Mga tabletas sa pagpaubos sa asukal sa dugo: mga tipo ug kaepektibo sa diabetes

Daghang mga inila nga tambal alang sa ningdaot nga metabolismo sa glucose nga makadaot. Ang ilang pagdawat kinahanglan nga biyaan, pag-ilis kanila sa usa ka lakang nga lakang alang sa pagtambal sa type 2 diabetes. Hibal-i kung giunsa ang pagpaubos sa asukal sa dugo ug ipadayon nga malig-on. Ang site endocrin-patient.com nagtudlo kung giunsa ang pagkontrol sa natugaw nga metabolismo sa karbohidrat nga dili kinahanglan nga moinom ug makadaot nga mga pills, ingon man wala’y pagpuasa ug pag-inject sa daghang mga dosis sa insulin. Sa ubos imong makit-an ang usa ka lista sa mga tambal nga kundili ang pagka-epektibo sa pagtratar sa diabetes.

Ang kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gigamit ni Dr. Bernstein gipatik dinhi. Nag-antos siya sa grabe nga type 1 diabetes sa sobra sa 70 ka tuig. Nagdumala siya nga mabuhi sa 83 nga tuig, paglikay sa seryoso nga mga komplikasyon, pagpadayon sa maayong panghunahuna ug maayo nga pisikal nga porma. Lakip sa iyang mga pasyente, ang kadaghanan sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes, tungod kay ang sakit 9-10 ka beses nga labi ka sagad kaysa mga pag-atake sa autoimmune sa pancreas. Sa pagtambal sa type 2 diabetes, gipuno usab ni Dr. Bernstein ang iyang kamot sa 30 ka tuig nga pagpraktis.

Ang mga tambal nga gilista sa ubos naghimo sa pancreas nga daghang mga insulin. Bernstein miinsistir nga sila makadaot, kinahanglan nga hunongon ang ilang pagdawat. Adunay ka epektibo ug luwas nga mga pildoras nga gusto nimo nga ipadayon ang imong asukar nga normal ra.

Makadaot nga mga tambal - tanan nga nalakip sa grupo sa mga sulfonylureas, ingon man mga glinids (meglitinides). Kini ang mga bantog nga gamit sa Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm ug ilang mga analogue.

Ngano nga ang mga tambal nga nagpahinabo sa pancreas makahimo og labi nga makadaot sa insulin?

1. Wala nila gitagad ang type 2 diabetes, apan gipataas ang sakit nga metaboliko nga nagpailalom niini. Sa mga pasyente nga adunay dugo, ang lebel sa insulin labi ka taas kaysa normal, apan ang mga selula nawala nga pagkasensitibo niini. Gikinahanglan nga ibalik kini nga pagkasensitibo, ug dili madugangan ang lulan sa pancreas.
2. Ang taas nga lebel sa insulin sa dugo nagbabag sa pagkahugno sa adipose tissue, nga imposible ang pagkawala sa timbang. Gipahinabo usab niini ang vasospasm ug nagpabilin ang sobra nga likido sa lawas. Gipadasig niini ang edema, ang pagpalambo sa hypertension ug pagkapakyas sa kasingkasing, nagdugang nga risgo sa atake sa kasingkasing ug stroke.
3. Ang pag-inom sa mga makadaot nga droga nagbutang usa ka sobra nga lulan sa paggama og insulin sa lawas. Ingon usa ka sangputanan, ang pancreas nahurot, sa paglabay sa panahon, ang sakit nahimo nga grabe nga tipo nga 1 nga diabetes, diin ang mga tablet dili na makatabang.
4. Ang kini nga mga tambal mahimong sobra ang pagpaubos sa asukal sa dugo, hinungdan sa mga sintomas, lakip ang pagkawala sa panimuot ug kamatayon. Kini nga mahait nga komplikasyon gitawag nga hypoglycemia. Uban sa usa ka kapilian nga pagtambal, mahimo nimong mahuptan ang normal nga asukar nga wala ang risgo sa hypoglycemia.

Ang mga tambal sa Diabeton MV, Amaryl, Maninil, Glidiab, Glurenorm, NovoNorm ug ang ilang mga analogue nakaamot sa kamatuuran nga ang sakit mahimong grabe nga tipo nga 1 diabetes.

Ang mga pasyente magsugod nga dili mawala ang gibug-aton. Ang mga tablet sa kasagaran mohunong sa pagtabang, ang asukal sa dugo nagdali sa 13-15 mmol / l ug mas taas. Sa kini nga yugto, dinalian nga pagsugod sa pag-inject sa insulin, kung dili ang pasyente mahulog sa usa ka coma ug mamatay. Kasagaran, hangtod ang pancreas hingpit nga maubos, kini moabut 4-8 ka tuig. Bisan pa, ang mga nipis nga mga tawo nga sayup nga nadayagnos nga adunay diabetes sa type 2, dali nga magdala sa makadaot nga mga droga sa lubnganan labi ka dali - sa 1-2 ka tuig.

Ang gibug-aton nga insulin nga dugo nagdaot sa sistema sa cardiovascular. Tungod niini, kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes dili mabuhi hangtod sila makahimo og type 1 diabetes. Kanunay nga sila mamatay gikan sa usa ka atake sa kasingkasing o stroke sa wala pa ang ilang pancreas mahimong dili mahimo.Ang mga pasyente nga mapuslanon nga matawo nga adunay matig-a nga kasingkasing mabuhi og dugay apan nag-antus sa mga komplikasyon sa ilang panan-aw, batiis, ug kidney. Kung kini nga kapilian dili angay kanimo, basaha kung giunsa ang pagpakunhod sa asukal sa dugo, sunda ang mga rekomendasyon ni Dr. Bernstein ug ayaw pagdumili nga makadaot nga mga droga.

Makita nimo ang daghang mga positibo nga pagsusi sa mga diabetes bahin sa mga tambal nga gilista sa ibabaw. Sa tinuud, kini nga mga tambal dali ug kusog nga nagpaubos sa asukal sa dugo. Sa sinugdanan, ang mga indikasyon sa mga pasyente nga glucometer nalipay, apan kini nakab-ot sa kantidad nga nagkagrabe ang dugay nga prognosis. Pagkahuman sa pila ka tuig, ang pagkuha sa makadaot nga mga tambal dili malikayan nga makatangtang sa mga selula sa pancreatic beta. Ang sakit mahimo nga grabe nga tipo sa diabetes, gawas kung usa ka makamatay nga atake sa kasingkasing o stroke nga nahitabo sa sayo pa.

Pagtan-aw sa usa ka video kung giunsa ang pagbag-o sa usa ka tipo 2 nga pasyente sa diyabetes sa iyang pagkinabuhi ug nabawi nga wala’y pills ug insulin.

Ang video wala mag-ingon nga ang iyang bayani gibalhin sa diyeta nga adunay ubos nga carb. Apan siguruha nga gipasalig niya kini. Tungod kay wala’y lain nga paagi.

Ang makadaot nga diabetes nag-pills sa ubos nga asukal, apan nagdugang ang pagkamortal sa mga pasyente. Daghang mga doktor ang nahibal-an bahin niini, apan nagpadayon pa usab sa pagreseta sa Diabeton MV, Amaril, Maninil, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm ug ilang mga analogue. Kaniadtong 2010, ang mga sangputanan sa usa ka pangunang pagtuon sa ACCORD gipamutang. Gisulayan niini ang tulo nga lainlaing pamaagi sa pagtambal sa type 2 diabetes. Sa mga pasyente nga nagkuha sa mga derivatives sa sulfonylurea, ang pagka-mortal labi ka taas kaysa sa ubang mga grupo. Pagkahuman sa pila ka oras, ang naandan nga Diabeton tablet gikuha sa merkado, gibiyaan lamang ang Diabeton MV, nga wala dayon madaot ang pancreas, apan makadaot pa.

Unsang type 2 nga tambal sa diabetes ang dili makadaot?

Ang labing epektibo, dili makadaot, ug bisan ang mapuslanon nga tambal sa diyabetes gitawag nga metformin. Gipaubos niini ang asukar, makatabang sa pagkawala sa timbang, makapalambo sa mga sangputanan sa mga pagsulay sa dugo alang sa kolesterol. Kini nga tambal nagpalugway sa kinabuhi alang sa mga diabetes ug, tingali, bisan sa himsog nga mga tawo. Sa partikular, ang bantog nga doktor nga si Elena Malysheva naghimo nga metformin nga popular ingon usa ka tambal sa pagkatigulang.

Ang Glucophage ug Glucophage Long, ingon man ang Siofor, mga bantog nga mga tablet nga ang aktibo nga sangkap is metformin. Ang pipila sa kini nga mga tambal kinahanglan nga bahin sa imong tipo nga 2 nga plano sa pagkontrol sa diabetes. Bisan pa, gibaligya usab ang metformin ingon usa ka kombinasyon nga tambal nga adunay makadaot nga mga sulud sa sulfonylurea. Dili sila kinahanglan nga likayan aron malikayan ang mga problema nga gilista sa itaas.

Ang mga tiggama sa makadaot nga mga tambal alang sa type 2 nga diabetes naningkamot sa pagkombinsir sa mga doktor ug mga pasyente nga wala’y kapilian sa kini nga mga pildoras. Sama sa, kung ang pasyente dili gusto magsugod sa pag-inject sa insulin, nan wala na siya’y uban pang pagtambal. Dili kini tinuod. Ang usa ka diyeta nga low-carb nagpaubos sa asukal sa dugo ug labi nga gitangtang ang mga metabolikong sakit nga sagad alang sa mga pasyente nga adunay diabetes ug sobra sa timbang.

Basaha ang artikulo nga "Diet alang sa type 2 diabetes." Uban sa tabang sa usa ka tukma nga glucometer, dali nimo sigurohon nga ang mga pamaagi sa pagtambal nga gihubit sa kini nga site makatabang og maayo. Ang asukal nahinabo sa 2-3 nga adlaw, ang kahimsog usab nag-ayo.

Mga Tipo sa Diabetes

Ang Therapy alang sa diabetes nag-agad sa hinungdan ug matang sa sakit. Adunay upat nga lahi niini.

1. Type 1 diabetes. Ang hinungdan sa sakit mao ang pagkawala sa pancreatic beta cells nga naghimo og insulin, nga mao ang resulta sa usa ka reaksiyon sa autoimmune. Ang kini nga matang sa sakit mahimo ra matambal sa mga pagpangandam sa insulin.
2. Type 2 nga diabetes. Ang kinauyokan sa kini nga sakit mao ang pagkasensitibo sa mga selyula sa lawas ngadto sa insulin. Sa sinugdanan sa sakit, ang usa ka dugang nga gidaghanon sa insulin gihimo, ingon usa ka sangputanan diin ang pasyente wala makamatikod sa usa ka pagtaas sa glucose sa dugo. Samtang nagpadayon ang sakit, ang pagkatago sa insulin sa pancreas mahimo’g kulang, nga mosangput sa hyperglycemia ug pag-uswag sa sakit. Naa sa pagtambal sa kini nga klase sa diabetes nga gigamit ang mga papan nga nagpaubos sa asukal. Dugang pa, ang papel sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi sa ingon nga mga pasyente hinungdanon, ug ang therapy sa tambal nga gibase sa paggamit sa mga tablet giisip nga ikaduha lamang.
3. Secondary diabetes Mahimo kini nga may kalabutan sa daghang mga sakit, pagkalainlain sa genetic, kadaot sa pancreas pinaagi sa alkohol, o mga droga. Sa ingon nga mga kaso, ang pagtambal komplikado sa pagdugang sa produksiyon sa glucagon (kini nga hormone nagdugang sa lebel sa glucose sa dugo). Tungod kay ang lintunganay sa kini nga sakit dili igo nga pagtago sa insulin, ang pagtambal naglakip sa pagdumala sa insulin pinaagi sa indeyksiyon.
4. Mabdos ang diabetes. Kay kon dili, gestational diabetes. Sa kini nga kaso, ang usa ka higpit nga pagkaon ug pisikal nga kalihokan gireseta. Ug sa wala’y epekto - injections sa insulin, tungod kay ang mga papan dili maayong epekto sa fetus.

Ang popular ug epektibo nga mga tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa diabetes: usa ka pagrepaso, panudlo nga gamiton

Ang diyabetis nahimo’g usa ka dili kasagaran nga problema. Pagkahuman, ang pagbungkag sa normal nga paglihok sa pancreas dili gyud katuohan. Mahitabo kini tungod sa grabe nga stress nga nasinati, malnutrisyon, kakulang sa batasan nga moinom ug tubig ug dili maayo nga estilo sa kinabuhi sa kinatibuk-an. Ang mga tawo nga sobra sa timbang ang nameligro usab. Ingon nga usa ka lagda, sa presensya sa usa ka dili maayo nga function sa pancreas, ang synthesis sa hormone nga insulin, nga gikinahanglan alang sa metabolismo sa carbohydrates, natugaw usab. Labaw sa kawaloan nga porsyento sa mga tawo nga adunay padayon nga pagtaas sa glucose sa dugo nag-antos sa type 2 diabetes. Ang ingon nga mga pasyente, ingon nga usa ka lagda, dili kinahanglan kanunay nga pag-inject sa insulin, tungod kay ang glycemia sa kini nga kaso mahimong kontrolado sa tabang sa mga tambal nga labi ka dali nga mga porma sa pagpagawas. Adunay daghang mga pills nga naghatag usa ka epektibo nga pagkunhod sa asukal sa dugo. Ang ingon nga mga pamaagi magamit usab sa konserbatibo nga pagtambal sa diabetes. Kapin sa kap-atan nga lainlaing mga pormula sa kemikal gigamit sa merkado sa parmasyutiko alang sa paghimo sa mga kalidad nga mga produkto. Karon atong hisgutan ang usa ka piho nga lista sa mga tambal alang sa pagpaubos sa asukar sa dugo. Bisan pa, ang nagatambong nga doktor mahimo nga magreseta sa labing angay nga tambal. Ayaw buhata kini sa imong kaugalingon.

Pagsulay sa Tambag

Ang mga pildoras alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo, nga gigamit aron matul-id ang mga sakit nga metaboliko sa type 2 nga diabetes, gibahin sa daghang mga grupo. Ang ilang klasipikasyon gibase sa usa ka kemikal nga pormula o mekanismo sa paglihok. Aron matanggal ang hyperglycemia, gigamit ang mga mosunud nga tambal.

• Mga gigikanan sa sulfonylureas. Ang mga tambal nga nagpukaw sa paghimo sa kaugalingon nimong hormon sa insulin pinaagi sa mga selula sa pancreatic. Lakip niini ang Glibenclamide ug Gliclazide. Ang mga bentaha sa kini nga mga tambal mao ang barato nga presyo, maayo nga pagkaantus. Ang mga tambal nga nakabase sa sulud sa sulud epektibo nga makunhuran ang asukal sa dugo, ipaubos ang konsentrasyon sa glycated hemoglobin pinaagi sa 2%.
• Biguanides. Kini ang mga tambal nga nagpauswag sa function sa insulin ug gipauswag ang labi nga pagbalhin sa glucose sa mga selyula sa lawas. Dugang pa, gipugngan nila ang pagpagawas sa asukal gikan sa tisyu sa atay. Adunay sila usa ka gipahayag nga klinikal nga epekto, bisan pa, ang mga contraindications alang sa paggamit mga pathologies sa mga kidney ug kasingkasing tungod sa peligro sa ketoacidosis. Kini nga grupo naglakip sa Metformin, Glucophage.
• Ang mga inhibitor sa Alpha glucosidase. Ang mga pananglitan sa mga kini nga tambal mao ang Acarbose ug Miglitol. Kini nga mga tambal makapugong sa pag-andar sa mga enzyme nga responsable sa pagbuak sa starch sa gastrointestinal tract, sa ingon gipaubos ang konsentrasyon sa asukal sa dugo. Sa ilang paggamit, ang lebel sa glycated hemoglobin mikunhod sa 0.5-1%. Kanunay, hinungdan kini mga dili maayo nga reaksyon sama sa pagdugo ug pagkalibang.
• Gliids ug meglitinides. Ang mga tambal nga makapauswag sa pagpatago sa insulin pinaagi sa mga selula sa pancreatic. Ang pagkaepektibo niini nagsalig sa asukal sa dugo: mas taas ang konsentrasyon sa glucose, labi nga molihok ang tambal. Tungod niini, ang hypoglycemia dili mahitabo sa panahon sa pagtambal. Kini nga grupo sa mga tambal nga naglakip sa Novonorm ug Starlix.
• Ang mga inhibitor nga dipeptidyl peptidase. Kini nga mga droga nagdugang ang pagtago sa insulin, gibabagan ang pagtago sa glucagon. Mahimo silang magamit nga independente ug sa kombinasyon sa uban pang mga ahente, sama sa Metformin. Hapit wala’y mga epekto, ayaw pagtampo sa timbang. Usa ka ehemplo sa kini nga grupo nga pundo mao ang Januvia.
• Kaupod nga pondo. Gireseta kini alang sa kapakyasan sa monotherapy. Pananglitan, usa ka tablet nga Glycovansa naghiusa sa Metformin ug usa ka pag-andam sa sulud nga sulfonylurea, ang Gliburide.

Mga gigikanan sa sulfonylureas

Sa praktis sa mga endocrinologist, ang kanunay nga gigamit nga sulfanilurea. Kini nga mga tambal nga gigamit na sobra sa 50 ka tuig, epektibo kaayo tungod sa direkta nga epekto sa function sa pancreatic, ug adunay labing gamay nga epekto.

Ang ilang paglihok gipasukad sa pagpukaw sa paglihok sa mga selula sa pancreatic beta, ingon usa ka sangputanan diin ang produksiyon sa insulin gipalambo, ug ang pagkasensitibo sa reseptor nagdugang. Ang Glibenclamide, Gliclazide, Maninil, Amaryl gigamit.

Ang "Diabeton" usa ka moderno nga tambal sa kini nga grupo, nga epektibo kaayo, dugang sa pagpanalipod sa mga ugat sa dugo gikan sa negatibo nga mga epekto sa hyperglycemia. Ang regimen sa dosis ug ang gikinahanglan nga dosis gipili nga tagsa-tagsa sa nagtambong nga doktor, depende sa pasiunang lebel sa asukal sa dugo ug mga may kalabutan nga mga pathologies.

Atol sa pagtambal, gikinahanglan ang kanunay nga pagkuha sa mga pagsulay, pagtino sa lebel sa glucose ug glycated hemoglobin. Gihimo kini aron makontrol ang pagtambal ug, kung kinahanglan, tul-iron kini. Ang bentaha sa mga derivatives sa sulfonylurea mao ang:

• gipahayag hypoglycemic epekto,
• pagpukaw sa usa ka sayo nga taluktok sa paghimo sa insulin,
• anaa sa parmasya nga network,
• kubos nga gasto
• sayon ​​nga pagdawat mode.

Dugang sa mga pros, ang kini nga mga pondo nagpagawas sa hinungdan nga mga kakulangan.

• Nagkadaghan ang gigutom, nakakuha og gibug-aton. Kini naobserbahan batok sa background sa paggamit sa mga droga sa ikaduha nga henerasyon, kini nahitabo tungod sa pagpukaw sa ulahi nga taluktok sa pagkatago sa insulin sa diha nga pagkuha sa ingon nga mga tambal.
• Kakulangan nga magamit sa pipila nga mga kaso. Pananglitan, sa panahon sa pagmabdos, samtang nagpapasuso, nga adunay mga pathologies sa thyroid gland, kidney ug atay.
• Taas nga risgo sa hypoglycemia. Ilabi na sa usa ka overdose o paglaktaw sa pagkaon. Aron matul-id ang kahimtang sa hypoglycemic, ang mga tambal gigamit aron madugangan ang asukal sa dugo: tableted glucose, intravenous solution of glucose ug dextrose, glucagon.
• Mga epekto. Ang kasukaon, pagkalibang.

"Metformin" ("Siofor", "Glucofage") - mga papan nga gireseta nga inubanan sa mga derivatives sa sulfanylurea o ingon usa ka kapilian alang kanila.Gipugngan nila ang proseso sa pagporma sa glycogen sa atay, gipataas ang pagkasensitibo sa mga peripheral receptor sa insulin, ug gipahinay usab ang pagsuyup sa yano nga mga carbohydrates sa tinai.

Ang bentaha sa himan mao ang:

• gipahayag nga pagkunhod sa taas nga asukal,
• pagkunhod sa subcutaneous fat,
• gamay nga risgo sa hypoglycemia,
• normalization sa lipid metabolismo.

Ang mga kakulangan sa Metformin naglakip sa kamatuoran nga sa panahon sa pagtambal adunay gamay nga higayon sa pagpalambo sa lactic acidosis. Ang una nga pagpakita sa kini nga grabe nga kahimtang naglakip sa kasukaon, nagsuka-suka, pagkalibang, pagkunhod sa temperatura sa lawas, sakit sa kalamnan. Kung makita ang ingon nga mga simtomas, kinahanglan nga hunongon nimo ang pagkuha sa tambal, pagkonsulta sa doktor.

Ang drug iya sa grupo sa mga sodium-glucose transporters sa ikaduha nga tipo. Gipamub-an niini ang konsentrasyon sa asukal sa dugo pinaagi sa pagkunhod sa pagsuyup niini gikan sa gastrointestinal tract, gipalambo nga paggawas sa ihi. Ang tambal maayo nga gitugot sa mga pasyente, usahay kung makuha kini, girekord ang ubos nga asukal sa dugo ug pagkahilo, nga gitangtang sa usa ka pag-adjust sa dosis. Apan ang "Forksig" dili magamit sa pagdugang sa pagkasensitibo sa indibidwal sa mga nag-una o dugang nga sangkap sa tambal.

Mga hilo nga tambal

Ang mga tambal nga tambal, tambal sa homeopathic ug mga suplemento sa pagkaon kanunay nga gigamit sa diabetes aron ipaubos ang asukar sa dugo. Dugang pa, ang mga decoction nga giandam gikan sa mga tanum mahimong mahubog aron ma-normalize ang metabolismo sa mga prediabetes, apan kinahanglan kini inubanan sa usa ka diyeta nga adunay ubos nga carb ug kasarangan ang pisikal nga kalihokan. Ang mga bentaha sa mga paghanda sa herbal naglakip sa maayong pagtugot, pag-access.

Ang mosunud giisip nga epektibo alang sa diabetes:

• panit ug dahon sa puti nga mulberry,
• oat sabaw, jelly,
• kanela
• blueberries ug dahon,
• dahon sa dandelion
• abo sa bukid
• dogrose.

Bisan pa sa luwas ug wala’y mga epekto, ang mga tambal nga nakabase sa tanum wala makahimo sa kamahinungdanon nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nga adunay diabetes, busa ang paggamit niini sa imong kaugalingon imbis nga mga tablet nga girekomenda sa imong doktor dili luwas. Ug sa wala pa gamiton ang bisan unsang mga tanum aron matul-id ang lebel sa glucose, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka endocrinologist.

Ang paggamit sa drug Diabeton

Ang tambal nga Diabeton sa mga naandan nga mga tablet ug giusab nga pagpagawas (MV) gireseta alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, diin ang pagkaon ug ehersisyo dili makontrol ang sakit sa husto. Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang gliclazide. Kini iya sa grupo nga sulfonylureas. Gipukaw sa Gliclazide ang mga selula sa pancreatic beta aron makahimo ug pag-undang sa dugang nga insulin sa dugo, usa ka hormone nga nagpaubos sa asukar.

Girekomenda una sa tanan nga magreseta sa mga pasyente nga tipo sa diabetes nga 2 dili sa Diabeton, apan ang tambal nga metformin - Siofor, Glyukofazh o Gliformin pagpangandam. Ang dosis sa metformin hinay-hinay nga nadugangan gikan sa 500-850 hangtod 2000-3000 mg kada adlaw. Ug kung kung kini nga tambal makapaubos sa asukal nga kulang, ang mga sulud sa sulfonylurea gidugang niini.

Ang Gliclazide sa padayon nga pagpagawas sa mga papan nga managsama nga managsama sa 24 nga oras. Karon, ang mga sumbanan sa pagtambal sa diabetes nagrekomenda nga ang mga doktor magreseta sa Diabeton MV sa ilang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, imbis sa miaging henerasyon nga sulfonylureas. Pananglitan, tan-awa, ang artikulong "Mga Resulta sa pagtuon sa DYNASTY (" Diabeton MV: usa ka programa sa pag-obserbar sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus sa mga kondisyon sa naandan nga pamatasan ")" sa journal "Mga Suliran sa Endocrinology" No. 5/2012, mga tagsulat nga si M. V. Shestakova, O K. Vikulova ug uban pa.

Ang Diabeton MV sa kamahinungdanon nagpaubos sa asukal sa dugo. Ang mga pasyente nga ingon niini dali nga makuha kini kausa sa usa ka adlaw. Naglihok kini nga labi ka luwas kaysa sa mga tigulang nga mga tambal - mga derivatives sa sulfonylurea.Apan bisan pa, kini adunay makadaot nga epekto, tungod nga labi kini nga labi ka maayo alang sa mga diabetes nga dili makuha kini.Basaha sa ubos kung unsa ang kadaut sa Diabeton, nga gisakup ang tanan nga mga bentaha niini. Ang website sa Diabet-Med.Com nagpasiugda sa epektibo nga pagtambal alang sa type 2 nga diabetes nga wala’y makadaot nga mga pildoras.

• Pagtambal sa type 2 diabetes: usa ka lakang nga lakang sa lakang - nga wala gutumon, makadaot nga mga tambal ug injections sa insulin
• Mga papan nga Siofor ug Glucofage - metformin
• Giunsa mahibal-an ang pagtagamtam sa pisikal nga edukasyon

Mga bentaha ug disbentaha

Ang pagtambal sa type 2 nga diabetes uban ang tabang sa tambal nga Diabeton MV naghatag maayo nga mga sangputanan sa mubo nga termino:

• Ang mga pasyente nakamenus sa daghang asukal sa dugo,
• ang risgo sa hypoglycemia dili sobra sa 7%, nga labi ka ubos sa ubang mga derivatives sa sulfonylurea,
• sayon ​​ra ang pagkuha sa tambal kausa sa usa ka adlaw, busa ang mga pasyente dili mohunong sa pagtambal,
• samtang nagkuha og gliclazide sa mga sustansyang gipagawas nga tablet, gamay nga gibug-aton sa lawas sa pasyente.

Ang Diabeton MB nahimo’g usa ka sikat nga tipo nga 2 nga tambal sa diabetes tungod kay kini adunay bentaha sa mga doktor ug sayon ​​alang sa mga pasyente. Daghang mga higayon nga labi kadali alang sa mga endocrinologist nga magreseta sa mga pildoras kaysa sa pag-awhag sa mga diabetes sa pagsunod sa usa ka pagdiyeta ug pag-ehersisyo. Ang tambal dali nga nakamenus sa asukal ug maayo ang pagkaantigado. Dili sobra sa 1% sa mga pasyente ang nagreklamo sa mga epekto, ug ang tanan nahabilin natagbaw.

Ang mga kakulangan sa tambal nga Diabeton MV:

1. Gipadali niini ang pagkamatay sa pancreatic beta cells, tungod diin ang sakit nahimo nga grabe nga tipo nga 1 diabetes. Kasagaran kini mahitabo sa taliwala sa 2 ug 8 nga tuig.
2. Sa mga humok ug nipis nga mga tawo, ang grabe nga diabetes nga nagsalig sa insulin hinungdan labi ka dali - wala magdugay pagkahuman sa 2-3 ka tuig.
3. Dili mawala ang hinungdan sa type 2 diabetes - usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin. Kini nga metabolikong sakit gitawag nga resistensya sa insulin. Ang pagkuha sa Diabeton makapalig-on niini.
4. Gipaubos ang asukar sa dugo, apan dili moubus ang pagka-mortal. Kini gipamatud-an sa mga sangputanan sa usa ka dako nga internasyonal nga pagtuon sa ADVANCE.
5. Kini nga tambal mahimong hinungdan sa hypoglycemia. Tinuod, ang posibilidad niini dili kaayo kung makuha ang uban nga mga dereksyon gikan sa sulfonylurea. Bisan pa, ang type 2 nga diabetes mahimong dali nga makontrol nga wala’y risgo sa hypoglycemia.

Nahibal-an sa mga propesyonal gikan sa mga tuig nga 1970 nga ang mga derivatives sa sulfonylurea hinungdan sa pagbalhin sa type 2 nga diabetes sa grabe nga diabetes nga type 1 nga diyabetes. Bisan pa, kini nga mga tambal nagpadayon gihapon nga gireseta. Ang hinungdan mao nga gikuha nila ang palas-anon sa mga doktor. Kung wala’y mga tabletas nga nagpaubos sa asukal, kinahanglan isulat sa mga doktor ang usa ka pagkaon, pag-ehersisyo, ug regimen sa insulin alang sa matag diabetes. Usa kini ka lisud ug dili mapasalamaton nga trabaho. Ang mga pasyente naglihok sama sa usa ka bayani sa Pushkin: "dili lisud nga malimbongan ako, nalipay ako nga gilimbongan ang akong kaugalingon." Andam sila sa pagkuha og tambal, apan dili nila gusto nga sundon ang usa ka pagdiyeta, pag-ehersisyo, ug labi pa nga mag-inject sa insulin.

Ang makadaot nga epekto sa Diabeton sa pancreatic beta cells halos dili mabalaka sa mga endocrinologist ug ilang mga pasyente. Wala’y mga publikasyon sa mga journal sa medikal bahin sa kini nga problema. Ang hinungdan mao nga kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes wala’y panahon aron mabuhi sa wala pa sila makapalambo sa diabetes nga nagsalig sa insulin. Ang ilang cardiovascular nga sistema usa ka mahuyang nga sumpay kaysa sa pancreas. Busa, sila namatay gikan sa usa ka atake sa kasingkasing o stroke. Ang pagtambal sa type 2 diabetes base sa diyutay nga diyeta nga adunay karbohidrat nga dungan nga nag-normalize sa asukal, presyon sa dugo, mga resulta sa pagsulay sa dugo alang sa kolesterol ug uban pang mga hinungdan sa risgo sa cardiovascular.

Mga resulta sa pagsulay sa klinika

Ang panguna nga klinikal nga pagsulay sa tambal Diabeton MV mao ang pagtuon ADVANCE: Aksyon sa Diabetes ug sakit sa VAscular -
preterax ug Diamicron MR Controlled Evaluation. Gilansad kini kaniadtong 2001, ug ang mga resulta gipatik kaniadtong 2007-2008. Diamicron MR - sa ilawom sa kini nga ngalan, sa mga nasud nga nagsultig Iningles, ang glycazide gibaligya sa giusab nga mga tablet sa pagpagawas. Kini parehas sa tambal nga Diabeton MV.Ang Preterax usa ka tambal nga kombinasyon alang sa hypertension, ang aktibo nga sangkap nga adunay indapamide ug perindopril. Sa mga nasud nga nagsultig Ruso, kini gibaligya ubos sa ngalan nga Noliprel. Nalangkit sa pagtuon ang 11,140 nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug hypertension. Gitan-aw sila sa mga doktor sa 215 medical center sa 20 nga mga nasud.

Ang Diabeton MV nagpaubos sa asukal sa dugo, apan dili maminusan ang pagka-mortal sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Sumala sa mga sangputanan sa pagtuon, kini nga ang mga pills pressure sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes makunhuran ang kanunay nga mga komplikasyon sa cardiovascular sa 14%, mga problema sa kidney - sa 21%, pagka-mortal - sa 14%. Sa parehas nga oras, ang Diabeton MV nagpaubos sa asukal sa dugo, gipamub-an ang kadaghan sa diabetes sa nephropathy sa 21%, apan wala makaapekto sa pagka-mortal. Ang gigikanan sa pinulongang Ruso - ang artikulong "Giya nga pagtratar sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus: ang mga sangputanan sa pagtuon sa ADVANCE" sa journal System Hypertension No. 3/2008, ang tagsulat nga si Yu Karpov. Orihinal nga gigikanan - "Ang ADVANCE Collaborative Group. Ang kusog nga pagpugong sa glucose sa dugo ug ang mga sangputanan sa vascular sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ”sa The New England Journal of Medicine, 2008, No. 358, 2560-25572.

Ang mga pasyente nga tipo sa diabetes sa type 2 gireseta sa pagpa-ubos sa asukal sa mga pildoras ug injections sa insulin kung ang pagkaon ug pag-ehersisyo dili makahatag maayo nga mga sangputanan. Sa tinuud, ang mga pasyente dili gusto nga sundon ang usa ka diyeta nga diyeta ug pag-ehersisyo. Mas gusto nila nga mag-tambal. Opisyal nga gituohan nga ang uban pang mga epektibo nga pagtambal, gawas sa mga tambal ug pag-inject sa daghang mga dosis sa insulin, wala. Busa, ang mga doktor nagpadayon sa paggamit sa mga tabletas nga nagpaubos sa asukal nga wala magpaubos sa pagkamortal. Sa Diabet-Med.Com mahibal-an nimo kung unsa kadali ang pagkontrol sa type 2 diabetes nga wala’y pagkaon nga “gigutom” ug injections sa insulin. Dili kinahanglan nga moinom tambal nga tambal, tungod kay ang mga alternatibong pagtambal makatabang sa maayo.

• Pagtambal sa hypertension sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes
• Mga papan nga presyur Noliprel - Perindopril + Indapamide

Gibag-o nga mga tablet sa pagpagawas

Diabeton MV - giusab nga mga papan nga gipagawas. Ang aktibo nga sangkap - gliclazide - gipagawas gikan kanila nga hinay-hinay, ug dili dayon. Tungod niini, ang usa ka managsama nga konsentrasyon sa gliclazide sa dugo gipadayon sa 24 nga oras. Dad-a kini nga tambal kausa sa usa ka adlaw. Ingon sa usa ka lagda, kini gireseta sa buntag. Kasagaran nga Diabeton (kung wala ang CF) usa ka tigulang nga tambal. Ang iyang tablet hingpit nga natunaw sa gastrointestinal tract pagkahuman sa 2-3 ka oras. Ang tanan nga gliclazide nga adunay sulud nga dayon mosulod sa agianan sa dugo. Ang Diabeton MV nagpaubos sa asukar nga hapsay, ug mga naandan nga mga papan nga tapuson, ug dali nga matapos ang epekto niini.

Ang moderno nga gibag-o nga mga tablet nga adunay gibug-aton adunay daghang mga kaayohan sa mas tigulang nga mga tambal. Ang nag-unang butang mao nga sila luwas. Ang Diabeton MV hinungdan sa hypoglycemia (gipaubos nga asukar) daghang beses nga mas gamay kaysa sa kanunay nga Diabeton ug uban pang mga derivatives nga sulfonylurea. Sumala sa mga pagtuon, ang risgo sa hypoglycemia dili molapas sa 7%, ug sa kasagaran kini mahanaw nga wala’y mga sintomas. Batok sa background sa pagkuha sa usa ka bag-ong henerasyon sa medisina, ang grabe nga hypoglycemia nga adunay sakit nga panimuot panimuot wala’y mahitabo. Kini nga tambal dali nga gitugot. Ang mga epekto nga natala wala masobra sa 1% sa mga pasyente.

Sa mga artikulo sa mga journal journal, namatikdan nila nga ang molekula sa Diabeton MV usa ka antioxidant tungod sa talagsaon nga istruktura niini. Apan wala kini praktikal nga kantidad, dili kini makaapekto sa pagka-epektibo sa pagtambal sa diabetes. Nahibal-an nga ang Diabeton MV nagpamenos sa pagporma sa mga clots sa dugo sa dugo. Mahimo kini nga makunhuran ang risgo sa stroke. Apan bisan diin napamatud-an nga ang tambal naghatag gyud sa ingon nga epekto. Ang mga kakulangan sa medisina sa diabetes, mga derivatives sa sulfonylurea, gilista sa ibabaw. Sa Diabeton MV, kini nga mga kakulangan dili kaayo gipahayag kaysa sa mas tigulang nga mga tambal. Kini adunay labi ka malumo nga epekto sa mga beta cells sa pancreas. Ang Type 1 nga diyabetis nga diyabetis dili dayon molambo

Giunsa ang pagkuha sa kini nga tambal

Ang Diabeton MV gikuha kausa sa usa ka adlaw, kasagaran sa pamahaw. Usa ka 60 mg notched tablet mahimong bahinon sa duha ka bahin aron makakuha usa ka dosis nga 30 mg. Bisan pa, dili kini ma-chewed o madugmok. Dad-a ang tambal gamit ang tubig. Ang website sa Diabet-Med.Com nagpasiugda sa epektibo nga pagtambal alang sa type 2 nga diabetes. Gitugotan ka nila nga biyaan ang Diabeton, aron dili maladlad sa makadaot nga mga epekto niini. Bisan pa, kung maghimo ka mga pildoras, buhata kini adlaw-adlaw nga wala’y mga kal-ang. Kay kon dili ang asukal mosaka taas ra.

Kauban sa pagkuha sa Diabeton, ang pagkawalay pagtugot sa alkohol mahimong magalala. Ang mahimo’g mga simtomas mao ang sakit sa ulo, pagdugay sa gininhawa, palpitations, sakit sa tiyan, kasukaon ug pagsuka.

Ang mga gigikanan sa sulfonylureas, lakip ang Diabeton MV, dili ang una nga gipili nga mga tambal alang sa type 2 nga diabetes. Opisyal nga, girekomenda nga ang mga pasyente nga gireseta una sa tanan nga mga tablet nga metformin (Siofor, Glucofage). Sa hinay-hinay, ang ilang dosis nadugangan sa labing taas nga 2000-3000 mg kada adlaw. Ug kung kini dili igo, pagdugang daghang Diabeton MV. Ang mga doktor nga nagreseta sa diabetes imbis nga dunay metformin nakahimo nga sayup. Ang duha nga mga tambal mahimong magkahiusa, ug kini naghatag maayong mga sangputanan. Mas maayo pa, pag-adto sa usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes pinaagi sa pagdumili nga makadaot nga mga pildoras.

Ang mga gigikanan sa sulfonylureas naghimo sa panit nga labi ka sensitibo sa ultraviolet radiation. Ang risgo sa sunburn nagdugang. Gisugyot nga gamiton ang mga sunscreens, ug mas maayo nga dili mosalop sa adlaw. Hunahunaa ang risgo sa hypoglycemia nga mahimong hinungdan sa Diabeton. Kung nagmaneho o nagpahigayon mga peligro nga trabaho, sulayi ang imong asukal nga adunay usa ka glucometer matag 30-60 minuto.

Kinsa ang dili angay kaniya

Ang Diabeton CF kinahanglan nga dili makuha bisan kinsa, tungod kay ang mga alternatibo nga pagtambal alang sa type 2 nga diabetes makatabang sa maayo ug dili hinungdan sa mga epekto. Ang opisyal nga mga contraindications gilista sa ubos. Hibal-i usab kung unsang mga kategoriya sa mga pasyente ang kinahanglan nga gimarkahan nga mag-amping.

Panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso, ang bisan unsang pill nga nagpaubos sa asukal nga kontra. Ang Diabeton MV wala gireseta alang sa mga bata ug mga tin-edyer, tungod kay ang pagka-epektibo ug pagkaluwas niini nga kategoriya sa mga pasyente wala pa matino. Ayaw hatagi kini nga tambal kung kaniadto naka-allergy ka o sa uban pang mga derivatives sa sulfonylurea. Kini nga tambal kinahanglan nga dili kuhaon sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, ug kung adunay dili lig-on nga kurso sa type 2 diabetes, kanunay nga mga yugto sa hypoglycemia.

Ang mga sulud sa sulud nga sulud nga dili makuha sa mga tawo nga adunay grabe nga atay ug sakit sa kidney. Kung ikaw adunay diabetes nga nephropathy - paghisgot uban sa imong doktor. Tingali lagmit, gitambagan niya nga pulihan ang mga pills nga adunay mga injection sa insulin. Alang sa mga tigulang, opisyal nga angay ang Diabeton MV kung maayo ang paglihok sa ilang atay ug kidney. Dili opisyal, gipukaw ang pagbalhin sa type 2 nga diabetes sa grabe nga diabetes nga 1 nga gisaligan sa diabetes. Busa, ang mga diabetes nga gusto mabuhi dugay nga wala'y mga komplikasyon mas maayo nga dili kini pagkuha.

Sa unsa nga mga kahimtang ang gimando sa Diabeton MV nga mag-amping:

• hypothyroidism - usa ka huyang nga paglihok sa thyroid gland ug kakulang sa mga hormone niini sa dugo,
• kakulang sa mga hormone nga gihimo sa mga adrenal glandula ug pituitary gland,
• dili regular nga nutrisyon
• alkoholismo.

Mga analogue sa diabetes

Ang orihinal nga tambal nga Diabeton MV gihimo sa parmasyutiko nga kompanya nga Laboratory Servier (France). Sukad kaniadtong Oktubre 2005, mihunong siya sa pagsuplay sa tambal sa miaging henerasyon sa Russia - Diabeton 80 mg dali nga paglihok nga mga papan. Karon mahimo ka makapalit lamang sa orihinal nga Diabeton MV - giusab nga mga tablet sa pagpagawas. Ang kini nga porma sa dosis adunay hinungdanon nga mga bentaha, ug ang nagpamugna nakahukom sa pag-concentrate niini. Bisan pa, ang gliclazide sa dali nga pagpagawas sa mga papan gibaligya gihapon. Kini ang mga analogue sa Diabeton, nga gihimo sa ubang mga tiggama.

Ang mga pagpangandam kansang aktibo nga sangkap gliclazide sa dali nga pagpagawas sa mga tablet karon dili na mahimo. Gisugyot nga gamiton ang Diabeton MV o ang mga analogues niini. Bisan ang labing maayo usa ka pagtambal alang sa type 2 diabetes base sa diyutay nga diyeta nga adunay karbohidrat. Mahimo nimong ipadayon ang kalig-on sa normal nga asukar sa dugo, ug dili ka kinahanglan nga magdala og makadaot nga mga droga.

Diabeton o Maninil - nga mas maayo

Ang gigikanan sa kini nga seksyon mao ang artikulong "Mga risgo sa kinatibuk-an ug sakit sa kasingkasing, ug usab sa myocardial infarction ug acute cerebrovascular aksidente sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus depende sa klase sa pagsugod sa hypoglycemic therapy" sa journal nga "Diabetes" No. 4/2009. Mga tagsulat - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva.

Ang lainlaing mga pamaagi sa pagtambal sa type 2 diabetes adunay lainlaing mga epekto sa peligro sa pag-atake sa kasingkasing, stroke, ug kinatibuk-ang mortalidad sa mga pasyente. Gisusi sa mga tagsulat sa artikulo ang kasayuran nga naa sa rehistro sa diabetes mellitus sa rehiyon sa Moscow, nga bahin sa rehistro sa estado sa diabetes mellitus sa Russian Federation. Gisusi nila ang mga datos alang sa mga tawo nga nadayagnos nga type 2 diabetes kaniadtong 2004. Ilang gitandi ang epekto sa sulfonylureas ug metformin kung gitambalan sulod sa 5 ka tuig.

Nahibal-an nga ang mga droga - mga derivatives sa sulfonylurea - labi nga makadaot kay sa makatabang. Giunsa nila paglihok kung itandi sa metformin:

• Doble ang risgo sa kinatibuk-an ug sa sakit nga cardiovascular,
• Ang risgo sa atake sa kasingkasing - nadugangan 4.6 ka beses,
• ang risgo sa stroke nadugangan tulo ka beses.

Sa samang higayon, ang glibenclamide (Maninil) labi pa nga makadaot kay sa gliclazide (Diabeton). Tinuod, ang artikulo wala magpaila kung unsang mga porma sa Manilil ug Diabeton ang gigamit - gipadayon nga pagpagawas sa mga papan o naandan. Makapaikag nga itandi ang mga datos sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, nga gilansad dayon nga pagtambal sa insulin imbis mga pills. Bisan pa, wala kini mahimo, tungod kay ang mga pasyente dili igo. Ang kadaghanan sa mga pasyente nga kategorya nga nagdumili nga mag-inject sa insulin, busa gireseta ang mga pills.

Kanunay nga Gipangutana nga Mga Pangutana ug Tubag

Gikontrol sa Diabeton ang akong type 2 nga diabetes maayo sa 6 ka tuig, ug karon mihunong sa pagtabang. Gikataas niya ang iyang dosis sa 120 mg matag adlaw, apan ang asukal sa dugo taas gihapon, 10-12 mmol / l. Ngano nga nawad-an sa epektibo ang tambal? Giunsa ang pagtratar karon?

Ang diabetes usa ka sulud nga sulfonylurea. Kini nga mga tabletas nagpaubos sa asukal sa dugo, apan adunay usab makadaot nga epekto. Hinay-hinay nga gilaglag nila ang pancreatic beta cells. Pagkahuman sa 2-9 ka tuig sa ilang pag-inom sa usa ka pasyente, ang insulin kulang gyud sa lawas. Nawala ang pagkaayo sa tambal tungod kay ang imong mga beta cells "nasunog." Mahimong kini nahitabo kaniadto. Giunsa ang pagtratar karon? Kinahanglan nga mag-inject sa insulin, wala’y kapilian. Tungod kay ikaw adunay type 2 diabetes nahimo nga grabe nga type 1 diabetes. Pagkansela sa Diabeton, pagliso sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug mag-inject sa daghang insulin aron magpadayon ang normal nga asukar.

Usa ka tigulang nga tawo ang nag-antos gikan sa type 2 diabetes sa 8 ka tuig. Ang asukal sa dugo 15-17 mmol / l, naugmad ang mga komplikasyon. Gikuha niya ang manin, nga karon gibalhin sa Diabeton - wala’y nahimo. Kinahanglan ba ko nga magsugod sa pagkuha amaryl?

Ang sama nga kahimtang ingon ang tagsulat sa miaging pangutana. Tungod sa daghang mga tuig nga dili husto nga pagtambal, ang type 2 diabetes nahimo nga grabe nga type 1 diabetes. Wala’y hatagan nga pills ang bisan unsang resulta. Pagsunod sa usa ka type 1 nga programa sa diabetes, pagsugod sa pag-inject sa insulin.Sa praktis, sagad imposible ang pag-establisar sa husto nga pagtambal alang sa mga tigulang nga mga diabetes. Kung ang pasyente nagpakita sa pagkalimot ug pagkagahi - gibiyaan ang tanan sama kini, ug kalma nga naghulat.

Alang sa type 2 diabetes, gireseta sa doktor ang 850 mg matag adlaw nga Siofor ngari kanako. Pagkahuman sa 1.5 ka bulan, gibalhin siya sa Diabeton, tungod kay ang asukal wala gyud mahulog. Apan ang bag-ong tambal wala’y kapuslanan. Angayan ba nga moadto sa Glibomet?

Kung ang Diabeton dili mopaubos sa asukal, nan ang Glybomet dili magamit. Gusto nga ipaubos ang asukal - magsugod injecting insulin. Alang sa usa ka kahimtang sa advanced diabetes, wala pa’y ubang epektibo nga tambal nga naimbento. Una sa tanan, pag-adto sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug hunong ang pagkuha sa makadaot nga mga droga. Bisan pa, kung ikaw adunay na dugay nga kasaysayan sa type 2 diabetes ug wala’y pagtratar nga husto sa miaging mga tuig, nan kinahanglan ka usab mag-inject sa insulin. Tungod kay ang pancreas maubos ug dili makalahutay kung wala’y suporta. Ang usa ka diyeta nga ubos nga karbohidrat nagpaubos sa imong asukal, apan dili sa pamatasan. Mao nga ang mga komplikasyon dili molambo, ang asukal kinahanglan nga dili labi ka taas sa 5.5-6.0 mmol / l 1-2 oras human sa pagpangaon ug sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Hinayhinay nga mag-inject sa gamay nga insulin aron maabut kini nga katuyoan. Ang Glibomet usa ka managsama nga tambal. Naglakip kini sa glibenclamide, nga adunay parehas nga makadaot nga epekto sama sa Diabeton. Ayaw paggamit ug tambal. Mahimo nimo nga makuha ang "puro" nga metformin - Siofor o Glyukofazh. Apan wala’y mga pildoras nga makapuli sa mga injections sa insulin.

Posible ba nga gamiton ang type 2 nga diabetes nga Diabeton ug reduxin alang sa pagkawala sa timbang sa parehas nga oras?

Giunsa nga ang Diabeton ug reduxin nakig-uban sa usag usa - wala’y data. Bisan pa, gipalihok sa Diabeton ang paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas. Ang insulin, sa baylo, mabag-o ang glucose sa tambok ug mapugngan ang pagkahugno sa adipose tissue. Ang labi ka insulin sa dugo, labi ka lisud ang mawad-an sa gibug-aton. Mao nga ang Diabeton ug reduxin adunay kaatbang nga epekto. Ang Reduxin hinungdan sa hinungdan nga mga epekto ug pagkaadik dali nga ninggamit niini. Basaha ang artikulo nga "Giunsa nga mawad-an sa gibug-aton sa type 2 diabetes." Hunong sa pagkuha sa Diabeton ug reduxin. Pagbalhin sa usa ka ubos nga pagkaon nga karbohidrat. Kini normalize asukar, presyon sa dugo, kolesterol sa dugo, ug dugang nga libra nga mawala.

Nakuha ko ang Diabeton MV sulod na sa 2 ka tuig na, ang asukar sa pagpuasa nagpadayon sa mga 5.5-6.0 mmol / l. Bisan pa, usa ka nagdilaab nga pagbati sa mga tiil bag-o pa nagsugod ug nahulog ang panan-awon. Ngano nga nag-uswag ang mga komplikasyon sa diabetes bisan normal ang asukar?

Gireseta sa doktor ang Diabeton alang sa taas nga asukal, ingon man usa ka gamay nga kaloriya ug dili matam-is nga pagkaon. Apan wala niya gisulti kung pila ang limitahan sa paggamit sa kaloriya. Kung mokaon ako sa 2,000 nga kaloriya sa usa ka adlaw, normal ba kana? O nanginahanglan ka bisan gamay?

Ang usa ka gutom nga pagkaon sa teorikal nga paagi makatabang sa pagpugong sa asukar sa dugo, apan sa pagpraktis, dili. Tungod kay ang tanan nga mga pasyente molayo gikan kaniya. Dili kinahanglan nga magpadayon sa pagpuyo uban sa kagutom! Pagkat-on ug sunda ang usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes. Pagbalhin sa usa ka diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat - malipay kini, lami ug makapaubos sa asukar. Hunong sa pagkuha sa makadaot nga mga pildoras. Kung kinahanglan, mag-inject og gamay nga insulin. Kung ang imong diabetes dili nagdagan, nan mahimo nimong ipadayon ang normal nga asukar nga wala mag-inject sa insulin.

Gikuha ko ang Diabeton ug Metformin aron mabayran ang akong T2DM. Ang asukal sa dugo naghupot sa 8-11 mmol / L. Ang endocrinologist nag-ingon nga kini maayo nga sangputanan, ug ang akong mga problema sa kahimsog adunay kalabutan sa edad. Apan gibati nako nga nag-uswag ang mga komplikasyon sa diabetes. Unsa man ang labi ka epektibo nga pagtambal nga mahimo nimo irekomenda?

Kasagaran nga asukar sa dugo - sama sa mga himsog nga tawo, dili taas sa 5.5 mmol / l pagkahuman sa 1 ug 2 nga oras pagkahuman nangaon. Sa bisan unsang mas taas nga rate, ang mga komplikasyon sa diabetes mouswag. Aron mapaubos ang imong lebel sa asukal ug ipadayon kini nga normal, tun-an ug sundan ang usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes. Usa ka sumpay ang gihatag sa tubag sa miaging pangutana.

Gireseta sa doktor ang pagkuha sa Diabeton MV sa gabii, aron nga adunay normal nga asukal sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.Apan ang mga panudlo nag-ingon nga kinahanglan nimo nga iinum sa kini nga mga pills alang sa pamahaw. Kinsa man ang angay ko pagsalig - mga panudlo o opinyon sa usa ka doktor?

Type 2 ang pasyente nga diabetes nga adunay 9 ka tuig nga kasinatian, edad 73 ka tuig. Ang asukal misaka sa 15-17 mmol / l, ug dili kini ipaubos sa manin. Nagsugod siya sa pagkawala sa timbang. Kinahanglan ba ko magbalhin sa Diabeton?

Kung ang mannin dili magpaubos sa asukal, nan wala’y kahulogan gikan sa Diabeton. Nagsugod ko nga mawad-an sa gibug-aton sa timbang - nga nagpasabut nga dili makatabang ang mga pildoras. Siguruha nga mag-inject sa insulin. Ang nagpadagan sa type 2 nga diabetes nahimo nang grabe nga type 1 diabetes, busa kinahanglan nimo nga tun-an ug ipatuman ang usa ka programa sa pagtambal alang sa type 1 diabetes. Kung dili mahimo nga mag-establisar og mga injections sa insulin alang sa usa ka tigulang nga may diabetes, biyai ang tanan ingon kini ug kalma nga maghulat sa katapusan. Mabuhi ang pasyente nga labi ka mabuhi kung sakupon niya ang tanan nga mga pills diabetes.

Mga Review sa Pasyente

Sa diha nga ang mga tawo nagsugod sa pagkuha Diabeton, ang ilang asukal sa dugo dali nga nahulog. Ang mga pasyente nakamatikod niini sa ilang mga pagsusi. Ang mga gibag-o nga tablet nga panagsa ra nga hinungdan sa hypoglycemia ug kasagaran gitugot. Wala’y usa ka pagsusi bahin sa tambal nga Diabeton MV diin ang usa ka pasyente nga may diabetes nagreklamo sa hypoglycemia. Ang mga epekto nga adunay kalabutan sa pagkubus sa pancreatic dili dayon molambo, apan pagkahuman sa 2-8 ka tuig. Busa, ang mga pasyente nga nagsugod sa pagkuha sa tambal dili pa dugay naghisgot kanila.

Oleg Chernyavsky

Sa 4 ka tuig nakainom ako sa Diabeton MV 1/2 tablet sa buntag sa pamahaw. Salamat niini, ang asukar hapit normal - gikan sa 5.6 hangtod 6.5 mmol / L. Kaniadto, niabot kini 10 mmol / l, hangtod nga nagsugod kini nga gitambal sa kini nga tambal. Gisulayan nako nga limitahan ang mga sweets ug mokaon sa kasarangan, ingon sa gitambag sa doktor, apan usahay gibuak ko.

Mubati ang mga komplikasyon sa diabetes kung ang asukal gipadayon nga gibayaw sa daghang mga oras pagkahuman sa matag kan-anan. Bisan pa, ang lebel sa glucose sa glucose sa pagpuasa mahimo nga magpabilin nga normal. Ang pagkontrol sa asukal sa pagpuasa ug dili pagsukod niini mga oras nga 1-2 human sa usa ka pagkaon mao ang paglimbong sa kaugalingon. Bayaran nimo kini uban ang sayo nga pagpakita sa mga komplikasyon sa laygay. Palihug hinumdumi nga ang opisyal nga mga sukdanan sa asukal sa dugo alang sa mga diabetes adunay overstated. Sa mga himsog nga mga tawo, ang asukal pagkahuman sa pagkaon dili mosaka sa ibabaw sa 5.5 mmol / L. Kinahanglan usab nga maningkamot ka alang sa ingon nga mga indikasyon, ug dili pagpamati sa mga engkanto nga ang asukal human makakaon sa 8-11 mmol / l maayo kaayo. Ang pagkab-ot sa maayo nga pagkontrol sa diabetes mahimo’g makuha pinaagi sa pagbalhin ngadto sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat ug uban pang mga kalihokan nga gihubit sa website nga Diabet-Med.Com.

Svetlana Voitenko

Gireseta ako sa usa ka endocrinologist alang sa Diabeton, apan kini nga mga pildoras grabe ra. 2 ka tuig ko kini gikuha, sa niining panahon nahimo ko nga usa ka tinuud nga tigulang nga babaye. Nawala ko 21 kg. Ang panan-awon nahulog, ang panit sa edad sa wala pa ang mga mata, nagpakita ang mga problema sa mga bitiis. Ang asukal makahadlok bisan sa pagsukod sa usa ka glucometer. Nahadlok ko nga type 2 diabetes nahimo nga grabe nga type 1 diabetes.

Sa mga tambal nga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang mga derivatives sa sulfonylurea giwagtang ang mga pancreas, kasagaran pagkahuman sa 5-8 ka tuig. Ikasubo, labi ka hinay ug manipis nga mga tawo ang naghimo niini labi ka paspas. Pagtuon sa artikulo bahin sa diabetes sa LADA ug kuhaa ang mga pagsulay nga gilista niini. Bisan kung adunay dili mahibal-an nga pagkawala sa timbang, nan kung wala’y pag-analisar ang tanan klaro ... Pagtuon ang programa sa pagtambal alang sa type 1 diabetes ug sunda ang mga rekomendasyon. Pagkansela dayon sa Diabeton. Kinahanglan ang injections sa insulin, dili nimo mahimo kung wala sila.

Andrey Yushin

Bag-ohay lang, ang mitambong nga doktor nagdugang 1/2 nga tablet sa metformin nga akong nakuha kaniadto. Ang bag-ong tambal hinungdan sa usa ka atypical side effects - mga problema sa digestive. Human sa pagkaon, gibati ko ang kabug-at sa akong tiyan, nagkadugo, usahay nakaguol sa kasingkasing. Tinuod, nahinabo ang gana sa pagkaon. Usahay dili ka mobati nga gigutom, tungod kay ang tiyan puno na.

Ang mga simtomas nga gihubit dili mga epekto sa tambal, apan usa ka komplikasyon sa diabetes nga gitawag gastroparesis, partial gastric paralysis. Nahitabo kini tungod sa ningdaot nga pagdala sa mga nerbiyos nga mosulod sa sistema sa nerbiyos nga autonomic ug makontrol ang pagtunaw.Kini usa sa mga pagpakita sa neuropathy sa diabetes. Ang mga espesyal nga lakang kinahanglan buhaton batok sa kini nga komplikasyon. Basaha ang artikulo nga "Diabetic gastroparesis" sa mas detalyado. Mobalik - mahimo nimo nga mawala ang hingpit. Apan ang pagtambal daghang problema. Ang usa ka diyeta nga kulang sa karbohidrat, pag-ehersisyo, ug mga injections sa insulin makatabang sa pag-normalize sa asukal pagkahuman nimo nagtrabaho ang imong tiyan. Kinahanglan nga kanselahon ang Diabeton, sama sa tanan nga uban pang mga diabetes, tungod kay kini usa ka makadaot nga tambal.

Human mabasa ang artikulo, nahibal-an nimo ang tanan nga imong kinahanglan bahin sa tambal nga Diabeton MV. Kini nga mga pills dali ug kusug nga nagpaubos sa asukal sa dugo. Karon nahibal-an nimo kung giunsa nila kini gibuhat. Gihulagway kini sa detalye sa itaas kung giunsa ang Diabeton MV lahi sa mga sulud sa sulfonylurea sa miaging henerasyon. Kini adunay mga bentaha, apan ang mga kakulangan labi pa kaysa kanila. Gisugyot nga magbalhin sa usa ka type 2 nga programa sa pagtambal sa diabetes pinaagi sa pagdumili sa pagkuha sa makadaot nga mga pildoras. Sulayi ang diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat - ug pagkahuman sa 2-3 ka adlaw makita nimo nga dali nimo mapadayon ang normal nga asukar. Dili kinahanglan nga moinom mga sulud sa sulfonylurea ug mag-antus gikan sa ilang mga epekto.

Mga tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo: pag-uuri

Ang gikonsiderar nga grupo sa mga tambal nga gihulagway sa wala’y sama nga assortment. Mao kini ang hinungdan, alang sa kasayon ​​sa orientasyon, ang pipila nga mga hugpong sa mga grupo sa mga tambal giila, nga ang matag usa adunay espesyal nga mekanismo sa paglihok.

1. Mga sinagoga. Ang mga pagpangandam sa pagpaubos sa asukal sa dugo, nga nahisakop sa kini nga grupo, aktibo nga makatabang sa insulin nga ipagawas gikan sa mga selyula sa pancreas.
2. Mga Sensitizer. Kini nga mga ahente makatabang sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga espesyal nga tisyu sa peripheral sa mga epekto sa hormone sa insulin.
3. Ang mga inhibitor sa Alpha glucosidase. Ang ingon nga mga tambal nakabalda sa aktibo nga pagsuyup sa insulin sa usa ka piho nga seksyon sa gastrointestinal tract.
4. Bag-ong mga tambal aron ipaubos ang asukal sa dugo adunay epekto sa adipose tissue sa lawas sa tawo, ug usab epektibo nga nagpalambo sa pagporma sa endogenous insulin.

Mga sinagoga

Ang mga nailhan nga tambal sa kini nga grupo sa mga tambal. Kini ang mga tambal nga dali nga nagpaubos sa asukar sa dugo.

Adunay duha ka mga hugpong sa kini nga mga ahente: mga sulud sa sulfonylurea, ug methyl glinides. Lahi sila sa mekanismo sa paglihok.

Ang mga mosunud nga tambal nahisakop sa una nga subcategory: "Himeperid", "Glycvidon", ug usab "Glibenclamide". Ang mga repaso nagreport nga kining tanan nga mga tambal parehas nga epektibo sa pagpaubos sa asukal sa dugo. Gi-aktibo nila ang pagpagawas sa insulin sa agos sa dugo, nga, sa baylo, naghatag hinungdan sa pagkunhod sa glycemia. Ang ilang mga kalainan naa lamang sa gidaghanon sa sangkap nga gilakip sa usa ka dosis nga nagtrabaho. Ang kakulangan sa kini nga grupo: kini nga mga droga nagpaubos sa pancreas ug pagkahuman wala mahimo’g dili epektibo. Mao kana ang hinungdan nga ang tradisyonal nga medisina naningkamot nga gamiton kini nga dili kaayo.

Ang mosunud nga mga tambal gipasabut sa ikaduha nga subcategory:

• "Nateglinide". Nagpaandar sa pagpagawas sa insulin (ang una nga hugna niini).
• "Repaglinide." Susama sa nangagi nga tambal. Ang kalainan naa lamang sa girekomenda nga dosis (sa kini nga kaso, ang adlaw-adlaw nga dosis gikan sa napulo ngadto sa napulo ug upat nga miligramo).

Ang tanan nga kini nga mga tambal aron pagpakunhod sa asukal sa dugo kinahanglan nga makuha sa wala pa mokaon.

Mga Sensitizer

Kini nga mga sangkap sa medisina gibahin sa duha nga mga subgroup: biguanides ug thiazolidones.

Ang labi ka inila nga representante sa una nga kategorya mao ang Metformin, usa ka tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo, nga hisgutan nga mas detalyado sa ulahi sa kini nga artikulo. Ang duha nga mga espesyalista ug mga pasyente nagpabili kaniya. Ang kini nga tambal kasaligan, luwas, maayo ang pagtugot.

Ang mga tambal sa ikaduhang kategorya naglakip sa Rosiglitazon ug Pioglitazon. Kini nga mga tambal gibaligya sa porma sa tablet.Ang nag-unang kadaut sa kini nga mga droga mao ang labi ka taas nga peligro sa pag-uswag sa kanser (labi na, ang mga makadaot nga mga hubag sa pantog) kung ang gidugayon sa paggamit molapas sa napulo ug duha ka bulan.

Mga Inhibitor sa Alpha Glucosidase

Ang mga pondo nga gilakip sa kini nga grupo kanunay nga gilaraw nga eksklusibo isip bahin sa komplikado nga therapy. Ang usa sa labing inila nga mga representante mao ang "Akarobaza". Kini nga tambal nga likway ang pagsuyup sa mga carbohydrates sa gastrointestinal tract. Usa ka dili maayo nga epekto nga pagkubot. Pag-inom usa ka tablet tulo ka beses sa usa ka adlaw sa wala pa mokaon.

Bag-ong mga tambal aron ipaubos ang asukal sa dugo

Ang mga tambal nga magamit karon dili hingpit nga matubag ang mga kinahanglanon sa mga pasyente, mao nga hinungdan kanunay nga gihimo ang panukiduki ug gihimo ang mga makabagong mga tambal.

Ang maayo kaayo nga mga sangputanan gipakita pinaagi sa "Liraglutide", nga adunay mas daghang epekto sa tisyu sa adipose ug wala’y hinungdan nga gipaubos ang pancreas. Ang tambal gibaligya sa porma sa usa ka boluntaryo nga hiringgilya (sa parehas nga baruganan sama sa klasiko nga insulin). Ang tambal kinahanglan nga ipangalagad subcutaneously.

"Januvia": mga panudlo alang magamit

Ang presyo sa tambal bug-os nga gipakamatarung sa kalidad niini. Giingon sa mga namalit nga ang tambal nga gipangutana dili gyud epektibo ingon usa ka pagdugang sa mga paagi sa pagpugong sama sa usa ka espesyalista nga pagkaon ug pipila ka mga pisikal nga ehersisyo, gipakita sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ingon mga lakang aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic.

Ingon usab, girekomenda sa mga eksperto ang pagkuha sa kini nga tambal inubanan sa thiazolidinedione o metformin. Ang kini nga pamaagi sa pagtambal kinahanglan gamiton lamang kung ang komplikado sa monotherapy, diet ug sports dili makatabang sa pagpadayon sa lebel sa glucose sa dugo sa husto nga lebel.

Gisugyot sa mga nagatambong nga doktor nga ang mga pasyente mabinantayon nga basahon kung unsa ang giingon sa mga panudlo bahin sa pag-andam sa Januvia sa wala pa magsugod pagtambal. Ang average nga presyo sa usa ka tambal nga duha ka libo duha ka gatus nga kawaloan nga rubles. Ang gasto kanunay nagsalig direkta sa kung unsang network sa mga botika nga imong gipili nga gamiton.

"Baeta": panudlo alang magamit

Ang presyo sa tambal naggikan gikan sa upat ug tunga hangtod walo ka libong rubles.

Gireseta ang tambal nga gireseta alang sa mga pasyente nga nag-antos sa type 2 diabetes. Ang tambal epektibo sa pareho nga panguna nga sangkap sa monotherapy, ug ingon bahin sa kombinasyon sa kombinasyon. Kini gigamit inubanan sa usa ka espesyal nga pagkaon ug hustong gipili nga mga ehersisyo sa lawas.

Giunsa ang pag-apply sa tambal? Kini kinahanglan nga ipangalagad sa mga subcutaneously sa tiyan, bukton o paa. Ang nagtrabaho nga dosis lima ka mikrogramo. Kini kinahanglan ipangalagad kaduha sa usa ka adlaw bisan usa ka oras sa dili pa mokaon. Sulod sa usa ka bulan, girekomenda nga doble ang dosis.

Mahinungdanon nga ang pasyente kinahanglan magtuon sa tanan nga magamit nga kasayuran bahin sa pagpangandam sa Bayeta sa wala pa magsugod sa therapy: mga panudlo alang sa paggamit, presyo sa tambal, mga kapuli ug contraindications. Makatabang kini aron malikayan ang dili maayong mga epekto sa therapy.

Ang pagpangandam nga "Galvus" nagtawag sa mga panudlo alang sa paggamit usa ka epektibo nga ahente sa hypoglycemic. Aktibo kini nga gigamit sa diabetes mellitus sa ikaduha nga tipo.

Ang tambal girekomenda nga gamiton inubanan sa gireseta nga gireseta nga pagkaon ug espesyal nga pisikal nga ehersisyo, o sa kombinasyon sa mga tambal sama sa Metformin, kung ang una nga kapilian sa pagtambal nahimo’g dili maayo.

Adunay mga piho nga contraindications sa paggamit sa tambal nga pangutana. Lakip sa ila: edad sa mga bata (hangtod sa napulo ug walo ka tuig), galactose intolerance (sa partikular, napanunod nga intoleransya), ang indibidwal nga pagkasensitibo sa usa sa mga sangkap sa tambal, kakulang sa lactase, maingon man ang glucose-galactose malabsorption, pagpakyas sa normal nga function sa atay.

Unsaon nako pagkuha ang tambal? Ang tambal gikuha sa binaba, bisan unsa pa ang pagpangaon. Kung ang pasyente nagkuha insulin ug metformin, ang tambal nga gireseta sa usa ka dosis nga usa ka gatos nga micrograms kada adlaw.Bisan pa, ang tukma nga dosis kinahanglan nga matino lamang sa nagtambong nga doktor, kinsa adunay igo nga kasayuran bahin sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente ug makahimo sa igo nga pagtimbangtimbang sa tanan nga magamit nga datos bahin sa tambal nga Galvus (mga panudlo alang gamiton, piho nga paggamit, ug uban pa).

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa drug mao ang metamorphine hydrochloride. Kini giisip nga usa ka gamhanan nga tambal nga nagpaubos sa glucose nga nahisakop sa klase sa mga biguanides. Gitawag sa mga espesyalista ang Siofor nga labing luwas nga tambal sa kini nga grupo sa mga tambal, nga angay gamiton dili lamang alang sa pagtambal, apan alang usab sa paglikay. Ang tambal mahimong pareho nga panguna nga sangkap sa monotherapy, ug bahin sa komplikado nga therapy, nga naglakip sa uban nga mga butang nga nagpaubos sa glucose.

Unsa ka paspas nga mikunhod ang Siofor sa asukar sa dugo? Kini tanan nagdepende kung giunsa ang pagdawat sa pasyente sa mga rekomendasyon sa usa ka espesyalista. Sa wala pa magsugod therapy, gikinahanglan nga susihon pag-ayo ang paglihok sa mga amimislon ug ang sistema sa excretory. Ang ingon nga mga pagtuon kinahanglan nga himuon matag unom ka bulan sa panahon sa pagtambal ug alang sa usa pa ka tuig pagkahuman kini mahuman. Dili ka mahimo nga mag-inom og yodo dungan sa tambal nga nagpaubos sa glucose. Ingon man usab ang pag-inom sa tambal sa duha ka adlaw sa wala pa ang pagsusi sa X-ray ug sa daghang mga oras pagkahuman niini. Sa sinugdanan sa pagtambal, ang usa kinahanglan magdumili sa mga kalihokan nga nanginahanglan maayo nga reaksyon ug konsentrasyon.

Hugot nga gidili ang pag-inom og alkohol sa panahon sa pagtambal.

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal nga gipangutana mao ang metformin hydrochloride. Hatagi ang "Metformin" sa diabetes sa ikaduha nga degree sa mga pasyente nga wala mag-antus gikan sa ketoacidosis (sa partikular, nakaapekto kini sa mga tawo nga dali nga matambok), ug sa pagkawala sa epekto sa terapiya. Usahay kini gigamit kauban ang insulin (epektibo alang sa grabe nga katambok).

Adunay pipila ka mga contraindications sa paggamit sa tambal nga pangutana. Lakip sa kanila: ningdaot sa pantog function, dehydration, diabetes ketoacidosis, koma, hilanat, precoma sa diabetes, alkoholismo, makatakod nga mga sakit, hypoxia, operasyon, grabe nga kadaut, pagkaguba sa alkohol nga alkohol, pagkadaot sa atay function, pagpapasuso, myocardial infarction, x-ray studies, ang panahon sa gestation, usa ka pagtuon sa radioisotope, lactic acidosis, usa ka diyeta nga ubos nga kaloriya, indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap sa tambal.

Ang pagkontrol sa glycemia kinahanglan nga himuon ilalum sa kanunay nga pagdumala sa usa ka kaarang nga espesyalista ug sa tabang sa kalidad nga mga tambal. Busa, hinungdanon ang pagbayad sa angay nga pagtagad sa pagpili sa usa ka angay nga tambal. Ang usa ka mabinantayon nga pagtuon sa impormasyon sa ibabaw makatabang kanimo niining lisud nga butang. Pag-amping nga susihon ang tanan nga mga bahin sa piniling tambal sa dili pa magsugod pagtambal.

Pagpili lamang mga kalidad nga mga produkto alang sa imong kaugalingon ug sa imong mga minahal. Mahimsog!

Ang mga tambal alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa type 2 diabetes

Ang moderno nga pharmacology nagtanyag usa ka labi ka daghang pagpili sa lainlaing mga tambal nga makatabang sa paghupay ug pagpaayo sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente. Ang pagtambal kinahanglan ibase sa usa ka indibidwal nga pamaagi, nga gikonsidera ang kagrabe sa sakit ug edad nga edad.

Ang type 2 nga diabetes mellitus usa ka sakit nga endocrine diin ang mga selyula sa lawas nagsalikway sa insulin nga gihimo sa pancreas.

Ingon usa ka sangputanan sa kini nga proseso, ang mga selula nawad-an sa pagkasensitibo sa hormone, ug ang glucose dili makasulud sa mga tisyu, nga magtipon sa lawas. Sa baylo, adunay pagtaas sa lebel sa insulin, tungod kay ang pancreas nagsugod sa paghimo og usa ka kantidad sa kini nga hormone sa usa ka dugang nga gidaghanon.

Panahon sa pag-uswag sa sakit, ang usa ka paglapas sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas nahitabo, daghang mga internal nga organo ug sistema ang nag-antos.

Ang modernong komplikado nga pagtambal sa patolohiya gibase sa mosunud nga mga baruganan:

1. Pagsunod sa pagkaon. Ang tama nga pagpili sa mga menu ug pagkaon nga gigamit dili lamang makatabang sa pagkunhod sa lebel sa glucose, apan makatabang usab sa pag-normal sa timbang. Ingon sa nahibal-an nimo, ang usa sa mga hinungdan alang sa pag-uswag sa tipo nga diabetes 2 mao ang katambok.
2. Ang pisikal nga pagtambal adunay positibo usab nga epekto sa pag-normalize sa asukal sa dugo. Usahay igo kini aron manguna usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, maglakaw adlaw-adlaw sa lab-as nga hangin nga adunay husto nga nutrisyon, aron ang pasyente mobati nga labi ka maayo.
3. Ang pagtambal sa droga. Ang mga tambal nga gireseta sa imong doktor makatabang sa pagpabalik sa asukar sa normal.

Hangtod karon, ang pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus mao ang paggamit sa usa sa mga mosunud nga grupo sa mga medikal nga aparato:

• Ang mga tambal nga mga sulud sa sulud nga sulfonylurea. Ang epekto sa parmasyutiko mao ang pagpukaw sa pagtago sa endogenous insulin. Ang nag-unang bentaha sa kini nga grupo sa mga tambal mao ang dali nga pagtugot sa drug sa kadaghanan sa mga pasyente.
• Mga medikal nga produkto gikan sa grupo nga biguanide. Ang epekto niini gitumong sa pagkunhod sa panginahanglan alang sa pag-ilis sa insulin.
• Ang mga tambal nga gigikanan sa thiazolidinol makatabang sa pagpaubos sa asukal sa dugo ug adunay mapuslanon nga epekto sa pag-normal sa lipid profile.
• Mga Incretins.

Kung ang mga tambal sa ibabaw nga nagpaubos sa asukal sa dugo wala magdala usa ka positibo nga epekto, ang paggamit sa insulin therapy.

Ang sukaranan sa tanan nga mga tambal gikan sa grupo nga biguanide ingon usa ka aktibo nga sangkap sama sa metformin. Ang type 2 nga diabetes mellitus kanunay nga gipakita kauban ang pagsukol sa insulin - ang kawala sa mga selula nga sagad makita ang hormone nga gihimo sa pancreas.

Ang mga nag-unang mga epekto sa parmasyutiko sa mga droga gikan sa grupo nga biguanide mao ang:

• pagpakunhod sa asukal sa dugoꓼ
• regulasyon sa paghimo sa insulin sa pancreas, nga maminusan ang sobra nga kantidad sa lawas организ
• wala makatabang sa pagpauswag sa hypoglycemia.

Dugang pa, ang mga tambal nga kauban sa husto nga pag-diet therapy mahimo’g normal ang gibug-aton ug makalahutay sa katambok, nga labi ka hinungdanon alang sa mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis.

Gigamit ang Metformin sa pagtambal sa diabetes mellitus sa pagkawala sa therapy sa insulin. Gipaubos niini ang pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai ug pag-neutralize sa paghimo niini pinaagi sa mga selula sa atay.

Ang gidaghanon sa mga dosis sa tambal nag-agad sa dosis niini. Karon, ang ingon nga mga papan magamit nga adunay 400, 500, 850 o 100 mg sa aktibo nga sangkap sa usa ka pildora.

Unsang mga tambal sa kini nga grupo ang magamit sa merkado? Una sa tanan, kini nga mga tambal naglakip sa mga mosunud nga mga ahente sa oral:

Ang komposisyon sa kini nga mga tambal adunay panguna nga aktibo nga sangkap - metformin, nga mahimong ipresentar sa lainlaing mga dosis ug sa ingon adunay lainlaing epekto.

Ang ingon nga mga drugas gihatagan sa mga botika sa lungsod nga adunay reseta lamang.

Ang nag-unang mga contraindications ug negatibo nga epekto sa mga ahente - biguanides

Ang paggamit sa mga tambal nga gikan sa grupo nga biguanide kinahanglan nga mahitabo sa ilalum sa pagdumala sa nagtambong nga doktor, tungod kay adunay daghan sila nga mga contraindications ug mahimong makapukaw sa pag-uswag sa lainlaing mga epekto.

Lakip sa mga negatibo nga pagpakita sa bahin sa lainlaing mga sistema ug mga organo naglakip sa mga musunud:

• mga problema sa gastrointestinal - diarrhea, bloating, o sakit sa tiyan боли
• kasukaon ug pagsuka
• ang pagpalambo sa lactic acidosis,
• megaloblastic anemia,
• ang pagpalambo sa mga reaksiyon sa alerdyi nga nagpakita sa ilang kaugalingon sa usa o daghan pa sa mga sangkap nga naglangkob sa tambal,
• lactic acidosis.

Hugot nga gidili ang pagkuha og mga tambal sa kini nga grupo kauban ang mga alkohol nga ilimnon bisan sa gamay nga kantidad.

Dugang pa, ang mga contraindications alang sa pagkuha sa ingon nga mga tambal naglakip sa:

1. mga problema sa normal nga ninglihok sa mga kidney ug atay,
2. ketoacidosis
3. bronchitis
4. lainlaing mga sakit sa sistema sa kasingkasing, pagkapakyas sa kasingkasing,
5. mga proseso sa pathological nga nahitabo sa baga, ang mga kalisud sa pagginhawa,
6. pagpakita sa makatakod nga mga sakit,
7. bag-o nga operasyon ug mga samad,

Ang piho nga atensyon kinahanglan nga ibayad kung pagkuha sa mga drug intolerance o sobrang pagkasensitibo sa usa o daghan pang sangkap sa tambal.

Terapyutik nga kurso sa mga tambal nga gibase sa sulfonylurea

Aron ma-normalize ang asukar sa dugo sa type 2 nga diabetes, mahimong gamiton ang mga tambal nga sulfonylurea. Ang ilang epekto sa lawas sa pasyente mao ang pagpakita sa mga mosunod nga epekto:

• adunay pagtaas sa produksiyon sa hormone, tungod kay ang mga pancreatic beta cells gi-aktibo nga клеток
• makatabang sa pagpalambo sa kalidad sa insulin nga gikuha sa mga selyula sa lawasꓼ
• ang mga pildoras sa pagkunhod sa asukal sa dugo.

Ang kini nga grupo sa mga tambal mahimo nga maglakip sa usa sa mga aktibo nga sangkap - glibenclamide (mga una nga henerasyon nga tambal) o glimepiride (mga tambal sa ikaduhang henerasyon).

Ang una nga sulud nga gipasukad sa mga sulud sa sulud nga sulud sa sulfonylurea nga posible nga makapaubos sa asukal sa dugo nga maayo, apan aron makab-ot kini nga epekto, gikinahanglan ang usa ka hinungdanon nga dosis sa tambal.

Karon, ang type 2 diabetes mogamit mas daghang moderno nga medikal nga mga aparato nga nanginahanglan og usa ka ubos nga dosis nga adunay positibo nga epekto. Sa ingon, malikayan ang mga epekto sa lawas sa pasyente.

Unsa ang mga ahente sa pagpaubos sa asukal sa niini nga grupo? Ang merkado sa pharmacological nagtanyag sa mosunod nga mga tambal nga nakabase sa sulud sa sulfonylurea:

Tanan sila mga analogue ug mahimong magkalainlain sa kantidad nga aktibo nga sangkap sa ilang komposisyon, ang kompanya sa manufacturing ug presyo sa palisiya. Ang pagpili sa usa ka piho nga tambal gihimo nga eksklusibo sa nagtambong nga doktor. Dugang pa, bisan pa sa pagkapareho sa mga droga, ang pag-ilis sa tambal kinahanglan usab nga himuon human sa pagtugot sa doktor.

Ang epekto sa pagkaladlad sa sulfonylurea molungtad, ingon usa ka pagmando, hangtod sa napulo ug duha nga oras. Mao kini ang hinungdan, kasagaran, ang tambal nga gireseta kaduha sa usa ka adlaw - sa buntag ug sa gabii. Kung adunay panginahanglan alang sa usa ka hinay nga pagkunhod sa asukal sa dugo, sa pipila ka mga kaso ang gigamit nga tulo nga beses nga tambal nga adunay mas ubos nga dosis gigamit.

Ang paggamit sa mga tambal sa kini nga grupo posible sa mga mosunud nga kaso - sa presensya sa katambok, kung ang nutrisyon sa pagdiyeta wala maghatag hinungdan sa pag-normalize sa glucose sa dugo, alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga wala’y napulo'g lima ka tuig ang milabay.

Unsa ang mga contraindications alang sa pagkuha sa mga tambal nga sulfonylurea?

Bisan pa sa epektibo nga epekto sa mga tambal sa kini nga grupo, ang ilang laygay nga overdose mahimong mosangput sa pagpakita sa lainlaing mga epekto ug negatibo nga mga epekto sa lawas, nga mahimong magpakita sa ilang mga kaugalingon sa mga mosunod:

1. Mahimo nga hinungdan nga ang glucose sa dugo mahimo nga kaayo. Mao nga hinungdan nga gidili nga gamiton ang tambal sa mga dosis nga sobra sa mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor.
2. Naghatag kini usa ka pagtaas sa gana sa pagkaon, nga mahimong negatibo nga mapakita ang kaugalingon sa dagway sa usa ka pagtaas sa gibug-aton sa pasyente. Sa kini nga kaso, hinungdanon nga higpit nga sundon ang menu sa pagkaon ug dili sobra ang sobra.
3. Ang pagpakita sa mga epekto mahimo’g mag-uswag ingon usa ka sangputanan sa co-administrasyon sa mga tambal nga adunay mga ilimnon nga makahubog, mga tambal nga antimicrobial o sa presensya sa mahinungdanong pisikal nga pagbansay.
4. Mga sakit sa kidney ug atay mahimong molambo.
5. Ang dagway sa mga reaksiyon sa alerdyi sa usa o daghan pang sangkap sa mga tambal sa kini nga grupo. Ingon nga usa ka lagda, kini mahitabo sa porma sa itching sa panit, usa ka pantal sa tibuuk nga lawas o pagbuak sa mga tisyu.
6. Ang mga problema sa digestive, kasukaon, diarrhea, o constipation mahimong mahitabo.

Dugang pa, adunay usa ka gidaghanon sa mga pagdili kung ang paggamit sa mga tambal dili madawat:

• kung ikaw adunay mga problema sa normal nga kidney o atay functionꓼ
• kung adunay pagkunhod sa lawas, nga giubanan sa usa ka mahait nga pagkawala sa timbangꓼ
• sa pag-uswag sa makatakod nga mga sakit o uban pang mga pathologies sa panitꓼ
• kung adunay usa ka indibidwal nga dili pagpugong sa nag-unang aktibo nga sangkap.

Dugang pa, gidili ang paggamit sa mga tambal sa panahon sa pagmabdos ug sa panahon sa lactation.

Ang mga tambal nga tambal nga adunay mga tambal nga risetin

Ang pagtambal sa droga mahimo nga ipatuman sa basehan sa pagkuha sa mga tambal gikan sa grupo nga incretin. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga incretins mga hormone nga gihimo sa gastrointestinal tract pagkahuman sa pagkaon. Ang ilang panguna nga gimbuhaton mao ang makapadasig nga epekto sa pagkatago sa insulin. Sa kini nga kaso, ang mga incretins magsugod nga molihok kung adunay usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo, uban ang pag-normalize sa kini nga indikasyon, ang proseso sa pagpukaw sa pag-undang sa produksiyon sa hormone. Salamat sa kini nga bahin, ang paggamit sa mga incretins dili mosangput sa hypoglycemia.

Dugang pa, ang ingon nga mga tambal nagbabag sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa mga tinai ug, sa ingon, nakunhuran ang lebel sa glucose sa dugo.

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang sangkap nga Sitagliptin. Hangtod karon, ang mga tambal nga adunay Sitagliptin ra sa ilang komposisyon dili magamit. Sa parehas nga oras, adunay daghang gidaghanon sa mga hiniusa nga tambal sa merkado, ang mga nag-unang aktibo nga sangkap nga sitagliptin ug metformin. Ang labing kaila nga mga papan sa kini nga grupo mao ang:

Ang managsama nga mga tambal kanunay nga gigamit sa kaso nga dili epektibo nga pagtambal sa usa ka tambal.

Ang pagtudlo sa ingon nga mga tambal kinahanglan nga pagdumala sa nagtambong nga doktor, nga gikonsidera ang kinatibuk-ang klinikal nga litrato sa pasyente. Ang mga tambal wala gigamit alang sa pagtambal sa type 1 nga diabetes mellitus, mga bata o mga tigulang nga pasyente. Dugang pa, kinahanglan nimong hunahunaon nga maayo ang pagtudlo sa mga pundo sa mga tawo nga adunay mga sakit sa kidney o mga organo sa sistema sa cardiovascular.

Ang doktor kinahanglan adunay kompleto nga kasayuran bahin sa estilo sa kinabuhi sa pasyente, mga sakit nga tambal ug tambal nga gikuha. Lamang sa kini nga kaso, posible nga mapili ang labing tama ug epektibo nga pagtambal, aron mapaayo ang kinatibuk-ang kahimtang.

Ang kasayuran bahin sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal gihatag sa video sa kini nga artikulo.

Usa ka pagrepaso sa mga pildoras alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa type 2 diabetes

Ang mga tablet alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa type 2 diabetes adunay lainlaing mga epekto sa lawas. Ang pipila sa mga niini hinungdan sa pancreas nga pag-secrete ang insulin, ang ikaduha nagdugang ang pagkasensitibo sa insulin, ug ang ikatulo nga pagkunhod sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa mga tinai. Ang mga pasyente sa diabetes mahimo nga makapili sa asukar sa dugo nga nagpaubos sa mga tambal alang sa type 2 diabetes sa rekomendasyon sa usa ka endocrinologist. Girekomenda niya ang labi ka angay nga mga tambal nga mahiangay sa mga indibidwal nga kinaiya sa lawas ug epektibo nga molihok. Ang pagpili sa usa ka tambal nga gamot kinahanglan usa ka takus nga pamaagi ug nagdepende sa rekomendasyon sa usa ka espesyalista nga maghunahuna sa mga detalye sa gireseta nga tambal ug kahimtang sa pasyente. Ang mga pildoras nagsugod nga makuha kung ang pag-ehersisyo sa pagkaon, pag-ehersisyo sa gymnastic, ug ang husto nga estilo sa kinabuhi dili makatabang sa pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo sa type 2 diabetes. Kung nagkuha ka mga tabako nga nagpaubos sa asukal, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong glucose sa dugo aron mapugngan ang pagtubo sa glycemia.

Mahimo nga isugyot sa imong doktor ang mga biguanides, sulfonylureas, ug mga incretinomimetics nga magamit sa porma sa tablet ug mahimo’g ipaubos ang imong glucose sa dugo.

Ang Biguanides girepresentahan sa usa ka hinungdan sa dimethylbiguanide - metformin. Nakatabang kini nga makunhuran ang resistensya sa insulin sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes. Ang pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin pinaagi sa tambal wala magdala sa pagdugang sa paghimo niini pinaagi sa pancreas.

Kini nga aktibo nga sangkap adunay sulud nga papan nga adunay ngalan sa pamatigayon:

Kas-a sa lawas, ang aktibo nga sangkap nagpalambo sa transportasyon sa glucose pinaagi sa cell lamad ngadto sa endothelium, vascular nga humok nga kaunuran, ug kaunuran sa kasingkasing. Sa mga pasyente nga gitambalan sa kini nga aktibo nga sangkap, ang pagkawala sa gibug-aton nahitabo tungod sa usa ka pagkunhod sa mga serum lipids. Ang mga tambal nga adunay kini nga aktibo nga sangkap gireseta sa usa ka limitado nga paagi, tungod kay sila adunay usa ka gilitok nga epekto sa lawas ug mahimong hinungdan sa gastric dyspepsia.

Kung ang diarrhea dili molambo sa sulod sa usa ka semana, ang una nga minimum nga adlaw-adlaw nga dosis sa metformin nadugangan tulo ka beses. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis sa aktibo nga sangkap mao ang 3000 mg. Pag-inom og mga tabletas nga nagpaubos sa asukal, kauban ang pagkaon, pag-inom og daghang tubig. Ang mga dosis gisusi sa imong doktor.

Ang pagduka nga dili mao ang bugtong epekto sa metformin. Human makuha kini sa taas nga dosis, ang pipila nga mga pasyente adunay lami nga lami sa ilang baba. Ang pag-apod-apod mahimo nga pagkunhod sa labi, ug usahay adunay usa ka pagbati sa pagkadili komportable sa tiyan uban ang pagpalambo sa usa ka paglikay sa pagkaon. Ang dagway sa lactate acidosis usa ka lain nga epekto sa aktibo nga sangkap. Ang pagkunhod sa dosis, ang pagkuha sa folic acid ug mga bitamina B makatabang sa pagpakunhod sa pagpakita sa dili gusto nga mga epekto.

Ang Metformin labing nagpadayag sa positibo nga mga hiyas sa kombinasyon sa sulfonylurea o insulin. Sa kombinasyon sa kini nga mga sangkap, kini nagpauswag sa metabolismo sa karbohidrat, ug kini makatabang aron malikayan ang mga komplikasyon sa type 2 diabetes.

Ang Sulfonylurea nagtumong sa usa ka substansiya nga nagpaubos sa asukal nga gigama gikan sa sulfamide. Kini gigamit alang sa type 2 diabetes. Ang mga tabletf nga sulfonylurea nakapukaw sa mga selula sa pancreatic nga mga selula, nga mao ang responsable sa paghimo sa insulin.

Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal pinaagi sa paghimo og insulin nagpugong sa kalihokan sa enzyme nga nagbungkag sa insulin ug nagpahuyang sa koneksyon sa mga protina. Gipaubos nila ang paggapos sa insulin sa mga antibodies ug gipauswag ang paggamit sa glucose sa mga tisyu sa kalamnan ug ang atay. Human sa pagkuha sa tambal, ang pagkasensitibo sa kaunuran ug adipose tissue receptor sa insulin nag-ayo. Ang mga tambal nga adunay sulud nga aktibo nga sangkap sa daghang kantidad gipresentar sa lainlaing mga tiggama. Mahimo kini:

• Antibet
• Amaril
• Betanase
• Gilemal
• Glibenclamide Teva,
• Tolinase
• Euglucon,
• Diabeton MV,
• Diabresid
• Glibenez
• Minidab
• Movoglek.

Ang mga tambal nga adunay sulud nga sulfonylurea girekomenda sa endocrinologist sa mga mosunod nga mga kaso:

• adunay normal o pagtaas sa timbang sa lawas,
• ang asukal sa dugo dili mapakunhod samtang nagkaon,
• Ang type 2 diabetes gi-diagnose nga dili molapas sa 15 ka tuig.

Ang mga pagpangandam sa Sulfonylurea mahimong hinungdan sa pagpauswag sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic tungod sa laygay nga overdose sa tambal. Ang dugay nga paggamit sa aktibo nga sangkap mahimong hinungdan sa usa ka paglapas sa komposisyon sa dugo, ang dagway sa tinnitus ug sakit sa ulo. Panahon sa pagtambal, ang usa ka pantal sa lawas, sakit sa hepatitis sa cholestatic ug kadaot sa kidney. Ang usa ka tambal nga adunay sulfonylurea wala gireseta:

• mabdos ug nagpasuso nga mga inahan
• sa mahait nga atay ug sakit sa kidney,
• sa panahon sa kusog nga pagkawala sa timbang,
• uban ang mahait nga impeksyon ug samad sa panit,
• sulfonylurea intolerance.

Ang tipo sa 2 nga diabetes mahimong matambalan uban sa mga incretins. Ang gitawag nga mga hormone sa gastrointestinal tract, nga gipatungha sa usa ka himsog nga lawas agig tubag sa pagkaon sa pagkaon. Gikinahanglan sila aron mapukaw ang pagtago sa insulin.

Ang mga incretins magsugod magtrabaho lamang kung ang lebel sa asukal sa dugo labaw sa 5-5.5 mmol / l, kung ang asukar sa dugo normalize, ang mga incretins mohunong aron mapukaw ang paghimo sa insulin. Kini nga bahin sa paglihok sa mga incretins nagpahunong sa pag-uswag sa mga sintomas sa hypoglycemia.

Ang lawas naghimo og 2 nga mga hormone sa risetin. Gitawag sila nga adunay glucose-based nga insulinotropic polypeptide, o HIP, ug sama sa glucose sa peptide-1, o GLP-1. Ang ulahi adunay daghang mga epekto kaysa GUI. Ug kini tungod sa kamatuoran nga kini nakaapekto sa lainlaing mga organo ug tisyu tungod sa kamatuoran nga ang mga receptor nga nagpatungha niini nahimutang sa lainlaing mga bahin sa lawas sa tawo. Ang mga receptor nga naghimo og HIP nahimutang sa nawong sa mga selula sa pancreatic beta.

Ang mga incretinomimetics makatabang nga magpadayon nga normal ang lebel sa asukal sa dugo, pagkunhod ang gana sa pagkaon, tungod kay ang GLP-1 nakaapekto sa paglihok sa hypothalamus. Kini nga kabtangan makatabang sa pagpugong sa pagtaas sa timbang.

Gipasiugda sa GLP-1 ang pagtubo ug pagbag-o sa mga selula sa pancreatic ug pagpreserba gikan sa pagkaguba. Gipugngan niini ang tibuuk nga pagkunhod sa pancreas.

Ang mga natural nga sangkap nga adunay hormone dili magamit sa mga tiggama, tungod kay ang mga hormone dali nga naguba sa lawas. Ang GLP-1 gilaglag sa 2 minutos, ug ang GUI sa 6 nga mga minuto, ug sa niining panahon sila hingpit nga nagdumala aron makahimo lamang sa pagpaaktibo sa synthesis sa insulin.

Ang kompaniya sa parmasyutiko nga Merck & Co, Inc. headquarter sa Estados Unidos, gipatungha kini nga sintetikong aktibo nga sangkap nga Sitagliptin, usa ka selective inhibitor sa dipeptidyl peptidase 4 nga enzyme.Kini nga selektibo nga gipugngan ang kalihokan sa mga dagum nga nagdaut sa mga enzyme ug nagdugang sa konsentrasyon sa kini nga mga hormone sa tinai, nga gitugotan sila nga magtrabaho sa mas taas nga panahon.

Sa mga papan, kining sangkap sa putli nga porma dili magamit, apan adunay managsama nga mga porma sa dosis nga adunay metformin ug sitagliptin sa ilang komposisyon. Naglangkob kini:

• Avandamet
• Amaril M,
• Bagomet,
• Galvus Met,
• Glimecomb,
• Glyformin
• Metglib
• Ang Metformin Richter,
• Janumet.

Ang mga tabletas nga gipagawas sa mga langyaw nga kompanya sa parmasyutiko mahal kaayo. Ang mga domestic analogues daghang beses nga mas barato ug mahimong magamit sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Una, ang doktor nagreseta sa mga biguanides o sulfonylureas, nga nagpili sa usa sa mga tambal.

Pagkahuman sa pagkunhod sa kaepektibo, ang epekto sa mga aktibo nga sangkap gipalambo pinaagi sa pagdugang sa ikaduha nga tambal gikan sa pareho o sa silingan nga grupo.

• mga biguanides ug sulfonylureas,
• duha ka sulud nga asupre,
• sulfonylureas ug incretinomimetics.

Nakatabang kini sa pipila nga mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes aron mapugngan ang ilang asukal sa dugo sa pipila ka oras samtang nagkuha og mga pildoras aron ipaubos kini. Kung ang lawas mohunong sa pagtubag sa mga pills, sila molingi sa mga injections.

Ang carbohydrates blockers nga Glucobai, Acarbose, Lipobay ug Polyphepan adunay negligible nga epekto, apan ang tanan adunay dili maayong mga epekto. Ang mga undigested sugars hinungdan sa pagdugang nga pagporma sa gas, nga nagdala sa pagdugmok ug pagdugmok sa mga tinai. Kini nga mga kabtangan wala magtugot sa doktor nga irekomenda ang ilang mga pasyente ingon nga seryoso nga pagpangandam alang sa pagpaubos sa asukar sa dugo.

1. 
   Dietetic cookbook, Universal Scientific Publishing House UNIZDAT - M., 2015. - 366 c.
2. 
   Cousin, M.I. Sakit nga pancreatitis / M.I. Kuzin, M.V. Danilov, D.F. Blagovidov. - M .: Panambal, 2016 .-- 368 p.
3. 
   Type sa diabetes nga type 2. Gikan sa teorya hangtod sa pagpraktis. - M .: Medical News Agency, 2016. - 576 c.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig.Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Mga bahin sa dagan sa type 2 diabetes sa mga tigulang

Ang dagan sa type 2 diabetes mellitus sa mga tawo sa pagkatigulang lahi sa mga batan-ong pasyente. Ang sakit adunay mga sumusunod nga bahin:

• mahitabo nga wala sa gawas nga mga timailhan nga kinaiya sa diabetes mellitus - wala’y mga sintomas sa kanunay nga pag-ihi, kauhaw, uga nga baba,
• adunay kinatibuk-an, dili piho nga mga sintomas sa sakit - pagkadaot sa memorya, pagkahuyang sa kadaghanan,
• Ang mga pagbag-o sa istruktura sa mga dingding sa mga ugat sa dugo nakita na sa oras sa pagdayagnos,
• usa ka pathological malfunction sa daghang mga sistema sa organiko og,
• sa daghang mga tigulang nga pasyente, ang pag-analisar sa laboratoryo wala ipakita ang taas nga glucose sa dugo sa pagpuasa.

Kung ang pagtambal sa mga tigulang mahimo’g epektibo sa daghang mga hinungdan:

• kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente
• ang presensya o pagkawala sa lawom nga mga patolohiya sa kasingkasing,
• pagsabut sa mga pasyente ug ang kaarang sa paghimo sa kinahanglan nga adlaw-adlaw nga kalihokan - pag-monitor sa asukal sa dugo, pagkuha pills, pagdiyeta,
• ang peligro sa hypoglycemia - usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo sa ubos sa normal nga hanay,
• ang degree sa cognitive impairment sa pasyente - pagkawala sa panumduman, pagpreserbar sa pangatarungan, pagkamabinantayon sa hunahuna.

Ang kamingaw, ubos nga pension, pagkalimot, mga kalisud sa pagkat-on sa mga lakang nga kinahanglanon alang sa diabetes sa pagpugong sa kaugalingon sa sakit nga nagmugna sa pipila ka mga kalisud sa pagtambal sa mga tigulang nga pasyente.

Type 2 nga tambal sa diyabetes aron makapaubos sa asukal

Ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal gibahin sa daghang mga grupo sumala sa mekanismo sa paglihok. Ang lista sa mga klase sa mga tambal alang sa diabetes mao ang mga mosunod:

• biguanides (metformin),
• pagpangandam sa sulfonylurea
• glinids (meglitinides),
• thiazolidinediones (glitazones),
• Ang mga inhibitor sa α-glucosidase,
• Ang mga agonist nga receptor sa peptide nga sama sa glucagon -1 (aGPP-1),
• dipeptidyl peptidase-4 inhibitor (IDPP-4, gliptins),
• type 2 sodium glucose cotransporter inhibitor (INGLT-2, glyphlosins),
• mga insulins.

Alang sa mga papan alang sa pagtambal sa diabetes sa tipo nga tigulang nga 2, adunay espesyal nga kinahanglanon:

• ang risgo sa hypoglycemia - usa ka mahait nga kalit nga pagtulo sa asukal sa ubos sa normal, kinahanglan nga maminusan
• kakulang sa hilo sa atay, kidney, kasingkasing,
• ang tambal dili angay makig-uban sa ubang mga droga,
• ang pagkuha sa mga pills kinahanglan nga sayon.

Alang sa pagtambal sa type 2 diabetes sa mga tigulang nga pasyente, ang labing luwas nga mga tambal nga mga dipeptidyl peptidase-4 inhibitor. Sa ilang paggamit, maminusan ang peligro sa hypoglycemia.

Ang metformin gireseta sa mga tawo nga bata ug tigulang, kung ang pasyente wala’y mga contraindications sa iyang pagsugot.
Sa pag-amping, ang mga pasyente sa edad kinahanglan nga mag-andam mga sulud sa sulfonylurea, tungod kay ang risgo sa hypoglycemia nagdugang sa pagkatigulang. Pagkahuman sa 61 ka tuig, wala girekomenda ang pagkuha gibenclamide - mga papan nga nahisakop sa kini nga grupo sa mga tambal.

Gihatag ang pag-amping sa type 2 nga sodium glucose cotransporter inhibitor. Dili sila kinahanglan gamiton sa mga diuretics.
Ang Thiazolidinediones ingon usa ka tambal alang sa diabetes sa mga tigulang wala gireseta.

Ang mga Biguanides alang sa pagtambal sa diabetes gigamit sa sobra sa 50 ka tuig. Ang mga nag-unang mga representante sa kini nga grupo sa mga tambal nga metformin ug fenformin. Bisan pa, giwagtang ang fenformin tungod sa usa ka dugang nga peligro sa pagporma sa lactic acidosis samtang gikuha kini.Ang lactic acidosis (milk coma) usa ka makuyaw nga komplikasyon nga may kalabutan sa usa ka paglapas sa balanse sa acid-base sa lawas padulong sa usa ka pagtaas sa kaasiman. Lactic acidosis nga gipahinabo sa metformin talagsa ra. Busa, sukad sa 2005, sumala sa mga rekomendasyon sa mga asosasyon sa internasyonal nga diabetes, ang metformin usa ka tambal nga una nga linya alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes.

Ang orihinal nga pagpangandam sa metformin mao ang mga gamot sa ilalum sa komersyal nga mga ngalan nga Siofor (Berlin-Chemie AG, Germany), Glucophage (Nycomed, Austria). Ang mga pildoras adunay daghang mga generic - mga generic nga tambal.

Ang Metformin usa ka epektibo nga pagpaubos sa asukal sa dugo nga sagad nga gireseta sa daghang mga nasud. Ang tambal gigamit aron sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus sa dugay nga panahon, mao nga ang mekanismo sa antihyperglycemic nga aksyon naila nga maayo. Gitukod nga ang tambal hinungdan:

• pagkunhod sa pagsuyup sa bitamina nga sulud,
• dugang nga pagkakabig sa glucose sa lactate sa gastrointestinal tract,
• dugang nga pagbugkos sa insulin sa mga receptor,
• nadugangan ang transportasyon sa glucose sa lamad sa kaunuran,
• pagkunhod sa asukal sa dugo, triglycerides ug ubos nga density sa lipoproteins,
• nadugangan nga lebel sa taas nga density nga lipoproteins.

Ang Metformin nakabuntog sa resistensya, pagkasensitibo (resistensya) sa mga tisyu sa peripheral sa insulin, labi na ang kaunuran ug atay. Ingon sa usa ka resulta sa paggamit sa drug:

• Ang produksiyon sa glucose gipugngan sa atay,
• Ang pagkasensitibo sa insulin ug pagtaas sa pagtaas sa glucose sa kalamnan
• ang fatty acid gi-oxidized

Ang pagkunhod sa resistensya sa peripheral sa ilawom sa impluwensya sa metformin nagdala sa usa ka pag-uswag sa pagproseso sa glucose sa atay, kaunuran ug tisyu sa adipose. Tungod niini, wala mag-uswag ang hyperglycemia, nga peligro alang sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa sakit.

Lakip sa mga epekto sa metformin mao ang diarrhea ug uban pang mga sakit sa tiyan: usa ka lami nga lami sa baba, kasukaon, anorexia, nga sa sinugdanan sa terapiya naobserbahan sa hapit 20% sa mga pasyente, apan milabay human sa pipila ka adlaw. Kini nga mga sakit nga adunay kalabutan sa usa ka hinay nga pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai sa metformin. Pagkakumkum sa digestive tract, ang mga carbohydrates hinungdan sa pag-fermentation ug flatulence. Ang inanay nga pagpahiangay sa pasyente sa metformin gisiguro pinaagi sa pagtudlo sa labing gamay nga dosis sa tambal (500 mg), una sa wala pa matulog, ug pagkahuman o pagkahuman o kan-anan, nga adunay usa ka baso nga tubig. Gipataas sa Metformin ang sulud sa lactate sa tisyu sa gamay nga tinai ug hapit gidoble ang konsentrasyon sa dugo, nga nagdugang sa risgo sa lactic acidosis.

Gipakita sa mga panukiduki nga alang sa pagtambal sa diabetes, ang metformin usa ka epektibo nga tambal nga nagpaubos sa asukal sa dugo sa usa ka ubos nga peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia kumpara sa sulfonylurea ug insulin. Ang Siofor usa ka epektibo nga tambal nga nagpamenus sa paghimo sa glucose sa atay, nga nagpasabut nga kini nakaapekto sa nag-unang mekanismo alang sa pagdugang nga lebel sa glucose sa dugo sa pagpuasa.

Karon ang metformin mao ang nag-unang tambal alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Dili kini mahimo nga gitawag nga pinakabag-o nga tambal, usa ka himan sa katapusan nga henerasyon, apan ang interes sa tambal dili mawala. Daghang panukiduki ang gibuhat uban ang medisina. Ang tambal talagsaon, ingon nga gipadayag ang mga bag-ong posibilidad sa paggamit niini.
Gitukod kini nga dugang sa antihyperglycemic, ang metformin adunay uban pang mga epekto. Ang tambal nakaapekto sa mga nanguna nga mekanismo sa pag-uswag sa atherosclerosis:

• nagpalambo sa mga gimbuhaton sa endothelium - usa ka layer sa mga selula nga naglinya sa sulud sa nawong sa dugo ug mga lymph vessel, mga lungag sa kasingkasing,
• nagaayo sa grabe nga panghubag,
• pagmobu, pagminus sa kagrabe sa oxidative stress - ang proseso sa kadaut sa selyula ingon nga sangputanan sa oksihenasyon,
• maayo ang makaapekto sa metabolismo sa tambok ug ang proseso sa paglaglag sa mga clots sa dugo sa dugo.

Ang Metformin dili lamang usa ka epektibo nga pagtambal alang sa type 2 nga diabetes, apan usa usab ka tambal nga adunay prophylactic nga epekto batok sa sakit sa kasingkasing. Ang tambal makahimo sa pagpugong sa pagtubo sa mga selula sa tumor, ingon man usab sa pagpahinay sa proseso sa pagkatigulang. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga pagtuon aron makumpirma kini nga mga epekto.

Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor (gliptins) - bag-ong mga tambal nga diabetes

Ang mga inhibitor sa Dipeptidyl peptidase-4 mga bag-ong tambal nga nagpaubos sa asukal sa dugo. Ang mga tambal gipamugna nga nahibal-an ang kahibalo bahin sa pisyolohiya sa mga incretins, mga hormone nga gihimo human mokaon ug nakapukaw sa pagtago sa insulin, nga nagpakita sa ika-21 nga siglo. Sumala sa mekanismo sa paglihok sa kini nga grupo sa mga tambal kung gikuha kini:

• Pagpadasig sa glucose nga pagdasig sa inagos sa insulin,
• Ang pagsumpo sa glucose sa glucose sa pagtago sa glucagon - pancreatic hormone,
• mikunhod ang produksiyon sa glucose sa atay.

Ang usa sa mga nag-unang bentaha sa usa ka bag-ong klase sa mga tablet nga nagpaubos sa asukal mao ang kakulang sa peligro sa hypoglycemia. Sa pagkatigulang, ang mga kondisyon sa hypoglycemic mahimo makapukaw sa pag-uswag sa krisis sa hypertensive, spasm sa coronary vessel uban ang pag-uswag sa acute myocardial infarction, kalit nga pagkawala sa panan-aw.
Mahimo itudlo ang mga gliptins:

• alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay bag-ong nadayagnos nga diabetes,
• uban ang dili maayo nga pagtugot o contraindications sa pagtudlo sa mga biguanides,
• sa kombinasyon sa uban nga mga pills sa asukal sa dugo.

Ang pipila ka mga epekto sa tambal, dili hinungdan sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas, hinay nga pagkubra sa gastric. Ang pagdawat sa mga glyptins wala giubanan sa pagpalambo sa edema. Kini nga mga klase nga 2 nga tambal sa diabetes mahimong makuha sa tanan nga mga yugto sa sakit nga kidney. Ang Metformin, sama sa glucagon sama sa peptide receptor agonists, ug ang mga inhibitor sa α-glucosidase hinungdan sa gastointestinal upets, samtang ang mga glyptins maayo nga gitugot sa mga pasyente.
Apan ang bag-ong pagtambal sa diabetes adunay grabe nga sayup. Mahal ang tambal.
Sa pagbantay, ang mga tambal sa diabetes nga nahilambigit sa grupo nga "dipeptidyl peptidase-4 inhibitors" gilaraw:

1. sa grabe nga pagkapakyas sa atay (gawas sa saxagliptin, linagliptin),
2. nga napakyas sa kasingkasing.

Ang mga tablet alang sa type 2 nga diabetes sa klase sa gliptins gikontra sa ketoacidosis, usa ka komplikasyon sa diabetes nga nag-uswag taliwala sa usa ka kakulangan sa insulin sa panahon sa pagmabdos ug lactation.
Sa klinikal nga praktis, ang mga dipeptidyl peptidase-4 nga mga inhibitor gigamit sukad 2005. Ang lista sa mga tambal nga nahilambigit sa grupo nga IDPP-4 nga narehistro sa Russia gipresentar sa Talaan 1.
Table 1

Sa taliwala sa ilang kaugalingon, ang mga gliptin magkalainlain sa gidugayon nga paglihok, pakig-uban sa uban nga mga droga, ang posibilidad nga magamit sa pipila nga mga kategoriya sa mga pasyente. Sa mga termino sa pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo, pagkaluwas ug pagtugot, kini nga mga tipo nga 2 nga pills sa diabetes managsama.

Kini nga mga tambal nga diyabetes gilaraw sa metformin. Ang Vildagliptin ug sitagliptin mahimong gireseta sa mga pagpangandam sa insulin, nga nagbukas sa bag-ong posibilidad alang sa kombinasyon nga therapy sa mga pasyente nga adunay taas nga kurso sa sakit.

Ang mga dipeptidyl peptidase-4 nga mga inhibitor gikan sa panahon sa ilang dagway nakahimo sa pagkuha usa ka lig-on nga lugar taliwala sa mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Ang usa ka ubos nga peligro sa hypoglycemia, wala’y epekto sa gibug-aton sa lawas, ug wala’y mga epekto gikan sa gastrointestinal tract nga lahi sa kini nga klase nga mga tambal gikan sa uban nga mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes.

Gipangandam ang sulud sa Sulfonylurea

Sumala sa mekanismo sa paglihok, ang mga pagpangandam sa sulfonylurea sakop sa mga ahente nga nag-aktibo sa pagtago sa insulin (mga sinagoga). Sulod sa mga tuig, ang mga droga sa kini nga klase ang nag-una sa tanan nga mga pills nga nagpaubos sa asukal sa dugo. Ang mga pildoras nagdasig sa paghimo og insulin sa dugo ug usa ka epektibo nga paagi aron makontrol ang lebel sa glucose sa dugo.

Apan ang paggamit sa mga pagpangandam sa sulfonylurea gilangkit sa usa ka kasarangan nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas ug ang risgo sa hypoglycemia, ug ang resistensya sa lawas dali nga molambo sa kanila. Busa, kini nga grupo sa mga tambal nga biased ngadto sa usa ka alternatibo nga tambal nga nagpakunhod sa asukal sa dugo. Apan kung adunay mga contraindications sa paggamit sa metformin, ang mga sulfonylureas gireseta ingon mga nag-unang mga papan.

Sa mga pasyente nga tigulang, tungod sa dugang nga risgo sa hypoglycemia, ang mga pagpangandam sa sulfonylurea girekomenda nga magsugod sa mga dosis katunga kutob sa mas batan-on nga edad, ug ang dosis kinahanglan nga madugangan nga hinay.

Ang lista sa mga droga nga nahisakop sa kini nga grupo taas. Ang mga medisina gibahin sa duha nga mga kaliwatan. Ang labing tipikal nga mga representante sa ikaduhang henerasyon nga mga sulud sa sulfonylurea mao ang glimepiride, glibenkamide, glyclazide, glipizide, glycidone. Ang mga tambal sa una nga henerasyon wala magamit sa klinikal nga praktis.
Ang lista sa mga sulud sa grupo nga sulfonylurea gipresentar sa Table 2.
Table 2

Ang pipila ka mga kalisud mahimo’g mobangon, diin ang mga pills labing alang sa usa ka partikular nga pasyente, nga ang tambal gikan sa lista mas epektibo. Sa taliwala sa ilang kaugalingon, ang mga papan magkalainlain:

• kalihokan sa pagpaubos sa glucose sa dugo,
• gidugayon sa paglihok
• regimen sa dosis
• seguridad.

Daghang mga pagtuon ang gihimo kung diin ang mga epektibo nga mga tambal alang sa diabetes sa klase nga sulfonylurea gisulayan usab alang sa luwas. Bisan pa, ang glibenclamide ra ang giila sa World Health Organization ug Ministry of Health sa Russia ingon ang labing kaayo nga tambal nga girekomenda nga magamit alang sa diabetes gikan sa tanan nga mga representante sa kini nga klase sa mga tambal.

Ang Glibenclamide usa ka epektibo nga pill sa diabetes nga nakaluwas sa mga kinabuhi sa daghang mga pasyente sa tibuuk kalibutan. Ang tambal adunay usa ka talagsaon nga mekanismo sa paglihok, ug mao ra usab ang tambal nga sulfonylurea kansang luwas gisulayan kung gigamit sa mga mabdos nga babaye. Ang pagkaayo ug pagkaluwas sa glibenclamide alang sa pagtambal sa type 2 diabetes napamatud-an sa dugay nga pagtuon sa taas nga ebidensya. Ang usa ka dugang nga epekto sa tambal sa pagkunhod sa mga komplikasyon sa microvascular uban ang dugay nga paggamit niini nakit-an. Ang pagtambal nga adunay usa lamang ka glibenclamide sa daghang mga dekada giisip nga usa ka prayoridad, usahay ang labing epektibo nga pagtambal.

Kapin sa 10 ka tuig ang milabay, usa ka micronized nga porma sa glibenclamide ang gimugna, nga adunay labing kaayo, hapit usa ka gatos nga porsyento nga bioavailability, ang epekto nga nagsugod mas paspas.

Ang mga tigulang dili girekomenda nga magreseta sa dugay nga paglihok nga sulud sa sulud nga sulud sa hypoglycemia. Hinuon, mas maayo nga makuha ang gliclazide, glycidone.

Glinids (meglitinides)

Gipadasig sa mga klinika ang pagtambal sa pancreatic nga insulin. Sa klinikal nga batasan, kini nga klase sa mga tablet alang sa type 2 diabetes gigamit nga dili kaayo kanunay: sila dili kaayo epektibo kay sa mga tambal nga sulfonylurea, apan mas mahal sila. Kasagaran, ang mga glinids gireseta kung ang asukal sa dugo mobangon pagkahuman mokaon (postprandial glycemia). Ang mga tambal nga panguna nga nagpukaw sa sayong bahin sa pagkatago sa insulin. Human makuha ang mga papan, dali silang nasuhop, nga nakaabut sa labing kataas nga konsentrasyon sa plasma sulod sa usa ka oras.
Ang mga kinaiya sa tambal, usa ka lista sa mga bentaha ug disbentaha sa paggamit sa mga klase sa tanum nga kulonon gipakita sa Talaan 3.
Lamesa 3

Inhib-glucosidase inhibitor - bag-ong mga tambal

Ang mekanismo sa paglihok sa mga tambal sa klase sa mga inhibitor sa α-glucosidase gipasukad sa usa ka hinay nga pagpagawas sa glucose gikan sa komplikado nga carbohydrates. Gipamub-an niini ang hyperglycemia human makakaon. Pinaagi sa pag-regulate sa pagsuyup sa glucose gikan sa tinai, ang mga inhibitor sa alpha-glucosidase makunhuran ang adlaw-adlaw nga pagbag-o sa plasma sa dugo.

Ang mga tambal sa kini nga grupo wala makapadasig sa pag-inagos sa insulin, busa, dili mosangpot sa hyperinsulinemia, dili hinungdan sa hypoglycemia. Ang pagpahinay sa pagsuyup sa glucose sa dugo sa ilawom sa impluwensya sa mga tambal sa klase nga mga inhibitor sa α-glucosidase nagpadali sa paglihok sa pancreas ug mapanalipdan kini gikan sa sobrang pag-undang ug pagkaubos.

Ang mga inhibitor sa α-glucosidase naglakip sa acarbose, miglitol, ug voglibosis. Ang usa ka bag-ong tambal gikan sa kini nga grupo mao ang voglibosis. Sumala sa mga pagsulay sa klinikal, ang voglibosis labi ka epektibo sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay katulin nga pagpuasa sa glucose (7.7 mmol / L) ug taas nga postprandial glycemia (sobra sa 11.1 mmol / L). Ang bentaha sa tambal mao nga wala’y mga reaksyon nga hypoglycemic, nga labi ka hinungdanon sa mga pasyente nga tigulang.
Sa Russia, ang acarbose lamang ang narehistro gikan sa mga droga sa kini nga klase. Ang komersyal nga ngalan sa produkto nga adunay aktibo nga sangkap mao ang Glucobay. Ang mga papan magamit sa usa ka dosis nga 50 ug 100 mg, kinahanglan nga kuhaon tulo nga beses sa usa ka adlaw.

Ang labi ka kasagarang mga epekto sa pagkuha sa mga inhibitor sa α-glucosidase mao ang pagpamulak, pagkalibang ug pagkalibang, ang kagrabe sa kung diin nagsalig sa dosis sa tambal ug kantidad nga karbohidrat. Kini nga mga epekto dili matawag nga delikado, apan kini usa ka kasagaran nga hinungdan sa pag-undang sa mga droga sa kini nga klase. Ang mga sangputanan sa sulud nag-uswag tungod sa kadaghan sa mga carbohydrates nga gipuga sa daghang tinai. Ang kagrabe sa dili maayo nga mga epekto mahimo nga pagkunhod pinaagi sa pagsugod sa pagtambal sa gagmay nga mga dosis ug sa pagdugang sa dosis nga anam-anam.

Ang nag-unang kontraindikasyon sa paggamit sa mga tambal sa klase nga inhibitor nga α-glucosidase usa ka sakit sa gastrointestinal tract.

Ang glonagon sama sa peptide receptor agonists –1 - mga pang-ulahi nga klase nga tipo sa 2 nga mga tambal sa diabetes

Ang glucagon-like peptide-1 receptor agonists (AHs) (GLP-1) mao ang labing bag-ong mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes.
Ang nag-unang epekto sa paggamit sa mga tambal sa kini nga klase mao ang pag-aghat sa inagos sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas. Ang mga tambal nagpahinay sa pagdagan sa tiyan. Gipamub-an niini ang pag-usab sa postprandial glycemia. Ang mga tambal sa kini nga klase nagpalambo sa pagbati sa kahupnganan ug makunhuran ang pagkaon, pagminus sa peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa cardiovascular.
Ang lista sa mga tambal sa klase nga adunay sagrado nga peptide-1 nga klase nga receptor agonist gipakita sa Talaan 4.
Table 4

Ang nakalista nga AR GPP-1 adunay lainlaing epekto sa pharmacological. Ang pipila mga klasiko nga prandial nga tambal - gikontrol nila ang lebel sa glucose pagkahuman sa pagkaon, samtang ang uban - mga dili tambal nga droga - gipakubu ang asukal sa dugo sa pagpuasa.

Ang mubu nga paglihok sa prandial ARGP-1 ARs (exenatide ug lixisenatide) nakabalda sa pagtago sa glandagon ug gipakubus ang pagkalihok sa gastric ug pagbubo. Nagdul-ong kini sa usa ka hinay nga pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai ug dili direkta nga pagminus sa pagkatago sa postprandial insulin.

Ang mga dugay nga naglihok nga nonprandial ARGP-1 ARs nakaapekto sa pancreas, pagpa-aktibo sa pagpatago sa insulin ug pagpugong sa paghimo sa glucagon. Naghatag kini sa usa ka kasarangan nga pagkunhod sa postprandial glycemia ug usa ka hinungdan nga pagkunhod sa glucose sa pagpuasa pinaagi sa pagpugong sa pagtago sa globo ug pagpaminus sa gana.

Ang mga nonprandial ARPP-1 ARs naglakip sa hinay-hinay nga pagpagawas sa exenatide, liraglutide, albiglutide, ug semaglutide. Ang lainlaing mga mekanismo sa paglihok nagdugay sa pagsuyup sa mga sangkap gikan sa subcutaneous tissue. Ingon usa ka resulta, ang gidugayon sa paglihok sa mga tambal nagdugang.
Mga bentaha ug disbentaha sa klase Ang mga tambal nga GLP-1 gilista sa Table 5.
Lamesa 5

Ang bag-ong klase sa mga tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes ingon usa ka tambal nga therapy sa metformin, sulfonylureas, o usa ka kombinasyon niini aron mapaayo ang pagkontrol sa glycemic.

Pagdawat sa klase Ang mga tambal sa GLP-1 wala giubanan sa hypoglycemia, apan ang 30 - 45% sa mga pasyente nagpakita sa malumo nga mga epekto gikan sa gastrointestinal tract - mga sakit sa porma sa kasukaon, pagsuka o pagkalibang, nga mikunhod sa paglabay sa panahon.

Type 2 sodium glucose cotransporter inhibitor (glyphlozines) - ang labing bag-ong tipo nga 2 nga tambal sa diabetes

Ang Type 2 sodium glucose cotransporter inhibitor (INGLT-2) mao ang labing bag-o nga mga papan nga nagpaubos sa asukal sa dugo.Ingon usa ka paagi sa labing bag-ong henerasyon, ang INGLT-2 naglihok sa usa ka hingpit nga lahi nga sukaranan kaysa bisan unsang ubang klase nga tambal sa diabetes. Ang mekanismo sa paglihok sa mga tambal sa kini nga klase pagkunhod sa pagsanta sa mga reverse pagsuyup sa glucose sa mga kidney. Gikuha niini ang glucose gikan sa lawas sa ihi. Ang sangputanan usa ka taas, nagsalig nga dosis nga pagkunhod sa glucose sa dugo samtang nagdugang ang pagtago sa insulin ug pagkunhod sa resistensya sa insulin.

Ang lista sa mga glyphlozin klase nga mga tambal nga narehistro sa Russia ug ang ilang komersyal nga mga ngalan mao ang mga musunud:

• dapagliflozin (Forsig),
• empagliflozin (jardins),
• canagliflozin (Invocana).

Ang mga tablet sa klase nga glyphlosin nagdasig sa pagpagawas sa sobra nga asukal sa ihi. Gikan niini, ang mga pasyente nawad-an sa gibug-aton. Sa mga pagtuon, ang mga pasyente nga nagkuha sa dapagliflozin inubanan sa metformin sulod sa 24 nga mga semana nawala nga labaw sa gibug-aton sa lawas kaysa mga nag-inusara nga nag-inusara nga metformin. Ang gibug-aton sa lawas mikunhod dili lamang tungod sa tubig, apan usab tungod sa tambok. Bisan pa, ang bag-ong tambal nga diyabetes dili mahimo’g magsilbing usa ka diet pill. Ang pagkunhod sa timbang sa lawas nagkahinay samtang ang lebel sa asukal sa dugo nakaabot sa mga kantidad nga hapit sa normal.

Ang glyphlosin nga mga tambal sa klase gireseta sa bisan unsang yugto sa sakit nga managsama sa bisan unsang uban nga mga lahi sa pagtambal. Luwas sila ug epektibo.
Bisan pa, ang mga pasyente nga nagdala sa dapagliflozin adunay peligro nga makapalambo sa mga impeksyon sa genital, labi na ang mga impeksyon sa fungal. Usab, ang mga tambal sa kini nga klase nagdugang sa lebel sa mga low density nga lipoproteins, nga hinungdanon nga ikonsiderar, tungod kay ang mga pasyente nga adunay diabetes adunay dugang nga risgo sa mga sakit sa cardiovascular.
Ang mga potensyal nga peligro kung ang pagkuha sa mga papan sa klase mga tipo 2 nga sodium glucose cotransporter inhibitor:

• hypoglycemia,
• ningdaot nga pantog function,
• diuretic nga epekto
• pagkunhod sa nagpalibot nga gidaghanon sa dugo,
• pagpaubos sa presyon sa dugo
• paglapas sa mineral metabolismo.

Gimando ang mga tambal nga mag-amping sa pagkatigulang, nga adunay sakit nga mga impeksyon sa genitourinary tract, samtang nag-inom og diuretics.
Ang mga klase sa droga nga glyphlosin adunay hinungdan nga kadaut. Sila mao ang mga mahal.

Thiazolidinediones (glitazones) - bag-ong mga tambal alang sa type 2 nga diabetes

Ang Thiazolidinediones usa ka bag-ong grupo sa mga tambal. Giaprobahan sila alang sa paggamit ingon nga mga tambal alang sa pagtambal sa type 2 diabetes kaniadtong 1996. Ang ilang mekanismo sa paglihok usa ka pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin, nga mao, pagsukol sa insulin, usa ka hinungdanon nga sangkap sa hinungdan sa diabetes.

Ang pagwagtang sa pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin, ang mga papan nagpauswag sa epekto sa physiological sa ilang kaugalingon nga endogenous nga insulin ug sa samang higayon gipamubu ang konsentrasyon sa dugo. Dugang pa, ang mga glitazones adunay kaarang nga magpadayon sa kalihokan sa pancreas, nga mao, ang abilidad nga mapugngan ang type 2 diabetes, nga nagbutang kanila usa ka lakang nga labi ka taas sa ubang mga papan alang sa pagtambal sa diabetes.

Sa Russia, duha ka droga gikan sa giisip nga grupo ang narehistro - rosiglitazone ug pioglitazone. Ang mga pasyente nagdala rosiglitazone sa tibuuk kalibutan sa daghang tuig. Kanunay nga gireseta alang sa diabetes sa Russia. Ang pagkasunud sa cardiovascular sa Rosiglitazone kaniadto nabalita: nagdugang nga peligro sa myocardial infarction ug cardiovascular mortality. Bisan pa, ang tambal sa ulahi na-rehab.

Gipakita sa mga pagtuon nga kung ang rosiglitazone gitambal sa usa lamang ka tambal sa dugay nga panahon, ang pagdugang sa sunod nga tambal dili mobangon sama ka dali sa pagtratar sa uban nga (glyburide o metformin) nga gitun-an nga mga tambal.

Ang Glitazone therapy adunay daghang mga bentaha. Apan ang mga doktor dili magdali nga ipaila ang mga droga sa kini nga klase sa kaylap nga praktis.Ang mga opinyon sa medikal nga komunidad bahin sa kaepektibo ug pagkaluwas sa paggamit sa thiazolidinedione nabahin. Ang labing kontrobersyal nga punto mao ang kakulang sa datos sa pagkaluwas sa dugay nga paggamit sa kini nga mga tambal.
Daghang datos sa mga epekto sa pagtambal sa mga glitazone ang hinungdanon:

• ang gibug-aton nga timbang (gibana-bana nga 3 - 6 kg),
• likido nga pagpadayon sa pagpalambo sa edematous syndrome ug pagkapakyas sa kasingkasing,
• pagminus sa density sa mineral nga bukog.

Ang dugang nga mga pagtuon nanginahanglan mga datos nga ang paggamit sa thiazolidinediones adunay kalabotan sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa mga malignant nga neoplasma, sa partikular nga mga bukol sa colon, ingon gipamatud-an sa mga eksperimento nga pagtuon. Ang usa ka dugang nga peligro nakit-an nga labi ka daghan alang sa rosiglitazone.
Sa wala pa preseta ang mga droga sa klase sa thiazolidinedione, hinungdanon ang pagtimbang-timbang sa potensyal nga peligro sa pagpalambo sa kapakyasan sa kasingkasing. Ang mga nag-unang mga risgo nga hinungdan sa pag-uswag niini mao ang:

• pagkapakyas sa kasingkasing
• myocardial infarction o coronary heart disease,
• arterial hypertension
• gibiyaan nga ventricular hypertrophy,
• klinika mahinungdanon nga samad sa kasingkasing balbula,
• sobra sa 70 anyos
• ang gidugayon sa diabetes labi pa sa 10 ka tuig,
• paghubag o pagtambal sa mga loop diuretics,
• ang pagpalambo sa edema o ang nakuha nga timbang sa panahon sa pagtambal nga adunay mga glitazones,
• therapy sa insulin
• ang presensya sa laygay nga kapakyasan sa pantog (creatinine labaw pa sa 200 μmol / l).

Aron matun-an ang mas tukma nga mga mekanismo ug posible nga mga lugar sa paggamit sa mga tambal sa kini nga grupo, daghang mga pagtuon sa klinika ang nagpadayon ug padayon nga gihimo.

Apan hangtod karon, ang labing bag-o nga mga tambal alang sa type 2 nga diabetes sa klase sa thiazolidinediones wala gireseta isip panguna nga tambal alang sa pagtambal sa mga pasyente. Ang mga dugang nga pagsulay sa klinikal kinahanglan nga buhaton aron masiguro ang kaluwasan sa dugay nga paggamit.

Ang therapy sa daan nga edad

Sa usa ka progresibo nga kurso sa diyabetes, mahimo nga magreseta sa insulin sa pasyente. Ang insulin dili makuha sa binaba nga porma sa mga papan, tungod kay ang gastric juice maamgohan kini sa parehas nga paagi sama sa pagkaon ug mabuak nga mas kusog kay sa kini nahimo. Aron makakuha usa ka dosis sa insulin, kinahanglan nimo nga makakuha usa ka indeyksiyon. Ang regimen sa pagtambal sa mga pagpangandam sa insulin sa pagkatigulang wala magkalainlain sa mga reseta alang sa mga batan-ong pasyente.

Ang mga Insulins gibahin sa mubu ug dugay nga mga tambal. Ang gidugayon sa paglihok sa insulin sa lainlaing mga tawo indibidwal. Busa, ang pagpili sa usa ka regimen sa therapy sa insulin gihimo ubos sa pagdumala sa mga doktor. Sa ospital, ang lebel sa glycemia kontrolado, ang dosis sa insulin gipili pinauyon sa mga proseso sa metaboliko sa lawas, pagkaon, kalihokan sa lawas.

Tungod kay ang pasyente nagdumala sa insulin sa kaugalingon, ang therapy sa insulin sa mga tigulang nga mga pasyente posible lamang kung ang mga pag-andar sa cognitive sa tigulang nga pasyente gipadayon, ang ilang pagsabut sa kalibutan igo, pagkahuman nahibal-an ang sukaranan nga mga lagda sa insulin therapy ug pag-monitor sa kaugalingon sa glycemia.
Ang lista sa mga pagpangandam sa insulin nga narehistro sa Russia gipresentar sa Table 6.
Table 6

Hain nga mga tambal sa diabetes ang mas maayo: daan o bag-o

Ang mga eksperto sa internasyonal bahin sa pangatarungan nga paggamit sa mga tambal wala magrekomenda nga magdali sa pagsulud sa bag-ong mga bag-ong tambal sa mga lista alang sa pagtambal. Ang gawas lang mao ang mga kaso kung ang usa ka bag-ong droga nga "nag-rebolusyon" sa pagtambal sa usa ka sakit. Ang hingpit nga pagkaluwas sa usa ka tambal nga gipunting 10 lamang ka tuig human sa kaylap nga paggamit niini sa tinuod nga medikal nga praktis.

Ang labing kaayo nga mga tablet alang sa type 2 diabetes giila sa World Health Organization lamang metformin ug glibenclamide. Tungod kay sila ang adunay labing kaayo nga ebidensya nga ang mga pills epektibo ug luwas. Ang mga ninggamit nga droga nga labing labing gikanselar sa mga termino sa "pagka-epektibo - kaluwasan - gasto sa pagtambal."
Ang mga nag-unang konklusyon ug labing kompleto nga mga ideya bahin sa mga posibilidad sa pagkontrol sa kurso sa type 2 nga diabetes mellitus nakuha sa paggamit sa mga tablet nga metformin ug glibenclamide. Ang usa ka dako nga panukiduki nga pagtuon, nga milungtad sa 5 ka tuig, pagtimbang-timbang sa pagkaepektibo ug pagkaluwas sa metformin, glibenclamide ug rosiglitazone sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, makapakombinsir usab nga gipakita nga ang "daan" nga mga tambal labi ka epektibo. Mas maayo sila nga luwas sa pagtandi kung itandi sa "bag-ong" rosiglitazone.
Labi nga kahinungdanon kung gipili ang matang sa tambal alang sa diabetes 2 mao ang kahinungdanon sa pagkab-ot sa maayo nga pagkontrol sa glycemic ingon ang labing napamatud-an nga paagi aron mapugngan ug mapahinay ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa micro- ug macrovascular.

Bisan pa, ang labing hinungdanon nga argumento gipasiugda: alang sa "daan" nga mga tambal nga kontra-diabetes, ang mga dili maayo nga reaksyon masabtan ra ug hapit tanan nga gipaabut ug mahunahunaan. Ang potensyal nga makahilo nga epekto sa mga "bag-ong" mga pildoras mahimong wala damha ug kalit. Busa, ang dugay nga panukiduki ug mga programa sa pagbantay, labi na alang sa mga droga nga adunay daghang potensyal nga mga organo sa target, hinungdanon kaayo.

Pananglitan, ang rosiglitazone, usa ka representante sa grupo sa thiazolidinediones, nga adunay daghang potensyal nga target sa pagkayag, sa praktikal nga paggamit sa mga 8 nga tuig, kung sa una nga higayon sa balangkas sa mga dugay nga pagtuon sa klinika, usa ka bag-ong epekto nga gipadayag - osteoporosis. Pagkahuman, nahibal-an nga kini nga epekto, ang kinaiya sa pioglitazone, kanunay nga nag-uswag sa mga babaye, nalangkit sa pagdugang sa kadaghan sa mga bali. Ang sunud nga mga pagtuon nagpakita sa usa ka dugang nga peligro sa myocardial infarction sa panahon sa pagtambal uban sa rosiglitazone ug usa ka peligro sa pagpalambo sa kanser sa pantog nga adunay pioglitazone.

Ang pipila ka mga epekto sa mga tambal alang sa diabetes labi na nga "makadaot" sa labing tipikal nga mga pasyente nga adunay kini nga sakit. Bisan ang mga sangputanan sama sa hypoglycemia, ang pagtaas sa timbang, wala’y nahibal-an nga hulga sa pag-uswag sa edema, osteoporosis, pagkapakyas sa kasingkasing, dili mapuslanon alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, labi nga kadali nga makapahiuyon sa patolohiya.

Nahibal-an kini nga mga argumento, mas maayo nga magsugod sa pagtambal sa labing gitun-an nga mga tambal. Adunay sila dili lamang usa ka maayo nga profile sa kaluwasan, apan usab ang labing kataas nga pagpaayo sa hypoglycemic. Ang mga "bag-ong" nga droga wala’y oras aron pamatud-an ang ilang kaluwasan sa dugay nga paggamit. Gawas pa, wala nila gipakita ang labi ka maayo nga epekto sa hypoglycemic kung itandi sa tradisyonal, "daan". Kini nga mga konklusyon gihimo pagkahuman sa daghang pagtuon.

Kinsa nga tambal ang gusto? Unsa ang labing maayong tambal alang sa type 2 diabetes. Girekomenda sa European Association for the Study of Diabetes nga pagpili sa usa ka tambal nga adunay igong ebidensya (panukiduki) nga base nga nagpamatuod sa mga benepisyo ug kaluwasan sa bisan unsang klase sa mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes.

Ang labing bag-ong henerasyon sa mga tambal nga daw labing epektibo. Apan ang paglaom sa paggamit niini matino ra human sa pagkumpirma sa usa ka halapad ug taas nga batasan. Sa Uropa ug USA, ang kadaghanan sa mga pasyente nagpadayon nga gitagad sa mga napamatud-an ug maayo nga gitun-an nga "daan" nga mga tambal.
Ang labing epektibo nga paagi sa pasiunang yugto sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus nagpabilin nga metformin, nga gikonsidera ang tanan nga mga positibo nga epekto niini, ug ang mga sulud sa sulfonylurea - usa ka prayoridad nga klase sa mga tambal sa diabetes alang sa labi ka kusog nga pagtambal ug pagbalhin sa kombinasyon nga kombinasyon.

Ang "daan" nga klasiko, tradisyonal nga mga tambal - ang metformin ug mga sulud sa sulfonylureas nagpabilin nga internasyonal nga sumbanan sa pagtambal sa type 2 nga diabetes. Ang hinungdan sa pagpili sa ilang pag-uyon mao ang mga mosunod nga argumento:

• nga luwas sa pagtambal sa mga pasyente
• pagkab-ot ang labing kaayo nga mga sangputanan sa dugay,
• epekto sa kalidad ug paglaom sa kinabuhi,
• posibilidad sa ekonomiya.

Ug kini nga mga tambal hinungdanon sa pagtambal sa diabetes hangtod makuha ang dugang nga kasayuran bahin sa bag-ong mga tambal, hangtod gipakita sa dagkong mga pagtuon ang labi ka taas nga pagkaayo kung itandi sa tradisyonal nga mga tambal.

Ang mga sangputanan sa mga dugay nga pagsulay sa klinikal ug ang kadaghan nga kasinatian nga nakuha sa naandan nga praktis mao ang labing kasaligan ug labing makatarunganon nga mga pangatarungan alang sa pagpili sa tambal nga tambal alang sa pagtambal sa diabetes mellitus.