinahanglan nga sundon ang dosis nga gilatid sa doktor. Usahay ang ingon nga therapy hinungdan sa daghang mga epekto. Ang matag diabetes adunay kinahanglan mailhan kanila. Ang mga komplikasyon sa therapy sa insulin pagahisgutan sa ulahi.

Therapy alang sa diabetes

Kung ang usa ka tawo nadayagnos nga adunay sakit sa natad sa metabolismo sa karbohidrat, gikinahanglan ang dinalian nga mga lakang. Ang nanguna nga pagtambal sa kini nga kaso mao ang therapy sa insulin alang sa diabetes. Ang mga komplikasyon mahimong motungha tungod sa lainlaing mga hinungdan.

Bisan pa, wala’y labing epektibo nga paagi nga makapauswag sa kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente nga adunay sakit nga tipo 1. Ang pagpaila sa insulin sa lawas nagtugot kanimo aron masiguro ang normal nga kahimtang sa mga pasyente.

Ang therapy sa insulin usa ka pamaagi nga aktibo nga gigamit sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ingon man usab sa panahon sa pag-andam sa usa ka pasyente nga adunay sakit nga type 2 alang sa operasyon, kung adunay pipila ka mga sakit (pananglitan usa ka kabugnaw).

Usab, kini nga pamaagi gigamit usab alang sa pagkadili epektibo sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Gireseta kini alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Ang gipresentar nga therapy nanginahanglan sa husto nga pagkalkula sa dosis sa insulin. Alang niini, ang pasyente nagkuha usa ka pagsulay sa dugo ug ihi. Pinasukad sa resulta, gibanabana sa doktor ang adlaw-adlaw nga kantidad sa kini nga tambal. Gibahin kini sa 3-4 nga mga iniksyon, nga kinahanglan ipangalagad intramuscularly sa tibuok adlaw.

Human sa pagkuha sa tambal, gi-monitor sa doktor ang asukal sa dugo ug ihi sa pasyente. Kung gikinahanglan, gihimo ang mga pagbag-o. Alang niini, ang usa ka tawo nagdonar og dugo sa wala pa ang matag injectation sa insulin (pagkaon). Nangolekta usab siya og ihi sa buntag, adlaw ug gabii. Sa dili angay nga mga dosis sa therapy sa insulin, ang mga komplikasyon mahimong grabe. Busa, ang proseso sa pagpaila sa tambal ngadto sa lawas gihunahuna.

Mga komplikasyon

Ang matag tawo nga nadayagnos nga type 1 diabetes kinahanglan nga tin-aw nga nakasabut sa mga prinsipyo sa therapy sa insulin. Kanunay nga motungha ang mga komplikasyon. Bisan pa, kini nag-una nga nahitabo pinaagi sa sayup sa pasyente mismo. Kini labi ka lisud nga masinati sa us aka iskedyul sa kinabuhi sa sinugdanan sa sakit. Apan sa paglabay sa panahon, kini nga pamaagi nahimong kasagaran, natural alang sa mga tawo.

Kinahanglan ang pagpaila sa hormone sa lawas sa tibuok kinabuhi. Ang tama nga dosis makalikay sa lainlaing mga komplikasyon. Ang diabetes dili mahimo nga adunay pahulay, pahulay gikan sa pagtambal. Ang pagpaila sa insulin kanunay gikinahanglan. Kinahanglan nga hinumdoman nga uban sa daghang mga paglapas mahimong grabe ang mga komplikasyon. Ang mga nag-una mao ang:

1. Baga sa atubangan sa mga mata.
2. Nga nagapatong sa mga bitiis.
3. Lipohypertrophy.
4. Lipoatrophy.
5. Ang dagway sa pula nga mga panit nga itch.
6. Alerdyi
7. Kaabtik.
8. Hypoglycemia.
9. Pagkabug-at sa timbang.

Ang naglungtad nga mga matang sa mga komplikasyon hinungdan sa daghang mga hinungdan. Kini kinahanglan masabtan nga ang insulin usa ka protina. Dili kini gihimo sa husto nga kantidad sa lawas sa usa ka diabetes nga adunay usa ka sakit nga type 1. Busa, kini kanunay nga gidumala intramuscularly. Ang mga pasyente nga adunay susama nga sakit gireseta sa insulin nga lainlain nga gigikanan. Mahimo kini nga hayop o tawo.

Angay nga hinumdoman nga ang hormone sa hormone mahimo nga lainlain nga mga klase. Adunay usa ka lainlaing panahon sa validity. Ang imong adlaw-adlaw nga rutina hugot nga gitakda aron sa pagkuha sa mga tambal. Adunay mga insulin homologous, heterologous ug gisagol. Gipangalagad sila sa lainlaing mga panahon, gihigot ang paggamit sa pagkaon sa kini nga mga manipulasyon.

Hypoglycemia

Usa ka posible nga komplikasyon sa therapy sa insulin mao ang hypoglycemia. Kini nga kahimtang mahitabo tungod sa sobra nga dosis sa hormone. Sa kini nga kaso, ang pasyente nakasinati usa ka mahait nga kakulang sa mga karbohidrat sa lawas. Pipila ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, ang mga lebel sa asukal sa dugo mahimo’g mahulog sa taas. Kini nagdala sa pag-uswag sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic.

Kung ang pasyente migamit sa usa ka lihok nga dugay, kini mahimong mahitabo sa oras sa labing taas nga konsentrasyon sa sangkap. Kung gikuha ang usa ka kusog nga paglihok sa hormone, kini nga kahimtang dali nga nag-uswag.

Angay nga matikdan nga kini nga klase sa komplikasyon sa therapy sa insulin, sama sa hypoglycemia, mahimong mahitabo dili lamang tungod sa pag-inom sa sayup nga dosis sa hormone. Human sa pagdula og sports, pisikal nga kalihokan o kagubot sa emosyon, kini usab kanunay nga molambo.

Sa mga tawo nga adunay diabetes, ang una nga mga sintomas sa kini nga kondisyon mahimo nga adunay usa ka indikasyon nga 5.5 mmol / L. Tungod kini sa usa ka kusog nga pagbagsak sa lebel sa asukal. Kung mahinay ang pagkunhod, ang usa ka tawo mahimo nga dili mobati nga mga paglihis sa ilang kaayohan sa dugay nga panahon. Sa parehas nga oras, ang lebel sa glucose sa dugo anam-anam nga mahulog sa 2.7 mmol / L.

Ang matag tawo nga adunay ingon nga diagnosis kinahanglan mahibal-an bahin sa dili normal nga kahimtang alang sa iyang lawas ug sa mga komplikasyon sa therapy sa insulin. Ang panguna nga mga sintomas sa hypoglycemia mao ang usa ka pagbati sa grabe nga kagutom, palpitations sa kasingkasing, nagkurog nga mga bukton, ug nagpatuyang usab. Kung ang kakulang sa karbohidrat nagdugang, ang mga kombulsyon mogawas. Ang usa ka tawo mahimong mawad-an sa panimuot.

Giunsa nga molihok uban ang hypoglycemia?

Ang paglikay sa mga komplikasyon sa therapy sa insulin nagpasabut, una sa tanan, pamilyar sa mga hinungdan sa pagsulbong sa lainlaing mga kahimtang ug ang pagpakig-away batok kanila.

Kung ang usa ka tawo mobati nga ang iyang lebel sa asukal nahulog, kinahanglan ka mokaon sa gamay nga pagkaon sa karbohidrat. Mahimo kini nga 100 g nga muffin, tam-is nga tsa o 3-4 nga mga piraso sa pinino nga asukal. Ang ubang mga tawo nga adunay kini nga diagnosis kanunay magdala usa ka kendi bar sa ilang pitaka o bulsa. Kini usa ka kasagaran nga pag-iingat nga usahay makaluwas sa mga kinabuhi.

Kung human mokaon ang mga pagkaon nga karbohidrat wala’y pag-uswag, nagkaon sila sa parehas nga bahin sa mga taming.

Kay kon dili, ang usa ka tawo mahimo nga adunay usa ka hypoglycemic coma. Dinhi kinahanglan nimo ang tabang sa mga doktor. Ang grupo sa ambulansya nag-injection 60 ml nga glucose solution (40%) sa intravenously. Gitugotan ka niini nga magpadayon ang pasyente. Kung wala’y pag-uswag nga nahitabo, pagkahuman sa 10 minuto ang pagpa-injection gisubli nga subkutaneus.

Kung ang usa ka tawo nagpuyo sa usa ka lugar nga layo sa lungsod diin ang usa ka ambulansya makabiyahe nga sobra sa 20 minuto, kinahanglan nga naa niya sa balay ang tanan nga gikinahanglan alang sa usa ka kaso sa hypoglycemic coma. Ang mga paryente kinahanglan magtuon sa mga kurso sa intravenous glucose. Hinungdanon kini.

Ang hypoglycemia mahimong moresulta sa pagkamatay kung angay, dili tukma sa panahon nga aksyon nga dili buhaton. Ilabi na sa kanunay, ang ingon nga paglapas nahitabo sa mga tigulang nga adunay sakit sa kasingkasing, mga ugat sa dugo, o utok. Kung ang lebel sa asukal kanunay nga nagatulo, kini ang manguna sa pag-uswag sa dili mabag-o nga mga panudlo sa kaisipan. Ang panumduman ug paniktik nagkagrabe.

Ang pagbatok sa insulin

Usa sa posible nga mga komplikasyon sa therapy sa insulin mao ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selula sa hormone. Kini nga kahimtang nahitabo sa daghang mga hinungdan. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo nagpalambo sa resistensya sa insulin. Niini nga kaso, nagdugang ang dosis sa tambal. Aron ma-compensate ang kakulang sa hormone, gikinahanglan ang usa ka dosis nga 100-200 nga yunit sa insulin.

Ang usa ka susama nga paglihaw mahimong mahitabo tungod sa pagkunhod sa gidaghanon o kadugtong sa mga receptor sa lawas. Kini nga kahimtang kanunay nga usa ka sangputanan sa pagpauswag sa mga antibodies sa hormone o sa mga receptor mismo.

Ang pagsukol sa insulin nahitabo, ingon nga usa ka lagda, tungod sa pagkahugno sa protina pinaagi sa pipila nga mga enzyme o ang pagbugkos niini pinaagi sa mga immune complex.

Ang pagkasensitibo sa tambal mahimo nga mikunhod uban ang dugang nga produksiyon sa mga hormone nga kontrainsulin.

Aron magreseta sa tama nga pagtambal, kinahanglan mahibal-an sa doktor ang eksaktong hinungdan sa hitsura sa ingon nga kahimtang. Panahon sa diagnosis, ang mga timailhan sa makatakod nga mga sakit (pananglitan, sinusitis, cholecystitis, ug uban pa) giwagtang. Usa ka pagtuki sa paglihok sa mga glandula nga endocrine ang gidala usab. Puli sa doktor ang tipo sa inulin. Usahay ang therapy gidugangan sa mga pills nga makatabang pagpakunhod sa asukal sa lawas.

Kini mao ang hinungdan sa pagtukod sa hinungdan sa komplikasyon sa therapy sa insulin. Ang paggamit sa glucocorticoids gipakita sa pipila ka mga kaso. Ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin mobangon. Kauban niini, ang pasyente nagkuha prednisone (1 mg / kg) sulod sa 10 ka adlaw. Pagkahuman niana, uyon sa kahimtang sa pasyente, ang dosis sa tambal mikunhod.

Sa pipila ka mga kaso, ang doktor nagreseta nga adunay sulud nga insulin sa pasyente. Ang substansiya dili molihok sa mga antibodies, hapit dili hinungdan sa usa ka allergy. Gikinahanglan nga husto ang pag-adjust sa dosis niini nga klase sa mga hormone.

Kini ang laing komplikasyon nga kanunay nga motumaw ingon usa ka sangputanan sa pagtambal. Ang mga alerdyi mahimong lokal ug naandan.

Sa ikaduha nga kaso, ang urticaria mahitabo sa nawong ug liog. Ang kasukaon, pagguho sa mga mucous lamad sa ilong, mata ug baba mahimong makita. Usahay ang anaphylactic shock molambo.

Ang usa ka lokal nga komplikasyon sa therapy sa insulin gipakita pinaagi sa panghubag ug sakit sa itoy nga lugar. Usab, ang pagpagahi mahimong matino dinhi. Ang ingon nga kahimtang sa kadaghanan nga mga kaso hinungdan sa dili husto nga pag-ineksiyon (ang dagum mapurol o mabaga, ang produkto bugnaw).

Ang ingon nga mga kondisyon nanginahanglan kapuli sa matang sa insulin. Mahimo nimo mabag-o ang tiggama sa hormone o pagbalhin gikan sa pag-andam sa hayop ngadto sa usa ka tawo. Ang alerdyi kanunay nga usa ka reaksyon sa lawas dili sa usa ka hormone, apan sa usa ka preserbatibo sa komposisyon niini. Ang dugang nga mga sangkap sa injection mahimong lahi kaayo. Busa, angayan sulayan ang paggamit sa ubang mga lahi sa insulin.

Kung ang gamot dili mapulihan, daghang mga tambal nga allergy ang gigamit. Alang sa malumo nga mga komplikasyon, ang Hydrocortisone angay. Sa grabe nga mga kaso, pagpili og "Calcium Chloride", "Diphenhydramine", "Suprastin", etc.

Lipodystrophy

Ang pagkonsiderar sa mga komplikasyon sa therapy sa insulin sa mga bata ug mga hamtong, angay nga matikdan ang usa ka kondisyon sama sa lipodystrophy. Mahimo kini nga hypertrophic ug atrophic.

Sa ikaduha nga kaso, ang patolohiya milambo batok sa background sa dugay nga hypertrophy. Ang mga siyentipiko wala mailhan alang sa piho nga mga mekanismo sa pagpauswag sa mga estado. Ang pipila sa kanila nagtuo nga kini nga mga paglapas mitungha tungod sa kanunay nga trauma sa mga peripheral nerves ug dugang nga mga sakit sa lokal nga klase sa neurotrophic. Ang ingon nga mga sakit mahimong mahitabo tungod sa dili igo nga puro nga insulin.

Gikinahanglan nga molihok sa pagdawat sa mga komposisyon nga monocomponent. Sa kini nga kaso, ang mga negatibo nga pagpakita gipakunhod. Kinahanglan usab nga mag-inject sa tama nga paagi.

Batok sa background sa lipodystrophy, kanunay nga molihok ang resistensya sa insulin. Kung adunay usa ka predisposisyon sa ingon nga mga kondisyon, kinahanglan nimo nga kanunay nga usbon ang site sa injection, nga hugot nga sundon ang tanan nga mga lagda sa therapy sa insulin. Ingon man usab, ang hormone sa kini nga kaso kinahanglan matunaw sa parehas nga kantidad nga adunay solusyon (0.5%) sa novocaine.

Baga sa atubangan sa mga mata, galis, spot, abscess

Ang mga komplikasyon sa therapy sa insulin mahimong lahi kaayo. Usahay ang mga tawo nagreklamo nga sila adunay tabon sa ilang mga mata tungod sa tambal. Kini hinungdan sa kahasol, lisud basahon ang bisan unsa. Kini nga kahimtang mahimo’g mabalaka kaayo. Kini nga simtomas kanunay naglibog sa retinopathy (kadaot sa pondo).

Apan ang tabil kanunay nga gipahinabo sa mga dagway sa pag-usab sa lens. Ingon siya ka responsable sa pagkuha sa tambal. Ang tabil sa atubangan sa mga mata makita sa mga tawo nga bag-o lang nagsugod sa pagkuha sa hormone. Pagkahuman sa 2-3 ka semana, kini nga simtomas mawala sa kaugalingon. Sa bisan unsa nga kaso kinahanglan hunongon ang paghatag sa mga injections kung makita ang susama nga simtomas.

Ang mga bitiis mahimo’g mobuak sa pag-inom og insulin. Kini usa usab ka temporaryo nga simtomas, nga naobserbahan sa una nga mga semana sa pagdumala sa droga. Tungod sa hormone, sodium ug tubig nga gipabilin sa lawas. Sa hinay-hinay, ang lawas mahimong naanad sa bag-ong mga kahimtang. Mahala ang maabtik. Sa parehas nga hinungdan, ang presyon sa dugo mahimong modaghan sa pagsugod sa therapy.

Sa site sa indeyksiyon, ang mga itum nga pula nga lugar mahimo nga makita sa pipila nga mga pasyente. Kini ang hinungdan sa grabe nga kahasol. Sa kini nga kaso, ang tambal gisagol sa hydrocortisone. Kaniadto, ang pipila nga mga pasyente nakamatikod sa ingon usa ka panghinabo sa pagkuha sa insulin ingon usa ka wala. Karon, ang ingon nga patolohiya dili praktikal nga makit-an.

Uban pang mga paglihay

Adunay uban nga mga komplikasyon sa therapy sa insulin. Ang usa sa dili makapahimuot nga mga hitabo mao ang kusog nga pagbug-at sa timbang. Ang mga pasyente nga nagkuha sa hormone maulian sa aberids nga 3-5 kg. Talagsa ra kini. Ang pagkuha sa insulin nag-aktibo sa proseso sa lipogenesis (tambok nga mga porma sa ilawom sa panit). Usab, mahimong mouswag ang gana sa pagkaon.

Aron mahuptan ang usa ka numero, kinahanglan nimo nga maampingon nga magpili usa ka pagkaon. Ang kadaghan sa pagkaon sa pagkaon, ang kaloriya nga sulud niini kinahanglan nga kontrol. Kung dili, kini negatibo makaapekto dili lamang sa numero, apan usab sa kinatibuk-ang kaayohan. Ang lainlaing mga patolohiya mahimong makita, nga gipahinabo sa usa ka mahait nga pagtaas sa timbang.

Angay usab nga matikdan nga ang pagkuha sa insulin nagdala sa pagkunhod sa potassium sa dugo. Busa, ang mga pasyente nga adunay diabetes gipakitaan usa ka espesyal nga pagkaon. Ang menu kinahanglan magdugang mga berry, prutas sa sitrus, mga utanon (labi na ang perehil), mga utanon (sibuyas, repolyo, mga radyo). Nga responsable nga nagtumong sa imong adlaw-adlaw nga rutina, mga lagda sa pagdumala sa pagkaon ug insulin, mahimo nimong mapugngan ang daotang mga epekto sa therapy sa lawas.

Paglikay

Ang matag diabetes kinahanglan mahibal-an kung unsaon pagpugong sa mga komplikasyon sa therapy sa insulin. Daghang yano nga mga lagda ang kinahanglan sundon. Gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo. Nahimo kini pagkahuman nangaon. Ang mga indikasyon nga naayo. Sa parehas nga oras, kinahanglan nga matikdan kung adunay pisikal o emosyonal nga kapit-os. Ang mga sakit, labi na sa pagtaas sa temperatura o usa ka makapahubag nga kinaiyahan, kinahanglan usab nga mahibal-an kung ang pag-ayo sa mga resulta sa pagsukod sa lebel sa asukal.

Ang mga dosis sa insulin kinahanglan nga ipasibo sa doktor. Sa parehas nga pagsunod sa mga espesyal nga mga pagkaon. Mahimo nimong makontrol ang lebel sa imong asukal gamit ang mga pagsulay sa pagsulay. Naunlod sila sa ihi, ug dayon ang resulta gisusi batok sa usa ka natad sa kontrol. Ang usa ka pagsulay sa dugo mas tukma, apan sa balay, ang mga test strips mas dali gamiton. Mahimo ka mopalit usa ka glucometer. Tugotan ka niini nga makakuha og tukmang mga resulta bahin sa kahimtang sa usa ka tawo sa usa ka piho nga oras sa adlaw.

Kinahanglan sundon sa usa ka diabetes ang gibug-aton sa iyang lawas. Ang sobra nga gibug-aton nanginahanglan og diha-diha nga pagtul-id.

Kung nahunahunaan ang posible nga mga komplikasyon sa therapy sa insulin, mahimo nimo mahibal-an ang ilang presensya sa sayo nga mga yugto. Ang pagsunod sa tin-aw nga mga lagda sa pagkuha sa tambal, malikayan nimo ang lainlaing dili maayo nga mga kahimtang sa umaabot.

Mga matang sa Insulin Therapy

Kung ang pasyente wala’y mga problema sa sobra nga timbang ug wala makasinati sa sobra nga emosyonal nga sobrang kabug-at, ang presyur nga gireseta sa ½ - 1 yunit 1 nga oras matag adlaw sa mga termino nga 1 kg sa gibug-aton sa lawas. Sa parehas nga panahon, ang intensibo nga terapiya sa insulin naglihok ingon usa ka simulator sa natural nga pagtago sa hormone.

Ang mga lagda alang sa therapy sa insulin nanginahanglan nga matuman kini nga mga kondisyon:

• ang tambal kinahanglan mosulod sa lawas sa pasyente sa igo nga igo aron magamit glucose,
• Ang mga insulins nga gitago sa gawas kinahanglan nga mahimong usa ka kompleto nga pagsundog sa basal nga pagtago, sa ato pa, nga ang mga pancreas naggama (lakip ang labing kataas nga punto sa pagpagawas human mokaon).

Ang mga kinahanglanon nga gilista sa ibabaw gipatin-aw ang mga regimen sa pag-undang sa insulin, diin ang adlaw-adlaw nga dosis gibahin sa dugay o wala’y paglihok nga mga insulins.

Ang mga dugay nga insulins sagad nga gidumala sa mga buntag ug gabii ug hingpit nga gisundog ang produkto sa physiological sa paglihok sa pancreas.

Ang pagkuha sa mubo nga insulin maayo nga pagkahuman sa usa ka pagkaon nga puno sa carbohydrates.Ang dosis sa kini nga matang sa insulin natino matag usa ug gitino sa gidaghanon sa XE (mga yunit sa tinapay) sa usa ka gihatag nga pagkaon.

Pagtambal sa insulin sa panahon sa pagmabdos

Ang pagtambal sa diabetes sa panahon sa pagmabdos gitumong sa pagpadayon sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, nga kinahanglan:

• Sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan - 3.3-5.6 mmol / l.
• Human makakaon, 5.6-7.2 mmol / L.

Ang pagtino sa asukal sa dugo sa 1-2 nga bulan nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo sa pagtambal. Ang metabolismo sa lawas sa usa ka mabdos nga babaye hilabihan ka kusog. Kini nga kamatuuran nanginahanglan kanunay nga pagtul-id sa regimen (regimen) sa therapy sa insulin.

Alang sa mga mabdos nga babaye nga adunay type 1 diabetes, ang therapy sa insulin gireseta sama sa mosunod: aron mapugngan ang buntag ug postprandial hyperglycemia, ang pasyente nanginahanglan labing menos 2 ka injection kada adlaw.

Ang mubo o medium nga insulin ipangalagad sa wala pa ang una nga pamahaw ug sa wala pa ang katapusan nga pagkaon. Ang mga managsama nga dosis mahimo usab gamiton. Ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan nga husto nga ipanghatag: 2/3 sa tibuuk nga kantidad gituyo alang sa aga, ug 1/3 nga bahin - sa wala pa ang panihapon.

Aron malikayan ang kagabhion ug hyperglycemia, ang dosis "sa wala pa ang panihapon" giusab ngadto sa usa ka indeyksiyon nga gihimo sa wala pa matulog.

PAGSULAY UG PAGTUO

Ang pagtambal sa mga type 2 nga mga diabetes kinahanglan sa usa ka piho nga pamaagi. Ang diwa sa kini nga pagtambal mao nga ang pasyente nagsugod sa anam-anam nga pagdugang gamay nga dosis sa basal insulin sa mga tambal nga nakamenus sa asukar.

Sa una nga higayon nga nag-atubang sa usa ka basal nga pag-andam, nga gipresentar sa porma sa usa ka peakless analogue sa dugay nga paglihok nga insulin (pananglitan, ang glargine sa insulin), ang mga pasyente kinahanglan mohunong sa usa ka dosis nga 10 IU matag adlaw. Mas gusto, ang mga injection gihatag sa parehas nga oras sa adlaw.

Kung ang diabetes nagpadayon sa pag-uswag ug ang kombinasyon sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal (pormula sa tablet) nga adunay mga basal nga injections sa insulin wala mosangput sa gusto nga mga sangputanan, sa kini nga kaso ang doktor mihukom nga hingpit nga ibalhin ang pasyente sa regimen sa indeyksiyon.

Sa parehas nga panahon, ang paggamit sa lainlaing tradisyonal nga tambal giawhag, apan bisan kinsa sa kanila kinahanglan aprobahan sa nagtambong nga doktor.

Ang mga bata usa ka espesyal nga grupo sa mga pasyente, busa ang pagtambal sa insulin sa kaso sa diabetes sa bata kanunay nga nanginahanglan usa ka indibidwal nga pamaagi. Kasagaran, alang sa pagtambal sa mga bata, mga pamaagi sa 2-3 nga beses gigamit ang pagdumala sa insulin. Aron maminusan ang gidaghanon sa mga injection para sa gagmay nga mga pasyente, gihimo ang usa ka kombinasyon sa mga tambal nga adunay mubo ug medium nga oras sa pagkaladlad.

Ang pagtambal sa insulin gihimo sumala sa mosunod nga plano:

1. Sa wala pa maghimo usa ka subkutaneus nga indeyksiyon, ang site sa pag-injection gamay nga nakaluhod.
2. Pagkaon pagkahuman sa usa ka indeyksiyon kinahanglan dili molihok labaw pa sa tunga sa oras.
3. Ang labing kadaghan nga dosis mahimo nga dili molapas sa 30 nga mga yunit.

Sa matag kaso, ang eksaktong iskedyul sa therapy sa insulin kinahanglan nga usa ka doktor. Karong bag-o, gigamit ang mga syringes sa insulin aron himuon ang therapy, mahimo nimong gamiton ang naandan nga mga syringes sa insulin nga adunay manipis nga dagum.

Ang paggamit sa syringe pens labi ka makatarunganon sa daghang mga hinungdan:

• Salamat sa usa ka espesyal nga dagum, ang sakit gikan sa usa ka indeyksyon gaminusan.
• Ang kahamugaway sa aparato nagtugot kanimo sa paghimo sa mga injections bisan asa ug bisan unsang oras.
• Ang pipila ka mga syringe pen nga adunay mga panaksan nga insulin, nga nagtugot alang sa kombinasyon sa mga tambal ug paggamit sa lainlaing mga pamaagi.

Ang mga sangkap sa regimen sa insulin alang sa type 1 ug type 2 diabetes mao ang mga mosunod:

1. Sa wala pa pamahaw, ang pasyente kinahanglan nga magdumala usa ka tambal nga mubo o dugay nga paglihok.
2. Ang indeyksiyon sa inupsyon sa wala pa ang paniudto kinahanglan nga adunay usa ka mubo nga paglihok nga hormone.
3. Ang indeyksiyon nga nag-una sa panihapon naglakip sa mubo nga insulin.
4. Sa wala pa matulog, ang pasyente kinahanglan mangalagad sa usa ka lungtad nga pagpangandam.

Adunay daghang mga lugar sa pagdumala sa lawas sa tawo. Ang rate sa pagsuyup sa tambal sa matag sona lahi. Ang tiyan labi ka dali nga mahibal-an sa kini nga indikasyon.

Uban sa dili husto nga gipili nga lugar alang sa administrasyon, ang therapy sa insulin dili mahimong maghatag positibo nga mga sangputanan.

Nasudnon nga Medical Academy sa Edukasyon sa Graduwar Sub. Shupika

Ug ang nsuli ot erap ug ako (IT) usa pa ka hinungdanon nga pamaagi sa pagtambal sa diabetes mellitus (DM). Depende sa kinaiya sa dagan sa sakit, gipakita kini sa 1/3 sa mga kaso sa kini nga patolohiya.

Ang tanan nga mga pasyente nga adunay type 1 diabetes ug 15-25% sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes (subtype nga giinom sa insulin) nanginahanglan niini. Usahay, labi na sa mga kahimtang nga stress (impeksyon, pagkahubog, trauma, operasyon, ug uban pa)

d.), ang temporaryo nga pagdumala sa insulin gikinahanglan alang sa mga pasyente bisan nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga sakit nga wala pa makadawat niini.

Ang kadaghanan sa mga pasyente gitugotan pag-ayo sa pagtambal sa insulin ug usa lamang ka bahin niini ang makahimo og lainlaing mga komplikasyon, sama sa mga alerdyi sa insulin, hypoglycemia, resistensya sa langyaw, panagway sa l ipodystrophy, insulin edema, pagpauswag sa kabag-ohan sa Somogy, inulin presbyopia ug hyperalgesia sa panit.

Ang mga reaksyon nga adunay kalabotan sa tubag sa lawas sa pagdumala sa insulin ingon usa ka protina sa langyaw (o sa mga sangkap nga naghimo sa tambal).

Phenomena tungod sa impluwensya sa insulin ingon usa ka hormone nga nag-regulate sa metabolismo sa carbohydrate.

Hangtud bag-o lang, usa ka kanunay nga komplikasyon sa IT mao ang pag-uswag sa lokal ug sa kinatibuk-ang mga reaksiyon sa alerdyi. Ang lainlaing mga hinungdan mahimong makaimpluwensya sa pagporma sa naulahi, nga mao: ang tipo ug tipo sa insulin, ang lebel sa pagputli ug ang kahimtang niini nga paghiusa, mga sangkap sa auxiliary nga gilakip sa mga pagpangandam, pH sa medium, pamaagi ug iskedyul sa pagdumala, kahimtang sa lawas sa pasyente, edad ug predisposisyon sa genetic.

Ang labing gipahayag nga kabtangan nga immunogenikong naangkon sa bovine, dili kaayo - baboy nga insulin. Ang mga reaksiyon sa alerdyi sa paggamit sa labi ka putli nga mga insulins, labi na ang mga sangkap sa ihi ug mga tawo, talagsa ra.

Ang usa ka susama nga epekto gipahamtang sa mga sangkap sa pag-auxiliary nga gilakip sa mga pagpangandam (zinc, buffer stabilizer, preservatives), ingon man ang reaksiyon sa asido sa insulin,

Ang bugtong paagi sa pagtambal sa phlegmon
karon halapad
pag-abli ug kanal sa mga naapektuhan
kamadanihon nga wanang. Kasagaran
kinahanglan nga mogamit sa pag-usab o bisan
preventive nga kanal sa mga
mga kaso nga fascial, kung diin mikaylap
pus mao ang labi nga lagmit.

Ang operasyon pinaagi sa
bahin sa phlegmon nanginahanglan og lawom nga kahibalo
sa topographic anatomy ug kinahanglan
gihimo pinaagi lamang sa labing kwalipikado
purinente nga siruhano
operasyon. Ang sirado nga kanal ug pag-flush
ug ang pagtambal sa pagtambal nga magamit
sa mga abscesses, sa pagtambal sa phlegmon
dili gitugotan.

Kakulang sa panan-aw
pag-monitor sa dagan sa panghubag
proseso, kalagmitan sa paspas
ang pus mikaylap
ang mga kaso nga hinungdan kini nga mga pamaagi
delikado

Lakip sa mga pamaagi sa pag-opera, uban
Ang mga phlegmons kasagaran gikinahanglan
antimicrobial, detoxification ug
immunocorrective therapy. Paghunahuna
kakulang sa mga proseso sa demarcation
sa luag nga lanot, bisan kung kanus-a kaylap
ang giablihan nga phlegmon gikinahanglan
antibiotic therapy diin
kinahanglan nga magpadayon hangtod nga molimpyo ang samad.

Labi na nga gikinahanglan aron ipasiugda ang pagkadili-masaligan
konserbatibo pagtambal phlegmon sa
pasiunang yugto "," sa entablado
makapahubag nga pagbuswak ",
girekomenda sa mga indibidwal nga tagsulat.
Mahimo ra nga pagtratar konserbatibo
nagpahipus nga paglusot, i.e.
proseso sa paglaraw,
ug kung mahimo lang
tukma nga pagdayagnos sa supurasyon sa paglusot
sa sayo nga mga yugto.

Sa outpatient
kahimtang kini mahimo pa
nagpahubag sa mga subcutaneous infiltrates
fiber.

Ang pagbatok sa insulin

Kasagaran sa diabetes, ang pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin mikunhod. Aron ma-compensate ang metabolismo sa carbohydrate, gikinahanglan ang 100-200 PIECES sa hormone.

Bisan pa, kini nga kahimtang nahitabo dili lamang tungod sa usa ka pagkunhod sa sulud o kadugtong sa mga receptor alang sa protina, apan usab kung ang mga antibodies sa mga receptor o hormone mitungha. Usab, ang pagsukol sa insulin milambo batok sa pagkaguba sa protina sa pipila nga mga enzyme o sa paggapos sa mga immune complex.

Dugang pa, ang usa ka kakulang sa pagkasensitibo makita sa kaso sa pagdugang nga pagtago sa mga hormone nga kontrainsulin. Nahitabo kini batok sa background sa hypercortinism, nagkalat nga makahilo nga goiter, acromegaly ug pheochromocytoma.

Ang sukaranan sa pagtambal mao ang pagpaila sa kinaiyahan sa kahimtang. Niini, matapos ang mga timailhan sa makatakod nga mga makatakod nga mga sakit (cholecystitis, sinusitis), mga sakit sa mga glandula nga endocrine. Usab, usa ka matang sa insulin ang gipulihan o ang therapy sa insulin gidugangan pinaagi sa paggamit sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal.

Sa pipila ka mga kaso, gipakita ang mga glucocorticoids. Aron mahimo kini, dugangi ang adlaw-adlaw nga dosis sa hormone ug magreseta sa usa ka napulo nga adlaw nga pagtambal nga adunay prednisone (1 mg / kg).

Dugang pa, base sa kahimtang sa pasyente, anam-anam nga pagkunhod ang dosis sa mga tambal. Apan usahay ang dugay nga paggamit sa mga pondo sa gamay nga kantidad (hangtod sa 15 mg matag adlaw) kinahanglan.

Ingon usab, alang sa resistensya sa insulin, mahimong gamiton ang sulfated nga insulin. Ang bentaha niini mao nga dili kini molihok sa mga antibodies, adunay maayo nga kalihokan sa biolohikal ug halos dili hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi. Apan kung ang pagbalhin sa ingon nga pagtambal, ang mga pasyente kinahanglan nga nahibal-an nga ang dosis sa sulud nga sulud, kung itandi sa usa ka yano nga porma, pagkunhod sa ¼ sa una nga kantidad sa naandan nga tambal.

Kung gidumala ang insulin, mahimong magkalainlain ang mga komplikasyon. Mao nga, sa pipila ka mga pasyente adunay usa ka alerdyi, nga nagpakita sa iyang kaugalingon sa duha ka porma:

1. Lokal. Ang dagway sa erythematous, nagpahid, makati nga papule o nagpagahi sa lugar nga gi-injection.
2. Ang kinatibuk-an, diin adunay urticaria (liog, nawong), kasukaon, panit sa panit, paggawas sa mga mucous lamad sa baba, mata, ilong, kasukaon, sakit sa tiyan, pagsuka, pagpuga, temperatura. Usahay ang anaphylactic shock molambo.

Aron mapugngan ang pag-uswag sa mga alerdyi, kanunay nga gihimo ang pag-ilis sa insulin. Alang sa kini nga katuyoan, ang hormone sa hayop gipulihan sa tawhanong hormone o gibag-o ang naghimo sa tambal.

Giisip nga ang alerdyi sa panguna nagpalambo dili sa kaugalingon nga hormone, apan sa preserbatibo nga gigamit aron mapalig-on kini. Sa kini nga kaso, ang mga kompanya sa parmasyutiko mahimong mogamit lainlaing mga compound sa kemikal.

Kung dili mahimo nga mopuli sa tambal, nan ang insulin gihiusa sa pagpaila sa labing gamay nga dosis (hangtod sa 1 mg) sa hydrocortisone. Sa grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi, gigamit ang mosunud nga mga tambal:

• Kaltsyum klorido
• Hydrocortisone
• Diphenhydramine,
• Suprastin ug uban pa.

Talalupangdon nga ang mga lokal nga pagpakita sa mga alerdyi kanunay nga makita kung dili gibuhat ang indeyksiyon.

Pananglitan, sa kaso sa dili husto nga pagpili sa usa ka lugar alang sa usa ka indeyksiyon, kadaot sa panit (usa ka blangko, mabaga nga dagum), ug ang pagpaila sa bugnaw kaayo nga solusyon.

Pastipsulip Lipodystrophy

Adunay 2 nga matang sa lipodystrophy - atrophic ug hypertrophic. Ang usa ka atrophic nga porma sa patolohiya milambo batok sa background sa usa ka dugay nga kurso sa usa ka hypertrophic species.

Giunsa ang eksakto nga mga pagpakita sa post-injection nga nahitabo wala matukod. Bisan pa, daghang mga doktor ang nagsugyot nga kini makita tungod sa permanente nga trauma sa mga nerbiyos peripheral nga adunay dugang nga mga sakit sa lokal nga neurotrophic. Ang mga depekto mahimo usab nga mahitabo tungod sa paggamit sa dili igo nga puro nga insulin.

Apan human sa paggamit sa mga tambal nga monocomponent, ang gidaghanon sa mga pagpakita sa lipodystrophy hinungdanon nga pagkunhod. Ang laing hinungdanon nga hinungdan mao ang dili husto nga pagdumala sa hormone, pananglitan, hypothermia sa site sa indeyksiyon, ang paggamit sa usa ka mabugnaw nga pag-andam ug uban pa.

Sa pipila ka mga kaso, batok sa background sa lipodystrophy, ang pagsukol sa insulin nga lainlain nga kagrabe mahitabo.

Kung ang diabetes gipasiugdahan sa hitsura sa lipodystrophy, hinungdanon nga sundon ang mga lagda sa therapy sa insulin, adlaw-adlaw nga pagbag-o sa mga lugar alang sa mga injection. Ingon usab, aron mapugngan ang paglungtad sa lipodystrophy, ang hormone lasaw nga adunay parehas nga gidaghanon sa Novocaine (0.5%).

Dugang pa, nahibal-an nga ang lipoatrophy nahanaw pagkahuman sa chocolates sa tawo.

Uban pang mga epekto sa therapy sa insulin

Kasagaran sa mga diabetes nga adunay pagsalig sa insulin, usa ka tabil ang makita sa atubangan sa mga mata. Kini nga panghitabo hinungdan sa grabe nga kahasol sa usa ka tawo, mao nga dili siya makasulat ug magbasa sa normal.

Daghang mga pasyente ang sayup sa kini nga simtomas alang sa diabetes retinopathy. Apan ang tabil sa atubangan sa mga mata usa ka sangputanan sa mga pagbag-o sa paglansad sa lens.

Kini nga sangputanan molungtad nga independente human sa 14-30 nga mga adlaw gikan sa pagsugod sa pagtambal. Busa, dili kinahanglan nga makabalda sa pagtambal.

Ang uban pang mga komplikasyon sa therapy sa insulin nag-ayo sa labing ubos nga mga tumoy. Apan ang ingon nga pagpakita, sama sa mga problema sa panan-aw, nawala sa kaugalingon.

Ang paghubag sa mga tiil nahitabo tungod sa pagpabilin sa tubig ug asin, nga nag-ayo pagkahuman sa mga injections sa insulin. Bisan pa, sa paglabay sa panahon, ang lawas moarang sa pagtambal, busa kini mohunong sa pagtipon og likido.

Alang sa parehas nga mga hinungdan, sa pasiunang yugto sa pagtambal sa mga pasyente, ang presyon sa dugo mahimong matag karon nga pagtaas.

Ingon usab, batok sa background sa insulin therapy, ang pipila nga mga diabetes nakakuha og gibug-aton. Sa kasagaran, ang mga pasyente nakabangon og 3-5 nga mga kilo. Pagkahuman sa tanan, ang pagtambal sa hormonal nagpalihok sa lipogenesis (ang proseso sa pagporma sa tambok) ug nagdugang gana. Sa kini nga kaso, ang pasyente kinahanglan nga usbon ang pagdiyeta, labi na, ang kaloriya nga sulud niini ug ang dalas sa pagkaon sa pagkaon.

Dugang pa, ang padayon nga pagdumala sa insulin nagpaubos sa potassium content sa dugo. Kini nga problema mahimong masulbad pinaagi sa usa ka espesyal nga pagkaon.

Alang sa kini nga katuyoan, ang adlaw-adlaw nga menu sa usa ka diabetes kinahanglan nga pun-on sa mga bunga sa sitrus, berry (currant, strawberry), mga tanum (perehil) ug mga utanon (repolyo, labanos, sibuyas).