Topograpiya sa pancreas (pancreas)

Ang pancreas gipaabut sa dingding sa anterior tiyan sa sulod sa epigastric ug gibiyaan nga hypochondrium. Ang glandula nahimutang sa retroperitoneal nga wanang nga nagbalhin-balhin sa lebel sa mga lawas sa I - II lumbar vertebrae.

Ang mosunud nga mga bahin gipalahi sa pancreas: ulo, lawas ug ikog. Ang ulo nahimutang sa tuo sa lawas I sa lumbar vertebra ug gilibutan sa taas, tuo ug ubos, sa tinuud, sa taas nga pinahigda, pagkanaog ug sa ubos nga pinahigda nga mga bahin sa duodenum. Siya adunay:

Еред ang nawong sa unahan nga natabunan sa parietal peritoneum, diin ang antrum sa tiyan nahamutang sa ibabaw sa mesentery sa transverse colon, ug sa ubos kini ang lungag sa gamay nga tinai,

Ang sulud sa posterior, diin ang husto nga arterya sa pantog ug pagsunod sa ugat, ang sagad nga pag-agos sa bile dile ug inferior vena cava, portal ug labaw nga mesenteric veins.

Ang lawas sa glandula nahimutang sa atubangan sa lawas sa lumbar vertebra I ug adunay:

Еред sa atubangan nga nawong nga gitabonan sa parietal peritoneum sa poster nga dingding sa bag nga nagpabug-at, nga kung diin ang tupad sa dingding sa tiyan sa tiyan.

Ад ang posterior ibabaw diin ang aorta, splenic ug superyor nga mesenteric vein naa sa tabi,

Ang ilawom sa ilawum, diin ang 12 duodenal-jejunal bend nagsalig gikan sa ubos.

􀀹 ang nawong sa unahan, diin ang ilawom sa tiyan suod,

Нюю Ang posterior surface nga naa sa wala nga kidney, mga vessel niini ug adrenal gland.

Sa wala, ang ikog adunay kontak sa mga ganghaan sa spleen.

Pancreatic nga tubo (ductus pancreaticus, wirsung duct) nagdagan subay sa tibuuk nga glandula, nga mas duol sa atop sa ibabaw nga posterior niini, ug nagbukas sa mucous membrane sa nanaog nga bahin sa duodenum 12 kauban ang kasagarang dile bile sa dako nga papilla. Dili kaayo sagad, ang pancreatic duct nag-abli sa duodenum 12 sa kaugalingon, samtang ang pagkalibut niini nahimutang sa ilawom sa baba sa sagad nga dile sa bile. Kanunay adunay usa ka dugang nga tubo sa pancreas (Ductus pancreaticus accessories o santorinia duct), nga ang mga sanga gikan sa panguna nga tubo ug nagbukas sa mucous membrane sa duodenum 12 nga medyo taas (mga 2 cm) sa panguna nga tubo papilla duodeni menor de edad.

Peritoneum ug ligamentus

Ang ulo ug lawas sa pancreas nasakup lamang sa peritoneum sa peritoneum, nga mao, sila makit-an nga retroperitoneally, ang ikog sa glandula nahimutang taliwala sa mga dahon sa splenic-renal ligament ug namutang intraperitoneally.

Ang mosunod nga pancreatic ligament gipalahi: gastro-pancreatic ligament, pyloric-gastric ligament (tan-awa sa ibabaw).

Ang ulo sa pancreas adunay usa ka kinatibuk-ang suplay sa dugo nga adunay duodenum 12. Ang labing maayo ug posterior superyor nga mga ugat sa pancreatoduodenal (aa. pancreaticoduodenales superiores anterior et posterior) mobiya gikan sa gastro-duodenal artery, nga nahimutang taliwala sa ulo sa pancreas ug sa taas nga pinahigda ug nagkanaug nga mga bahin sa duodenum 12. Ang mga panguna nga ugat sa ubos nga panudlanan sa pancreatoduodenal (aa. pancreaticoduodenales inferi-ores anterior et posterior) mobiya gikan sa labing maayo nga mesenteric artery, nga nahimutang sa taliwala sa ulo sa pancreas ug sa ubos nga pinahigda ug pagkanaug nga mga bahin sa duodenum 12.

Ang lawas ug ikog sa pancreas gihatagan og dugo pinaagi sa mga sanga sa pancreatic sa splenic artery (rr. pancreatici).

Ang grabe nga pag-agos gikan sa pancreas gidala pinaagi sa parehas nga mga ugat nga nagaagos sa superyor nga mesenteric ug splenic veins.

Ang pangsulod sa glandula gidala sa mga sanga sa celiac, hepatic, splenic, mesenteric ug left feal plexuse. Ang mga sanga gikan sa celiac ug splenic plexus gipunting sa glandula sa taas nga ngilit niini. Ang mga sanga gikan sa superyor nga mesenteric plexus moadto sa pancreas gikan sa kilid sa ubos nga ngilit. Ang mga sanga sa renal plexus mosulod sa ikog sa glandula.

Sa sinugdan, ang lymphatic drainage gikan sa pancreas mahitabo sa pyloric, upper ug lower pancreatoduodenal ug splenic lymph node. Pagkahuman ang lymph gipadala sa celiac node.

Instrumento nga panukiduki

Kung gipugngan nimo ang imong gininhawa, ang pancreas maayo nga gipakita sa panahon sa ultrasound, una ka kinahanglan nga maghimo usa ka transverse, unya usa ka longitudinal scan. Kasagaran, kung ang ulo naa sa ilawom sa tuo nga lungag sa atay, ug ikog ug lawas sa ilawom sa wala nga bukog ug tiyan.

Kung nagtuon sa topograpiya, mahimo’g matukod nga ang glandula una nga gitumong gikan sa tuo hangtod sa wala, gikan sa ilawom hangtod sa taas, ug pagkahuman patas nga gibalik sa utlanan sa ikog ug lawas. Ang ulo sa pancreas naa sa tuo sa dugokan, ang liog sa ibabaw niini, ug ang lawas ug ikog naa sa wala. Sa transverse scanning, ang ulo adunay usa ka lingin o oval nga porma, ang lawas ug ikog gihubit ingon ang kangitngit sa dagway sa cylindrical.

Ang pancreatic duct makita lamang sa fragmentarily, sa diametro kini dili molabaw sa 1 milimetro. Ang pag-establisar sa istruktura ug gidak-on sa usa ka organ hinungdanon sa pagdayagnos sa lainlaing mga sakit, panguna sa mga hubag, cyst, ug laygay nga pancreatitis.

Usa ka hinungdanon nga pamaagi sa impormasyon sa pagdayagnos ang nakalkula tomography, nga makatabang:

tan-awa ang kahimtang sa pancreas,
pagtimbangtimbang nga mga pagbag-o sa pag-obra sa morpho,
aron makahimo usa ka diagnosis.

Ang mga timailhan nga nagpaposible sa pag-establisar sa gidak-on sa organ ug ang ratio niini sa ubang mga internal nga organo mao ang outline sa vascular pedicle sa spleen, superyor nga mesenteric artery.

Ang istruktura sa pancreas sa usa ka batan-on nga edad adunay homogenous, sa mga tigulang, ang organo mikunhod ang kadako, lainlain nga istruktura sa lobed. Ang maayo nga paghanduraw sa glandula nagtugot sa retroperitoneal fiber, nga gilimitahan kini.

Ang suplay sa dugo nga gihimo pinaagi sa daghang mga sanga, ang dugo nag-agay sa portal vein, lymph nga nagaagos sa pancreas, gastro-splenic lymph node. Ang sulud sa panglawas sa lawas komplikado, mahimo kini nga makuha gikan sa daghang mga gigikanan: ang hepatic, tiyan, superyor nga mesenteric ug splenic nerve plexuse, mga sanga sa vagus nerve. Gikan sa kanila, ang mga ugat sa nerbiyos, ang mga sudlanan mosulod sa parenchyma, nagporma mga ugat sa palibot nila.

Giunsa ang pagdayagnos sa mga sakit sa pancreatic gihulagway sa video sa kini nga artikulo.

Topograpiya sa pancreas sa tawo

Ang pancreas usa ka digestive organ nga naghimo og mga pancreatic nga mga enzyme ug mga hormone, nagpahigayon mga exocrine ug exocrine function. Ang topographic anatomy sa pancreas nanginahanglan espesyal nga pagtuon, tungod kay kini adunay daghang mga bahin.

Talalupangdon nga sa mga paglapas sa gimbuhaton sa lawas, managsama ang pagkubkob ug mga problema sa metaboliko. Ang mga sakit nagdepende kung unsang bahin sa pancreas ang nakaagi sa mga pagbag-o sa pathological.

Pagpraktis ug pagtambal sa sintomas nga Mayo-Robson sa pancreatitis

Dili tanan ang nahibal-an bahin sa simtomas sa Mayo-Robson. Kini nga panghitabo naobserbahan lamang sa mga tawo nga nag-antos sa pancreatitis o uban pang grabe nga mga sakit sa pancreas.

Ang pancreatitis usa ka grabe nga sakit diin adunay piho nga mga sintomas sa medisina. Ang labing inila nga mga Mayo-Robson, Kach, Kerth, Mondor syndromes, etc.

Pinaagi sa ilang presensya sa pasyente, mahimo mahibal-an sa usa nga ang lebel sa pagpauswag sa sakit ug sa porma niini.

1 Ang mga nag-unang ilhanan sa patolohiya
2 Uban pang nahibal-an nga mga pagpakita
3 Mga kalihokan sa pagtambal

1 Ang mga nag-unang ilhanan sa patolohiya

Sa sintomas ni Mayo-Robson, ang kasakit gibati sa usa ka punto nga nahimutang mismo sa pancreas. Ang ingon nga punto nahimutang sa wala nga kilid sa eskina sa rib-vertebral nga pagtan-aw. Ang dili maayo nga mga sensasyon, ug unya grabe ang kasakit, magsugod sa mga proseso sa panghubag sa pancreas.

Sama sa alang sa anatomical topographic nga katarungan, ang glandula, ingon usa ka lagda, nahimutang hapit sa lebel sa una nga vertebra sa rehiyon sa lumbar. Ang longitudinal axis mga pahilayo gikan sa ilawom hangtod sa taas ug gikan sa tuo hangtod sa wala.

Sa labing taas nga tuo nga posisyon, ang ulo sa organ mahimong nahimutang 70 mm nga mas duol sa gawas nga bahin sa dugokan. Sa kini nga panahon, ang bahin sa caudal molawid sa gibana-bana nga 30 mm sa wala nga zone sa spine. Ang lawas sa glandula dili makasulod, apan hingpit nga napuno sa kini nga contour.

Sa labing taas nga posisyon sa wala, ang ulo sa glandula nahimutang sa atbang sa spine, apan ang ikog ug lawas sa organo mahimong matino sa gilay-on nga mga 90 mm gikan sa wala nga bahin sa dugokan.

Ingon usa ka sangputanan, sa grabe nga wala nga posisyon, ang ikog sa pancreas gipaabut nga eksakto sa anggulo tali sa ikanapulog duha nga bukog ug sa gawas sa kaunuran sa wala nga kilid, nga mao ang responsable alang sa pagtul-id sa spine.

Kung gipugos nimo kini nga punto, nan uban ang pancreatitis, ang pasyente adunay kusog nga kasakit. Kini ang gitawag nga sintomas nga Mayo-Robson. Apan ang ingon nga simtomas dili kanunay nga mahitabo.

Sumala sa mga estadistika, kini makit-an sa katunga lang sa mga pasyente nga adunay pancreatitis.

2 Uban pang nahibal-an nga mga pagpakita

Dugang pa, adunay ubang mga sintomas sa pagkaparehas. Pananglitan, sa Kerth's syndrome, kakulangan sa ginhawa, kasakit ug resistensya gipakita pinaagi sa palpation sa atubang nga bahin sa dingding sa tiyan. Ang punto gibanabanang 50 mm nga mas taas kaysa sa pusod. Kasagaran, kini nga simtomas nagpakita sa iyang kaugalingon sa mahait nga porma sa pancreatitis sa 60% sa tanan nga mga pasyente nga adunay kini nga sakit.

Ang Symptom Kacha usa pa ginganlag syndrome nga adunay pancreatitis. Mahibal-an kung ang palpation gihimo sa lugar tali sa ika-8 ug ika-11 nga vertebrae sa thoracic nga rehiyon, ug kini tukma nga ilang mga proseso sa transverse eroplano. Kasagaran, kini nga sindrom nagpakita sa kaugalingon sa usa ka laygay nga porma sa sakit.

Kung ang pasyente adunay usa ka parenchymal nga porma sa pancreatitis, nan ang ingon nga usa ka simtomas adunay usab sa hyperesthesia sa panit. Sa laing pagkasulti, ang usa ka tawo dili lamang mobati sa usa ka internal nga kasakit sa lawas kung mag-klik sa kini nga lugar, apan ang panit mahimo usab nga sensitibo.

Dugang pa, kasagaran ang mga pagbag-o mikaylap sa rehiyon sa ikawalo nga bahin sa thoracic spine sa wala nga kilid.

Ang simtomas sa Voskresensky usa ka simtomas sa tagsulat sa nagpahiping mga proseso sa pancreas. Naglangkob kini sa kamatuoran nga ang pagkasensitibo sa pulsation nakit-an sa aorta sa tiyan sa punto diin nag-agian kini sa pancreas. Kini sa tinuud usa ka sayup nga pagbati.

Ang kini nga lugar mahimong bation kung mobangon ka 50 mm nga mas taas kaysa sa pusod, ug dayon 40 mm sa wala. Ang ingon nga usa ka sindrom nagpadayag sa kaugalingon tungod sa paglusot sa wanang sa luyo sa peritoneum. Kung kini nga simtomas nagpadayag sa iyang kaugalingon, kini nagpasabut nga ang pasyente adunay usa ka mahait nga porma sa pancreatitis.

Ang pagpadayag nga yano ra kaayo - kinahanglan nimo nga magpadagan usa ka palad sa tiyan.

Dugang pa, adunay usa ka simtomas sa Mondor. Kini usab kinaiya sa mahait nga porma sa sakit. Kini nga sindrom nagpakita sa kaugalingon ingon mga cyanotic type spots. Adunay usa ka asul nga tint ug nagkatag sa tibuuk nga lawas ug nawong sa pasyente. Ang pagpakita sa ingon nga mga luna nalangkit sa grabe nga pagkahubog sa tibuuk nga lawas sa tawo.

Ang sintomas sa Razdolsky nailhan usab. Nahinabo usab kini sa usa ka mahait nga porma sa sakit. Ang ingon nga usa ka syndrome gipahayag sa porma sa mahait ug mahait nga masakit nga mga sensation nga adunay percussion sa lugar diin nahimutang ang pancreas. Kini nga sindrom nagpadayag sa iyang kaugalingon tungod sa pagpanamilit sa nagpahipus nga peritoneum.

3 Mga kalihokan sa pagtambal

Sa tinuud, dili kini molihok aron makuha ang mga nominal nga sintomas, lakip ang Mayo-Robson syndrome. Kinahanglan ang komplikado nga pagtambal sa pancreatitis.

Una sa tanan, ang pagtambal sa mahait nga porma sa sakit gikinahanglan sa konserbatibo nga pagtambal. Kasagaran kini gigamit alang sa malumo nga mga kaso sa sakit, kung ang pasyente adunay usa ka matang sa edematous nga pancreatitis.

Ingon usab, ang susama nga therapy makatabang sa sterile nga matang sa pancreatic necrosis.

Gikan sa una nga mga adlaw, nga adunay grabe nga pancreatitis, gireseta ang mga antibiotiko. Gikinahanglan ang pagpili sa usa ka grupo sa mga tambal nga adunay daghang halapad nga paglihok. Dugang pa, gigamit kini aron mapugngan ang mga proseso sa septic ug purulent.

Ang pagkalainlain gipaila aron mapugngan ang mga tipo nga mga enzyme sa proteolytic nga naglibot sa dugo. Kung ang pagkahubog sa lawas gipahayag, nan ang hemosorption ug plasmapheresis gikinahanglan - kini ang mga pamaagi sa paglimpiyo sa dugo sa gawas sa mga kidney.

Aron mapugngan ang hitsura sa nagkalat nga coagulation sa dugo sa sulod sa mga sudlanan, gireseta ang Heparin. Mas maayo nga pilion ang mga analogues niini nga adunay usa ka ubos nga istruktura sa gibug-aton sa molekula. Usa ka hinungdanon nga papel nga gipadagan sa therapy sa pagpuga.

Naglangkob kini alang sa kakulang sa dugo, ug nagtangtang usab sa makadaot nga mga sangkap gikan sa lawas ug nagpalambo sa sirkulasyon sa dugo sa usa ka lebel sa micro. Ang tanan nga mga tambal ug mga pamaagi gitakda lamang sa usa ka doktor.

Sa gawasnon, sa bisan unsang kaso kinahanglan nimo nga sulayan ang pagwagtang sa mga pagpakita sa simtomas sa Mayo-Robson ug uban pang mga timailhan sa pancreatitis.

Gikinahanglan ang interbensyon sa operasyon kung adunay mga grabe nga komplikasyon. Pananglitan, ang septic ug purulent, hemorrhagic ug arrozionny, jaundice sa usa ka mekanikal nga tipo. Ang parehas nga magamit sa makadaot nga cholecystitis, lainlaing mga nekrosis sa usa ka dili maminusan nga tipo. Kinahanglan nga tagdon ang presensya sa mga cyst sa usa ka sayup nga kinaiya.

Siguruha nga sundon ang usa ka pagkaon. Lisud siya, apan epektibo. Tungod sa kanunay nga pagpatuman sa mga lagda niini, ang kasakit, lakip ang mga sintomas sa copyright, dili makita. Ang pagkaon kinahanglan kalumo aron mapaminusan ang kabug-at sa tiyan ug pancreas. Labing maayo nga kan-on ang sinangag ug linat-an nga mga utanon.

Gikan sa prutas, ang mga lutong mansanas mapuslanon. Ang jam ug dugos gitugotan, apan dili sobra sa 1-2 nga kutsara matag adlaw. Ang mga gulay sa gatas ug gatas ug cereal kaayo mapuslanon. Gitugot usab ang sinigang nga gatas. Mahimo ka makakaon sa mga manok, isda ug karne, apan dili sila tambok. Ang mga casseroles sa keso sa cottage ug mga steamed omelette mapuslanon.

Sa mga sweets, marmalade, biskwit, marshmallow gitugotan, apan dili kaayo.

Kinahanglan nimong ihawa ang aslom nga makatilaw sa mga utanon, prutas, utanon ug berry. Ang tanan nga mga panakot ug panimami gidili. Dili ka makakaon mga nuts, legumes ug uhong. Hugot kini nga gidili, kape, tsokolate, kakaw, pastry, brown tinapay, kvass ug mga carbonated nga ilimnon. Kinahanglan naton ihunong ang mga sausage, pinausukan nga karne, mga marinade, sausage, adobo. Dili ka makakaon sa maanghang ug maasim nga pinggan aron makatilaw, maingon man ang tanan nga matambok ug sinugba.

Ang pancreatitis usa ka grabe nga sakit nga panghubag sa pancreas. Kini mahimong mahitabo sa pareho nga talamati ug laygay nga porma. Uban sa sakit, adunay lainlaing mga sintomas nga nagpakita, nga ang pipila nahimo’g nominal sa medisina.

Ang labing kasagaran nga sintomas sa mga pasyente nga adunay ingon nga sakit mao ang Mayo-Robson syndrome, kung ang usa ka piho nga punto gibati sa grabe nga kasakit.

Kinahanglanon ang pagtambal sama sa pancreatitis: tambal, pamaagi, pagkaon ug operasyon kung adunay grabe nga kaso.

Ang anatomiya sa pancreas

Pancreas (lat. pancreas) - usa ka talagsaon nga istruktura sa lawas sa tawo. Nahimong bahin sa endocrine system, nagmugna kini og mga hormone sa dugo nga nagkontrol sa glucose metabolismo.

Sa parehas nga oras, dili usa ka proseso sa pagtunaw kompleto kung wala ang mga pancreatic enzymes - ang dako nga glandula sa gastrointestinal tract. Ang pancreas nahisama sa usa ka pinahigda nga pinahigda, giputos nga kono sa dagway.

Ang ulo sa pancreatic

Ang ulo sa pancreas mao ang labing lapad nga bahin sa organ (hangtod sa 3-7 cm), adunay porma sa usa ka sledgehammer ug nahimutang sa arko sa duodenum, nga nagtabon sa glandula sa porma sa usa ka kabayo. Ang tuo nga tumoy sa ulo gibaluktot paubos ug giporma ang usa ka proseso nga hugis-kawad (processus uncinatus), nga gipunting sa wala.

Ang mga dagkong mga ugat sa dugo nahiluna sa luyo sa ulo sa pancreatic: ang inferior vena cava (v. Cavainferior), ang tama nga renal artery ug vein (v. Et a. Renalisdextra), bahin sa portal vein (v. Porta). Sa tuo sa portal ugat sa buko nga gihimo sa posterior ibabaw sa duodenum ug ulo, mao ang sagad nga bile duct (d. Choledochus).

Sa 80% sa mga kaso, ang sagad nga tubo sa apdo nga nag-agi sa gibag-on sa pancreatic parenchyma, nga dili kaayo kanunay katunga niini.

Sa utlanan sa ulo uban ang lawas adunay lawom nga bahin sa pancreas (incisura pancreatis), diin ang labaw nga mesenteric artery ug vein (a. Et v.mesentericae superiores) moagi.

Ang lawas sa pancreas

Ang lawas sa pancreas usa ka prisma nga 2 cm cm ang gilapdon sa anterior, posterior ug lower nga mga nawong nga gilain sa mga sulab: sa ibabaw (margo superyor), sa unahan (margo anterior) ug sa ubos (margo ubos). Ang kasagarang hepatic artery (a.

hepatica komunis), ug sa wala nga bahin niini sa daplin sa sulab ngadto sa paliyaman ang naglihok sa splenic artery (a. lienalis). Gikan sa atubang nga bahin sa lawas sa pancreas, ang gamut sa mesentery sa mga dahon nga transverse colon.

Kini nga paghan-ay sa mga organo nagdala sa pag-uswag sa paresis sa transverse colon sa mga proseso sa panghubag sa pancreas.

Nawong sa atubangan

Ang atubangang sa nawong (facies anterior) sa lawas sa pancreas nahimutang tupad sa likod nga bahin sa tiyan, nga gilain sa usa ka slit sa omental bursa (bursa omentaiis) sa peritoneum, ang dorsal sheet sa mga linya sa atubangan nga nawong sa pancreas. Gikan sa ubos kini gilimitahan sa nag-una nga sulab, gikan sa itaas - sa ibabaw nga bahin. Sa atubang nga bahin duol sa lungag sa ulo sa pancreatic nga adunay lawas, adunay usa ka pormasyon nga nag-atubang sa gamay nga omentum - omental tuber (tuber omentale).

Ibalik nga nawong

Ang posterior ibabaw nga bahin sa lawas sa pancreas (facies posterior) adunay kontak sa retroperitoneal tissue, sa ibabaw nga poste sa wala nga kidney, sa lebel sa I - II sa lumbar vertebra nga tupad sa utok. Taliwala sa spine ug ang posterior surface mao ang mga aorta sa tiyan ug ang celiac plexus. Ang mga tudling nga adunay splenic vessel (v. Lienalis) nahimutang sa posterior surface sa glandula.

Ibabaw nga bahin

Ang mas ubos nga bahin sa pancreas (mga facies nga labing ubos) adunay usa ka orientasyon sa ubos ug medyo sa unahan, gibulag gikan sa likod sa usa ka malumo nga sulab sa posterior. Gikan sa ilawom, adunay kalabotan sa mga galong sa gamay nga tinai.Ang atubangan ug ubos nga bahin sa pancreas gitabonan sa peritoneum, sukwahi sa posterior ibabaw niini (lokasyon sa mesoperitoneal).

Ikog sa pancreas

Ang ikog mao ang labi ka pig-ot nga bahin sa pancreas (0.3-3.4 cm), adunay pormang peras ug nahimutang nga retroperitoneally.Pag-ikot, kini mosaka ug sa wala, pag-abot sa mga ganghaan sa pali. Ang atubangang bahin sa wala nga kidney ug ang wala nga adrenal gland, renal artery ug ugat naa sa tupad sa ikog sa likod.

Dugang nga pancreas

Kini talagsa ra sa panahon sa pagsusi, dugang sa panguna nga pancreas, usa ka dugang nga pancreas (pancreas accesorium) ang nakit-an. Nagkalainlain ang mga gidak-on niini - gikan sa 0.5 hangtod 6 cm. Mas kanunay, ang dugang nga glandula usa, dili kaayo kanunay nga daghang, hangtod sa 2-3 nga pormasyon. Nabutang sila sa jejunum, usahay sa tiyan, cecum ug mesentery.

Ang istruktura sa kasaysayan sa pancreas

Pancreas -

Pancreas, pancreas. nahigda sa luyo sa tiyan sa bungbong sa posterior sa tiyan sa regio epigastrica, pagsulod sa wala nga bahin niini sa wala nga hypochondrium. Kini tupad sa bulok nga vena cava, wala nga renal vein ug aorta.

Sa autopsy sa posisyon nga supine, kini nahimutang sa ilalum sa tiyan, busa ang ngalan niini. Sa mga bag-ong natawo, nahimutang kini labi ka taas kaysa sa mga hamtong, sa lebel sa XI-XII thoracic vertebrae.

Ang pancreas gibahin sa ulo, caput pancreatis, nga adunay proseso nga porma sa kaw-it, processus uncinatus, lawas, corpus pancreatis, ug ikog, cauda pancreatis.

Ang ulo sa glandula gitabunan sa duodenum ug naa sa lebel I ug sa taas nga bahin II sa lumbar vertebrae. Sa utlanan niini uban ang lawas adunay usa ka lawom nga bungut, incisura pancreatis (a. Ug v. Mesentericae superiores nahiluna sa notch), ug usahay usa ka pig-ot nga bahin sa porma sa usa ka liog.

Ang lawas prismatic sa porma ug adunay tulo nga mga nawong: sa unahan, likod, ug sa ubos.

Ang nawong sa unahan, nag-atubang sa anterior, mao ang pagkaunlod ug kasikbit sa tiyan, duol sa kantong sa ulo nga adunay lawas, usa ka bulge padulong sa gamay nga omentum, nga gitawag nga tuber omentale, kasagaran nga makita.
Ang sulud sa posterior, nagpadako sa posterior, nag-atubang sa bungbong sa posterior abdominal.
Ang mas ubos nga nawong, nagpaubos sa nawong, nag-atubang ug medyo nagaabante.

Ang tulo nga mga bahin nga gilain gikan sa usag usa pinaagi sa tulo nga mga sulab: mas maayo ang margo, anterior ug labing ubos. Sa ibabaw nga ngilit, sa tuo nga bahin niini, moadto usa. hepatica komunis, ug sa wala sa daplin sa kilid mao ang splenic artery, padulong sa spleen.

Ang iron gikan sa tuo hangtod sa wala nga pagtaas, aron ang ikog niini mas taas pa sa ulo, ug nagkaduol sa ubos nga bahin sa pali. Ang pancreas wala'y kapsula, tungod kay ang struktura sa lobed niini nga makapadani. Ang tibuuk nga gitas-on sa glandula mao ang 12-15 cm.

Ang peritoneum naglangkob sa atubangan ug sa ubos nga mga ibabaw sa pancreas, ang posterior ibabaw niini wala’y peritoneum.

Ang excretory duct sa pancreas, ductus pancreaticus, nagkuha daghang mga sanga nga nag-agay sa kini hapit sa tama nga mga anggulo, nga nagkonektar sa ductus choledochus, ang duct gibuksan gamit ang usa ka sagad nga pag-abli uban ang mga naulahi sa papilla duodeni major.

Ang kini nga konektibo nga koneksyon sa ductus pancreaticus nga adunay duodenum, dugang sa pagpaandar sa kahinungdanon niini (pagproseso ang mga sulud sa duodeni pinaagi sa pancreas), tungod usab sa pagpalambo sa pancreas gikan sa bahin sa panguna nga tinai nga gikan diin naumol ang duodenum.

Dugang sa panguna nga tubo, hapit kanunay adunay usa ka dugang nga ductus pancreaticus accessorius, nga gibuksan sa papilla diodeni menor de edad (mga 2 cm sa taas sa papilla duodeni major).

Usahay adunay mga kaso sa dugang nga pancreas, accessory sa pancreas. Adunay usab usa ka annular nga porma sa pancreas, hinungdan sa pag-compress sa duodenum.

Ang istruktura. Pinaagi sa istruktura niini, ang pancreas usa ka komplikado nga glandula sa alveolar.

Duha ka sangkap ang gipili dinhi: ang panguna nga masa sa glandula adunay exocrine function, pagtago sa sekreto pinaagi sa mga excretory ducts sa duodenum, ang mas gamay nga bahin sa glandula sa porma sa gitawag nga mga pancreatic islets, insulae pancreaticae, nagtumong sa mga pormula sa endocrine, pagtago sa insulin sa dugo (insula - islet ) nga nag-regulate sa asukal sa dugo.

Ang pancreas ingon usa ka sinagol nga puthaw nga iron adunay daghang mga gigikanan sa nutrisyon: aa. Ang mga pancreaticoduodenals superiores et inferiores, aa. sala nga lienalis ug gastroepiploica. ug uban pa.Naggikan ang mga ugat sa v. portae ug ang mga nag-agianan niini.

Ang lymph nagaagos sa pinakaduol nga node: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici, ug uban pa.

Kaluy-anan gikan sa celiac plexus.

Ang endocrine nga bahin sa pancreas. Lakip sa glandular pancreas, mga pancreatic islets, insulae pancreaticae, gisulud, kadaghanan niini nakit-an sa ikog sa glandula. Kini nga mga porma nahisakop sa mga glandula nga endocrine.

Function. Pinaagi sa pagtago sa ilang mga hormone nga insulin ug glucagon sa dugo, ang mga pancreatic islets nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat. Nahibal-an ang usa ka koneksyon tali sa pancreatic lesyon ug diabetes, sa pagtambal diin ang insulin (usa ka produkto sa internal nga pagtago sa mga pancreatic islets, o mga isla sa Langerhans) nga karon adunay daghang papel.

Kinsa nga mga doktor ang kinahanglan nga konsulta alang sa pagsusi sa pancreas:

X-ray sa lungag sa tiyan

Adunay ba makapabalaka kanimo? Gusto ba nimo mahibal-an ang mas detalyado nga kasayuran bahin sa pancreas o kinahanglan nimo ang pagsusi? Mahimo nimo paghimo usa ka appointment uban sa doktor - klinika Eurolab sa kanunay sa imong pag-alagad! Ang labing kaayo nga mga doktor magsusi kanimo, magtambag, maghatag sa gikinahanglan nga tabang ug maghimo usa ka diagnosis. Mahimo usab nimo tawagan ang usa ka doktor sa balay. Ang klinika Eurolab ablihan kanimo.

Giunsa ang pagkontak sa klinika:
Telepono sa among klinika sa Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multi-channel). Ang sekretaryo sa klinika magpili kanimo usa ka sayon nga adlaw ug oras sa pagbisita sa doktor. Ang among mga coordinate ug direksyon gihatag dinhi. Pagpangita sa labi nga detalye bahin sa tanan nga mga serbisyo sa klinika sa personal nga panid niini.

Kung nahimo ka kaniadto nga panukiduki, siguruha nga kuhaon ang ilang mga resulta alang sa usa ka konsulta sa usa ka doktor. Kung wala pa nahuman ang mga pagtuon, buhaton namon ang tanan nga kinahanglanon sa among klinika o kauban ang among mga kauban sa ubang mga klinika.

Kinahanglan nga mag-amping ka pag-ayo sa imong kinatibuk-ang kahimsog.

Adunay daghang mga sakit nga sa sinugdan dili magpakita sa ilang mga kaugalingon sa atong mga lawas, apan sa katapusan kini nakaingon nga, subo, ulahi na kaayo ang pagtratar kanila.

Aron mahimo kini, gikinahanglan kini nga daghang mga beses sa usa ka tuig gisusi sa usa ka doktor. dili lamang aron mapugngan ang usa ka makalilisang nga sakit, apan usab aron magpadayon ang usa ka himsog nga hunahuna sa lawas ug lawas ingon usa ka tibuuk.

Kung gusto nimong pangutana ang usa ka doktor, gamita ang seksyon sa konsultasyon sa online. tingali makakita ka mga tubag sa imong mga pangutana didto ug basahon mga tip sa personal nga pag-atiman.

Kung interesado ka sa mga pagsusi sa mga klinika ug doktor, pagsulay sa pagpangita sa kasayuran nga imong gikinahanglan sa forum. Pagrehistro usab sa medikal nga portal Eurolab.

aron mahibal-an ang labing bag-o nga balita ug mga update sa impormasyon sa pancreas sa site, nga awtomatikong ipadala sa imong mail.

Ubang mga anatomiko nga termino alang sa sulat P:

Mga pancreas, anatomy: function ug mga sakit

Ang pinakadako nga glandula sa atong lawas mao ang atay ug pancreas. Ang anatomya niining mga dagkong organo sa sistema sa pagtunaw adunay usa nga makapaikag nga bahin. Kini nga mga glandula naporma sa panahon sa pagpalambo sa embryo sa dingding sa duodenum. Pagkahuman, sa hinay-hinay nga pagdaghan, sila labi ka makalabaw.

Ang ikaduha nga labing dako nga glandula sa digestive tract mao ang pancreas, anatomy, ang mga gimbuhaton ug mga sakit nga hisgutan sa kini nga artikulo. Kini ikaduha ra sa kadako sa atay. Ang pancreas nahimutang sa lungag sa duodenum, sa iyang atubangan mao ang ubos nga bahin sa tiyan. Pinaagi sa posisyon niini nga ang lawas nakadawat sa ngalan niini.

Ang pancreas adunay pareho nga endocrine ug exocrine function. Ang ulahi gihimo pinaagi sa acini, nga nagpatunghag espesyal nga mga digestive enzyme.

Ang labing hinungdanon sa kini nga mga enzyme mao ang amylolytic ug lipolytic, maingon man trypsin. Gi-sekreto sila sa usa ka dili aktibo nga porma sa acini ug gi-aktibo sa ilawom sa normal nga mga kondisyon lamang sa lungag sa duodenal.

Sama sa alang sa endocrine function, nahilakip kini sa mga islang sa pancreatic (o mga isla sa Langerhans).

Pancreas: Anatomy

Sa mga tawo, ang kini nga organo adunay porma nga adunay dagway. Ang ulo niini gibag-on, ug ang kinataliwad-an nga bahin labi pa o dili kaayo prismatic. Ang ikog niini masigpit. Tingali adunay pipila ka ideya kung diin ang pancreas. Ang anatomy ug physiology, bisan pa, nanginahanglan detalyado nga konsiderasyon.

Ang organo nga interes sa amon naa sa bungbong sa posterior abdominal dapit sa lebel sa ika-2 ug ika-3 nga lumbar vertebrae. Sa pinahigda nga direksyon, ang pancreas gituyok aron ang ikog niini moabut sa spleen, ug ang ulo naa sa lungag sa duodenum.

Ang ulo sa direksyon sa anteroposterior medyo gibag-on. Kini adunay proseso nga porma sa kaw-id nga gitunol paubos. Sama sa bahin sa lawas sa pancreas, sa dagway kini usa ka proklamal nga prisohan.

Ang anterior ibabaw niini gitabonan sa peritoneum, nga nag-atubang sa posterior surface sa atong tiyan. Gibulag gikan sa naulahi pinaagi sa usa ka pig-ot nga lungag sa bag nga giputos.

Ang pancreas (ang anatomya niini mahimong mas klaro kanimo kung imong gitun-an ang mga litrato nga gipresentar sa artikulo) adunay kontak sa likod nga nawong nga adunay adrenal gland ug sa ibabaw nga ngilit sa wala nga kidney.

Ang gitas-on niini sa usa ka hamtong nga mga 15-25 cm, ug ang gibag-on niini mga 2-8 cm.Ang pancreas gibug-aton gikan sa 65 hangtod 160 g.Ang lab-as nga kahimtang, kini naggikan sa kolor nga pinkish-grey. Ang kapsula nga mitabon niini nipis kaayo.

Gisusi namon sa mga kinatibuk-ang termino ang istruktura sa pancreas. Ang iyang anatomy, bisan pa, usa ka medyo halapad nga hilisgutan. Gisugyot namon nga tun-an nimo kini nga isyu sa mas detalyado.

Excretory ducts ug lymphatic vessel

Daghang mga lymphatic vessel ug excretory ducts adunay pancreas. Ang iyang anatomy naglambigit sa pamilyar sa kanila. Ang mga nag-unang excretory ducts, nga kasagaran duha sa mga tawo, modagan gikan sa ikog ngadto sa ulo sa pancreas, nga moagi sa tibuuk nga axis niini.

Ang mga nag-unang ducts sa ilang agianan nagkuha daghang mga sanga, nga nagkuha usa nga tinago gikan sa mga lobulto. Klaro nga gipalahi sa puti batok sa usa ka background sa pancreatic parenchyma, nga adunay kolor nga grey-pink. Sa pagkahinuklog sa nag-unang excretory duct sa duodenum, ang diameter niini miabot sa 2-3 mm.

Ang ikog ug lawas gihatagan usa ka daghang mga sanga sa splenic artery.

Ang anatomy sa pancreas gimarkahan sa presensya sa usa ka dasok nga network sa mga lymphatic vessel, nga konektado gyud sa network sa duodenum, apdo sa apdo, ug mga dile bile. Ang lymph gikan niini nagaagos sa daghang mga lymph node sa rehiyon nga nahimutang sa tiyan, ganghaan sa atay, mesentery, spleen ug gibilin nga adrenal gland.

Gihangyo namon nga masabtan nimo ang topographic anatomy sa pancreas.

Kaluy-anan

Ang pangsulod sa lawas sa us aka interes sa aton pareho nga parasympathetic ug simpatiya. Ang makalilisang nga mga fibre nga nagkasagol niini misulod pinaagi sa perivascular plexus. Ang mga nerbiyos nga mosulod sa porma sa pancreas nga mga plexus sa gibag-on sa posterior ug anterior nga mga ibabaw niini. Ang mga nerve fibers sa sulod niini angay alang sa mga ducts, vessel, islets sa Langerhans ug acini.

Ang papel sa mga impulses sa nerbiyos sa regulasyon sa kalihokan sa sekreto

Sukad sa mga eksperimento nga gihimo sa I.P. Pavlov, natukod nga ang aksyon sa pagtago nagpunting sa mga impulses sa parasympathetic. Ang mga impulses sa nerbiyos adunay hinungdanon nga papel sa regulasyon sa kalihokan sa sekreto sa pancreas.

Kung ang irritation nerve irritation mahitabo o kung ang usa ka tawo nag-ubus sa pila ka parasympathicotronic pharmacological nga mga butang, ang mga secretory granule dali nga nagtunaw ug excrete gikan sa mga selula sa acinar.

Bisan pa, sa ilawom sa mga kondisyon, ang pancreatic juice dato sa mga organikong sangkap ug mga enzyme, busa kini gigahin sa labi ka igo.

Ang labi ka komplikado mao ang mekanismo sa paglihok sa mga salmutan nga impulses. Sumala sa pipila nga mga taho, kung ang celiac nerve gipailalom sa mubo nga pagkasuko, ang pagdili sa pagtambal sa pancreatic. Bisan pa, sa usa ka labi ka taas nga pagdasig niini, ang sama nga epekto nakita ingon nga adunay iritasyon sa vagus nerve.

Kinahanglan usab nga hinumdoman nga ang pagbalhin sa mga nerbiyo nga celiac ug vagus, nga nagpunting sa us aka interes sa us aka lawas, dili makapugong sa pagbulag sa pancreatic juice nga adunahan sa mga enzyme. Kini tungod kay dili lamang ang ilang mga impulses ang nagpukaw sa pagtago sa pancreas. Adunay usa ka komplikado nga mekanismo sa neurohumoral, ang kahinungdanon diin naa sa secretin.

Kini usa ka espesyal nga hormone nga gihimo sa duodenum (ang mucous membrane).

Function sa pancreatic

Ang tahas niini sa mga proseso sa metabolismo ug pagtunaw dako kaayo. Gitago niini ang pancreatic juice sa duodenum. Kini nga duga naglangkob sa mga enzyme sama sa lipase, trypsin, lactase, maltase, ug uban pa Nag-apil sila sa mga proseso sa panunaw.

Ang usa pa ka hinungdanon nga function sa pancreas mao ang paghimo og mga hormone (glucagon, lipocoin, insulin). Pinaagi sa paghimo og glucagon ug insulin, nga nakasulod direkta sa agos sa dugo, kini nga lawas nag-regulate sa tambok sa lawas ug karbohidrat nga metabolismo. Kini nga mga hormone adunay sukwahi nga epekto.

Ang mga insulin lowers, ug glucagon nagpataas sa asukal sa dugo. Ang pagbag-o sa lebel niini mahimong mosangput sa usa ka sakit sama sa diabetes.

Pancreatitis

Ang pila ka mga hinungdan nga sobra sa kinabuhi (sobrang pag-inom, pag-abuso sa alkohol) negatibo nga nakaapekto sa kahimsog sa pancreas. Nag-ambit sila sa panghinabo sa usa ka sakit sama sa pancreatitis. Kini usa ka panghubag sa pancreas. Ang pancreatitis mahait ug laygay.

Acute pancreatitis

Nagpakita siya og kalit. Ang panguna nga mga simtomas niini mao ang kasakit, kanunay nagsuka, diarrhea, dyspeptic sintomas, kahuyang, paggawas. Sa mahait nga pancreatitis, ang kasakit sagad nga gibati sa wala nga kiliran. Ang dili maayo nga mga pagbati mahimo nga magbaton sa kinaiya sa "bakus" nga kasakit. Sa ato pa, mahimo nilang pahalugwayan ang tibuuk nga wala nga kilid, maingon man padayon sa wala.

Kung adunay mga sintomas sa mahait nga pancreatitis, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, tungod kay ang kini nga sakit dili moadto sa kaugalingon. Dugang pa, ang grabe nga mga komplikasyon wala gidili.Ang pancreatitis sa akus naglangkit sa pag-monitor sa pasyente, ang pagpaila sa kaniya sa usa ka tinulo sa mga tambal nga nagpakunhod sa kasakit ug panghubag.

Sakit nga pancreatitis

Ang pagkadaut niini gihulagway sa dili kaayo grabe nga kasakit. Dugang pa, kini kanunay nga gisubli matag karon ug unya (human sa pag-abuso sa alkohol o mga sayup sa pagkaon).

Kini nga sakit wala magpasabut sa panginahanglan alang sa emergency nga operasyon. Bisan pa, wala kini magpasabut nga kini dili kinahanglan pagtratar.

Sa laygay nga pancreatitis, sama sa bisan unsang uban nga paglapas sa mga gimbuhaton sa organo nga interes sa amon, ang proseso sa panunaw dili maayo. Kini ang negatibo makaapekto sa kahimsog sa lawas.

Diabetes mellitus

Kini nga sakit mas grabe pa kaysa pancreatitis. Karon, sa kasubo, ang tambal wala gihapon mahibal-an kung unsaon pag-ayo kini. Ang diabetes mellitus nagpakita ingon usa ka sangputanan sa usa ka kakulangan sa lawas sa usa ka hinungdanon nga hormone sama sa insulin.

Tungod sa kakulang sa metabolismo. Ang usa ka organismo nga wala ang insulin dili maka-metabolize sa glucose, nga usa ka hinungdanon nga gigikanan sa kusog. Tungod niini, ang lebel sa dugo mobangon, ug sa mga tisyu kini mikunhod.

Ang diabetes kinahanglan sa kanunay nga pagbantay.

Sa pagtapos

Ang pancreas usa ka hinungdanon nga organ. Dili sulagma nga ang anatomiya sa tawo bahin sa kurikulum sa eskuylahan sa biology. Kinahanglan mahibal-an sa matag usa kung giunsa ang pagkahan-ay sa atong lawas, kung giunsa ang lainlaing mga organo nag-obra. Sa una nga mga sintomas sa mga sakit, mas maayo nga mokonsulta dayon sa doktor. Pagkahuman, ang pagpugong sa usa ka sakit kanunay nga labi ka dali kay sa pagtratar niini sa dugay nga panahon.

Sa pagkakaron, ang ultrasound gigamit aron mahibal-an ang kahimtang sa daghang mga organo, lakip na ang usa nga nakagusto sa amon. Ang anatomy sa pancreas tin-aw nga gipresentar sa screen. Ang ultrasound sa kini nga organ usa ka labing dali nga magamit ug kasaligan nga panudlo sa mga pagtuon sa modernong klinikal nga praktis.

Pancreas Topograpiya sa pancreas. Ang projection sa pancreas.

Pancreas nga nahimutang retroperitoneally sa retroperitoneal nga wanang, sa likod sa tiyan ug omental bursa, sa ibabaw nga tiyan. Ang kadaghanan sa glandula nagtago sa pagtago pinaagi sa mga excretory ducts sa duodenum, ang mas gamay nga bahin sa glandula sa porma sa gitawag nga mga islet sa Langerhans (insulae pancreatisae Langerhans) nagtumong sa mga pormula nga endocrine ug nagtago sa insulin sa dugo, nga nag-regulate sa asukal sa dugo.

Pancreas gipahinungod sa ibabaw nga andana sa peritoneal lungag, tungod kay kini functionally ug anatomically konektado sa duodenum, atay ug tiyan.

Pancreas gibahin sa tulo nga mga departamento: ulo, lawas ug ikog. Ang usa ka seksyon usab gipalahi tali sa ulo ug lawas - ang liog sa glandula.