HYPOTENSIVE DRUGS PARA SA TYPE 2 DIABETES

Ang diabetes sa nasud usa sa lima nga makahuluganon nga mga sakit nga sosyal diin ang atong mga kababayan adunay kapansanan ug namatay. Bisan sa gibag-o nga gibanabana, hangtod sa 230 ka libong mga diabetes ang namatay matag tuig gikan sa diabetes sa nasud. Kadaghanan kanila dili makontrol ang ilang kahimtang kung wala ang kalidad nga mga tambal.

Ang labi ka popular ug gisulayan sa panahon nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal gikan sa grupo sa mga biagunides ug sulfonylureas. Kaylap nga sila gitun-an sa klinikal nga praktis ug daghang mga pagtuon, gigamit kini sa tanan nga mga yugto sa type 2 diabetes.

Ang kombinasyon nga tambal nga Glimecomb (sa internasyonal nga format nga Glimekomb) gihimo pinasukad sa biagunide ug ang pag-andam sa sulud nga sulud nga sulud, gilakip ang mga kapabilidad sa metformin ug glycazide, nga nagtugot sa glycemia nga epektibo ug luwas nga makontrol.

Pharmacology Glimecomb

Ang mekanismo sa paglihok sa mga batakang pagpangandam sa komplikado magkalainlain, kini posible nga maimpluwensyahan ang problema gikan sa lainlaing mga anggulo.

Ang una nga sangkap sa tambal mao ang usa ka representante sa usa ka bag-ong henerasyon nga sulfonylureas. Ang potensyal nga pagpaubos sa asukal sa tambal naglangkob sa pagpalambo sa paghimo sa endogenous insulin pinaagi sa mga β-cells sa pancreas. Salamat sa pag-awhag sa kalamnan glycogen synthase, ang paggamit sa glucose pinaagi sa kaunuran gipauswag, nga nagpasabut nga dili kini aktibo nga nabag-o nga tambok. Ang pag-normalize sa glycemic profile sa gliclazide sa pipila ka mga adlaw, lakip ang metaboliko nga latina diabetes.

Ang Hygglycemia, nga sagad magpakita sa iyang kaugalingon pagkahuman sa pag-inom sa carbohydrates, dili makuyaw human sa paggamit sa gliclazide. Ang pagsagol sa platelet, kalihokan sa fiblinolytic ug heparin uban ang tambal. Ang dugang nga pagtugot sa heparin, adunay tambal ug antioxidant nga kabtangan.

Ang mekanismo sa pagtrabaho sa metformin, ang ikaduha nga sukaranan nga sangkap sa Glimecomb, gipasukad sa usa ka pagkunhod sa lebel sa basal sugar tungod sa pagpugong sa glycogen nga gipagawas gikan sa atay. Ang pagpadako sa pagkasensitibo sa mga receptor, ang tambal nagpamenos sa resistensya sa mga selyula sa insulin. Pinaagi sa pagpugong sa paghimo og glucose gikan sa mga protina ug tambok, gipadali ang transportasyon niini sa kaunuran sa kaunuran alang sa aktibo nga pagkonsumo.

Sa mga tinai, ang metformin makapugong sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga dingding. Ang komposisyon sa dugo miuswag: ang konsentrasyon sa kinatibuk-ang kolesterol, triglycerol ug LDL ("dili maayo" nga kolesterol) mikunhod, ang lebel sa HDL ("maayo" nga kolesterol) nagdugang. Ang Metformin dili makaapekto sa mga selula sa β nga responsable sa paghimo sa ilang kaugalingon nga insulin. Sa kini nga bahin, ang proseso nagkontrol sa gliclazide.

Ang pharmacokinetics sa tambal

Pagkahuman sa pagsulod sa gastrointestinal tract, ang tambal dali nga nasuhop: sa usa ka dosis nga 40 mg, ang maximum nga kantidad sa Cmax (2-3 μg / ml) nakit-an sa dugo pagkahuman sa 2-6 nga oras. Ang gliclazide mobugkos sa mga protina niini sa 85-98%. Biotransformation sa drug mahitabo sa atay. Sa mga metabolite nga giporma, ang usa adunay aktibo nga epekto sa microcirculation.

Ang katunga sa kinabuhi nga T1 / 2 gikan sa 8 ngadto sa 20 nga oras. Ang mga produkto sa pagkadunot sa panguna nagwagtang sa mga kidney (hangtod sa 70%), sa bahin (hangtod sa 12%) nga gikuha ang mga tinai. Ang tambal nagtrabaho sa adlaw. Sa mga diabetes sa hamtong nga edad, ang mga bahin sa pharmacokinetic sa pagproseso sa Glyclazide wala pa natala. Ang mga produkto sa decomposisyon natural nga nakuha: 65% - nga adunay ihi, 12% - nga adunay mga feces.

Sa digestive tract, ang tambal masunud sa 48-52%. Ang bioavailability sa pagpuasa dili molapas sa 60%. Ang labing taas nga konsentrasyon (1 μg / ml) sa dugo naobserbahan pagkahuman sa 1.8-2.7 nga mga oras.Ang paggamit sa tambal nga adunay pagkaon nagpakubus sa Cmax nga 40% ug gipakunhod ang rate sa ranggo nga pagkab-ot sa 35 minutos. Ang Metformin hapit dili magbugkos sa mga protina sa dugo, apan nag-iipon sa mga pulang selyula sa dugo.

Ang katunga nga kinabuhi sa T1 / 2 mao ang 6.2 ka oras. Ang mga metabolite gikuha sa kadaghanan sa mga kidney ug sa bahin (mga ikatulo nga bahin) sa mga tinai.

Kinsa ang dili mohaom sa Glimecomb

Ang hiniusa nga tambal wala gireseta:

1. Diabetics nga adunay type 1 nga sakit,
2. Uban sa ketoacidosis (porma sa diabetes),
3. Uban sa diabetes precoma ug coma,
4. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga pagdugo sa pantog
5. Sa hypoglycemia,
6. Kung ang mga grabe nga kondisyon (impeksyon, dehydration, shock) mahimo’g hinungdan sa disfunction sa kidney o atay,
7. Kung ang mga pathologies giubanan sa gutom sa oxygen sa mga tisyu (atake sa kasingkasing, kapakyasan sa kasingkasing o kapakyasan sa pagginhawa),
8. Mga inahan nga nagsabak ug mabdos
9. Uban ang paralino nga paggamit sa miconazole,
10. Sa mga sitwasyon nga adunay kalabotan nga temporaryo nga pagpuli sa mga tablet nga adunay insulin (impeksyon, operasyon, grabe nga kadaot),
11. Uban sa usa ka hypocaloric (hangtod sa 1000 kcal / adlaw) nga pagkaon,
12. Alang sa mga nag-abuso sa alkoholikong ilimnon nga adunay makahilo nga alkohol nga makahilo,
13. Kung ikaw adunay usa ka kasaysayan sa lactic acidosis,
14. Uban sa sobrang pagkasensitibo sa sangkap sa tambal nga pormula.

Gikansela ang Glimecomb duha ka adlaw sa wala pa ug alang sa parehas nga panahon human kung ang pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka radioisotope o X-ray nga pagsusi gamit ang mga marker nga nakabase sa yodo.

Ayaw pagreseta tambal sa mga diabetes sa hamtong (pagkahuman sa 60 ka tuig) nga edad, kung mapugos sila sa pag-apil sa bug-at nga pisikal nga pagtrabaho, nga nagpukaw sa paglihok sa lactic acidosis.

Mga epekto

Ang tanan nga mga sintetikong tambal, bisan ang labing luwas, adunay dili maayong mga sangputanan. Ang mga pagpangandam sa sulud sa sulud nga sulud sa sulud sa olonylurea - erythropenia, agranulocytosis, hemolytic anemia, pancytopenia, alerdyik vasculitis, grabe nga hepatic dysfunction.

Ang ikatulo nga henerasyon nga metformin mao ang labing luwas nga tambal.

Sa panahon sa pagpahiangay, ang mga diabetes nagreklamo lamang sa mga sakit sa dyspeptic: nakasuko nga bangkito, pagkunhod sa gana, pagbag-o sa lami (hitsura sa usa ka lami nga lami).

Gawas sa mga kinatibuk-ang epekto, natala ang Glimecomb sa mga piho nga mga. Ang ilang mga dagway nga makita sa lamesa.

Ang pagkawala sa panan-aw panalagsa nga natala, nga nanginahanglan usa ka pagbag-o sa dosis o usa ka kompleto nga kapuli sa Glimecomb nga adunay mga sinonim.

Glimecomb dosis nga porma ug komposisyon

Ang tiggama sa Ruso nga AKRIKHIN naghimo sa Glimecomb sa porma sa mga tablet nga adunay usa ka flat-cylindrical nga porma nga puti nga adunay kolor nga kolor nga kolor, nga adunay linya sa pagbahinbahin. Posible ang istruktura sa marmol.

Ang matag papan naglangkob sa 40 mg sa gliclazide ug 500 mg sa metformin. Pagdugang sa mga nag-unang mga sangkap nga adunay mga filler: sorbitol, croscarmellose sodium, povidone, magnesium stearate. Sa matag plato sa mga cells sa contour, 10 ka mga tablet ang nakabalot. Ang usa ka karton nga kahon mahimo nga adunay daghang blisters. Kini posible nga pag-pack sa tambal sa mga kaso nga plastik nga adunay usa ka screw cap.

Ang tambal sa reseta gipagawas. Ang tambal wala magkinahanglan espesyal nga mga kondisyon alang sa pagtipig (uga, dili kasarang sa mga bata ug aktibo nga lugar nga ultraviolet, temperatura sa kwarto). Gipunting sa tiggama ang kinabuhi sa estante sa Glimecomb hangtod sa 2 ka tuig. Ang na-expire nga tambal kinahanglan nga itapon.

Giunsa ang pag-apply

Alang sa tambal nga Glimecomb, ang mga panudlo alang sa paggamit girekomenda nga pagkuha sa tambal nga pagkaon o diha-diha dayon pagkahuman. Ang dosis gipili sa doktor, nga gikonsiderar ang mga pagtuki, kahimtang sa pasyente, ang kabug-at sa sakit, concomitant pathologies, usa ka indibidwal nga reaksyon sa tambal.

Ang panugod nga pamatasan dili molapas sa usa o tulo nga papan matag adlaw nga adunay usa ka inanay nga pagtambal sa dosis hangtod sa labing taas nga 5 papan / adlaw. hangtod makuha nimo ang pinakamaayo nga resulta. Ang adlaw-adlaw nga dosis sa kasagaran gibahin sa 2 dosis - sa buntag ug gabii.

Tabang sa sobra nga dosis

Ang presensya sa metformin sa mga eksperimento nga adunay usa ka dosis mahimong mosangput sa lactic acidosis, ug ang presensya sa gliclazide - ngadto sa hypoglycemia.

Kung adunay mga timailhan sa lactic acidosis (apathy, kusog nga pagginhawa, dili maayo nga kalidad sa pagkatulog, sakit sa kaunuran, sakit sa dyspeptic), ang tambal gikansela, ug ang pasyente dali nga naospital, tungod kay ang biktima mahimo ra nga ipahiuli sa usa ka ospital gamit ang hemodialysis.

Kung ang kahimtang sa hypoglycemic dili grabe, kini igo aron mahatagan ang glucose sa biktima o regular nga asukar. Kung siya wala’y panimuot, ang mga tambal (40% nga solusyon sa glucose, glucagon, dextrose) gipangalagad pinaagi sa indeyksiyon o pagtulo. Kung ang pasyente molihok, gihatagan sila og taas nga pagkaon nga karbohidrat aron malikayan ang mga pagsuyup.

Espesyal nga mga panudlo

Sa una nga mga adlaw, hinungdanon nga sistematikong pag-monitor sa lebel sa pagpuasa ug postprandial (2 oras pagkahuman sa pagkaon) asukal. Ang tanan nga mga resulta sa pagsukod kinahanglan irekord sa talaarawan sa usa ka diabetes.

Ang Glimecomb angay alang sa mga diabetic nga gihatag nga kompleto nga pagkaon. Kung wala’y igo nga karbohidrat, ang pasyente wala magtagad sa pamahaw o seryoso nga nakigbahin sa mga sports, tungod sa presensya sa gliclazide, ang pag-uswag sa mga kahimtang sa hypoglycemic. Ang hypoglycemia usab nagpukaw sa kakusog sa pisikal nga pagtrabaho bisan pa sa dili maayo nga nutrisyon, pag-abuso sa alkohol, nga daghang mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Busa, hinungdanon alang sa mga pasyente nga adunay diabetes sa pagtuman sa tanan nga mga rekomendasyon sa medikal bahin sa dosis ug iskedyul sa tambal.

Kung nabag-o ang estilo sa kinabuhi sa pasyente (emosyonal nga pag-ayo, pagkaon, sobrang pagtrabaho), mahimo’g mabag-o sa doktor ang regimen sa pagtambal ug ipahiangay ang dosis sa mga tambal nga hypoglycemic.

Ang partikular nga atensyon sa pag-prescribe sa Glimecomb kinahanglan nga ihatag sa mga tawo nga adunay edad nga adunay edad nga dili maayo nga kahimsog ug malnutrisyon, nag-antos gikan sa mga pathology nga pituitary-adrenal.

Ang mga simtomas sa klinika sa umaabot nga hypoglycemia mahimong maskara ang mga β-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine.

Ang pagtambal sa tambal nanginahanglan kanunay nga pagbantay sa kahimtang sa mga bato, tungod kay ang tambal nagmugna usa ka dugang nga lulan alang kanila. Ang lebel sa lactate gisusi makausa matag unom ka bulan, ingon man adunay sakit sa kaunoran.

Atol sa dagan sa Glimecomb therapy, hinungdanon nga mag-amping samtang nagmaneho, sa gitas-on, ug sa uban pang makuyaw nga mga kalihokan. Makatabang kini aron malikayan ang mga seryoso nga sangputanan kung adunay mga epekto.

Mga Review sa Pasyente

Ang pagkaayo ug pagkaepektibo sa hiniusa nga tambal naghatag kaniya og angay nga pagkapopular: ang mga pagrepaso sa mga diabetes ug doktor labi ka mahigalaon bahin sa Glimecomb drug.

Elizaveta Olegovna, terapista. Sa pagkatigulang, ang mga proseso sa metaboliko hinay aron ang mga produkto nga madunot dili maipon sa lawas, ang tambal kinahanglan nga ipangandam. Maayo na lang, ang grabe nga mga komplikasyon pagkahuman sa pagtambal uban sa Glimecomb panagsa nga mahitabo, busa gisugyot ko nga ang akong mga pasyente nga "adunay kasinatian sa diabetes" mosulay sa usa ka kombinasyon nga tambal. Ang mga indibidwal nga sangkap niini (metformin ug gliclazide) nahibal-an na sa kadaghanan, busa ang lawas nagkuha sa bag-ong tambal nga kalmado. Angay nga hibal-an ang kasayon ​​sa paggamit, sama sa edad, daghan ang nakalimot sa pag-inom sa tambal sa saktong oras.

Dmitry. Ang kamatuoran nga ang mga epekto nga epekto sa una nga semana dili binuang: Giinom ko ang Glimecomb sa usa ka bulan karon, ug sama sa una nga adlaw nga nagsakit ang akong ulo, nasakitan ako, ang akong mga tinai nag-undang sa pagtrabaho. Alang sa mga tablet nga Glimecomb, normal ang presyo sa Internet (alang sa 60 mga PC. - 450 nga rubles), makatabang ang tambal, busa giantos nako ang tanan nga mga kahasol. Apan tingali kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor - mahimo’g magbag-o ang dosis o tambal.

Giunsa nako mapulihan ang Glimecomb

Sa kadena sa parmasya, ang mga orihinal nga pills mogasto usa ka gatos pa, kung gikinahanglan, mahimo nimo kanunay nga mapili ang mga analogue sa badyet alang sa Glimecomb.

• Gliformin - 250 nga mga rubles. sa 60 pcs., parehas ang mekanismo sa paglihok sa tambal, apan ang presensya sa insulin dili angay alang sa tanan.
• Diabefarm - 150 nga mga rubles. sa 60 pcs., ang konsentrasyon sa gliclazide sa kini nga mga tablet mas taas (80 mg), apan sa kinatibuk-an kini masulbad ang parehas nga mga problema sama sa orihinal.
• Gliclazide MV - 200 nga mga rubles. sa 60 pcs., glycazide lamang kini 30 mg, parehas nga mga timailhan alang sa paggamit.

Dili gipanghimakak sa mga doktor ang psychosomatic nga hinungdan sa "matam-is nga sakit". Ang usa ka dili managsama nga pamaagi sa pagtambal sa type 2 diabetes gitanyag sa usa ka nutrisyunista ug endocrinologist sa labing taas nga kategorya A. Nikitin sa kini nga video:

Indikasyon alang sa pagtudlo

Ang Sulfonylurea derivatives (PSM) mao ang labing gireseta nga type 2 nga tambal alang sa mga diabetes human sa metformin. Gikinahanglan ang kombinasyon sa PSM ug metformin alang sa mga pasyente diin ang usa ka diyeta nga low-carb, sports, ug metformin wala maghatag sa gitinguha nga pagkunhod sa asukal.

Kini nga mga substansya naglihok sa mga nag-unang mga link sa pathogenesis sa naugmad nga type 2 diabetes: taas nga resistensya sa insulin ug kakulangan sa insulin, busa gihatagan nila ang labing kaayo nga mga sangputanan sa kombinasyon. Ang Glyclazide, usa ka sangkap sa tambal nga Glimecomb, usa ka PSM nga 2 ka henerasyon ug giisip nga usa sa labing luwas nga mga sangkap sa grupo niini.

Ang glimecomb nga papan mahimong gireseta:

1. Sa diha nga ang miaging pagtambal mihunong paghatag paghatag maayo nga bayad alang sa diabetes.
2. Diha-diha dayon pagkahuman sa pagdayagnos sa diabetes, kung ang lebel sa glycemia taas kaayo.
3. Kung ang diabetes dili motugot metformin sa usa ka dako nga dosis.
4. Aron maminusan ang gidaghanon sa mga papan sa mga pasyente nga nagkuha sa gliclazide ug metformin.
5. Diabetics kung kinsa ang glibenclamide (Maninil ug analogues) o ang kombinasyon niini sa metformin (Glibomet ug uban pa) hinungdan kanunay nga malumo o dili mahibal-an nga grabe nga hypoglycemia.
6. Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato nga gidili sa glibenclamide.
7. Sa komplikado nga diabetes pinaagi sa coronary heart disease. Ang Gliclazide wala gipakita nga adunay negatibo nga epekto sa myocardium.

Sumala sa mga pagtuon, nga sa usa ka bulan nga pagtambal uban sa Glimecomb, ang glucose sa pagpuasa mikunhod sa aberids nga 1.8 mmol / L. Sa padayon nga paggamit sa tambal, ang epekto niini mograbe, pagkahuman sa 3 nga bulan ang pagkunhod na sa 2.9.

Tulo ka bulan nga therapy ang normal nga glucose sa katunga sa mga pasyente nga adunay decompensated diabetes mellitus, samtang ang dosis dili molapas sa 4 nga mga tablet kada adlaw. Ang pagtaas sa timbang ug grabe nga hypoglycemia, nga nanginahanglan sa pagpa-ospital, wala maitala sa kini nga tambal.

Kung dili ka makainom Glimecomb:

• type 1 diabetes
• hypoglycemia. Ang tambal dili mahimong hubog hangtod ang dugo asukar sa normal,
• mahait nga mga komplikasyon sa diabetes, grabe nga mga sakit ug mga samad nga nanginahanglan og therapy sa insulin. Usa ka kaso sa lactic acidosis kaniadto,
• pagmabdos, pagpanganak
• Ang X-ray nga adunay yodo nga adunay kalainan sa mga ahente
• pagkawalay pagpugong sa bisan unsang sangkap sa tambal,
• renal, kapakyasan sa atay, hypoxia, ug mga sakit nga lagmit hinungdan sa kini nga mga sakit,
• alkoholismo, usa ka taas nga dosis sa alkohol.

Sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa hormonal, ang mga tigulang nga may diabetes nga adunay taas nga grabe nga pagpaningkamot, ang katalagman sa mga epekto nga pagtaas, busa kung pagkuha sa Glimecomb, labi na nga mag-amping sila sa ilang kahimsog.

Paglibot sa kasaysayan

Ang mga paningkamot sa pagluwas sa katawhan gikan sa "matam-is nga epidemya" gihimo sa miaging siglo.

Tinuod, sumala sa mga estadistika, unya wala’y ingon usa ka impresibo nga gidaghanon sa mga diabetes. Ang sakit nagsugod nga mikaylap nga aktibo sa diha nga ang mga estante sa among mga tindahan nagsugod sa pagguba gikan sa mga produkto nga kalidad sa kalidad, tungod kay ang mga GOST sa Soviet gikansela, ug ang mga bag-ong kondisyon sa teknikal dili gilimitahan sa mga taghimo sa mga eksperimento sa among kahimsog.

Nahibal-an nga ang panguna nga problema sa diabetes mellitus (DM) usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat, gisulayan sa mga siyentista nga makahimo usa ka unibersal nga tambal nga gilimitahan ang paggamit sa carbohydrates, nga naghatag usa ka hamtong nga adunay tunga nga adlaw sa kaloriya.

Siyempre, karon wala’y usa nga milampos sa pagkab-ot sa kini nga katuyoan kung wala ang pagkaon nga adunay ubos nga karbohidrat, apan ang dugang nga pagdasig sa metabolismo sa tambok ug karbohidrat dili makadaot sa mga pasyente nga diabetes, labi na tungod kay pila sa ila ang makahimo sa pagsunod sa mga rekomendasyon sa endocrinologist.

Ang mga inhibitor sa Glucosidase nagpakita na sa labing kaayo nga mga sangputanan sa pagpakigbatok sa diabetes. Kini nga mga enzyme makaguba sa mga asukal sa glucose, nga labi ka dali nga matunaw. Busa, nadugang sila sa lista sa mga tambal alang sa pagtambal sa mga diabetes.

Pagkahuman sa pagkalkula sa adlaw-adlaw nga pagkaon sa dili diabetes:

• Monosaccharides (sa porma sa fructose ug glucose) - 25 g,
• Disaccharides (sucrose) - 100g,
• Polysaccharides (sama sa starch) - 150g.

Masabtan nga ang pagbara sa sobra nga mga sugbo labing maayo nga gihatag sa una nga yugto sa metabolismo, sa tinai, gikan diin sila mogawas sa ilang orihinal nga porma.

Ngano nga gihatagan ang daghang pagtagad sa starch? Ang natural nga substrate sa α-amylase naglangkob sa amylose ug amylopectin, ug mahimong mabungkag sa mga disaccharides gamit ang laway ug pancreas, nga adunay sulud nga α-amylase.

Klaro nga ang usa ka pagkunhod sa kalihokan sa pancreas ug mga tinai magpahinay sa asimilasyon sa gidaghanon sa mga carbohydrates nga mosulod sa lawas sa pagkaon. Ang mga tigpaniid sa saccharolytic nga mga enzyme, nga nakit-an sa pipila nga mga tanum (pananglitan, sa stevia), dali nga matunaw ug dili makahatag mga dili maayo nga sangputanan.

Ang mikrobyo nga mga substrate nakit-an nga labi ka epektibo, diin gikan ang mga inhibitor nga adunay usa ka halapad nga kolor sa mga epekto nga nakuha: protina, aminosaccharides, oligosaccharides, glycopolypeptides. Ang labing gisaad nga olisaccharide mao ang Acarbosum, nga gipintalan gikan sa naugmad nga mga microorganism. Pinaagi sa pagpugong sa gagmay nga mga glucosidases sa bituka, gipabag-o niini ang pagbag-o sa starch sa glucose.

Ang uban nga mga derivatives niini naugmad pinasukad sa ascarbose, apan wala nila makuha ang ingon usa ka multivariate nga epekto.

Mga lagda alang sa pagkuha sa drug Glimecomb

Ang kombinasyon sa PSM ug metformin giisip nga tradisyon. Bisan pa sa pagtungha sa bag-ong mga ahente sa hypoglycemic, ang internasyonal nga asosasyon sa diabetes ug ang Ministry of Health sa Russian Federation nagpadayon sa pagrekomenda sa kini nga kombinasyon ingon nga usa ka labing makatarunganon.

Ang Glyclazide nga adunay type 2 diabetes nagdasig sa paghimo sa kaugalingon nga insulin, ug nagsugod sa pagtrabaho sa una nga hugna sa pagtago niini, kung ang asukal nakasulod ra sa agos sa dugo. Kini nga aksyon nagtugot kanimo sa dali nga pagkunhod sa glycemia pagkahuman sa pagkaon, pagpasa sa glucose sa mga tisyu sa peripheral.

Gipugngan sa Glyclazide ang pag-uswag sa angiopathy: gipugngan ang trombosis, gipaayo ang microcirculation ug ang kahimtang sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Ang positibo nga epekto sa gliclazide sa dagan sa retinopathy ug nephropathy napamatud-an na.

Ang mga tablet nga glimecomb dili praktikal nga dili mosangput sa sobra nga insulin sa dugo, busa dili kini hinungdan nga makakuha og gibug-aton. Ang mga panudlo nakit-an usab ang katakos sa gliclazide sa pagpauswag sa pagkasensitibo sa insulin, apan sa kini nga kaso siya layo sa metformin, usa ka giila nga lider sa pagpakigbatok sa pagsukol sa insulin.

Ang Metformin mao ang bugtong tambal nga girekomenda alang sa tanan nga tipo nga 2 nga wala’y diabetes nga wala’y labut. Gipukaw ang paglipat sa glucose gikan sa mga ugat sa dugo ngadto sa mga selula, gipugngan ang pagporma sa glucose pinaagi sa atay, gipalong ang pagsuyup niini gikan sa tinai.

Ang tambal nga malampuson nga nakig-away sa mga sakit sa metabolismo sa lipid, nga kinaiya alang sa tipo 2 sa sakit. Tungod sa daghang positibo nga mga pagsusi sa mga diabetes, gigamit ang metformin alang sa pagkawala sa timbang. Dili kini hinungdan sa hypoglycemia, kung gigamit subay sa mga panudlo hingpit nga luwas.

2 ka oras kung gi-apply sa usa ka walay sulod nga tiyan

2.5 ka oras kung imong gikuha ang tambal sa parehas nga oras sa pagkaon, ingon sa gitambag sa mga panudlo.

Aron mapauswag ang pagtugot sa metformin ug mapugngan ang usa ka mahait nga pagtulo sa asukal, ang mga tablet nga Glimecomb nahubog dungan sa pagkaon o pagkahuman niini. Ang pagkaon kinahanglan balanse nga maayo ug kinahanglan adunay sulud nga karbohidrat, labi ka lisud nga matunaw.

Ang paghukom sa mga pagsusi, hangtod sa 15% sa mga diabetes ang nagtuo nga ang pagkuha sa Glimecomb ug uban pang mga tambal nga nagpaubos sa asukal nagtangtang sa ilang kinahanglan sa pagsunod sa usa ka pagkaon. Ingon usa ka sangputanan, mikuha sila dugang nga dosis sa mga tambal, nga nagdugang sa ilang mga epekto ug sa gasto sa pagtambal, nagreklamo sa asukal sa galloping, ug sa wala pa ang mga komplikasyon sa diabetes.

Karon dili usa ka tambal nga tablet alang sa diabetes ang mahimong mopuli sa pagkaon. Sa sakit nga type 2, ang nutrisyon gipakita kung wala’y kusog nga karbohidrat, nga adunay paghugot sa hinay nga karbohidrat, ug kanunay adunay usa ka pagkunhod nga sulud sa kaloriya - usa ka pagkaon alang sa type 2 diabetes. Ang regimen sa pagtambal kinahanglan nga maglakip sa pag-normalize sa gibug-aton ug gibug-aton

Aron masiguro ang parehas nga aksyon sa Glimecomb sa adlaw, ang gireseta nga dosis gibahin sa 2 nga dosis - sa buntag ug gabii. Sumala sa mga pagsusi, ang labing kaayo nga mga resulta sa pagtambal naobserbahan sa mga pasyente nga nag-inom sa tambal tulo ka beses (pagkahuman sa matag kan-anan), bisan pa sa kamatuoran nga ang mga panudlo nga gamiton wala maghatag alang sa ingon usa ka kapilian.

Ang epekto sa glimecomb mahimong mapalig-on o magmaluya kon gikuha sa uban nga mga tambal. Ang lista sa mga interaksiyon sa droga daghan kaayo, apan kanunay ang pagbag-o sa pagka-epektibo dili kritikal ug dali nga mapaayo pinaagi sa pagbag-o sa dosis.

Mga posibilidad sa pharmacological

Ang mga tambal nga nakabase sa ascarbose:

• Mahinay ang pagsuyup sa mga carbohydrates sa tinai,
• Pakunhuran ang postprandial (pagkahuman nangaon, "prandial" - "paniudto") glycemia,
• Paglikay sa hypoglycemia,
• Dili ibulag ang posibilidad sa pagdugang sa insulin.

Kung nagaut-ut sa mga pagkaon nga adunay taas nga konsentrasyon sa carbohydrates, ang hypoglycemic nga epekto sa ascarbose labi nga namatikdan.

Ang tiglihok nagtabang sa pagpakigbugno sa hilabihang katambok, nagpaubos sa gana sa pagkaon ug pag-inom sa caloric sa adlaw-adlaw nga pagkaon, ug gipaminusan ang layer sa visceral fat.

Ang mga pagkaadik sa tambok, taas nga kaloriya nga pinggan labi ka makunhuran ang pagkaepektibo sa acarbose, tungod kay ang epekto niini gipunting sa pag-normalize ang karbohidrat, imbis sa metabolismo sa lipid.

Tungod sa mga kinaiya sa parmasyutiko, ang tigpanghilot nagbugkos sa gastointestinal nga mga enzyme, nga gipugngan ang pagkahugno sa mga karbohidrat sa yano nga mga asukal nga paspas nga nasuhop sa tinai.

Ang Acarbose pinaagi sa mekanismo sa aksyon gitandi sa mga kapabilidad sa fiber, ang mga coarse fibers nga nagporma usa ka bugal, dili magamit alang sa pagtunaw sa mga enzyme. Ang kalainan mao nga ang tambal nagpugong sa kapabilidad sa mga enzyme mismo.

Sama sa pagkasensitibo sa selyula, ang mga karbohidrat mahimong "dili mapugngan" alang sa gastric juice ug mogawas nga wala magbag-o, nagdugang nga fecal volume. Gikan niini nagsunod nga ang mga kapabilidad sa inhibitor mahimong mapalambo kung ang mga produkto nga adunay mga coarse fibers gigamit nga managsama. Kini nga teknik epektibo kaayo sa pagkawala sa timbang.

Bisan pa sa pag-block niini nga mga kabtangan, ang inhibitor dili makaguba sa normal nga paglihok sa tiyan, tungod kay dili kini direkta nga makaapekto sa amylo-, proteo- ug lipolytic nga kalihokan sa mga duga sa pagtunaw.

Ang mga kapabilidad sa tambal nakasalig usab sa dosis: nga adunay pagtaas sa pamatasan, ang mga indigay nga hypoglycemic labi ka taas.

Ang diabetes nga gikuha ang acarbose ug ang mga derivatives nagpakita nga maayo nga mga sangputanan sa uban pang hinungdanon nga mga parameter:

• Nagkulang nga triglycerol ug kolesterol sa dugo,
• Pagminus sa konsentrasyon sa lipoprotein lipase sa mga tisyu sa adipose.

Ang acarbose gireseta usab alang sa una nga tipo sa diabetes, tungod kay ang paggamit niini nagpakunhod sa gidaghanon sa dugang nga insulin sa katunga.

Ang tambal makatabang sa pag-normalize sa glycemia, apan ang pagkaon kinahanglan ipasibo alang niini, tungod kay ang usa ka kakulangan sa karbohidrat peligroso sama sa sobra.

Bisan sa mga advanced nga kaso, nga adunay decompensated nga diabetes, kung ang insulin nag-compensate sa asukal, pagkahuman sa usa ka kurso sa pagtambal sa acarbose, ang mga diabetes nakamatikod sa pagkunhod sa glucoseosuria (ang presensya sa glucose sa ihi).

Gidugangan niini ang pagtugot sa tambal ug glucose, apan dili kini kapalit nga 100% alang sa mga batakang tambal alang sa pagtambal sa diabetes. Gireseta kini ingon usa ka dugang nga tambal sa kombinasyon nga kombinasyon. Pananglitan, ang acarbose magpalambo sa epekto sa sulfonylurea.

Ang tambal gipaila usab alang sa mga naga-allergy nga dili makatugot sa insulin.

Kini hinungdanon nga kini nga matang sa inhibitor walay carcinogenic, embryotoxic ug mutagenic nga potensyal.

Ang tambal gi-neutralize sa digestive tract, bakterya ug mga enzyme makatabang sa paghimo sa 13 nga mga matang sa mga substansiya. Wala gigamit nga acarbose gipagawas pinaagi sa mga tinai sa 96 ka oras.

Ang tambal nga Glimecomb adunay kapilian nga dosis - 40 500, sa usa ka tablet 40 mg sa glycazide, 500 mg sa metformin. Aron makuha ang tunga nga dosis, ang tablet mahimong mabahin, adunay risgo niini.

Kung ang usa ka diabetes wala mikuha sa metformin kaniadto, ang 1 papan giisip nga pagsugod nga dosis. Sa sunod nga 2 nga mga semana dili gusto nga madugangan kini, aron mahimo nimo mapakunhod ang peligro sa kakulba sa sistema sa digestive.

Ang mga pasyente nga pamilyar sa metformin ug gitugot kini nga maayo mahimo’g gilatid gilayon ngadto sa 3 nga mga tablet nga Glimecomb. Ang gitinguha nga dosis gitino sa doktor, nga gikonsiderar ang lebel sa glycemia sa pasyente ug uban pang mga tambal nga iyang gikuha.

Kung ang pagsugod nga dosis dili maghatag sa gitinguha nga epekto, kini anam-anam nga nadugangan. Aron mapugngan ang hypoglycemia, ang agwat tali sa mga pag-adjust sa dosis kinahanglan labing menos usa ka semana. Ang maximum nga gitugotan mao ang 5 nga papan.

Kung ang pasyente adunay taas nga resistensya sa insulin, ang Glimecomb sa diabetes mahimong mahubog uban ang metformin. Ang gidaghanon sa mga papan sa kini nga kaso gikalkulo aron ang tibuuk nga dosis sa metformin dili molapas sa 3000 mg.

Kung kinsa ang acarbose gipakita ug contraindicated

Ang usa ka inhibitor gireseta alang sa:

• Type 2 nga diabetes
• Ang metabolismo sa karbohidrat
• Mga sakit sa metaboliko,
• Prediabetes
• Sobrang katambok
• Kakulang sa pagtugot sa glucose,
• Paglapas sa pagpuasa glycemia,
• Lactate ug diabetes acidosis,
• Type 1 diabetes.

Ang paggamit sa acarbose gikontra sa:

• Cirrhosis sa atay,
• Ketoacidosis,
• Pamamaga ug ulser sa gastrointestinal tract,
• Ulcerative colitis
• Intestinal babag,
• Ang nephropathy sa diabetes,
• Pagbuntis, lactation,
• Mga edad sa mga bata.

Sa pag-amping, ang acarbose ug ang mga derivatives gireseta pagkahuman sa mga kadaot, sa panahon sa makatakod nga mga sakit, tungod kay ang usa ka huyang nga lawas wala’y igong kusog aron mabawi. Uban sa usa ka kakulangan sa glucose o sa pagpugong niini, mahimo ang hypoglycemia o acetonemic syndrome.

Sa mga epekto mahimong posible:

• Mga lihok sa pagduko
• Mga sakit sa dyspeptic
• Ang pagdugang sa konsentrasyon sa mga transaminases,
• Ang pagkunhod sa hematocrit
• Ang pagkunhod sa sulud sa mga bitamina ug calcium sa agos sa dugo,
• Pag-ayo, galis, reaksiyon sa alerdyi.

Ang sakit sa sakit nga sakit sa tiyan, sakit sa tiyan ug uban pang mga problema sa tiyan ug mga tinai mahimong mahitabo tungod sa hinungdan nga ang usa ka hinay nga pagsuyup sa pagsuyup sa mga karbohidrat nag-ambag sa kamatuoran nga ang pipila sa ilang naipon sa digestive tract ug adunay igo nga pagkahuman sa wala pa sila makasulod sa dako nga tinai.

Ang usa ka susama nga epekto nga naobserbahan sa paghimo og champagne, kung ang bakterya nga nagsalig sa bakterya nga nagdako sa asukal sa ubas, nagbilin sa mga sangputanan sa ilang kinabuhi nga gilibut sa wanang. Tingali, nahanduraw kini nga litrato, daghan ang mawad-an sa alkohol.

Mahimo nimong pag-neutralize ang bagyo sa mga tinai nga adunay metronidazole, nga gireseta sa doktor nga managsama sa acarbose. Ang aktibo nga carbon ug uban pang mga sorbente nga nagpakalma sa mga bituka microflora adunay susama nga epekto.

Gipamub-an ang pagka-epektibo sa administrasyon sa acarbose:

• Diuretics
• Corticosteroids

• Estrogen
• Mga tambal sa hormone alang sa thyroid gland,
• Oral kontraseptibo
• Mga antagonistang calcium
• Phenothiazines ug uban pang mga tambal.

Mga tambal alang sa paggamit nga sistematiko

Kanunay nga pagbasa sa taas nga 130/80 mm Hg. Art. alang sa mga diabetes ang puno sa mga komplikasyon sa microvascular, ang pagpalambo sa atherosclerosis, ang pag-uswag sa angiopathies sa diabetes. Sa kini nga kaso, girekomenda ang makanunayon nga paggamit sa mga tambal, samtang sa parehas nga higayon sa pagsunod sa usa ka pagkaon sa asin ug karbohidrat.

Ang mga inhibitor sa ACE

Alang sa hinay-hinay nga pag-stabilize sa mga pagpakita sa hypertension, gigamit ang angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers, nga nagpukaw sa synthesis sa angiotensin. Pinaagi sa pagkunhod sa konsentrasyon sa angiotensin, ang mga glandula sa adrenal naghimo og dili kaayo nga hormone aldosteron, nga nagpabilin ang sodium ug tubig sa lawas.

Mga aktibo nga sangkap nga nagbabag sa ACE:

• Enalapril
• Perindopril,
• Quinapril,
• Fosinopril
• Thrandolapril,
• Ramipril.

Gihulagway sila sa aksyon nga nephroprotective (hinay-hinay nga mga proseso sa pathological), dili makalapas sa metabolismo sa mga karbohidrat, lipid, resistensya sa insulin.

Ang mga kakulangan sa mga inhibitor mao ang abilidad sa paglangan sa pagpagawas sa potassium ug gilangan ang pagka-epektibo. Ang mga epekto sa aplikasyon gisusi dili sayo sa duha ka semana pagkahuman sa appointment.

Gibabagan nila ang synthesis sa renin, nga nagpukaw sa pagbag-o sa angiotensin, nga nagpahinabo sa pagyatak sa mga dingding sa mga ugat sa dugo. Gireseta ang mga ARB kung ang pagkaguba sa mga inhibitor sa ACE na-establisar. Lahi ang mekanismo sa ilang mga taktika sa biochemical, apan parehas ang katuyoan - aron mahanaw ang mga epekto sa angiotensin ug aldosteron.

Ang grupo gitawag nga mga sartan sa katapusan sa mga ngalan sa mga aktibo nga sangkap:

Ang diuretics adunay usa ka malumo nga hypotonic effects, nga gireseta labi sa kombinasyon nga therapy gamit ang uban pang mga hypertension pills alang sa diabetes.

1. Ang loop diuretics (furosemide, lasex) maayo nga gihiusa sa mga inhibitor sa ACE, dili makaapekto sa lebel sa asukal, lipid, ug angay alang sa mubo nga termino nga pagdumala aron mapuo ang grabe nga pagbuga sa mga tisyu. Ang dili makontrol nga paggamit nagpukaw sa dali nga pagwagtang sa potassium, nga mahimo’g maghagit sa pagdugang sa hypokalemia ug cardiac arrhythmia.
2. Tungod sa malumo nga diuretic nga epekto, ang diia-thiazide-like diuretics (indapamide) dili makapasuko sa balanse sa glucose, fatty acid, lebel sa potassium, ug dili makaapekto sa natural nga paglihok sa mga kidney.
3. Ang Thiazide diuretics (hypothiazide) sa adlaw-adlaw nga dosis nga sobra sa 50 mg makahimo sa pagdugang sa lebel sa glucose ug kolesterol. Gireseta sila nga mag-amping sa gagmay nga mga dosis tungod sa kalagmitan sa nagkagrabe nga pagkapakyas sa renal ug gout.
4. Wala’y girekomenda ang paggamit sa potasa-sparing nga mga sangkap (Veroshpiron) aron magamit sa tipo nga 2 diabetes mellitus, inubanan sa ningdaot nga pantog sa paglihok.

Mga tigbabag sa Beta

Ang ubay-ubay nga mga tambal nga nagpugong sa pagduso sa adrenoreceptors pinaagi sa adrenaline ug norepinephrine nga gireseta alang sa pagtambal sa ischemia, cardiosclerosis, pagkapakyas sa kasingkasing. Sa hyperglycemia, ang mga papan alang sa hypertension gipili nga adunay dugang nga epekto sa vasodilating:

Ang aksyon sa mga B-blockers mahimong makahatag usa ka epekto nga mag-maskara sa pagpakita sa glycemia, busa gireseta sila nga mag-amping, nga gikontrol ang konsentrasyon sa glucose.

Mga antagonistang calcium

Ang mga blocker sa channel sa calcium, usa ka grupo sa mga tambal nga nagpakunhod sa konsentrasyon sa mga ion nga calcium. Pagpahuway ug pagpalapad sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, mga arterya, hapsay nga mga selula sa kalamnan. Sa kondisyon nga gibahin sa mga grupo:

1. Verapamil, diltiazem. Apektado ang buhat sa myocardium ug mga selula sa kasingkasing, pagpakunhod sa rate sa kasingkasing. Ang dungan nga paggamit uban ang mga beta-blockers gikontra.
2. Mga gigikanan sa dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Gipapahulay nila ang mga dingding sa hapsay nga mga selula sa kalamnan, nagdugang ang rate sa kasingkasing

Ang mga antagonistang calcium dili makabalda sa carbohydrate, lipid metabolismo. Kung gigamit ingon usa ka tambal alang sa presyur, ang type 2 diabetes maayo, apan adunay daghang mga contraindications. Ang Nifedipine gikontra sa angina pectoris, pagkapakyas sa kasingkasing ug kidney, nga angay alang sa usa ka paghupay sa mga krisis.

Sumala sa mga panudlo, ang dosis gitino uyon sa gibug-aton sa pasyente. Kung, pananglitan, ang usa ka hamtong nga pasyente nga adunay diabetes nga adunay gibug-aton nga 60 kg, usa ka dosis nga 25-50 mg igo na alang kaniya, nga adunay mas daghang kutis, 100 mg 3 r.

Pag-inom og tambal sa dili pa mokaon o sa parehas nga oras. Gihugasan kini sa bisan unsang likido, kung ang snack wala’y carbohydrate, dili makuha ang acarbose.

Kung dili maayo ang reaksyon sa lawas sa gipili nga dosis, mahimo kini madugang sa 600 mg / adlaw. ug bisan pa nga mas taas kung itugot sa kahimsog.

Dili girekomenda nga mag-eksperimento sa dosis sa mga pasyente nga may edad nga edad (gikan sa 65 anyos) ug mga pasyente nga adunay kapakyasan sa atay.

Mga epekto

Kadaghanan sa mga epekto nga mahimo’g huyang kung imong gisunod ang mga lagda alang sa pagkuha ug pagdugang sa dosis gikan sa mga panudlo. Ang pagkansela sa Glimecomb tungod sa intoleransya panagsa ra nga gikinahanglan.

Unsa nga mga analogue aron mapuli

Ang Glimecomb wala’y hingpit nga analogue nga narehistro sa Russian Federation. Kung ang tambal wala sa parmasya, ang duha nga mga tambal nga adunay parehas nga aktibo nga mga sangkap mahimo nga mopuli niini:

1. Ang Metformin naa sa orihinal nga Glucofage nga gihimo sa Pransya, Siofor sa Aleman, Russian Metformin, Merifatin, Gliformin. Ang tanan adunay usa ka dosis nga 500 mg. Alang sa mga diabetic nga dili maayo ang pagtugot sa metformin, ang usa ka nabag-o nga porma sa tambal nga mas gusto, nga nagsiguro sa managsama nga pagsulod sa sangkap sa dugo ug labi nga makunhuran ang peligro sa mga epekto. Kini ang mga tambal nga Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long ug uban pa.
2. Ang Gliclazide usa usab ka popular nga hypoglycemic. Ang sangkap mao ang bahin sa Russian Glidiab ug Diabefarm. Ang giusab nga Gliclazide karon gikonsiderar nga labing gusto nga porma. Ang paggamit niini mahimo nga makunhuran ang kadaghan ug kabug-at sa hypoglycemia. Ang giusab nga gliclazide gilakip sa mga pag-andam sa Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, ug uban pa Kung ang pagpamalit, kinahanglan nimo nga hatagan pagtagad ang dosis, mahimo nimo kinahanglan nga bahinon ang tablet sa tunga.

Adunay daghang mga analogues sa grupo sa Glimecomb sa merkado sa Russia. Kadaghanan kanila usa ka kombinasyon sa metformin nga adunay glibenclamide. Kini nga mga tambal dili kaayo luwas kaysa glimecomb, tungod kay kanunay kini hinungdan sa hypoglycemia. Ang usa ka maayo nga kapuli alang sa Glimecomb mao si Amaryl (metformin glimepiride). Karon, kini ang labing abante nga tambal nga duha nga sangkap sa PSM.

Ang labing kaila nga analogue alang sa acarbose mao ang Glucobay. Ang ahente nga hypoglycemic gihimo sa Alemanya. Pagpagawas sa porma - mga papan nga may gibug-aton nga 50-100 mg, ang matag pakete adunay sulud 30 hangtod 100 ka piraso.

Agi dugang sa orihinal nga tambal sa China ug Europa, mahimo ka makapalit usa ka heneral nga adunay ngalan sa brand nga Glucobay, sa USA ug England - Precose, sa Canada - Prandase. Alang sa mga diabetic nga adunay oriental cuisine, ang tambal labi ka epektibo, ug sikat kaayo sa China, sa USA - sa sukwahi, ang paggamit niini limitado tungod sa diarrhea ug flatulence.

Mga Review sa Diabetes

Mahitungod sa tambal nga adunay acarbose Glucobay, ang mga pag-review sa pagkawala sa timbang gibuak. Ang tambal wala gituyo alang sa pagbug-os sa gibug-aton, gireseta kini sa mga diabetes, kasagaran sa ika-2 nga tipo.

Lazurenko Natalia "Wala ako nagasulat bahin sa binulan nga paggamit sa tambal nga adunay acarbose Glucobay. Gisugdan sa 50 mg matag dosis, sumala sa mga panudlo nga gidala sa 100 mg. Alang sa paniudto, gidugang usab nako ang 5 mg sa Novonorm.

Karon sa katapusan nakahimo ako sa pagpugong sa asukal pagkahuman sa pagkaon. Kung sa wala pa mokaon nga dili moubos sa 10 wala, karon kini 6.5-7 mmol / l. Alang sa pag-eksperimento, mikaon ako 3 nga cake alang sa paniudto (wala gibuhat ang syensya nga wala’y mga sakripisyo) - normal ang mga indikasyon sa glucometer.

Vinnik Vlad "Ang presyo alang sa usa ka blocker nga adunay acarbose Glucobai sa Ukraine mao ang $ 25, sa Kyrgyzstan - $ 8, sa Russia - ang labing barato nga generic drug - gikan sa 540 nga mga rubles. Sigurado nga dili niya ayohon ang diabetes, apan dili niya ako pasagdan sa iyang mga underpants.

Tungod kay daghan sa aton ang nakakuha og enerhiya gikan sa karbohidrat, ang usa ka ligal nga tambal makatabang sa mga diabetes ug kadtong nawad-an sa gibug-aton sa pagpadayon sa pagkaon ug wala’y ingon ka grabe nga mga epekto sama sa mga analogue, tungod kay kini mahimo nga makuha sa katuyoan sa wala pa ang usa ka piraso sa cake o uban pang pagsulay sa karbohidrat.

Kasagaran ang Glimecomb natagbaw sa tambal. Ang pag-inom sa usa ka tablet dali ra sa 2 nga lainlaing mga tambal. Giluwas niya ako sa mga spike sa asukal pagkahuman sa panihapon nga naa

. Makapasubo nga sa atong lungsod ang suplay sa Glimecomb wala matukod, kanunay nga hunongon nga gihatagan nga wala’y bayad. Sa usa ka oras ug alang sa kwarta nga wala nako makita, gipalit ko ang Metformin ug Diabefarm. Ingon og parehas ang mga sangkap, ug parehas ang dosis, ug ang asukal sa dihang gikuha kini gamay nga mas taas kaysa sa Glimecomb.

Glimecomb ug wala ko nag-work. Sa pagsugod sa pagtambal sa 1 papan, ingon sa gisulat sa mga panudlo nga magamit, sa akong kaso imposible, tungod kay ang diabetes gipabaya. Ingon usa ka sangputanan, ang mga side effects dili molihok, bisan kung giinom nako ang tambal sa ikatulo nga semana.

Nga ang nagpadako sa tiyan, unya ang diarrhea, ug kini hapit adlaw-adlaw. Ang maximum nga dosis sa Glimecomb dili igo alang sa asukar nga normal kini. Ingon usa ka sangputanan, gireseta niya ang usa ka higpit nga pagdiyeta ug nagpalista alang sa usa ka doktor nga ipuli sa tambal nga mas grabe.

Wala ako nakasinati nga mga epekto, busa positibo ang impresyon sa tambal. Ang mga glimecomb papan igo alang kanako, giinum ko sila sa pamahaw ug pagkahuman sa panihapon. Nahitabo kini nga ang asukar gamay ra kaayo, apan wala’y mga sintomas, mao nga dili ako magtagad.