Unsa man ang gigamit sa Tebantin?

Ang porma sa dosis sa Tebantin - Coni-Snap capsules: hard gelatin, pinkish-brown cap, kolor sa lawas nagsalig sa dosis sa tambal, ang mga kapsula napuno sa puti o hapit puti nga kristal nga pulbos (10 pcs. Sa blisters, 5 o 10 blisters sa karton nga kahon):

• dosis nga 100 mg: gidak-on sa kapsula Numero nga 3, puti nga lawas,
• 300 mg nga dosis: kapsula nga gidak-on No. 1, light yellow body,
• 400 mg nga dosis: gidak-on sa kapsula Num. 0, madilaw-kolor nga lawas sa kolor.

1 kapsula naglangkob:

• aktibo nga sangkap: gabapentin - 100, 300 o 400 mg,
• auxiliary nga sangkap: talc, lactose monohidrat, magnesium stearate, pregelatinized starch,
• takup sa kapsula: iron dye oxide pula (E172), iron dye oxide yellow (E172), titanium dioxide (E171), gelatin,
• lawas sa kapsula: pula nga tina nga oxide pula (E172) ug iron dye oxide yellow (E172) - alang sa mga dosis nga 300 ug 400 mg, titanium dioxide (E171), gelatin.

Mga Pharmacodynamics

Ang Gabapentin usa ka sangkap nga lipophilic, ang istraktura nga susama sa istruktura sa gamma-aminobutyric acid neutrotransmitter (GABA). Sa parehas nga oras, sumala sa mekanismo sa paglihok, ang gabapentin lahi sa pipila nga uban nga mga tambal nga nakig-uban sa mga receptor sa GABA: wala kini gipakita ang mga kabtangan sa GABA-ergic ug dili makaapekto sa pag-alsa ug metabolismo sa GABA.

Sumala sa pasiuna nga mga pagtuon, ang gabapentin makahimo sa paghigot sa α2-δ nga mga subunit sa mga channel nga calcium nga gated boltahe ug mapugngan ang pag-agos sa mga ion nga calcium, nga adunay hinungdanon nga papel sa paglihok sa sakit nga neuropathic. Ang paglihok sa gabapentin sa kasakit sa neuropathic tungod usab sa mga mosunud nga mga mekanismo:

• dugang nga synthesis sa GABA,
• pagkunhod sa glutamate-dependensya nga pagkamatay sa mga neuron,
• pagsumpo sa pagpagawas sa mga neurotransmitters sa grupo nga monoamine.

Sa mga hinungdanon nga konsentrasyon sa klinika, ang gabapentin dili makagapos sa mga receptor sa uban pang mga sagad nga tambal o mga transmiter (lakip na ang mga receptor sa GABA_A ug GABA_Sa, N-methyl-D-aspartate, glycine, glutamate o benzodiazepine). Dili sama sa carbamazepine ug phenytoin, kini nga substansiya dili makahimo sa pagpakig-uban sa mga salida sa sodium sa vitro.

Ang pipila sa mga pagsusi sa vitro nagsugyot nga ang gabapentin mahimong bahin nga makapalihok sa mga epekto sa glutamate receptor agonist N-methyl-D-aspartate, apan kini nga sumbanan tinuod alang lamang sa mga konsentrasyon nga labi pa sa 100 μmol, nga dili makab-ot sa vivo.

Ang Gabapentin makahimo sa gamay nga pagkunhod sa pagpagawas sa mga monoamine neurotransmitters ug pag-usab sa kalihokan sa mga enzymes glutamate synthetase ug GABA synthetase sa vitro. Ang mga eksperimento sa mga ilaga nagpaila usa ka pagdugang sa metabolismo sa GABA sa pipila ka mga bahin sa utok, bisan pa, ang kahulogan sa mga epekto niini alang sa kalihokan nga anticonvulsant sa gabapentin wala pa matukod. Sa mga hayop, kini nga substansiya dali nga masulud ang tisyu sa utok ug mapugngan ang mga paglagaw nga gipahinabo sa mga hinungdan sa genetic o hinungdan sa mga kemikal (lakip ang mga inhibitor nga GABA synthesis) o maximum nga electroshock.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang tambal paspas nga masuhop, ug ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma naobserbahan pagkahuman sa 3 ka oras. Pagkahuman sa gisubli nga pagdumala, aron makab-ot ang maximum nga konsentrasyon, gikinahanglan ang 1 oras nga mas gamay kaysa sa usa ka dosis. Ang hingpit nga bioavailability sa gabapentin sa mga kapsula gibana-bana nga 60%. Sa pagtaas sa dosis sa tambal, ang bioavailability sa kini nga sangkap mikunhod.

Ang dungan nga paggamit sa Tebantin sa pagkaon, lakip ang mga pagkaon nga taas nga tambok, nagdugang C_max ug AUC sa gabapentin nga mga 14% ug sa parehas nga oras dili kaayo makaapekto sa mga pharmacokinetics sa sangkap.

Kung gikuha ang 300-4800 mg sa gabapentin, ang kasagaran nga mga kantidad sa AUC ug C_max pagdugang sa pagtaas sa dosis. Sa mga dosis nga dili molabaw sa 600 mg, ang paglayo gikan sa linya sa duha nga mga indikasyon gamay, ug sa taas nga dosis ang pagtaas dili kaayo hinungdanon.

Sa usa ka pagdumala sa oral oral, ang konsentrasyon sa plasma sa droga sa mga bata nga 4-12 ka tuig ang susama sa mga pasyente nga hamtong. Ang kahimtang sa balanse nga adunay balik-balik nga mga dosis nakit-an pagkahuman sa 1-2 ka adlaw ug nagpadayon sa tibuuk nga pagtambal.

Sa lawas sa tawo, ang gabapentin dili praktikal. Gawas pa, kini nga substansiya wala’y katakus nga mapukaw ang mga enzyme nga oxidative atay nga adunay sinagol nga function, nga nahilambigit sa metabolismo sa mga tambal.

Ang Gabapentin dili praktikal nga makagapos sa mga protina sa plasma (dili moubos sa 3%), ug ang gidaghanon sa pag-apod-apod niini 57.7 ka litro. Ang konsentrasyon sa gabapentin sa cerebrospinal fluid mao ang 20% ​​sa konsentrasyon sa plasma sa balanse. Kini nga sangkap mahimong motabok sa babag sa dugo-utok ug ipaagi sa gatas sa dughan.

Ang pagpagawas sa Tebantine gikan sa plasma adunay usa ka linear nga relasyon. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi wala magdepende sa usa ka dosis ug naghimo gikan 5 hangtod 7 ka oras. Ang paglimpyo sa plasma, clearance sa renal, ug kanunay nga pagpadayon sa rate sa pagpagawas sa gabapentin direkta nga katimbang sa paglalang sa creatinine. Ang Gabapentin gipagawas nga wala mausab pinaagi sa mga kidney, ug gikuha usab gikan sa plasma sa panahon sa hemodialysis.

Sa mga tigulang nga pasyente ug mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, ang pag-clear sa gabapentin gikan sa plasma. Sa clearance sa creatinine nga dili mubu sa 30 ml / min, ang katunga sa kinabuhi gibana-bana nga 52 ka oras. Sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function ug sa hemodialysis, girekomenda ang pag-adjust sa dosis.

Mga timailhan alang sa paggamit

• partial epileptic seizure nga adunay o wala’y sekundaryong pag-generalize sa mga bata nga kapin sa 12 anyos ang mga pasyente sa hamtong - monotherapy o dugang nga pagtambal,
• partial epileptic seizure nga adunay sekundaryong pag-generalize (o kung wala kini) sa mga bata 3-12 anyos - dugang nga pagtambal,
• sakit sa neuropathic sa mga pasyente sa hamtong nga kapin sa 18 ka tuig ang edad - kahupayan ug pagtambal.

Contraindications

• panghubag sa pancreas (pancreatitis) sa mahait nga porma,
• lactation (panahon sa pagpapasuso),
• edad sa mga bata hangtod sa 3 ka tuig (tanan nga mga matang sa therapy),
• mga bata nga edad 3-12 ka tuig (monotherapy),
• pagkawalay lactose, kakulangan sa lactase, malabsorption sa glucose-galactose,
• sobrang pagkasensitibo sa gabapentin ug auxiliary nga mga sangkap sa drug.

Sa pag-amping, ang tambal kinahanglan nga gireseta sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function.

Sa panahon sa pagmabdos, ang Tebantin gigamit lamang kung ang gipaabut nga benepisyo sa inahan molapas sa posible nga peligro sa fetus.

Partial nga pagkombinser sa mga bata nga sobra sa 12 ang edad ug mga hamtong

Alang sa mga bata nga sobra sa 12 ka tuig ang edad ug mga pasyente nga hamtong, ang hinungdanon nga gusto nga antiepileptic nga epekto kanunay gihatag pinaagi sa usa ka dosis nga 900-1200 mg / adlaw, daghang mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa titration.

Girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis ug sukaranan nga iskedyul sa dosis (A):

• Ako nga adlaw: 300 mg - 1 nga oras matag adlaw, 1 kapsula 300 mg o 3 nga beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula 100 mg,
• II nga adlaw: 600 mg - 2 nga beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula 300 mg o 3 nga beses sa usa ka adlaw, 2 mga kapsula 100 mg,
• III nga adlaw: 900 mg - 3 nga beses sa usa ka adlaw alang sa 1 kapsula 300 mg o 3 beses sa usa ka adlaw alang sa 3 kapsula 100 mg,
• IV adlaw ug labi pa: ang dosis mahimo nga madugangan sa 1200 mg, gibahin sa parehas nga mga dosis sa 3 nga dosis (pananglitan, 3 nga beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula 400 mg).

Alternative dosage regimen (B): sa ika-1 nga adlaw sa pagtambal, gikuha ang pagsugod nga dosis - 900 mg sa gabapentin matag adlaw, gibahin sa 3 nga dosis sa 1 kapsula nga 300 mg, pagkasunod adlaw ang dosis mahimo’g madugangan sa 1200 mg kada adlaw ug sobra pa (depende sa ang sangputanan nga epekto) pagtaas matag adlaw pinaagi sa 300-400 mg, apan dili molapas sa labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis nga 2400 mg (nga adunay usa ka tulo nga higayon nga pag-inom). Ang pagka-epektibo ug pagkaluwas sa paggamit sa labi ka taas nga dosis sa tambal wala kaayo masabut.

Ang mga partial nga kombulsyon sa mga bata nga 3-12 ka tuig ang panuigon nga adunay gibug-aton nga lawas nga labaw sa 17 kg

Ang Tebantin gigamit sa mga bata gikan sa 3 hangtod 12 ka tuig ang edad nga adunay gibug-aton nga lawas> 17 kg alang sa dugang nga pagtambal, tungod kay wala’y igong datos sa pagkaluwas ug pagkaepektibo sa paggamit niini nga kategoriya sa edad ingon monotherapy.

Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis sa tambal mao ang 25-35 mg / kg ug gibahin sa 3 nga dosis.

Ang pamaagi sa pagpili sa epektibo nga dosis pinaagi sa titration: 1st day - 10 mg / kg / day, 2nd day - 20 mg / kg / day, ika-3 nga adlaw - 30 mg / kg / day. Kung kinahanglan, sa umaabot, ang adlaw-adlaw nga dosis sa gabapentin mahimong madugangan sa 35 mg / kg / adlaw, gibahin sa 3 nga dosis. Sumala sa dugay na nga pagtuon sa klinika, ang pagkompetensya nga maayo sa mga dosis hangtod sa 40-50 mg / kg / adlaw napamatud-an.

Ang inisyal nga pagdumala sa dolyar hangtod ang mga terapyutik nga dosis sa gabapentin naabot (girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis sa gabapentin depende sa gibug-aton sa lawas):

• mga bata nga may timbang nga 17-25 kg (600 mg matag adlaw): 1st day - 200 mg 1 nga oras matag adlaw, ika-2 nga adlaw - 200 mg 2 beses sa usa ka adlaw, ika-3 nga adlaw - 200 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw,
• mga bata nga may timbang nga sobra sa 26 kg (900 mg matag adlaw): 1st day - 300 mg kausa sa usa ka adlaw, ika-2 nga adlaw - 300 mg 2 beses sa usa ka adlaw, ika-3 nga adlaw - 300 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw.

Pagsuporta sa mga dosis sa Tebantin (gibug-aton / gibug-aton sa bata): 17-25 kg –-6 600 mg / adlaw, 26–36 kg –– 900 mg / adlaw, 37-50 kg –– 1200 mg / adlaw, 51-75 kg -– 1800 mg / adlaw.

Sakit sa neuropathic

Sa pagtambal sa sakit sa neuropathic, ang kamalaumon nga dosis sa pagtambal nga gitino sa pagtambong sa doktor pinaagi sa pamaagi sa titration base sa indibidwal nga tubag sa pasyente, ang pagtugot sa tambal ug ang pagkaepektibo niini. Ang dosis mahimo’g moabot hangtod sa 3600 mg kada adlaw (maximum).

Girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis ug sukaranan nga iskedyul sa dosis (A):

• Ako nga adlaw: 300 mg - 1 nga oras matag adlaw, 1 kapsula 300 mg o 3 nga beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula 100 mg,
• II nga adlaw: 600 mg - 2 nga beses sa usa ka adlaw, 1 kapsula 300 mg o 3 nga beses sa usa ka adlaw, 2 mga kapsula 100 mg,
• III nga adlaw: 900 mg - 3 nga mga beses sa usa ka adlaw alang sa 1 kapsula 300 mg o 3 nga mga beses sa usa ka adlaw alang sa 3 mga kapsula 100 mg.

Usa ka alternatibo nga regimen sa dosis alang sa pagtambal sa grabe nga kasakit (B): sa unang adlaw, ang pagsugod sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 900 mg sa gabapentin (gibahin sa 3 nga dosis), unya ang dosis mahimo nga madugangan sa dagan sa 7 nga adlaw ngadto sa 1800 mg kada adlaw.

Aron makab-ot ang gitinguha nga analgesic nga epekto, sa pipila ka mga kaso, ang dosis mahimo nga madugangan sa labing taas nga 3600 mg kada adlaw, gibahin sa 3 nga dosis. Sa nagpadayon nga mga pagsulay sa klinikal, ang dosis nadugangan sa 1800 mg alang sa unang semana, ug hangtod sa 2400 ug 3600 mg, sa tinuud, alang sa ika-2 ug ika-3.

Ang mga pasyente nga huyang, ang mga pasyente nga adunay gibug-aton nga gibug-aton sa lawas o pagkahuman sa paglipat sa organ, gitugotan ang dosis sa Tebantin nga madugangan pinaagi sa 100 mg kada adlaw.

Sa pantog nga kapakyasan sa paglalang sa creatinine (CC)

Ang mga kabtangan sa Pharmacological sa drug Tebantin

Ang Gabapentin usa ka istruktura nga analogue sa GABA. Ang lipophilicity sa molekentin molapentin nagpadali sa pagsulod pinaagi sa BBB. Ang tukma nga mekanismo sa paglihok wala mailhi. Ang Gabapentin nagbugkos sa mga protina sa auxiliary pinaagi sa mga saligan nga sodium nga gisaligan sa selyula ug, ingon usa ka resulta, nag-modulate sa paglihok sa mga channel sa calcium ug pagpagawas sa mga neurotransmitters. Ang ingon nga mga sistema mahimong molihok ingon usa ka target alang sa gabapentin kung gipakita ang analgesic nga epekto. Gibag-o sa Gabapentin ang kalihokan sa GABA synthetase ug glutamate synthetase sa vitro. Sumala sa mga pagtuon, gipalambo sa gabapentin ang synthesis sa GABA sa tisyu sa utok. Ang pagsuyup sa tambal wala magdepende sa oras sa pagkaon. Sa kasagaran, ang labing taas nga konsentrasyon sa gabapentin sa plasma sa dugo nakaabot mga 3 ka oras pagkahuman sa usa ka oral nga administrasyon sa Tebantin, bisan unsa pa ang porma sa dosis ug dosis. Ang panahon sa pagkab-ot sa maximum nga konsentrasyon pagkahuman sa gibalik-balik nga dosis sa tambal nga gibana-bana nga 1 ka oras nga mas gamay kaysa sa usa ka dosis.
Sa gibalik-balik nga dosis sa tambal, ang yugto sa saturation nakab-ot human sa 1-2 nga adlaw ug nagpadayon sa tibuuk nga pagtambal.
Ang mga indeks sa pharmacokinetic sa gabapentin (paryente nga sukwahi sa paglapas sa%) sa yugto sa saturation ingon usa ka sangputanan sa dosis matag 8 nga oras gihatag sa ubos.

400 mg (n = 11)

Cmax - labing taas nga konsentrasyon sa plasma,
Tmax - oras nga gikinahanglan aron maabot ang Cmax,
T1 / 2 - katunga sa kinabuhi,
AUC (0 - ∞) - ang lugar nga ilawom sa kurso sa konsentrasyon ug oras,
Ae ang kantidad sa gabapentin nga gipagawas sa ihi,
ND - ang pagsukod wala gihimo.

Ang bioavailability sa gabapentin dili magdepende sa dosis. Pagkahuman gibalik-balik (3 nga beses sa usa ka adlaw) nga dosis sa 300-600 mg, girekomenda alang sa pagtambal, kini hapit 60%.
Sa atay sa tawo, ang metabolismo sa gabapentin dili hinungdan, ang tambal dili hinungdan sa induction sa mga enzyme sa atay nga nahilambigit sa mga proseso sa oxidative.
Ang Gabapentin wala magbugkos sa mga protina sa plasma ug dali nga natusok ang BBB. Ang konsentrasyon nga gisukod sa cerebrospinal fluid mao ang 20% ​​sa konsentrasyon sa plasma sa dugo sa yugto sa saturation.
Ang pagkalain sa gabapentin gikan sa lawas gidala sa gawas pinaagi sa mga kidney sa usa ka dili mausab nga porma. Ang katunga sa kinabuhi sa gabapentin T1 / 2 s mga oras nga 5-7. Ang mga timailhan sa pagtangtang sa gabapentin, T1 / 2, ug clearance sa renal independente sa dosis sa tambal ug dili mausab pagkahuman sa balikbalik nga dosis.
Ang mga pagbag-o nga may kalabotan sa edad sa kidney function sa mga tigulang, ingon man adunay kapakyasan sa pantog sa mga pasyente, gipakita sa usa ka pagkunhod sa clearance sa creatinine, hinungdan sa pagkunhod sa clearance sa plasma nga gabapentin ug pagdugang sa panahon sa pagwagtang. Sa katimbang sa pagkunhod sa clearance sa creatinine, ang makanunayon nga pag-agas sa rate sa gabapentin, plasma ug clearance sa renal. Busa, girekomenda nga magpili usa ka dosis sa gabapentin base sa clearance sa creatinine. Ang Gabapentin mahimong tangtangon gikan sa plasma sa dugo pinaagi sa hemodialysis.

Ang paggamit sa drug Tebantin

Pagtambal sa sakit nga neuropathic sa mga hamtong
Gihatag ang epekto ug pagtugot sa tambal, gitakda sa doktor ang kamalaumon nga terapyutik nga dosis pinaagi sa hinay-hinay nga pagdugang niini. Depende sa indibidwal nga tubag sa pasyente, ang labing kadaghan nga dosis mahimo’g makaabut sa 3600 mg / adlaw.
Girekomenda nga mga regimen sa tambal:

• a) sa unang adlaw - 300 mg sa gabapentin (1 kapsula 300 mg 1 nga oras matag adlaw o 1 kapsula 100 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw).
  Sa ika-2 nga adlaw - 600 mg sa gabapentin (1 kapsula 300 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw o 2 mga kapsula 100 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw).
  Sa ika-3 nga adlaw - 900 mg sa gabapentin (1 kapsula 300 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw o 3 mga kapsula 100 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw),
• b) sa grabe nga kasakit sa unang adlaw, mahimo nimo makuha ang 1 kapsula nga 300 mg 3 nga beses, nga katumbas sa 900 mg nga gabapentin kada adlaw. Pagkahuman, sulod sa 1 nga semana, ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo’g madugangan ngadto sa 1800 mg.

Sa pipila ka mga kaso, mahimo’g dugang ang pagdugang sa dosis. Ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 3600 mg ug kinahanglan iapod-apod sa 3 nga mga dosis. Alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga kahimtang sa kinatibuk-an, sa gibug-aton o nagpailalom sa paglipat sa organ, ang dosis mahimo ra madugangan sa 100 mg.
Sa mga tigulang nga pasyente, subay sa pagkunhod sa edad nga pagkunhod sa clearance sa creatinine, ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog (creatinine clearance ≤80 ml / min) ug mga pasyente nga nagpailalom sa hemodialysis, ang dosis sa tambal kinahanglan nga pilion matag usa sumala sa mosunod nga pamaagi:
Ang girekomenda nga dosis sa gabapentin alang sa pagkunhod sa function sa pantog

Ang adlaw-adlaw nga dosis sa gabapentin, nga gikalkula alang sa 3 nga dosis matag adlaw, mg / adlaw

* Matag 2 ka adlaw, pag-inom og 100 mg sa tambal 3 nga beses sa usa ka adlaw (kini nga panginahanglanon tungod sa pagkawala sa mga kapsula nga adunay 150 mg nga gabapentin).

Iskedyul sa dosis alang sa hemodialysis: Ang mga pasyente sa hemodialysis nga wala pa gikuha ang gabapentin gitambagan nga magreseta sa usa ka saturating nga dosis nga 300-400 mg, unya matag 4 nga oras usa ka sesyon sa hemodialysis kinahanglan nga gireseta 200-300 mg sa tambal. Sa mga adlaw kung dili gihimo ang dialysis, dili dapat kuhaon ang gabapentin.
Ang mga kapsula sa Tebantin gikuha sa binaba nga wala’y pag-usap ug pag-inom daghang daghang likido. Ang mga kapsula mahimo’g kuhaon kauban sa mga kan-anan ug tali sa kan-anan. Kung gikuha ang tambal 3 nga beses sa usa ka adlaw, ang pagpahawa sa taliwala sa duha nga mga dosis kinahanglan dili molapas sa mga oras nga 12. Kung ang pasyente nakalimtan nga mokuha sa sunod nga dosis sa tambal, ang doktor mihukom kung kinahanglan ba nga dugangan kini.
Kung ang pagtambal sa mga antacids nga adunay sulud nga aluminyo ug / o magnesium gipatuman sa parehas nga oras, ang Tebantin kapsula kinahanglan nga kuhaon sa dili pa sa 2 oras human sa pagkuha antacids aron malikayan ang dili kanaayan nga pagbag-o sa bioavailability sa gabapentin.
Ang gidugayon sa therapy nag-agad sa klinikal nga sangputanan sa pagtambal, kasagaran gikinahanglan ang pagtambal nga dugay. Ang pagwagtang sa Tebantin o ang pagbalhin sa lain nga antiepileptic nga tambal kanunay nga gidala sa hinayhinay, labing menus sa 1 nga semana, lakip na kung wala’y gipakita nga pagdugang sa mga paglagaw sa epileptiko.
Epilepsy
Kasagaran, ang epekto nga antiepileptic mahitabo kung ang tambal nga gigamit sa adlaw-adlaw nga dosis nga 900-1200 mg. Ang gitinguha nga therapeutic plasma nga konsentrasyon sa tambal mahimong maabut sulod sa pipila ka mga adlaw gamit ang mga regimen sa dosis sa ubos.
Girekomenda nga mga regimen sa tambal
a) sa unang adlaw - 300 mg sa gabapentin (1 kapsula 300 mg 1 nga oras matag adlaw o 1 kapsula 100 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw).
Sa ika-2 nga adlaw - 600 mg sa gabapentin (1 kapsula 300 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw o 2 mga kapsula 100 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw).
Sa ika-3 nga adlaw - 900 mg sa gabapentin (1 kapsula 300 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw o 3 mga kapsula 100 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw).
Sa ika-4 nga adlaw - dugangan ang dosis sa 1200 mg, pagkuha sa 3 nga gibahin nga dosis, nga mao, 1 kapsula 400 mg 3 nga beses sa usa ka adlaw,
b) sa ika-1 nga adlaw, mahimo ka magsugod pinaagi sa pagkuha sa 1 kapsula nga 300 mg 3 nga beses, nga katumbas sa 900 mg nga gabapentin matag adlaw. Unya ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga madugangan ngadto sa 1200 mg.
Depende sa epekto nga nakuha, ang dosis mahimo’g dugang nga pagdugang adlaw-adlaw sa 300-400 mg, samtang ang adlaw-adlaw nga dosis nga nakuha sa 3 nga dosis kinahanglan dili molapas sa 2400 mg sa gabapentin, tungod kay sa pagkakaron wala’y igo nga datos sa kaepektibo ug kaluwasan sa paggamit sa tambal sa daghan pa taas nga dosis.
Pagtambal alang sa mga bata nga nag-edad 3-12 ka tuig
Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga bata nga kapin sa 5 ka tuig ang edad 25-35 mg / kg / adlaw, alang sa mga bata nga 3 ug 4 ka tuig - 40 mg / kg / adlaw. Ang adlaw-adlaw nga dosis gibahin sa 3 nga dosis. Ang girekomenda nga mga dosis alang sa 1 kg sa gibug-aton sa lawas gihatag sa lamesa. 1.
Table 1
Ang mga dosis sa pagmintinar sa gabapentin alang sa mga bata 3-12 ka tuig ang panuigon

Ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis, mg

Ang epektibo nga dosis gitino sa sulod sa 3 ka adlaw sama sa mga musunud: sa ika-1 nga adlaw, 10 mg sa gabapentin gireseta matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas, sa ika-2 - 20 mg / kg / adlaw ug sa ika-3 - 30 mg / kg / adlaw (lamesa. 2). Dugang pa, kung gikinahanglan, ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga madugangan ngadto sa 35-40 mg / kg, depende sa edad. Sa mga pagtuon sa klinika, ang mga pasyente nga gitugotan sa dugay nga pagtambal sa usa ka dosis nga 40-50 mg / kg / adlaw.
Table 2
Ang inisyal nga dosis sa gabapentin alang sa mga bata nga nag-edad 3-12 ka tuig

Gibug-aton sa lawas

Ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis, mg

Ang epektibo nga dosis gitino sa sulod sa 3 ka adlaw sama sa mga musunud: sa ika-1 nga adlaw, 10 mg sa gabapentin gireseta matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas, sa ika-2 - 20 mg / kg / adlaw ug sa ika-3 - 30 mg / kg / adlaw (lamesa. 2). Dugang pa, kung gikinahanglan, ang adlaw-adlaw nga dosis mahimo nga madugangan ngadto sa 35-40 mg / kg, depende sa edad. Sa mga pagtuon sa klinika, ang mga pasyente nga gitugotan sa dugay nga pagtambal sa usa ka dosis nga 40-50 mg / kg / adlaw.
Table 2
Ang inisyal nga dosis sa gabapentin alang sa mga bata nga nag-edad 3-12 ka tuig

Gibug-aton sa lawas

Mga epekto sa tambal nga Tebantin

Gikan sa kilid sa sentral nga nerbiyos nga sistema: pagkahadlok, pagkalipong, pagkakapoy ug pagkalibang sa koordinasyon sa mga lihok (ataxia), nystagmus, impaired panan-awon (diplopia, amblyopia), sakit sa ulo, pagkurog, uga nga baba, dysarthria, amnesia, wala’y panghunahuna nga panghunahuna, depresyon, kabalaka, emosyonal nga pagkamaayo.
Gikan sa gastrointestinal tract: kasukaon, pagsuka, anorexia.
Gikan sa cardiovascular nga sistema: vasodilation.
Gikan sa sistema sa dugo: leukopenia.
Gikan sa kilid sa metabolismo: peripheral edema.
Gikan sa musculoskeletal nga sistema: bali sa bukog, myalgia.
Gikan sa respiratory system: ubo, pharyngitis, kakulang sa gininhawa, rhinitis.
Sa bahin sa panit: bugasbugas, itching, pantal.
Gikan sa genitourinary system: pagkawalay epekto.
Uban pa: ang gibug-aton sa timbang, asthenia, paresthesia, insomnia, sakit sa tiyan ug likod, pagbati sa kainit.
Atol sa pagtambal sa gabapentin, hemorrhagic pancreatitis, pipila ka mga matang sa mga reaksiyon sa alerdyi (Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme) mahimong mahitabo.

Espesyal nga mga panudlo alang sa paggamit sa drug Tebantin

Ang tambal dili epektibo sa mga generalized nga pang-atake, pananglitan, sa mga pag-absent. Sa dungan nga paggamit sa uban nga mga tambal nga antiepileptic, nakita ang mga pagbag-o sa hepatic function. Ang pagkuha sa tambal makaapekto sa lebel sa glucose sa dugo (hyp- o hyperglycemia). Busa, gikinahanglan nga kontrolon kini nga indikasyon sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus alang sa gikinahanglan nga pag-adjust sa dosis nga gikuha sa gabapentin.
Sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, ang gabapentin gireseta sa pagkunhod sa mga dosis.
Panahon sa pagtambal, ang mga pagpakita sa klinikal nga hemorrhagic pancreatitis mahimong mahitabo. Busa, kung ang una nga mga timailhan sa mahait nga pancreatitis nagpakita (mahait nga sakit sa mga organo sa tiyan, kasukaon, balik-balik nga pagsuka), ang gabapentin kinahanglan hunongon. Ang pasyente kinahanglan nga gisusi pag-ayo (mga pagsulay sa klinika ug laboratoryo) alang sa sayo nga pagdayagnos sa mahait nga pancreatitis. Sa pagkakaron, adunay dili igo nga kasinatian sa paggamit sa gabapentin sa laygay nga pancreatitis. Sa ingon nga mga kaso, ang pangutana kung magpadayon ba ang terapiya sa gabapentin o aron mapahunong kini gihukman sa nagtambong nga doktor.
Sa dili pagpugong sa lactose, kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka 100 mg kapsula adunay 22,14 mg sa lactose, 300 mg - 66.43 mg, 400 mg - 88.56 mg.
Ang pagkuha sa Tebantin sa panahon sa pagmabdos posible lamang human sa usa ka bug-os nga pagsusi sa ratio sa peligro / benepisyo alang sa inahan ug anak.
Gabapentin gipasa sa gatas sa dughan. Ang pagtambal sa tambal sa panahon sa lactation contraindicated tungod sa posible nga grabe nga epekto sa mga masuso.
Paglikay sa pagmaneho ug pagdala sa trabaho nga may kalabotan sa usa ka dugang nga peligro sa kadaot, labi na sa una nga panahon sa pagtambal, nga adunay pagtaas sa dosis ug pagbalhin sa lain nga tambal nga antiepileptic.
Ang alkohol mahimo’g madugangan ang kagrabe sa mga epekto sa gabapentin gikan sa sentro nga sistema sa nerbiyos (pananglitan, hinungdan sa pagkahilo).
Sa usa ka pagsusi sa pito nga kantidad alang sa tibuuk nga protina sa ihi nga gigamit ang usa ka goma nga litmus, posible ang sayup nga positibo. Sa ingon nga mga kaso, girekomenda nga kumpirmahon ang resulta gamit ang laing pamaagi sa pag-analisar, pananglitan, gamit ang usa ka pagsulay sa Biuret (Biuret test) o usa ka pamaagi nga turbidimetric.

Pakigsulti sa droga Tebantin

Wala’y mahinungdanon nga pagbag-o sa lebel sa phenytoin, carbamazepine, valproic acid ug phenobarbital sa plasma sa dugo, nga gigamit ingon nga batakang mga tambal nga antiepileptic sa kombinasyon sa gabapentin.
Ang Gabapentin wala makaapekto sa aksyon sa norethindrone - ug / o ethinyl estradiol nga adunay oral contraceptives, apan kung gamiton sa kombinasyon sa uban pang mga antiepileptic nga tambal nga makapakunhod sa ilang epekto, kinahanglan ang pagdugang nga kontraseptibo.
Ang mga tambal nga adunay sulud nga pag-neutralize sa aluminyo o magnesium mahimong makunhuran ang gabokentin bioavailability sa 24%. Ang mga kapsula sa Tebantin kinahanglan nga kuhaon dili sayo sa 2 nga oras human sa pagkuha antacids.
Sa dungan nga paggamit sa gabapentin ug cimetidine, ang pagbulag sa pantog sa gabapentin medyo nahinay.

Ang overdose sa tambal Tebantin, sintomas ug pagtambal

Mahimong mahibal-an ang pagkalipong, diplopia, pagduka, dysarthria, ug diarrhea. Ang pagtambal sa simtomas gihimo. Ang Gabapentin mahimong tangtangon gikan sa lawas gamit ang hemodialysis, timailhan nga mahimo’g usa ka kadaot sa kahimtang sa klinika sa pasyente o mahinungdanon nga pagkunhod sa pantog nga function.

Mga epekto

CNS (sentral nga sistema sa nerbiyos):

• duka,
• pagkahilo,
• nystagmus
• ataxia
• biswal nga pagkadaotan (amblyopia, diplopia),
• pangurog
• sakit sa ulo
• dysarthria,
• kasamok sa mga proseso sa panghunahuna,
• amnesia
• depresyon
• emosyonal nga paningkamot
• pagbati sa kabalaka
• pagkasuko ug nagdugang gikulbaan nga kahasol,
• ningdaot nga panimuot
• mga tema
• pagminus sa pagkasensitibo
• hyp- o areflexia,
• pagkasuko ug hyperkinesis (sa mga pasyente nga wala’y 12 anyos).

• pagbag-o sa presyon sa dugo (sa bisan unsang direksyon)
• vasodilation.

GIT (gastrointestinal tract):

• kasukaon,
• pagkabuotan
• nagsuka-suka,
• hemorrhagic pancreatitis,
• anorexia
• kalibanga oconstipation
• nagdugang gana
• gingivitis
• uga sa baba
• pagkabulok sa ngipon enamel o ang kapildihan niini.

• myalgia
• sobra nga madunot nga mga bukog
• arthralgia.

• erythema multiforme exudative,
• Stevens-Johnson syndrome
• hilanat.

• paglapas sa glucose sa dugo,
• dugang nga kalihokan sa transaminase.

• paghubag sa nawong
• timbang nga ganansya
• kasakit sa tiyan
• peripheral edema,
• sakit sa bukobuko
• asthenia
• hilanat
• purpura
• sintomas nga napanunod ang trangkaso

Tebantin, mga panudlo alang magamit (Pamaagi ug dosis)

Ang Tebantin gipakita alang sa pagdumala sa oral. Ang mga papan gilamoy sa tibuuk, bisan unsa pa ang pagkaon. Dosis gabapentin ug ang gidugayon sa kurso sa therapy gitino sa eksklusibo sa nagtambong doktor, depende sa patolohiya ug kurso sa sakit. Alang sa mga pasyente nga nag-antos epilepsy ang dosis sa tambal nga gipili sa tinagsa.

Ang mga hamtong nga pasyente ug mga tin-edyer nga sobra sa 12 ka tuig ang edad girekomenda nga usa ka average nga maintenance adlaw-adlaw nga dosis nga 900-1200 mg. Ang dosis sa pagpadayon gitino sa daghang mga adlaw sa pagtambal gamit ang pamaagi nga gihulagway sa ubos: 1st day of therapy - ang adlaw-adlaw nga dosis 300 mg sa aktibo nga sangkap Gabapentin (1 kapsula sa tambal nga Tebantin 300 mg). Ika-2 nga adlaw sa pagtambal - ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 600 mg (1 kapsula nga 300 mg o 2 kapsula nga 100 mg sa tulo nga nabahin nga dosis). Ika-3 nga adlaw sa pagtambal - ang adlaw-adlaw nga dosis mao ang 900 mg (1 kapsula 300 mg sa tulo nga nabahin nga dosis). Gikan sa ika-4 nga adlaw sa pagtambal, ang 900 mg (mahimo nga pagtaas sa 1200 mg) sa Gabapentin gireseta sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis.

Adunay usa ka kapilian nga pamaagi alang sa pagpili sa usa ka indibidwal nga dosis sa Tebantin, diin girekomenda nila ang pagkuha sa una nga adlaw-adlaw nga dosis nga 900 mg (300 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw). Pagkahuman, ang inisyal nga dosis titrated, adlaw-adlaw nga pagtaas sa 300-400 mg, ug mohunong sa diha nga nakuha ang gitinguha nga terapyutik nga epekto. Ang indibidwal nga dosis sa ingon nakuha gibahin sa tulo nga mga dosis matag adlaw. Ang maximum nga dosis sa Tebantin matag adlaw mao ang 2400 mg sa mga termino sa aktibo nga sangkap. Wala’y mga datos sa pagkaluwas ug pagkaepektibo sa mga dosis nga labi ka labi sa labing taas nga dosis.

Ang mga pasyente nga nag-edad 5 hangtod 12 ka tuig nga nag-antos epilepsyGisugyot nga magsugod sa therapy sa una nga adlaw-adlaw nga dosis sa 10 mg / kg nga gibug-aton, pagdoble niini (20 mg / kg) sa ikaduha nga adlaw sa pagtambal. Sa ikatulo nga adlaw, ang dosis nagdugang sa 25-35 mg / kg ug nagpabilin sa kini nga lebel nga adunay usa ka posible nga pagbag-o sa pagtambong sa doktor sumala sa epekto nga nakab-ot. Sa epilepsy sa mga bata 3 - 4 ka tuig girekomenda adlaw-adlaw nga dosis gabapentinkatumbas sa 40 mg / kg nga timbang. Ang therapeutic nga dosis gitino nga hinay-hinay sa 3 nga mga adlaw, gikan sa pagkuha sa una nga adlaw-adlaw nga dosis sa 10 mg / kg sa gitinguha nga dosis, nga nadugangan ang pasiuna nga dosis nga dili molabaw sa kaduha sa 1 adlaw. Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga pasyente sa kini nga edad kinahanglan nga dili labi ka taas sa 50 mg / kg sa gibug-aton sa lawas.

Ang mga hamtong nga pasyente alang sa pagtambal neuralgiaingon nga usa ka lagda, girekomenda nga magdumala usa ka kurso sa pagtambal sa adlaw-adlaw nga dosis sa 900-1800 mg. Sumala sa mga timailhan ug sa maayong pagtugot sa tambal, ang dosis sa Tebantin mahimo nga madugangan sa 3600 mg. Ang Therapy nagsugod sa usa ka dosis nga 300 mg kada adlaw, anam-anam nga pagdugang sa dosis sa tambal matag sunod nga adlaw pinaagi sa 300 mg, hangtod ang adlaw-adlaw nga dosis nga 900 mg naabot (ika-3 nga adlaw). Kung ang adlaw-adlaw nga dosis sa 900 mg dili epektibo, mahimo kini doble (hangtod sa 1800 mg) sa 7 ka adlaw. Dosis gabapentin, nga molapas sa 300 mg matag adlaw, gibahin sa daghang mga dosis (kadaghanan sa tulo nga mga dosis). Ang usa ka alternatibo nga regimen sa pagtambal mao ang pagreseta sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 900 mg nga gibahin sa tulo nga dosis (3 kapsula nga 300 mg matag usa).

Sa kakulang sa kakulangan ug ang pagkawala sa mga contraindications sa hinay-hinay (sobra sa 7 nga adlaw) nagdugang nga dosis sa 1800 mg. Kini nga regimen sa pagtambal kasagaran gigamit alang sa sakit nga mahait. Mga panudlo alang sa paggamit Tebantin 300 mg uban neuralgia nagpaila sa labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa 3600 mg. Kinahanglan nga hinumdoman nga adunay usa ka grabe nga kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, ubos nga gibug-aton, ug usab pagkahuman pagbalhin sa organ, ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal mahimo nga madugangan sa dili molabaw sa 100 mg kada adlaw. Tingali kinahanglan nimo ang pag-adjust sa dosis sa tambal nga Tebantin, mga tigulang nga pasyente. Sa mga pathologies sa kidney, ang adlaw-adlaw nga dosis gabapentin, sama sa gidugayon sa kurso sa pagtambal, gitino nga eksklusibo sa nagtambong doktor ug nagdepende sa mga timailhan KK (clearance sa creatinine sa ml / min).

• KK 80 ug pataas - dili molabaw sa 3600 mg,
• KK 50-79 - dili molabaw sa 1800 mg,
• KK 30-49 - dili molapas sa 900 mg,
• KK 15-29 - dili sobra sa 600 mg,
• KK labing menos sa 15 - dili molabaw sa 300 mg.

Ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal gibahin sa tulo ka beses. Kung dili kinahanglan gamiton ang labing kadaghan nga dosis, gireseta ang Tebantin nga 100 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw ug gikuha matag adlaw (300 mg matag adlaw nga adunay pahulay nga 24 oras). Sa kaso sa pagtudlo gabapentinang mga pasyente nga adunay CC mas ubos sa 15 nga nagpailalom sa pamaagi hemodialysis ug kaniadto wala pagkuha kini nga tambal, girekomenda ang usa ka saturating nga dosis sa tambal (300-400 mg).

Pagkahuman sa matag sesyon hemodialysissa 4 nga oras, pagkuha sa 200-300 mg nga tambal. Sa mga adlaw nga wala’y hemodialysisAng Tebantin dili gidawat. Pagtangtang sa tambal nga Tebantin, ingon man ang pagbalhin sa pasyente ngadto sa lain nga tambal nga adunay kalihokan sa antiepilepticgidala sa hinayhinay, tungod sa peligro sa epileptiko nga mga seizure.

Pakigsulti

Uban sa hiniusa nga paggamit sa Tebantin sa uban pang mga drug antiepileptic (valproic acid, phenytoin, fenobarbital, carbamazepine) ang ilang konsentrasyon sa dugo wala nagbag-o. Kung gitudlo sa oral kontraseptibo Ang Gabapentin wala makaapekto sa ilang pagkaepektibo, bisan pa, kung mogamit sa kombinasyon nga kombinasyon sa uban pang mga tambal nga antiepileptic nga makunhuran ang epekto sa oral mga kontraseptibo, mahimo ang usa ka pagkunhod sa ilang epekto.

Ang pagbulag sa pantog sa Gabapentin mikunhod kung gikuha Cimetidine. Ang mga tambal nga antacid, mga pagpangandam nga adunay sulud nga magnesium o aluminum (acid-neutralizing) makaapekto sa bioavailability sa Gabapentin, nga maminusan kini sa 24%. Bahin niini, girekomenda nila ang pagkuha Tebantin dili sayo sa 2 nga oras pagkahuman nga aplikasyon antacids.

Ang mga epekto sa Tebantin gikan sa sentral nga gikulbaan nga sistema mahimo’g mapalambo ang mga ilimnon nga adunay alkohol, ingon man mga tambal nga makaapekto sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Posible nga makakuha usa ka sayup-positibo nga sangputanan sa mga pagsulay sa laboratoryo, uban sa tabang sa usa ka pagsulay sa litmus, sa pag-analisar alang sa tibuuk nga protina sa ihi. Ang mga datos gikan sa ingon nga pagtuki kinahanglan nga gi-validate gamit ang mga alternatibong pamaagi sa panukiduki.

Mga Review alang sa Tebantin

Ang mga review bahin sa Tebantin sa mga forum, ingon usa ka tambal alang sa pagtambal sa mga seizure epilepsykontrobersyal kaayo. Ang uban nagtuon sa kini nga tambal nga eksklusibo sa positibo nga panig-ingnan ug nakamatikod sa usa ka pagkunhod sa kadaghan ug kalig-on sa mga seizure, samtang ang uban wala mabati nga mga pagbag-o sa kahimtang sa ilang kahimsog. Tingali kini tungod sa dili husto nga gilaraw nga kurso sa pagtambal ug pagpili sa indibidwal terapyutik nga dosis.

Mga repaso sa pasyente kasakit sa neuropathic Si Tebantin giingon nga epektibo kaayo, subay sa tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor. Lakip sa mga epekto, ang baga kanunay nga namatikdan. hilo ug pagkahilo.

Paglaraw, kabtangan ug kinaiya

Ang tambal nga Tebantin gi-classified ingon usa ka tambal nga anticonvulsant ug analgesic. Ang nag-unang katuyoan mao ang pagpugong sa epileptic ug partial seizure sa mga hamtong ug mga bata, ingon usab ang paglikay sa ilang pagpakita. Dugang pa, ang tambal nga gireseta sa mga pasyente nga adunay neuropathy ug neuropathic pain syndrome ingon usa ka analgesic. Dili sama sa daghang mga analogs ug kapuli, gisugyot sa mga kapsula ang usa ka gamay nga gidaghanon sa mga contraindications ug panagsa ra nga hinungdan sa mga delikado nga mga reaksyon sa kilid, nga adunay napamatud nga pagka-epektibo.

Ang nag-unang sangkap sa tambal nga tambal mao ang gabapentin, nga naporma sa mga gulaman nga gulaman nga 100, 300 ug 400 miligram. Ang sangkap mao ang usa ka istruktura nga analogue sa gamma-aminobutyric acid.

Ang Gabapentin nagpakita sa analgesic ug antiepileptic nga kalihokan, adunay mga kinaiya nga neuroprotective. Ang mga molekula sa sangkap dali nga mabuntog ang babag sa utok sa dugo, tungod kay kini mga lipophilic.

Ang mekanismo sa paglihok sa gabapentin wala hingpit nga masabtan; adunay ebidensya sa usa ka bag-o nga pagbag-o sa paglihok sa mga kanal nga calcium ug pagpagawas sa mga neurotransmitters.

Ang bioavailability sa sangkap hangtod sa 60%, ang labing taas nga konsentrasyon nakaabot sa tulo ka oras pagkahuman sa aplikasyon sa usa ka sagad nga dosis. Ang konsentrasyon alang sa usa ka malungtaron nga terapyutik nga epekto nakab-ot sa ikaduha nga adlaw ug nagpabilin sa tibuuk nga pagtambal.

Ang katunga sa kinabuhi sa sangkap hapit mga oras nga 5-6, ang bug-os nga pagpagawas nga gihimo pinaagi sa mga kidney. 20% sa konsentrasyon sa plasma nakita sa synovial fluid.

Ang pagwagtang sa katunga sa kinabuhi sa mga tigulang, ug usab ang mga pasyente nga nag-antos sa pantog ug (o) pagkapakyas sa atay, nagdugang.

Ang tambal magamit sa porma sa mga kapsula sa usa ka kabhang sa gulaman. Ang pakete sa tambal naglakip sa 50 hangtod 100 nga dosis, ang pagbiya gihimo sa reseta. Ang kasagaran nga gasto sa mga kadena sa parmasya sa Russia mao ang 750-800 rubles. Pabrika - Gideon Richter OJSC. 1103, Budapest, Hungaria.

Indikasyon ug panguna nga katuyoan

Ang nag-unang katuyoan sa tambal mao ang paghupay sa mga seizure ug kasakit sa usa ka neuropathic ug epileptic nga kinaiya. Sa mga hamtong ug bata, ang Tebantin gigamit alang sa mga pag-atake sa epilepsy ug neuropathy sama sa mosunod:

1. Aron mahupay ang partial seizure nga adunay ug wala’y sekundaryong pag-generalize. Ingon usa ka monotherapy o suplemento sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 12 ka tuig.
2. Batok sa partial seizure sa mga pasyente nga adunay ug wala’y sekundaryong pag-generalize ingon usa ka kaugdaw sa mga pasyente nga nag-edad 3 hangtod 12 ka tuig.

Sa ingon, ang tambal nga gireseta ingon nga nag-unang tambal o gipaila sa komplikado nga therapy. Ang labing gamay nga edad sa pasyente kinahanglan nga 3 ka tuig. Sa pediatrics, ang tambal epektibo ingon usa ka dugang nga tambal; ang epekto sa monotherapy wala hingpit nga masabtan.

Dagway sa Pagpili sa Dosis

Ang mga papan kinahanglan kuhaon sa binaba nga wala’y chewing nga adunay gamay nga tubig. Ang regimen sa pagpili sa dosis gitino sa mga timailhan, edad ug gibug-aton sa lawas sa pasyente. Ang pagkalkula sa sumbanan nga dosis:

Sa kaso sa mga partial seizure sa edad nga 12 ka tuig: adlaw-adlaw nga dosis - gikan sa 900 ngadto sa 1200 milligrams. Gigamit ang usa ka pamaagi aron hinayhinay nga madugangan ang dosis gikan sa 300 hangtod 900-1200 milligrams. Ang kantidad sa tambal gibahin sa tulo nga managsama nga dosis sa usa ka adlaw.

Aron mahupay ang kasakit sa neuropathic, gigamit ang mosunud nga regimen sa droga:

1. sa una nga adlaw: tulo ka beses sa usa ka adlaw matag 100 mg kapsula o usa ka dosis nga 300 mg kapsula,
2. ikaduha: duha ka kapsula nga 300 miligram o tulo nga dosis sa duha nga mga kapsula nga 200 mg
3. ang ikatulo: tulo nga kapsula nga 300 mg kada adlaw.

Usa ka kapilian nga pamaagi (alang sa grabe nga sakit nga sindrom) naglangkub sa adlaw-adlaw nga paggamit sa 900 miligrams nga tambal, nga gibahin sa tulo nga aplikasyon. Ang labing kadaghan nga dosis 1800 mg kung gipadapat sa usa ka semana. Ang usa ka hinungdanon nga kahimtang mao ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa dosis ug usa ka hinay-hinay nga pagkunhod.

Aron makab-ot ang maximum nga terapyutik ug analgesic nga epekto, usa ka pagtaas sa dosis hangtod sa 3600 milligrams gitugutan sa rekomendasyon sa nagtambong nga doktor. Sa ingon nga mga kahimtang, ang adlaw-adlaw nga kantidad sa tambal gibahin usab sa tulo nga mga aplikasyon. Bisan pa, ang mga huyang nga pasyente pagkahuman sa operasyon, ingon man ang mga tawo nga adunay grabe nga pagkawala sa timbang dili girekomenda nga mokuha labaw pa sa 100 miligram sa Tebantin matag adlaw.

Ang regimen sa pagkaon dili makaapekto sa pagsuyup sa mga sangkap sa komposisyon.

Ang pagpili sa indibidwal nga dosis sumala sa mga restriksyon ug mga contraindications posible. Sa partikular, kini nga pamaagi gikinahanglan alang sa kakulang sa pantog ug hepatic ug sa edad nga 50 ka tuig. Ang pagdawat usab gipamalit sa oral sa tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Tingali Mga Negatibong Epekto sa Dapit

Ang nag-unang negatibo nga mga epekto nga epekto sa sentro nga nerbiyos ug cardiovascular nga sistema. Kanunay nga gipakita:

• duka ug kasagmuyo,
• pagkahilo ug migraines,
• pangurog
• dysarthria,
• nadugangan ang psychoemotional excitability,
• vasodilation
• kawad-an sa presyon sa dugo,

Panagsa ra nga mahimo’g adunay sakit nga panan-aw sa sakit, sakit sa sistema sa digestive (flatulence, pagduka ug pagsuka, kawala sa gana sa pagkaon, diarrhea, constipation, pancreatitis, uga nga baba). Uban pang masakit nga mga pagpakita sa talagsa nga mga kaso:

• arthralgia
• madunot nga mga bukog
• leukopenia
• pharyngitis, rhinitis,
• kakulang sa gininhawa ug pag-ubo
• nagtingog sa mga dalunggan
• reaksiyon sa alerdyi nga adunay dugang nga pagkasensitibo sa komposisyon (panit nga pantal, hilanat, erythema sa exudative),

Sa mga komplikado nga pagpakita sa mga epekto, pagdugang sa kasakit ug pagkamaalam, gitugotan nga ayohon ang dosis sumala sa mga indibidwal nga kinaiya sa pasyente. Uban sa hinungdanon nga pagpadako sa mga dosis nga gireseta sa panudlo, usa ka pagpakita sa kinatibuk-ang pagkamaalam ug pagkahilo, sakit sa ulo, pagkalipong, dobleng panan-aw posible. Aron masulbad ang problema, ang hemodialysis, gigamit nga sintomas nga sintomas. Usa ka piho nga tambal sa Tebantin wala pa naugmad.

Mga kasayuran sa tambal sa mga parmasya sa Russia

Kung kinahanglan, mahimo ka makapili mga analogue sa tambal nga Tebantin sumala sa panguna nga aktibo nga sangkap, maingon man ang mekanismo sa pagkaladlad. Kadaghanan sa mga kapalit gibaligya pinaagi sa mga kadena sa parmasya labi na sa reseta sa doktor.

Ang mga analogo ug mga kapuli kinahanglan nga mapili alang sa pagpugong sa gabapentin, dili igo nga pagka-epektibo sa Tebantin o ang dagway sa gipahayag nga negatibo nga mga reaksyon sa kilid pagkahuman sa pagkuha sa mga kapsula. Ang pagpili gipili sa nagatambong doktor base sa mga timailhan ug indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente. Dili tanan nga mga droga gigamit sa mga pediatrics.

Hinungdanon kung gamiton ang Tebantin

Si Tebantin epektibo nga naglikay ug nagpugong sa mga cramp, sakit sa epilepsy ug neuropathy sa mga hamtong ug bata nga adunay sistematiko nga paggamit. Ang bentaha sa tambal usa ka gamay nga gidaghanon sa mga contraindications nga adunay taas nga kaepektibo kon itandi sa mga analogues ug mga kapuli. Ang pagpili sa mga dosis mahimo nga usa ka komplikado nga proseso, nga magdepende sa indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente, edad ug gibug-aton sa lawas. Kinahanglan nga mahunahuna ang mga kalisud sa pagtambal sa mga bata.

Unsa ang tebantine

Ang aktibo nga sangkap gikan sa komposisyon sa tambal adunay usa ka istraktura nga susama sa γ-aminobutyric acid (GABA), nga nailhan nga usa ka neurotransmitter nga adunay mga kabtangan sa pagbalhin. Ang pasiuna nga katuyoan sa mga developer sa gabapentin mao ang pag-usab sa istruktura sa kemikal sa GABA. Apan kung sa istruktura kini nahimo, nan sa mekanismo sa paglihok wala. Ang GABA direkta nga nakaapekto sa mga sentro sa utok. Ug giunsa sa pagpahupay sa gabapentin ang kasakit dili pa kasaligan. Sumala sa usa ka bersyon, gipugngan ang calcium sa pagsulod sa mga cortical cells, ug sumala sa lain, gipugngan ang pagporma sa bag-ong mga synapses. Dugang pa, hinungdan kini nga pagkunhod sa pagkamatay sa neuronal ug nakatampo sa paspas nga synthesis sa GABA.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Unsa ang makatabang

Ang panguna nga mga timailhan alang sa Tebantin mao ang mga sakit sa neuropathic ug pag-atake sa epilepsy nga gi-localize sa usa ka bahin sa utok. Ang komposisyon wala magamit kung ang mga seizure gipahimutang, nga adunay daghang mga kaunuran sa kaunuran, pagkawala sa panimuot. Busa, ang mosunud nga mga pagdili sa aplikasyon dili malikayan:

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

• Lokal nga cramp sa mga pasyente sa edad nga 12 ka tuig.
• Dugang nga pagtambal nga adunay parehas nga diagnosis sa mga hamtong.
• Ang therapy sa mga porma sa epilepsy, gihulagway sa espesyal nga kagrabe ug pagkontrol nga dili mapugngan sa mga masuso gikan sa 3 ka tuig.

Sama sa alang sa mga sakit sa neuropathic nga naggikan sa sagad nga mga proseso sa pagginhawa sa mga receptor sa kasakit, kanunay kini nga nasugatan sa mga alkoholiko, mga pasyente sa AIDS, mga pasyente nga diabetes, mga pasyente nga nag-antos gikan sa shingles o stenosis sa kanal sa spinal cord. Apan ang pagpahunong kanila sa Tebantin gitugotan lamang sa mga pasyente gikan sa 18 anyos ang edad.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Ang mga gynecologist mahimo nga magreseta sa tambal sa mga babaye nga adunay grabe nga menopause, labi na kung ang therapy sa pagbag-o nga hormone gi-contraindicated. Ubos sa impluwensya sa gabapentin, normal ang ilang pagkatulog, ang mga init nga pagkidlap nahimong dili kaayo grabe, ug ang kinatibuk-ang kahimsog sa kahimsog.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Mga panudlo nga gamiton

Ang mga porma sa dosis sa Tebantin mga papan nga adunay 300 mg nga aktibo nga sangkap. Napuno sila sa sodium carboxymethyl starch, magnesium stearate ug microcrystalline cellulose. Ang mga capsule adunay sapaw nga adunay sulud nga gulaman nga adunay mantsa nga iron ug titanium. Nahubog sila sa wala pa ug pagkahuman nangaon, nahugasan sa tubig. Ang epekto sa tambal dili dihadiha dayon, maghulat ka sa labing gamay nga 2-3 ka oras.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Gipunting sa doktor ang regimen sa pagtambal ug dosis. Mahimo kini ang mga mosunod:

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

• Alang sa mga bata gikan sa 6 hangtod 12 ka tuig, ang pagkalkula gihimo sumala sa orihinal nga pormula sa 10-15 mg / kg nga gibug-aton nga adunay pagtaas sa 25-35 mg sa sunod nga tulo ka adlaw. Ang adlaw-adlaw nga dosis gibahin sa 3 nga dosis. Ang agwat tali sa kanila labing menos 12 ka oras.
• Ang mga hamtong ug mga tin-edyer nag-inom 3 pills sa usa ka adlaw, apan kinahanglan ka usab magsugod sa usa ug anam-anam nga madugangan kini.

Usahay sa grabe nga kasakit kinahanglan ka nga moinom hangtod sa 12 nga mga kapsula matag adlaw, apan ang pagsugod sa pagtambal nagpabilin nga wala mausab.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Ang aktibo nga sangkap wala molihok sa mga protina sa plasma ug, pagkahuman sa 6-7 nga oras, makita kini sa ihi. Sa mga pasyente nga adunay mga problema sa urological, ang pagwagtang sa droga nadugay. Kinahanglan nila ang espesyal nga pag-atiman ug pag-amping sa pagpili sa mga dosis.

Ang katapusan sa pagtambal parehas sa sinugdanan, hinayhinay sa daghang mga semana o bulan. Sa usa ka mahait nga pagsalikway sa Tebantin ug uban pang mga antiepileptic nga tambal, ang risgo nga mobalik ang mga cramp. Mag-uban sa kanila mahimong makita:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

• kahimtang sa trangkaso
• arterial hypertension
• tachycardia
• sakit sa ulo
• sobra nga singot
• kabalaka
• kalibog,
• insomnia
• photophobia.

Ang bisan unsang pagbag-o sa mga taktika kinahanglan nga hunahunaon ug hinay.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Panahon sa pagmabdos, gisusi sa doktor ang ratio sa mga peligro ug kaayohan sa tambal. Sa mga hayop sa laboratoryo, gipakita sa tambal ang pagkahilo niini sa sistema sa pagsanay. Ang kalagmitan nga peligro sa mga tawo wala pa natukod.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Sa mga panudlo alang sa paggamit sa Tebantin 300 mg, nakit-an nga ang aktibo nga sangkap anaa sa gatas sa dughan, apan wala pa matun-an kung unsa ang mga sangputanan nga mahimong ipahinabo sa bata. Kung gikinahanglan ang pagkuha usa ka anticonvulsant, kinahanglan nga igputol ang lactation.

Presyo sa Tebantin

Ang presyo wala magdepende sa komposisyon sa tambal, kundi usab sa parmasya sa parmasyutiko. Ang usa ka pakete nga 50 nga mga papan sa produksiyon sa Russia mahimong mapalit alang sa 400 nga mga rubles, ug alang sa Aleman kinahanglan ka magbayad 2 pa ka beses.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Ang mga pasyente usahay nagreklamo sa walay kabalaka nga kabalaka, kakulang sa panukmod, pagkahinanok, labi na sa katapusan sa kurso sa pagtambal. Kini ang mga timailhan sa pag-atras. Mao kana ang hinungdan nga ang usa ka hinay-hinay nga pagkunhod sa dosis girekomenda, ug ang antidepressant gikuha human sa pagtambal. Ang mga doktor sa kadaghanan nga mga kaso positibo nga mitubag sa kini nga tambal.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Opinyon sa doktor

Gibuksan ni Tebantin ang mga bag-ong posibilidad sa pagtambal sa sakit sa neuropathic ug uban pang mga sindikato nga dili maayo. Kini adunay daghang mga bentaha:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

• dali nga pagsulod pinaagi sa babag sa dugo-utok,
• kakulang sa interaksiyon sa mga protina sa dugo,
• pagpagawas sa kidney,
• kasayuran
• ang pagka-epektibo nga napamatud-an sa praktis ingon usab sa mga pagsulay sa klinikal,
• maayong kahanas
• kadali gigamit.

Ang aktibo nga sangkap dili makaapekto sa mga enzyme sa atay ug vice versa. Ang tambal usa ka maayong kapilian sa pagtambal sa mga tigulang nga pasyente, tungod sa maayo nga profile sa pharmacokinetic ug taas nga lebel sa kaluwasan. Ang mga epekto dili kaayo ipahayag itandi sa mga carbamazepines. Pagkahuman sa usa ka semana, ang pasyente gibati nga usa ka pag-uswag.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Sa tinuud, si Tebantin dili usa ka panacea. Apan makatabang kini sa mga tigpraktis aron makalahutay bisan sa grabe nga mga kaso kung ang ubang mga tambal wala’y gahum o gihulga nga adunay mas taas nga mga lista sa mga contraindications ug mga side effects.

Dosis ug administrasyon

Ang mga capsule gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pagkaon, wala’y chewed, gilamoy sa tibuuk ug gihugasan sa usa ka igo nga kantidad sa likido.

Sa kaso sa mga partial seizure, aron masiguro ang epekto sa antiepileptic alang sa mga pasyente sa hamtong ug mga bata nga kapin sa 12 anyos, si Tebantin gireseta sa usa ka dosis nga 900-1200 mg kada adlaw. Girekomenda nga mga regimen sa pagtambal:

• Scheme A: ang una nga adlaw - 300 mg (100 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw o 300 mg kausa), ang ikaduha nga adlaw - 600 mg (200 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw o 300 mg kaduha sa usa ka adlaw), ang ikatulo nga adlaw - 900 mg (300 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw), ang ika-upat nga adlaw - 1200 mg (400 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw),
• Scheme B: ang una nga adlaw - 900 mg (300 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw), sa misunod nga mga adlaw, mahimo nimong madugangan ang adlaw-adlaw nga dosis sa 1200 mg (400 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw).

Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa Tebantin mao ang 2400 mg (800 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw).

Ingon nga dugang nga pagtambal alang sa mga partial nga kombulsyon, ang mga bata nga 3-12 ka tuig ang panuigon nga adunay gibug-aton nga lawas nga sobra sa 17 kg gireseta nga 25-35 mg / kg sa gibug-aton sa lawas matag adlaw, gibahin sa tulo nga mga dosis. Girekomenda nga pagsugod sa mga dosis:

• Mga bata nga nag-edad 3 hangtod 12 ka tuig ang edad nga may gibug-aton nga lawas nga 17-25 kg: ang una nga adlaw - 200 mg kada adlaw kausa, ikaduha nga adlaw - 200 mg kaduha sa usa ka adlaw, ang ikatulong adlaw - 200 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw,
• mga bata nga nag-edad 3 hangtod 12 ka tuig nga adunay gibug-aton sa lawas nga labaw sa 26 kg: ang una nga adlaw - 300 mg kada adlaw kausa, ikaduha nga adlaw - 300 mg kaduha sa usa ka adlaw, ang ikatulong adlaw - 300 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Pagsugod gikan sa ika-upat nga adlaw sa pagtambal, ang adlaw-adlaw nga dosis sa gabapentin mahimong madugangan ngadto sa 35 mg / kg matag adlaw sa tulo nga gibahin nga dosis. Sumala sa mga pagtuon sa klinika, ang mga dosis sa tambal sa 40-50 mg / kg matag adlaw maayo nga gitugot sa mga pasyente.

Ang girekomenda nga pagpadayon sa pagpadayon adlaw-adlaw alang sa mga bata nga nag-edad 3 hangtod 12 ka tuig, nga adunay gibug-aton sa lawas:

• 17-25 kg - 600 mg matag usa
• 26-36 kg - 900 mg matag usa
• 37-50 kg - 1200 mg matag usa
• 51-72 kg - 1800 mg matag usa.

Alang sa sakit sa neuropathic sa mga pasyente sa hamtong nga 18 ka tuig ang edad, ang dosis sa Tebantin gitukod pinaagi sa titration, nga gisusi ang pagkaepektibo sa pagtambal ug pagtugot sa tambal. Ang maximum nga dosis sa adlaw-adlaw mao ang 3600 mg kada adlaw sa tulo nga gibahin nga dosis.

Girekomenda nga mga regimen sa pagtambal:

• Scheme A: ang una nga adlaw - 300 mg (100 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw o 300 mg kausa), ang ikaduha nga adlaw - 600 mg (200 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw o 300 mg kaduha sa usa ka adlaw), ang ikatulo nga adlaw - 900 mg (300 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw)
• Scheme B (alang sa grabe nga kasakit): ang una nga adlaw - 900 mg (300 mg tulo ka beses sa usa ka adlaw), sa sunod nga 7 ka adlaw, mahimo nimong madugangan ang adlaw-adlaw nga dosis sa 1800 mg kada adlaw.

Ang mga pasyente nga adunay gibug-aton nga gibug-aton sa lawas, huyang nga mga tawo ug mga pasyente nga nakaagi sa pagbalhin sa organo, gipadaghan ang dosis nga anam-anam, dili molabaw sa 100 mg kada adlaw.

Sa kapakyasan sa bato (kung ang clearance sa creatinine dili mubu sa 80 ml / min), ang mga tigulang nga adunay pagkunhod sa clearance sa creatinine ug mga pasyente sa hemodialysis, ang dosis sa Tebantin gipili sa tinag-usa, nga gikonsiderar ang ang-ang sa pagkadaut sa pantog.

Pakigsulti sa droga

Sa paghiusa sa gabapentin sa uban pang mga tambal nga antiepileptic nga makunhuran ang pagkaepektibo sa oral nga kontraseptibo, mahimo’g mapugngan o mahunong ang kontraseptibo nga epekto sa mga katugbang nga mga tambal.

Ang mga capsule kinahanglan nga kuhaon 2 oras human sa pagkuha antacids nga adunay sulud nga aluminyo o magnesium, tungod kay kung gigamit kini nga dungan, gipakunhuran nila ang bioavailability sa gabapentin nga 24%.

Ang Cimetidine gamay nga pagkunhod sa pagpagawas sa gabapentin sa mga amimislon, nga wala’y kahulugan nga klinikal.

Sa dungan nga paggamit sa ethanol ug mga droga nga nakaapekto sa sentral nga gikulbaan nga sistema, posible nga madugangan ang mga epekto sa Tebantin gikan sa sentral nga sistema sa nerbiyos.

Kung gisagol sa uban pang mga anticonvulsant, adunay mga kaso sa sayup nga positibo nga mga sangputanan sa pagtino sa tibuuk nga protina sa ihi nga gigamit ang mga pagsulay nga semi-quantitative (girekomenda nga mogamit sa mas piho nga mga pamaagi).