Sintomas, pagtambal sa mahait ug laygay nga cholecystopancreatitis
Cholecystopancreatitis - Kini usa ka sakit nga gihulagway sa usa ka kombinasyon sa mga nagpahubag nga proseso sa gallbladder ug pancreas. Kini nga sakit usa sa labing kasagarang mga sakit sa gastrointestinal. Ang code sa MBC-10 alang sa cholecystopancreatitis mao ang K86.8.2. Ang sakit gihulagway pinaagi sa kasakit sa tuo ug wala nga hypochondrium, epigastrium, dugay nga pagsuka ug uban pang mga sintomas nga kinaiya. Ang panguna nga hinungdan sa kini nga problema gitino pinaagi sa suod nga koneksyon sa anatomiko ug physiological tali niining duha ka mga organo.
Busa, kung ang usa sa mga organo nga naapektuhan, nan adunay posibilidad nga proseso sa pathological nga mobalhin sa ikaduha nga organ. Dugang pa, sa mahait nga cholecystopancreatitis, ang atay naapil sa proseso sa pathological. Ang dystrophic ug necrotic disorder mahimong mahitabo sa kini nga organ.
Kung ang usa ka sakit sa usa sa mga organo mapakyas sa pagdumala sa kaugalingon sa sistema sa sphincter Ang nipple ni Vater, dayon sa usa ka piho nga higayon nga mga pagbag-o sa pathological nahitabo sa laing organ. Ang mekanismo sa pagpakita sa cholecystopancreatitis nalangkit sa usa ka paglangan sa agianan apdo ug pancreatic juice ngadto sa duodenum. Kung kini nga proseso mahitabo sa normal, nan ang reverse casting sa tinago dili mahitabo tungod sa pag-andar sa mga sphincters sa pancreatic ug sagad nga dile sa bile. Kung ang intraductal hypertension mauswag tungod sa dyskinesia sa sphincter sa Oddi o mekanikal nga pagbabag sa Vater papilla, ang apdo nagsugod sa pagsulod sa pancreatic duct.
Ingon usa ka sangputanan, nahibal-an ang pagpaaktibo sa phospholipase ug uban pang mga pancreatic enzymes. Sa mga sangkap sa apdo, ang mga sangkap nga adunay taas nga pagkahilo nga gihimo, nga hinayhinay nga nagdaot sa organ.
Mga kaso kung sa mga pasyente nga pancreatitis ang mga enzyme gilabay sa biliary tract, nga nagpukaw sa pagpahayag cholecystitis.
Usa ka dugang nga hinungdan ang nakit-an, nga mao ang pagkaylap sa mga pathogen flora hematogenous, katimbangug lingawpinaagi sa.
Ang mga talamak nga porma sa sakit gihulagway sa usa ka proseso sa catarrhal o purulent-necrotic nga panghubag, sa laygay nga - fibro-degenerative.
Klasipikasyon
Ang pag-systematize sa mga porma sa sakit, tagdon ang mga dagway sa dagan niini ug ang kinaiya sa mga pagbag-o sa kasaysayan.
Gihatag sa nag-unang mga pagbag-o sa morphological, ang mga mosunod nga porma sa cholecystopancreatitis gipunting:
- putli,
- exudative,
- makadaot nga necrotic,
- atrophic.
Depende sa kinaiya sa dagan sa sakit, ang mga mosunod nga mga matang sa sakit gitino:
- Ang aktres nga cholecystopancreatitis - kusog nga molambo kung adunay mekanikal nga babag o grabe nga sakit sa pagkaon ang mahitabo. Ang mahait nga tipo sa sakit gihulagway sa grabe nga sakit ug mga regurgitation syndromes. Kini usa ka makuyaw nga kahimtang, tungod kay kung wala ang husto nga pagtambal, ang pagka-mortal mahimo’g hangtod sa 55%.
- Sakit nga cholecystopancreatitis - kini nga sakit hinayhinay nga nag-uswag. Sa parehas nga panahon, ang mga sintomas sa dyspeptic, usa ka pagbati sa pagkadili komportable sa hypochondrium ug epigastric nga mga rehiyon. Tungod kay adunay usa ka hinay-hinay nga pagkabulok sa pancreas, ang mga proseso sa panunaw guba, ug kini nga panghitabo sa hinayhinay nga pag-uswag. Ang kodigo sa sakit nga ICD-10 mao ang K86.8.2.
- Ang mahait nga nagbalik-balik nga cholecystopancreatitis - ingon nga usa ka lagda, kini nga kahimtang naugmad batok sa background sa usa ka mahait nga porma sa sakit, dili kanunay - tungod sa usa ka kaniadto nga padayon nga kurso.
Ang hiniusa nga panghubag sa pancreas ug gall bladder mahitabo batok sa background sa inisyal nga samad sa usa sa mga organo. Sa gibana-bana nga 85% sa mga kaso, nag-uswag ang sakit batok sa background sa cholecystitis, sa 15%, nagsugod ang proseso sa pancreas, pagkahuman kini komplikado sa sekundaryong cholecystitis. Ang pag-uswag sa cholecystopancreatitis nagtino sa paglihok sa mga mosunod nga mga hinungdan:
- Ang mekanikal nga babag sa Vater papilla - kung ang mga agianan alang sa pagpagawas sa bile, ang pancreatic juice gipugngan, ang biliary stasis nakit-an. Ingon usa ka sangputanan, daghan nga mga flora sa tinai ang natipon sa gallbladder, ug ang organo namaga. Ang intraductal pressure sa pancreatic gland usab nagdugang, ug ang kaugalingon nga mga enzyme mosulod sa tisyu, nga mosangput sa makapahubag ug makadaot nga mga sakit.
- Sphincter sa Oddi dysfunction - nga adunay kanunay nga pagkasuko uban ang gagmay nga mga bato, dyskinesia sa hapsay nga kaunuran sa Vater papilla maugmad. Tungod sa biliary-pancreatic ug pancreatic-biliary reflux, ang bile mosulod sa pancreas. Ang mga pancreatic enzymes mosulod usab sa mga dile sa bile. Ang intraductal hypertension taliwala sa hypertonicity sa sphincter sa Oddi usa ka hinungdan nga hinungdan.
Sama sa alang sa diha-diha nga mga hinungdan sa sakit, ang labing kasagaran sa kanila:
- makatakod nga mga sakit
- diabetes mellitus,
- ningdaot nga metabolismo,
- ulser sa tiyan
- Sakit sa gallstone,
- nagpahubag mga proseso sa gallbladder,
- impeksyon sa parasito,
- mga proseso sa oncological.
Gipukaw niini ang pag-uswag sa kini nga sakit ug malnutrisyon, ingon man ang dili maayong batasan. Kadtong nagapanigarilyo sa daghan ug nag-konsumo kanunay sa alkohol ug sa daghang kadaghan nga nagkadako ang posibilidad nga makakuha og cholecystopancreatitis.
Ang mga nagpahubag nga proseso sa pancreas ug apdo posible tungod sa dili makontrol nga pag-inom sa mga tambal.
Usa ka makapahagit nga hinungdan mao ang stress ug kusog nga emosyonal nga tensiyon.
Ang usa pa ka hinungdan nga makapukaw sa kini nga sakit mao ang presensya sa foci sa usa ka impeksyon sa bakterya sa lawas. Bisan na lay sakit sinusitis o mga karies mahimong mosangput sa pag-uswag sa cholecystopancreatitis.
Sintomas sa cholecystopancreatitis
Ang mga klinikal nga sintomas sa laygay nga cholecystopancreatitis mahimong magkalainlain ug mahayag ingon mga timailhan sa panghubag sa pancreatic gland, ug ang nagpapait nga proseso sa gallbladder. Sama sa mahait nga tipo sa sakit, ang talamdan nga cholecystopancreatitis gipadayag pinaagi sa pagkamasulub-on sa tiyan, nga gi-localize sa epigastric nga rehiyon o hypochondrium. Sa mahait nga porma, ang kasakit mograbe human ang usa ka tawo mikaon sa mga tambok nga pagkaon o nakainom og alkohol. Ang balik-balik nga pagsuka mahimo usab nga, diin nakita ang mga hugaw sa bile. Apan wala siya magdala sa kahupayan sa pasyente.
Ingon usab, sa pagpauswag sa sakit, ang mosunud nga mga sintomas nagpakita:
- mga pagpakita sa dyspeptic - kasukaon, pagbuut, kapaitan sa baba, usa ka pagbati sa kasubo sa tiyan,
- paglapas sa ulohan - ang mga feces mahimong madunot, wala’y undigested nga pagkaon naa niini, ang hugaw kanunay kanunay hangtod sa daghang beses sa usa ka adlaw,
- mangitngit ang ihi
- sclera, panit ug mga mucous lamad mahimong dilaw,
- ang kanunay nga kasakit mahimong mahitabo insomnia,
- sa panahon sa exacerbation naobserbahan hilanatnagpaubos presyon sa dugo ug usa ka pagbati sa kadaghanan nga kahuyang.
Sa kinatibuk-an, ang mga sintomas sa kini nga sakit pareho sa mga pagpakita sa ubang mga sakit sa sistema sa digestive. Sa laygay nga porma, nahibal-an ang mga yugto sa kapasayloan ug pagpalala. Sa panahon sa pagpalala sa sakit, ang atay gipadako, nga gitino sa doktor sa panahon sa palpation.
Sa masamok nga porma sa sakit, nga grabe ka grabe, ang mga pancreatic ducts mahimong ma-block, ug ang mga proseso sa digestive gubot. Ingon usa ka sangputanan, ang uban nga mga organo sa gastrointestinal tract nag-ayo.
Ang ubang mga pasyente adunay talagsaong mga simtomas sa kini nga sakit. Naglangkob kini:
- mga ascites
- kadaot sa gagmay nga mga sudlanan,
- bakak nga mga sista.
Mga pagsulay ug mga pagdayagnos
Mahimong nagduda ang usa ka espesyalista nga cholecystopancreatitis kung ang pasyente nagreklamo sa naandan nga pagpakita ug adunay pipila ka mga pisikal nga sintomas. Apan aron pagkumpirma sa pagdayagnos, gikinahanglan ang usa ka komprehensibo nga pagsusi. Alang niini, nabansay ang mga pagtuon sa laboratoryo ug instrumento. Ang labing makahibalo sa paghimo sa usa ka diagnosis mao ang mga musunud nga pamaagi:
- Ang biochemical test sa dugo - sa kini nga pagtuon sa laboratoryo, usa ka hinungdanon nga pagtaas sa direkta nga mga indikasyon ang gitino bilirubin ug alkalina phosphatase. Kung nahibal-an ang pancreatic necrosis, ang mga lebel sa AST ug ALT nagdugang. Tungod sa dili igo nga panghilis, nakita ang hypoalbuminemia ug dysproteinemia.
- Ang mikroskopikong pag-analisar sa mga feces - gipadayag niini ang mga salin sa pagkaon nga wala gikubkob, mga lugas sa starch ug daghang mga unstriated nga lanot sa kalamnan. Ang usa ka pagtuon sa bangkito alang sa alpha-amylase gihimo usab. Kung ang sulud sa kini nga enzyme nga nadugangan sa 3-4 ka beses, ang pagdayagn napamatud-an.
- Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo - nga adunay pagpalala sa sakit, usa ka pagtaas ang nakit-an ESRgamay leukocytosis.
- Ang biochemical nga pagsusi sa ihi - mahimong matino urobilin ug bilirubin.
- Ang mga pagsusi sa dugo nga nalangkit sa enzim - kini gihimo kung ang pasyente gisuspetsahan helminthiasis.
- Ultrasound sa mga organo sa tiyan - nga adunay ingon nga pagtuon, mahimo nimo mahibal-an ang mga timailhan sa kadaot sa gallbladder, pancreas. Ang sakit gihulagway sa presensya sa pagbuak sa gallbladder, usa ka pagpadako sa mga bongbong niini, calculi, ingon man usab nga pagpiho sa mga contour sa pancreas, heterogeneity sa parenchyma.
- MRI - gihimo ang panukiduki kung ang uban nga mga pamaagi dili igo nga nagpahibalo. Gamit ang magnetic resonance pancreatocholangiography, mahimo nga tun-an sa detalyado ang mga istruktura nga bahin sa pancreas ug biliary system. Gamit ang kini nga pamaagi, ang mga cyst, mga lugar sa nekrosis, patolohiya sa atay ug pancreas mahimong makita.
- Ang retrograde cholangiopancreatography - gamit kini nga pamaagi, ang pancreatic ducts ug bile ducts ang gihanduraw, gitugotan niini ang pagtimbang-timbang sa kahimtang sa sphincter sa Oddi, aron matino ang diametro sa mga dile sa bile.
- X-ray - gidala aron dili maapil ang mga pathologies sa ubang mga organo sa gastrointestinal tract.
Ang lainlain nga diagnosis nga gihimo, una sa tanan, nga adunay acute appendicitis.
Pagtambal sa cholecystopancreatitis
Kung nagpili sa usa ka taktika sa pagtambal, daghang hinungdan nga hinungdan ang hinungdan: ang dinamikong pag-uswag sa sakit, ang presensya sa mga pagbag-o sa morphological sa mga organo ug mga kalabutan nga sakit. Kung ang pasyente nagpatambal sa mahait nga cholecystopancreatitis, maospital siya sa yunit sa pag-opera sa inpatient ug hatagan siya og kapahulayan nga kapahulayan sa mga organo sa pagtunaw. Ingon usa ka lagda, ang pagkagutom, pag-decompression sa mga bituka gihimo. Kung kinahanglan, ang nutrisyon sa pagsusi gihimo - parenteral o enteral.
Ang pagtambal sa laygay nga cholecystopancreatitis wala lamang naglihok sa medikal nga pagtambal, apan usab higpit nga pagsunod sa usa ka angay nga pagkaon nga adunay higpit nga pagdili sa mga pagkaon nga tambal ug pagkunhod sa pagkaon nga karbohidrat.
Mga hinungdan alang sa kauswagan
Ang mas patas nga sekso mas dali makuha. Ang mga pancreatic ducts ug bile ducts nahimutang nga suod kaayo. Gipatin-aw niini ang pagbalhin sa proseso sa nagpabaga gikan sa usa ka organo ngadto sa usa ka duol. Sa cholecystopancreatitis, ang function sa atay kanunay nga adunay kapakyasan. Kasagaran nga mga komplikasyon sa sakit sa tinai nga sakit sa necrotic ug mga pagbag-o sa istruktura sa mga selula sa atay.
Ang mga simtomas sa cholecystopancreatitis parehas nga nagsalig sa mga hinungdan sa pagkahitabo niini. Ang mga hinungdan sa sakit nga naglakip sa:
- mga parasito
- impeksyon
- helminthic infestations,
- cancer sa pancreatic
- diabetes mellitus
- fungi
- paghubag sa utok ni Vater,
- nadugangan nga presyur sa atay ug duodenum,
- alerdyik o makahilo nga mga katulin
- mga sakit sa bakterya
- panghubag sa gallbladder,
- peptic ulcer
- Sakit sa gallstone
- metabolikong sakit.
Dugang sa mga hinungdan, ang direktoryo sa gastroenterology naghubit usab sa mga hinungdan nga nagpukaw sa sakit. Lakip sa mga niini mao ang:
- dili maayo nga batasan (pagpanigarilyo, pag-abuso sa alkohol),
- grabe nga kagubot sa emosyon,
- dili regular nga porma sa mga dile sa bile,
- stagnation sa apdo (mahitabo sa panahon sa pagmabdos, usa ka passive lifestyle, prolaps sa mga organo sa tiyan),
- sakit sa digestive,
- exacerbation sa pancreatitis,
- dili balanse nga pagkaon, pagkaon sa mga pagkaon nga adunay mga GMO,
- sobra nga kainit o hilabihang katambok,
- dili makontrol nga tambal
- mga gallstones ug bato sa bato,
- gastritis
- kanunay nga stress.
Sintomas sa usa ka sakit sa gastrointestinal tract
Ang mga timailhan sa cholecystopancreatitis parehas sa mga sintomas sa lainlaing mga sakit sa gastric tract. Mahimo kini nga sakit sa tuo nga hypochondrium, pagsakit sa digestive (dyspeptic), pagsuka, o pagduka sulod sa pipila ka oras pagkahuman nangaon. Tingali usa ka pagbati sa kakapoy.
Adunay 2 nga matang sa cholecystopancreatitis: mahait ug laygay. Ang mga simtomas sa usa ka mahait nga porma mahitabo pagkahuman sa pagkaon sa mga tambok o pinirito nga pagkaon, pagkahuman pagkahuman sa kaon. Ang mga simtomas sa mahait nga cholecystopancreatitis naglakip sa:
- constipation
- Sakit sa bakus
- kalibanga
- insomnia tungod sa kasakit
- nagsuka-suka
- paglutaw
- nagkadugo.
Pagpakita sa laygay nga porma
Ang sakit gihulagway pinaagi sa mga panahon sa kapasayloan ug pagpalala. Ang mga timailhan susama sa talamayon nga panagway, apan sa pagpasaylo sa imahe sa ultrasound, ang usa ka pagtaas sa atay tin-aw nga makita. Sa palpation, ang pasyente nakasinati kasakit.
Posible usab ang sakit sa dapit sa gallbladder. Ang talamak nga porma sa sakit adunay usa ka taas nga kurso. Sa usa ka pagpadako sa laygay nga porma sa sakit, nahisgutan ang mga mosunod:
- pagkawala sa timbang
- sakit sa dyspeptic
- nagkadugo
- steatorrhea (tambok sa mga feces).
Adunay usab mga timailhan sa neurological nga sakit. Kini ang:
- bag-ong porma sa pancreas,
- pagkasunog sa kaunoran sa peritoneum,
- pagkunhod sa subcutaneous fat
- kasakit sa anggulo sa rib-vertebral,
- asul nga panit sa palibot sa pusod,
- gamay nga pantal sa niining lugar.
Tungod sa hataas nga kurso sa mga sakit sa intestinal tract, ang usa ka kakulang sa digestive enzymes mahitabo. Ingon sangputanan niini, gipakita ang mga timailhan sa klinika:
- pagminus sa pagtago sa lipase (dili matunaw sa pancreatic enzyme),
- kabus o dili mausab nga sangkap sa kaunuran o tambok sa mga feces,
- ang ulohan mahimong labi ka likido ug labi pa.
Mga timailhan nga makaayo
Ang labing grabe nga porma sa cholecystopancreatitis makalagot. Kini nagdala sa mga sintomas sama sa ningdaot nga pagkaunlod ug pagpalambo sa panghubag sa tinai nga tinai.
Sa kini nga sakit, ang sakit hinungdan sa pag-clogging sa mga ducts sa duodenum. Ingon usa ka lagda, kini nahitabo sa sulod sa 5 ka tuig. Sa talagsa nga mga kaso, ang pasyente nagpalambo sa nahabilin nga mga sintomas sa proseso sa pathological:
- ang dagway sa bakak nga pormula sa cystic,
- ang pag-uswag sa mga ascite (dropsy),
- uga nga panit ug panitan,
- sakit sa gagmay nga mga lutahan,
- pag-uswag sa mga sakit sa mga kamot (arthritis),
- puti nga panapton sa dila
- pagpahumok sa mga palid sa lansang,
- yellowing sa panit.
Posible nga mga komplikasyon
Ang usa ka tawo nga nag-antos gikan sa usa ka sakit sa dugay nga panahon mahimo’g makapauswag ang kakulang sa pancreatic. Kung ang pagtambal sa sakit wala gidala sa usa ka takdang panahon, nan ang risgo sa mga komplikasyon nagdugang.
Posible ang usa ka nakamatay nga sangputanan sa pagpauswag ug pagbaliwala sa sakit. Nahitabo kini sa katunga sa mga kaso. Lakip sa kanunay nga mga sangputanan sa mga sakit mao ang:
- panghubag nga nakaapekto sa peritoneum (peritonitis),
- babag sa bile duct,
- kadaot sa peripheral nerve,
- ugat trombosis,
- mga sakit nga endocrine.
Mga pamaagi sa diagnosis
Sa sukaranan sa usa ka pagsusi sa biswal, ang mga resulta sa mga diagnostic sa laboratoryo ug base sa mga reklamo sa pasyente, gihimo ang pagdayagnos sa cholecystopancreatitis. Ang mga pamaagi sa diagnostiko naglakip sa:
- magnetic resonance imaging,
- Pagsusi sa ultrasound sa pancreas ug gall bladder,
- mga pagsulay sa ihi ug dugo,
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
Ang katapusan nga pamaagi sa pag-diagnostic naglangkit sa pagsusi sa mucous membrane sa duodenum ug ang sulud sa tiyan. Ang pamaagi sa FGDS gihimo pinaagi sa usa ka video endoscope. Ingon usa ka dugang nga pamaagi sa pagdayagnos, ang doktor nagreseta sa duodenography sa pagrelaks. Kini nga pagsusi sa X-ray makatabang aron mahibal-an ang presensya ug kinaiya sa patolohiya sa mga lugar:
- mga pancreas
- tubo ug pantog,
- dagko nga papilya nga duodenal.
Mga pamaagi sa pagtambal
Sa presensya sa mga reklamo ug alang sa pagtudlo sa pagtambal, gikinahanglan nga mokonsulta sa usa ka gastroenterologist. Isulti sa espesyalista ang pasyente bahin sa laygay nga cholecystopancreatitis, sintomas ug pagtambal niini. Ang therapy sa sakit kinahanglan nga kompleto.
Sa grabe nga mga kaso, kinahanglan ang operasyon. Ang komplikado nga pagtambal sa cholecystopancreatitis gihimo gamit ang:
- therapy sa tambal
- pag-usab sa pagdiyeta ug nutrisyon,
- tradisyonal nga medisina
- pamaagi sa panglawas.
Ang pagtambal sa droga
Gireseta sa usa ka gastroenterologist ang angay nga tambal aron maatiman ang sakit. Aron mahanaw ang panghubag ug dili maayo nga mga simtomas sa sakit, adunay daghang mga grupo sa medisina:
- Mga substansiya sa dugo sa dugo (Polyglyukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
- Nagpasabot nga nagpaubos sa kaasiman sa tiyan, antacids (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
- Mga pagpangandam nga makapadasig sa kaaghat sa gastrointestinal, prokinetics (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
- Ang histamine H2 receptor blockers (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
- Ang mga tambal nga makapahupay sa kasakit nga gipahinabo sa mga spasms, antispasmodics (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan).
- Ang mga inhibitor sa proton pump (Esomeprazole, Rabeprazole, Omeprazole, Lansoprazole).
- Mga pintura, analgesics (Analgin, Ketanov, Nimesil).
- Ang mga drugas nga Cholinergic, anticholinergics (Gastrocepin, Platifillin, Atropine, Scopolamine).
- Mga ahente sa Enzymatic ug inhibitor (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).
Pagkaayo sa pagdiyeta ug nutrisyon
Ang kompleto nga pagtambal sa cholecystopancreatitis naglakip sa usa ka kompleto nga pagrepaso sa pagkaon. Kini hinungdanon kaayo alang sa pasyente nga sundon ang usa ka higpit nga pagkaon nga gireseta sa usa ka doktor. Kung wala’y kompleto nga pagrepaso sa menu, imposible nga ayohon ang usa ka sakit sa gastric tract. Kung mokaon ang makadaot nga mga pagkaon, mobalik na usab ang sakit. Mga rekomendasyon alang sa pagbag-o sa rehimen sa pag-inom:
- kanunay ug daghan nga pag-inom (mga 2 ka litro nga tubig), apan gamay sa usa ka higayon,
- pag-inom sa mainit nga tubig nga adunay lemon,
- mapuslanon nga herbal teas gikan sa chamomile, dandelion, calendula.
Ang paggamit sa mga duga kinahanglan nga limitado, labi na ang sitrus. Alkohol ug kape, gidili usab ang mga inum nga carbonated. Gipakita ang pasyente nga sundon ang tambag bahin sa nutrisyon sa lamesa sa pagtambal Numero 5, ang tagsulat diin ang dietitian nga Pevzner M. I. Mahinungdanon ang pag-obserbar sa usa ka higpit nga pagdiyeta hangtod sa 3 bulan, apan ang mas taas nga pagkaon mahimo usab nga kinahanglanon. Lakip sa gidili nga mga pagkaon mao ang:
- hilaw nga mga utanon (labi na ang mga kamatis ug pepino),
- tambok, adobo, maanghang ug pritong pagkaon,
- aso sa pagkaon
- gulay
- tsokolate
- confectionery, pastry ug cake,
- brown nga tinapay, pastry,
- asin nga pagkaon
- de-latang pagkaon
- pagkaon nga adunay mga suplemento sa nutrisyon,
- adunahan nga sabaw nga hinimo gikan sa mga utanon, isda ug karne,
- mga sausage
Ang usa ka gastroenterologist maghatag sa pasyente sa listahan sa mga girekomenda nga pagkaon. Lakip sa kini nga lista ang pagkaon nga wala maghatag presyur sa digestive tract sa panahon sa pagtunaw. Ang girekomenda nga mga pagkaon ug ilimnon naglakip sa:
- mga singsing sa isda, karne, manok,
- jelly
- puro ug utanon,
- usa ka decoction sa mga currant, rosas nga hips,
- hinay nga paghimo og tsaa
- ahos
- nutmeg
- paris nga lugaw o sa likido nga porma,
- singaw nga mga omelette nga protina (wala’y yolk),
- light soups.
Tradisyonal nga medisina
Ang paggamit sa mga remedyo sa folk giabiabi sa pagtambal sa cholecystopancreatitis. Ang medikal nga pagtambal mahimo nga madugangan sa mga remedyo sa folk. Aron maandam ang mga decoction ug mga pagtambal sa medisina, mahimo nimong gamiton ang:
- San Juan wort
- mapait nga panyawan
- peppermint
- kolor sa linden
- violet
- yarrow
- immortelle
- basil
- ginseng.
Ang usa ka espesyal nga pagpuga sa aloe, nga mao ang mga plato sa dahon, paghupay sa mga sintomas sa mahait nga cholecystopancreatitis. Resipe alang sa paghimo og aloe pagpuga:
- Hugasan ang mga plato, maayong pagkabuhat.
- Ibutang sa usa ka sudlanan nga baso.
- Ibubo ang bugnaw nga tubig sa sulud nga baso.
- Pagka og 6 ka oras.
- Pag-undang sa limpyo nga cheesecloth.
Ang resulta nga tambal nahurot sa 1 tbsp. l 3 nga beses sa usa ka adlaw. Hinungdanon ang pag-obserbar sa oras sa pagpasok - 40 minutos sa dili pa mokaon. Ang tanan nga mga remedyo sa folk dili kinahanglan gamiton kung wala’y una nga pagkonsulta sa usa ka doktor. Uban pang mga resipe sa tradisyonal nga tambal:
- Mahimo ka mag-andam sa usa ka produkto nga peppermint, wort ug wormwood ni San Juan. Kinahanglan nimo nga makuha ang 1 tsp. tanan nga mga sangkap, ibubo 0,5 litro. Nagabukal nga tubig. Pag-ayo sa tambal sa 20 minutos, pagkuha og 250 ml. 2 beses sa usa ka adlaw sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Ibubo ang panyawan ug yarrow alang sa 1 tsp, ibubo ang usa ka baso nga tubig nga Nagabukal ug biyaan sa 30 minuto. Padayon ug pag-inum ½ tasa hangtod 4 ka beses sa usa ka adlaw.
- Kuhaa ang 1 tsp. mga daisy, violets, peppermint, bulak nga bulak Gikinahanglan nga isagol ang tanan nga mga sagol, ibubo 0,5 litro nga tubig nga Nagabukal. Pagdugay sa 30 minuto ug pag-inom og 250 ml. 3 nga beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.
Mga pamaagi sa Physiotherapeutic
Ang susamang mga pamaagi nga gimando alang sa laygay nga cholecystopancreatitis. Ang pagka-epektibo sa mga pamaagi sa physiotherapy gipatin-aw pinaagi sa kamatuoran nga ang ilang pagpatuman makatabang sa pagwagtang sa panghubag.
Human makuha ang masakit nga mga sintomas sa sakit nga gastric tract, ang pagpaayo sa lapok mahimong isulat. Adunay sila usa ka mapuslanon nga epekto sa pagtambal sa cholecystopancreatitis, samtang gipalig-on nila ang resistensya sa lawas, adunay analgesic ug anti-inflammatory nga epekto. Lakip sa pamaagi sa physiotherapeutic alang sa sakit nga gigamit:
- Therapy sa UHF
- mga pamaagi sa ultrasound
- electrophoresis.
Cholecystopancreatitis
Ang teoretikal nga kasayuran bahin sa cholecystopancreatitis. Kini nga artikulo dili giya alang sa tambal sa kaugalingon.
Ang pancreatitis usa ka panghubag sa pancreas. Ang Cholecystitis usa ka panghubag sa gallbladder. Ang mga nagpapaayo nga proseso sa parehas nga mga organo, ang pancreas ug apdo, nagdala sa pag-uswag sa cholecystopancreatitis (ang ubang ngalan niini mao ang pancreocholycystitis), ang labing kasagarang sakit sa gastrointestinal tract. Ang klinikal nga litrato gihulagway sa grabe nga mga pagkagubot sa pag-andar sa tibuuk nga sistema sa pagtunaw, ug ang mga risgo sa lainlaing mga komplikasyon, pananglitan, diabetes mellitus, pagbabag sa dile sa bile, venous thrombosis, hinungdanon nga mga paglapas sa endocrine system.
Sa cholecystopancreatitis, ang proseso sa pagbulag sa mga tambok ug karbohidrat grabe nga komplikado, ug ang paghimo sa mga digestive enzyme sa gamay nga tinai ug ang pagdala sa apdo guba. Ang mahait nga cholecystopancreatitis sa pipila ka mga tuig naghagit sa kakulangan sa pancreatic juice ug mga enzyme, nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa pipila ka mga sakit ug sa mosunod nga mga sintomas:
- luag nga mga bangko nagputi
- pagkunhod sa paghimo sa pancreatic lipase,
- ang steatorrhea, sa kini nga sakit, ang mga undigested fats naa sa mga feces,
- creatorrhea - ang mga undigested nga mga lanot sa kalamnan naa sa mga feces.
Ang pag-uswag sa cholecystopancreatitis tungod sa suod nga koneksyon sa anatomiko ug pisyolohikal tali sa pancreas ug sa gallbladder, nga labi ka tukma, taliwala sa mga apdo sa bile ug ang nag-unang pancreatic duct sa pancreas. Ubos sa ingon nga mga kahimtang, ang patolohiya nga nakaapekto sa usa ka organ mikaylap usab sa daghang mga panahon sa lain. Dugang pa, sa kaso sa mahait nga cholecystopancreatitis, ang proseso sa panghubag nakaapekto usab sa atay, hinungdan sa mga pagbag-o sa necrotic ug dystrophic sa mga tisyu niini.
Diagnosis sa sakit
Posible nga tukma nga masuta ang diagnosis nga cholecystopancreatitis base sa usa ka pagsusi sa laboratoryo sa pasyente, nga gikonsiderar ang iyang mga reklamo ug pagsusi sa biswal. Kung adunay kalisud sa paghimo og diagnosis, ang gastroenterologist mahimo’g mogamit sa pagdumala sa mga pamaagi sa pagdayagnos, lakip ang:
- Mga pagsusi sa MRI ug CT,
- Ang FGDS, o invasive diagnosis nga adunay biopsy,
- pagtuon sa kahimtang sa hormonal nga gigamit ang usa ka pagsulay sa dugo,
- Ultrasound
- determinasyon sa usa ka proteolytic enzyme pinaagi sa pagsusi sa biochemical nga mga feces.
Ang reseta sa mga tambal gihimo lamang pagkahuman gihimo ang usa ka tukma nga diagnosis, nga nagbulag sa klinika sa kakulangan sa pancreatic gikan sa cholecystopancreatitis.
Features sa pagtambal sa mga sakit
Ang pagtambal alang sa mahait nga cholecystopancreatitis gipunting aron mahupay ang spasm sa sphincter sa Oddi, sagad nga dile sa bile ug sagad nga pancreatic duct.
Ang mga solusyon sa 0.1% atropine ug metacin sa kantidad nga 1 ml ipangalagad intravenously. Ang mga regimen sa Dropper naglakip sa no-shpu, diphenhydramine, baralgin, aminophylline, magnesia ug ascorbic acid aron mahupay ang mga sakit nga makahilo, makahilo nga mga sintomas. Sa grabe nga mga kaso, gihimo ang blockade nga adunay novocaine.
Ang therapy sa tambal naglakip sa:
- antibiotiko
- Ang mga inhibitor sa protease
- antifungal nga mga tambal
- antiemetics.
Tungod kay ang mga pasyente gireseta nga gutom, polyglucin, glucose ang gidumala, ug ang mga sorbents gihatag sa sulod. Usahay ang pangandoy sa sulud sa tiyan gikinahanglan.
Ang talamak nga cholecystopancreatitis gitambalan sa panahon sa pagpalala, apan batok sa background sa kapasayloan, gikinahanglan nga hingpit nga wagtangon ang mga tambok nga pagkaon, sabaw sa karne, panakot ug panimpla.
Gitugotan ang usa ka komprehensibo nga pagsusi aron mahibal-an ang patolohiya: usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, nga nakit-an ang lebel sa bilirubin, protina, kalihokan sa transaminase. Sa malungtaron nga panghubag, gisusi ang metabolismo sa lipid, tungod kay ang dili maayo nga pagsuyup sa mga tambok nakaapekto sa kahimtang sa mga selyula sa tibuuk nga lawas.
Ang usa ka gastroenterologist nagdala usa ka pagdayagnos, ug ang mga pagsulay nagsilbing basehan sa pagtambal sa medisina. Gipakita sa ultrasound ang kahimtang sa mga dile ug dura sa atay. Usahay ang pagsusi ug pagtambal sa tiyan ug duodenum gikinahanglan aron makuha ang ilang epekto sa mga kasikbit nga mga organo.
Ang pila ka tawo mahimo nga wala’y higpit nga pagdiyeta ug ang paggamit sa pag-andam sa enzyme kung ang pag-atake hinungdan sa sobra nga pagkonsumo sa usa ka gidili nga produkto - fat sour cream, alkohol, nuts ug tsokolate sa daghang kantidad. Sa mga bata, ang dysfunction gipakita pinaagi sa taas nga acetone ug pagsuka.
Dugang sa Pancreatin, Mezim ug mga pangpawala sa sakit batok sa panghubag ug presyur sa mga ducts, gigamit ang stimulating therapy. Ang pagtambal sa Methyluracil makatabang sa regenerasyon sa organ, resistensya.
Mga pamaagi sa folk
Posible nga hingpit nga maayo ang malalangon nga cholecystopancreatitis nga adunay mga remedyo sa folk kung gipili nimo ang mga tambal nga makaapekto sa mga parasito, usa ka impeksyon nga nakabalda sa gastrointestinal tract. Wala’y kapuslanan ang pagkuha sa dili tinuyo nga mga tanum nga adunay mga anthelmintic nga kabtangan.
Ang pagpauswag sa motility, paghupay sa panghubag ug pagpugong sa kalihokan sa mga microorganism makatabang sa mga ahente sa kinatibuk-ang paglihok sa mga decoctions.
Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga kuhaon ang chamomile, wort ug paminta ni San Juan, 1 kutsarita matag usa, ibubo ang duha ka baso nga tubig nga nagpabukal, ipamugos ang tunga sa oras. Uminum usa ka baso sa wala pa mokaon.
Ang pagtambal sa cholecystopancreatitis gidugangan uban sa bitamina C sa dagway sa mga suplemento o presko nga juice sa repolyo. Kasagaran matam-is nga sili, ang mga sitrus dili maayong pagtugot sa panghubag sa gallbladder ug pancreas.
Mga Tip sa Pagbulig sa Panudlo
Ang talamak nga cholecystopancreatitis nga nagsuka-suka kinahanglan nga gitambalan sa usa ka ospital aron malikayan ang mga ascite, hypovolemic shock, pagkahubog. Ang kakulang sa kahasol napahupay sa balay.
Gamita ang lawom nga pagginhawa sa paghilis: paghigda sa imong luyo, gipunting ang mga gusok sa unahan gamit ang imong mga tudlo. Sa inspirasyon, ablihi ang ubos nga bahin sa dughan, sa pagbuga - ayaw ipaubos ang mga gusok, nga giladlad ang diaphragm ug ligament sa mga tapad nga organo. Balika ang 2-3 nga beses.
Buhata ang self-massage sa visceral: hinayhinay nga ipadayon ang lugar sa ilawom sa tuo nga gusok, dayon sa tuo nga mas duol sa sentro ug sa xiphoid nga proseso. Ibutang ang imong mga tudlo sa wala sa usa ka parehas nga projection, ug dayon sa tunga sa linya taliwala sa pusod ug sa tuo nga ilium.
Ang Osteopathy naglihok sa panghubag sa pancreas ug gall bladder nga adunay kakulangan nga motility sa mga sphincters ug tiyan. Giwagtang sa mga doktor ang dili balanse tali sa parasympathetic ug nagkakasagol nga bahin sa autonomic nervous system.
Mga paagi sa paglikay
Usahay ang pagkuha sa mga tambal sa therapy nagdala usa ka temporaryo nga kahupayan. Ang medikal nga praktis nagsalig sa higpit nga mga diyeta, diin ang tanan nga nagpukaw sa paghimo sa mga enzyme limitado. Ang bisan unsang tambal bahin sa paghupay sa mga sintomas nga wala masulbad ang problema. Busa, dili nimo kinahanglan pagbuak ang diyeta nga adunay cholecystopancreatitis, pag-ut-ut sa sorbetes, sibuyas, sour juice, ug dayon pagkuha Pankeatin o Omeprazole batok sa kakulba.
Sama sa cholecystitis, ang nutrisyon sa panahon sa pagpalala naglangkub sa linuto o isda nga singaw, karne, mga utanon sa sabaw ug steamed, semi-likido nga mga lugas.
Sa ospital, usa ka diet No. ang gireseta, nga gipatuman sa mga canteens sa ospital. Pabilin sa kini sa us aka duha ka semana human ma-discharge.
Posible bang mokaon sa tam-is nga sili, cottage cheese, puti nga tinapay? Kini tanan nagdepende sa karon nga kahimtang sa mga organo. Kung ang pagpasig-uli sa motility, ang mga produkto sa pangawat gipaila sa hinay-hinay, nga nagpalapad sa pagkaon.
Alang sa adlaw-adlaw nga paglikay sa cholecystopancreatitis, gikinahanglan ang pisikal nga kalihokan sa paglakaw. Ang pagpaandar sa mga organo nagdepende sa thoracic spine, nga nagpahigayon mga rotational movement sa usa ka lakang.