Ang tambal nga Jardins: panudlo alang sa paggamit, mga pagsusi, mga analog, mga litrato, taggama

Ang bag-ong tambal nga Jardins (empagliflozin) gikan sa Eli Lilly & Company, nga gigamit sa pagtambal sa diabetes, hinungdanon nga nakunhuran ang peligro sa pagkamatay ug pagpa-hospital sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, nga adunay katalagman alang sa kapakyasan sa kasingkasing - kini nga mga nakit-an nakit-an sa mga tigdukiduki kaniadtong Nobyembre 9 ingon bahin sa Ang tinuig nga komperensya sa American Heart Association (AHA), nga gipahigayon kaniadtong Nobyembre 7 hangtod 11, 2015 sa Orlando, Florida, USA.

Ang mga pagtuon nga gigamit ang Jardins, nga naglambigit sa 7,000 nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug kapakyasan sa kasingkasing, nga gipahigayon uban ang pag-apil ni Eli Lilly ug Böhringer Ingelheim, milungtad sa tulo ka tuig. Ang pasiuna nga mga resulta sa mga pagtuon nga gipatik kaniadtong Septyembre niining tuiga hinungdan sa usa ka sensation: ang pagkuha sa tambal nga pagkunhod sa gidaghanon sa mga nangamatay sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug kapakyasan sa kasingkasing 32%.

Ang susamang mga pagtuon sa ubang mga tambal nga gigamit sa diabetes mellitus nga gihimo kaniadto, bisan pa, ang katuyoan sa kini nga mga pagtuon mao ang pagtuon sa posible nga negatibo nga mga epekto sa kaunoran sa kasingkasing.

Gikan sa katapusang taho, nga gipahibalo kaniadtong Nobyembre 9, gisundan kini: ang pagkuha sa Jardins nagpakunhod sa peligro sa pagpa-ospital tungod sa pagkapakyas sa kasingkasing ug pagkamatay sa usa ka atake sa kasingkasing 39% (itandi sa placebo).

Kapakyasan sa kasingkasing - usa ka progresibo nga kahimtang diin ang kasingkasing nawad-an sa kaarang sa pagbomba sa igo nga dugo, ang panguna nga hinungdan sa pagpa-ospital ug pagkamatay.

"Talagsaon ug makapadasig nga makapangita usa ka tambal alang sa pagtambal sa diabetes, nga dili lamang sa kadaghanan maayo nga makaapekto sa cardiovascular nga sistema, apan gipakunhod usab ang peligro sa pagpa-hospital tungod sa pagkapakyas sa kasingkasing"Silvio Inzucchi, tagsulat sa taho. "Ang positibo nga epekto sa pagkuha sa mga pasyente nga Jardins, girekord namon hapit dayon pagkahuman sa pagsugod sa pagtuon"Siya midugang.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mahimo’g mapakyas sa kasingkasing matag duha hangtod tulo ka beses nga mas kanunay kaysa sa mga wala’y diabetes, ang mga siyentipiko nag-ingon: mga katunga sa pagkamatay sa mga pasyente nga adunay tipo nga diabetes 2 hinungdan sa sakit sa kasingkasing, ug ang risgo sa sakit sa kasingkasing mikunhod Ang sakit sa vascular giisip nga usa ka kinahanglan alang sa pagtambal sa diabetes.

Inzucci, giingon: "Ang Jardins tin-aw nga adunay positibo nga epekto sa pagtambal sa sakit sa cardiovascular sa mga pasyente nga adunay advanced diabetes kung nakainom na sila og insulin . Kinahanglan naton nga hunahunaon kini nga kamatuuran sa pagdesisyon sa dugang nga mga pamaagi sa pagtambal sa kini nga sakit. ”.

Jardins (Jardiance, Empagliflozin) - usa ka tambal nga hypoglycemic sa porma sa mga papan, gikuha usa ka beses sa usa ka adlaw, nga usa ka representante sa usa ka bag-ong klase sa oral inhibitor sa sodium glucose cotransporter type 2 (SGLT2).

Ang aksyon ni Jardins gitumong sa pagpugong sa reabsorption sa glucose sa proximal tubule sa mga bato - glucose sa sinala nga bato dili mobalik ngadto sa agianan sa dugo ug gipagawas sa ihi. Naglakip usab ang SGLT2 sa Invokana gikan sa Johnson & Johnson ug Farxiga gikan sa AstraZeneca.

Pagpanukiduki kauban ang Jardins

Ang mga pagtuon bahin sa mga epekto sa Jardins sa usa ka pasyente nga adunay kapakyasan sa kasingkasing gipahigayon sa mga siyentista sa Yale nga gipangulohan ni Silvio Inzucci. Gikan sa mga sangputanan sa mga pagtuon nga gihimo kaniadto, kini nagsunud: ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa diabetes mellitus wala makaapekto sa kasingkasing, ug ang paggamit sa mga droga sa mga diabetes alang sa pagtambal sa kapakyasan sa kasingkasing dili kanunay nga madawat. Ang epekto sa mga SGLT2 inhibitor, nga gipanag-iya ni Jardins, wala pa gitun-an hangtod karon.

Ang mga pagtuon nag-apil sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay taas nga peligro sa pagpalambo sa sakit sa cardiovascular. Gawas sa standard therapy, pipila ka mga pasyente ang mikuha sa Jardins adlaw-adlaw, samtang ang uban nagkuha usa ka placebo (imbis Jardins).

Gipakita ang mga resulta sa panukiduki: sa mga pasyente nga nagdala Jardins, pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, nagbalik sa normal ang asukar sa dugo, ug ang presyon sa dugo napalig-on usab sa mga madawat nga kantidad. Ang mga pasyente nga nagdala sa Jardins 35% nga dili kaayo kinahanglan sa ospital nga nalangkit sa pagkapakyas sa kasingkasing, ang hiniusa nga peligro sa kamatayon ug pagpa-hospital tungod sa sakit sa cardiovascular nga pagkunhod sa 34%.

Diabetes mellitus

Ang diabetes mellitus, diabetes, diabetes mellitus usa ka grupo sa mga sakit nga endocrine nga gihulagway sa laygay nga hyperglycemia (taas nga asukal sa dugo (glucose), tungod sa tibuuk (diabetes 1) o paryente (diabetes 2) kakulang sa pancreatic hormone insulin. tanang lahi metabolismo: karbohidrat, tambok, protina, tubig-asin ug mineral. Ang kanunay nga mga kauban sa diabetes mao ang glucosuria (glycosuria, glucose sa ihi), acetonuria (acetone sa ihi, ketonuria), labi ka daghang hematuria (natago nga dugo sa ihi) ug protina sa ihi (proteinuria, albuminuria).

Ang type 2 nga diabetes mellitus (type 2 diabetes, dili-dependensya sa insulin) usa ka sakit nga dili autoimmune nga gihulagway paryente kakulangan sa insulin tungod sa usa ka paglapas sa pakigsulti sa insulin sa mga selula sa tisyu. Ang type 2 nga diabetes mellitus kasagarang molambo sa mga tawo nga kapin sa 40 nga tambok.

Ang diabetes mellitus dugay nang giisip nga dili sama sa usa ka patolohiya sa endocrine, apan ingon usa ka sakit nga nakaapekto sa cardiovascular nga sistema.

Pagkapakyas sa kasingkasing

Ang kapakyasan sa kasingkasing usa ka clinical syndrome nga may kalabutan sa mahait o laygay nga pagsunud sa kaunuran sa kasingkasing, nga miresulta sa dili igo nga suplay sa dugo sa mga tisyu ug mga organo sa lawas sa tawo. Malinaw Ang kapakyasan sa kasingkasing sa kasagaran nalangkit sa mga samad, mga epekto sa mga hilo, sakit sa kasingkasing, kung wala’y igong pagtambal dali nga moresulta sa pagkamatay.

Talamdan ang kapakyasan sa kasingkasing naugmad sa usa ka taas nga panahon, nga gipakita sa dugang nga kakapoy, kakulangan sa gininhawa ug edema tungod sa dili igo nga paghulaw sa mga organo ug mga tisyu ug pagpadayon sa likido sa lawas.

Mubo nga mga sulat

Ang mga talaan ug mga pagpatin-aw sa balita "Ang Jardins nakatabang sa pagkapakyas sa kasingkasing."

  • Böhringer Ingelheim (Ang Boehringer Ingelheim) usa ka pribadong kompanya sa parmasyutiko, headquartered sa lungsod sa Ingelheim (Germany), hangtod sa Mayo 2017, gilakip sa TOP-20 sa mga nanguna nga mga kompanya sa parmasyutiko. Ang Böhringer Ingelheim naghimo og mga tambal alang sa pagtambal sa kanser, cardiovascular, mga sakit sa pagginhawa, sakit nga Parkinson, HIV, cerebrovascular disease, thromboembolism, hepatitis ug diabetes. Sa teritoryo sa kanhing USSR, ang kompanya naglihok sa Russia, Ukraine, Belarus ug Kazakhstan.
  • Halos 50% sa mga pasyente nga miapil sa pagtuon gikuha ang insulin, nga usa ka timaan sa usa ka advanced nga yugto sa sakit.
  • Mga Manunudlo, reaksyon nga inhibitor (gikan sa Latin magpugong - "paglangan, paghawid, paghunong") - ang kinatibuk-ang ngalan sa mga sangkap nga makapugong o makapugong sa kurso sa mga reaksiyon sa pisiko-kemikal o pisyolohikal (panguna nga enzymatic) nga reaksyon.

Ang pag-iwas o paglikay sa mga reaksyon tungod sa hinungdan nga gibabagan sa tigpugong ang aktibo nga mga site sa katalista o nag-reaksyon sa aktibo nga mga partikulo aron maporma ang mga low radical nga kalihokan.

  • AstraZeneca (Ang AstraZeneca) usa ka kompanya sa parmasyutiko nga English-Swedish nga nakabase sa London (UK), nga, kaniadtong Mayo 2017, nag-okupar sa ika-napulo nga lugar sa kalibutan sa mga termino sa pagbaligya sa mga reseta nga reseta. Ang espesyalista sa AstraZeneca sa paghimo og mga tambal nga gigamit sa oncology, psychiatry, cardiology, gastroenterology, pulmonology, neurology, ingon man usab sa pagtambal sa mga makatakod nga mga sakit. Sa teritoryo sa kanhing CIS, ang AstraZeneca adunay mga representante nga mga opisina sa Russia, Ukraine ug Kazakhstan.
  • Yale University, Ang Yale University usa ka unibersidad nga panukiduki sa Amerikano nga pribado, nga natukod kaniadtong 1701, karon usa sa labing karaan nga unibersidad sa Estados Unidos. Kauban sa Harvard ug Princeton Universities, si Yale naglangkob sa gitawag nga Big Three. Ang mga gradwado sa Yale University naglakip sa lima ka mga presidente sa US (William Taft, Gerald Ford, George W. Bush, William Clinton, George W. Bush), 12 Nobel laureates (5 sa ekonomiya, 4 sa physiology ug medisina, ug 3 sa pisika) , ang mga aktor nga si David Dukhovny, Edward Norton, Paul Newman, Meryl Streep, Jodie Foster, Sigourney Weaver, uban pang mga numero sa politika, publiko ug militar, siyentista, ekonomista, mga atleta.
  • Endocrinology (gikan sa Greek O56, _7, ^ 8, _9, _7, - "sa sulod", _4, `1, ^ 3, _7,` 9, "Gipasiugda ko" ug _5, a2, ^ 7, _9, `2, - "Science, pulong") - ang siyensya sa mga gimbuhaton ug istruktura sa mga glandula nga endocrine (endocrine glands), ang mga hormone nga gihimo nila, ang mga pamaagi sa ilang pagporma ug paglihok sa lawas sa tawo. Ang mga endocrinology nga nagtuon sa mga sakit nga gipahinabo sa paglihok sa mga glandula nga endocrine, nangita alang sa mga bag-ong pamaagi aron ma-diagnose, mapugngan ug matambalan kini. Ang labing kasagarang sakit nga endocrine mao ang diabetes.
  • Glucose (gikan sa karaang Greek ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2 ,, matam-is) - usa ka yano nga karbohidrat, wala’y kolor o puti, wala’y baho, kristal nga pulbos, matam-is sa lami. Ang Glucose ang panguna ug labing unibersal nga gigikanan sa enerhiya alang sa mga proseso sa metaboliko.
  • Insulin - usa ka protina nga hormone sa peptide nga kinaiya, nga naporma sa mga beta cells sa pancreatic islets sa Langerhans. Ang insulin adunay hinungdan nga epekto sa metabolismo sa hapit tanan nga mga tisyu, samtang ang panguna nga pagpaandar niini mao ang pagpakunhod (pagpadayon sa normal) glucose (asukal) sa dugo. Ang insulin nagdugang sa katulin sa mga lamad sa plasma alang sa glucose, gipalihok ang hinungdan nga mga glycolysis nga mga enzyme, gipukaw ang pagporma sa glycogen sa atay ug mga kaunuran gikan sa glucose, ug gipalambo ang synthesis sa mga protina ug tambok. Dugang pa, gipugngan sa insulin ang kalihokan sa mga enzyme nga nagbungkag sa mga tambok ug glycogen.
  • Sobrang katambok - tambok pagpahimutang, pagbug-aton sa timbang tungod sa adipose tissue ingon usa ka sangputanan sa sobra nga pagkaon sa pagkaon ug / o pagkunhod sa pagkonsumo sa enerhiya. Karon, ang hilabihang katambok giisip nga usa ka laygay nga sakit nga metaboliko (sumala sa ICD-10 - E66), nga nag-uswag sa bisan unsang edad, nga gipakita pinaagi sa sobra nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas, sa panguna tungod sa sobrang pagtipon sa adipose tissue. Ang sobra nga katambok inubanan sa pagdugang sa mga kaso sa kinatibuk-an nga morbidity ug mortalidad. Karon, naestablisar nga ang sobra nga katambok usa ka hinungdan sa pagpauswag sa type 2 diabetes.
  • Patolohiya - usa ka masakit nga paglayo gikan sa usa ka normal nga kahimtang o proseso sa paglambo.
  • Syndrome - usa ka hugpong sa mga sintomas nga nagpaila sa masakit nga kahimtang sa lawas.
  • Mga Toxins - makahilo nga sangkap sa biolohikal nga gigikanan. Ang mga toxin gihimo sa makatakod nga ahente (fungi, virus, bakterya), mga selula sa tumor ug mga parasito.
  • Kahingpitan - ang agianan sa likido (dugo, sa partikular) pinaagi sa tisyu.
  • Kung gisulat ang balita nga ang Jardins nagtabang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug kapakyasan sa kasingkasing, mga materyal gikan sa mga portal ug medikal nga Internet portal, mga site sa balita ScienceDaily.com, News.Yahoo.com, ReutersHealth.com, Heart gigamit ingon mga gigikanan. org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, Wikipedia, ingon man ang mga mosunud nga mga publikasyon:

    • Si Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen, "Mga sakit sa diabetes ug karbohidrat nga metabolismo". Balita sa pagpamantala "GEOTAR-Media", 2010, Moscow,
    • Peter Hin, Bernhard O. Boehm “Diabetes. Diagnosis, pagtambal, pagpugong sa sakit. " Balita sa pagpamantala "GEOTAR-Media", 2011, Moscow,
    • Moiseev V.S., Kobalava J.D. "Napakyas ang kasingkasing sa kasingkasing." Medical Information Agency Publishing House, 2012, Moscow.

    Paglaraw sa porma sa pagpagawas ug komposisyon

    Ang tambal nga "Jardins" (tan-awa ang litrato sa botelya sa ibabaw) magamit sa porma sa mga papan nga libot sa biconvex nga adunay sapin sa usa ka salida sa pelikula. Gipintalan sila sa kolor pula nga dilaw. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal nga empagliflozin. Adunay usa ka tambal nga adunay lainlain nga dosis nga magamit sa modernong merkado sa pharmacological - 10 o 30 mg sa aktibo nga sangkap mahimo nga sulud sa usa ka tablet.

    Siyempre, ang ubang mga sangkap sa pag-auxiliary anaa sa tambal. Sa partikular, lactose, magnesium stearate, croscarmellose sodium, microcrystalline cellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, hydroxypropyl cellulose. Ang membrane sa pelikula naglangkob sa macrogol 400, hypromellose, yellow iron oxide, titanium dioxide ug talc.

    Ang nag-unang mga pharmacological kabtangan sa drug

    Kanunay sa moderno nga medisina, gigamit ang tambal nga "Jardins". Ang mga repaso sa mga eksperto nagsugyot nga ang tambal makab-ot ang maayo nga mga sangputanan. Apan sa unsa nga paagi nga kini nga tambal nakaapekto sa lawas sa tawo?

    Ang Empagliflozin usa ka mapili, mausab, labi ka aktibo nga tigpugong sa ikaduhang klase nga transporter nga sodium nga nagsalig sa sodium. Gipakita sa mga pagtuon nga ang kini nga sangkap nagpauswag sa pagkontrol sa glycemic sa mga pasyente nga nag-antos sa type 2 diabetes. Ang Empagliflozin nagpaubos sa lebel sa glucose reabsorption sa mga kidney. Ingon sa nahibal-an nimo, ang gidaghanon sa glucose nga gipagawas sa mga kidney nagsalig sa konsentrasyon sa dugo, ingon man usab sa glomerular filtration rate. Sa mga pasyente nga nagkuha sa kini nga mga papan, ang gidaghanon sa glucose nga gipagawas kauban ang ihi nagdugang. Busa, ang tambal naghatag usa ka dali nga pagkunhod sa asukal sa dugo sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.

    Ang mekanismo sa paglihok sa tambal nga paagi wala magdepende sa epekto sa insulin o sa paglihok sa mga beta cells sa pancreas, ug busa gamay ang peligro sa hypoglycemia. Namatikdan usab nga ang tambal nagpauswag sa paglihok sa mga beta cells, ug nag-amot usab sa proseso sa pagsunog sa tambok, hinungdan sa pagkawala sa timbang, nga giisip nga mapuslanon kung ang pasyente sobra sa timbang.

    Ang mga pharmacokinetics ug dugang nga kasayuran

    Adunay daghang kantidad sa datos sa mga pharmacokinetics sa kini nga tambal nga nakuha pinaagi sa mga pagtuon sa laboratoryo (ang mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes mellitus adunay bahin sa kanila).

    Pagkahuman sa administrasyon, ang panguna nga aktibo nga sangkap sa tambal nga paspas nga nasuhop, nga gitusok sa mga dingding sa digestive tract. Ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo sa pasyente nakita 1-1,5 oras pagkahuman sa administrasyon. Pagkahuman niini, ang kantidad sa empagliflozin sa plasma mikunhod - una adunay usa ka paspas nga yugto sa pag-apod-apod sa tambal, ug dayon usa ka medyo mahinay nga katapusan nga yugto sa metabolismo sa aktibo nga sangkap.

    Atol sa mga pagtuon, nahibal-an nga ang kusog sa systemic exposure sa empagliflozin nadugangan uban ang pagtaas sa dosis sa tambal. Gipakita usab ang mga pagsulay nga kung gikuha nimo ang tambal nga adunay taas nga kaloriya, pagkaon nga puno sa tambok, ang pagka-epektibo niini gamay nga pagkunhod. Bisan pa, kini nga pagbag-o dili hinungdanon sa klinika, ug busa ang mga tablet mahimong mokaon bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon.

    Ang aktibo nga sangkap sa tambal nga 86% nahigot sa mga protina sa plasma.Sa pagtuon, tulo nga mga metabolite sa glucuronide ang nakit-an sa dugo sa tawo, apan ang ilang sistematikong kantidad dili labaw sa 10% sa tibuuk nga lebel sa empagliflozin.

    Ang terminal sa tunga nga kinabuhi sa kini nga droga mga 12-12.5 ka oras. Kung gikuha sa mga pasyente ang mga papan kausa sa usa ka adlaw, nan usa ka lig-on nga lebel sa aktibo nga sangkap sa dugo ang naobserbahan pagkahuman sa ikalima nga dosis. Sama sa nahisgotan na, ang tambal nga praktikal dili maporma mga metabolite. Kadaghanan sa kini gipagawas kauban ang mga feces, ang nahabilin - sa mga kidney nga adunay ihi, ug wala mausab.

    Ingon man usab sa proseso sa panukiduki, gitino nga wala ang gibug-aton o gender sa pasyente nga nakaapekto sa epekto niini nga tambal. Ang pagsulay sa usa ka grupo sa mga pasyente nga mas tigulang sa 85 ka tuig, ingon man sa mga bata ug mga tin-edyer, wala ipatuman, ug busa wala’y data sa kaluwasan sa kini nga tambal alang sa nahisgutan nga mga kategorya sa mga pasyente.

    Bisan pa sa mekanismo sa paglihok sa tambal, ang kalampusan sa therapy nag-agad sa paglihok sa mga kidney. Mao kini ang hinungdan ngano nga sa wala pa magsugod pagkuha sa mga pildoras, hinungdanon nga maghimo usa ka bug-os nga pagsusi sa sistema sa excretory, ingon man usab ang mga pagsusi sa ihi. Ang ingon nga mga tseke kinahanglan pagasubli matag karon nga panahon sa pagtambal (labing menos kausa sa usa ka tuig). Dugang pa, ang mga pagsulay kinahanglan usab nga makuha sa mga kaso diin ang bag-ong mga tambal nga gipaila-ila sa regimen sa pagtambal. Angay nga isulti nga sa mga pasyente nga nagkuha sa kini nga tambal, sa usa ka pagtuon sa laboratoryo sa ihi, mahimong usa ka positibo nga pagsulay sa glucose - kini hingpit nga normal, tungod kay kini nalangkit sa mga lahi sa mga epekto sa empagliflozin sa lawas.

    Karon, wala’y kasayuran kung giunsa ang epekto sa tambal sa lawas sa usa ka mabdos nga inahan ug fetus, ug kung ang aktibo nga mga sangkap motuhop sa gatas sa dughan.

    Ang mga nag-unang timailhan sa pagkuha sa tambal

    Kanus-a gisugyot ang pagkuha sa tambal nga Jardins? Ang mga panudlo nga magamit gipakita nga sa modernong tambal, gigamit ang usa ka tambal sa mga mosunod nga mga kaso:

    • type 2 diabetes
    • pagpaayo ug pagpugong sa glycemia sa mga pasyente nga hamtong.

    Gipatuman ang Monotherapy kung dili posible nga makontrol ang glycemia sa mga pasyente bisan sa husto nga pagdiyeta ug angay nga eskedyul sa pag-ehersisyo, ug alang sa usa ka hinungdan o sa lain, ang paggamit sa metformin imposible (pananglitan, tungod sa indibidwal nga dili pagpugong).

    Isip bahin sa komplikado nga terapiya, kini nga tambal gigamit uban ang insulin ug uban pang mga tambal nga hypoglycemic, kung ang batakang regimen sa pagtambal, ang hustong pagkaon ug pisikal nga kalihokan dili makapauswag sa kahimtang sa pasyente.

    Sa bisan unsa nga kaso, angay nga hinumdoman nga usa lamang ka doktor ang makasulod sa kini nga mga pildoras sa dagan sa therapy. Ang dili husto nga paggamit sa tambal mahimo ra nga mograbe ang kahimtang, ug sa usa ka sakit sama sa diabetes, mahimong mosangpot kini sa grabe nga mga sangputanan.

    Ang tambal nga "Jardins": panudlo alang magamit

    Natural, ang usa ka hinungdanon nga isyu mao ang regimen sa pagkuha niini nga mga papan. Usa ra ka doktor ang makapili sa tama nga dosis sa Jardins. Ang mga panudlo nga gamiton adunay sulud nga mga rekomendasyon lamang.

    Ingon usa ka lagda, gitambagan ang mga pasyente nga magkuha og 10 mg sa empagliflozin kausa sa usa ka adlaw - magamit kini sa parehas nga kombinasyon ug monotherapy. Sa mga kaso diin ang lawas sa pasyente gitugotan pag-ayo sa tambal, apan ang naandan nga dosis wala maghatag sa gitinguha nga mga sangputanan, ang adlaw-adlaw nga rate mahimong madugangan sa 25 mg. Dili molabi sa usa ka papan ang gitugot matag adlaw.

    Natural, ang dosis gipahiangay sa doktor depende sa kahimtang sa pasyente, sa iyang edad ug, siyempre, ang epekto sa therapy. Hunahunaa usab ang usa ka hugpong sa ubang mga tambal nga gikuha sa usa ka tawo.

    Mahimo ka mag-inom sa mga tablet sa aga sa usa ka walay sulod nga tiyan ug sa ulahi, sa panahon o pagkahuman sa usa ka pagkaon, tungod kay ang mga proseso sa pagtunaw dili gyud makaapekto sa pagsuyup ug pag-apod-apod sa aktibo nga mga sangkap sa tambal.

    Ang gidugayon sa tambal magdepende sa kahimtang sa pasyente, ang lebel sa glucose sa dugo. Usahay ang usa ka doktor mahimo nga kanselahon ang usa ka tambal human nga kontrolado ang hyperglycemia. Sa pipila ka mga kaso, ang mga tablet gikuha sa dugay nga panahon, ug usahay ang pagdumala gihimo sa mga kurso. Mahimo usab kini matino pinaagi sa pagtambong sa doktor base sa epekto sa pagtambal, ingon man ang mga sangputanan sa giplano nga eksaminasyon.

    Adunay ba mga pagdili sa pagsulod? Ang nag-unang mga contraindications

    Dili tanan nga mga pasyente gitugotan sa pagtambal sa mga papan nga Jardins. Ang mga panudlo gipakita nga kini nga tambal adunay daghang mga contraindications. Kinahanglan nga pamilyar nimo ang imong kaugalingon sa ilang lista sa wala pa magsugod sa therapy, tungod kay kung dili mahimo nga ubay-ubay nga mga komplikasyon ang mahimo’g. Mao nga, ang tambal dili magamit sa mga mosunod nga mga kaso:

    • type 1 diabetes
    • ang presensya sa diabetes ketoacidosis,
    • ang tambal nga "Jardins" wala gireseta sa presensya sa sobrang pagkasensitibo sa bisan kinsa sa mga sangkap nga sangkap (siguruha nga susihon ang komposisyon sa wala pa pagkuha).
    • Ang mga contraindications nagalakip sa pipila nga talagsa nga mga sakit nga namamana, pananglitan, dili intoleransi sa lactose, malabsorption sa glucose-galactose, kakulangan sa lactase (usa ka enzyme nga nagbungkag sa mga molekula sa lactose), ug uban pa.
    • sa pipila ka mga dagway sa kapakyasan sa bato, kini nga mga papan dili usab magamit, tungod kay kini wala’y epekto.
    • ang tambal adunay pipila nga mga pagdili sa edad, labi na, wala kini gireseta alang sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos, tungod kay wala pa gihimo ang mga pagtuon sa kini nga grupo, ang tambal usab kontra sa mga tigulang (kapin sa 85 ka tuig ang edad).
    • ang tambal mahimong mosangput sa usa ka kasarangan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, ug busa ang pipila nga mga sakit sa cardiovascular giisip nga mga kontra,
    • sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso, gidili nga makuha ang tambal, tungod kay ang lebel nga luwas sa mga papan sa kini nga mga yugto sa kinabuhi sa usa ka babaye wala gitino.

    Ang tambal nga "Jardins" adunay gitawag nga paryente nga contraindications. Kini nagpasabut nga ang pagkuha sa tambal mahimo, apan sa ilalum sa suod nga pagdumala sa medisina, tungod kay adunay peligro sa mga komplikasyon. Sa peligro ang mga pasyente nga nameligro nga maugmad ang hypovolemia. Usab, ang mga tablet maampingon nga gigamit uban ang sintetikong insulin.

    Ang mga paryente nga contraindications naglakip sa mga sakit sa digestive tract, nga giubanan sa pagkawala sa pluwido (diarrhea, pagsuka). Ang mga papan gireseta nga adunay pasidaan sa presensya sa makatakod nga mga samad sa genitourinary system. Ang mga pasyente nga sobra sa 75 ka tuig ang edad kinahanglan usab nga pagtratar sa ilawom sa pagdumala. Sa bisan unsa nga kaso, kinahanglan nga isulti nimo ang doktor bahin sa presensya sa pipila ka mga sakit - sa niini nga paagi ang espesyalista nga magreseta sa labing luwas nga kurso sa pagtambal.

    Posible nga mga dili maayong reaksiyon

    Kini dili tinago nga daghang mga tambal sa pipila ka mga kaso nga hinungdan sa lainlaing mga dili maayo nga reaksyon. Ingon ba adunay peligro sa mga pagpakita sa mga komplikasyon samtang nagkuha sa tambal nga "Jardins"? Ang panudlo nagpakita nga ang pipila nga mga komplikasyon posible. Ania ang usa ka lista sa labing kasagaran nga mga epekto:

    • Ang labing kasagaran nga reaksyon mao ang hypoglycemia, bisan kung kini sagad nga nagpadayag sa iyang kaugalingon batok sa background sa dungan nga pagdumala sa empagliflozin nga adunay sintetikong insulin o sulfonylurea derivatives.
    • Usahay, sa panahon sa pagtambal, ang mga pasyente nakasinati makatakod ug mga sakit sa parasitiko, labi na, vulvovaginitis, balanitis, kandidiasis sa vaginal, ingon man usab pipila ka mga impeksyon sa genitourinary tract.
    • Gikan sa kilid sa metabolismo, dili lamang hypoglycemia, apan usab ang hypovolemia mahimong mapalambo.
    • Ang pila ka mga pasyente nagreklamo usab sa kanunay nga pag-ihi.
    • Taliwala sa mga tigulang nga mga pasyente, ang pagkadaut sa tubig kanunay nga naobserbahan sa panahon sa pagtambal.

    Kini ang mga nag-unang posible nga mga komplikasyon nga mahimong igaingon sa mga tablet sa Jardins. Ang mga repaso, bisan pa, nagpakita nga ang mga grabe nga epekto dili kaayo talagsaon. Bisan pa, kung namatikdan nimo ang bisan unsang pagkadaotan sa panahon sa pagtambal, kinahanglan nga mangonsulta ka dayon sa doktor. Tingali ang usa ka yano nga pagbag-o sa dosis mahimo’g igo aron makuha ang mga dili maayo nga mga reaksyon. Sa laing bahin, sa pipila ka mga kaso girekomenda nga hingpit nga mohunong sa pagkuha sa tambal, nga ilisan kini sa lain nga tambal.

    Ang kasayuran bahin sa mga interaksyon sa uban nga mga tambal

    Sa unsang paagi ang drug "Jardins" nakig-uban sa uban nga mga tambal? Ang mga pagsusi sa mga doktor nagpakita nga sa usa ka maayo nga gidisenyo nga regimen sa pagtambal, gamay ra ang peligro sa kahimsog sa pasyente. Bisan pa, ang aktibo nga sangkap sa kini nga tambal nga managsama sa uban nga mga sangkap mahimong makaapekto sa lawas sa tawo sa lainlaing mga paagi:

    • Kini nga tambal usahay nagpalambo sa diuretic nga epekto sa gitawag nga "loop" ug thiazide diuretics. Sa ingon, adunay peligro sa kalibog ug, ingon nga sangputanan, ang pagpalambo sa arterial hypotension.
    • Tungod sa kamatuoran nga ang mga pasyente mahimo nga adunay pagkunhod sa presyon sa dugo, ang kombinasyon sa mga tambal aron madugangan ang presyon sa dugo ug ang mga papan nga Jardins dili gusto. Ang mga pagrepaso sa mga doktor, hinoon, nagpakita nga ang usa ka husto nga gipili nga dosis sa duha nga mga droga nagpamenus sa peligro.
    • Sama sa nahisgutan na, ang dungan nga paggamit sa kini nga tambal nga adunay sintetikong insulin ug mga droga nga nagpalihok sa pagtikub sa natural nga hormone sa lawas sa tawo mahimong mosangput sa pag-uswag sa hypoglycemia. Sa ingon nga mga kaso, gikinahanglan usab ang pag-monitor ug pag-adjust sa dosis.

    Ang tambal nga "Jardins": mga analogue ug mga kapuli

    Halayo sa tanan nga mga pasyente, kini nga tambal angay. Alang sa usa ka hinungdan o sa usa pa, ang mga tawo mahimong magdumili sa paggamit sa tambal nga "Jardins." Ang mga sinultihan alang sa kini nga tambal natural nga adunay. Dugang pa, ang modernong merkado sa pharmacological nagtanyag sa usa ka halapad nga mga droga nga nakaapekto sa lawas sa niini nga paagi.

    Pananglitan, kanunay, ang mga pasyente gireseta nga mga pagbuga nga adunay solusyon sa mga tambal sama sa Bayeta ug Viktoza. Pinaagi sa kini, kini ang mga kalidad nga mga kahalili gikan sa usa ka ilado nga kompanya sa Aleman. Usahay ang mga pasyente gireseta nga Guarem drug sa granules. Dunay uban pang mga tambal nga makapuli sa Jardins. Ang mga analogs niini mao ang mga papan nga "Invokana", "Novonorm" ug "Repodiab".

    Bisan pa sa ingon kadaghan nga mga kapuli, sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo nga mag-tambal sa kaugalingon. Ang usa ka doktor nga pamilyar sa imong kasaysayan sa medisina ang makakaplag usa ka maayo kaayo, epektibo ug luwas nga analogue. Sa makausa pa, angay nga usbon nga ang diabetes usa ka seryoso nga sakit, ug ang wala mahibal-an nga paggamit sa mga tambal sa kini nga kaso mahimong hinungdan sa daghang mga komplikasyon, bisan ang kamatayon.

    Unsa man ka daghan ang tambal?

    Kini dili tinago nga alang sa daghang mga pasyente ang gasto sa usa ka partikular nga tambal usa ka hinungdanon kaayo nga higayon. Kini kinahanglan masabtan nga ang mga numero sa kini nga kaso magdepende sa daghang mga hinungdan. Sama pananglit, angay nga hatagan hinumdoman ang dosis ug gidaghanon sa mga papan sa pakete, pinuy-anan sa lungsod sa pasyente, pinansyal nga mga palisiya sa botika ug suplayer, etc.

    Ang tambal nga "Jardins" (taggama - "Beringer Ingelheim Pharma") nga adunay dosis nga 10 mg sa aktibong sangkap nga nagkantidad 2000-2200 rubles alang sa 30 papan. Kung naghisgot kami bahin sa usa ka droga nga adunay usa ka dosis nga 25 mg, nan ang gasto gamay nga mas taas, nga gikan sa 2100 hangtod 2600 nga mga rubles. Ang usa ka pakete nga adunay 10 ka tablet ang mas barato, ang gasto diin gikan gikan sa 800 ngadto sa 1000 nga mga rubles. Karon adunay higayon nga makahimo ka usa ka gibanabana nga badyet alang sa pagtambal sa mga tambal nga Jardins. Ang usa ka kapalit sa droga, sa paagi, mahimong gasto sa labi pa. Sa laing bahin, ang presyo sa pipila nga susama nga mga tambal gamay gamay. Sa bisan unsa nga kaso, angay nga mag-focus dili lamang sa gasto, apan usab sa potensyal nga sangputanan sa pagtambal, tungod kay ang kahimsog adunay bisan unsang salapi.

    Mga repaso sa mga doktor ug pasyente bahin sa medisina

    Tino nga daghang mga tawo ang nahibal-an nga, sa pagkuha sa interes sa opinyon sa mga pasyente nga na nakahimo na nga moagi sa usa ka kurso sa pagtambal, mahimo nimo makuha ang daghang mapuslanon nga kasayuran. Mao nga unsa’y ilang isulti bahin sa drugas nga Jardins? Ang mga reaksyon sa mga doktor alang sa kadaghanan nga bahin positibo. Sa tinuud, ang mga pills makatabang sa pag-normalize sa metabolismo, pagpalambo sa kahimtang sa mga pasyente. Sumala sa mga survey sa estadistika, ang mga epekto sa panahon sa therapy dili kanunay mahitabo kanunay, ug mahimo nimo nga malikayan kini pinaagi sa pag-adjust lamang sa dosis.

    Ang mga pasyente mismo gusto usab sa tambal nga Jardins. Ang mga pagsusi positibo, tungod kay ang iskedyul sa intake yano ra, ug ang positibo nga mga resulta dali nga makita. Ang mga papan nakatagbo gyud sa taas nga sukdanan sa kalidad sa Aleman. Ang mga kakulangan sa tambal naglakip sa labi ka taas nga gasto, tungod kay ang pila nga mga analogue labi ka barato. Sa laing bahin, ang susamang mga tambal gikan sa mga tiggama sa Europa us aka gasto nga duha, o bisan tulo ka beses nga mas barato.

    Sa bisan unsang kaso, hinungdanon nga masabtan nga ang Jardins pills nga makatabang sa pag-normalize sa buluhaton sa lawas sa type 2 nga diabetes mellitus, apan dili sila makawala sa makuyaw nga sakit. Ang pagtambal sa kaugalingon sa kini nga kaso dili angay, ug busa ayaw kalimti nga hinungdanon ang pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon ug mga reseta sa nagtambong nga doktor. Ang tama nga paggamit sa mga tambal makatabang sa pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo ug, sumala niana, mapalambo ang kalidad sa kinabuhi sa usa ka pasyente nga adunay diabetes.

    Jardins: panudlo alang magamit

    Kasagaran, ang mga kidney magsugod sa pagpagawas sa glucose sa glucose kauban ang ihi gikan sa lawas kung ang konsentrasyon sa dugo moabot sa 9-11 mmol / L. Ang pagkuha sa tambal nga Jardins nakaamot sa kamatuuran nga ang glucose magsugod na gipuo sa mga kidney bisan kung ang konsentrasyon sa dugo moabot 6-7 mmol / l.
    Gitugotan ka niini nga magpadayon sa mga lebel sa asukal sa ubos nga lebel pagkahuman sa pagkaon ug sa wala’y sulod nga tiyan.
    Ang Empagliflozin mismo dili makatipig sa lawas ug ibilin kini sa tabang sa mga sistema sa ihi ug hepatobiliary.

    Kanus-a gikuha ang tambal

    Gireseta ang Jardins alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, kung imposible nga makontrol ang pag-uswag sa sakit nga adunay tabang sa pagdiyeta ug pisikal nga kalihokan.
    Ang Jardins mahimong gamiton sa usa ka komplikado nga regimen sa pagtambal nga adunay metformin ug injections sa insulin. Bisan pa, dili madawat nga ipahiangay kini sa mga glandula nga sama sa glucan-1 nga agonists (Baeta, Trulicity, Lixumia, Victoza).

    Kanus-a dili modawat

    Contraindications sa pagkuha sa drug:

    • Type 1 diabetes.
    • Diabetic ketoacidosis.
    • Mga sakit sa buhat sa mga amimislon nga adunay usa ka pagkunhod sa glomerular infiltration rate sa ubos sa 45 ml / min.
    • Indibidwal nga dili pagpihig sa mga sangkap nga naglangkob sa tambal.
    • Ang edad ubos sa 18 ka tuig.

    Adunay usab mga kondisyon diin gimando si Jardins nga mag-amping.
    Naglangkob kini:

    • Mga edad kapin sa 75 ka tuig.
    • Pagsunod sa diyeta nga ubos ang karpet sa pasyente.
    • Taas nga presyon sa dugo.
    • Ang kadaot sa sistema sa genitourinary nga adunay mga makatakod nga ahente.
    • Pag-agas sa tubig

    Unsa ang kinahanglan nimo nga hatagan og espesyal nga pagtagad

    Ang Jardins, kung gikuhaan og mga derivatives sa sulfonylurea o injections sa insulin, mahimo’g mag-trigger sa hypoglycemia. Ang mga simtomas sa kini nga sakit managlahi. Ang tawo mahimo nga madugangan ang kakulba, ang kasingkasing magsugod sa pagbunal nga mas kanunay. Sa grabe nga mga kaso, nahulog siya sa usa ka coma ug tingali mamatay.

    Sa pasiuna nga yugto sa pagtambal kada adlaw, igo na nga moinom og 10 mg sa tambal. Sa umaabot, mahimo’g madugangan sa doktor ang kini nga dosis sa 25 mg, apan sa kondisyon lamang nga ang gitinguha nga sangputanan wala makab-ot sa sayo pa.
    Kinahanglan nga moinom usa 1 nga tablet sa usa ka adlaw. Kini kinahanglan buhaton sa parehas nga oras, bisan unsa pa ang pagpangaon.

    Ang pagkuha sa tambal dili mahimong mosangpot sa usa ka mahait nga pagtulo sa glucose sa dugo, kung wala kini gihiusa sa uban nga mga tambal nga nagdilaab sa asukal.
    Ang mga epekto sa tambal nga Jardins naglakip sa:

    • Ang risgo sa pyelonephritis.
    • Ang risgo sa pagpalambo sa impeksyon sa fungal genital.
    • Nagkadaghan ang kauhaw.
    • Nagkadaghan ang ihi.
    • Ang risgo sa pagkalibang.
    • Ang pagpaubos sa presyon sa dugo.
    • Pagkalipong

    Pagpanganak ug pagpanganak

    Panahon sa pagmabdos ug sa panahon sa pagpasuso, gidili ang paggamit alang sa paggamit. Kung ang usa ka babaye sa kahimtang nakamugna og diabetes, kinahanglan nga magdala siya og gagmay nga dosis sa mga injection sa insulin.

    Ang managsama nga administrasyon kauban ang uban pang mga droga

    Kini dili girekomenda sa pagkuha sa tambal nga adunay mga diuretic nga tambal.
    Sa dungan nga paggamit sa Jardins nga adunay derivatives sa sulfonylurea ug uban ang insulin, ang posibilidad nga maugmad ang hypoglycemia.
    Sa uban pang mga droga, wala’y reaksyon si Jardins. Bisan pa, sa wala pa magsugod pagtambal, kinahanglan nga mokonsulta sa doktor.

    Kung ang usa ka tawo nakakuha sa usa ka taas nga dosis sa tambal, nan kinahanglan siyang moadto sa ospital alang sa sintomas nga pagtambal. Dugang sa pagdugang sa pag-ihi sa output, wala’y lain nga dili maayo nga mga reaksyon ang gitaho.

    Pagpagawas sa porma, mga kondisyon sa pagtipig ug komposisyon

    Ang tambal gipagawas sa porma sa tablet nga adunay dosis nga 10 ug 25 mg. Ang sukaranan sa drug mao ang empagliflozin. Mga sangkap sa pagtabang: cellulose, lactose monohidrat, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, hypromellose, titanium dioxide, talc, macrogol 400, yellow oxide.
    Ang tambal wala magkinahanglan espesyal nga mga kondisyon sa pagtipig. Kinahanglan nga sigurohon kini nga ang bata dili modawat kaniya. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.

    Ang usa ka kanunay nga epekto sa pagkuha Jardins mao ang pagpauswag sa mga impeksyon sa genital sa usa ka mycotic nga kinaiya, panghubag sa mga kidney ug pantog. Dugang pa, ang pagpahawa sa pyelonephritis lisud kaayo ug ang antibiotic therapy dili kanunay magmalampuson. Mabudlay isulti kung giunsa ang Jardins ug ang mga analogues niini (Forsig, Invokana) luwas nga mga tambal, sanglit gigamit kini dili pa dugay.

    Gawas sa grabe nga mga problema sa kahimsog, ang mga pasyente nga nagdala sa Jardins adunay daghan pa nga gamay nga mga problema. Kini magamit sa kanunay nga mga pagbiyahe sa banyo, pagpaubos sa presyon sa dugo. Busa, sa wala pa magdesisyon sa ingon nga pagtambal, kinahanglan nimo nga timbangon uban sa doktor ang tanan nga mga argumento alang ug batok.

    Unsaon nako pag-ilis ang Jardins?

    Una kinahanglan nimo nga sulayan ang pag-adjust sa imong asukal sa dugo nga adunay diyeta nga ubos ang karpet ug madugangan ang pisikal nga kalihokan. Mapuslanon nga pag-jogging, paglakaw, aron mapaayo ang kinatibuk-ang mga indikasyon sa kahimsog, mahimo nimo ang pagbansay sa kusog. Mahimo nimo nga pulihan ang Jardins sa mga pagpangandam sa metformin (Glucophage, ug uban pa). Kung ang pagkuha sa mga tambal nga nagdilaab sa asukal dili magtugot kanimo sa hingpit nga pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo, nan mahimo nimong madugangan ang pagtambal sa mga injections sa insulin.

    Mahimo ba nga ang mga jardin ug metformin gihiusa?

    Ang jardins mahimong makuha nga nahiangay sa mga pagpangandam sa metformin. Hinuon, mas maayo nga magsugod pagtambal sa usa ka tambal. Ang gusto nga metformin kinahanglan nga gusto, tungod kay dili kini hinungdan sa grabe nga mga epekto ug gigamit sa pagtratar sa diabetes sa daghang tuig. Ang kapilian nga gipaboran ni Jardins kinahanglan nga buhaton sa kondisyon nga ang pasyente dili makahimo sa pagkuha sa metformin tungod sa mga hinungdan sa kahimsog.

    Posible ba nga ipagsama ang paggamit sa tambal nga Jardins sa alkohol?

    Sama sa kung mahimo ba nga iupod ang pagdumala sa tambal nga Jardins sa alkohol, wala’y gitakda nga kasayuran. Busa, ang usa ka tawo nga nag-inom og alkohol sa background sa pagtambal nagpameligro sa iyang kaugalingon nga kahimsog. Ang opisyal nga panudlo wala'y kasayuran.

    Bahin sa doktor: Gikan sa 2010 hangtod sa 2016 Practitioner sa therapeutic hospital sa sentro sa panglawas sa sentro nga panglawas No. 21, ang lungsod nga elektrostal. Sukad sa 2016, siya nagtrabaho sa sentro sa diagnostic No. 3.

    20 nga mga hinungdan sa pagkaon sa mga liso sa kalabasa - ang labing himsog nga liso sa kalibutan - matag adlaw!

    9 nga mitolohiya bahin sa mga low diet diet

    Ang diabetes mellitus usa ka paglapas sa metabolismo sa carbohydrates ug tubig sa lawas. Ang sangputanan niini usa ka paglapas sa mga gimbuhaton sa pancreas. Kini ang pancreas nga naghimo sa hormone nga gitawag nga insulin. Ang insulin nahilambigit sa pagproseso sa asukal. Ug kung wala kini, dili mahimo sa lawas ang pagkakabig sa asukal sa glucose.

    Ang usa ka epektibo nga pagtambal alang sa diabetes usa ka pagpuga sa mga tambal nga medisina. Aron maandam ang pagpuga, pagkuha tunga nga baso sa mga dahon sa alder, usa ka kutsara sa mga bulak nga nettle ug duha ka kutsara nga dahon sa quinoa. Ibubo ang tanan nga kini sa 1 litro nga linuto o yano nga tubig. Pagkahuman isagol ang maayo ug pag-infuse sa 5 ka adlaw sa masanag nga lugar.

    Daghang gibaliwala ang kamahinungdanon sa husto nga nutrisyon sa komplikado nga pagtambal sa bisan unsang sakit. Sa kaso sa diabetes, labi na ang ikaduha nga tipo, dili kini kinahanglan nga panaglalis. Pagkahuman, gibase sa sakit nga metaboliko, nga sa panguna gipahinabo sa tukma nga paagi sa dili husto nga nutrisyon.

    Dili ra ang asukal sa labing tinuud nga pagsabut sa pulong nga nagdala og hulga sa mga diabetes. Mga pagkaon sa starchy, ug sa kinatibuk-an ang bisan unsang mga pagkaon nga adunahan sa karbohidrat, himua ang mga pagbasa sa metro nga nawala ra.

    Ang usa sa kasagaran nga mga reklamo sa daghang mga sakit mao ang uga nga baba. Kini mahimo nga mga sakit sa digestive system, mahait nga patolohiya sa mga organo sa celiac, nga nanginahanglan pagtambal sa operasyon, mga sakit sa sistema sa kasingkasing ug nerbiyos, metaboliko ug endocrine disorder, ug diabetes mellitus.

    Biyai Ang Imong Comment